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1、单项选择题  

患儿男，3岁。在常规检查口腔情况时，发现所有乳牙均已萌出，并且已建立咬合关系，临床检查发现下列4种情况，不符合这一年龄段关系特点的是（）。

A.牙齿排列较紧密
B.切缘和面没有明显的磨耗
C.上下颌的乳磨牙有接触
D.下颌第二乳磨牙在上颌第二乳磨牙的近中达一个牙尖
E.下颌第二乳磨牙与上颌第二乳磨牙的远中面平齐

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本题答案：D
本题解析：完整的乳牙约在2岁半时建成，维持至约4岁，此期间上下牙列间关系的特征为：相邻牙排列紧密，切缘及面尚无明显磨耗，上下颌第二乳磨牙的远中面彼此相齐，成一垂直平面。

2、单项选择题  以下属纯黏液腺的是（）。

A.唇腺
B.颊腺
C.舌前腺
D.味腺
E.腭腺

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本题答案：E
本题解析：此题为小唾液腺分部和结构特点的判断题。小唾液腺包括唇腺、颊腺、舌腺、腭腺、舌腭腺和磨牙后腺等，位于口腔黏膜的黏膜下层。其中唇腺、颊腺、磨牙后腺和舌前腺均属混合性腺体，以黏液性腺泡为主。腭腺则全部由黏液性腺泡构成，因此答案应选E。

3、单项选择题  链霉素抑制结核杆菌的主要机制是（）。

A.抑制其DNA聚合酶
B.抑制其转肽酶
C.抑制其RNA聚合酶
D.与核糖体小亚基结合并改变其构象
E.抑制其拓朴异构酶

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本题答案：D
本题解析：本题主 要是考查考生对抗生素作用机制的理解。链霉素可结合结核杆菌核糖体小亚基并改变其构象，从而引起读码错误，使细菌蛋白质合成受阻。本题正确答案是D。

4、单项选择题  可以作为一碳单位原料的氨基酸是（）。

A.酪氨酸
B.赖氨酸
C.谷氨酸
D.组氨酸
E.瓜氨酸

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本题答案：D
本题解析：本题考核“氨基酸的代谢”。一碳单位是指在某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团的总称。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。鸟氨酸循环是肝利用氨生成尿素的过程，其中瓜氨酸参与了鸟氨酸循环，瓜氨酸是由氨基甲酰磷酸与鸟氨酸缩合而成。

5、单项选择题  以下关于普鲁卡因的错误叙述是（）。

A.脂溶性低
B.对黏膜穿透力强
C.主要用于浸润麻醉
D.避免与磺胺药合用
E.可引起过敏反应

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本题答案：B
本题解析：此题是简单应用题，考查学生对普鲁卡因作用特点和临床应用的了解。普鲁卡因是临床常用的局部麻醉药，其作用特点为脂溶性低，故对黏膜穿透力弱。本考题要求考生了解局部麻醉药的脂溶性常与黏膜穿透力有相关性的问题，此特点常与药物的临床应用密切相关。

6、单项选择题  

女，56岁。左舌缘白色病变3年。活检标本见上皮的棘层有多个细胞发生角化，这种病变属于（）。
 

A.过度角化
B.不全角化
C.角化不良
D.过度正角化
E.角化棘皮瘤

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本题答案：C
本题解析：此题为口腔黏膜角化紊乱的分析题。过度角化、不全角化和过度正角化这三种角化改变均出现在上皮的表面，多见于上皮单纯增生。角化棘皮瘤为上皮增生形成角化栓塞的病变。角化不良指在上皮的棘层或基底层出现单个细胞或成群细胞的角化，多见于癌前病变中。因此正确答案应选C。

7、单项选择题  组织学上，实性型成釉细胞瘤最多见的组织学亚型为（）。

A.滤泡型和棘皮瘤型
B.滤泡型和丛状型
C.丛状型和棘皮瘤型
D.滤泡型和颗粒细胞型
E.丛状型和基底细胞型

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本题答案：B
本题解析：本题涉及成釉细胞瘤的病理类型。实性型或多囊型成釉细胞瘤的病理分型主要是根据肿瘤的细胞学特点和排列特点。该肿瘤的基本亚型有滤泡型（似成釉器的细胞排列）、互相交织成网的丛状型、棘皮瘤型、颗粒细胞型和基底细胞型，其中滤泡型和丛状型最多见。

8、单项选择题  青霉素G对其无效的病菌为（）。

A.革兰氏阳性球菌
B.革兰氏阳性杆菌
C.革兰氏阴性球菌
D.铜绿假单胞菌
E.梅毒螺旋体

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本题答案：D
本题解析：此题是简单应用题，考查学生对青霉素G应用的了解。此题的考点是要求考生熟悉青霉素G的抗菌谱，其中铜绿假单胞菌不是青霉素G的敏感菌，此菌对妥布霉素、庆大霉素和头孢匹罗较敏感。

9、单项选择题  某医生拔除患者上颌中切牙和侧切牙时，发现他在同样施用旋转的方式且施力的大小和速度基本一致的情况下，侧切牙的牙根尖1/3折断在牙槽窝内，分析其原因最有可能的是（）。

A.侧切牙的牙根比中切牙的牙根更易折断
B.侧切牙牙根尖1/3常有弯曲，施用旋转力拔除时较易折断
C.拔除侧切牙时，旋转力施用不够
D.与拔除中切牙和侧切牙的先后顺序有关
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：本题属基本知识试题，考核的知识点是恒牙的应用解剖。根据前牙牙根形态，上颌中切牙牙根圆直，拔除时可以用旋转力拔除，上颌侧切牙牙根可能有弯曲，不能使用旋转力拔除。

10、单项选择题  

用尖牙判断上下颌牙列的近远中相对关系的标志是（）。
 

A.上颌尖牙的远中牙尖嵴、下颌尖牙的近中牙尖嵴
B.上颌尖牙的近中牙尖嵴、下颌尖牙的远中牙尖嵴
C.上颌尖牙的近中牙尖嵴、下颌尖牙的近中牙尖嵴
D.上颌尖牙的远中牙尖嵴、下颌尖牙的远中牙尖嵴
E.上、下颌尖牙牙尖顶之间的关系

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本题答案：B
本题解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是正常牙尖交错的标志。正常牙尖交错，上颌尖牙的近中牙尖嵴对着下颌尖牙的远中牙尖嵴。

11、单项选择题  IgM的一个特点是（）。

A.是在胃肠道局部大量分泌
B.在初次体液免疫应答中最早出现
C.能够穿过胎盘屏障
D.介导ADCC作用
E.介导Ⅰ型超敏反应

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本题答案：B
本题解析：本题为综合记忆理解型题目，考核IgM等5类Ig的主要功能。IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出IgM，提示新近发生感染。在再次免疫应答中主要产生IgG类抗体。选项A是IgA的特点；选项C、D是IgG的特点，选项E是IgE的特点，因此正确答案为B。

12、单项选择题  丹氏颗粒所指的病毒是（）。

A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.丙型肝炎病毒
D.丁型肝炎病毒
E.戊型肝炎病毒

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本题答案：B
本题解析：本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒（HBV）的基本知识。丹氏（Dane）颗粒为直径42nm具有双层外壳的完整乙型肝炎（HBV）病毒颗粒，因1970年首次由丹氏在电镜下观察到此HBV颗粒而得名。HBV含有环状双链DNA（dsDNA），属于嗜肝DNA病毒科正嗜肝DNA病毒属。甲型肝炎病毒（HAV）含有正股单链RNA（ssR-NA），属于小RNA病毒科肝病毒属。丙型肝炎病毒（HCV）亦含有正股单链RNA（ssRNA），属于黄病毒科丙型肝炎病毒属。丁型肝炎病毒（HDV）含有闭合环状负链RNA（-ssRNA），为缺陷型卫星病毒。戊型肝炎病毒（HEV）含有正股单链RNA（ssRNA），属于嵌杯样病毒科戊型肝炎病毒属。

13、单项选择题  解剖学对牙根的解释是（）。

A.被釉质包裹的部分
B.被牙本质包裹的部分
C.被牙骨质包裹的部分
D.发挥咀嚼功能的部分
E.被牙龈包裹的部分

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本题答案：C
本题解析：本题属基本知识试题，考核的知识点是牙的组成（牙根的组成）。牙的组成有釉质、牙骨质、牙本质及牙髓。釉质包裹的部分、发挥咀嚼功能的是牙冠，牙本质包裹的部分是髓腔。牙根部分组成为牙髓、牙本质和牙骨质。解剖牙根的概念就是牙骨质包裹的部分。因此答案C是正确的。

14、单项选择题  

氨由骨骼肌组织通过血液向肝进行转运的机制是（）。
 

A.三羧酸循环
B.鸟氨酸循环
C.丙氨酸-葡萄糖循环
D.甲硫氨酸循环
E.ATP循环

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本题答案：C
本题解析：本题考核氨的转运，旨在考查考生对血氨代谢的掌握情况。骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转给丙酮酸生成丙氨酸，再经血液运到肝释放出氨，用于合成尿素。在肝中丙氨酸转氨基后生成的丙酮酸又可经糖异生途径生成葡萄糖，再由血液输送到肌组织利用。这就是丙氨酸-葡萄糖循环，是氨由肌组织通过血液向肝进行转运的机制。三羧酸循环是糖、脂质和氨基酸等彻底氧化分解、互变和产生能量的机制。鸟氨酸循环是氨在肝生成尿素的机制。甲硫氨酸循环是甲硫氨酸的重要代谢途径，通过甲硫氨酸循环，将甲硫氨酸与一碳单位代谢和维生素B12及叶酸功能联系起来。因此正确答案是C，选项A、B、D和E是错误的。

15、单项选择题  常作为寻找腮腺导管口标志的是（）。

A.第三磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第一磨牙
D.上颌第二磨牙
E.下颌第二磨牙

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本题答案：D
本题解析：寻找腮腺导管口的标志为上颌第二磨牙相对应的颊黏膜上。

16、单项选择题  属于口腔黏膜固有层的细胞是（）。

A.角质形成细胞
B.成纤维细胞
C.黑色素细胞
D.梅克尔细胞
E.朗格汉斯细胞

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本题答案：B
本题解析：此题是关于口腔黏膜结构的基本知识题。5个备选答案中，角质形成细胞、黑色素细胞、梅克尔细胞、朗格汉斯细胞均见于黏膜上皮中，唯有成纤维细胞见于结缔组织性质的黏膜固有层，而且是固有层的主要细胞成分。故正确答案应选B。

17、单项选择题  女，30岁。近3个月来自觉两侧咬肌、颞肌酸痛，上下颌牙齿找不到合适的咬合位置。3个月前因右下第一磨牙慢性牙髓炎做根管治疗及充填治疗。检查：两侧咬肌、颞肌有触压痛，两侧颞下颌关节无弹响、无压痛，右下第一磨牙叩痛（±）。其原因最可能是（）。

A.根尖周炎
B.牙周炎
C.充填物造成的早接触点
D.磨牙症
E.精神紧张

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本题答案：C
本题解析：咬合高点可以导致正中咬合不适等情况，结合病史和临床检查，可以判定为充填物造成的早接触点。

18、单项选择题  某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构，这些表现应见于牙本质龋的（）。

A.坏死崩解层
B.细菌侵入层
C.脱矿层
D.透明层
E.脂肪变性层

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本题答案：B
本题解析：此题为牙本质病理变化的分析题。典型的形成龋洞的牙本质龋有5层结构，其中主要的病理变化出现在细菌侵入层，包括牙本质小管扩展，内含细菌；牙本质因脱矿即有机成分破坏形成裂隙及串珠样结构等。坏死崩解层在制片过程中大部分消失，脱矿层内无细菌存在，因此无串珠样变化和裂隙；透明层为牙本质小管矿化；脂肪变性层为牙本质小管内的成牙本质细胞突起内有脂肪存在。因此正确答案应选B。

19、单项选择题  牙髓组织内大量中性粒细胞浸润并发生坏死及周围组织溶解，周围见中性粒细胞浸润的变化见于（）。

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎

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本题答案：B
本题解析：此题为急性牙髓炎病理变化的分析题。急性牙髓炎时，成牙本质细胞层有变性破坏。大量中性粒细胞游出集聚于炎症区。白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发生变性坏死，释放溶酶体酶，使自身和坏死组织溶解液化，脓肿形成。在急性浆液性牙髓炎阶段尚无脓肿形成；有时慢性闭锁性牙髓炎内可见有纤维组织围绕的慢性脓肿，但急性化脓性牙髓炎时脓肿的周围仍为中性粒细胞浸润。因此正确答案应选B。

20、单项选择题  男，35岁。下颌骨正中膨隆3年，无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样，病变中有牙硬组织形成，部分肿瘤细胞胞核消失，胞质仍存在，表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断是（）。

A.成釉细胞瘤
B.牙源性腺样瘤
C.牙源性鳞状细胞瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性钙化囊性瘤

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本题答案：E
本题解析：此题为牙源性钙化囊性瘤病理变化的分析题。答题的关键是掌握病变中影细胞的组织学特点。影细胞实际上是细胞核消失至细胞核的位置空虚，而细胞质仍存在的细胞，是牙源性钙化囊性瘤的特点。备选答案中其他肿瘤不具备影细胞，因此正确答案应选E。

21、单项选择题  糖皮质激素的不良反应不包括（）。

A.向心性肥胖、高血压
B.加重感染、血糖下降
C.骨质疏松、青光眼
D.消化道溃疡、肌萎缩
E.伤口愈合延缓、高血脂

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本题答案：B
本题解析：此题是理解题，考查学生对糖皮质激素的不良反应的理解。糖皮质激素的不良反应包括诸多方面，大致包括类肾上腺皮质功能亢进综合征、诱发或加重感染、心血管系统并发症、消化系统并发症、肌萎缩、骨质疏松、伤口愈合延缓和青光眼等。选项B中的“血糖下降”是不对的，实际上其不良反应是血糖升高。

22、单项选择题  下列不属于药物副作用的叙述是（）。

A.为治疗剂量时所产生的药物反应
B.为与治疗目的有关的药物反应
C.为不太严重的药物反应
D.为药物作用选择性低时所产生的反应
E.为一种难以避免的药物反应

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本题答案：B
本题解析：此题是理解判断题，考查学生对药物副作用的理解。首先必须明确药物副作用的定义。副作用是药物在治疗剂量下所产生的，与治疗目的无关的药物反应，这种反应一般并不严重，由于药物副作用常可随着治疗目的改变而变化，因此副作用常难以避免，其产生原因是由于药物作用的选择性低所致。如阿托品用于治疗由于胃肠平滑肌痉挛所致腹痛时，治疗作用是其发挥了胃肠平滑肌解痉作用，而此时阿托品所具有的另一种作用，即其抑制腺体分泌作用所致的口干就成为药物的副作用；相反，当阿托品在麻醉前使用时，其抑制呼吸道腺体和唾液腺分泌作用便成为药物的治疗作用，而其平滑肌解痉作用所致的便秘、腹胀等反应就变成了药物的副作用。

23、单项选择题  酶原颗粒主要见于（）。

A.浆液性腺泡细胞
B.黏液性腺泡细胞
C.肌上皮细胞
D.闰管细胞
E.分泌管细胞

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本题答案：A
本题解析：此题为唾液腺组织结构基本知识题，考查各种唾液腺细胞结构的知识。在光镜下，浆液性腺泡细胞呈锥体形，基底部较宽，紧附于基底膜上，顶端向着腔内。胞核为圆形，位于基底部1/3处。胞质色深，组织固定好时，顶端胞质内可见大量折光性很强的分泌颗粒，称酶原颗粒。备选答案中其他细胞内不含酶原颗粒，故正确答案应选A。

24、单项选择题  

AngleⅠ类牙尖交错时，上颌第一磨牙的哪些牙尖斜面及对颌无咬合接触（）。
 

A.颊尖的近远中颊斜面
B.舌尖的近远中颊斜面
C.舌尖的近远中舌斜面
D.颊尖的近远中舌斜面
E.近中舌尖的颊斜面

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本题答案：A
本题解析：当牙尖交错时，除下颌中切牙与上颌第三磨牙外，都保持着一个牙与对颌相对的两个牙的接触关系，以及与前后两个邻牙的接触关系。上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟；上颌第一恒磨牙的近中舌尖咬合在下颌第一恒磨牙的中央窝内。

25、单项选择题  

属于免疫缺陷性疾病的是（）。
 

A.艾滋病
B.系统性红斑狼疮
C.青霉素过敏
D.白血病
E.接触性皮炎

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本题答案：A
本题解析：综合理解判断型题目，考核免疫缺陷病的临床代表性疾病。免疫缺陷病（IDD）是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。病毒感染可影响机体免疫系统，导致获得性免疫缺陷。感染HIV后由于破坏CD4+T细胞可导致严重的获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunedeficiencysyndrome，AIDS）。因此选项为A。

26、单项选择题  化脓性球菌侵入血流后，大量繁殖并扩散到其他脏器引起化脓性病灶，称为（）。

A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.病毒血症

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本题答案：D
本题解析：属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握非细胞型微生物（病毒）的基本知识。例如，化脓性金黄色葡萄球菌脓毒血症可导致多发性肝、肺、肾脓肿及皮下脓肿等。

27、单项选择题  属于牙本质增龄变化的结构是（）。

A.原发性牙本质
B.继发性牙本质
C.修复性牙本质
D.硬化牙本质
E.球间牙本质

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本题答案：B
本题解析：此题为牙本质增龄变化规律的基本知识题。牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变，其形成的速度较慢。继发性牙本质形成的速率与食物和牙所承受的咬合力有关，一般较原发性者低。有报道指出埋伏牙也有继发性牙本质形成。

28、单项选择题  G蛋白所指的酶或蛋白质是（）。

A.蛋白激酶A
B.鸟苷酸环化酶
C.蛋白激酶G
D.生长因子结合蛋白-2
E.鸟苷酸结合蛋白

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本题答案：E
本题解析：本题主要考核考生对G蛋白分子组成、酶催化性质及上下游分子关系的记忆。G蛋白是由α、β、γ亚基组成并结合GDP，因此也属于鸟苷酸结合蛋白，其α亚基具有内在GTP酶活性，将GTP水解成GDP，但不是鸟苷酸环化酶，鸟苷酸环化酶催化GMP转变成cGMP。本题正确答案是E。

29、单项选择题  

当长期侧方运动受限，临床上患者的牙齿磨耗会出现（）。
 

A.上颌颊尖和下颌舌尖磨耗过多
B.上颌舌尖和下颌颊尖磨耗过多
C.下前牙切缘较后牙牙尖磨耗过多
D.一侧磨耗较重
E.横曲线的曲度加大

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本题答案：B
本题解析：当侧方运动受限时，临床上患者咀嚼方式是杵臼式，即是以下颌开闭运动为主。因此，牙齿磨耗主要表现在上颌后牙的舌尖和下颌后牙的颊尖。磨耗的结果是上颌后牙的舌尖较颊尖低（较短）和下颌后牙的颊尖较舌尖低，因此出现反向的横曲线，而不是横曲线的曲度加大。后牙是完成咀嚼的主要牙齿，在没有口腔副功能的患者，一般下前牙切缘不会较后牙牙尖磨耗多。一侧牙齿磨耗较重出现在偏侧咀嚼的患者。因此正确的答案是B。

30、单项选择题  

前牙切割运动的功能阶段是（）。
 

A.下颌下降
B.下颌前伸
C.下颌上升，切牙对刃
D.切牙对刃，并滑回至牙尖交错
E.下颌下降与前伸

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本题答案：D
本题解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是咀嚼运动。前牙切割运动始于牙尖交错位时，下颌下降是为了使牙尖脱离锁结以及获得适当的开口度，下颌前伸为切咬食物做好准备，下颌上升，切牙对刃，切咬食物，穿透食物后，上下切牙对刃，然后下颌切牙的切嵴，沿上颌切牙的舌面向后上方回归至牙尖交错。由对刃滑回至牙尖交错，是发挥功能的阶段，因而答案D正确。

31、单项选择题  牙本质中含量最多的是（）。

A.牙本质磷蛋白
B.糖蛋白
C.糖胺聚糖
D.蛋白聚糖
E.胶原蛋白

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本题答案：E
本题解析：此题为牙本质理化特性基本知识题。牙本质有机物中胶原蛋白约占18%，为所有有机物的85%～90%。主要为Ⅰ型胶原，还有少量Ⅴ型和Ⅵ型胶原。在发育中的前期牙本质中可见Ⅲ型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类：磷蛋白、含γ羧基谷氨酸蛋白（Gla）、混合性酸性糖蛋白、生长因子、血清源性蛋白、脂类和蛋白多糖。除胶原蛋白外，其他有机物含量较少。

32、单项选择题  做眶下管麻醉时，下列神经可同时被麻醉的是（）。

A.上牙槽前、中、后神经
B.上牙槽前、中神经，眶下神经
C.上牙槽前、后神经，眶下神经
D.上牙槽中、后神经，眶下神经
E.上牙槽前、中、后神经，眶下神经

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本题答案：B
本题解析：本题属理解型试题，考核的知识点是三叉神经分支走向及分布。三叉神经分为三支：眼神经、上颌神经及下颌神经。其中上颌神经在行走中分为四段：颅中窝段、翼腭窝段、眶下管段及面段，在进入眶下管段时就称为眶下神经，同时发出上牙槽中神经和上牙槽前神经。上牙槽后神经在翼腭窝段发出。因此，答案B是正确的。

33、单项选择题  

连接上颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖的一条向下凸的线称为（）。

A.Spee曲线
B.曲线
C.横曲线
D.平面
E.补偿曲线

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本题答案：B
本题解析：平面是以下颌牙列为基准，连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面。Bonwill三角由髁突中心到下颌中切牙近中切角连线与平面所构成。Spee曲线是由下颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条凹向上的线。补偿曲线是上颌纵曲线后段。横曲线是连接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线。

34、单项选择题  男，65岁。上颌缺失两侧第一、第二磨牙及左侧尖牙，下颌后牙磨耗较重，后牙工作尖及非工作尖磨耗均较重。临床修复时，人工牙的选择应为（）。

A.有尖牙
B.无尖牙
C.牙尖斜度大
D.牙尖斜度小
E.线性

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本题答案：D
本题解析：人工牙的选择应该和天然牙的形态协调。

35、单项选择题  上颌第一磨牙最小的牙尖是（）。

A.远中颊尖
B.远中舌尖
C.第五牙尖
D.近中颊尖
E.近中舌尖

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本题答案：C
本题解析：本题属基本知识试题，考核的知识点是上颌磨牙的解剖形态。上颌第一磨牙有五个牙尖，近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖、远中舌尖及第五牙尖，根据解剖形态，其牙尖大小依次为近中舌尖、近中颊尖、远中颊尖、远中舌尖及第五牙尖。因此，答案C是正确的。

36、单项选择题  蛋白质生物合成的直接模板是（）。

A.DNA
B.siRNA
C.mRNA
D.rRNA
E.tRNA

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本题答案：C
本题解析：本题主要考查考生对生物大分子体内合成时的各种模板的记忆，或要求考生熟记所列各种核酸的功能。蛋白质合成的模板是mRNA。而RNA的合成需要DNA作为模板，siRNA是小片段干扰RNA，本题正确答案是C。

37、单项选择题  男，50岁。因“口内多数牙齿缺失”，要求修复，来医院治疗。患者平躺在治疗椅上，在检查过程中，发现患者口腔在不说话、不咀嚼、不吞咽时，上下颌牙弓脱离接触。此时，患者下颌所处的位置是（）。

A.息止颌位
B.正中关系
C.下颌姿势位
D.正中位
E.以上都不是

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本题答案：E
本题解析：下颌姿势位（也称为息止颌位、下颌休息位）是指当个体端坐、头直立位时，不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下牙弓自然分开不接触，下颌所处的位置。当下颌处于姿势位时，上下牙弓之间保持前大后小的楔形间隙，称之为息止间隙。

38、单项选择题  补体激活后形成的膜攻击复合物是（）。

A.C3
B.C3-5
C.C5-7
D.C5b-9
E.C4b2b

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本题答案：D
本题解析：本题为综合理解记忆型题目，考核膜攻击复合物的概念和组成成分。参与三条补体激活途径终末过程的组分及活化过程相同：C5转化酶（C3bBb3b或C4b2a3b）将C5裂解为C5a、C5b；C5b可与C6、C7结合成C5b-7，暴露膜结合位点，与附近的细胞膜非特异性结合；结合于膜上的C5b-7可与C8结合形成C5b-8，可促进C9聚合，形成C5b6789（C5b-9）复合物，即膜攻击复合物（membraneattackcomplex，MAC）。插入细胞膜的MAC通过破坏局部磷脂双层而形成“渗漏斑”，或形成穿膜的亲水性孔道，最终导致细胞崩解。因此唯一答案是D。

39、单项选择题  与乳牙的特点无关的是（）。

A.乳牙的根干比恒牙长
B.牙冠相对短小
C.颈嵴明显
D.乳牙牙冠颜色比恒牙白
E.乳切牙根尖向唇侧弯曲

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本题答案：A
本题解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是乳牙解剖特点和乳恒牙的区别。乳牙解剖结构与恒牙有明显的区别。其中乳牙的根干短，由于下方有恒牙牙胚，前牙根尖偏向唇侧，后牙根分叉大；乳牙牙冠短小、颈嵴明显、色白。因此，答案A是正确的。

40、单项选择题  参与DNA转录的酶是（）。

A.DNA聚合酶
B.核酶
C.RNA聚合酶
D.限制性内切核酸酶
E.DNA连接酶

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本题答案：C
本题解析：主要考核考生对参与DNA转录的酶的理解及区分其他酶的作用。参与DNA转录的是RNA聚合酶，以合成RNA。而DNA聚合酶参与DNA合成；DNA连接酶是在DNA复制过程中连接冈崎片段；限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶；核酶主要催化RNA的水解。本题的正确答案是C。

41、单项选择题  男，17岁。近来饮冷水时，有左上后牙一过性疼痛。检查发现：左上第一磨牙近中邻面有深龋洞，在治疗这个龋的过程中，最易出现意外穿髓的部位是（）。

A.近中颊侧髓角和远中颊侧髓角
B.近中舌侧髓角和远中舌侧髓角
C.近中颊侧髓角和近中舌侧髓角
D.远中颊侧髓角和远中舌侧髓角
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：本题属理解型试题，考核的知识点是磨牙髓腔的形态。髓角为髓腔顶突向牙尖的部位，其形态与相应牙尖形态一致，根据牙尖形态高低不同，髓角的突起高低不同。上颌第一磨牙中，颊侧牙尖高于舌侧牙尖，近中牙尖高于远中牙尖，因此，髓角由高向低依次为近中颊侧髓角、近中舌侧髓角、远中颊侧髓角和远中舌侧髓角。答案C正确。

42、单项选择题  硝酸甘油的药理作用为（）。

A.升高血压
B.减慢心率
C.心肌收缩力增加
D.开放侧支血管
E.抑制NO释放

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本题答案：D
本题解析：此题是记忆题，考查学生对硝酸甘油作用的记忆。此题主要考点是记忆硝酸甘油的药理作用，在5个选项中，除D外，其他均不是硝酸甘油的药理作用，因此，只有D选项是正确的。

43、单项选择题  能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的物质是（）。

A.氮杂丝氨酸
B.6-巯基嘌呤
C.5-氟尿嘧啶
D.甲氨蝶呤
E.阿糖胞苷

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本题答案：A
本题解析：本题考核抗核苷酸代谢的药物。嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的从头合成过程可以被一些抗代谢物所拮抗，从而影响核苷酸乃至核酸的代谢。如氮杂丝氨酸能够干扰谷氨酰胺参与合成嘌呤核苷酸的代谢；6-巯基嘌呤可通过反馈抑制嘌呤核苷酸代谢的关键酶而干扰嘌呤核苷酸的合成；5-氟尿嘧啶可以转变成FdUMP，FdUMP与dUMP结构相似，是胸苷酸合酶的抑制剂，使dTMP合成受到阻断。甲氨蝶呤是叶酸的类似物，能竞争性抑制二氢叶酸还原酶而抑制一碳单位代谢，从而影响核苷酸的合成；阿糖胞苷能抑制CDP还原成dCDP，从而影响DNA的合成。因此，在上述备选答案中，只有A是正确的。

44、单项选择题  

上颌第二磨牙的牙体长轴与平面在舌侧所构成的角度（）。
 

A.近乎90°
B.大于90°
C.小于90°
D.与前磨牙的情况相似
E.与第一磨牙的情况相似

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本题答案：C
本题解析：上颌第二、第三磨牙牙冠倾向颊侧，牙长轴与平面在舌侧所构成的角度小于90°。

45、单项选择题  成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是（）。

A.釉丛
B.釉柱
C.釉板
D.釉梭
E.釉质牙本质界

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本题答案：D
本题解析：此题是釉质组织结构知识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉质牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期，此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜，伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。

46、单项选择题  

后牙运动循环研磨发挥功能的阶段（）。

A.下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行，约到一半处分离
B.下颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙颊尖舌斜面向舌侧继续滑行，约到一半处分离
C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对
D.由正中向上、向前、向上至对刃
E.由对刃滑行回归至牙尖交错

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本题答案：A
本题解析：切割功能主要通过下颌前伸咬合实现。开始时，下颌从牙尖交错位或姿势位向下前方伸出，继则上升，使上下前牙咬住食物，用力切割。在穿透食物后，下切牙的切缘顺沿上切牙舌面的方向回到牙尖交错位。下颌由切牙对刃位滑到牙尖交错位的运动（由对刃滑到牙尖交错），是发挥功能的阶段。后牙捣碎和磨碎食物，由下牙弓随下颌向一侧运动到上下牙颊尖相对位即行向上，使上下牙的颊尖相咬合，而后下牙颊尖的颊斜面即依上牙颊尖的舌斜面滑行，是发挥功能的阶段。

47、单项选择题  神经嵴可衍化的细胞不包括（）。

A.成釉细胞
B.成牙本质细胞
C.成牙骨质细胞
D.牙髓细胞
E.牙周膜成纤维细胞

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本题答案：A
本题解析：此题是颌面部发育和牙发育基本理论方面的考题。神经嵴所衍化的组织称外胚间叶组织，包括牙乳头和牙囊，所以也包括备选答案中的B、C、D和E，它们的性质是间叶组织或细胞。牙体牙周组织中唯一来自于外胚层的组织是釉质，由来自于外胚层的成釉细胞形成，因此成釉细胞不是来自于神经嵴衍化的组织，正确答案应选A。

48、单项选择题  穿髓孔内由表及里依次为炎性坏死渗出、炎性肉芽组织及新生的胶原纤维，有活性的散在炎症细胞浸润的牙髓组织的变化见于（）。

A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性增生性牙髓炎

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本题答案：D
本题解析：此题为慢性牙髓炎病理变化的分析题。根据普通病理性的知识，出现肉芽组织的炎症一般为慢性炎症，可以排除A、B选项。在慢性牙髓炎中，慢性闭锁性牙髓炎无穿髓孔，故可排除C选项。慢性增生性牙髓炎一般表现为牙髓组织增生充填龋洞，有时其表面尚有复层鳞状上皮覆盖，因此也可排除。慢性溃疡性牙髓炎自穿髓孔处向深部的表现由表及里依次为炎性、坏死渗出，炎性肉芽组织及新生的胶原纤维，有活性的散在炎细胞浸润的牙髓组织。正确答案应为D。

49、单项选择题  下列含胶原纤维最少的牙本质是（）。

A.前期牙本质
B.球间牙本质
C.管周牙本质
D.管间牙本质
E.修复性牙本质

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本题答案：C
本题解析：此题为牙本质结构特点的判断题。在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚地见到围绕成牙本质细胞突起的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，称为管周牙本质，它构成牙本质小管的壁。管周牙本质矿化程度高，含胶原纤维极少。在观察脱矿切片时，由于脱矿后该处结构消失，故在成牙本质细胞突起周围呈现一环形的空隙。备选答案中其他的牙本质类型中均含较多的胶原纤维。故答案应选C。

50、单项选择题  蛋白质变性的主要特点是（）。

A.不易被蛋白酶水解
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.生物学活性丧失
E.共价键被破坏

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本题答案：D
本题解析：本题旨在考查考生对蛋白质变性概念的掌握程度。蛋白质变性的定义是：在某些物理和化学因素作用下，其特定的空间构象被破坏，即有序的空间结构变成无序的空间结构，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质的变性。变性的蛋白质水溶性降低，结晶能力消失，溶液黏度增加，易被蛋白酶水解，生物学活性往往丢失。以上5种备选答案描述中只有D符合上述蛋白质变性的表现。

51、单项选择题  

面形态为"田"字形的是（）。
 

A.第三磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第一磨牙
D.上颌第二磨牙
E.下颌第二磨牙

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本题答案：E
本题解析：下颌第二磨牙面发育沟为"十"字形，面形态为"田"字形。

52、单项选择题  

下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是（）。
 

A.ADP磷酸化作用继续，氧利用增加
B.ADP磷酸化作用继续，但氧利用停止
C.ADP磷酸化停止，但氧利用继续
D.ADP磷酸化无变化，但氧利用停止
E.ADP磷酸化停止，氧的利用也停止

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本题答案：C
本题解析：本题考核氧化磷酸化的调节，旨在考查考生对氧化磷酸化的掌握情况。细胞内ATP形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸链电子传递过程中偶联ADP磷酸化，生成ATP。解偶联是使氧化与磷酸化偶联过程脱离，即物质脱下的氢仍然可以通过递氢递电子交给O2生成H2O，即氧化过程可以继续。但是在递氢递电子过程中所释放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP，即磷酸化过程停止。因此正确答案是C，选项A、B、D和E是错误的。

53、单项选择题  小开颌运动为（）。

A.发生在颞下颌关节上腔的滑动
B.发生在颞下颌关节上腔的转动
C.发生在颞下颌关节下腔的滑动
D.发生在颞下颌关节下腔的转动
E.下腔的转动与上腔的滑动相结合的混合运动

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本题答案：D
本题解析：小开口（颌）运动：指从切缘计算开口度约15mm的运动。此时髁突围绕水平横轴旋转，关节盘静止不移动，又称为铰链运动。

54、单项选择题  核酸变性后，可产生的效应是（）。

A.增色效应
B.最大吸收波长发生转移
C.失去对紫外线的吸收能力
D.溶液黏度增加
E.磷酸二酯键断裂

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本题答案：A
本题解析：本题旨在考查考生对核酸理化性质的掌握情况。核酸在某些理化因素（温度、pH、离子强度等）作用下，DNA双链的互补碱基对之间的氢键断开，使DNA双螺旋结构松散成为单链，即DNA变性。DNA在解链过程中，由于更多的共轭双键得以暴露，DNA在紫外区260nm处的吸光值增加，因此呈现增色效应。DNA变性并不产生吸收波长发生转移和磷酸二酯键的断裂。DNA属生物大分子，具有大分子的一般特性，其溶液也表现为胶体溶液性质，具有一定的黏度。DNA变性将导致一些物理性质的改变，如黏度降低，密度、旋转偏振光的改变等。因此正确答案是A，选项B、C、D和E是错误的。

55、单项选择题  牙槽骨中有许多骨小梁者见于（）。

A.固有牙槽骨
B.束骨
C.松质骨
D.牙槽骨外骨板
E.类骨质

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本题答案：C
本题解析：此题为牙槽骨结构特点的基本知识题。5个备选答案中，固有牙槽骨、束骨和牙槽骨外骨板的结构均属于密质骨，其中无骨小梁结构；类骨质是由成骨细胞分泌的骨基质，无骨小梁结构。松质骨的主要结构为骨小梁和骨髓。实际上如果具备较好的普通组织学关于骨组织的知识，此题则很容易答。正确答案应选C。

56、单项选择题  

一患者急需接受骨髓移植，但无合适供体。已知发生骨髓移植排斥反应的一个主要原因是配型不合供体骨髓中存在着成熟的T淋巴细胞。为了减轻排斥反应，在移植前，可用补体加抗体处理配型不合的供体骨髓。在这种情况下，所应用的抗体应能识别（）。
 

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD28
E.CD154

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本题答案：A
本题解析：本题为结合临床的理解型综合题，难度较大。考核移植排斥中T细胞的作用以及T细胞最主要的表面标志和功能分子。所有T细胞表面的特征性标志是T细胞抗原受体（TCR）以非共价键与CD3分子形成的TCR-CD3复合物。CD3分子胞内段含有免疫受体酪氨酸活化模体（ITAM），ITAM的磷酸化提供T细胞活化信号传导功能。因此CD3是T细胞的重要表面分子与功能分子。配型不合供体骨髓中存在的大量成熟T淋巴细胞输注受者后可因受者的MHC不同而激活，从而产生严重的免疫排斥反应，因此必须去除。由于CD3是所有T细胞的表面分子，因此只要用抗CD3抗体联合补体就可以通过MAC溶细胞功能将所有T细胞去除。而CD4、CD8分别是CD4+T、CD8+T细胞的表面标志，CD28表达于90%CD4+T细胞和50%CD8+T细胞，CD40配体（CD40L、CD154）主要表达于活化的CD4+T细胞，通过其中任何一种的抗体仅能去除一部分T细胞，都不是最佳选项。因此正确答案选A。

57、单项选择题  

如果患者咀嚼时，下颌长期处于侧方运动幅度较大时，则患者牙列的磨耗状态是（）。
 

A.上颌颊尖和下颌舌尖磨损过多
B.上颌舌尖和下颌颊尖磨损过多
C.下前牙切缘较后牙牙尖磨损过多
D.双侧后牙颊舌尖及尖牙牙尖磨耗较重
E.横曲线的曲度加大

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本题答案：D
本题解析：侧方运动幅度较小，或咀嚼运动受限，而造成颊舌尖的磨损程度不均。一般支持尖，如上颌后牙的舌尖及下颌后牙的颊尖磨损较多，结果形成与正常的横曲线相反的反横曲线。当侧方运动幅度大时，咀嚼时后牙颊、舌尖均有明显磨耗，临床表现为面沟窝尖嵴被磨平，一般尖牙牙尖也有显著磨耗。因此正确答案是D。

58、单项选择题  面神经出颅的部位是（）。

A.圆孔
B.棘孔
C.卵圆孔
D.颈静脉孔
E.茎乳孔

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

59、单项选择题  作为EB病毒受体的CD分子是（）。

A.CD4
B.CD2 8
C.CD19
D.CD21
E.CD40

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本题答案：D
本题解析：本题为理解判断题，考核B细胞表面标志之一--CD21的功能。CD21是B细胞上的EB病毒受体，与EB病毒选择性感染B细胞有关。A、B均为T细胞表面标志，选项C、E虽然也是B细胞表面分子，但不是EB病毒受体。因此只有D正确。

60、单项选择题  能够直接参与鸟氨酸循环的氨基酸是（）。

A.酪氨酸
B.赖氨酸
C.谷氨酸
D.组氨酸
E.瓜氨酸

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本题答案：E
本题解析：本题考核“氨基酸的代谢”。一碳单位是指在某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团的总称。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。鸟氨酸循环是肝利用氨生成尿素的过程，其中瓜氨酸参与了鸟氨酸循环，瓜氨酸是由氨基甲酰磷酸与鸟氨酸缩合而成。

61、单项选择题  

在牙尖交错时，上下颌牙齿的接触状态是（）。
 

A.所有面都接触
B.仅能接触后牙颊舌尖
C.仅能接触后牙舌尖
D.仅能接触后牙工作尖与下颌前牙的切缘
E.仅能接触后牙工作尖与上颌前牙的切缘

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本题答案：D
本题解析：在牙尖交错时，除下颌中切牙与上颌第三磨牙外，都保持着一个牙与对颌相对的两个牙的接触关系，以及与前后两个邻牙的接触关系

62、单项选择题  

胺碘酮延长心肌动作电位时程是由于（）。

 

A.Na+外流减少
B.Ca2+外流减少
C.K+外流减少
D.Mg2+外流减少
E.Cu2+外流减少

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本题答案：C
本题解析：此题是理解题，考查学生对胺碘酮主要作用的记忆和对心肌电生理特性的理解。胺碘酮主要作用是延长心肌动作电位时程，其影响的主要环节是胺碘酮明显延长心房肌、心室肌、房室结和浦肯野纤维的APD和ERP，此作用与其阻滞K+通道有关。

63、单项选择题  急性或慢性乙型肝炎或慢性无症状HBV携带者标志是（）。

A.仅血清HBsAg阳性
B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性
C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性
D.血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性
E.仅血清抗-HBs阳性

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本题答案：B
本题解析：属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒（HBV）感染的血清学标志及其意义。急性肝炎或慢性乙型肝炎患者或慢性无症状HBV携带者体内有乙型肝炎病毒（HBV）在复制，则其外周血中可检出血清HBsAg和抗-HBc阳性，HBeAg阳性和抗-HBe阴性转变为HBeAg阴性和抗-HBe阳性，称为HBeAg转换，其意义为：①体内HBV复制活性可能降低；②感染HBV的病史较长；③体内HBV复制处于动态变化中，可能还会再变为HBeAg阳性。因此需追踪观察2个月以上，才能判定是否转换。有报道称HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者的预后并不一定比HBeAg阳性者好，关键是血中HBVDNA的载量高低直接影响预后。

64、单项选择题  

接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线称为（）。
 

A.Spee曲线
B.曲线
C.横曲线
D.平面
E.补偿曲线

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本题答案：C
本题解析：平面是以下颌牙列为基准，连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面。Bonwill三角由髁突中心到下颌中切牙近中切角连线与平面所构成。Spee曲线是由下颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条凹向上的线。补偿曲线是上颌纵曲线后段。横曲线是连接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线。

65、单项选择题  有关噬菌体的描述，错误的是（）。

A.可应用噬菌体进行细菌鉴定
B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究
C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换
D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑
E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合

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本题答案：C
本题解析：本题属于基本知识题、难度较大。要求考生掌握噬菌体对细菌的作用。噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒。某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶菌作用，可在固体培养基上裂解细菌形成噬斑或使液体培养基由混浊变为透明，因此可利用已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型。此外，由于噬菌体的结构简单，基因数少，充当载体被广泛应用于分子生物学研究中。噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细菌携带噬菌体后，温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的DNA可与宿主菌染色体的DNA（前噬菌体）发生整合，此过程称为溶原性转换。此外，以噬菌体为媒介，通过转导可将供体菌的DNA片段转移到受体菌内，也能使受体菌获得新的遗传性状。因此，细菌携带噬菌体使细菌生物学性状发生改变，包括溶原性转换和转导两种情况。

66、单项选择题  元音的发生状态不包括（）。

A.元音系声带发出之音，不受阻挡
B.舌尖保持相对静止的状态
C.软腭上举与向前的咽壁接触
D.口腔形成不同的形状
E.发元音时部分气流进入鼻腔

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本题答案：E
本题解析：元音系声带发出之音，不受阻挡，不遭间断，随口腔、咽腔形态的变化而有改变，如汉语拼音中的a、e、i、o、u等。在发元音时，口腔器官的活动约有三种状况：①舌尖保持相对静止的状态。②软腭上举与向前的咽壁接触，形成腭咽闭合，封闭咽腔和鼻腔的通道，以免气流进入鼻腔。③口腔形成不同的形状：如发“i”时，上下唇微开；上下前牙相对，舌前部略向上抬，舌保持原形而舌尖稍向前抵住下前牙；发”a“时，则口张开，舌平放，使舌腭之间形成较大的空间，以便气流顺利地通过口腔。

67、单项选择题  脂肪酸β-氧化和酮体生成共同的中间产物是（）。

A.乙酰乙酰CoA
B.甲基二羟戊酸
C.草酰乙酸
D.乙酰乙酸
E.β-羟丁酸

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本题答案：A
本题解析：本题考核脂肪酸β-氧化和酮体生成的基本过程，旨在考查考生对脂代谢主要途径的掌握情况。乙酰乙酰CoA是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰CoA。在酮体生成过程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰CoA硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰CoA，乙酰乙酰CoA进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA（HMGCoA），然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分，草酰乙酸则是三羧酸循环的中间产物。因此正确答案是A，选项B、C、D和E是错误的。

68、单项选择题  下颌运动的制约因素中，可以改变的是（）。

A.颞下颌关节
B.咬合关系
C.神经组织
D.咀嚼相关肌肉
E.颌面部的韧带

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本题答案：B
本题解析：下颌运动有四个控制因素。解剖性控制因素：双侧颞下颌关节和咬合接触；生理性控制因素：即神经、肌肉系统。口腔科医生一般只能改变咬合接触。

69、单项选择题  侧腭突来自于（）。

A.中鼻突
B.侧鼻突
C.上颌突
D.球状突
E.联合突

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本题答案：C
本题解析：此题是关于腭部发育过程的判断题。腭部主要由两个前腭突和两个侧腭突发育而来。前腭突来自中鼻突的球状突，侧腭突来自上颌突。至胎儿第9周时，左右侧腭突与前腭突自外向内、向后方逐渐联合。两个前腭突和两个侧腭突联合的中心处，留下切牙管，为鼻腭神经的通道。因此，正确答案应选C。

70、单项选择题  一外伤患者，左侧发际处可见一长1.5cm挫裂伤，出血量较大。最可能是何动脉的分支破裂（）。

A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.面动脉
D.眶上动脉
E.眼动脉

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本题答案：A
本题解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是颈外动脉的分支及分布。颈外动脉在上行过程中分出八个分支，其中终末支为颞浅动脉和上颌动脉。颞浅动脉越过颞骨颧突根部表面，至其上方3cm处分为额支、顶支两终支，额支行于额部皮下组织内。因此发际处挫伤出血，最可能是颞浅动脉额支破裂。答案A正确。

71、单项选择题  下列标志和双侧眶下缘最低点的连线共同形成眶耳平面的是（）。

A.外耳道上缘
B.外耳道下缘
C.外耳道中点
D.耳屏中点
E.耳屏上缘

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本题答案：A
本题解析：眶耳平面是连接双侧眶下缘最低点和外耳道上缘的假想平面。

72、单项选择题  

人群中咀嚼类型最多见的是（）。
 

A.双侧同时咀嚼
B.双侧交替咀嚼
C.右侧咀嚼
D.左侧咀嚼
E.后牙咀嚼

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本题答案：B
本题解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是咀嚼运动类型。咀嚼运动的类型分为双侧咀嚼运动和单侧咀嚼运动。双侧咀嚼运动又有双侧交替咀嚼和双侧同时咀嚼两种情况。有67%以上的个体，在两侧牙列对称、牙尖协调、功能潜力相等、咬合无障碍时，是多向地两侧交替的咀嚼运动。只有10%的个体，在咀嚼食物末期，吞咽之前，出现双向同时咀嚼。回避的早接触，或因牙齿、牙周疾病及牙列部分缺失等因素形成单侧咀嚼运动，是异常的咀嚼类型。答案B正确。

73、单项选择题  地西泮首选用于治疗的病症为（）。

A.癫痫大发作
B.抑郁症
C.精神病
D.慢性疼痛
E.催眠

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本题答案：E
本题解析：此题是简单应用题，考查学生对地西泮临床应用的了解。地西沣作用特点主要为延长NREMS的第2期，明显缩短SWS期。因此，药物安全范围较大，由于对REMS的影响较小，故其依赖性和戒断症状较轻，地西泮是目前临床上广泛使用的镇静催眠药。

74、单项选择题  

上颌纵曲线后段从第一磨牙的近中颊尖起逐渐向上弯曲称为（）。
 

A.Spee曲线
B.曲线
C.横曲线
D.平面
E.补偿曲线

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本题答案：E
本题解析：平面是以下颌牙列为基准，连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面。Bonwill三角由髁突中心到下颌中切牙近中切角连线与平面所构成。Spee曲线是由下颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条凹向上的线。补偿曲线是上颌纵曲线后段。横曲线是连接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线

75、单项选择题  根尖周囊肿的病理改变不包括（）。

A.囊壁内衬复层鳞状上皮
B.基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列
C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润
D.常含胆固醇裂隙
E.可见透明小体

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本题答案：B
本题解析：此题涉及根尖周囊肿的病理特点及与其他囊肿的鉴别。根尖周囊肿是炎症性囊肿，其内衬上皮多为来自于上皮剩余的复层鳞状上皮，囊壁中多有慢性炎症细胞浸润，上皮内可见发卡样透明小体，囊腔和囊壁内可有针状胆固醇裂隙。备选答案中，A和C、D、E都符合此囊肿的改变，唯有B选项所叙述的特点符合牙源性角化囊性瘤，一般不出现在根尖周囊肿中，故正确答案应选B。

76、单项选择题  

CTL代表的细胞是（）。
 

A.B淋巴细胞
B.CD8+T细胞
C.巨噬细胞
D.肥大细胞
E.CD4+T细胞

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本题答案：B
本题解析：
本题为基本知识题，考核考生是否了解细胞毒性T细胞的英文缩写。细胞毒性T细胞（cytotoxicTlym-phocyte，CTL或Tc）通常指表达TCRαβ的CD8+T细胞。因此答案为B。

77、单项选择题  肉芽肿性唇炎的病理特点为（）。

A.固有层散在淋巴细胞浸润
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.固有层淋巴细胞带状浸润
D.结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡
E.血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集

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本题答案：E
本题解析：本题涉及肉芽肿性唇炎的病理变化。顾名思义，肉芽肿性唇炎的病理变化主要是在唇黏膜的固有层及黏膜下层形成肉芽肿样的病变，典型的是在血管周围有肉芽肿样结节。此结节为较多的淋巴细胞，还有上皮样细胞和多核巨细胞，因此答案应选E。

78、单项选择题  细菌内毒素的特征是（）。

A.只有革兰氏阴性细菌产生
B.少数革兰氏阳性细菌产生
C.细菌在生活状态下释放
D.抗原性强
E.不耐热

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本题答案：A
本题解析：本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握细菌内毒素与外毒素的基本知识。内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁的外膜成分脂多糖（LPS），在细菌裂解时释放，故只有革兰氏阴性菌能产生内毒素。革兰氏阳性菌和少数革兰氏阴性菌在活菌状态能分泌的外毒素，其特征为抗原性强且不耐热。

79、单项选择题  牙髓细胞是指（）。

A.成牙本质细胞
B.成纤维细胞
C.淋巴细胞
D.巨噬细胞
E.组织细胞

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本题答案：B
本题解析：此题为牙髓组织结构基本知识题。成纤维细胞是牙髓中的主要细胞，故又称为牙髓细胞。细胞呈星形，有胞质突起相互连接，核染色深，胞质淡染、均匀。正确答案应选B。

80、单项选择题  以下关于过度正角化的描述，正确的是（）。

A.角化层增厚，角化细胞核消失
B.角化层增厚，角化细胞核残留
C.棘细胞层出现角化
D.角化层未增厚，角化细胞核消失
E.角化层增厚，粒层不增厚

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本题答案：A
本题解析：此题是理解判断题，考查考生对过度角化基本概念的理解。过度正角化是角化层增厚，细胞界限不清，细胞核消失，形成均匀性嗜伊红染色的角化物，伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显；过度不全角化为增厚的角化层中尚见残留的细胞核，粒层增厚不明显。备选答案中的C选项所指的是角化异常的表现；D和E选项均与过度正角化时的变化相反。因此答案应选A。

81、单项选择题  女，25岁。在做下颌运动轨迹检查时发现：患者在闭口末期，从牙有接触开始到牙齿完全咬合住这一阶段，冠状面的切点运动轨迹向右侧有偏斜，出现这一段异常下颌运动轨迹，其最可能的原因是（）。

A.闭口末端，咀嚼肌施力两侧不均匀
B.两侧颞下颌关节有结构性差异
C.口内某些牙的接触早于其他牙齿的接触
D.可能是偶然因素
E.以上都不是

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本题答案：C
本题解析：正常的牙尖交错（正中）的个体，双侧肌肉活动是对称和有力的。当牙尖交错异常，如错畸形，位于牙尖交错位时下颌偏向一侧，这时两侧咀嚼肌活动不一致，偏向的一侧咀嚼肌的活动可能大于另一侧。

82、单项选择题  以下属于肉芽肿性炎症的是（）。

A.慢性化脓性骨髓炎
B.结核性骨髓炎
C.慢性增生性骨髓炎
D.畸形性骨炎
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎

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本题答案：B
本题解析：这是关于颌骨病变基本性质的理解判断题。在备选答案中给出的颌骨炎症性病变中，结核性骨髓炎镜下见骨髓腔内形成结核性肉芽组织，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及散在炎症细胞聚集形成所谓上皮样细胞结节。结节中心常见干酪样坏死，周围可见增生的纤维结缔组织，即结核性肉芽肿。其他病变均不形成肉芽组织的结节。因此答案应选B。

83、单项选择题  最大开颌运动末期为（）。

A.发生在颞下颌关节上腔的滑动
B.发生在颞下颌关节上腔的转动
C.发生在颞下颌关节下腔的滑动
D.发生在颞下颌关节下腔的转动
E.下腔的转动与上腔的滑动相结合的混合运动

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本题答案：D
本题解析：最大开颌运动：如在打哈欠时的下颌运动就是最大开颌运动。此时翼外肌下头处于紧张状态，二腹肌出现强烈收缩，牵引下颌向下后方增大开口度至极限。此时髁突仍是只作旋转不作滑动，运动只发生在关节下腔。颞下颌韧带、蝶下颌韧带和茎突下颌韧带起到限制髁突过度移动的作用。

84、单项选择题  女，48岁。右下第一磨牙残冠，邻牙未见松动，建议拔除后义齿修复。拔除时需麻醉哪些神经（）。

A.下牙槽神经、舌下神经和颏神经
B.舌神经、颊神经和颏神经
C.下牙槽神经、舌下神经和颊神经
D.舌神经、舌下神经和颏神经
E.颊神经、舌神经和下牙槽神经

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本题答案：E
本题解析：本题属理解分析试题，考核的知识点是三叉神经在口腔内的分布。根据三叉神经在口腔内的分布，下牙槽神经支配下颌牙齿及其牙周膜，舌神经支配下颌牙齿的舌侧牙龈，颏神经支配下颌前牙的唇侧牙龈，颊神经支配下颌后牙的颊侧牙龈。因此在拔除下颌第一磨牙时，下牙槽神经、舌神经、颊神经必须麻醉。答案E是正确的。

85、单项选择题  男，14岁。左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外，腺体内纤维组织增生明显，特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是（）。

A.慢性唾液腺炎
B.坏死性唾液腺化生
C.唾液腺症
D.舍格伦综合征
E.唾液腺结核

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本题答案：A
本题解析：此题为慢性唾液腺炎病理变化特点的分析题。慢性唾液腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润，部分腺泡破坏。其中主要的变化是纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性唾液腺化生和唾液腺症中一般无纤维性修复变化。唾液腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。因此正确答案应选A。

86、单项选择题  髁突的主要功能面是（）。

A.髁突后斜面
B.髁突前斜面
C.髁突横嵴
D.髁颈部
E.髁突翼肌窝

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本题答案：B
本题解析：髁突前斜面借关节盘和关节结节的后斜面发生接触，是颞下颌关节的功能斜面。

87、单项选择题  成釉器钟状期的细胞层次不包括（）。

A.内釉上皮
B.外釉上皮
C.中间层
D.星网状层
E.颈圈

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本题答案：E
本题解析：此题为成釉器发育过程及其结构特点的判断题。成釉器发育经历蕾状期、帽状期和钟状期3个阶段。蕾状期时细胞成分比较单一；帽状期时细胞分成内釉上皮、外釉上皮和星网状层3层；至钟状期时，成釉器的细胞层次在帽状期的基础上又增加中间层。因此钟状期的成釉器由4层细胞构成。而颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。故正确答案应选E。

88、单项选择题  构成釉质的基本结构单位是（）。

A.釉丛
B.釉柱
C.釉板
D.釉梭
E.釉质牙本质界

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本题答案：B
本题解析：此题是釉质组织结构基本知识题。釉质由细长的柱状结构组成，这些柱状结构起自釉质牙本质界，贯穿釉质全层而达牙的表面。其走行方向反映成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。因此釉质的基本结构是釉柱。

89、单项选择题  属于Ⅰ型超敏反应的疾病是（）。

A.艾滋病
B.系统性红斑狼疮
C.青霉素过敏
D.白血病
E.接触性皮炎

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本题答案：C
本题解析：综合理解判断型题目，考核Ⅰ型超敏反应的代表性疾病。青霉素过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应。青霉素本身无免疫原性，但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合后，可刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应，患者平滑肌收缩、支气管痉挛，重者可发生过敏性休克甚至死亡。因此选项为C。

90、单项选择题  光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为（）。

A.表层、透明层、病变体部、暗层
B.表层、暗层、病变体部、透明层
C.表层、病变体部、透明层、暗层
D.表层、病变体部、暗层、透明层
E.表层、暗层、透明层、病变体部

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本题答案：D
本题解析：此题主要考查早期釉质龋的基本病理变化。典型的早期釉质龋的最深面即靠近正常釉质部分的病变为透明层，是病变最轻的区域；暗层位于透明层的浅面，釉质的脱矿更明显，但存在再矿化。病损体部在暗层的浅面，是早期釉质龋病变范围最大、脱矿最明显的部位。表层位于早期釉质龋的最表面，有再矿化发生。故正确答案应选D。

91、单项选择题  无抗原递呈功能的细胞是（）。

A.B细胞
B.内皮细胞
C.巨噬细胞
D.树突细胞
E.红细胞

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本题答案：E
本题解析：本题为记忆型题，考核抗原递呈细胞的种类和名称。抗原递呈细胞（antigenpresentingcell，APC）是指能够加工、处理抗原并将抗原信息递呈给T淋巴细胞的一类细胞。专职性APC（professionalAPC），包括树突状细胞（DC）、单核-巨噬细胞、B淋巴细胞。非专职性APC包括内皮细胞、成纤维细胞、上皮及间皮细胞、嗜酸性粒细胞等在内的所有有核细胞，虽然它们在静息状态下不表达MHCⅡ分子，但都表达MHCⅠ分子，并且有的细胞在活化状态下还可表达MHCⅡ分子。红细胞既不表达MHCⅡ分子，也不表达MHCⅠ分子，因此既不能作为专职抗原递呈细胞，也不能作为非专职抗原递呈细胞。答案选E。

92、单项选择题  下列动作不会发生在成人吞咽和婴儿吞咽过程中的是（）。

A.牙尖交错
B.舌体向前伸展并且位于牙弓之间
C.口腔内处于负压状态
D.下颌能活动
E.无牙患者未戴义齿时采用婴儿吞咽方式

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本题答案：D
本题解析：吞咽时，提颌肌群将下颌固定于牙尖交错位，降颌肌群收缩牵引舌骨向上。吞咽时，口腔、咽腔与鼻腔的交通隔绝，口腔内产生暂时性负压，婴儿期的吞咽，是舌体向前伸展并且位于牙弓或龈垫之间，支撑住下颌，一直到后牙萌出这种吞咽方式才消失。但有的人可能由于牙位或牙弓关系不良，或者由于龋齿、牙齿敏感等，使这种婴儿吞咽方式保留下来。

93、单项选择题  肿瘤细胞磷钨酸苏木精（PTAH）染色阳性的肿瘤是（）。

A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.嗜酸性腺瘤

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本题答案：E
本题解析：这是关于唾液腺肿瘤病理变化的综合分析题。磷钨酸苏木精（PTAH）染色是鉴别线粒体的特殊染色，该染色阳性说明细胞内含大量的线粒体。而在备选答案中，嗜酸性腺瘤的肿瘤细胞内含大量的线粒体，所以正确答案应选E。其他肿瘤中均不含大量线粒体。

94、单项选择题  

正中关系是指（）。
 

A.上下牙列间最广泛、最均匀的接触
B.下颌适居正中、髁突处于生理性后位时形成的接触
C.咀嚼肌充分松弛时的接触
D.咀嚼肌处于协调收缩状态下发生的接触
E.无任何干扰性接触的关系

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本题答案：B
本题解析：正中关系是指下颌适居正中，下颌髁突处于关节窝的后位，在适当的面部距离（垂直距离）时，下颌骨对上颌骨的位置关系。正中关系则是指下颌处在正中关系时，下牙列与上牙列之间的咬合接触。

95、单项选择题  以下出现幼稚化生骨小梁的是（）。

A.慢性化脓性骨髓炎
B.结核性骨髓炎
C.慢性增生性骨髓炎
D.骨纤维结构不良
E.放射性骨坏死

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本题答案：D
本题解析：此题是关于骨纤维结构不良性质的分析判断题，考查考生对该病基本性质的掌握。骨纤维结构不良的特点是受累的骨组织逐渐被增生的纤维组织所替代，病变中含有数量不等的骨样组织或未成熟的骨小梁。镜下见纤维组织背景下有均匀分布、形态不一的骨小梁，这些幼稚的骨小梁彼此缺乏连接，无层板结构，纤细呈弓形或分支状，类似O、C、V、W等英文字母的形态。骨小梁的周围往往缺乏成排的成骨细胞，提示骨小梁结构可能由周围纤维组织化生而来。备选答案中其他选项的病变多属于骨质破坏性疾病，无骨小梁的增生。慢性增生性骨髓炎表现的是骨膜下骨组织增生，而本病为骨髓内的骨小梁增生，因此答案应选D。

96、单项选择题  

由下颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条向上凹的线称为（）。

A.Spee曲线
B.曲线
C.横曲线
D.平面
E.补偿曲线

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本题答案：A
本题解析：平面是以下颌牙列为基准，连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面。Bonwill三角由髁突中心到下颌中切牙近中切角连线与平面所构成。Spee曲线是由下颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条凹向上的线。补偿曲线是上颌纵曲线后段。横曲线是连接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线。

97、单项选择题  B细胞分化发育成熟的标志是（）。

A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgE
E.IgA

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

98、单项选择题  上颌第一磨牙最高的髓角是（）。

A.近中颊侧髓角
B.近中舌侧髓角
C.远中颊侧髓角
D.远中舌侧髓角
E.第五牙尖下方的髓角

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本题答案：A
本题解析：本题属理解型试题，考核的知识点是磨牙髓腔的形态。髓角为髓腔项突向牙尖的部位，其形态与相应牙尖形态一致，根据牙尖形态高低不同，髓角的突起高低不同。上颌第一磨牙中，颊侧牙尖高于舌侧牙尖，近中牙尖高于远中牙尖，因此，近中颊侧髓角在上颌第一磨牙中为最高，答案A正确。

99、单项选择题  龈增生的主要病理变化基础是（）。

A.胶原纤维增生
B.网状纤维增生
C.弹性纤维增生
D.大血管增生
E.T淋巴细胞增生

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本题答案：A
本题解析：此题为龈增生病理变化特点的判断题。龈增生是由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病，又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起（包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英性药物性龈炎），常常合并有局部菌斑感染，而呈现为炎症性的增生。龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构；还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。正确答案为A。

100、单项选择题  下列发生基底细胞液化变性的疾病是（）。

A.白斑
B.白色水肿
C.扁平苔藓
D.红斑
E.类天疱疮

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本题答案：C
本题解析：此题为口腔黏膜基本病理变化的理解判断题。基底细胞内水肿较轻时，细胞稍增大，胞质呈空泡状，称空泡性变；水肿严重时，基底细胞即发生液化溶解破碎，基底细胞排列不齐，基底膜不清，甚至消失。此种病变常见于扁平苔藓和红斑狼疮。因此正确答案应选C。其他备选答案中的疾病无基底细胞液化变性的表现。备选答案E中的类天疱疮虽然有上皮全层剥脱的表现，但基底细胞仍完整，病变处主要为基底膜。

101、单项选择题  T细胞活化的第一信号来源于（）。

A.细胞因子
B.TCR识别结合在MHC分子槽中的抗原肽
C.TCR识别MHC分子
D.TCR识别LPS
E.共刺激分子提供的信号

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本题答案：B
本题解析：本题为理解分析题，考核T细胞活化所必需的双信号。T细胞活化的第一信号来自TCR与MHC-抗原肽复合物的特异性结合，T细胞活化的第二信号来自协同刺激分子，T细胞的充分活化还有赖于多种细胞因子（第三信号）的参与。选项A属于第三信号；选项E属于第二信号；C虽与正确答案B类似，但TCR识别的是与MHC分子结合的抗原多肽，而不是单一的MHC分子，虽然TCR识别抗原具有MHC限制性，但必须同时识别与肽结合的MHC分子，因此排除C；选项D提供固有免疫而不是适应性免疫（T、B细胞应答）的信号，因此也不正确。

102、单项选择题  

女，39岁。双侧颞下颌关节区弹响、不适2年多，明显加重1周。近来因家事繁多、精神紧张、睡眠差并出现紧咬牙，自觉肌肉酸痛。检查：精神忧虑，张口度38mm，张口型偏摆不定，右侧关节开口末及左侧开口初弹响，咬肌、颞肌、翼外肌触痛。右侧上下第二、第三磨牙非工作侧干扰。合适的治疗方案为（）。
 

A.调、心理治疗
B.理疗（消除肌肉疼痛）、治疗关节内病变、心理治疗
C.治疗关节内病变、调
D.心理治疗、理疗
E.心理治疗、理疗、必要时调

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本题答案：E
本题解析：结合该患者的病史、临床检查内容，应用颞下颌关节病的治疗原则，可以采用心理治疗、理疗、调的方法。

103、单项选择题  下列有关酶概念和作用的叙述，正确的是（）。

A.生物体内的无机催化剂
B.催化活性都需要特异的辅酶
C.对底物都有绝对专一性
D.能显著地降低反应活化能
E.体内催化作用不受任何调控

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本题答案：D
本题解析：本题考核酶的概念、结构、作用机制等相关知识。酶是由活细胞合成的生物催化剂，从结构组成上可分为“单纯蛋白质的酶”和“结合蛋白质的酶”两类，结合蛋白质的酶除蛋白质部分外尚有非蛋白质成分--辅基或辅酶。酶催化底物反应具有绝对、相对和立体异构特异性（即专一性），视酶而定。酶能加速反应进行是通过酶-底物复合物形成，降低反应活化能，从而缩短达到反应平衡点的时间，即加速一个化学反应。对照上述知识，A答案突出了"无机催化剂"显然是错误选择。体内代谢调节最终多是通过酶调节的，因此E也显然是错误的。较容易混淆的是B（催化活性都需要特异的辅酶）和C（对底物都有绝对专一性），但两个备选答案均有绝对化词“都”，还是容易引起考生注意而予以排除的。并非所有的酶都需要辅酶，许多酶和底物的专一性具有相对性。

104、单项选择题  固有层内结缔组织乳头狭长，几乎接近上皮表面，乳头中含有许多毛细血管袢的黏膜是（）。

A.颊
B.唇红
C.舌腹
D.软腭
E.牙龈

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本题答案：B
本题解析：此题是关于不同部位口腔黏膜结构特点的判断题。唇红的固有层内结缔组织乳头狭长，几乎接近上皮表面，乳头中含有许多毛细血管袢是唇红的组织学特点，血色可透露于上皮表面，使唇部呈朱红色。其他备选答案中的黏膜上皮不具备这些特点，因此答案应选B。

105、单项选择题  

男，30岁。1个月前打哈欠后出现左关节区疼痛及张口受限，伴咀嚼和侧方运动痛。无关节弹响史。检查：张口度25mm，被动张口度35mm，张口末下颌偏向左侧，相当左侧下关节处有压痛，左侧后牙不能咬合。应诊断为（）。

 

A.左侧颞下颌关节脱位
B.右侧颞下颌关节脱位
C.左侧翼外肌痉挛
D.右侧翼外肌痉挛
E.左侧嚼肌痉挛

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本题答案：C
本题解析：翼外肌有牵引髁突的作用，在其痉挛的状态下可发生关节区疼痛及张口受限，影响咬合等情况。

106、单项选择题  勒-雪病（Letterer-Siwedisease）中病变的实质细胞是（）。

A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.成纤维细胞
E.朗格汉斯细胞

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本题答案：E
本题解析：此题为关于朗格汉斯细胞组织细胞增生症的分析应用题。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是朗格汉斯细胞及其前体细胞的肿瘤性增生性疾病。由于病变累及范围及程度不同可表现为慢性局限型的骨嗜酸性肉芽肿、慢性播散型的汉-许-克病（Hand-Schuller-Christiandis-ease）和急性播散性的勒-一雪病。因此正确答案应选E。

107、单项选择题  下列有角化的口腔黏膜是（）。

A.颊
B.唇
C.舌腹
D.软腭
E.牙龈

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本题答案：E
本题解析：此题为咀嚼黏膜和被覆黏膜结构不同点的判断题。咀嚼黏膜包括硬腭和牙龈黏膜，承受咀嚼压力，特点是：上皮较厚，上皮表层有正角化或不全角化，有粒层，细胞间隙宽并见细胞间桥；固有层厚，胶原纤维粗大，排列紧密呈网状，固有层的乳头多而长，与上皮钉突呈指状镶嵌，形成良好的机械附着，可有效地防止上皮在外力作用下与下面的结缔组织分开。正确答案应选E，其他备选答案所列的黏膜均为被覆黏膜，上皮无角化。

108、单项选择题  男，30岁。张口受限1周，下颌前伸时左侧颞下区疼痛，开口型偏右，诊断为咀嚼肌痉挛，痉挛的肌是（）。

A.左侧颞肌
B.右翼内肌
C.左翼内肌
D.右翼外肌
E.左翼外肌

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本题答案：E
本题解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是咀嚼肌的功能。根据咀嚼肌功能可以知道，颞肌、翼内肌、咬肌主要功能为提下颌骨；翼外肌双侧收缩时下颌前伸运动，单侧收缩，下颌向对侧。此病例中，应该是左侧翼外肌痉挛。答案E正确。

109、单项选择题  肿瘤细胞排列成实性、梁状、管状和膜性的是（）。

A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.嗜酸性腺瘤

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本题答案：B
本题解析：这是关于基底细胞腺瘤基本病理变化的判断题。基底细胞腺瘤肿瘤细胞为基底样细胞，细胞呈立方状或柱状，边界不清楚，胞质较少，嗜伊红，细胞核较大，圆形或卵圆形。肿瘤细胞排列成实性、梁状、管状和膜性结构，在这些肿瘤上皮结构基底部还存在肌上皮细胞。同一肿瘤中可以有一种以上的排列方式，通常以某种为主。备选答案中其他选项所列的疾病不具备题干所述的细胞排列特点。

110、单项选择题  左旋多巴体内过程的特点为（）。

A.外周用药大部分可进入中枢
B.口服后胃排空时间与胃内pH有关
C.口服后小肠吸收缓慢
D.外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量
E.血药浓度个体差异较小

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本题答案：B
本题解析：此题是理解题，考查学生对左旋多巴体内过程的记忆和理解。左旋多巴体内过程特点具有重要的临床意义。该药由于易在外周脱羧成为多巴胺而失去其治疗作用，因为外周的多巴胺不能进入脑内发挥治疗作用。此外，左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关，胃内酸度增加可降低其生物利用度。

111、单项选择题  下列检测病毒感染的方法中，不是检查病毒抗体的试验方法为（）。

A.直接免疫荧光
B.酶联免疫吸附试验（ELISA.
C.血凝试验
D.中和试验
E.血凝抑制试验

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本题答案：C
本题解析：本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握微生物的血清学试验的种类和应用。血凝试验亦称红细胞凝集试验，是利用某些正黏病毒科（如流感病毒和禽流感病毒等）和副黏病毒科（如麻疹病毒等）病毒在组织细胞培养液（如鸡胚尿囊液等）中，能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象，借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中，直接免疫荧光、血凝抑制试验和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法，酶联免疫吸附试验（ELISA）既可应用包被的已知抗原检测未知抗体，又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。

112、单项选择题  根尖周肉芽肿中的泡沫细胞来自于（）。

A.成纤维细胞
B.中性粒细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨噬细胞

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本题答案：E
本题解析：此题为慢性根尖周炎炎症细胞特点的分析题。慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。肉芽组织内除慢性炎细胞浸润外，可见血管内皮细胞和成纤维细胞增生，新生的毛细血管常衬以肿胀的内皮细胞。巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。因此正确答案应选E。

113、单项选择题  在一名牙龈白色病变患者的活检标本中，镜下见牙龈上皮中有带突起的细胞，表现为抗原呈递细胞的免疫细胞化学特点。此细胞最可能为（）。

A.基底细胞
B.黑色素细胞
C.朗格汉斯细胞
D.颗粒细胞
E.梅克尔细胞

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本题答案：C
本题解析：此题为口腔黏膜非角质细胞功能的判断题。口腔黏膜中的朗格汉斯细胞是一种树枝状细胞，它位于口腔黏膜上皮的深部，在透射电镜下观察时显示胞质内有特殊的朗格汉斯颗粒，它们的功能和细胞的表面特征与巨噬细胞类似，是一种抗原呈递细胞，与黏膜的免疫功能有关。因此正确答案应选C。

114、单项选择题  固有免疫应答的特点是（）。

A.病原体感染2周后诱导的免疫应答
B.αβT细胞参与的免疫应答
C.在病原体感染后迅速发生的免疫应答
D.进化上不保守的免疫应答
E.依赖TCR激活的免疫应答

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本题答案：C
本题解析：本题为综合理解型题，考核对固有免疫的性质、诱导时间的理解。固有免疫（innateimmunity）是生物在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制。固有免疫对侵入的病原体迅速（96小时内）产生应答，发挥抗感染效应，因此正确答案选C。

115、单项选择题  男，50岁。左腮腺肿物4年。肉眼见肿瘤大体呈结节状或分叶状，包膜较完整；剖面灰白色，可见浅蓝色区及半透明胶冻样区。此表现应见于（）。

A.腺淋巴瘤
B.多形性腺瘤
C.基底细胞腺瘤
D.导管乳头状瘤
E.嗜酸性腺瘤

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本题答案：B
本题解析：此题为多形性腺瘤病理变化的分析题，考查对多形性腺瘤肉眼变化的掌握。题干所给出的是多形性腺瘤较典型的肉眼表现。备选答案中的腺淋巴瘤不呈结节样外观，切面暗红色；基底细胞腺瘤、嗜酸性腺瘤和导管乳头状瘤切面多为实性，无浅蓝色表现。故正确答案应选B。

116、单项选择题  常有先天缺失的是（）。

A.第三磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第一磨牙
D.上颌第二磨牙
E.下颌第二磨牙

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本题答案：A
本题解析：第三磨牙由于退化的原因，常常有先天缺失。

117、单项选择题  女，54岁。双侧腮腺肿大10余年。镜下见唾液腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是（）。

A.慢性唾液腺炎
B.坏死性唾液腺化生
C.唾液腺症
D.舍格伦综合征
E.唾液腺结核

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本题答案：D
本题解析：此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性唾液腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；唾液腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。唾液腺症和坏死性唾液腺化生无大量的淋巴细胞浸润。

118、单项选择题  T细胞分化、发育、成熟的场所是（）。

A.脾脏
B.胸腺
C.骨髓
D.淋巴结
E.心脏

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本题答案：B
本题解析：本题为记忆判断型题目，考核中枢免疫器官及其功能。中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人或其他哺乳动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。所有免疫细胞和造血细胞都由骨髓分化而来，而T细胞前体细胞随血流进入胸腺，胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所，因此选B。而骨髓是B淋巴细胞分化、发育和成熟的场所，因此排除选项C。选项A、D是外周免疫器官，是T细胞、B细胞接受抗原刺激发动免疫应答的场所。选项E不是免疫器官。

119、单项选择题  大开颌运动为（）。

A.发生在颞下颌关节上腔的滑动
B.发生在颞下颌关节上腔的转动
C.发生在颞下颌关节下腔的滑动
D.发生在颞下颌关节下腔的转动
E.下腔的转动与上腔的滑动相结合的混合运动

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本题答案：E
本题解析：大开颌运动：指非用力的自然大张口运动，上下切缘之间为37～45mm开口度。开口超过一定限度时，髁突带动关节盘沿关节结节的后斜面向前下方滑动。在盘突复合体滑行过程中，髁突继续向前方旋转，关节盘则稍向后方旋转。因此大张口运动是同时发生在关节上下腔，同时有旋转和平移相结合的复杂运动。

120、单项选择题  再次体液免疫应答的特点是（）。

A.潜伏期长
B.主要产生IGM抗体
C.需用大量抗原诱导
D.产生低水平抗体
E.主要产生IgG抗体

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本题答案：E
本题解析：本题为综合理解类型题，考核B细胞再次应答产生抗体的特点，同时需掌握与初次应答产生抗体的区别。B细胞再次应答抗体产生的特征是：①潜伏期短，大约为初次应答潜伏期（10～15天）的一半，因此A、B均错误；②抗体水平高（有时可比初次应答高10倍以上），因此D错误；③抗体维持时间长；④诱发再次应答所需抗原剂量小，因此C错误；⑤再次应答主要产生高亲和力的抗体IgG，而初次应答中主要产生低亲和力的IgM。因此只有E正确。

121、单项选择题  化学本质为核糖核酸的酶是（）。

A.DNA聚合酶
B.核酶
C.RNA聚合酶
D.限制性内切核酸酶
E.DNA连接酶

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本题答案：B
本题解析：主要考核考生掌握核酶概念及区分与其他催化核酸的酶差别的程度。某些小RNA分子具有催化特定RNA降解的活性，在RNA合成后的剪接修饰中具有重要作用。核酶的作用与DNA聚合酶、RNA聚合酶、DNA连接酶和限制性内切核酸酶完全不同。本题的正确答案是B。

122、单项选择题  TNF代表的细胞因子是（）。

A.肿瘤坏死因子
B.干扰素
C.集落刺激因子
D.白细胞介素
E.红细胞生成素

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本题答案：A
本题解析：本题为理解记忆型题目，考核肿瘤坏死因子的英文名称缩写。肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor，TNF）是一种能使肿瘤发生出血性、坏死的细胞因子。因此正确答案为A。

123、单项选择题  腮腺区肿块如要做穿刺检查，可能会损伤其他的结构，其中最不可能损伤的是（）。

A.颞浅动静脉
B.下颌后静脉
C.面神经颊支
D.舌下神经
E.耳颞神经

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本题答案：D
本题解析：本题属理解分析试题，考核的知识点是腮腺区神经血管走向。腮腺咬肌区有许多重要的神经血管通过，可分为纵行和横行两组：纵行组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外静脉；横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉。而舌下神经行走于下颌角水平时，即弯曲向前，行于二腹肌、茎突舌骨肌与舌骨舌肌之间。因此行走过程中与腮腺区没有任何关系。腮腺区穿刺是不会损伤舌下神经的，而A、B、C、E选项中的任何一个都是有可能损伤的。

124、单项选择题  釉质形成缺陷症中，釉质形成不全的表现不包括（）。

A.普遍性凹陷
B.局限性凹陷
C.常染色体显性的光滑型
D.X性连锁显性光滑型
E.釉质厚度正常

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本题答案：E
本题解析：此题为釉质形成缺陷症形态变化的判断题。釉质形成不全的基本病变为釉质基质沉积量减少，已形成的基质矿化正常，其表现有较大的变化，可分为普遍性凹陷、局限性凹陷、常染色体显性的光滑型、X性连锁显性光滑型和粗糙型。表现为釉质厚度正常的釉质形成缺陷症属于矿化不全型，因此正确答案应选E。

125、单项选择题  男，60岁。近1周来指关节等多处关节疼痛。门诊化验血尿酸为0.5mmol/L，诊断为痛风，服用别嘌醇后缓解。下列选项中，能以尿酸为代谢终产物的物质是（）。

A.嘧啶核苷酸
B.嘌呤核苷酸
C.葡萄糖
D.脂肪酸
E.丙氨酸

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本题答案：B
本题解析：本题考核嘌呤碱分解代谢产物。嘌呤核苷酸或嘌呤在体内的代谢终产物是尿酸，痛风多见于男性，男女之比约为20：1。

126、单项选择题  某小学，6月1次中午进食火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干，4小时后部分学生表现为头痛、恶心、食欲缺乏，继而出现呕吐、腹泻、腹痛。个别有发热，体温38～40℃。引起学生食物中毒的可能病原是（）。

A.沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌肠毒素
D.变形杆菌
E.黄曲霉毒素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

127、单项选择题  以下关于普鲁卡因的错误叙述是（）。

A.脂溶性低
B.对黏膜穿透力强
C.主要用于浸润麻醉
D.避免与磺胺药合用
E.可引起过敏反应

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本题答案：B
本题解析：此题是简单应用题，考查学生对普鲁卡因作用特点和临床应用的了解。普鲁卡因是临床常用的局部麻醉药，其作用特点为脂溶性低，故对黏膜穿透力弱。本考题要求考生了解局部麻醉药的脂溶性常与黏膜穿透力有相关性的问题，此特点常与药物的临床应用密切相关。

128、单项选择题  佐剂所属的物质类型是（）。

A.超抗原
B.免疫球蛋白
C.固有免疫增强物
D.适应性免疫增强物
E.固有免疫抑制物

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本题答案：C
本题解析：本题为基本知识题，考核佐剂的性质与功能。佐剂（adjuvant）是一类预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的固有免疫增强物。通常在疫苗免疫机体时联合使用以增强疫苗的效果。因此D和E都错误。佐剂不同于超抗原（A），也不是免疫球蛋白（B），因此选C。

129、单项选择题  乙型脑炎病毒的传播媒介是（）。

A.虱
B.蚤
C.蚊
D.螨
E.蜱

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本题答案：C
本题解析：本题属于基本知识题、难度较小。要求考生掌握传播疾病的主要媒介生物。乙型脑炎病毒和登革热病毒等黄病毒属病毒，均经蚊媒传播。地方性斑疹伤寒（病原体为斑疹伤寒立克次体），经鼠蚤在鼠与人之间传播。经人虱叮咬可传播人流行性斑疹伤寒（病原体是普氏立克次体）。恙虫热的病原体为恙虫热立克次体，可经恙螨叮咬传播。经蜱媒可传播森林脑炎（由森林脑炎病毒引起）和Q热等，Q热由伯氏考克斯体引起，在牛羊等家畜中经蜱媒传播，通过家畜排泄物和乳汁，可经呼吸道和消化道等途径再传染给人。

130、单项选择题  男，60岁。右腮腺肿物2年，伴疼痛。肿物外形不规则，侵犯周围组织。镜下见肿瘤细胞胞质较丰富，内含PTAH阳性颗粒。该肿瘤的病理诊断应为（）。

A.腺样囊性癌
B.腺泡细胞癌
C.黏液表皮样癌
D.基底细胞腺癌
E.嗜酸性腺癌

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本题答案：E
本题解析：此题为嗜酸性腺癌病理变化的分析应用题。题干的描述符合恶性肿瘤的特点。其中嗜酸性腺癌的胞质丰富，内含较多的线粒体，线粒体对PTAH染色呈阳性反应。因此此题的关键在于掌握嗜酸性腺癌细胞内含线粒体的特点。备选答案中的其他肿瘤细胞内含线粒体不多，对PTAH染色反应不明显。因此正确答案应选E。

131、单项选择题  外渗性黏液囊肿的特点为（）。

A.复层鳞状上皮衬里
B.假复层纤毛柱状上皮衬里
C.扁平上皮衬里
D.矮柱状上皮衬里
E.无衬里上皮

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本题答案：E
本题解析：此题属黏液囊肿病理变化的记忆题。黏液囊肿在其形成机制上有两种情况，一种是腺导管破裂后，唾液直接进入组织间隙而形成，此种即外渗性黏液囊肿；另一种形成方式是腺导管阻塞，在导管内有唾液的潴留，此为潴留囊肿。外渗性黏液囊肿在病理上没有上皮衬里，潴留囊肿可有上皮衬里。

132、单项选择题  左旋多巴体内过程的特点为（）。

A.外周用药大部分可进入中枢
B.口服后胃排空时间与胃内pH有关
C.口服后小肠吸收缓慢
D.外周多巴脱羧酶抑制剂不减少其用量
E.血药浓度个体差异较小

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本题 答案：B
本题解析：此题是理解题，考查学生对左旋多巴体内过程的记忆和理解。左旋多巴体内过程特点具有重要的临床意义。该药由于易在外周脱羧成为多巴胺而失去其治疗作用，因为外周的多巴胺不能进入脑内发挥治疗作用。此外，左旋多巴口服后的吸收率和胃排空时间与胃内pH有关，胃内酸度增加可降低其生物利用度。

133、单项选择题  形成面部的突起不包括（）。

A.上颌突
B.下颌突
C.侧鼻突
D.联合突
E.中鼻突（包括球状突）

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本题答案：D
本题解析：此题是面部发育过程的判断题。面部是由下颌突、上颌突、侧鼻突和中鼻突（包括球状突）联合形成的。随着胚胎发育，约在第6周，已形成的突起与相邻的或对侧的突起联合。两个球状突中央部分联合，形成人中；球状突与同侧的上颌突联合形成上唇；侧鼻突与上颌突联合，形成鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊；上颌突与下颌突由后向前联合，形成面颊部，同时使口凹缩小至正常口裂的大小。至第8周面部各突起联合完毕。联合突与舌根的形成有关，不参与面部的形成，因此正确答案应选D。

134、单项选择题  舌弓指（）。

A.第一鳃弓
B.第二鳃弓
C.第三鳃弓
D.第四鳃弓
E.第五鳃弓

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本题答案：B
本题解析：此题为胚胎早期鳃弓发育特点的判断题。胚胎发育到第4周时，在胚体头部两侧出现6对柱状弓形隆起，称为鳃弓。鳃弓之间有鳃沟。6对鳃弓中，第1对最大，称为下颌弓，第2对称舌弓，第3对称舌咽弓，其余3对无特别的名称。故正确答案应选B。

135、单项选择题  对单侧咀嚼的描述不正确的是（）。

A.单侧咀嚼是为了躲避障碍
B.单侧颞下颌关节有疾患
C.咀嚼时只在牙列一侧有食团的情况称单侧咀嚼
D.长期单侧咀嚼可致面容偏斜
E.长期单侧咀嚼可形成干扰

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本题答案：C
本题解析：习惯性的单侧或前伸咀嚼运动，常是对障碍适应的结果，单侧咀嚼运动亦可因颞下颌关节功能紊乱引起，长期单侧咀嚼可致面容偏斜、干扰

136、单项选择题  前牙切割运动发挥功能的阶段（）。

A.下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行，约到一半处分离
B.下颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙颊尖舌斜面向舌侧继续滑行，约到一半处分离
C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对
D.由正中向上、向前、向上至对刃
E.由对刃滑行回归至牙尖交错

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本题答案：E
本题解析：切割功能主要通过下颌前伸咬合实现。开始时，下颌从牙尖交错位或姿势位向下前方伸出，继则上升，使上下前牙咬住食物，用力切割。在穿透食物后，下切牙的切缘顺沿上切牙舌面的方向回到牙尖交错位。下颌由切牙对刃位滑到牙尖交错位的运动（由对刃滑到牙尖交错），是发挥功能的阶段。后牙捣碎和磨碎食物，由下牙弓随下颌向一侧运动到上下牙颊尖相对位即行向上，使上下牙的颊尖相咬合，而后下牙颊尖的颊斜面即依上牙颊尖的舌斜面滑行，是发挥功能的阶段。

137、单项选择题  牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积的变化出现于牙本质龋的（）。

A.坏死崩解层
B.细菌侵入层
C.脱矿层
D.透明层
E.脂肪变性层

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本题答案：D
本题解析：此题为牙本质龋病理变化特点的分析题。牙本质龋最深层、最早出现的改变位于病变的底部和侧面，在透射光下呈均质透明状。这种透明是由于牙本质小管管腔变窄、管腔中有矿物盐沉积，使管腔内折光率与周围细胞间质相似所致。矿物晶体可先沉积于成牙本质细胞突起内，也可先出现于细胞突周围呈向心性沉积。以后，晶体数量逐渐增多，最终可将小管完全堵塞。备选答案中其他选项的层次不具备这些改变，因此正确答案应选D。

138、单项选择题  篮细胞是指唾液腺中的（）。

A.浆液性腺泡细胞
B.黏液性腺泡细胞
C.肌上皮细胞
D.闰管细胞
E.分泌管细胞

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本题答案：C
本题解析：此题为肌上皮细胞形态特点的基本知识题。肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基底膜之间。光镜下，细胞体小，形扁平，发出4～8个分支状突起，该突起呈放射状包绕着腺泡表面，形似篮子，故又称篮细胞（basketcell）。所以正确答案应选C。

139、单项选择题  

牙尖交错时，如果上颌第一磨牙的近中颊尖正对着下颌第一磨牙颊面沟的远中，这种咬合关系称为安氏（）。
 

A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.不能包括在安氏分类中

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本题答案：C
本题解析：在牙尖交错时，上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟，称为中性，若有错位者，称为安氏Ⅰ类错（AngleⅠ类错）；上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的近中，称为远中错，或AngleⅡ类错；反之，如上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合在下颌第一恒磨牙颊沟的远中，则称为近中错，或AngleⅢ类错。

140、单项选择题  可识别并切割DNA分子内特异序列的酶称为（）。

A.限制性外切核酸酶
B.限制性内切核酸酶
C.非限制性外切核酸酶
D.非限制性内切核酸酶
E.DNA酶（DNasE.

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本题答案：B
本题解析：本题主要考核考生对水解DNA多种酶的异同及限制性内切核酸酶概念的理解。所谓限制性内切核酸酶就是指识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。通常不用非限制性内切核酸酶或非限制性外切核酸酶一词。DNA酶是一种催化DNA水解的非特异性酶。本题的正确答案是B。

141、单项选择题  男，30岁。左鼻翼下方肿物3年，检查见病变位于软组织内。切除肿物为囊性，囊壁内衬上皮为假复层柱状上皮，局部见复层鳞状上皮。囊壁结缔组织无明显炎症细胞。最可能的病理诊断是（）。

A.鼻腭囊肿
B.鼻唇囊肿
C.鼻腭管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.球状上颌囊肿

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本题答案：B
本题解析：此题为鼻唇囊肿临床及病理变化的综合分析题，考查关于鼻唇囊肿的综合知识。鼻唇囊肿位于软组织内，病变部位对于其诊断显得比病理变化更重要，因为颌面部许多囊肿的内衬上皮无特殊表现。备选答案中另一个位于软组织的囊肿为鳃裂囊肿，但其囊壁内有大量淋巴组织。其他囊肿均位于颌骨内。所以正确答案应为B。

142、单项选择题  

由上颌中切牙的近中切角（近中邻接点）到双侧第一磨牙近中颊尖顶所构成的假象的平面称为（）。

A.Spee曲线
B.曲线
C.横曲线
D.平面
E.补偿曲线

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

143、单项选择题  牙周膜中与胶原降解有关的细胞是（）。

A.成纤维细胞
B.成骨细胞
C.成牙骨质细胞
D.上皮剩余
E.破骨细胞

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本题答案：A
本题解析：此题为牙周膜细胞种类及其功能的判断题。成纤维细胞是牙周膜中最多，在功能上也是最主要的细胞。成纤维细胞的功能是合成胶原纤维，但此细胞也可以吞噬变性、老化的胶原纤维。因此，该细胞与胶原纤维的合成及吸收均有关。成骨细胞和成牙骨质细胞主要分泌骨基质和牙骨质基质；上皮剩余正常时处于相对静止的状态；破骨细胞主要与骨吸收有关，因此正确答案应选A。

144、单项选择题  与釉质的耐龋潜能有关的元素是（）。

A.碳酸盐
B.氯化镉
C.铁
D.铅
E.氟

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本题答案：E
本题解析：此题是釉质理化特性基本知识题。釉质中的氟元素与磷灰石结合紧密，抗酸侵蚀的能力较强。备选答案中的其他元素均较易与酸起反应而使釉质晶体融解。因此答案应选E。

145、单项选择题  通常位于牙髓小血管及毛细血管周围的细胞是（）。

A.成牙本质细胞
B.成纤维细胞
C.淋巴细胞
D.施万细胞
E.巨噬细胞

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本题答案：E
本题解析：此题为牙髓细胞分布特点的判断题。巨噬细胞和未分化间充质细胞在正常情况下通常位于小血管及毛细血管周围。某些情况下如炎症刺激，巨噬细胞可发挥吞噬作用，处理抗原，也能吞噬消化死亡的成纤维细胞；未分化间充质细胞可发挥干细胞作用。而备选答案中的其他细胞除成牙本质细胞分布于近牙本质处外，均无特定的分布部位。故正确答案应选E。

146、单项选择题  青霉素G对其无效的病菌为（）。

A.革兰氏阳性球菌
B.革兰氏阳性杆菌
C.革兰氏阴性球菌
D.铜绿假单胞菌
E.梅毒螺旋体

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本题答案：D
本题解析：此题是简单应用题，考查学生对青霉素G应用的了解。此题的考点是要求考生熟悉青霉素G的抗菌谱，其中铜绿假单胞菌不是青霉素G的敏感菌，此菌对妥布霉素、庆大霉素和头孢匹罗较敏感。

147、单项选择题  男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是（）。

A.可乐定
B.哌唑嗪
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.ACEI

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本题答案：B
本题解析：此题是记忆题，考查学生对哌唑嗪不良反应的了解。哌唑嗪主要的不良反应为部分患者首次服用药物后出现首剂现象，表现为在用药30～90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张、回心血量显著减少所致。

148、单项选择题  男，20岁。前牙有暗黄色斑点。病变牙的磨片显示，釉柱间质矿化不良，而釉质表层过度矿化。最可能的诊断是（）。

A.釉质发育不全
B.氟牙症
C.遗传性乳光牙本质
D.四环素牙
E.畸形中央尖

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本题答案：B
本题解析：此题为氟牙症病理变化的考题，考查对氟牙症病理变化的掌握。备选答案中唯有B符合题干所描述的病理变化，即过度矿化和矿化不全相伴随。其他选项中的疾病虽然有的在临床上可表现为牙面颜色上有改变，但是在组织学上不表现过度矿化与矿化不全同时存在。因此正确答案应选B。

149、单项选择题  男，50岁。右上腹部隐痛2周，食欲缺乏并有呕吐。体检：体温37.6℃，神清，皮肤轻度黄染，腹平，肝肋下1指、质软。可作为黄疸鉴别诊断的实验室检查是（）。

A.血清总胆固醇与胆固醇酯
B.血清总胆红素与1分钟胆红素
C.血清白蛋白
D.血清碱性磷酸酶
E.血清淀粉酶

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本题答案：B
本题解析：本题主要考核考生对胆红素代谢和黄疸实验室检查项目的了解及其他备选答案的检查意义。正常人胆红素的生成与排泄维持动态平衡，使得血浆中胆红素含量甚微。肝对该平衡的维持起重要作用。任何原因引起胆红素生成过多和（或）肝摄取、转化、排泄胆红素过程发生障碍均可导致高胆红素血症。正常人血浆胆红素总量为3.4～17.1μmol/L（0.2～1mg/dl），其中约80%是未结合胆红素，其余为结合胆红素。1分钟胆红素是指血中结合胆红素与重氮试剂迅速产生颜色反应。血清总胆固醇与胆固醇酯、血清白蛋白、血清碱性磷酸酶和血清淀粉酶的测定与黄疸的鉴别诊断没有直接的关系。本题的正确答案是B。

150、单项选择题  属于自身免疫性疾病的是（）。

A.艾滋病
B.系统性红斑狼疮
C.青霉素过敏
D.白血病
E.接触性皮炎

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本题答案：B
本题解析：综合理解判断型题目，考核自身免疫病的临床代表性疾病。自身反应性T淋巴细胞或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分，产生自身免疫，引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮（SLE）是典型的全身性自身免疫性疾病，患者的病变分布于皮肤、肾脏和脑等全身组织，表现出多种体征和症状。因此唯一选项是B。

151、单项选择题  吲哚洛尔的药理作用为（）。

A.心率加快
B.松弛支气管平滑肌
C.促进脂肪分解
D.增加肾素分泌
E.内在拟交感活性

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本题答案：E
本题解析：此题是记忆题，考查学生对不同的β受体阻断药作用的记忆。β受体阻断药药理作用是考生必须要记忆的内容。如果能了解β受体激动后的效应，则基本上可以排除A～D的各选项，而只有E选项是正确的。

152、单项选择题  女，15岁。右上颌肿物发现3年，逐渐增大，无明显症状。切除肿物的镜下组织学表现为肿瘤细胞排列成团，外层细胞柱状，细胞核远离基底膜，团中间细胞呈星网状。肿瘤细胞团之间的细胞为成纤维细胞样，也为肿瘤细胞成分。病理诊断应为（）。

A.成釉细胞瘤
B.成釉细胞纤维瘤
C.牙源性鳞状细胞瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性黏液瘤

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本题答案：B
本题解析：此题为考核成釉细胞纤维瘤的病理变化的分析题。成釉细胞纤维瘤属才源性间充质和上皮混合来源的肿瘤，即上皮成分和间充质成分均为肿瘤成分。上皮成分与成釉细胞瘤的上皮成分表现相同，间充质成分为类似于牙乳头的肿瘤细胞增生。因此正确答案应选B。备选答案中其他肿瘤均为单一肿瘤成分，不能选。

153、单项选择题  女，14岁。上颌尖牙区肿物。肉眼标本检查见完整包膜，切面囊、实性，内含牙齿1枚。最可能的诊断是（）。

A.成釉细胞瘤
B.牙源性鳞状细胞瘤
C.牙源性腺样瘤
D.牙源性钙化上皮瘤
E.牙源性钙化囊性瘤

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本题答案：C
本题解析：此题为牙源性腺样瘤病理特点的分析题。牙源性腺样瘤在临床和病理学表现上是牙源性肿瘤中较有特点的肿瘤。一般发生在上颌前牙区，年龄多在15岁以下。肿瘤多有完整包膜。备选答案中的其他病变均无上述特点，因此正确答案应选C。

154、单项选择题  下列无功能的牙骨质是（）。

A.无细胞无纤维牙骨质
B.无细胞外源性纤维牙骨质
C.有细胞固有纤维牙骨质
D.无细胞固有纤维牙骨质
E.有细胞混合性分层牙骨质

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本题答案：A
本题解析：此题是各型牙骨质特点的判断题。无细胞外源性纤维牙骨质是含牙周膜穿通纤维的牙骨质，有细胞固有纤维牙骨质中无牙周膜纤维插入，如修复牙本质缺损的牙骨质；无细胞固有纤维牙骨质形成于对外力的适应性反应，其内不含牙骨质细胞。有细胞混合性分层牙骨质为无细胞外源性纤维牙骨质和有细胞固有纤维牙骨质不规则交替沉积而成。通常分布在根分歧区及根尖区。无细胞无纤维牙骨质内不含纤维和细胞，属无功能牙骨质，例如覆盖釉质的牙骨质。

155、单项选择题  对嵴的解释是（）。

A.由两个生长叶相连所形成
B.为釉质过度钙化所形成
C.为釉质的半月形突起
D.为釉质的长形线状隆起
E.为近似锥体形的隆起

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本题答案：D
本题解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是牙体表面标志的概念。牙体表面有一些突起及凹陷，不同部位、形状的隆起及凹陷代表不同的表面标志。答案A代表沟，答案B代表结节，答案C代表舌面隆起，答案E代表牙尖。答案D为正确答案，代表嵴。

156、单项选择题  以下有关钙拮抗药作用的错误叙述是（）。

A.减少心肌细胞内Ca2+
B.抑制血小板聚集
C.增加冠状动脉血流量
D.增强红细胞变形能力
E.加快房室结传导

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本题答案：E
本题解析：
此题是记忆题，考查学生对钙拮抗药作用的记忆。钙拮抗药具有多方面药理作用，包括负性肌力、负性频率、负性传导及抑制外Ca2+内流作用。记忆了这些基本作用后，就很容易知道E选项是错误的，因为不可能是加快房室结传导，而是减慢房室结传导。

157、单项选择题  男，外伤致左侧髁突完全性骨折，此时的髁突移位方向是（）。

A.向前，向外
B.向前，向内
C.向后，向外
D.向后，向内
E.向前，向上

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本题答案：B
本题解析：本题属理解分析试题，考核的知识点是咀嚼肌的附着部位与功能。翼外肌呈水平位，起于蝶骨大翼的颞下面、颞下嵴及翼外板的外面，行向后外，止于髁突颈前方的关节翼肌窝。因此髁突完全骨折后，受翼外肌牵引，髁突向前内移位。答案B正确。

158、单项选择题  

正常人血清中含量最少的抗体是（）。
 

A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgE
E.IgA

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本题答案：D
本题解析：综合理解判断型题目，考核免疫球蛋白IgE的性质。IgE是正常人血清中含量最少的Ig，血清浓度极低，约为5×10-5mg/ml。变应原诱导产生的IgE导致Ⅰ型超敏反应发生，因此过敏体质患者体内IgE水平升高。答案为D。

159、单项选择题  牙周膜中的细胞不包括（）。

A.成纤维细胞
B.成骨细胞
C.成牙骨质细胞
D.成釉细胞
E.破骨细胞

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本题答案：D
本题解析：此题为牙周膜中细胞种类的基本知识题。牙周膜中含有与牙周膜及其相邻结构的相关细胞。牙周膜本身主要的细胞为成纤维细胞；牙槽骨侧有与骨的形成和吸收相关的成骨细胞和破骨细胞；近牙骨质侧有成牙骨质细胞和破牙骨质细胞。此外还有与牙发育相关的残留细胞即上皮剩余。其中并无成釉细胞。因此正确答案应选D。

160、单项选择题  舍格伦综合征病理检查部位多选择（）

A.唇腺
B.磨牙后腺
C.舌下腺
D.颌下腺
E.腭腺

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

161、单项选择题  阿托品的不良反应为（）。

A.瞳孔轻度扩大、皮肤潮红
B.肠蠕动增加、烦躁不安
C.调节痉挛、心率加快
D.肠蠕动减少、唾液分泌增加
E.中枢抑制、心率减慢

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本题答案：A
本题解析：此题是理解记忆题，考查学生对阿托品不良反应的记忆和理解。阿托品不良反应与其药理作用有密切关系，从5个选项看来，B、C、D和E分别有一点不是阿托品的药理作用，如B选项中的“肠蠕动增加”、C选项中的“调节痉挛”、D选项中的“唾液分泌增加”和E选项中的“中枢抑制”，只有A选项是对的。

162、单项选择题  根尖周致密性骨炎时，骨的改变不包括（）。

A.骨小梁增粗
B.骨髓腔缩小
C.牙骨质增厚
D.破骨细胞增多
E.骨髓腔中纤维组织增生

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本题答案：D
本题解析：此题为慢性根尖周炎病理变化特点的分析题。某些青年患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下，根尖周肉芽肿可呈现修复性反应，炎症减轻、吸收。此处骨质重新沉积，骨小粱增生、骨髓腔缩小，骨髓被纤维组织取代。与此同时牙骨质也可在根面沉积，产生牙骨质增生过度。X线片可见一阻射区，与周围正常骨分界不清，又称为致密性骨炎。因为此时以增生性修复反应为主，不见破骨细胞增多，因此正确答案应选D。

163、单项选择题  

正中关系滑向正中的长正中距离约为（）。
 

A.0.4mm
B.1.0mm
C.1.2mm
D.1.5mm
E.1.8mm

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本题答案：B
本题解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是正中关系与正中的关系。正中位是指上下牙弓面接触最广，牙尖相互交错咬合时下颌骨的位置。正中关系是指下颌适居正中，髁突处于关节窝的后位，在适当的垂直距离时，下颌骨对上颌骨的位置关系。在正中关系范围内有上下牙接触，称为正中关系。两者位置关系协调时，两者为同一位，或者由正中关系能自如地直向前滑动到正中，滑动距离称为长正中，0.5～1mm。答案B正确。

164、单项选择题  

人类免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的细胞是（）。

 

A.CD4+T淋巴细胞
B.CD8+T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.NK细胞
E.CTL细胞

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本题答案：A
本题解析：本题属于基本知识题。要求考生掌握逆转录病毒HIV的致病引起免疫缺陷的机制。CD4分子是HIV的主要受体，CD4+T淋巴细胞是HIV感染后作用的靶细胞。CD4+T淋巴细胞在人体免疫中起关键作用，HIV感染直接杀伤CD4+T淋巴细胞，导致其数量急剧减少。

165、单项选择题  女，18岁。右上颌骨肿物1年。手术切除标本为囊性，剖开见囊壁附着于牙颈部的牙冠，发育不完整的牙根位于囊壁外。囊壁上皮薄，含2～3层细胞。病理诊断是（）。

A.腺牙源性囊肿
B.含牙囊肿
C.成人龈囊肿
D.牙源性角化囊肿
E.根尖周囊肿

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本题答案：B
本题解析：此题为含牙囊肿病理特点的基本知识题。含牙囊肿的病理特点是囊肿内含牙，囊壁附着于牙颈部。镜下的特点是上皮较薄，有2～3层细胞，类似于缩余釉上皮。其他的备选答案中个别囊肿内也可含牙，但不附着于牙颈部。因此正确答案应选B。

166、单项选择题  

Ⅰ度深覆是指下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的（）。

 

A.切1/3以内
B.中1/3以内
C.颈1/3以内
D.颈1/3以上
E.下颌切缘下3～5mm

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本题答案：B
本题解析：覆程度依下颌切牙切缘咬在上颌切牙舌面的部位而定，如咬在切1/3以内者，为正常；咬在中1/3以内者，称为Ⅰ度深覆咬在颈1/3以内者称为Ⅱ度深覆咬在颈1/3以 上者，称为Ⅲ度深覆

167、单项选择题  主要表现为小叶内导管囊状扩张，导管上皮增生的病变见于（）。

A.慢性复发性腮腺炎
B.坏死性唾液腺化生
C.唾液腺症
D.舍格伦综合征
E.唾液腺结核

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本题答案：A
本题解析：此题为分析判断题，考查对各种慢性唾液腺炎病理变化的掌握。慢性复发性腮腺炎的病理表现为小叶内导管囊状扩张，导管上皮增生，囊壁为一至数层扁平上皮，囊腔可融合；附近导管周围有淋巴细胞浸润或形成淋巴滤泡。坏死性唾液腺化生以导管上皮增生为主；唾液腺症以腺泡肿大为主；舍格伦综合征以腺泡破坏、淋巴细胞浸润为主；唾液腺结核以出现结核性肉芽肿改变为主。因此正确答案应选A。

168、单项选择题  铰链运动起始的位置是（）。

A.牙尖交错位
B.后退接触位
C.姿势位
D.肌接触位
E.正中关系状态下的任何位置

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本题答案：B
本题解析：在正中关系范围内，尽管下颌可以做一定范围的铰链开闭运动，髁突只在原位只有转动无滑动。而后退接触位（正中关系）则是指下颌处在正中关系时，下牙列与上牙列有咬合接触。因此铰链运动起始于后退接触位。

169、单项选择题  

切道斜度的大小与覆盖及覆的关系是（）。

A.与覆盖呈反变关系，与覆呈正变关系
B.与覆盖呈反变关系，与覆呈反变关系
C.与覆盖呈正变关系，与覆呈正变关系
D.与覆盖呈正变关系，与覆呈反变关系
E.与覆盖及覆没有关系，与平面的位置有关

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本题答案：A
本题解析：切道斜度是指切道与平面的交角，斜度大小受前牙覆盖与覆程度所影响。切道斜度的大小与覆盖呈反变关系，与覆呈正变关系。

170、单项选择题  再次免疫应答产生的主要抗体是（）。

A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgE
E.IgA

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本题答案：A
本题解析：理解记忆型题目，考核免疫球蛋白IgG的性质和功能，同时也考核再次抗体应答的主要特点。IgG于出生后3个月开始合成，是血清和胞外液中含量最高的Ig。IgG是再次免疫应答产生的主要抗体，其亲和力高，在体内分布广泛，具有重要的抗感染免疫效应，是机体抗感染的"主力军"。因此答案选A。

171、单项选择题  严重的氟牙症的病理表现是（）。

A.釉质表面粗糙，且有凹陷缺损
B.上前牙牙面有白垩状斑点
C.所有牙齿表面有白垩状斑点
D.部分牙齿出现黄褐色斑点
E.釉柱间区消失，釉质表面光滑

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本题答案：A
本题解析：此题为氟牙症病理表现判断题。轻症氟牙症者，只有部分牙齿（主要是上前牙）的牙面有白垩状斑点。中度氟牙症者，所有牙齿表面几乎全被侵犯，牙面易于磨损，且部分牙齿出现黄褐色斑点。重症者，大部分或全部牙齿出现广泛性的黄褐色斑点，且合并有釉质发育不全症，牙面发生实质性缺损。因此正确答案应选A。

172、单项选择题  在胃肠道局部大量分泌的免疫球蛋白是（）。

A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgE
E.IgA

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本题答案：E
本题解析：综合理解判断型题目，考核5类免疫球蛋白特别是IgA的来源和功能。分泌型IgA（secretoryIgA，SIgA）合成和分泌的部位在肠道、呼吸道、乳腺、唾液腺和泪腺，因此主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中。SIgA是外分泌液中的主要抗体类别，参与黏膜局部免疫。因此答案为E。

173、单项选择题  感染HBV后，处于恢复期或趋向好转的标志是（）。

A.仅血清HBsAg阳性
B.血清HBsAg、HBeAg或抗-HBe阳性、抗-HBc阳性
C.血清抗-HBs和抗-HBc阳性，抗-HBe阴性或阳性
D.血清HBsAg和抗-HBc阳性，而HBeAg一直为阴性
E.仅血清抗-HBs阳性

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本题答案：C
本题解析：属基本知识题、难度适中。要求考生掌握乙型肝炎病毒（HBV）感染的血清学标志及其意义。HBV感染者由HBsAg阳性转换为中和抗体抗-HBs阳性是体内HBV被清除的标志，血清抗-HBc持续时间长，是感染HBV的指征，HBeAg转为阴性或转换为抗-HBe阳性，综合表明，选项C的血清学指征符合HBV感染者处于恢复期或趋向好转的情况。

174、单项选择题  男，54岁。骨病变活检镜下见皮质骨表现为层板骨纹理结构粗糙，部分骨细胞消失，骨陷窝空虚，并可见微裂；骨髓小动脉内膜、内弹力层消失，肌层纤维化，外膜增厚。病理诊断应为（）。

A.放射性骨坏死
B.骨纤维异常增殖症
C.家族性巨颌症
D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症
E.慢性局灶性硬化性骨髓炎

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本题答案：A
本题解析：此题为放射性骨坏死病理变化分析题。从题干可知本病为骨破坏性病变。骨陷窝空虚，表明有死骨的可能，骨髓动脉的改变说明其供血发生改变。这些改变均符合放射性骨坏死的病理变化。朗格汉斯细胞组织细胞增生症是以朗格汉斯细胞增生、浸润为主的颌骨病变；其他备选答案中的疾病均有颌骨组织的增生，无死骨形成的倾向。故正确答案应选A。

175、单项选择题  属于Ⅳ型超敏反应的疾病是（）。

A.艾滋病
B.系统性红斑狼疮
C.青霉素过敏
D.白血病
E.接触性皮炎

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本题答案：E
本题解析：综合理解判断型题目，考核Ⅳ型超敏反应的临床代表性疾病。Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，主要由T细胞介导，临床常见病为接触性皮炎和结核肉芽肿损伤。接触性皮炎通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物（磺胺和青霉素）等引起。小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，激活T细胞使其分化为效应T细胞。机体再次接触相应抗原可发生T细胞介导的溶细胞和炎症反应，导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱，严重者可出现剥脱性皮炎。因此选项为E。

176、单项选择题  下列关于DNA复制特点的叙述，错误的是（）。

A.不需要RNA参与
B.新生DNA链沿5‘→3’方向合成
C.DNA链的合成是半不连续的
D.复制是定点双向进行的
E.需要DNA聚合酶

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本题答案：A
本题解析：本题旨在考查考生对DNA复制基本特征的掌握程度。DNA复制具有半保留性和半不连续性等特征。DNA复制时，母链DNA解开为两股单链形成复制叉。两股单链各自作为模板合成与模板互补的新生链。复制时先合成RNA引物，然后新生链从5‘至3’方向延伸，需要DNA聚合酶参与。本题正确答案是A。

177、单项选择题  女，未婚。因患阴道炎就医，为治疗其他疾病有长期使用激素类药物史。微生物学检查结果为：泌尿生殖道分泌物标本经革兰氏染色后镜检，可见有假菌丝的酵母型菌，玉米粉培养基培养观察到厚膜孢子。据此资料，你认为引起阴道炎的病原菌是（）。

A.支原体
B.衣原体
C.解脲脲原体
D.白假丝酵母菌（白色念珠菌）
E.梅毒螺旋体

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本题答案：D
本题解析：本题属于简单应用题、难度适中。要求考生掌握白假丝酵母菌性阴道炎的特征及性传播疾病的病原体。梅毒螺旋体、解脲脲原体、衣原体和支原体均为经性接触传播的病原体，均可引起泌尿生殖道炎症等性传播疾病。白假丝酵母菌是存在于阴道正常菌群中的机会性致病菌，当长期应用激素等抑制机体免疫力的药物时，易诱发真菌性阴道炎。此例泌尿生殖道分泌物标本的病原体镜下及分离培养所见，均符合白假丝酵母菌的特点，故应选D。

178、单项选择题  病原菌经局部组织进入血流，尚未大量繁殖和引起严重的临床症状时，称为（）。

A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.病毒血症

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本题答案：A
本题解析：属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握菌血症的概念。菌血症，通常指败血症的临床早期，如流行性脑脊髓膜炎的发病初期和伤寒病的第一次菌血症，此时血培养的病原菌的检出率高。

179、单项选择题  

阿司匹林的药理作用为（）。

 

A.使血小板内TXA2合成减少
B.激活COX-1活性
C.促进PGs合成酶的活性
D.促进血小板聚集
E.促进凝血酶原形成

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本题答案：A
本题解析：此题是综合应用题，考查学生对阿司匹林作用的记忆并加以运用。阿司匹林药理作用较为广泛，该题主要考点为药物对凝血功能的影响。血小板聚集是血栓形成的重要环节，TXA2可诱导血小板聚集，COX-1可促进TXA2生物合成；而阿司匹林能与COX-1氨基酸序列第530位丝氨酸共价结合，通过乙酰化不可逆地抑制COX-1的活性，从而使TXA2生物合成减少，血小板聚集作用明显减弱而发挥抗凝血作用。利用阿司匹林这一重要作用，临床上广泛用于预防血栓形成。

180、单项选择题  下列关于受体与配体结合特点选项中错误的是（）。

A.高度专一性
B.高度亲和力
C.可饱和性
D.不可逆性
E.非共价键结合

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本题答案：D
本题解析：本题主要考查考生对受体与配体结合特点的理解。受体与配体结合特点为高度专一性、高度亲和力、可饱和性、可逆性、非共价键结合。当受体与配体结合并发挥生物学作用后，两者需解离，受体可恢复到原来的状态被细胞再利用，所以是可逆性的结合。本题正确答案是D。

181、单项选择题  扁平苔藓的病理特点为（）。

A.固有层散在淋巴细胞浸润
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.固有层淋巴细胞带状浸润
D.结缔组织中淋巴细胞浸润并形成滤泡
E.血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集

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本题答案：C
本题解析：本题是常见口腔黏膜病病理变化的题目。口腔扁平苔藓的基本病理变化是上皮过度角化（以不全角化为主），上皮基底细胞液化变性，固有层沿上皮淋巴细胞浸润带。此浸润带是与其他口腔黏膜病相鉴别的重要参考，如慢性盘状红斑狼疮的上皮改变与扁平苔藓相似，但固有层的炎症细胞浸润不是带状。所以答案应选C。

182、单项选择题  T细胞识别抗原表位所依赖的分子是（）。

A.抗体分子
B.补体分子
C.细胞因子
D.MHC分子
E.黏附分子

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本题答案：D
本题解析：本题是记忆理解型题，考核对T细胞识别抗原的双识别概念和MHC限制性的理解。T细胞膜表面的抗原识别受体（TCR）与APC表面的抗原肽-MHC分子复合物特异结合的过程称为抗原识别，这是T细胞特异活化的第一步。TCR不能直接结合或识别游离的抗原表位，而只识别APC表面与MHC分子结合的抗原表位。TCR在特异性识别APC所递呈的抗原多肽的过程中，必须同时识别与抗原多肽形成复合物的MHC分子，这种特性称为MHC限制性（MHCrestriction）。因此唯一的答案是D。

183、单项选择题  下列物质可以作为合成DNA原料的是（）。

A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
C.dADP、dGDP、dCDP、dTDP
D.dATP、dGTP、dCTP、dUTP
E.dAMP、dGMP、dCMP、dUMP

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本题答案：B
本题解析：本题主要是考查考生对合成DNA的4种核苷酸的记忆。DNA合成的原料应该是4种三磷酸脱氧核苷酸，即dATP、dTTP、dCTP和dGTP。本题正确答案是B。

184、单项选择题  

男，70岁。上下牙列缺失，上下总义齿修复，使用8年。患者主诉为上下全口义齿易掉，咀嚼无力。检查：正中位时面下1/3垂直距离过低，义齿严重磨损，义齿固位和稳定性差。戴用这样的不良修复体对患者咀嚼运动的影响是（）。

 

A.咀嚼效率低，硬韧性食物不易嚼碎
B.义齿不稳定
C.剩余牙槽骨骨密质低
D.对食物味道的品尝能力下降
E.以上影响都有

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本题答案：A
本题解析：当自然牙列由全口义齿所替代，许多新的因素显著地影响咀嚼活动。其中有牙周膜机械感受器缺失，黏膜的移动性，义齿基托的移动，舌肌、颊肌对义齿稳定性的影响，咀嚼力的承托区的降低，垂直距离的降低。戴用全口义齿患者的咀嚼型一般较自然牙列不规则，这可能是义齿基托移动和承托区黏膜移位，以及舌、口周肌肉帮助义齿固位而占位的结果。全口义齿患者咀嚼周期的形状似乎不受牙尖斜度的影响。这一点从根本上不同于自然牙列，他们的闭口末期是由后牙面引导的。全口义齿患者的咀嚼频率变化较小，与自然牙列者相同，约80次/分。全口义齿患者的咀嚼力和咀嚼效率明显低于正常自然牙列者

185、单项选择题  刚刚形成尚未矿化的牙本质是（）。

A.前期牙本质
B.球间牙本质
C.管周牙本质
D.管间牙本质
E.修复性牙本质

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本题答案：A
本题解析：本题为牙本质基本知识判断题。考查考生对各种牙本质概念的掌握。备选答案中所罗列的各种牙本质中，唯有前期牙本质是未矿化的牙本质。其他均为已矿化的牙本质，因此答案应选A。

186、单项选择题  在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。

A.丙酮酸羧化酶
B.磷酸甘油酸激酶
C.果糖二磷酸酶
D.丙酮酸激酶
E.葡糖激酶

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本题答案：B
本题解析：本题考核糖酵解和糖异生中的酶，旨在考查考生对糖代谢途径的掌握情况。在糖酵解反应中，磷酸甘油酸激酶催化1，3-二磷酸甘油酸与3-磷酸甘油酸互变，反应可逆，因此在糖酵解和糖异生中均起作用。丙酮酸激酶和葡糖激酶是糖酵解的关键酶，丙酮酸羧化酶和果糖二磷酸酶是糖异生的关键酶，这些酶催化的反应均不可逆，不可能同时在糖酵解和糖异生中起作用。如果考生不知道磷酸甘油酸激酶，则可用排除法确定答案。糖酵解和糖异生的关键酶是大纲要求的，它们催化的反应均不可逆，不可能同时催化糖酵解和糖异生反应，只要掌握了糖酵解和糖异生的关键酶，这道题就可以答对了。因此正确答案是B，选项A、C、D和E是错误的。

187、单项选择题  下列具有致畸胎作用的抗癫痫药物是（）。

A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.地西泮
E.乙琥胺

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本题答案：A
本题解析：此题是记忆题，考查学生对苯妥英钠不良反应的记忆。抗癫痫药物是临床上使用疗程较长的药物之一，其致畸胎作用具有重要的临床意义，但由于该题涉及药物较多，且药物产生的不良反应与其药理作用之间没有明确的相关性，因此要准确回答问题有一定的难度。

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