北京住院医师内科Ⅰ阶段:呼吸内科题库考点(最新版)

时间:2018-09-01 02:00:21

微信搜索关注"91考试网"公众号,领30元,获取事业编教师公务员等考试资料40G
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师内科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师内科Ⅰ阶段:呼吸内科》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭的指标哪项是正确的()

A.PaCO2>9.33kPa
B.PaO2<8.0kPa
C.PaCO2>10kPa
D.明显发绀
E.嗜睡


点击查看答案


2、单项选择题  支气管哮喘的主要临床表现是()

A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D.痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E.气道激发试验阳性


点击查看答案


3、单项选择题  分布于小气道内的咳嗽感受器为()

A.机械感受器
B.化学感受器
C.神经感受器
D.压力感受器
E.其他感受器


点击查看答案


4、单项选择题  患者,男。32岁,喘息、呼吸困难发作2天,过去有类似发作史。体检:气促、发绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为()

A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E.5%碳酸氢钠静脉滴注


点击查看答案


5、单项选择题  男性,56岁,体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是()

A.放射性核素通气扫描
B.痰涂片找癌细胞
C.影像学引导下经皮肺活检
D.剖胸探查
E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检(TBLB.


点击查看答案


6、单项选择题  单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病()

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺气肿
C.肺炎
D.气胸
E.支气管肿瘤或异物


点击查看答案


7、单项选择题  压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为()

A.30%
B.5%
C.20%
D.40%
E.9%~11%


点击查看答案


8、单项选择题  男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()

A.气道阻力增加
B.心搏出量下降
C.肺内分流(右向左)
D.低通气
E.氧耗量增加


点击查看答案


9、单项选择题  治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的()

A.必嗽平
B.选用博利康尼
C.氨茶碱
D.超声雾化吸入
E.心得安


点击查看答案


10、单项选择题  急性粟粒型肺结核治疗方案中可选()

A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素
C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺
E.异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸


点击查看答案


11、单项选择题  

女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO232mmHg。该患者最佳治疗措施是()

A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气
B.间断吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/d
C.规则吸入β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱
D.静脉滴注β2受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱 E.规则吸入β2受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱


点击查看答案


12、单项选择题  男,65岁,干咳1周余,无发热,服用阿奇霉素治疗无效。发现血压升高1月余,最高为160/95mmHg,开始用硝苯地平治疗效果不佳,最近加用卡托普利后血压控制满意。干咳最可能的原因为()

A.肺癌
B.心力衰竭
C.上呼吸道感染
D.气管炎
E.ACEI类药物


点击查看答案


13、单项选择题  女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是()

A.痰查抗酸杆菌
B.胸部CT检查
C.查结核抗体
D.抗结核治疗
E.停用糖皮质激素


点击查看答案


14、单项选择题  含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈()

A.半年
B.1年
C.3年
D.2年
E.5年


点击查看答案


15、单项选择题  男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为()

A.急性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺结核


点击查看答案


16、单项选择题  男,46岁,吸烟史20年,发热2周(37.5℃~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是()

A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌


点击查看答案


17、单项选择题  女性,65岁,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,手足搐搦。血气分析pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HC0343mmol/LoK+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-70mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为()

A.代谢性碱中毒,失代偿
B.呼吸性碱中毒,失代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒,代偿
E.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒


点击查看答案


18、单项选择题  男性,29岁,诊断继发性肺结核,该患者可排除的下列类型是()

A.原发综合征
B.结核球
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.干酪性肺炎


点击查看答案


19、单项选择题  男性,40岁,痰菌阳性肺结核,X线示右上肺散在斑片状影,考核抗结核治疗效果的最主要指标是()

A.痰菌检查
B.胸部X线
C.结核中毒症状的消失
D.咳嗽减轻,痰量减少
E.体力明显恢复


点击查看答案


20、单项选择题  动脉血气分析pH的正常值是()

A.7.35~7.45
B.6.35~7.45
C.7.4~7.65
D.7.45~7.55
E.6.45~7.45


点击查看答案


21、单项选择题  下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是()

A.沙丁胺醇吸入
B.酮替酚口服
C.泼尼松口服
D.丙酸倍氯米松吸入
E.色苷酸钠吸入


点击查看答案


22、单项选择题  判断肺结核的传染性,最主要的依据是()

A.病灶有空洞
B.结核菌素试验阳性
C.血沉增快
D.痰中带血
E.痰结核菌是否阳性


点击查看答案


23、单项选择题  慢性支气管炎较重要的X线表现是()

A.片状浸润阴影
B.肺门阴影增大
C.肺纹理增多
D.肺纹理卷发样
E.以上均不是


点击查看答案


24、单项选择题  关于流行性感冒的预防,以下不正确的是()

A.劳逸结合
B.饮食合理
C.预防性服药
D.空气流通
E.生活规律


点击查看答案


25、单项选择题  支气管哮喘发作时,动脉血气显示PaCO降低,PaCO正常或升高,临床上最可能提示()

A.病情好转
B.有心血管并发症
C.病情严重
D.需要给予呼吸兴奋剂
E.呼吸肌疲劳


点击查看答案


26、单项选择题  诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是()

A.呼吸频率、节律改变
B.甚至意识障碍
C.紫绀
D.PH值降低
E.以上都不是


点击查看答案


27、单项选择题  男性,31岁,1周前咽痛,发热,近2天感右耳疼痛,耳鸣。最可能的诊断是()

A.普通感冒
B.鼻窦炎
C.支气管炎并发中耳炎
D.流行性感冒并发中耳炎
E.急性咽炎并发中耳炎


点击查看答案


28、单项选择题  结核病人的痰,最佳的处理方法()

A.吐在杯内蒸煮
B.下雪天时,痰吐在雪地
C.将痰吐在纸里,直接抛在火炉中烧掉
D.用化学药品消毒痰液
E.将痰深埋地下


点击查看答案


29、单项选择题  慢性肺结核纤维组织增生可引起()

A.喉、肠结核
B.脓气胸
C.COPD
D.脑膜结核
E.支气管扩张症


点击查看答案


30、单项选择题  男性,25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗和消瘦,咳嗽,咳少量白痰。体检:肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,首选的检查措施是()

A.胸部X线检查
B.痰找结核菌
C.痰培养+药敏
D.PPD试验
E.支气管镜检查


点击查看答案


31、单项选择题  女,28岁,干咳1月余,伴乏力、纳差,服用红霉素1周无明显效果。查体及胸片未见异常,应当进行的检查是()

A.冷凝集试验
B.痰培养加药敏
C.痰找瘤细胞
D.痰找结核菌
E.胸部CT


点击查看答案


32、单项选择题  男性,25岁,乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是()

A.肺脓肿
B.空洞性肺结核
C.肺癌空洞伴感染
D.肺囊肿伴感染
E.支气管扩张伴感染


点击查看答案


33、单项选择题  70岁,肺结核患者,咳血痰2天,次日晚突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安,极度呼吸困难,面部青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。此时最可能发生的并发症是()

A.休克
B.气胸
C.窒息
D.肺栓塞
E.心力衰竭


点击查看答案


34、单项选择题  重建呼吸道通道最可靠的方法是()

A.鼻咽通气道
B.胸外按压
C.口咽通气道
D.喉罩
E.气管内导管


点击查看答案


35、单项选择题  用抗菌药物治疗急性肺脓肿患者,其停药指征是()

A.感染中毒症状消失
B.咳嗽、咳痰和咯血等呼吸道症状消失
C.胸片显示:炎性病变完全吸收,仅残留少量纤维索条状阴影
D.胸片显示空洞中液平面消失
E.血白细胞总数及分类均在正常范围


点击查看答案


36、单项选择题  肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞鉴别的最主要方法是()

A.病史、症状
B.胸部正侧位X线片和胸部CT
C.放射性核素扫描
D.痰细胞学和细菌学检查
E.体征区别


点击查看答案


37、单项选择题  判定肺结核临床类型的主要依据是()

A.肺部体征
B.痰菌检查
C.胸部X线征象
D.结核菌素试验
E.全身中毒症状


点击查看答案


38、单项选择题  平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中,不正确的是()

A.pH迅速下降
B.pH下降和PaC02的升高呈线性关系
C.由于肾不能迅速代偿,HC03不应该发生大的变化
D.PaC02迅速增加,使得机体的碱储备迅速下降
E.PaO2(肺泡氧分压)的下降和PaC02的上升呈线性关系


点击查看答案


39、单项选择题  ARDS共同性病理变化有()

A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿


点击查看答案


40、单项选择题  支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化()

A.支气管平滑肌肥厚
B.黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生
C.上皮脱落及基底膜增厚
D.支气管壁炎症细胞浸润
E.肺泡壁破坏融合


点击查看答案


41、单项选择题  肺结核患者的治疗效果是()

A.总治愈率为99%
B.新发肺结核的治愈率为95%以上
C.新发肺结核的治愈率为80%左右
D.新发肺结核的治愈率为85%以上
E.新发肺结核的治愈率为60%左右


点击查看答案


42、单项选择题  女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B.原发性呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿
E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒


点击查看答案


43、单项选择题  慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是()

A.呼吸兴奋剂使用不当
B.感染
C.高浓度吸氧
D.呼吸机使用不当
E.抗生素使用不当


点击查看答案


44、单项选择题  支气管扩张症的特征性临床表现是()

A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.反复肺部感染
E.碘油造影示柱状或囊状扩张


点击查看答案


45、单项选择题  在急性上呼吸道感染发病期间,应注意的事项,以下不正确的是()

A.戒烟
B.休息
C.多饮水
D.多运动提高免疫力
E.保持室内空气流通


点击查看答案


46、单项选择题  女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()

A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜


点击查看答案


47、单项选择题  患者,男。37岁,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO250mmHg,PaCO270mmHg,进一步救治措施应为()

A.静脉推注地塞米松
B.给予高浓度吸氧
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.联合应用抗生素静脉滴注
E.气管插管,正压机械通气


点击查看答案


48、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭主要见于()

A.通气/血流比例失调
B.肺换气障碍
C.内呼吸障碍
D.通气功能障碍
E.气体运输障碍


点击查看答案


49、单项选择题  肺结核咯血的最常见原因为()

A.病灶钙化
B.病灶形成纤维化
C.渗出和空洞病变
D.病灶出现硬结
E.血小板减少


点击查看答案


50、单项选择题  急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是()

A.胸部CT
B.病毒分离鉴定
C.酶联免疫吸附检测法
D.血清学诊断
E.免疫荧光法


点击查看答案


51、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见于()

A.肺结核
B.电击
C.神经肌肉病变
D.COPD
E.间质性肺疾病


点击查看答案


52、单项选择题  引起肺炎最多见的病原体是()

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.真菌
E.衣原体


点击查看答案


53、单项选择题  治疗肺结核咯血最有效的药物是()

A.酚磺乙胺
B.止血芳酸
C.垂体后叶素
D.维生素K
E.云南白药


点击查看答案


54、单项选择题  患者,16岁,发热、头痛3周,体温38~39℃,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,颈略强直,双肺呼吸音清,肝肋下3cm,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点状高密度阴影。最可能的诊断考虑为()

A.伤寒
B.败血症伴化脓性脑膜炎
C.急性血行播散型粟粒型肺结核
D.急性脑膜炎性白血病
E.疟疾


点击查看答案


55、单项选择题  下述基因与肺癌关系密切,除去()

A.p16
B.p53
C.Gmyc
D.K-ras
E.HLA


点击查看答案


56、单项选择题  关于呼吸衰竭的叙述,下列哪项不正确()

A.急性呼吸衰竭主要静脉给药
B.任何呼吸衰竭,在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱
C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施
D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸
E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致


点击查看答案


57、单项选择题  男性,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是()

A.药物止血
B.常规抗结核治疗
C.好发于上叶尖后段和下叶背段
D.咯血多可行支气管动脉栓塞术
E.手术治疗不是常规措施


点击查看答案


58、单项选择题  发绀患者肺部听诊有爆裂音的疾病是()

A.肺炎
B.慢性充血性心力衰竭
C.矽肺
D.特发性肺间质纤维化
E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS )


点击查看答案


59、单项选择题  关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的()

A.直径>2mm中等大小的近端支气管
B.直径<2mm细小的远端支气管
C.直径>5mm中等大小的近端支气管
D.直径<5mm细小的远端支气管
E.直径>10mm中等大小的近端支气管


点击查看答案


60、单项选择题  稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是()

A.应用祛痰剂
B.大剂量抗生素
C.体位引流
D.应用支气管扩张剂
E.补液纠正失水


点击查看答案


61、单项选择题  45岁,低热、干咳2周,经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年,痛风史3年,口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时,应避免使用的药物是()

A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.链霉素


点击查看答案


62、单项选择题  COPD患者出现低氧血症最常见的机制是()

A.肺泡通气量下降
B.弥散功能障碍
C.右向左分流
D.呼吸肌疲劳
E.通气/血流比例失衡


点击查看答案


63、单项选择题  男性,62岁,右下肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是()

A.肺功能
B.TNM分期
C.基础状态
D.免疫功能
E.组织学类型


点击查看答案


64、单项选择题  男性,18岁,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味引起咳嗽,为明确诊断,下列检查最有价值的是()

A.常规肺功能
B.胸部X线片
C.运动肺功能测定
D.支气管高反应性测定
E.过敏原皮肤敏感试验


点击查看答案


65、单项选择题  女性,23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血,伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影,直径1.5cm,边缘光滑,可见钙化影,周围有卫星灶。最可能的诊断是()

A.炎性假瘤
B.结核球
C.周围型肺癌
D.包裹性积液
E.错构瘤


点击查看答案


66、单项选择题  重度哮喘的处理不包括()

A.补液
B.给予糖皮质激素
C.注射毛花苷C(西地兰)
D.吸氧
E.静点氨茶碱


点击查看答案


67、单项选择题  晨起咳嗽、咳痰加重见于()

A.浸润性肺结核
B.肺淤血
C.气胸
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


点击查看答案


68、单项选择题  关于急性上呼吸道感染,下列不正确的是()

A.常见病原体为病毒
B.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称
C.一般病情较轻,病程较短
D.具有一定传染性
E.发病率低


点击查看答案


69、单项选择题  急性肺脓肿患者,从咳出大量恶臭脓痰,可估计致病菌主要是()

A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧杆菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎支原体
E.病毒


点击查看答案


70、单项选择题  下列药物不是二线抗结核药物的是()

A.乙胺丁醇
B.阿米卡星
C.异烟肼对氨基水杨酸盐
D.氧氟沙星
E.丙硫异烟胺


点击查看答案


71、单项选择题  不是肺脓肿手术指征的是()

A.急性肺脓肿
B.反复大咯血
C.支气管胸膜瘘
D.合并支气管扩张者
E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿


点击查看答案


72、单项选择题  干酪性肺炎是由下列哪一种病原所致()

A.结核分枝杆菌
B.肺炎链球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.军团菌
E.肺炎支原体


点击查看答案


73、单项选择题  诊断早期肺心病的主要根据是()

A.心悸气促症状
B.肺动脉高压体征
C.慢性支气管炎病史
D.右心衰竭体征
E.肺气肿体征


点击查看答案


74、单项选择题  65岁,男性,右上肺继发型肺结核,涂阳,处方为四联用药抗结核治疗,请问结核病化疗联用的主要目的是()

A.减少并发症
B.避免发生耐药性,增加疗效
C.避免副作用
D.可完全杀灭结核菌
E.避免后遗症


点击查看答案


75、单项选择题  预防肺结核病主要应抓好()

A.服抗痨药
B.劝阻随地吐痰
C.普遍进行结核菌素试验,阳性者应给予化疗
D.卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗
E.增加营养,提倡体育锻炼


点击查看答案


76、单项选择题  男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发()

A.急性呼吸窘迫综合征
B.肺部感染
C.支气管哮喘
D.张力性气胸
E.Ⅱ型呼吸衰竭


点击查看答案


77、单项选择题  女性,28岁,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次/分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是()

A.心绞痛
B.病毒性心肌炎
C.肺炎
D.胸膜炎
E.支气管炎


点击查看答案


78、单项选择题  X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,常见于()

A.急性肺脓肿
B.肺结核
C.肺囊肿
D.肺癌
E.脓胸


点击查看答案


79、单项选择题  女性,25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热,近2天出现双膝关节肿痛,可能的诊断是()

A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿性关节炎
D.骨关节炎
E.化脓性关节炎


点击查看答案


80、单项选择题  某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是()

A.查痰抗酸杆菌
B.胸X线检查
C.胸CT
D.血沉
E.血清特异性抗体的检查


点击查看答案


81、单项选择题  男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.抗生素预防感染
E.给予镇静剂如苯巴比妥


点击查看答案


82、单项选择题  下列发热性疾病中,最常伴寒战的是()

A.结核病
B.风湿热
C.猩红热
D.败血症
E.布氏菌病


点击查看答案


83、单项选择题  男性,30岁,哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检:患者神志恍惚,发绀,有奇脉,两肺满布哮鸣音,心率120次/分。其紧急处理应当是()

A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B.静脉注射地塞米松和β受体激动剂
C.吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液
D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E.大量补液、气管插管和机械通气


点击查看答案


84、单项选择题  女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查()

A.胸部X线
B.血气分析
C.血清IgE检测
D.皮肤过敏原试验
E.血嗜酸性粒细胞检测


点击查看答案


85、单项选择题  下述不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点的是()

A.动脉血二氧化碳分压>55mmHg
B.动脉血氧分压<50mmHg
C.常见于慢性阻塞性肺疾病
D.有效肺泡通气量增加
E.主要是呼出CO2障碍所致,是一种通气衰竭


点击查看答案


86、单项选择题  疱疹性咽峡炎常见的病原体是()

A.腺病毒
B.柯萨奇病毒
C.流感病毒
D.肠病毒
E.鼻病毒


点击查看答案


87、单项选择题  下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是()

A.肿瘤坏死因子
B.病原体及其产物
C.炎症渗出物
D.无菌坏死组织
E.抗原抗体复合物


点击查看答案


88、单项选择题  支气管哮喘发作的主要病理基础是()

A.细菌感染
B.支气管痉挛
C.副交感神经兴奋
D.支气管分泌物增多
E.气道的非特异性炎症


点击查看答案


89、单项选择题  肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是()

A.薄壁空洞
B.厚壁空洞
C.虫蚀样空洞
D.不规则空洞
E.偏心空洞


点击查看答案


90、单项选择题  对于缺氧对机体的影响,下列不正确的是()

A.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排血量增加
B.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒
C.缺氧可引起黄疸和消化道出血
D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿
E.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应


点击查看答案


91、单项选择题  支气管哮喘发作时,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,其原因最主要是()

A.支气管内黏稠分泌物增多
B.支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
C.阻塞性肺气肿
D.支气管平滑肌痉挛
E.肺泡间质水肿


点击查看答案


92、单项选择题  原发型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见()

A.血行播散
B.自行吸收或钙化
C.发展为胸膜炎
D.发展为肺门淋巴结结核
E.发展为干酪性肺炎


点击查看答案


93、单项选择题  女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,FEV1/FVC60%,治疗方案应采取()

A.口服氨茶碱及沙丁胺醇
B.口服泼尼松及氨茶碱
C.静脉滴注氨茶碱,口服泼尼松
D.吸入糖皮质激素,必要时吸入沙丁胺醇
E.静脉滴注氢化可的松,必要时吸入沙丁胺醇


点击查看答案


94、单项选择题  通气/血流比例(v/Q)的正常比例为0.8,下面哪种情况v/Q比例增加最明显()

A.肺气肿
B.肺大疱
C.肺栓塞
D.肺淤血
E.肺间质纤维化


点击查看答案


95、单项选择题  女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,该患者呼衰最可能的类型为()

A.Ⅰ型呼衰
B.Ⅱ型呼衰
C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E.以上都不是


点击查看答案


96、单项选择题  男,70岁,间断咳嗽、咳痰40年,近1个月来咳嗽加重,为刺激性咳嗽,痰量不多。吸烟50余年,每日1包。查体示桶状胸,右上肺可闻及哮鸣音,咳嗽后不消失,双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为()

A.哮喘
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.支气管扩张


点击查看答案


97、单项选择题  糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同()

A.完全相同
B.完全不同
C.可以相同,也可以不同
D.早期相同,晚期不同
E.晚期相同,早期不同


点击查看答案


98、单项选择题  抢救大咯血窒息病人应首先做到()

A.吸氧
B.输血
C.给止血剂
D.使用呼吸器
E.保持呼吸道通畅


点击查看答案


99、单项选择题  女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的()

A.0.25%
B.0.5%
C.1%
D.5%
E.10%


点击查看答案


100、单项选择题  急性血行播散型肺结核X线胸片特点为()

A.完全均匀
B.不完全均匀
C.四均匀
D.五均匀
E.三均匀


点击查看答案


101、单项选择题  女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为()

A.肺炎
B.肺梗死
C.胸腔积液
D.自发性气胸
E.支气管哮喘


点击查看答案


102、单项选择题  男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是()

A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫综合征
D.重症肺炎
E.自发性气胸


点击查看答案


103、单项选择题  男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为()

A.胸腔积液
B.支气管扩张症
C.肺炎
D.肺癌
E.胸膜增厚


点击查看答案


104、单项选择题  诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是()

A.HC0-3>32mmol/L
B.pH<7.35
C.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
D.血氧饱和度<80%
E.动脉氧分压<60mmHg


点击查看答案


105、单项选择题  呼吸功能衰竭的分类哪项不正确()

A.根据发病急慢分为急性、慢性
B.以病变器官部位分为中枢性、周围性
C.按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ型
D.按病情程度及血气指标分为轻、中、重
E.急性呼衰可分为代偿性和失代偿性


点击查看答案


106、单项选择题  粟粒型肺结核结节直径的大小一般为()

A.1mm左右
B.2mm左右
C.3mm左右
D.4mm左右
E.0.1mm左右


点击查看答案


107、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为()

A.肺弥散功能障碍
B.通气/血流比例失调
C.机体氧耗量增加
D.肺泡通气不足
E.肺动-静脉样分流增加


点击查看答案


108、单项选择题  以下关于呼吸衰竭的概念错误的是()

A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍
C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍
D.是在海平面大气压下,运动条件下,呼吸室内空气,经血气分析诊断的
E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况


点击查看答案


109、单项选择题  反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是()

A.通气功能
B.支气管激发试验
C.峰流速变异率
D.嗜酸细胞阳离子蛋白
E.皮肤过敏原试验


点击查看答案


110、单项选择题  下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()

A.良性支气管瘤
B.支气管内异物
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘


点击查看答案


111、单项选择题  痰结核菌阳性的肺结核病人,考核疗效的最主要指标是()

A.胸片病灶好转
B.症状减轻或消失
C.血沉正常
D.劳动力恢复
E.痰结核菌转阴


点击查看答案


112、单项选择题  肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起()

A.喉、肠结核
B.脓气胸
C.肺心病
D.脑膜结核
E.支气管扩张症


点击查看答案


113、单项选择题  关于支气管哮喘概念的描述正确的是()

A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解
D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解
E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者可自行或经治疗后缓解


点击查看答案


114、单项选择题  男性,62岁,因刺激性咳嗽、痰中带血6个月,近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌,CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是()

A.手术,术后加用放射治疗、化学治疗
B.辅助免疫治疗
C.辅助中医中药治疗
D.单纯手术或单纯放射治疗
E.化学治疗联合放射治疗


点击查看答案


115、单项选择题  女性,21岁,支气管哮喘发作2小时。查体:神志清,明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音,血白细胞8.0×109/L,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变 www.91exAm.org是()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.PaO2降低,PaCO2正常或降低
E.PaO2明显降低,PaCO2明显升高


点击查看答案


116、单项选择题  男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()

A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺气肿
D.哮喘
E.左心衰竭


点击查看答案


117、单项选择题  呼吸衰竭伴CO潴留时下列变化哪项不正确()

A.肾保留碳酸氢盐
B.神志不清
C.颅压增高
D.脑血流量下降
E.呼吸性酸中毒


点击查看答案


118、单项选择题  结核性胸膜炎患者,出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查()

A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
E.心肌酶


点击查看答案


119、单项选择题  厌氧菌感染后肺脓肿患者,若脓肿溃破与支气管沟通时可见()

A.咳出少量的粘液性脓痰
B.咳血痰
C.咳多量稀薄的淡黄色痰
D.咳粘稠的铁锈样痰
E.咳大量的黄绿色恶臭脓痰


点击查看答案


120、单项选择题  慢性支气管炎的缓解期,时间应是()

A.1个月以内
B.1个月以上
C.2个月以内
D.2个月以上
E.3个月以内


点击查看答案


121、单项选择题  男性,53岁,寒战、高热、咳嗽,左胸痛两天入院。查体:体温37.5℃,口唇发绀,咽部充血,左肺呼吸音低,心率128次/分,血压80/50mmHg。血白细胞20.0×10/L,中性粒细胞:0.92,最可能诊断为()

A.病毒性肺炎
B.休克型肺炎
C.支原体肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.结核性胸膜炎


点击查看答案


122、单项选择题  中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是()

A.痰细菌学检查
B.体征
C.胸部X线检查
D.病史
E.血白细胞检查


点击查看答案


123、单项选择题  以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是()

A.起病急骤
B.鼻腔发痒
C.频繁喷嚏
D.每次持续数天
E.有时异味可诱发


点击查看答案


124、单项选择题  引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹
E.ARDS


点击查看答案


125、单项选择题  女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是()

A.胸片检查
B.痰查抗酸杆菌
C.查血常规、血沉
D.抗结核治疗
E.以上都不是


点击查看答案


126、单项选择题  男性,23岁,农民,每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是()

A.肺部闻及哮鸣音
B.有发热、咳嗽
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清IgE升高
E.X线胸片有多发、游走性片状阴影


点击查看答案


127、单项选择题  呼吸衰竭患者使用机械通气时()

A.若病情继续恶化,应建立人工气道
B.提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C.机械通气,要求低通气、高频率
D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E.以上说法均正确


点击查看答案


128、单项选择题  患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合()

A.原发性代谢性酸中毒,失代偿
B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E.原发性代谢性酸中毒,代偿


点击查看答案


129、单项选择题  女性,28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+),下列短程化疗方案较好的是()

A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼,利福平7个月
B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年
C.异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年
D.异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月
E.利福平、乙胺丁醇,对氨基水杨酸1年


点击查看答案


130、单项选择题  支气管哮喘的临床分型是()

A.外源性、内源性、哮喘持续性
B.外源性、感染性、混合性
C.外源性、感染性、喘息性
D.外源性、内源性、混合性
E.内源性、感染性、混合性


点击查看答案


131、单项选择题  卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()

A.<5mm
B.5~9mm,3~5天后反应消失
C.10~19mm,1周后留有色素
D.15~20mm
E.>20mm


点击查看答案


132、单项选择题  下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭()

A.肺间质纤维化
B.溺水
C.呼吸肌麻痹
D.室间隔缺损
E.急性肺栓塞


点击查看答案


133、单项选择题  急性肺脓肿患者,起病时中毒症状明显,约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现()

A.全身感染中毒症状减轻
B.发热更高
C.剧烈头痛
D.症状无改变
E.慢性消耗病容


点击查看答案


134、单项选择题  下列不属于病例发现途径的是()

A.因症就诊或转诊检查
B.可疑者检查
C.一般人群筛查
D.高发病人群检查
E.重点行业对象检查


点击查看答案


135、单项选择题  女,56岁,10天来咳嗽、发烧38℃,自服感冒药不见好转,黄痰逐渐增多,30~50ml/d,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,其中有一带液平面的薄壁空洞,门诊首先考虑()

A.空洞型肺结核
B.中央型肺癌
C.支气管肺炎
D.肺脓肿
E.周围型肺癌


点击查看答案


136、单项选择题  成人肺结核最常见的类型是()

A.结核性胸膜炎
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.原发型肺结核
E.浸润型肺结核


点击查看答案


137、单项选择题  诊断肺脓肿的辅助检查,最有价值的是()

A.三大常规实验室检查
B.纤维支气管镜
C.痰液细菌培养
D.超声波
E.X线胸片


点击查看答案


138、单项选择题  引起呼吸衰竭的病因是()

A.上呼吸道疾病
B.气道疾病
C.肺部疾病
D.中枢神经和神经肌肉疾病
E.以上均不是


点击查看答案


139、单项选择题  某COPD患者,目前鼻导管吸氧,流量为3L/分钟,估计其吸入氧浓度为()

A.35%
B.21%
C.40%
D.30%
E.33%


点击查看答案


140、单项选择题  以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()

A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性间质性肺炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.ARD


点击查看答案


141、单项选择题  男性,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿啰音,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h,最可能的诊断是()

A.支气管扩张伴感染
B.肺脓肿
C.癌性空洞
D.空洞性肺结核
E.肺囊肿伴感染


点击查看答案


142、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是()

A.PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B.PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C.PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D.PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E.以上都不是


点击查看答案


143、单项选择题  预后最差的支气管癌是()

A.腺癌
B.小细胞支气管癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的


点击查看答案


144、单项选择题  男性,26岁,失足掉入河中溺水,经现场急救后来诊。查体:T36.0℃,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为()

A.静脉点滴碳酸氢钠
B.面罩吸氧
C.持续气道正压通气(CPAP)
D.气管插管,吸出肺内残存水,并给予吸氧
E.静脉点滴地塞米松


点击查看答案


145、单项选择题  有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,下列不正确的是()

A.低流量吸氧可以有效改善患者的氧合
B.低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加
C.低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升PaO2
D.COPD患者红细胞的携氧能力增强
E.使COPD患者体内的氧在组织释放增加


点击查看答案


146、单项选择题  胸痛伴有咳嗽、咯血和大量脓臭痰最主要见于()

A.肺炎
B.支气管炎
C.肺癌
D.肺栓塞
E.肺脓肿


点击查看答案


147、单项选择题  下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了()

A.铬与镍蒸气
B.吸烟
C.砷
D.石棉
E.硅沉着病(原称矽肺)


点击查看答案


148、单项选择题  某患者有低热、盗汗、咳嗽、咯血等症状,则该患者可能患有()

A.胃出血
B.肺出血
C.浸润型肺结核
D.食管癌
E.以上都不可能


点击查看答案


149、单项选择题  以下不是普通感冒主要特点的是()

A.起病较急,病程短
B.常有高热,全身症状明显
C.常见病原体为鼻病毒、冠状病毒
D.可出现流泪,呼吸不畅,声嘶
E.血白细胞正常或偏低


点击查看答案


150、单项选择题  下述疾病中不表现为劳力性呼吸困难的是()

A.贫血
B.肺气肿
C.慢性充血性心力衰竭
D.肺间质纤维化
E.癔症


点击查看答案


151、单项选择题  下列属于产热过多引起发热的是()

A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.风湿热
D.甲状腺功能亢进症
E.中暑


点击查看答案


152、单项选择题  支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时,可用下列哪种药物治疗()

A.普萘洛尔(心得安)
B.阿替洛尔(胺酰心安)
C.新斯的明
D.去氧肾上腺素(新福林)
E.洋地黄


点击查看答案


153、单项选择题  卡介苗是()

A.有毒力的活的牛型结核菌苗
B.有毒力的活的人型结核菌苗
C.无毒力的死的牛型结核菌苗
D.无毒力的死的人型结核菌苗
E.无毒力的活的牛型结核菌苗


点击查看答案


154、单项选择题  男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是()

A.抗生素
B.泼尼松
C.酮替酚
D.沙丁胺醇
E.吸入用表面激素


点击查看答案


155、单项选择题  男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎急性发作
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌


点击查看答案


156、单项选择题  慢性支气管炎患者呼吸道感染时,最常致病的革兰阴性杆菌为()

A.肺炎克雷白杆菌
B.流感嗜血杆菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌


点击查看答案


157、单项选择题  肺结核的分期包括()

A.肺结核不分期
B.进展期、好转期、稳定期、痊愈期
C.进展期和好转期
D.急性发作期和缓解期
E.进展期、好转期和稳定期


点击查看答案


158、单项选择题  男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是()

A.左侧干酪性肺炎
B.左下叶肺炎实变
C.左侧肺炎支原体肺炎
D.左侧结核性胸膜炎
E.左侧自发性气胸


点击查看答案


159、单项选择题  女性,31岁,常于晨起时出现鼻腔发痒,频繁喷嚏,冬季明显。可能的诊断是()

A.普通感冒
B.肺炎
C.流行性感冒
D.支气管炎
E.过敏性鼻炎


点击查看答案


160、单项选择题  支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为()

A.最大通气量增加
B.第一秒钟用力呼气容积减少
C.肺活量减少
D.弥散量下降
E.功能残气减少


点击查看答案


161、单项选择题  肺炎最佳分类方法是按()

A.解剖部位
B.病情
C.病因
D.病理
E.病程


点击查看答案


162、单项选择题  男性,35岁,低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为()

A.X线检查
B.肺功能
C.胸部CT
D.痰结核菌检查
E.结核菌素试验


点击查看答案


163、单项选择题  以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘()

A.双肺可闻呼吸相哮鸣音
B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音
C.咳粉红色泡沫痰
D.胸片可见KerleyB线
E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难


点击查看答案


164、单项选择题  肺结核咯血输血的原则是()

A.肺结核咯血不能输血
B.少咯少输血,大咯大输血
C.咯血超过300ml就需输血
D.咯血量过多时需要输血
E.年轻人咯血不必输血


点击查看答案


165、单项选择题  女性,61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压9来源:91考试网 91ExaM.org0/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是()

A.急性肺炎合并胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.自发性气胸
D.急性肺不张
E.急性心肌梗死


点击查看答案


166、单项选择题  以下疾病与胸膜间皮瘤相关的是()

A.硅沉着病(原称矽肺)
B.结节病
C.石棉沉着病
D.结核病
E.支气管癌


点击查看答案


167、单项选择题  大咯血患者突然出现面色青紫、烦躁、出冷汗,其原因可能是()

A.精神紧张
B.窒息
C.合并脑血管意外
D.低血糖
E.误吸


点击查看答案


168、单项选择题  结核杆菌典型的形态为()

A.细长略弯曲,无鞭毛
B.粗短且弯曲,无鞭毛
C.细长略弯曲,有鞭毛
D.细长、无弯曲、有鞭毛
E.粗短无弯曲,有鞭毛


点击查看答案


169、单项选择题  女,30岁,反复发作性呼吸困难,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()

A.一秒钟用力呼气容积(FEVl)>60%预计值
B.最大呼气流量(PEF.>60%预计值
C.吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15%
D.吸入倍氯米松后FEV增加率>15%
E.支气管激发试验阳性


点击查看答案


170、单项选择题  关于原发型肺结核,下列错误的是()

A.初次感染病灶多在上叶底部、中叶或下叶上部,常邻近胸膜
B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎
C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死
D.多发生在儿童
E.症状多轻微而短暂


点击查看答案


171、单项选择题  咯血患者抗GBM抗体阳性见于()

A.系统性红斑狼疮
B.肺出血-肾炎(GoodpasturE.综合征
C.原发性小血管炎
D.白塞综合征
E.特发性肺含铁血黄素沉着症


点击查看答案


172、单项选择题  急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,以下不正确的是()

A.急性鼻窦炎
B.中耳炎
C.肺结核
D.气管-支气管炎
E.心肌炎


点击查看答案


173、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,无力咳出。近2天失眠,1天前自服安定5mg,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,呼吸24次/分,口唇发绀,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况()

A.安定中毒
B.肺性脑病
C.脑血管意外
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肝性脑病


点击查看答案


174、单项选择题  判断结核菌素反应根据()

A.24~72小时测量皮肤红晕直径
B.12~24小时测量皮肤硬块直径
C.48~72小时测量皮肤红晕直径
D.24~48小时测量皮肤硬块直径
E.48~72小时测量皮肤硬块直径


点击查看答案


175、单项选择题  抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()

A.异烟肼
B.利福平
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.链霉素


点击查看答案


176、单项选择题  肠源性发绀见于()

A.有机磷中毒
B.酒精中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.大肠杆菌毒素吸收
E.内毒素休克


点击查看答案


177、单项选择题  慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用()

A.平喘药物
B.利尿剂
C.祛痰剂
D.呼吸中枢兴奋剂
E.抗生素


点击查看答案


178、单项选择题  肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()

A.血压监测
B.测出血时间,预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位


点击查看答案


179、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒


点击查看答案


180、单项选择题  男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是()

A.静脉滴注氢化可的松
B.β2受体激动剂吸入
C.缓慢(不少于30分钟)静脉注射氨茶碱0.25~0.375g,继以静脉滴注维持,24小时不超过1.0g
D.大量补液,24小时不少于4000~5000ml
E.胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查


点击查看答案


181、单项选择题  治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是()

A.茶碱类
B.糖皮质激素
C.抗胆碱能类
D.钙离子拮抗剂
E.色苷酸钠


点击查看答案


182、单项选择题  呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是()

A.呼吸困难
B.发绀
C.消化道出血
D.血尿
E.心悸


点击查看答案


183、单项选择题  男性,55岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()

A.支气管肺癌
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.浸润型肺结核
E.肺炎球菌肺炎


点击查看答案


184、单项选择题  慢性支气管炎急性发作的主要原因是()

A.劳累
B.呼吸系统感染
C.过敏性反应
D.吸烟
E.药物


点击查看答案


185、单项选择题  女性42岁,肺结核化疗4周,下列指标与效果判断无关的是()

A.痰菌转阴
B.症状减轻或消失
C.血沉下降或正常
D.病灶吸收或缩小
E.PPD试验阳性


点击查看答案


186、单项选择题  一右下肺脓肿患者,经住院治疗4月余仍有大量咯血,反复发热,最佳的治疗方法是()

A.祛痰及体位引流
B.根据痰培养及药敏结果选用抗生素
C.超声雾化吸入
D.加大抗生素量并用小量糖皮质激素
E.手术切除病肺叶


点击查看答案


187、单项选择题  在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是()

A.脓肿的不同部位
B.脓液引流不畅,痰液不易排出
C.细菌的不同种类
D.没有输血
E.没有长期卧床休息


点击查看答案


188、单项选择题  支气管扩张症最有意义的体征是()

A.贫血
B.杵状指
C.消瘦
D.固定的局限性湿啰音
E.多变的哮鸣音


点击查看答案


189、单项选择题  青年女性,低热、乏力、咳嗽咳痰5天,最后诊断为肺结核,最可靠的依据是()

A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B.胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C.5单位结素试验强阳性
D.痰中找到结核菌
E.血沉明显增快


点击查看答案


190、单项选择题  结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4~8周
E.9~12周


点击查看答案


191、单项选择题  支气管哮喘的本质是()

A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内B受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进


点击查看答案


192、单项选择题  青年男性,患继发性肺结核,判断是否有传染性最主要依据是()

A.病灶有空洞
B.结核菌素试验阳性
C.血沉增快
D.痰中带血
E.以上都不是


点击查看答案


193、单项选择题  肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是()

A.病史
B.体征
C.胸部影像学表现
D.支气管分泌物细菌学检查
E.外周血白细胞检查


点击查看答案


194、单项选择题  女性,41岁,3天前感咽部发痒,近1天出现声嘶,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,可闻及喘鸣音,最可能的诊断是()

A.支气管炎
B.肺炎
C.病毒性咽喉炎
D.流行性感冒
E.肺结核


点击查看答案


195、单项选择题  女性,25岁,无明显诱因咳嗽,稍许咳痰4个月.无咯血,无发热,有时感乏力。查体:无发绀,右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音,最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.支气管内膜结核
C.慢性肺脓肿
D.浸润性肺结核
E.支气管肺癌


点击查看答案


196、单项选择题  咯血是指从何部位出血而经口排出()

A.全呼吸道
B.咽部以下呼吸道
C.喉部以下的呼吸道
D.隆突以下的支气管
E.肺部


点击查看答案


197、单项选择题  肺结核患者大咯血时应采取的体位是()

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.仰卧位


点击查看答案


198、单项选择题  患者因急性呼吸道感染,病情加重,下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿()

A.pH7.41PaCO245mmHgBE+3mmol/L
B.pH7.53PaCO20mmHgBE-5.02mmol/L
C.pH7.35PaCO260mmHg,DE+8.1m mol/L
D.pH7.30PaCO280mmHgBE+8.0mmol/L
E.pH7.36PaCO230mmHgBE-13.2mmol/L


点击查看答案


199、单项选择题  正常人体温可有波动,但24小时内波动幅度一般不超过()

A.0.5℃
B.1℃
C.1.5℃
D.2℃
E.>2℃


点击查看答案


200、单项选择题  女性,25岁。反复小量咯血伴低热、乏力、盗汗3个月。咯血加重3天来诊。1小时前咯鲜血一次约300ml,无胸痛、气短。该患者潜在最危险的并发症是()

A.窒息
B.出血性休克
C.结核播散
D.继发感染
E.肺性脑病


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★北京住院医师内科Ⅰ阶段》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《北京住院医师内科Ⅰ阶段:呼吸内科》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

微信搜索关注"91考试网"公众号,领30元,获取公务员事业编教师考试资料40G