时间:2018-09-04 03:08:16
1、单项选择题 一新生儿，早产，轻度窒息，3天后出现烦躁，脑性尖叫、惊厥，前囟门饱满，肌张力增高，最可能的诊断是（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.胆红素脑病
E.新生儿缺氧缺血性脑病
2、单项选择题 不合作的患儿做颈部肿块活检，可选用下列哪种麻醉方法（）
A.甚础麻醉
B.局都浸润麻醉
C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.颈丛阻滞麻醉
3、单项选择题 前列腺特异性抗原（PSA）是由前列腺的什么组织分泌的（）
A.前列腺基质
B.前列腺间质
C.前列腺平滑肌
D.前列腺腺体
E.前列腺腺上皮细胞
4、单项选择题 股管的后壁为（）
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉
5、单项选择题 鼻腔粘膜表面麻醉（）
A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭
6、单项选择题 以下哪种麻醉方法在麻醉前应注射阿托品：（）
A.局部浸润麻醉
B.表面麻醉
C.乙醚吸入麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.针刺麻醉
7、单项选择题 区域阻滞麻醉时用（）
A.0.5%～1%普鲁卡因
B.1%普鲁卡因
C.2%普鲁卡因
D.2～4%普鲁卡因
E.3～5%普鲁卡因
8、多项选择题 下列关于腹股沟疝的叙述，哪项是正确的（）
A.未进入阴囊的腹股沟疝是腹股沟直疝
B.进入阴囊的腹股沟疝是腹股沟斜疝
C.嵌顿性腹股交通疝其咳嗽冲击感明显
D.腹股沟疝发生率男女之比为15：1，左侧多于右侧
E.腹股沟斜疝比腹股沟直疝易嵌顿
9、单项选择题 所谓少尿是指（成人）（）
A.每日尿量少于200ml
B.每日尿量少于300ml
C.每日尿量少于400ml
D.每日尿量少于500ml
E.每日尿量少于600ml
10、单项选择题 硬脊膜外腔阻滞麻醉时必须注射试验剂量的局麻药，主要是为了预防（）
A.麻醉药物过敏
B.麻醉药物中毒
C.麻醉范围过广
D.全脊髓麻醉
E.以上都不是
11、单项选择题 结节突然增大，有压迫症状伴声音嘶哑（）
A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿
12、单项选择题 代谢性酸中毒的突出症状是（）
A.呼吸浅而慢，二氧化碳分压升高
B.呼吸深而慢，二氧化碳分压升高
C.呼吸浅而快，二氧化碳分压下降
D.呼吸困难，二氧化碳分压升高
E.呼吸不规则，二氧化碳分压下降
13、单项选择题 出现吞咽呛咳是因哪根神经受刺激所致（）
A.喉返神经
B.喉上神经
C.喉上神经内支
D.喉上神经外支
E.以上都可能
14、单项选择题 前颅窝骨折（）
A.黑眼征，鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫，一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
15、单项选择题 间接暴力肋骨骨折考虑（）
A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折
16、多项选择题 诊断颅底骨折，哪些是不可靠的（）
A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片
17、多项选择题 闭合性腹部损伤的病人早期易被漏诊的原因有：（）
A.复合伤，伴有其他部位的严重损伤
B.空腔脏器破裂，破口小
C.实质脏器包膜下破裂
D.医生检查疏忽
E.病人不配合检查
18、多项选择题 较先进的外科手术器械包括：（）
A.高频电刀
B.冷冻手术装置
C.显微外科设备
D.骨肠道吻合器
E.激光治疗
19、单项选择题 胰腺体尾部严重损伤。主胰管断裂（）
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭，断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
20、单项选择题 高血钾做透析治疗的指征是（）
A.血钾>6.0mmol／L
B.血钾>6.5mmol／L
C.血钾>8.5mmol／L
D.血钾>7.5mmol／L
E.血钾>8.0mmol／L
21、多项选择题 蛛网膜下腔麻醉后可能发生的并发症有哪些（）
A.头痛
B.血压下降
C.呼吸抑制
D.尿潴留
E.恶心、呕吐
22、单项选择题 生长不良、高出创缘的肉芽最好选用（）
A.0.9%生理盐水
B.3%高渗盐水
C.20%硝酸银烧灼
D.漂白粉溶液
E.0.1%雷佛奴尔溶液
23、单项选择题 抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选（）
A.20％甘露醇250mi.快速静脉滴入
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静脉滴注地塞米松20mg
E.气管切开，保持呼吸道通畅
24、单项选择题 血胸（）
A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿
25、单项选择题 代谢性酸中毒常见于（）
A.长期静脉滴注葡萄糖
B.幽门梗阻
C.急性阑尾炎
D.食管梗阻
E.弥漫性腹膜炎
26、多项选择题 经腋窝行臂丛神经阻滞麻醉时，下列哪些神经难以被阻滞（）
A.尺神经
B.正中神经
C.桡神经
D.环、注指神经
E.上臂肌皮神经
27、单项选择题 恶性肿瘤致营养不良的是（）
A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
28、多项选择题 判断急性乳腺炎形成脓肿的依据是：（）
A.搏动性疼痛
B.局部有波动感
C.高热、寒战
D.穿刺有脓液
E.压痛明显
29、单项选择题 休克期（）
A.精神兴奋，烦躁不安
B.血压下降，神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小，收缩压下降明显
E.脉压差明显减小，血压明显下降
30、单项选择题 最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是（）
A.血袋血做细菌培养
B.病人血做细菌培养
C.血袋血做细菌涂片
D.病人尿培养
E.抗菌药物治疗性诊断
31、单项选择题 使用呼吸机不当易引起（）
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钠血症
32、单项选择题 中度以上烧伤病人补液下列哪项错误（）
A.无论有无休克，都需补液
B.创面愈大愈早补液
C.大量口服烧伤饮料
D.休克口服困难者需从静脉补液
E.特重烧伤补液的晶胶比例为1：1
33、单项选择题 引起体液外丢失原因不包括（）
A.呕吐
B.腹泻
C.肠梗阻
D.小肠瘘
E.胆汁外引流
34、多项选择题 对损伤修复的不利因素有（）
A.感染
B.低蛋白血症
C.服用消炎痛
D.糖尿病
E.肝硬化
35、单项选择题 关于无菌术的概念，下列表述正确的是（）
A.无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染 的措施
B.无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则
C.灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法
D.抗菌法（消毒法）是指用化学方达来消灭细菌的方法
E.以上都对
36、单项选择题 硬膜外麻醉中最危险的并发症是（）
A.血压下降和心率缓慢
B.呼吸抑制
C.头痛
D.全脊髓麻醉
E.局麻药毒性反应
37、单项选择题 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为（）
A.肿瘤或肿瘤压迫
B.结石、蛔虫
C.胆管狭窄
D.慢性胰腺炎
E.胆肠内引流后吻合口狭窄
38、单项选择题 胰腺头体部横断伤（）
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭，断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
39、单项选择题 术后早期下床活动的主要优点在于（）
A.防止心衰
B.预防肾衰竭
C.减少伤口感染
D.促进伤口愈合
E.预防下肢静脉血栓形成
40、单项选择题 较大的腹腔脓肿形成后治疗上首选（）
A.大剂量抗生素
B.直肠前壁切开置管引流
C.粗针穿刺引流
D.温盐水灌肠
E.局部注入抗生素
41、单项选择题 最易嵌顿的是（）
A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝
42、单项选择题 5岁男孩，7月下旬因发热3天，呕吐8次，抽搐6次，神志不清入院。体检：体温41℃，昏迷状，压眶无反应，面色苍白，呼吸每分钟25次，心率每分钟136次，两肺可闻及痰鸣音，颈有抵抗，克氏征、布氏征均阳性，双瞳孔等大，对光反应迟钝，腹壁、提睾、膝反射未引出。 案例中，最有价值的辅助检查是（）
A.血常规、血培养
B.脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑电图检查
E.大便常规及培养
43、单项选择题 腹股沟斜疝占腹外疝的（）
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
44、单项选择题 纵隔摆动发生于（）
A.开放性气胸
B.胸壁塌陷
C.张力性气胸
D.多根多处肋骨骨折
E.单纯性肋骨骨折
45、多项选择题 下列哪种情况在局麻药中禁止加入肾上腺素（）
A.甲状腺功能有亢进
B.呼吸道感染
C.高血压患者
D.背部肿瘤局麻下切除
E.指神经阻滞麻醉
46、单项选择题 迅速出血后出现休克症状，表明至少已丢失全身总血量的（）
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
47、单项选择题
男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7．25，PaCO29．3kPa（70mmHg），HCO3-mmol／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）
A.静脉滴注5％碳酸氢钠
B.静脉滴注盐酸精氨酸
C.给予利尿剂
D.补充氯化钾
E.改善通气功能
48、单项选择题 蛛网膜下腔阻滞麻醉的绝对禁忌证是（）
A.老年人和儿童
B.高血压
C.孕妇
D.有哮喘病患者
E.脊髓有病变者
49、单项选择题 代谢性碱中毒（）
A.小肠瘘
B.结肠造口
C.窒息
D.高热，过度换气
E.幽门梗阻
50、单项选择题 感染致营养不良的是（）
A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
51、单项选择题 在精索后，将联合肌腱与耻骨梳韧带缝合修补术是（）
A.Bassini法
B.Halsted法
C.Ferguson法
D.McVay法
E.Shouleoce法
52、单项选择题 感染伤口的原则是（）
A.充分引流
B.及时、彻底地清创
C.感染伤口内用碘酒、酒精消毒
D.尽量缝合伤口
E.主要依靠抗生素
53、单项选择题 为将每日代谢所产生的大约600mmol／L的溶质（废物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（）
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
54、单项选择题 心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是（）
A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.脑缺氧性损伤
D.肝小叶中心坏死
E.肾小管坏死
55、单项选择题 利多卡因一次最大剂量是（）
A.1000mg
B.1500mg
C.60～75mg
D.500mg
E.150mg
56、单项选择题 正常的最大尿流率是（）
A.20～25ml／s
B.10～15ml／s
C.5～15ml／s
D.>10ml／s
E.>15ml／s
57、单项选择题 面部"危险三角区"疖的危险性在于（）
A.容易引起眼球感染
B.继发脑脓肿
C.侵入上额窦
D.引起海绵状静脉窦炎
E.易形成痈
58、单项选择题 麻醉下产生高血压的原因（）
A.动脉血氧分压过低
B.血溶量不足
C.手术中的牵拉反应
D.二氧化碳蓄积
E.复合麻醉
59、多项选择题 要素饮食所引起的胃肠反应有（）
A.恶心
B.呕吐
C.腹痛
D.腹胀
E.腹泻
60、单项选择题 烧伤（）
A.心功能不全所致休克
B.全血丢失所致休克
C.静脉回心血量障碍所致休克
D.血管扩张所致休克
E.细胞外液容量迅速减少所致休克
61、单项选择题 成年人股疝患者宜选（）
A.疝囊高位结扎术
B.Ferguson氏法修补术
C.Bassini氏法修补术
D.Mcvay氏法修补术
E.Halsted氏法修补术
62、多项选择题 治疗高钾血症时可选用（）
A.5%碳酸氢钠溶液
B.25%葡萄糖溶液
C.乳酸林格氏溶液
D.10%葡萄糖酸钙溶液
E.11.2%乳酸林格溶液
63、多项选择题 腹部外伤病人观察中出现下列哪些情况宜手术探查（）
A.肠鸣音高亢
B.腹痛加重，范围扩大
C.白细胞计数升高
D.腹部胀气逐渐加重
E.腹穿有血性液体或混浊液体
64、单项选择题 败血症做血培养，何时抽血培养阳性率最高（）
A.发热开始
B.寒战以后
C.发热达高峰时
D.寒战、发热以后
E.寒战、发热之前
65、单项选择题 清洁伤口指（）
A.污染伤口经过清创处理以后
B.消炎以后的伤口
C.无菌手术切口
D.伤后6~8小时内的伤口
E.引流以后的伤口
66、单项选择题 一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环（）
A.4～6min
B.6～8min
C.8～10min
D.10～12min
E.12～14min
67、单项选择题 前列腺的主要血供来自（）
A.阴部内动脉
B.直肠中动脉
C.直肠下动脉
D.膀胱下动脉
E.髂外动脉
68、单项选择题 DukesC1（）
A.癌肿侵入肌层而无淋巴结转移
B.癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移
C.癌肿局限于粘膜
D.癌肿在肠壁内，但淋巴结有转移
E.癌肿远处转移至肝、肺、脊柱等
69、多项选择题 下列哪种手术可以选择蛛网膜下腔麻醉（）
A.胃大部切除术
B.肠梗阻剖腹探查术
C.阑尾切除术
D.胆囊切除术
E.混合痔切除术
70、单项选择题 咽喉部粘膜表面麻醉（）
A.用1%丁卡因喷雾
B.用2%利多卡因灌注
C.用浸有1%丁卡因棉片填入
D.用0.5%利多卡因局部注射
E.用1.5%利多卡因做神经周围封闭
71、单项选择题 诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）
A.皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.鼻腔或外耳道流血
D.颅神经损伤的症状与体征
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸
72、单项选择题 中央型肺癌指的是（）
A.肺鳞癌
B.起源于肺泡组织的肺癌
C.起源于段支气管以上的肺癌
D.已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E.发生于50岁以上男性的肺癌
73、多项选择题 氯胺酮麻醉的禁忌证是（）
A.高血压
B.颅内高压
C.眼压高
D.休克、低血压
E.冠心病
74、单项选择题 一般手术前禁食时间为（）
A.禁食4h，禁饮2h
B.禁食6h，禁饮2h
C.禁食8h，禁饮3h
D.禁食10h，禁饮3h
E.禁食12h，禁饮4h
75、多项选择题 感染伤口的处理原则是（）
A.控制感染
B.清创后延期缝合
C.加强换药
D.清创缝合
E.全身支持疗法
76、单项选择题 用氨水洗手法，其浓度为（）
A.0.05%
B.0.01%
C.0.5%
D.0.1%
E.1.0%
77、单项选择题 伤口感染常发生在术后（）
A.6小时以内
B.24~48小时
C.3~5天
D.7~8天
E.9~10天
78、多项选择题 开放性损伤的伤口分类是（）
A.清洁伤口
B.污染伤口
C.感染伤口
D.新鲜伤口
E.陈旧伤口
79、多项选择题 乳房外上象限肿块，常见的疾病有：（）
A.乳腺炎
B.乳腺增生病
C.乳腺癌
D.乳房纤维腺瘤
E.乳管内乳头状瘤
80、单项选择题 男性，45岁，腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服。由于长期呕吐除脱水外还会造成（）
A.低氯、高钾性碱中毒
B.低氯、低钾性碱中毒
C.低氯、高钾性酸中毒
D.低氯、低钾性酸中毒
E.低钾性酸中毒
81、单项选择题 一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是（）
A.脑挫伤
B.脑内血肿
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿
82、单项选择题 正常幼儿每日需要蛋白质的量是（）
A.0.1~0.28g/kg
B.0.3~0.48g/kg
C.0.5~0.68g/kg
D.0.7~0.88g/kg
E.0.8~1.08g/kg
83、单项选择题 男性。40岁．因十二指肠溃疡大出血住院．6小时内已输600mL，测血压80／40mmHg、脉率120次／min，肠鸣音活跃，此时宜（）
A.输血+甲氧明静滴
B.输血+去甲肾上腺素
C.输血+冰盐水灌洗胃
D.输血+三腔二囊管压迫止血
E.输血+急症胃大部切除术
84、单项选择题 诊断乳房脓肿确定性的依据是（）
A.乳房红、肿、痛
B.全身发热、乳房压痛
C.穿刺抽出脓液
D.局部检查有波动感
E.超声波检查提示液平段
85、多项选择题 张力性气胸的表现是（）
A.进行性呼吸困难
B.大汗、窒息感
C.伤口处“嘶嘶”声
D.皮下捻发感
E.呼吸音消失
86、单项选择题 擦伤（）
A.伤口边缘整齐，出血多，深部组织神经、血管等可能有损伤
B.伤处皮肤有广泛的多数出血点
C.伤口边缘不整齐，周围组织损伤较轻，出血少
D.伤处皮肤与肌腱之间广泛分离，出血明显，深部组织不受影响
E.伤处皮肤表皮脱落，点状出血和渗出
87、单项选择题 手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是（）
A.手掌区
B.手指中节指骨区
C.腕管区
D.手指近节指骨区
E.前臂区
88、单项选择题 壁层腹膜受（）
A.胸6至腰1脊神经支配
B.胸6至腰5脊神经支配
C.交感、付交感神经支配
D.腹腔神经丛支配
E.交感神经支配
89、单项选择题 主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为（）
A.减少体力活动及强心利尿疗法
B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C.积极准备进行主动脉瓣置换术
D.用药物控制心绞痛，3～5年后再进行手术治疗
E.体外循环下主动脉瓣成形术
90、单项选择题 血钠过低（）
A.淡漠，反应迟钝
B.呆滞，腱反射减弱
C.头晕，视力减弱
D.口渴，软弱，谵妄
E.嗜睡，抽搐，呕吐
91、单项选择题 脊麻时由于某种原因引起脑脊液压力过低时可致（）
A.血压下降
B.呼吸抑制
C.恶心呕吐
D.头痛
E.尿潴留
92、多项选择题 手术中常用的止血方法有（）
A.压迫止血
B.钳夹止血
C.结扎止血
D.填塞止血
E.电凝止血
93、单项选择题 内容物有血循环障碍的疝是（）
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝
94、单项选择题 关于缺水的叙述下列哪项是错误的（）
A.高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水缺水>缺钠
E.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水
95、单项选择题 后颅窝骨折（）
A.黑眼征，鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫，一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
96、单项选择题 右下胸部损伤6小时，出现上腹痛和压痛、黑便。查体：脉率110次/分，血压13/9kpa.X线检查：肝脏阴影扩大，右膈升高，应考虑（）
A.外伤性血气胸
B.胃、十二指肠破裂大出血
C.脾破裂
D.肝破裂
E.胰腺破裂，腹膜后血肿
97、单项选择题 溶血反应的早期临床特征是（）
A.腰背部剧痛，心前区压迫感
B.头部胀痛，恶心、呕吐
C.面部潮红，出现荨麻疹
D.寒战、高热，呼吸困难
E.黏膜皮肤有出血点和淤斑
98、单项选择题 下列哪项心电图改变估计不是高钾血症的改变（）
A.T波高尖
B.QRS波延长
C.PR间期延长
D.U波出现
E.QT间隙延长
99、单项选择题 胸外心脏按摩操作方法中，下列说法错误的是（）
A.卧硬板床
B.按压胸骨中下1／3处
C.向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cm
D.按压次数成人每分钟80～100次／分
E.可用于任何情况下
100、单项选择题 心脏复苏后，维持循环和呼吸的具体措施中，不包括（）
A.血压低时，用间羟胺和多巴胺静脉滴注
B.长时间低血压时，用碳酸氢钠静脉滴注
C.室性心动过速时，用利多卡因静注
D.无自主呼吸时，坚持100％的纯氧行人工呼吸
E.适当输液维持血压
101、单项选择题 肿块易还纳的疝是（）
A.Richter疝
B.滑动性疝
C.绞窄性疝
D.可复性疝
E.逆行性嵌顿疝
102、单项选择题 急性肾衰竭，少尿、无尿期的电解质紊乱，下列说法错误的是（）
A.高血钾
B.高血镁
C.高血钙和低血磷
D.低血钠
E.低血氯
103、单项选择题 下列哪种情况需手术探查（）
A.损伤性窒息
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.胸部爆震伤
E.胸腹联合伤
104、单项选择题 出血性休克补液治疗中，反映补充血容量较明显的临床指标是（）
A.口渴减轻
B.血红蛋白上升
C.脉搏减慢
D.尿量增加
E.动脉氧分压上升
105、不定项选择 甲公司为一般纳税人工业企业，增值税税率17%，2013年12月初应收账款余额为40000元，坏账准备账户余额为4000元，期末按应收账款余额的10%计提坏账准备。2013年12月发生以下经济业务：（1）当月销售给A公司一批X商品成本10000元，不含税售价15000元，未收到价款，已将提货单交给A公司。（2）2013年12月8日预收B公司58000元Y商品货款，当月发出Y商品成本20000元，不含税售价25000元。（3）2013年12月11日，向C公司销售Z商品一批，不含税售价20000元，经双方协调给予10%的商业折扣，实际成本为16000元。已开出增值税专用发票，商品已交付给C公司。为了及早收回货款，甲公司在合同中规定的现金折扣条件为：2/10，1/20，n/30，计算现金折扣不考虑增值税，至2012年末，C公司尚未付款。（4）年末甲公司得知A公司发生财务困难，可能无法按时归还当月所欠货款，甲公司对应收A公司货款按40%计提坏账准备，其他债务人财务状况正常。当月未发生坏 账损失。（5）甲公司按月末一次加权平均法计算生产用材料的发出成本，该种A材料是直接用于对外销售的，且未签订销售合同。2013年12月1日结存A材料100千克，期末库存除A材料外无其他存货，A材料每千克实际成本100元。当月库存A材料收发情况如下：12月3日，购入A材料50千克，每千克实际成本105元，材料已验收入库。12月5日，发出A材料80千克。12月7日，购入A材料80千克，每千克实际成本110元，材料已验收入库。12月10日，发出A材料30千克。（6）2013年12月31日库存A材料的市场价格为每千克100元，预计销售费用总额为200元。要求：根据上述资料，回答第（1）～（5）题。（计算结果保留两位小数） 根据2013年12月期初余额及业务（1）至（4）甲公司年末应计提的坏账准备为（）元。
A.13126
B.9126
C.78610
D.6106
106、单项选择题 与低钾血症有病因无直接相关的是（）
A.长期禁食或进食不足
B.呕吐、持续胃肠减压
C.大量应用利尿药
D.代谢性碱中毒
E.缺氧、感染、损伤
107、单项选择题 血容量严重不足（）
A.中收静脉压低，血压低
B.中收静脉压正常，血压低
C.中收静脉压高，血压低
D.中收静脉压低，血压正常
E.中收静脉压高，血压正常
108、单项选择题 女，4岁，烧伤总面积70％，1小时后送入当地卫生院并准备转送上级医院治疗，当地卫生院在作医疗处理时应首先考虑（）
A.清创后包扎创面转送
B.准备饮料路上服用
C.联系运输工具，尽快转院
D.建立可靠输液途径，准备输液
E.肌肉注射镇痛药
109、单项选择题 左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是（）
A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
E.昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作
110、单项选择题 Ⅲ度烧伤，烧伤深度达（）
A.表皮层
B.表皮与真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮肤全层及皮下组织
111、单项选择题 败血症易发生（）
A.失血性休克
B.创伤性休克
C.失液性休克
D.神经性休克
E.感染性休克
112、单项选择题 伤口裂开常发生在拆线后（）
A.6小时以内
B.24~48小时
C.3~5天
D.7~8天
E.9~10天
113、单项选择题 下述哪项情况不宜作气管切开（）
A.喉头水肿的呼吸困难
B.急性喉炎的呼吸困难
C.颅脑损伤后的呼吸困难
D.张力性气胸的呼吸困难
E.呼吸道烧伤的呼吸困难
114、单项选择题 便秘者禁止高位灌肠（）
A.有利于防治脑水肿
B.有利于呼吸道通畅
C.有利于促进恢复
D.有利于防止颅内压突然增高
E.有利于防止继发性感染
115、单项选择题 加强腹股沟前壁的疝修补术有：（）
A.Halsted法
B.Bassini法
C.McVay法
D.Ferguson法
E.疝囊高位结扎
116、单项选择题 手术前禁食的最主要目的是（）
A.避免胃肠道膨胀而妨碍手术
B.防止手术中、手术后的呕吐及误吸
C.防止术后腹胀
D.防止术后肠麻痹
E.防止术后便秘
117、多项选择题 脑震荡的主要临床表现有（）
A.伤后短暂神志不清，不超过30分钟
B.受伤期间有出汗、血压下降、呼吸、脉搏变慢
C.清醒后头晕、头痛、恶心、呕吐
D.逆行性健忘
E.神经系统有阳性体征
118、多项选择题 有下列情况之一者应及时手术治疗（）
A.确诊的原发性腹膜炎
B.空腹时胃穿孔所致的上腹部局限性腹膜炎
C.有明显的急性腹膜炎，但病灶未明确
D.腹内器官血循环障碍所致的腹膜炎
E.外伤性腹膜炎
119、单项选择题 经高压蒸汽灭菌的物品，最长保存时间一般为（）
A.1周
B.2周
C.2个月
D.4周
E.5周
120、单项选择题 老年人因切割伤造成无名指端缺损，且有骨质外露，处理应选择（）
A.拉拢皮肤直接缝合
B.中厚皮片移植
C.带蒂皮瓣移植
D.缩短指骨缝合皮肤
E.断指再植
121、单项选择题 肘关节前方被锐器刺伤。正中神经完全断裂（）
A.前臂旋后功能减弱
B.肘关节不能屈曲
C.Froment征阳性
D.前臂旋前功能丧失
E.肱二头肌反射消失
122、单项选择题 确诊实质性脏器损伤的依据是（）
A.腹痛腹胀的程度
B.腹穿抽出不凝固的血液
C.移动性浊音
D.膈下有游离气体
E.腹肌紧张
123、单项选择题 腹股沟管的下壁是（）
A.腹股沟韧带
B.耻骨梳韧带
C.陷窝韧带
D.子宫圆韧带
E.腹壁下动脉
124、单项选择题 女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol／L，动脉血pH7．5。首选补液种类应为（）
A.乳酸钠溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.等渗盐水、氯化钾溶液
125、单项选择题 缝线拆除时间一般为（）
A.头、面、颈部4～5天
B.腹部、会阴部7天
C.背、臀部9天
D.四肢10～12天，减张缝合14天
E.以上都对
126、单项选择题 库血保存时间不超过（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.以上都不是
127、单项选择题 乳头上方癌肿（）
A.双侧乳头对称
B.坐位时一侧乳头抬高
C.乳头偏向对侧
D.乳头内陷
E.近期乳头内陷
128、单项选择题 开放性骨折清创术中哪项处理是错误的（）
A.对仍有血液供应的皮肤.只切除1～2mm的污染区
B.若皮肤剥离面广，应将表面皮肤切开.显露皮下创腔或隧道
C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
D.彻底清除大小游离碎骨片
E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片
129、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高者头痛的特点（）
A.午后发作
B.间歇性发作，进行性加重
C.腹内压增高可加重发作
D.疼痛常位于枕部
E.发作时常伴呕吐
130、多项选择题 微循环淤滞后，其病理变化为（）
A.真毛细血管管径变小
B.毛细血管网内的静脉压增高
C.血液浓缩
D.血管通透性降低
E.血压下降
131、单项选择题 破伤风病人静脉滴注大量T．A．T．的目的是（）
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离的毒素
E.中和游离与结合的毒素
132、单项选择题 低血容量性休克治疗中，调节液体再度和量最可靠的依据是（）
A.肢端温度及皮肤弹性
B.颈外静脉充盈度
C.中心静脉压及尿量
D.血压及脉搏
E.以上都不是
133、单项选择题 测血淀粉酶值256单位（温氏法）（）
A.十二指肠腹膜后部破裂
B.脾被膜下破裂
C.直肠破裂
D.肝深部实质破裂
E.胰腺损伤
134、单项选择题 胰腺头部严重损伤，主胰管断裂（）
A.单纯缝合加引流术
B.胰腺体尾部切除术
C.断裂头侧缝闭，断裂远侧面与空肠吻合
D.胰十二指肠切除术
E.全胰切除术
135、单项选择题 下列哪项与外科临床工作无关（）
A.检查明确诊断
B.拟定治疗计划
C.实施治疗方案
D.观察治疗效果
E.根据经济收决定治疗方案
136、单项选择题 下述哪项纵隔可向患侧移位（）
A.血胸
B.气胸
C.急性脓胸
D.慢性脓胸
E.结核性渗出性胸膜炎
137、单项选择题 水过多急性过程的临床表现不包括（）
A.颈浅静脉怒张
B.心率加速
C.恶心、呕吐
D.呼吸窘迫
E.体重明显增加
138、单项选择题 治疗等渗性脱水理想的液体是（）
A.5％碳酸氢钠
B.等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.5％葡萄糖
E.小分子右旋糖酐
139、单项选择题 全麻时造成呼吸道梗阻的最常见原因是（）
A.呕吐物误吸
B.分泌物阻塞
C.喉痉挛
D.舌下坠
E.支气管痉挛
140、单项选择题 枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于（）
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.脉搏加快，血压升高
D.躁动不安
E.呼吸骤停在早期出现
141、单项选择题 体液中血浆占5%是指（）
A.体液总量
B.千克体重
C.细胞内液
D.细胞外液
E.血液总量
142、单项选择题 术前注射阿托品主要目的是（）
A.抑制胃肠道蠕动
B.减少呼吸道分泌
C.减少消化道分泌
D.对抗麻醉药副作用
E.协助止痛
143、单项选择题 胸穿抽气的部位一般选在（）
A.锁骨中线第1肋间
B.锁骨中线第2肋间
C.胸内旁线第2肋间
D.腋前线第1肋间
E.腋中线第2肋间
144、单项选择题 8岁男孩，左大腿轻微外伤后，第二天出现局部明显肿胀，剧痛不敢活动，高热，入院后，最有意义的检查为哪项（）
A.测体温
B.拍X线片
C.超声探查
D.局部检查
E.分层穿刺
145、单项选择题 腺瘤样变有不完整包膜（）
A.结节型甲状腺肿
B.弥漫型甲状腺肿
C.结节型并甲亢
D.结节型甲状腺恶变
E.囊肿样甲状腺肿
146、单项选择题 结核全身最高发部位是（）
A.髋关节
B.脊柱
C.膝关节
D.肘关节
E.踝关节
147、单项选择题 诊断盆腔脓肿最可靠的依据是（）
A.直肠刺激征
B.直肠前壁穿刺有脓
C.膀胱刺激征
D.全身中毒症状
E.下腹痛
148、单项选择题 下列哪些物质造成的损伤不属于酸烧伤（）
A.碳酸
B.草酸
C.甲酚
D.生石灰
E.氢氟酸
149、单项选择题 有关空腔脏器破裂的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.恶心、呕吐
B.压痛、反跳痛、肌紧张
C.肝浊音界缩小或消失
D.肠鸣音亢进
E.腹腔穿刺有混浊液体
150、单项选择题 张力性气胸的主要诊断依据是（）
A.呼吸困难
B.皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.肺萎缩
E.胸腔内压超过大气压
151、多项选择题 对颅底骨折合并脑脊液漏，下列哪些处理是错误的（）
A.加强抗生素应用
B.鼻、耳禁查、禁堵、禁冲洗
C.破伤风抗毒素的应用
D.脑脊液长期漏出者，采用填塞
E.颅底拍片确定骨折线范围
152、单项选择题 心跳骤停时最迅速有效的处理是（）
A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压
153、单项选择题
一位病人经测定CO2CP↓，pH↓，［HCO3-］↓，该病人有（）
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合型碱中毒
154、单项选择题 消化吸收障碍致营养不良的是（）
A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
155、多项选择题 对脑震荡的处理，下列哪项是正确的（）
A.休息1~2周
B.对症治疗
C.吗啡镇痛
D.观察生命体征
E.做好心理治疗
156、单项选择题 引起代谢失常分解代谢加速的原因应除外（）
A.严重创伤
B.重度烧伤
C.严重感染
D.大手术后
E.腹股沟淋巴结炎
157、单项选择题 成人躯干占体表面积的比例（）
A.9%
B.27%
C.18%
D.5%
E.7%
158、单项选择题 破伤风的潜伏期平均为（）
A.24h
B.1周左右
C.20天左右
D.1个月左右
E.2～3个月
159、单项选择题 儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项，但除外（）
A.颅缝分离或增宽
B.脑回压迹加深或指压纹增多
C.蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收
D.蛛网膜颗粒加深
E.枕大孔扩大
160、单项选择题 中等量出血的血胸病人，早期不应出现（）
A.胸痛、咳嗽、呼吸困难
B.面色苍白、肢体发凉
C.昏迷
D.尿量减少
E.脉搏呼吸加快
161、单项选择题 在吸入麻醉前常规用抗胆碱药物的主要目的是（）
A.有效地防止支气管痉挛
B.减少胃肠蠕动，防止呕吐物误吸
C.减少麻醉药用量
D.减少呼吸道分泌物
E.对抗迷走神经不良反应
162、单项选择题 腹内空腔脏器破裂确诊后不应（）
A.禁食、胃肠减压、输液
B.先抗休克，待休克控制后再行手术
C.仅有腹膜炎，全身情况尚可，应即剖腹探查
D.先抗休克然后手术，但休克经积极治疗仍无好转者，亦应立即手术
E.局限腹膜炎可以非手术疗法
163、单项选择题 氨水洗手的浓度为（）
A.1：500
B.1：1000
C.1：1500
D.1：2000
E.1：5000
164、多项选择题 急性重症胰腺炎的诊断要点（）
A.心率>120次／nin，心律失常，低血压或休克
B.血钙>1，2mmol／L。血糖>11mmol/L
C.呼吸困难，呼吸率>30次／min，PaO2<100mmHg
D.尿量<40mL／h，血尿素氮增高
E.DIC发生
165、单项选择题 在手外伤的处理中，下列哪项是错误的（）
A.指骨骨折及脱位需复位及固定
B.创缘皮肤应尽量保留
C.清创应彻底
D.创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面
E.术后手部应固定于功能位
166、单项选择题 在进行人工呼吸时，成人的呼出气中氧浓度应当是（）
A.5％
B.20.9％
C.32％
D.16％
E.11％
167、单项选择题 直接暴力肋骨骨折考虑（）
A.暴力作用点上发生肋骨骨折
B.暴力作用点之外发生肋骨骨折
C.肋骨骨髓炎基础上发生肋骨骨折
D.2根以内的肋骨骨折
E.3根以上的肋骨骨折
168、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱哪项是错误的（）
A.高血钾
B.高血镁
C.高血钙
D.低血钠
E.低血氯
169、单项选择题 乳房后脓肿切开引流时，切口应是：（）
A.放射状切口
B.垂直切口
C.平行切口
D.乳房下缘弧形切口
E.乳房“十”字形切口
170、单项选择题 一手掌五指分并拢为体表面积的（）
A.1%
B.2.5%
C.5%
D.1.25%
E.3%
171、单项选择题 高渗性脱水宜选用（）
A.等渗盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%氯化钾溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.3%～5%盐水
172、单项选择题 深Ⅱ度烧伤（）
A.红肿灼痛无水泡
B.张力较大的水泡，剧痛
C.水泡张力较小，疼痛，基底红白相间
D.干燥，焦痂和蜡白
E.水泡小，基底水肿，感觉迟钝
173、单项选择题 哪一种损伤最易发生急性肾功能衰竭（）
A.扭伤
B.挫伤
C.挤压伤
D.冲击伤
E.创伤性窒息
174、单项选择题 成人Ⅱ度轻度烧伤（）
A.10%～29%
B.≤9%
C.30%～49%
D.＜50%
E.＞50%
175、单项选择题 伤后12小时污染伤口经过彻底清创后可以（）
A.一期缝合
B.延期缝合
C.换药
D.抗生素湿敷
E.理疗
176、单项选择题 上肢出血应用止血带时不应缚在（）
A.上臂上1／3
B.上臂中上1／3
C.上臂中1／3
D.上臂中下1／3
E.上臂下1／3
177、单项选择题 以下检查项目，诊断肾积水首选的是（）
A.静脉尿路造影
B.B超
C.CT
D.MRI
E.CTU
178、单项选择题 小儿多见的是（）
A.腹股沟直疝
B.脐疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.股疝
179、单项选择题 衡量胸外心脏按摩有效的标志中，下列说法错误的是（）
A.摸到颈或股动脉搏动
B.口唇发绀逐渐减轻
C.收缩压在80mmHg以上
D.散大的瞳孔开始缩小
E.偶尔出现自主呼吸动作
180、单项选择题 以下哪些不是切口疝形成的病因（）
A.切口严重感染
B.术后切口裂开
C.腹壁肌肉的萎缩
D.术后腹壁组织缺损
E.腹内压增高
181、单项选择题 腹股沟疝占腹外疝的（）
A.85%
B.95%
C.60%
D.5%
E.90%
182、单项选择题 脑组织严重缺氧（）
A.精神兴奋，烦躁不安
B.血压下降，神志清楚
C.表情淡漠、昏迷
D.脉压差小，收缩压下降明显
E.脉压差明显减小，血压明显下降
183、单项选择题 化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后清创缝合而愈合。切口愈合类型应记录为（）
A.Ⅱ／乙
B.Ⅱ／丙
C.Ⅲ／甲
D.Ⅲ／乙
E.Ⅲ／丙
184、单项选择题 损伤致营养不良的是（）
A.高位肠瘘
B.严重烧伤
C.败血症
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
185、单项选择题 需行气管插管人工呼吸的是（）
A.单纯性肋骨骨折
B.多发性肋骨骨折
C.开放性肋骨骨折
D.多发性肋骨骨折伴有昏迷
E.多发性肋骨骨折伴有血气胸
186、多项选择题 清创缝合应注意：（）
A.按无菌操作清洁皮肤
B.作皮肤切口应避免破坏血运，禁忌要一处作多切口，切口转弯时角度要大
C.避免皮下过多分离
D.伤口较深者要逐层缝合，清除残腔
E.术后伤口包扎不要过紧
187、单项选择题 癌细胞堵塞皮下淋巴管（）
A.皮肤凹陷
B.乳头内陷
C.皮肤“桔皮样”变
D.乳头湿疹样改变
E.乳头上抬
188、单项选择题 Ⅰ度冻伤（）
A.伤及表皮
B.伤及皮肤全层或皮下组织
C.伤及真皮
D.伤及肌肉骨骼
E.体温降低，组织器官功能障碍乃至丧失
189、多项选择题 清创时伤口的处理原则是（）
A.去除异物，切除失去生机的组织
B.尽量保留头、面、手部皮肤组织
C.较大的游离骨片，清创后放回原处
D.受伤的肌腱、神经尽量恢复
E.体腔部位的伤口原则上一期缝合
190、单项选择题 X线检查：左膈升高，脾脏阴影增大（）
A.十二指肠腹膜后部破裂
B.脾被膜下破裂
C.直肠破裂
D.肝深部实质破裂
E.胰腺损伤
191、单项选择题 中度脱水（）
A.淡漠，反应迟钝
B.呆滞，腱反射减弱
C.头晕，视力减弱
D.口渴，软弱，谵妄
E.嗜睡，抽搐，呕吐
192、单项选择题 双输尿管结石并无尿患者，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是（）
A.左输尿管切开取石术
B.右输尿管切开取右术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术
193、单项选择题 现代外科学不包括（）
A.麻醉学
B.无菌术
C.手术学
D.解剖学
E.手术解剖学
194、单项选择题 凹陷性颅骨骨折（）
A.黑眼征，鼻孔血性脑脊液漏
B.局限性癫痫，一侧肢体瘫痪
C.在颞顶部压痛
D.乳突、枕下部皮下瘀血
E.耳道血性脑脊液
195、多项选择题 结肠手术前肠道准备（）
A.术前2～3天进流汁
B.术前2～3天服用抗生素
C.术前2天服用泻剂
D.术前1天禁食
E.手术前晚清洁灌肠
196、单项选择题 鼻咽癌，以下肿瘤中 91eXAm.org可能会出现升高的标志物是：（）
A.CEA
B.HCG
C.AFP
D.VCA-IgA
E.AKP
197、多项选择题 维持有效循环血量的重要因素（）
A.充足的血容量
B.有效的心搏出量
C.正常的血压
D.适宜的外周血管张力
E.毛细血管充盈度
198、单项选择题 脑外伤后常继发（）
A.消化性溃疡
B.Curling溃疡
C.出血性胃炎
D.Cushing溃疡
E.糜烂性胃炎
199、单项选择题 成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列恰当的是（）
A.31%～50%
B.11%～30%
C.30%～49%
D.10%以下
E.50%以下
200、单项选择题 张力性气胸（）
A.胸外伤后语颤减弱呈鼓音
B.胸外伤后局部有反常呼吸运动
C.胸外伤后语颤减弱呈浊音
D.胸外伤后出现皮下气肿
E.胸外伤后局部有血肿