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1、单项选择题 下列四味药,当归散与当归芍药散所用的不同药物是()
A.川芎
B.芍药
C.白术
D.黄芩
E.当归
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本题答案:D
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2、填空题 “肾着之病,其人(),(),如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,……,()主之。”
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本题答案:身体重;腰中冷;甘姜苓术汤
本题解析:试题答案身体重;腰中冷;甘姜苓术汤
3、单项选择题 病人似喘不喘,似哕不哕,似呕不呕,心中烦乱者,方用()
A.小半夏汤
B.半夏干姜散
C.生姜半夏汤
D.橘皮汤
E.半夏泻心汤
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本题答案:C
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4、填空题 胸痹轻证以(),()为主要症状。其偏于水饮者,用()宣肺利气化饮;偏于气滞者,用()行气降逆散结。
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本题答案:胸中气塞;短气;茯苓杏仁甘草汤;桔枳姜汤
本题解析:试题答案胸中气塞;短气;茯苓杏仁甘草汤;桔枳姜汤
5、问答题 简述《金匮》黄疸兼证的证、理、法、方药。
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本题答案:文中提出黄疸兼表虚证和黄疸兼少阳证的证治。兼表虚证,其
本题解析:试题答案文中提出黄疸兼表虚证和黄疸兼少阳证的证治。兼表虚证,其人除黄疸外,尚有恶寒发热,脉浮自汗的表虚证,仍当汗解,宜用桂枝加黄芪汤,方中桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣调和营卫解表,加黄芪扶正托邪且能去水湿。兼少阳证,是在发黄的过程中而见腹痛兼呕,是少阳邪热犯胃的现象,可以用柴胡汤,若是腹痛兼呕,并见潮热、大便难,那么可用大柴胡汤(柴胡、黄芩、芍药、大黄、生姜、大枣)和解少阳,攻下阳明里实。假如腹痛兼呕,无潮热而见寒热往来,大便软的,则用小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、甘草、人参、生姜、大枣)和解少阳。
6、问答题 产后腹痛四方证应如何鉴别?
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本题答案:血虚里寒所致的腹痛,多见胁腹拘急,绵绵作痛,且有喜温喜
本题解析:试题答案血虚里寒所致的腹痛,多见胁腹拘急,绵绵作痛,且有喜温喜按,畏寒怕冷等症状,治当温中散寒,养血补虚,方用当归生姜羊肉汤。
气血郁滞所致的腹痛,多为胀痛,且痛连脘腹,烦满不安,治当行气活血,方用枳实芍药散。
瘀血内结所致的腹痛,多为少腹痛,固定不移,拒按,按之有硬块,舌质青紫或有瘀斑、瘀点,治当破血逐瘀,方用下瘀血汤。
瘀血内阻兼阳明里实的腹痛,既有少腹痛拒按、痛处固定等瘀阻之征,又有发热烦躁,日晡为甚,食则谵语,不大便,脉微实等热结胃肠之象,瘀阻、里实相兼,里实热证为急为重,若但治其血结则瘀血未必能去,而阳明实热不能急除,可使病情加剧,当先治阳明里实,方用大承气汤,本方不仅可泄热通便,治阳明实热,亦可使瘀血随热去便通而下,从而收一举两得之效。下后,如果瘀血不去,少腹坚痛仍在者,可再用破血通瘀之剂如下瘀血汤,以去其瘀血。
7、名词解释 几(shu舒)几然
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本题答案:本指小鸟羽毛未丰,伸颈欲飞而不能飞之态。此指病人身体强
本题解析:试题答案本指小鸟羽毛未丰,伸颈欲飞而不能飞之态。此指病人身体强直,俯卧转侧不能自如。
8、单项选择题 下利便脓血,色暗,口不渴,脉细弱,舌淡苔白者,治用()
A.理中汤
B.四逆汤
C.桃花汤
D.白头翁汤
E.诃梨勒散
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本题答案:C
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9、单项选择题 病者素不应食,而反暴思之的病机是()
A.邪热消谷
B.脏气为邪气所改变
C.胃阳渐复
D.邪气渐退
E.虚阳浮越
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本题答案:B
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10、问答题 简述五邪中人的特点。
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本题答案:五邪是指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪,又分别称作清、浊
本题解析:试题答案五邪是指风、寒、雾、湿、饮食五种病邪,又分别称作清、浊、大、小、谷饪之邪。五邪侵袭人体,各有一定的规律,即“五邪中人,各有法度”之谓。风为阳邪,其性散漫,多中于午前而侵犯肌表,令人脉浮缓;寒为阴邪,其性紧束,常在暮时中于经络之里,令人脉紧急;湿邪类水,其性重浊下流,常伤于下而流注关节;雾露之邪轻清居上,易伤于上而犯皮腠;饮食之邪即谷饪之邪,从口而入,易损伤脾胃,而形成宿食。以上五邪中人的法度,体现了同气相求,以类相从之共同规律,所谓大小、表里、上下,午暮等,都是相对而言,不必拘泥。
11、名词解释 周痹
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本题答案:病名,以全身上下游走性疼痛为主症。
本题解析:试题答案病名,以全身上下游走性疼痛为主症。
12、多项选择题 下列哪些方剂具有调理肝脾的作用()
A.当归芍药散
B.当归贝母苦参丸
C.胶艾汤
D.当归散
E.白术散
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本题答案:A, D, E
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13、填空题 问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:(),(),(),()。
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本题答案:有痰饮、有悬饮、有溢饮、有支饮
本题解析:试题答案有痰饮、有悬饮、有溢饮、有支饮
14、多项选择题 根据“治未病”的理论,临床上对肝实证的治疗,除泻肝外,还可采取何种治法()
A.柔肝
B.滋水涵木
C.清心
D.实脾
E.宁肺
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本题答案:D, E
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15、多项选择题 《金匮要略》一书中小柴胡汤主治()
A.呕吐发热
B.产后腹痛
C.郁冒兼大便难
D.热入血室,寒热如疟
E.黄疸腹满而呕
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本题答案:A, C, D, E
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16、问答题 论述阴狐疝与寒疝的区别?
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本题答案:寒疝是因寒邪凝滞,引起腹中拘急疼痛为主要症状的病症。阴
本题解析:试题答案寒疝是因寒邪凝滞,引起腹中拘急疼痛为主要症状的病症。阴寒痼结者,治宜起沉寒而缓急痛,方用大乌头煎;兼表寒者,治宜双解表里寒邪,方用乌头桂枝汤;兼血虚者,治宜养血散寒,方用当归生姜羊肉汤。阴狐疝虽与寒邪有关,但病在阴囊,由于寒气凝于厥阴肝经,以阴囊时大时小,时上时下为特征的病证。治宜辛温通利、散寒开结,方用蜘蛛散。
17、单项选择题 本篇中有方而未见药物的是()
A.蜘蛛散
B.鸡屎白散
C.藜芦甘草汤
D.甘草粉蜜汤
E.乌梅丸
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本题答案:C
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18、问答题 如何理解“下利气者,当利其小便”?
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本题答案:下利气是指下利而又矢气,气随利失,频频不已,可伴有肠鸣
本题解析:试题答案下利气是指下利而又矢气,气随利失,频频不已,可伴有肠鸣腹胀、小便不利等症。其病机,主要是由脾虚不运,湿滞气阻,蕴郁肠道,清浊不分,水湿与气混杂而下,见下利而兼矢气。湿邪阻滞气机,气化失常,则肠鸣腹胀、小便不利。治法当利小便,以分利肠中湿邪,使湿去气行而泄利自止。故云:“下利气者,当利其小便”。即所谓利小便以实大便,此即喻嘉言“急开支河”之法也。
19、名词解释 中风
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本题答案:是以卒然昏仆,半身不遂,口眼㖞斜为其特征
本题解析:试题答案是以卒然昏仆,半身不遂,口眼㖞斜为其特征,多因正气亏虚,偶受外邪诱发致病。
20、多项选择题 “夫短气有微饮,当从小便去之。”经方应选用()
A.苓桂术甘汤
B.泽泻汤
C.崔氏八味丸
D.肾气丸
E.五苓散
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本题答案:A, D
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21、问答题 试述蜀漆散的治疗作用、药物组成、服用时间、副作用及预防措施。
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本题答案:蜀漆散由蜀漆、云母、龙骨三药等分组成,方中蜀漆祛痰截疟
本题解析:试题答案蜀漆散由蜀漆、云母、龙骨三药等分组成,方中蜀漆祛痰截疟为君药,云母、龙骨助阳扶正、镇逆安神,兼制蜀漆催吐之副作用为佐药。三药合用,功能祛痰截疟,通阳镇逆,临床用治寒多热少之牝疟。本方服用时间,方后注明:“未发前以浆水服半钱……临发时服—钱匕”。根据临床经验,用常山、蜀漆一类方剂治疟,以发作前两小时服药为宜,服药过早或过迟,均对治疗有一定影响,“临发时服”则无实际意义。其副作用由蜀漆引起,蜀漆为常山的幼苗,具有催吐作用。预防其副作用的措施主要有以下几点:①用酒蒸或姜汁炒将蜀漆炮制后使用。②配伍姜半夏、陈皮、竹茹等和胃止呕药同用。③采用冷服、分次服及饭后服的方法。
22、填空题 桂枝芍药知母汤用于治疗()历节。具有()、()、()的功效。
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本题答案:风湿;祛风除湿;温经行痹;滋阴清热
本题解析:试题答案风湿;祛风除湿;温经行痹;滋阴清热
23、单项选择题 服下瘀血汤后,瘀血下行之征是()
A.便黑如漆
B.便血如豚肝
C.新血下,色鲜红
D.新血下如豚肝
E.新血下,色紫暗
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本题答案:D
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24、问答题 分析疟脉自弦的机理。
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本题答案:“疟脉自弦”,指出疟病的主脉为
本题解析:试题答案“疟脉自弦”,指出疟病的主脉为弦脉,也可以作为疟病脉象的总纲。疟病是以疟邪伏于少阳,以先寒战,后壮热,汗出而解,休作有时为临床特征。由于病邪性质偏寒偏热与兼挟多少的不同,病位上下深浅的不一,以及患者体质的差异,临床上疟病辨证论治可在弦脉的基础上根据弦数、弦迟、弦小紧、弦紧、浮大等不同脉象分别采用相应的治法。
25、问答题 整体观念在《金匮•脏腑经络先后病》篇中体现在哪些方面?
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本题答案:整体观念在本篇中主要表现在以下两个方面:一、人与自然界
本题解析:试题答案整体观念在本篇中主要表现在以下两个方面:一、人与自然界是一个整体。如原文“夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟”,就是从生理和病理两方面说明,一方面,自然界为人类提供了赖以生存的基本条件,另一方面,自然界也存在致病因素可使人产生疾病。又如原文“寸口脉动者,因其旺时而动,假令肝旺色青,四时各随其色,肝色青而反色白,非其时色脉,皆当病”,说明自然界变化可以影响人体的生理功能。正常人的色脉,会随着四时的变化而发生相应的变化。人体与自然界的变化相适应则身体健康,否则就会导致疾病。以上体现了人与自然界密切相关的整体观。二、人体自身是—个有机整体。如原文在论述“治未病”原则时说:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。”说明疾病可以在脏腑间互相传变,在某脏有病时,就要预防已病脏腑向未病脏腑传变。而原文“经络受邪,入脏腑,为内所因也”,也说明经络与脏腑疾病亦可相互传变。上述条文可以看出,脏腑之间,经络与脏腑之间,都存在着疾病相互传变的关系,从而体现了人体内各脏腑、经络之间相互关联的整体观。
26、名词解释 语声寂然
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本题答案:形容病人安静无声。
本题解析:试题答案形容病人安静无声。
27、问答题 试述《金匮》对痉病的辨证施治。
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本题答案:本篇论述痉病的证治主要有三种情况:柔痉、欲作刚痉、阳明
本题解析:试题答案本篇论述痉病的证治主要有三种情况:柔痉、欲作刚痉、阳明里热成痉。三者存在共同的病机,即邪伤筋脉,津液不足,筋脉失养而拘急不舒。其治法虽有微汗和泻下之不同,但其目的均以祛除病邪,固护津液为主。柔痉的病机为外感风邪,津液不足,邪伤筋脉,又营卫不和所致。症见发热汗出、身体强几几、脉反沉迟;治以调和营卫、清热生津疏筋;方用栝蒌桂枝汤,即桂枝汤加栝蒌根。欲作刚痉的证治,指痉病发作初起或将要发作,病机为风寒表实,邪伤筋脉,津液不足或输布不利所致。症见发热、恶寒、无汗、小便不利,气上冲胸,口噤不得语。治以发汗解肌、生津疏筋;方用葛根汤,即桂枝汤加麻黄、葛根而成。里热成痉多为外感邪气不解而入里化热,伤津动风所致,症见壮热息高、胸满口噤、卧不着席、脚挛急,必齿介齿。治当攻下实热,急下存阴,方用大承气汤,当得下止服。
28、填空题 桂枝茯苓丸的治法是()。
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本题答案:化瘀消癥
本题解析:试题答案化瘀消癥
29、名词解释 风痹
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本题答案:是以肌肉顽麻、疼痛皆有,而以疼痛为主症的病证。
本题解析:试题答案是以肌肉顽麻、疼痛皆有,而以疼痛为主症的病证。
30、多项选择题 肺痈与肺痿的区别点主要有()
A.咳嗽是否具有胸痛
B.咳痰与涎沫或脓血
C.脉数虚与数实
D.息粗与息微
E.咳与喘
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本题答案:A, B, C
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31、多项选择题 《金匮》原文中,服用大建中汤的注意事项有()
A.温服
B.服后饮粥
C.一日内食糜
D.温覆
E.腹中温则止
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本题答案:A, B, C, D
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32、单项选择题 对呕吐、哕、下利的治疗,时时应注意护顾()
A.肾气
B.阳气
C.津液
D.胃气
E.宗气
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本题答案:D
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33、多项选择题 治疗产后中风的方剂是()
A.桂枝汤
B.竹叶汤
C.竹皮大丸
D.葛根汤
E.桂枝加葛根汤
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本题答案:A, B
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34、问答题 试述痰饮病分类的依据是什么?有几种分类?各有何特征?
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本题答案:痰饮病分类的依据有二:(1)饮邪停聚人体的部位(即饮停
本题解析:试题答案痰饮病分类的依据有二:(1)饮邪停聚人体的部位(即饮停部位);(2)临床表现的主要症状(即临床主症)。其分类有四:狭义痰饮、悬饮、溢饮、支饮。
狭义痰饮:饮停心下(胃)、肠。临床主症为素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声。
悬饮:饮停胸胁(胁下)。临床主症为咳唾引痛。
溢饮:饮停四肢、肌表。临床主症为无汗、身体疼重,肢体轻微浮肿。
支饮:饮停胸肺。临床主症为咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿。
35、名词解释 阳微阴弦
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本题答案:关前为阳,关后为阴。阳微,指寸脉微;阴弦,指尺脉弦。<
本题解析:试题答案关前为阳,关后为阴。阳微,指寸脉微;阴弦,指尺脉弦。
36、名词解释 风发
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本题答案:风,泛指邪气。风发,是感受风邪而发热。
本题解析:试题答案风,泛指邪气。风发,是感受风邪而发热。
37、单项选择题 小承气汤的适应症为()
A.下利谵语
B.下利便脓血
C.下利腹胀满,身疼痛
D.下利气
E.食已即吐
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本题答案:A
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38、名词解释 马刀侠瘿
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本题答案:结核生子腋下名马刀,生于颈旁者名侠瘿,二者又可统称为瘰
本题解析:试题答案结核生子腋下名马刀,生于颈旁者名侠瘿,二者又可统称为瘰疬。
39、名词解释 癥病
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本题答案:妇人胞宫或者下腹部积块
本题解析:试题答案妇人胞宫或者下腹部积块
40、填空题 病人欲吐,不可()。
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本题答案:下之
本题解析:试题答案下之
41、单项选择题 阴寒痼结所致的寒疝宜选用()
A.乌头桂枝汤
B.大乌头煎
C.乌头汤
D.大黄附子汤
E.当归生姜羊肉汤
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本题答案:B
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42、问答题 百合病、狐惑病、阴阳毒三病合篇的意义是什么?
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本题答案:一是症状相似:百合病与狐惑病均有神志、饮食等方面的失常
本题解析:试题答案一是症状相似:百合病与狐惑病均有神志、饮食等方面的失常症状,狐惑病与阴阳毒均有咽喉症状。二是病因相仿,在发病上均与热邪相关,百合病为阴虚内热所致,狐惑病为湿热内蕴所致,阴阳毒为感受疫毒所致。
43、名词解释 狐惑病
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本题答案:由湿热虫毒所致,临床表现以目赤、咽喉及前后二阴腐蚀溃烂
本题解析:试题答案由湿热虫毒所致,临床表现以目赤、咽喉及前后二阴腐蚀溃烂为特征。咽喉部腐蚀为惑;前后二阴溃烂为狐。
44、多项选择题 女劳疸见何脉症知其预后不良()
A.尺脉浮
B.额上黑
C.腹满者
D.膀胱急
E.腹如水状
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本题答案:C, E
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45、名词解释 瘫痫
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本题答案:瘫指半身不遂;痫指癫痫病。
本题解析:试题答案瘫指半身不遂;痫指癫痫病。
46、问答题 谈谈吐血的辨证论治。
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本题答案:吐血属中气虚寒,血不归经,症见吐血日久不止,血色淡红,
本题解析:试题答案吐血属中气虚寒,血不归经,症见吐血日久不止,血色淡红,兼见面色苍白、头眩心悸、畏寒乏力、气短神疲、舌淡而润、脉象微弱等。治用柏叶汤温中止血。方中柏叶清降收敛止血;干姜、艾叶温阳守中;马通汁微温,引血下行。吐血属热盛迫血妄行者,临床可见血色鲜红,面赤口渴,烦躁,舌红苔黄,脉洪数。治以泻心汤清热泻火,凉血止血。方中大黄通腑泄热,黄芩清上焦之火、黄连泻心火,三药苦寒直折,火降而血止。
47、单项选择题 其性紧束,常在暮时发病,多中于经络之里的病邪是()
A.风邪
B.寒邪
C.湿邪
D.饪之邪
E.雾露之邪
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本题答案:B
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48、名词解释 微饮
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本题答案:是指狭义痰饮的轻证,仅见短气、小便不利等症状。虽有在脾、在肾
本题解析:试题答案是指狭义痰饮的轻证,仅见短气、小便不利等症状。虽有在脾、在肾的不同证治,然温阳化气以除饮的目的是一致的。
49、填空题 产后三大证病机的共同点为()。
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本题答案:亡血伤阴
本题解析:试题答案亡血伤阴
50、单项选择题 柔痉的治疗选方为()
A.调胃承气汤
B.葛根汤
C.防己黄芪汤
D.止痉散
E.栝蒌桂枝汤
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本题答案:E
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51、问答题 为什么“脉脱入脏即死,入腑即愈”?
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本题答案:脉脱,指一时性的脉象乍伏不见,脉绝似脱,并非真正脉绝或
本题解析:试题答案脉脱,指一时性的脉象乍伏不见,脉绝似脱,并非真正脉绝或脉脱,多由正邪相争,邪气阻遏正气,脉中气血一时失去通利所致。如邪气深入难出,气血不易一时通畅,脉道运行难以恢复正常,脉乍伏不见,提示疾病深重,所以说:“入脏即死”;若邪未深入,病位较浅,容易外泄,气血迅即通利,脉道运行恢复正常,则预后较好,所以说:“入腑即愈”。说明病邪轻而病位浅者,易治;病邪重而病位深者,难治。
52、问答题 何谓黄疸,其主要特征是什么?黄疸与萎黄、黄汗如何鉴别?
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本题答案:黄疸是以症状命名,以身黄、目黄,小便黄为其主要症状,其
本题解析:试题答案黄疸是以症状命名,以身黄、目黄,小便黄为其主要症状,其中尤以目黄为主要特征。从发病机制来说,其内容有湿热发黄,寒湿发黄,燥结发黄,及虚黄、火劫发黄等,但其中以湿热发黄为重点。黄疸与萎黄的鉴别是:黄疸病由脾胃湿热内蕴所致;萎黄乃脾胃气血不足所致;黄疸以身黄,目黄,小便黄为主症,尤以目黄为主要特征;萎黄光泽不鲜,两目及小便均不发黄,且常伴有眩晕耳鸣,心悸少寐;黄疸以化湿热,利小便为大法;萎黄以调理脾胃,培补气血为主。黄汗与黄疸不同的是黄汗是以汗出色黄如柏汁,染衣着色,身体浮肿,小便不利为主要特征,多由湿热内蕴所致,一般无目黄、身黄等症。
53、问答题 请解释“卒厥”的病机与预后。
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本题答案:“卒”同“猝&rd
本题解析:试题答案“卒”同“猝”,突然之意。“卒厥”是指突然发生昏厥的病证。其病机为阴阳气血逆乱,脏腑功能失调。卒厥的预后,《金匮》以入脏、入腑来判断。病人卒然昏倒之后,如出现唇口青、身冷,说明邪气内闭,血流郁滞,阳气涣散,内闭外脱,属入脏,预后不良,所以说“入脏即死”。若见身和、汗自出,说明气血流通恢复正常,属在腑,比较容易治愈,所以说“入腑即愈”。所谓“入脏”、“入腑”,主要指病位的深浅,犹言在里、在外,是相对而言。同样,“即死”、“即愈”也非绝对之辞。因脏性藏而不泻, 腑则泻而不藏,病邪入腑尚可排泄,治疗较易。而邪入脏则邪无出路,需要通过攻其相为表里的腑才能驱除,所以难治。《金匮》以此举例说明脏腑病位之深浅可判断疾病的预后。
54、名词解释 支饮
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本题答案:在本篇原文中有“膈间”、&ld
本题解析:试题答案在本篇原文中有“膈间”、“胸中”、“肺饮”及“伏饮”、“膈上病痰”等不同描述,针对小青龙汤为其治疗主方,临床主症有:“咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿”,“苦喘短气”,“喘而不能卧”,“短气而渴”等,均属饮停胸肺的标志。其病机为肺失宣降,心阳被遏,气逆水亦逆;气不布津则渴不欲饮。
55、问答题 何谓转胞?能导致转胞的原因主要有哪几方面?
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本题答案:转胞是以脐下急痛,小便不通为主症的疾患。形成本病的病因
本题解析:试题答案转胞是以脐下急痛,小便不通为主症的疾患。形成本病的病因病机比较复杂,主要原因有:(1)肾气不足,膀胱气化不行;(2)妊娠胎气不举,压迫膀胱;(3)中焦脾虚,中气下陷;(4)上焦肺虚,气化不及州都,通调失职;(5)忍尿入房。以上原因均能导致胞系了戾而致小便不通。
56、多项选择题 桂枝芍药知母汤与乌头汤二方共同的药物是()
A.炮附子
B.麻黄
C.乌头
D.芍药
E.桂枝
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本题答案:B, D
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57、单项选择题 趺蹶、手指臂肿、转筋、阴狐疝、蛔虫病合篇意义在于()
A.均是伤科病
B.病位相同
C.病机相似
D.均是经脉病变
E.不便归类
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本题答案:E
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58、单项选择题 胸痹急证的病机是()
A、胸阳衰微,气机不畅
B、胸阳衰微,寒湿闭阻
C、胸阳不振,气滞血瘀
D、胸阳不振,痰食中阻
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本题答案:B
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59、填空题 邪在于络,();邪在于经,()。邪入于腑,()。邪入于脏(),口吐涎。
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本题答案:肌肤不仁;即重不胜;即不识人;舌即难言
本题解析:试题答案肌肤不仁;即重不胜;即不识人;舌即难言
60、名词解释 短气
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本题答案:指呼吸短促不能相续
本题解析:试题答案指呼吸短促不能相续
61、多项选择题 白虎加桂枝汤的功效是()
A.清热
B.生津
C.解表
D.截疟
E.温阳
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本题答案:A, B, C
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62、问答题 如何理解奔豚气病病机与冲脉有关?
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本题答案:奔豚气病之病机要点为气逆上冲,而“冲脉为病
本题解析:试题答案奔豚气病之病机要点为气逆上冲,而“冲脉为病,逆气里急”;奔豚气病的证候特点是气从少腹(下焦),上冲心胸咽喉,而冲脉循行是起于下焦(胞宫),经少腹、心胸上循咽喉。冲脉循行部位和病机特点恰合奔豚气病,故奔豚气病病机与冲脉有关。
63、名词解释 齘齿
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本题答案:上下牙相摩切磋有声。
本题解析:试题答案上下牙相摩切磋有声。
64、单项选择题 大黄附子汤证的病机是()
A.寒实积滞,阳气郁滞
B.脾胃阳衰,中焦寒甚
C.饮食不节,停滞不化
D.肺失通调,肾虚水泛
E.实热内结,气滞不行
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本题答案:A
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65、名词解释 消渴病
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本题答案:以口渴多饮、多食易饥、小便频数为主要特征
本题解析:试题答案以口渴多饮、多食易饥、小便频数为主要特征
66、多项选择题 大承气汤可用于治疗()
A.宿食在下
B.寒实腹痛
C.实热性腹满病
D.阳明里热成痉
E.以上都不是
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本题答案:A, C, D
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67、名词解释 妇人三十六病
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本题答案:十二癥、九痛、七害、五伤、三痼。
本题解析:试题答案十二癥、九痛、七害、五伤、三痼。
68、名词解释 厥癫
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本题答案:指昏厥、癫狂一类疾病。
本题解析:试题答案指昏厥、癫狂一类疾病。
69、问答题 仲景用厚朴、枳实、大黄三味药物组成的经方有几首?如何鉴别其异同点?
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本题答案:有三首。
(1)小承气汤,见于《伤寒论&bu
本题解析:试题答案有三首。
(1)小承气汤,见于《伤寒论•阳明病》篇和《金匮•呕吐哕下利病》篇。
(2)厚朴三物汤,见于《金匮•腹满寒疝宿食病》篇。
(3)厚朴大黄汤,见于《金匮•痰饮咳嗽病》篇。
相同点:
(1)药物组成相同。
(2)病证相同:大便秘结,腹胀疼痛,属实证、热证。
(3)病机相同:热结气滞,腑气不通。
(4)治法相同:行气导滞泄热。
不同点:
(1)小承气汤(大黄四两、<酒洗>,厚朴二两<炙去皮>,枳实三枚<大者,炙>)主药:大黄。主治症及特点:下利谵语,燥屎内结,热结旁流,积重于胀。功效:攻积导滞(通因通用)。
(2)厚朴三物汤(厚朴八两、大黄四两、枳实五枚)主药:厚朴。主治症及特点:腹满疼痛,大便不通,胀重于积。功效:行气除满,泄热止痛。
(3)厚朴大黄汤(厚朴一尺、大黄六两、枳实四枚)主药:厚朴、大黄。主治症及特点:支饮腹满,大便秘结,胀积俱重。功效:疏导肠胃,荡涤实邪。
70、问答题 请谈谈气分、血分、水分和五脏水、四水的关系。
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本题答案:临床水气病的病因病机比较复杂,张仲景在《金匮&bull
本题解析:试题答案临床水气病的病因病机比较复杂,张仲景在《金匮•水气病》篇中提出了“四水”即风水、皮水、正水、石水,五脏水及气分、血分、水分等三种辨证体系,目的在使医者对水气病的认识更全面,能更好地提高临床诊断水平,并不断提高临床疗效。《金匮》主要以四水辨证为主,辅以五脏水及气分、血分、水分的辨证。
篇中风水、皮水、正水、石水的四水分类,主要以从表里上下区分。风水为风邪袭表,肺失通调所致。皮水由脾失健运,肺失通调引起,无风邪侵袭,病位较风水偏里。相对正水、石水而言,二者病位皆偏表,故脉皆浮,区别在于恶风与否。正水因肾阳虚,水湿泛滥;石水则因肾阳衰微,水寒凝结于下焦。二者病位皆在里,所以都有脉沉,腹满症状。但正水影响到上焦,故喘,石水偏于下焦,致脉自沉,腹满不喘。
五脏水是病及五脏而出现水气内停的各种证候,并非水气直接侵入五脏。根据其病机与症状,有医家认为,五脏水与四水中正水、石水相当。
而气分、血分、水分的划分,提示医家应注意气、血、水三因素在水气病的发病中的密切关系。虽然《金匮要略》认为先病水而后经停者为水分,月经先停而后病水者为血分,临床实不必拘泥于妇人水肿。而《金匮》指出“血不利则为水”的观点,以及对气分病提出“大气一转,其气乃散”的治疗法则,都对临床治疗水气病有一定指导意义。实际上无论是四水或五脏水的辨证中都包含有气、血、水的辨证。后世医家对气、血、水三者的关系有较多发挥,尤其在论臌胀中多见。
总之,临床上对水气病的辨证中,四水,五脏水,及气分、血分、水分的辨证,并不是各自独立的,而是互相渗透,相互交叉的。只有全面认识后,方能正确把握病机。
71、单项选择题 女劳和虚劳所致的发黄,为何“小便自利”()
A.病因与湿无关
B.肾阳虚
C.肾阴虚
D.肾气虚,气化无力
E.肾阴阳两虚
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本题答案:A
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72、名词解释 目睛晕黄
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本题答案:有两种情况,一是指望诊可见病人眼白发黄,围绕黑睛周围有
本题解析:试题答案有两种情况,一是指望诊可见病人眼白发黄,围绕黑睛周围有黄晕,与黄疸白珠发黄有别;二是指病人视物昏黄不清。
73、单项选择题 治疗饮热迫肺证的主方是()
A.越婢加术汤
B.麻黄加术汤
C.越婢加半夏汤
D.皂荚丸
E.厚朴麻黄汤
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本题答案:C
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74、多项选择题 下列方剂治疗胸痹的有()
A、人参汤
B、薏苡附子散
C、栝蒌薤白半夏汤
D、乌头赤石脂丸
E、枳实薤白桂枝汤
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本题答案:A, B, C, E
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75、多项选择题 黄疸篇中“小便自利者”见于()
A.谷疸
B.女劳疸
C.酒疸
D.虚黄
E.燥结发黄
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本题答案:B, D
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76、问答题 酒疸在何种情况下宜用吐法或下法?
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本题答案:酒疸因嗜酒伤中,湿热内蕴,升降之机失常所致。其病理变化
本题解析:试题答案酒疸因嗜酒伤中,湿热内蕴,升降之机失常所致。其病理变化有偏重于在上、在中、在下的不同,治疗时可依据病机趋势,因势利导,而选用恰当的方法。对此,条文指出,“酒黄疸者,或无热,靖言了了,腹满欲吐,鼻燥;其脉浮者先吐之,沉弦者先下之”以及“酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈”;酒疸,若湿热偏于上部,则表现有欲呕吐,鼻燥,心中热,脉浮,其病势趋向于上,当选用吐法;若湿热偏于下部而热甚于湿者,则见腹部胀满,脉象沉弦,为病势在下,此时应用下法。
77、名词解释 分肉
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本题答案:肌肉外层为白肉,内层为赤肉,赤白之间界限分明,故名分肉
本题解析:试题答案肌肉外层为白肉,内层为赤肉,赤白之间界限分明,故名分肉。
78、名词解释 六十二种风
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本题答案:泛指一切风邪
本题解析:试题答案泛指一切风邪
79、问答题 你对“少腹如扇”是如何理解的?
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本题答案:仲景《金匮要略•妇人妊娠病》篇载有“妇人怀娠六七
本题解析:试题答案仲景《金匮要略•妇人妊娠病》篇载有“妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子脏开故也,当以附子汤温 其脏”。对其中“少腹如扇”一语,历代大多数注家及各版金匮教材,都解释为少腹作冷如被风吹的自觉症状。如尤在泾云:“少腹阵阵作冷,若或扇之也。”四版教材至七版教材解词均言:“少腹如扇:指少腹作冷如被风吹之状。”又《中医词释》云:“妊娠七八个月时,孕妇少腹象扇子扇的一样发凉。”等等,皆相沿成习。笔者认为,此解欠妥,有悖仲景原意。
其一,仲景明言“妇人怀娠六七月”,可知胎体长大,腹部应隆起,这是妊娠数月后的外观标志。
其二,从“当以附子汤温脏”推知本条所述妊娠病的基本病机为阳衰阴盛,其腹痛恶寒为肾阳虚衰、阴寒内盛、不能温中暖宫、煦养胞胎所致;阴盛逼于外故发热。水寒不化而蓄于内,壅遏胞宫,致使胎体更加胀大,故原文言“其胎愈胀”。文中未提小便情况,系仲景省文法;由于胎体胀大,必压迫膀胱、闭塞尿道,出现小便不通之危候。仲景“以附子汤温其脏”之立法处方,正是为这种妊娠胀闭急症而设的。方中药物《金匮》未载,可见于《伤寒论•少阴病》篇304条下,其中用茯苓通利水道、除水邪,并可瘦胎。附子虽有破坚坠胎之弊,在此用之乃本《内经》“有故无殒亦无殒也”之意。因此,“少腹如扇”应解释为腹部如扇形膨隆胀大,其病机正如原文所说:“所以然者,子脏开故也。”于病情较为合理。
其三,考《脉经》在“少腹如扇”句下,有“之状”二字,再结合借喻之词“如扇”的文义和“妇人怀娠六七月”复被水寒壅遏“子脏开”的机理,可知“少腹如扇”当指形状。同时《金匮》所载的“其胎愈胀”,《脉经》为“其胎踰腹”,查《说文》“踰,越也。”《康熙字典》引“博雅:踰,远也渡也。”也可说明“少腹如扇”是指因胎体胀大,使腹部向外向上扩张而如扇形之意。
综上,“少腹如扇”应解释为腹部膨隆胀大如扇子之形状,其病变范围不仅在小腹,且延及两侧少腹甚至全腹。以示标实突出,病情急重,而非仅指如冷风吹腹的一般自觉症状。
80、名词解释 肺水
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本题答案:由肺失通调,水溢肌表所致,以身肿,小便难,时时鸭溏为主
本题解析:试题答案由肺失通调,水溢肌表所致,以身肿,小便难,时时鸭溏为主要临床表现的水肿证候。
81、多项选择题 诃梨勒散证的病机为()
A、肾阴不足
B、脾气亏虚
C、湿困脾土
D、气虚滑脱
E、肝肾两亏
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本题答案:A, D
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82、问答题 肾气丸既治虚劳腰痛之小便不利,又治男子消渴之小便反多,其理何在?
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本题答案:肾主水,司气化,为胃之关,气化正常,则开合有度,小便排
本题解析:试题答案肾主水,司气化,为胃之关,气化正常,则开合有度,小便排泄正常。虚劳腰疼是肾阴阳两虚症,因肾气虚弱,膀胱气化不利,失其“开”之职,故小便不利。男子消渴症,因肾阴阳两虚,肾气虚弱,不得化气摄水,失其“合”之职,故小便反多。小便不利与小便反多,症状虽不同,然二者病机相同,为肾阴阳两虚,肾虚气化失司,开合异常所致,故均可用具有补肾益阴助阳的肾气丸治疗。
83、问答题 试述《金匮》首篇以脏腑经络先后病命名的意义。
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本题答案:《金匮》一书是以整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理
本题解析:试题答案《金匮》一书是以整体观念为指导思想,以脏腑经络学说为理论基础来论述杂病的证治。就人体而言,脏腑在内,经络在外,是一个整体。就疾病而言,虽然内伤杂病多自内而发,病变多在脏腑,但常因外感“客气邪风”而来。病邪侵袭,往往先中经络,肌肤腠理,而后入脏腑,所以杂病的产生,都是脏腑经络病理变化的反映。因此在分析杂病的病机上,《金匮》以脏腑经络理论为主,而且对疾病的分类也以脏腑经络划分,如把经络病归为阳病,脏腑病归为阴病。若能掌握脏腑经络先后病的病理传变规律,就能分清标本缓急,给予恰当的治疗。篇名中“先后病”提示临床应注意脏腑经络先后病的传变规律。杂病有在经络脏腑和出现先后的不同情况,根据这些疾病的不同表现,辨证施治才能收效。所以该篇以脏腑经络先后病来命名。
84、单项选择题 在《金匮》中,下列除哪一项外,均为产后腹痛的病机()
A.瘀阻兼里实
B.气血郁滞
C.血郁湿滞
D.瘀血内阻
E.血虚内寒
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本题答案:C
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85、单项选择题 黄疸病湿热并重的代表方剂是()
A.大黄硝石汤
B.茵陈蒿汤
C.大柴胡汤
D.栀子大黄汤
E.消石矾石散
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本题答案:B
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86、名词解释 几几然
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本题答案:本指小鸟羽毛未盛,伸颈欲飞而不能飞的样子。此指病人身体
本题解析:试题答案本指小鸟羽毛未盛,伸颈欲飞而不能飞的样子。此指病人身体强直,不能俯仰转侧自如,“几”,(sh殊),也有的读作(jin今)。
87、问答题 比较半夏干姜散与茱萸汤的证治异同。
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本题答案:两方证主症均有干呕,吐涎沫,但其兼症与病机、治法都有不
本题解析:试题答案两方证主症均有干呕,吐涎沫,但其兼症与病机、治法都有不同。半夏干姜散用治“干呕,吐逆,吐涎沫”者,吐逆之势较重;病机属胃阳虚弱,寒饮上逆,病位在胃;治法重在温胃散寒,降逆止呕;方用半夏降逆止呕,干姜散寒温胃,浆水之甘酸,调胃和中。茱萸汤证主症除干呕,吐涎沫外还兼有胸满、头痛;病机为中气不足,胃虚停饮挟肝气上逆;病位既在胃,又涉及肝;治疗需肝胃同治。方用茱萸汤散寒降逆,温中补虚,方中吴茱萸之苦温散寒降逆,泄厥阴逆气,生姜温胃散寒化饮,大枣、人参补中。
88、问答题 何谓妊娠下血?
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本题答案:妊娠下血有两种情况:⑴指妊娠三个月内,阴道时常流血,量
本题解析:试题答案妊娠下血有两种情况:⑴指妊娠三个月内,阴道时常流血,量少,或时下时止,或淋漓不断,但无腰痛、腹痛及小腹坠胀现象,又称胎漏、漏胎、胞漏、激经,《脉经》称胞阻。一般无损胎元,不需治疗,三、四个月后不服药而血自止。⑵指妊娠三、四月后,先感胎动下坠,继有轻微腹胀、腹痛或阴道有少许血流出,时间较久不止,可影响胎元,易导致堕胎,又称胎动不安,此时必须引起重视。
89、多项选择题 本篇用石膏的方剂有()
A.越婢加术汤
B.泽漆汤
C.越婢加半夏汤
D.射干麻黄汤
E.厚朴麻黄汤
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本题答案:A, C, E
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90、多项选择题 大乌头煎的煎服法有()
A.水煎乌头,去滓,纳蜜再煎至水气尽
B.强人服七合,弱人服五合
C.不可一日再服,不差,明日更服
D.服后饮粥两升
E.温覆
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本题答案:A, B, C
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91、问答题 乌头桂枝汤的“方后注”中有“瞑眩反应”及中毒症状,怎样鉴别?
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本题答案:乌头为有毒之品,有效剂量与中毒剂量接近,因此,服药后当注意分
本题解析:试题答案乌头为有毒之品,有效剂量与中毒剂量接近,因此,服药后当注意分辨“瞑眩”反应与中毒表现。如服药后见唇舌、肢体麻木,甚至昏眩、吐泻,若脉搏、呼吸、神志等方面无大的变化,则为“瞑眩”反应,是药物有效之征;若出现呼吸急促,脉搏有歇止,心跳加快,血压不稳,甚至神志昏迷,为中毒反应。应立即采取急救措施,以免延误时机。
92、问答题 妇人阴吹的病因、病机是什么?试简述之。
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本题答案:妇人阴吹一般多发生于生育后的妇女,体虚气血不足是其根本
本题解析:试题答案妇人阴吹一般多发生于生育后的妇女,体虚气血不足是其根本因素。本篇所论,为胃肠燥结,腑气不畅,以致浊气下泄,干及前阴,而发生阴中出气有声之症。由于其病机为胃肠燥结,故本证除“阴吹而正喧”外,还当有大便燥结,小便不利之症。
93、多项选择题 酸枣仁汤除外方名中的药物外,还有()
A、知母
B、甘草
C、川芎
D、柏子仁
E、茯苓
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本题答案:A, B, C, E
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94、单项选择题 石水症见腹满不喘,脉自沉的机理是()
A.肺失宣降,水湿停留,泛溢肌肤
B.脾失运化,肺失通调,停水外溢
C.肾阳不足,停水泛溢
D.肾阳衰微,阴寒凝结
E.脾肾阳虚,水湿泛滥
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本题答案:D
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95、名词解释 聂聂动
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本题答案:指皮水因阳气被郁,正邪相争所致四肢动而轻微。
本题解析:试题答案指皮水因阳气被郁,正邪相争所致四肢动而轻微。
96、多项选择题 大黄附子汤证的主要脉症是()
A.胁下偏痛
B.发热
C.脉紧弦
D.大便不通
E.呕不能食
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本题答案:A, B, C, D
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97、问答题 肠痈脓已成的辨证论治?
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本题答案:原文云:“肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按
本题解析:试题答案原文云:“肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。”指出肠内生痈脓之疾,营卫气血为之郁滞,不能荣润肌肤,故皮肤干燥粗糙。痈脓内结于肠,气血为之郁结,故外观腹皮局部紧张而肿,但腹内无积聚,则用手按压肿痛处,濡软不硬。郁热邪毒已化腐成脓,正气已虚,病变局限于肠,故全身不发热。营血虽有郁热,但阳气不足,气血已伤,故脉数而无力。治用薏苡附子败酱散。重用薏苡仁排脓解毒利肠,轻用附子振奋阳气,通阳散结,败酱草解毒排脓消痈。三药合用共奏排脓消痈,清热解毒,振奋阳气之功,以治疗肠痈脓已成。
98、填空题 当冲气已平,对支饮复现的证治,仲景选方是:()。
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本题答案:苓甘五味姜辛汤
本题解析:试题答案苓甘五味姜辛汤
99、填空题 下焦湿热而阴中生疮之证,可用()煎水洗涤阴中。
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本题答案:狼牙汤
本题解析:试题答案狼牙汤
100、名词解释 火劫其汗
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本题答案:谓用艾灸、温针或熏法,强迫出汗。
本题解析:试题答案谓用艾灸、温针或熏法,强迫出汗。
101、问答题 何谓产后下利?如何形成的?症状有哪些?怎样治疗?
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本题答案:产后下利是指产后痢疾而言,又称产后痢。是因产后气血两虚
本题解析:试题答案产后下利是指产后痢疾而言,又称产后痢。是因产后气血两虚,阴液耗伤,复感湿热之邪,积滞于大肠所致。主要症状有产后发热,腹痛,里急后重,便赤白脓血等。治宜清热止痢,补虚安中。方用白头翁加甘草阿胶汤(白头翁、秦皮、甘草、阿胶、黄连、柏皮)。
102、单项选择题 《金匮要略》治疗上燥下寒的小便不利之方是()
A.栝蒌瞿麦丸
B.白虎汤
C.肾气丸
D.五苓散
E.猪苓汤
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本题答案:A
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103、单项选择题 《金匮》妊娠五六月坠胎者,谓之()
A.恶阻
B.子脏开
C.半产
D.胞阻
E.漏下
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本题答案:C
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104、多项选择题 栝蒌瞿麦丸组成中无()
A.茯苓
B.炮附子
C.猪苓
D.薯蓣
E.泽泻
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本题答案:C, E
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105、多项选择题 蒲灰散的功效是()
A.养阴
B.泄热
C.化瘀
D.补肾
E.利窍
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本题答案:A, B, C, E
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106、名词解释 陷经
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本题答案:意即经气下陷,下血不止。
本题解析:试题答案意即经气下陷,下血不止。
107、名词解释 蛔厥
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本题答案:由于蛔虫扰动所致,主要表现为腹痛剧烈,手足逆冷,吐涎沫
本题解析:试题答案由于蛔虫扰动所致,主要表现为腹痛剧烈,手足逆冷,吐涎沫,烦躁不安等症。
108、问答题 仲景治疗胸痹病,为什么有用酒煎、有用水煎?
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本题答案:凡具有喘息咳唾、胸痛、短气等胸痹典型证候者,一般用白酒
本题解析:试题答案凡具有喘息咳唾、胸痛、短气等胸痹典型证候者,一般用白酒煎煮。如治疗胸痹病主方栝蒌薤白白酒汤与胸痹病痰饮壅盛较重证主治方栝蒌薤白半夏汤,均要求白酒煎煮。而以胸满、心中痞闷、胁下逆抢心为主症的胸痹病,则取水煎法。如治疗胸痹病轻证的茯苓杏仁甘草汤、桔枳姜汤与治疗气机郁滞的枳实薤白桂枝汤、人参汤皆不用白酒,而用水煮。此因白酒辛散,长于辛温通阳、宣痹止痛,引药上行,故适用于阴邪痹阻胸阳、以疼痛为主者;而气机壅阻所致,以痞满气逆为特征的胸痹病,应以泄满降逆为治,白酒轻扬上行,故不相宜,故使用水煮为其常法。
109、问答题 趺蹶、手指臂肿、转筋、阴狐疝、蛔虫病合篇意义?
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本题答案:本篇论述了趺蹶、手指臂肿、转筋、阴狐疝、蛔虫五种病证,
本题解析:试题答案本篇论述了趺蹶、手指臂肿、转筋、阴狐疝、蛔虫五种病证,由于这五种病证都有各自不同的证候特征,既不便归类于其他篇章,又不能单独成篇,所以在杂病各篇之末,将此五种疾病合为一篇讨论。
110、名词解释 心中如噉蒜虀状
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本题答案:噉是吃的意思。“虀”指捣碎的姜
本题解析:试题答案噉是吃的意思。“虀”指捣碎的姜、蒜、韭菜等。此指病人如吃了蒜末一样,胃中有灼热不舒感觉。
111、单项选择题 症见一身浮肿,按之没指,小便不利,脉浮或沉,此为()
A.风水
B.皮水
C.正水
D.石水
E.黄汗
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本题答案:B
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112、填空题 淋之主病,(),(),()。
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本题答案:小便如粟状;小腹弦急;痛引脐中
本题解析:试题答案小便如粟状;小腹弦急;痛引脐中
113、多项选择题 《金匮要略》中猪膏发煎主治的病证有()
A.下血
B.阴吹
C.瘀血
D.黄疸
E.血痹
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本题答案:B, D
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114、名词解释 中病,勿更服
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本题答案:有两种含义。一是:“更”作&l
本题解析:试题答案有两种含义。一是:“更”作“换”解,指有效则不要更换方药,因病程较长且停药后容易复发。二是:“更”作“再”解,指病愈则不要再服方药,因生地性寒且量大,恐多服反致泄利。
115、单项选择题 枳实芍药散的服法为()
A.以米酒下之
B.以麦粥下之
C.以米粥下之
D.以艾叶煎汤送服
E.顿服
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本题答案:B
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116、单项选择题 硝石矾石散是仲景用()治黄疸的代表方剂
A.下法
B.散法
C.清法
D.消法
E.和法
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本题答案:D
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117、单项选择题 水气病,症见身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿,属()
A.心水
B.肺水
C.肝水
D.脾水
E.肾水
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本题答案:A
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118、名词解释 快药
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本题答案:作用峻猛的攻下药
本题解析:试题答案作用峻猛的攻下药
119、单项选择题 胶艾汤的功能是()
A.补气摄血
B.调补冲任,固经止血
C.温经补血
D.益气补血安胎
E.调补冲任,活血化瘀
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本题答案:B
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120、单项选择题 病人头中有病,闻诊可见()
A.语声喑喑然不彻
B.语声寂然,喜惊呼
C.语声洪亮
D.语声啾啾然细长
E.语声低微
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本题答案:D
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121、问答题 如何鉴别癥瘕与妊娠?
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本题答案:妇人素有癥病,月经失常,停经未及三月,漏下不止,血色紫
本题解析:试题答案妇人素有癥病,月经失常,停经未及三月,漏下不止,血色紫暗,并觉脐上似有胎动,这是癥病。平素月经正常,停经一个月后出现呕吐、不能食等症,以后胞宫按月逐渐增大,六个月左右时自觉有胎动,这是妊娠。
122、名词解释 如水伤心
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本题答案:心主血脉,如水伤心,犹言水湿伤及血脉。
本题解析:试题答案心主血脉,如水伤心,犹言水湿伤及血脉。
123、填空题 妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为(),()主之。
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本题答案:水与血俱结在血室也;大黄甘遂汤
本题解析:试题答案水与血俱结在血室也;大黄甘遂汤
124、名词解释 趺蹶
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本题答案:“趺”同“跗&rd
本题解析:试题答案“趺”同“跗”,指足背。“蹶”,《说文》:僵也,即僵直之意。指足踝关节以下的足背强直,行走不利,能前不能后的疾病。
125、填空题 乌头汤的药物组成有:()、()、()、()、()、()。
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本题答案:川乌;麻黄;黄芪;芍药;甘草;蜜
本题解析:试题答案川乌;麻黄;黄芪;芍药;甘草;蜜
126、单项选择题 下列哪个方剂,据原方注服后应多饮暖水,以促其汗出()
A.桂枝汤
B.麻黄加术汤
C.五苓散
D.越婢汤
E.半夏麻黄丸
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本题答案:C
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127、问答题 葶苈大枣泻肺汤为何既治肺痈,又治支饮?试分析说明之。
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本题答案:《金匮•肺痿肺痈咳嗽上气病》篇载:&ldqu
本题解析:试题答案《金匮•肺痿肺痈咳嗽上气病》篇载:“肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。”《金匮•痰饮咳嗽病》篇论:“支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之。”虽然两病一属肺痈,一为支饮,但二者在①病位上相同,均在肺。②病机相同:实邪(热毒、饮邪)壅肺,气机不利。③证候相同:肺气壅滞,喘不得卧,不得息,呼吸困难。④病情相同:表证已解,邪实气闭,形证俱实。⑤治法相同:开泻肺气,逐饮清热。所以,临床辨病与辨证结合,重在辨证。只要病机相同、证候相同,异病可以同治。此为仲景对方剂的临床应用体现异病同治的精神。
128、单项选择题 男子消渴、小便反多,以饮一斗,小便一斗,()
A.栝蒌瞿麦丸主之
B.肾气丸主之
C.猪苓汤主之
D.文蛤散主之
E.猪苓散主之
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本题答案:B
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129、问答题 陷经应如何辨证治疗?
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本题答案:陷经是由于冲任虚寒,不能摄血,经气下陷所致。症见下血不
本题解析:试题答案陷经是由于冲任虚寒,不能摄血,经气下陷所致。症见下血不止,血质稀,色黑,甚则肢冷,脉沉等。治宜温补冲任,养血止血。方用胶姜汤(药物组成未见)。
130、问答题 简述泽泻汤主治何种痰饮的冒眩?其证候、病机、治法及药物组成如何?
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本题答案:原文25条载:“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。”释义中
本题解析:试题答案原文25条载:“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。”释义中首先应把握四饮分类的二个依据:即饮停部位和临床主症。仲景所言“心下”,通常认为指胃脘部,所以当属狭义痰饮的范围。再者,结合学习原文16条:“心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。”可见,饮停中州,阻碍气机之升降,则浊阴不降,必弥漫于胸胁部,会有支撑胀满感;清阳不升,浊阴上冒则清窍不爽,故头昏目眩。“方后注”还提示:当有小便不利症。据此,后世有“无痰不作眩”、“无饮不作眩”之说,苓桂术甘汤被誉为“天下化饮第一方”。可以领悟,泽泻汤主治头昏目眩,苦不堪言症,因此,胸胁支撑胀满感亦重,但是并非在说“支饮”,仍是指狭义痰饮的临床主症。因病机为脾虚饮泛,清阳不升,浊阴不降,而泽泻汤健脾化饮,降逆止眩。方中重用泽泻五两,利水消饮,导浊阴下行;白术二两健脾制水,培土以化饮。二药合用体现“温药和之”之意,即温补之中以利水消饮为主。临床应用证明,泽泻汤广泛用于美尼尔氏综合征、突发性耳聋等症,疗效满意。
131、名词解释 结在膀胱
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本题答案:此泛指邪结下焦。
本题解析:试题答案此泛指邪结下焦。
132、单项选择题 列何方中的大黄应后下()
A.厚朴七物汤
B.厚朴三物汤
C.大柴胡汤
D.小承气汤
E.大黄附子汤
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本题答案:B
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133、填空题 五脏病各有()愈,五脏病各有所恶,各随()为病。
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本题答案:所得者;其所不喜者
本题解析:试题答案所得者;其所不喜者
134、名词解释 如一炊顷
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本题答案:约当烧一餐饭的时间。
本题解析:试题答案约当烧一餐饭的时间。
135、填空题 寒疝腹中痛,及胁痛里急者,()主之。
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本题答案:当归生姜羊肉汤
本题解析:试题答案当归生姜羊肉汤
136、问答题 对“哕而腹满”者,应采用何种治疗方法?
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本题答案:仲景指出:“哕而腹满,视其前后,知何部不利
本题解析:试题答案仲景指出:“哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。”此条论述哕而腹满的治则。这种呃逆与腹满并见,是实邪内阻,气机壅逆所致。实邪内阻于下,则腹满;气逆于上,则呃逆。“视其前后”指出本证当有小便不利或大便不通,并以此为辨证要点。如大便不通,胃肠实热内结,胃气不降导致哕而腹满,治当通腑清肠,腑畅气顺,则病自愈;如小便不利,是水湿停聚于下,水阻气逆而出现哕而腹满,应治以利湿降浊。如此,使邪去气平,则呃逆自止,所以说“利之即愈”。后世医家提出:“前部不利者,猪苓汤;后部不利者,调胃承气汤”,可供临床参考。但此原则只适用于实证,若哕而腹满的虚证,久病、重病之后的虚气呃逆,当补虚降逆,忌用通利。
137、填空题 寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气(),(),此为卒厥。
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本题答案:入脏即死;入腑即愈
本题解析:试题答案入脏即死;入腑即愈
138、名词解释 腨
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本题答案:胫后肌肉,俗称“小腿肚子”。<
本题解析:试题答案胫后肌肉,俗称&ldq uo;小腿肚子”。
139、名词解释 肝水
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本题答案:由肝失疏泄,脾失健运,水湿内停,以腹大,不能自转侧,胁
本题解析:试题答案由肝失疏泄,脾失健运,水湿内停,以腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通为主要临床表现的水肿证候。
140、名词解释 湿
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本题答案:以发热身重、骨节疼痛为主症的一种疾病
本题解析:试题答案以发热身重、骨节疼痛为主症的一种疾病
141、多项选择题 大黄甘遂汤的主要症状有()
A.胸闷
B.经一月再
C.小便微难而不渴
D.少腹满如敦状
E.胞系了戾
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本题答案:C, D
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142、多项选择题 《金匮》中治呕、渴并见的方有()
A.小半夏汤
B.猪苓散
C.五苓散
D.猪苓汤
E.茯苓泽泻汤
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本题答案:C, E
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143、单项选择题 妇人妊娠时,出现下列哪一组症状可诊断为胞阻()
A.呕吐不止
B.下血不止,经断未及三月,胎动在脐上
C.脐上急痛,小便不通
D.下血伴腹中痛
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本题答案:D
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144、单项选择题 病者脉浮在前,其病为()
A.心气虚
B.肺气虚
C.在表
D.在上焦
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本题答案:C
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145、问答题 比较四逆汤与通脉四逆汤在病机、证治、药物组成方面的异同。
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本题答案:四逆汤与通脉四逆汤均由生附子、干姜、炙甘草所组成,都用
本题解析:试题答案四逆汤与通脉四逆汤均由生附子、干姜、炙甘草所组成,都用治阳虚阴盛格阳的病证,都有回阳救逆的功效。但四逆汤主治呕而厥,身有微热,小便自利,脉沉细弱,或下利腹满,兼外感而身疼痛者,虽属阴盛格阳,但病情较通脉四逆汤证轻。通脉四逆汤主治下利清谷,汗出而厥,以及身热面赤等里寒外热的真寒假热证,而阴从下利而下竭,阳从汗而外脱,阴阳之气不相顺接,出现“汗出而厥”,有阴竭亡阳之势,是病势危重之候,故急以通脉四逆汤回阳救逆。通脉四逆汤回阳救逆之力强于四逆汤,从药物剂量上可知。通脉四逆汤即四逆汤倍干姜,四逆汤中干姜用一两半,通脉四逆汤中干姜用三两(强人可四两),且用生附子大者一枚,目的在于增强回阳救逆之力。
146、单项选择题 历节病形成的内因为()
A.肾精不足;骨节不利
B.脾肾两虚;痰浊阻络
C.肝肾阴虚;脉筋失养
D.肝肾不足;气血亏虚
E.脾肾阳虚;失于温煦
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本题答案:D
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147、多项选择题 百合病的病位在()
A.心
B.胸膈
C.肺
D.胃
E.脾
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本题答案:A, C
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148、名词解释 敦
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本题答案:是古代盛食物的器具,上下稍锐,中部肥大。
本题解析:试题答案是古代盛食物的器具,上下稍锐,中部肥大。
149、填空题 “黄疸腹滿,(),自汗出,(),当下之,宜大黄硝石汤。”
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本题答案:小便不利而赤;此为表和里实
本题解析:试题答案小便不利而赤;此为表和里实
150、名词解释 目睛慧了
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本题答案:指目睛清明,视物清晰明了。
本题解析:试题答案指目睛清明,视物清晰明了。
151、问答题 附子粳米汤与赤丸的配伍中,有何相反组成的药物?为什么?
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本题答案:仲景于附子粳米汤中,用半夏与炮附子配伍;于赤丸方中,用半夏与
本题解析:试题答案仲景于附子粳米汤中,用半夏与炮附子配伍;于赤丸方中,用半夏与炮乌头配伍,上述两对药物均属相反药物,取其相反相成以增强散寒化饮、降逆止痛之功效。
152、名词解释 晬(zui醉)时
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本题答案:即一周时,又称一昼夜。
本题解析:试题答案即一周时,又称一昼夜。
153、多项选择题 大建中汤可用于治疗()
A.大便不通属于寒结者
B.蛔虫引起的寒性腹痛
C.疝瘕引起的寒性腹痛
D.脾胃虚寒的腹痛
E.脾肾阳衰的腹痛厥逆
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本题答案:A, B, C, D
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154、单项选择题 “渴欲饮水、口干舌燥者”治用()
A.已椒苈黄丸
B.文蛤散
C.白虎桂枝汤
D.白虎加人参汤
E.肾气丸
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本题答案:D
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155、名词解释 沾流
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本题答案:流通输布
本题解析:试题答案流通输布
156、单项选择题 “目窠上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者”是哪一水的脉证()
A、风水
B、皮水
C、正水
D、石水
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本题答案:A
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157、名词解释 干血
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本题答案:指瘀血之日久者,多是因虚致瘀,与《伤寒论》之&ldqu
本题解析:试题答案指瘀血之日久者,多是因虚致瘀,与《伤寒论》之“蓄血”证不同。
158、名词解释 鸠眼
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本题答案:鸠,鸟名,俗称斑鸠,其目色赤。
本题解析:试题答案鸠,鸟名,俗称斑鸠,其目色赤。
159、单项选择题 已椒苈黄丸的主要作用为()
A、温化水饮
B、利水化饮
C、通阳利水
D、前后分消
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本题答案:D
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160、单项选择题 防己黄芪汤治湿病,下列症状何项不具备()
A.恶心
B.身重
C.恶风
D.汗出重
E.脉浮
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本题答案:A
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161、名词解释 百脉一宗
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本题答案:百脉,泛指全身的血脉。宗,本也。谓人体百脉,同出一源。
本题解析:试题答案百脉,泛指全身的血脉。宗,本也。谓人体百脉,同出一源。
162、名词解释 腹满不减,减不足言
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本题答案:因实热证腹满病系积胀俱重,其腹满无减轻之时。&ldqu
本题解析:试题答案因实热证腹满病系积胀俱重,其腹满无减轻之时。“减不足言”为插笔,是与“腹满时减”形成鲜明对比,突出辨证要点。
163、问答题 试述“产后腹痛,烦满不得卧”及《痰饮》篇“咳逆倚息不得卧”有何不同?
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本题答案:产后腹痛烦满不得卧是由于产后气血郁滞成实,气机痹阻不通
本题解析:试题答案产后腹痛烦满不得卧是由于产后气血郁滞成实,气机痹阻不通所致,治用枳实芍药散,破气散结,和血止痛;《痰饮篇》“咳逆倚息不得卧”,是由于患者上焦素有痰饮,又复感寒邪,内饮外寒,互相搏击,以致咳逆倚息不得卧,为支饮之主症,故用小青龙汤解表散寒,温肺化饮。以上两证,前者不得卧,属气血郁滞而烦满不得卧;后者不得卧,属饮邪迫肺,肺气不降所致。病理不一,故治法则异。
164、多项选择题 治风湿在表,大汗不愈的原因是()
A.汗不得法
B.过汗伤阳
C.过汗伤阴
D.汗后又受寒湿
E.风湿未能俱去
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本题答案:A, B, C, E
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165、多项选择题 伏饮的临床特征是()
A.水走肠间,沥沥有声
B.其人背寒冷如掌大
C.背痛腰疼,目泣自出
D.其人振振身瞤剧
E.满喘咳吐,发则寒热
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本题答案:C, D, E
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166、单项选择题 干呕,吐逆,吐涎沫者,应用()
A.生姜半夏汤
B.半夏干姜散
C.吴茱萸汤
D.黄芩加半夏生姜汤
E.猪苓散
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本题答案:B
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167、单项选择题 《金匮要略》中辨别痈脓是否有脓的方法为()
A.以手掩脉上,热者为有脓
B.以手掩肿上,热者为有脓
C.以手掩头上,热者为有脓
D.以手掩脉上,痛者为有脓
E.以手掩肿上,痛者为有脓
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本题答案:B
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168、单项选择题 望诊见鼻头色微黑的病机是()
A.虚劳
B.肝病
C.肾水反侮脾土
D.瘀血
E.痰饮
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本题答案:C
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169、多项选择题 肠痈脓未成的主症()
A.时时发热,汗出恶寒
B.少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调
C.其身甲错,腹皮急
D.脉迟紧
E.脉数无力
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本题答案:A, B, D
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170、问答题 简述寒湿历节病的辨证施治。
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本题答案:寒湿历节症见一身关节剧痛不移,遇寒加重,得温则减,肢冷,不可
本题解析:试题答案寒湿历节症见一身关节剧痛不移,遇寒加重,得温则减,肢冷,不可屈伸,无热、恶寒,乏力等。为寒湿之邪痹阻关节经络,气血运行不畅所致寒气大盛,阳气不足,治当温经祛寒,除湿止痛。方以川乌为君,重在温经祛寒,除湿止痛;黄芪、麻黄为臣,以益气助阳,宣痹通经祛寒湿;佐以芍药和血,缓急止痛,又可制川乌之辛燥;炙甘草、白蜜既可解乌头之毒,又可益中气,缓拘急为佐使药。如此配伍,可益气温阳、宣痹通经、和血缓急,有扶正不留邪,祛邪不伤正之良效
171、问答题 越婢汤与越婢加术汤同治水气病,二者不同之处有哪些?
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本题答案:越婢汤适于治疗风水病,其病因病机为风邪袭表,肺失通调,
本题解析:试题答案越婢汤适于治疗风水病,其病因病机为风邪袭表,肺失通调,水气泛溢,内兼郁热。临床表现为脉浮,恶风,一身悉肿,脉浮而渴,续自汗出,无大热。故用越婢汤发越水气,兼清郁热。麻黄、石膏发越水气兼清郁热,生姜、甘草、大枣和中。越婢加术汤用于治疗皮水病,其病机为脾失运化,肺失通调,水湿内停,郁久化热,并无风邪。主症为一身面目洪肿,其脉沉,小便不利。所以用越婢汤加一味白术以增健脾除湿之功,全方发汗行水,兼清郁热。越婢汤与越婢加术汤二方用药仅差一味,但从适应症、病机、主症到功效都有不同。
172、填空题 伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,(),脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之,若大便坚,小便自利者,()。
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本题答案:不呕不渴;白术附子汤主之
本题解析:试题答案不呕不渴;白术附子汤主之
173、单项选择题 小青龙加石膏汤中石膏用量为()
A.一两
B.三两
C.半斤
D.二两
E.鸡子大
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本题答案:D
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174、名词解释 漏下
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本题答案:妇女不在行经时间,阴道流血,量不多,而淋漓不止,时断时
本题解析:试题答案妇女不在行经时间,阴道流血,量不多,而淋漓不止,时断时续,称为漏下或经漏。
175、名词解释 胞
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本题答案:即膀胱
本题解析:试题答案即膀胱
176、名词解释 面色薄
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本题答案:指面色淡白无华。
本题解析:试题答案指面色淡白无华。
177、多项选择题 《金匮》中用以攻逐饮邪的方剂是()
A.厚朴七物汤
B.十枣汤
C.厚朴大黄汤
D.甘遂半夏汤
E.己椒苈黄丸
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本题答案:B, D, E
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178、多项选择题 具有治疗“心中痞”主症的方剂是()
A.桔枳姜汤
B.茯苓杏仁甘草汤
C.人参汤
D.枳实薤白桂枝汤
E.桂枝生姜枳实汤
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本题答案:C, D, E
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179、单项选择题 “朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反”,此病见何脉为难治()
A、脉浮而涩
B、脉微而数
C、脉迟而滑
D、脉紧而涩
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本题答案:D
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180、单项选择题 疟病,脉弦小紧者,治法应为()
A.和法
B.温法
C.下法
D.清法
E.吐法
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本题答案:C
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181、多项选择题 《金匮》指出“非其时色脉,皆当病”。下列属非其时色脉的有()
A.春季色青脉弦
B.春季色白脉毛
C.夏季色赤脉洪
D.秋季色白脉毛
E.冬季色赤脉洪
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本题答案:B, E
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182、填空题 气分,心下坚,大如盘,边如旋杯,水饮所作,()主之。
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本题答案:桂枝去芍药加麻辛附子汤
本题解析:试题答案桂枝去芍药加麻辛附子汤
183、单项选择题 产后失血、多汗,复加寒邪外束,表气闭郁,里气不宣,逆而上冲而成()
A.郁冒
B.痉病
C.大便难
D.脏躁
E.梅核气
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本题答案:A
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184、填空题 胃肠燥结的萎黄证,当选用()
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本题答案:猪膏发煎
本题解析:试题答案猪膏发煎
185、多项选择题 蜀漆散的药物组成()
A.蜀漆
B.干姜
C.龙骨
D.牡蛎
E.云母
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本题答案:A, C, E
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186、名词解释 瘾疹
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本题答案:即风疹块等一类疾病,因风湿郁于肌表所引起。又可解释为时
本题解析:试题答案即风疹块等一类疾病,因风湿郁于肌表所引起。又可解释为时发时止的皮疹。
187、名词解释 沥沥有声
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本题答案:指狭义痰饮病人有饮邪自心下(胃)至肠间流动时所发出的声
本题解析:试题答案指狭义痰饮病人有饮邪自心下(胃)至肠间流动时所发出的声音。
188、问答题 对胸痹病的急证如何辨证施治?
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本题答案:胸痹病急证乃阴寒壅盛、胸阳痹阻不通所致。临床表现为突然
本题解析:试题答案胸痹病急证乃阴寒壅盛、胸阳痹阻不通所致。临床表现为突然发作,胸痛剧烈,喘息咳唾,短气,肢冷汗出等。故方用薏苡附子散温经通阳散寒、缓急止痛。方中薏苡仁除湿缓急,炮附子温经通阳、散寒止痛。用散剂以取其速效,且备急随时取用。
189、填空题 心痛彻背,背痛彻心,()主之。
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本题答案:乌头赤石脂丸
本题解析:试题答案乌头赤石脂丸
190、名词解释 暍
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本题答案:伤于暑邪,以发热、自汗、少气、脉虚、尿赤为主症的疾病<
本题解析:试题答案伤于暑邪,以发热、自汗、少气、脉虚、尿赤为主症的疾病
191、问答题 谈谈表里同病的治疗法则。
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本题答案:表里同病一般有三种情况:表证重而里证轻;表证轻而里证重
本题解析:试题答案表里同病一般有三种情况:表证重而里证轻;表证轻而里证重;表里证轻重相当。治疗时相应有三种治则:①先治表证,后治里证;②先治里证,后治表证;③表里同治。临证选择哪一种治则,须视其病情的轻重缓急而定,《金匮》主要强调了前二者。如《金匮•脏腑经络先后病》云:“病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里;若身体疼痛,清便自调者,急当救表也”。说明一般情况下,表里同病,表证势急,里证不重时,当先治其表,表解之后才能攻里。若先攻其里则易导致表邪内陷,而变生它证,故采取先表后里的治则。即“若身体疼痛,清便自调者,急当救表也”。但是如果表里同病,里证势急,如出现“下利清谷”伴“身体疼痛”,即属里阳虚寒,又兼表邪时,则当急治其里,后攻其表。如先发其表,则犯“虚虚”之戒,重伤阳气,会导致正虚难以抗邪,邪气蔓延,反有亡阳之变。临床对这种病证,一般先以四逆汤温其里,里证缓解,再用桂枝汤解表散邪。所以,表里同病,应采取急者先治的原则。而只有在表病与里病处于急缓相当的情况下,才可表里同治。
192、名词解释 刚痉
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本题答案:是外感痉病的一种以头项强急,口噤,甚则角弓反张,发热恶
本题解析:试题答案是外感痉病的一种以头项强急,口噤,甚则角弓反张,发热恶寒,无汗为主症的疾病。
193、单项选择题 医用小青龙汤治疗支饮,见咳喘好转,但出现冲气上逆之症,说明患者素体()
A.气虚
B.阳虚
C.血虚
D.阴虚
E.阴阳两虚
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本题答案:B
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194、名词解释 颈脉
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本题答案:即指足阳明人迎脉,在喉结两旁。
本题解析:试题答案即指足阳明人迎脉,在喉结两旁。
195、单项选择题 太阳中暍,津气两伤,治用()
A.白虎加苍术汤
B.白虎汤
C.白虎加参汤
D.竹叶石膏汤
E.白虎加桂枝汤
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本题答案:C
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196、单项选择题 乌头汤中用白蜜,主要目的是()
A.润肠通便
B.调和药性
C.和里缓急
D.解乌头之毒
E.缓急止痛
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本题答案:D
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197、多项选择题 小建中汤的药物组成为()
A、生姜;甘草
B、生姜;大枣
C、芍药;胶饴
D、桂枝;甘草
E、桂枝;黄芪
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本题答案:A, B, C, D
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198、单项选择题 作为膳食疗法的祖方之一,常用于血虚有寒之人的食疗方()
A.当归生姜羊肉汤
B.黄土汤
C.甘麦大枣汤
D.百合鸡子汤
E.柏叶汤
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本题答案:A
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199、名词解释 客气邪风
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本题答案:外至曰客,不正曰邪,泛指外来的致病因素。
本题解析:试题答案外至曰客,不正曰邪,泛指外来的致病因素。
200、问答题 疟病与少阳病有何异同?
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本题答案:疟病与伤寒少阳病在主症上都有寒热往来、脉弦。但二者在具
本题解析:试题答案疟病与伤寒少阳病在主症上都有寒热往来、脉弦。但二者在具体病因、症状、病机、治法方面都有区别。疟病的病因为感受疟邪,其症状特点是寒热往来,休作有时,发作时先寒后热,继之汗出热退。病机为邪伏少阳,出入于营卫之间,疟邪与卫气相集,邪正相争则病发,邪入与营阴相争则寒,出与卫阳相搏则热,邪与卫气相离则汗出热退而发作停止。人体营卫运行,日夜有度,故其寒热往来,休作有时。治疗在和解截疟的基础上,根据具体病情可分别采用汗、吐、下、温、清、针刺、饮食调理等法。
伤寒少阳病多因太阳病外邪不解,传变而来。症状特点是寒热往来,作无定时,伴胸胁苦满,不欲饮食,口苦,目眩等。证属无形邪热停留在少阳半表半里,正邪分争,互有胜负,故寒热往来,作无定时。少阳胆气不舒,则胸胁苦满,不欲饮食,口苦,目眩。治疗以和解为大法,因邪气既不在太阳之表,也不在阳明之里,故禁用汗、吐、下之法。
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