时间:2018-08-25 06:26:25
1、名词解释 革囊胃(1initis plastica)
2、单项选择题 患者，女，45岁，有10年乙型肝炎病史，近1月来出现肝区疼痛，明显消瘦。体检：肝剑突下4cm，肋下3cm，质硬，触及大小不等结节，腹水。AFP（+），应首先考虑（）。
A.门脉性肝硬化
B.胆汁性肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝炎后肝硬化
E.慢性肝炎急性发作
3、单项选择题 早期胃癌最常见的类型是()
A．隆起型
B．表浅隆起型
C．表浅平坦型
D．表浅凹陷型
E．凹陷型
4、单项选择题 慢性肝炎时，肝细胞出现毛玻璃样改变的原因是()
A．内质网内有大量HBsAg
B．高尔基器内有大量HBsAg
C．线粒体肿胀
D．胞浆内细胞器的变性
E．以上都不是
5、单项选择题 下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的（）。
A.慢性活动性肝炎——碎片状及灶状坏死
B.急性重型肝炎——片状坏死
C.慢性持续性肝炎——灶状坏死
D.急性普通型肝炎——点状坏死
E.亚急性重型肝炎——灶状及桥状坏死
6、填空题 食道癌是食道___上皮或____发生的恶性肿瘤。
7、单项选择题 食管癌发生的最常见部位依次是（）。
A.食管中段、上段、下段
B.食管中段、下段、上段
C.食管上段、中段、下段
D.食管下段、中段、上段
E.食管上段、下段、中段
8、单项选择题 急性胰腺炎时，下列哪项不可能出现()
A．急腹症
B．休克
C．血清中碱性磷酸酶活性增高
D．血清中钙离子及钾、钠离子降低
E．血清及尿中淀粉酶和脂酶含量增高
9、单项选择题 肝癌患者最有诊断意义的血清学指标是（）。
A.天冬氨酸氨基转移酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.癌胚抗原
D.甲胎蛋白
E.酸性磷酸酶
10、单项选择题 下列哪种肝炎最易发展成肝硬化()
A．慢性活动性肝炎
B．急性重型肝炎
C．慢性持续性肝炎
D．急性乙型肝炎
E．急性甲型肝炎
11、单项选择题 甲型肝炎病毒的主要传播途径是（）。
A.皮肤黏膜接触
B.输血、注射
C.消化道
D.呼吸道
E.昆虫媒介
12、多项选择题 病毒性肝炎的基本病理变化有()
A．肝细胞胞浆疏松化、气球样变
B．肝细胞嗜酸性变
C．肝细胞脂肪变性
D．肝细胞溶解坏死
E．肝细胞毛玻璃样变
13、单项选择题 胃癌常见的组织学类型中不包括()
A．乳头状腺癌
B．管状腺癌
C．黏液腺癌
D．印戒细胞癌
E．透明细胞癌
14、单项选择题 胃溃疡的合并症最常见的是（）
A.梗阻
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.粘连
15、多项选择题 慢性溃疡性结肠炎的合并症有()
A．肝脓肿
B．腹膜炎
C．黏液囊肿
D．结肠周围脓肿
E．中毒性肠麻痹
16、填空题 慢性萎缩性胃炎的主要病变特征是__和___。
17、单项选择题 下述哪项不是大肠癌的特点()
A．发生部位多见于直肠、乙状结肠
B．发病与环境及遗传因素有关
C．癌胚抗原CEA是常见的肿瘤抗原
D．可向肠壁深层弥漫浸润，使肠壁增厚
E．常早期血行转移
18、判断题 穿孔更易发生于十二指肠球部溃疡。
19、单项选择题 下列病变除哪项外均为门脉性肝硬化之假小叶的特点（）。
A.可有两个以上中央静脉
B.中央静脉可缺如
C.肝细胞广泛坏死
D.大小不等的肝细胞团
E.肝细胞排列紊乱
20、单项选择题 病毒性肝炎的病理变化，哪项不正确（）。
A.炎症细胞主要是淋巴单核细胞
B.肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变
C.嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死
D.肝细胞无再生性改变
E.枯否细胞及成纤维细胞均可增生
21、单项选择题 慢性萎缩性胃炎B型的表现有()
A．胃体部黏膜弥漫性病变
B．胃窦部黏膜病变严重
C．血清自身抗体阳性
D．维生素B吸收 障碍
E．常伴有恶性贫血
22、填空题 胃溃疡镜下由4层结构组成，由内向外分别为__、___、__、__。
23、单项选择题 阑尾炎最严重的并发症是()
A．肝脓肿
B．肾脓肿
C．假黏液瘤
D．急性弥漫性腹膜炎
E．阑尾周围脓肿
24、填空题 非特异性肠炎主要有___、___、___和___四种
25、单项选择题 肝硬化侧支循环形成可造成严重的上消化道出血是指()
A．食道下段静脉丛曲张
B．食道上段静脉丛曲张
C．脐周静脉丛曲张
D．痔静脉丛曲张
E．以上均不是
26、单项选择题 50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是（）。
A.慢性肝炎
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.肝硬化伴肝细胞性肝癌
27、单项选择题 在我国按病因及病变的综合分类，最常见的肝硬化是（）。
A.坏死后性肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.寄生虫性肝硬化
E.淤血性肝硬化
28、多项选择题 肝硬化患者牙龈出血是由于()
A．脾肿大、脾亢
B．雌激素增多
C．醛固酮增多
D．凝血酶原增多
E．纤维蛋白原减少
29、判断题 大肠癌好发部位以乙状结肠最常见，其次是直肠。
30、单项选择题 关于完全肠上皮化生的描述，下列哪项描述是正确的（）
A.有杯状细胞和吸收上皮化生
B.只有杯状细胞
C.只有潘氏细胞化生
D.只有吸收上皮化生
E.有吸收上皮和潘氏细胞化生
31、单项选择题 肝细胞气球样变时，不会出现的改变是（）。
A.细胞内水分增多
B.内质网扩张，囊泡变
C.粗面内质网核蛋白颗粒脱失
D.线粒体肿胀，嵴消失
E.细胞内糖原增多
32、多项选择题 胰头癌的临床表现有()
A．逐渐加重的黄疸
B．腹腔深部疼痛
C．血清中淀粉酶增高
D．脾大、腹腔积液
E．癌转移至胰头旁及胆总管旁淋巴结
33、单项选择题 革囊胃是指（）。
A.胃溃疡广泛瘢痕形成
B.胃癌伴胃扩张
C.胃黏液癌
D.范围较大的溃疡型胃癌
E.弥漫浸润型胃癌
34、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压症()
A．脾肿大
B．腹水
C．侧支循环形成
D．胃肠道淤血
E．蜘蛛痣
35、单项选择题 浅表性胃炎肉眼所见主要是（）。
A.胃粘膜薄而平滑
B.胃粘膜皱襞变浅，几乎消失
C.透过胃粘膜可见粘膜下血管
D.胃粘膜失去正常光泽而发灰
E.胃粘膜可见点状出血或糜烂
36、单项选择题 慢性消化性溃疡的发生与下列哪项因素无关()
A．迷走神经兴奋性降低
B．胃的壁细胞分泌胃酸增多
C．胃泌素瘤分泌胃泌素样物质
D．胆汁排入十二指肠增多
E．胃窦部G细胞分泌胃泌素亢进
37、单项选择题 下述有关食管癌的描述中，哪项是错误的（）。
A.食管上段最常见
B.鳞状细胞癌多见
C.可见原位癌
D.亚硝胺与食管癌发生有关
E.可以多中心发生
38、单项选择题 下列均为假小叶的特点，但除外()
A．肝小叶内中央静脉缺如
B．肝小叶内出现汇管区
C．肝小叶内可有两条以上中央静脉
D．肝细胞排列紊乱，可出现双核肝细胞
E．肝细胞广泛凋亡，大量凋亡小体形成
39、单项选择题 与慢性胃溃疡比较，十二指肠溃疡的特点下述哪项是错误的()
A．比胃溃疡小
B．比胃溃疡浅
C．比胃溃疡易出血
D．比胃溃疡易穿孔
E．比胃溃疡易癌变
40、单项选择题 哪项符合急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点（）。
A.嗜酸性变、形成嗜酸性小体
B.桥接坏死
C.碎片状坏死
D.广泛坏死
E.广泛性及点状坏死
41、单项选择题 胃溃疡病最常见的位置是（）。
A.胃底
B.胃前壁
C.胃大弯
D.胃小弯近幽门处
E.胃小弯近贲门处
42、单项选择题
患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。
溃疡型胃癌与慢性胃溃疡的肉眼形态的区别错误的是()
A．恶性溃疡呈圆形或椭圆形，边缘整齐
B．恶性溃疡一般直径>2.5cm
C．恶性溃疡底部不平、污秽
D．恶性溃疡皱襞中断或消失
E．恶性溃疡底部可有坏死出血
43、单项选择题 者患病3周，持续性高热，心动过缓，腹胀腹泻，肝脾肿大，因中毒性休克死亡。尸检见弥漫性腹膜炎，回肠淋巴结肿大，坏死和溃疡形成。最可能的诊断是（）。
A.急性坏死性肠炎
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.肠结核
E.肠伤寒
44、多项选择题 毛玻璃样肝细胞多见于()
A．急性普通型肝炎
B．慢性普通型肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．HBsAg携带者
45、单项选择题 上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是（）。
A.引起失血性休克
B.肠内血液中蛋白质经细菌作用产生大量氨
C.脑组织缺血缺氧
D.血液苯乙胺和酪胺增加
E.破坏血脑屏障
46、单项选择题 毛玻璃样肝细胞可见于()
A．急性普通型肝炎
B．慢性普通型肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎
E．酒精性肝病
47、单项选择题 食管的粘膜内癌（）。
A.是原位癌的同义词
B.是早期癌的同义词
C.无淋巴结转移
D.多发生于食管上段
E.全部为鳞状上皮癌
48、单项选择题 早期胃癌的病理诊断标准是癌组织()
A．直径小于2cm
B．局限于黏膜层内
C．未侵及肌层
D．未侵及浆膜层
E．无局部淋巴结转移
49、多项选择题 酒精性肝病病变范围有()
A．小叶中央区为主的肝细胞脂肪变
B．肝脂肪变+透明小体+肝细胞灶状坏死
C．肝细胞坏死+假小叶+纤维化+脂肪变
D．嗜酸性小体+气球样变+毛玻璃样肝细胞
E．条索状肝细胞团，细胞大小不等，巨核、多核、核分裂多见
50、多项选择题 关于慢性浅表性胃炎的叙述，下面哪项是正确的()
A．胃窦部多见
B．又称为慢性单纯性胃炎
C．病变为多灶性或弥漫性
D．以大量中性粒细胞浸润为主
E．多数可治愈，少数可转化为慢性萎缩性胃炎
51、单项选择题 假小叶的特征性病变不包括有()
A．纤维组织增生，分割包绕肝小叶形成肝细胞团
B．肝细胞紊乱、脂肪变性
C．肝细胞团内出现汇管区
D．肝细胞团内缺少中央静脉
E．肝细胞团内中央静脉数量偏位或有两个以上
52、单项选择题 病毒性肝炎肝细胞坏死的类型中没有（）。
A.点状坏死
B.梗死
C.桥接坏死
D.大片状坏死
E.碎片状坏死
53、单项选择题 部分肝功能不全患者糖代谢障碍常表现为（）。
A.低血糖症
B.血糖正常
C.一时性低血糖症
D.血糖增高
E.先低血糖后高血糖
54、单项选择题 消化性溃疡最好发生哪一部位()
A．胃小弯近贲门部处
B．胃小弯近幽门部
C．胃大弯及胃底
D．十二指肠球部
E．十二指肠降部
55、单项选择题 急性重型肝炎发生在下列哪一种情况()
A．T细胞功能正常，感染病毒少，毒力弱
B．T细胞功能不足，仅能杀灭一部分感染的病毒
C．T细胞功能正常，感染病毒最多，毒力强
D．机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
E．以上都不是
56、填空题 风力发电机的刹车机构，用在（）或（）时。一般形式不同，但要求有很高的可靠性，使风轮快速回到（）位置。
57、名词解释 Krukenberg瘤
58、单项选择题 Krukenberg瘤是指()
A．胃黏液癌种植转移至膀胱上
B．肺癌种植转移至胸膜上
C．胃黏液癌种植转移至腹膜上
D．胃黏液癌种植转移至肠壁上
E．胃黏液癌种植转移至卵巢上
59、判断题 溃疡性结肠炎主要累及回肠末端，黏膜隐窝脓肿是其特征性病变。
60、多项选择题 不同临床病理类型的病毒性肝炎的发生原因主要与哪些因素有关()
A．病毒的种类不同
B．病毒量不同
C．病毒毒力不同
D．机体的免疫状态不同
E．感染的时间不同
61、多项选择题 下列哪些属于急性化脓性阑尾炎的特点()
A．阑尾显著肿胀、充血
B．阑尾各层均有大量中性粒细胞浸润
C．阑尾腔内常有积脓
D．常有阑尾周围炎及局限性腹膜炎
E．阑尾表面常有脓性渗出物
62、问答题 简述可引起上消化道出血的疾病及其引起出血的病理基础。
63、单项选择题
患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。
胃有关的癌前病变或癌前状态不包括()
A．残胃
B．慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生
C．慢性胃溃疡
D．胃腺上皮中重度非典型性增生
E．增生性息肉
64、单项选择题 病毒性肝炎时最常见的肝细胞变性是（）
A.嗜酸性变
B.脂肪变性
C.细胞水肿
D.玻璃样变
E.黏液样变
65、单项选择题 肝硬变时，肝功能不全的表现有（）。
A.出血倾向
B.食管下段静脉曲张及破裂出血
C.胃肠道淤血
D.脾功能亢进
E.腹水
66、单项选择题 慢性萎缩性胃炎与慢性浅表性胃炎最主要的区别是（）。
A.黏膜充血水肿
B.淋巴滤泡形成
C.炎细胞浸润
D.固有腺体萎缩常伴有肠上皮化生
E.黏膜点状出血或糜烂
67、问答题
病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。
体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。
实验室检查：红细胞3.5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。
X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。
临床诊断：肝硬化(失代偿期)
68、配伍题 胆管上皮癌()多结节型肝癌()槟榔肝()
A．继发于坏死后性肝硬化
B．继发于肝淤血
C．继发于华支睾吸虫病
D．继发于胆汁性肝硬化
E．继发于血吸虫性肝硬化
69、判断题 胃癌好发于胃窦部，特别是大弯侧。
70、问答题 简述病毒性肝炎的基本病理变化。
71、多项选择题 胰腺癌的组织学类型包括()
A．鳞状细胞癌
B．单纯癌
C．腺管型腺癌
D．腺泡型腺癌
E．腺鳞癌
72、单项选择题 肝细胞大片崩解坏死并有肝细胞结节状再生者见于()
A．慢性持续性肝炎
B．慢性活动性肝炎
C．亚急性重型肝炎
D．急性普通型肝炎
E．急性重型肝炎
73、单项选择题 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误的()
A．脂肪变性
B．嗜酸性变
C．气球样变性
D．嗜酸性坏死
E．溶解性坏死
74、填空题 大肠癌的好发部位以___为最多，其次为___。
75、单项选择题
患者，男，50岁。诉返酸、嗳气，上腹部不适1年。胃镜见胃窦部一直径1cm的溃疡。取活检3小块。
镜下如图，合适的病理诊断应为()
A．慢性浅表性胃炎
B．慢性萎缩性胃炎
C．慢性胃溃疡
D．胃癌(溃疡型)
E．疣状胃炎
76、单项选择题 大肠癌的好发部位依次为（）。
A.直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠
B.直肠、乙状结肠、升结肠、横结肠、盲肠、降结肠
C.直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠
D.升结肠、横结肠、盲肠、乙状结肠、直肠
E.盲肠、升结肠、横结肠、乙状结肠、直肠
77、多项选择题 肝硬化时造成门静脉压升高的因素有()
A．假小叶压迫小叶下静脉
B．门静脉与肝动脉的吻合
C．结缔组织增多压迫肝动脉
D．肝动脉内气压升高
E．肝内各种血管破坏减少使门脉回流受阻
78、单项选择题 在门脉性与坏死后性肝硬化病变的区别中，不包括下列哪一项()
A．假小叶的大小
B．纤维间隔的厚薄
C．炎细胞浸润的轻重
D．肝内小血管改建的有无
E．肝细胞坏死的多少
79、问答题 试述门脉性肝硬化时门脉高压症的形成机制及其临床主要表现。
80、多项选择题 肝性脑病患者可出现（）。
A.反应迟缓
B.行为失常
C.睡眠障碍
D.扑翼样震颤
E.烦躁不安
81、单项选择题 大肠癌的好发部位是()
A．升结肠
B．横结肠
C．降结肠
D．乙状结肠
E．直肠
82、名词解释 假幽门腺化生
83、名词解释 酒精透明小体(aloholic hyaline)
84、名词解释 嗜酸性小体(acidophilic body or Councilman body)
85、单项选择题 原发性肝癌的肉眼分型不包括()
A．结节型
B．弥漫型
C．巨块型
D．混合型
E．小肝癌
86、单项选择题 胃消化性溃疡不易愈合的局部因素主要是（）。
A.局部溃疡过深
B.局部溃疡过大
C.溃疡周边组织水肿
D.溃疡底部神经纤维变性、断裂
E.溃疡底部小动脉增生性内膜炎
87、单项选择题 关于慢性溃疡性结肠炎下列哪项是正确的（）
A.肠黏膜隐窝有小肉芽肿形成
B.溃疡可向肠壁深层扩展
C.溃疡底部有急性血管炎，血管壁有纤维素样坏死
D.溃疡周边黏膜上皮增生形成腺瘤性息肉
E.溃疡圆形或椭圆形，其长轴与肠管平行
88、单项选择题 关于萎缩性胃炎的病因，下列哪项是错误的（）
A.B型血中有内因子抗体
B.A型与自身免疫有关
C.B型与自身免疫无关
D.肠上皮
E.A型血中有壁细胞抗体
89、单项选择题
患者，男，46岁。自觉返酸、胸骨后疼痛和吞咽困难来院做胃镜检查。胃镜示鳞柱交界线上约4cm处见多个桔红色，天鹅绒样不规则病变。
对该病描述，错误的是()
A．可引起食道狭窄
B．内镜活检须在鳞柱交界线3cm以上，诊断方为可靠
C．是一种癌前病变
D．多属于鳞状细胞癌
E．少部分可发生腺癌
90、多项选择题 肝硬化患者常见的死亡原因是()
A．腹水形成
B．脾肿大、脾机能亢进
C．血小板减少
D．肝性脑病
E．食道下段静脉丛曲张、出血
91、单项选择题 早期肝癌（小肝癌）的诊断标准是（）。
A.直径在1cm以下，单个瘤结节
B.直径在1cm以下，不超过2个瘤结节
C.直径在3cm以下，单个瘤结节
D.直径在3cm以下，不超过2个瘤结节
E.无临床症状的肝癌
92、单项选择题 与原发性肝癌关系最密切的肝硬化是（）。
A.门脉性肝硬化
B.坏死后性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.胆汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
93、单项选择题 常发生在肝硬化基础上的肝肿瘤是()
A．肝炎后肝癌
B．弥漫型肝癌
C．巨块型肝癌
D．多结节型肝癌
E．肝内转移癌
94、多项选择题 肉眼上可从哪些方面来鉴别胃的良、恶性溃疡()
A．溃疡的大小
B．溃疡的外形
C．溃疡的边缘
D．溃疡周围黏膜
E．溃疡的底部
95、单项选择题 下列哪种类型的大肠癌易出现早期梗阻现象（）
A.多见于右侧大肠
B.多见于息肉型
C.多见于隆起盘状型
D.多见于浸润型
E.左右二侧发生率大致相同
96、单项选择题 门脉性肝硬化最严重的并发症是()
A．腹腔积液
B．脾肿大
C．血小板减少
D．肝性脑病
E．痔静脉曲张
97、单项选择题 患者，男，42岁，长期以来感上腹胀，食欲不振，胃镜检查示：黏膜充血、水肿，表面有灰白色或灰黄色分泌物。可诊断为（）。
A.早期胃癌
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.慢性肥厚性胃炎
98、多项选择题 Crohn病的合并症有()
A．肝脓肿
B．腹腔内脓肿
C．慢性肠穿孔及瘘管形成
D．病变肠管与邻近肠管或腹壁粘连
E．回盲部增殖型结核
99、名词解释 毛玻璃样肝细胞
100、填空题 按局部病变分类，大叶性肺炎属于___性炎，小叶性肺炎属于___性炎，病毒性肝炎属于___性炎。
101、单项选择题 早期发现胃癌最可靠的方法是()
A．X线钡餐检查
B．超声波检查
C．胃液特异酶检测
D．胃液脱落细胞学检查
E．纤维胃镜活组织检查
102、单项选择题 下列关于肝癌肉眼类型及组织类型均为多见的叙述中哪一项是正确的()
A．多结节型与胆管上皮癌多见
B．巨块型与肝细胞癌多见
C．多结节型与肝细胞癌多见
D．巨块型与混合性肝癌多见
E．弥漫型与混合性肝癌多见
103、单项选择题 关于细菌性肝脓肿，下列描述错误的是()
A．直接感染
B．多位于肝右叶单发
C．经胆道上行性感染
D．经血行感染
E．能形成膈肌下脓肿
104、单项选择题 氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是（）。
A.糖酵解过程障碍
B.三羧酸循环障碍
C.磷酸肌酸分解障碍
D.脂肪酸氧化障碍
E.酮体利用障碍
105、多项选择题 急性出血性胰腺炎的病变特征有()
A．胰腺呈结节状，质较硬
B．胰腺广泛出血，坏死
C．胰腺组织萎缩消失
D．胰腺分叶结构模糊不清
E．病变多局限在胰尾
106、单项选择题
死者，上消化道呕血而亡。
尸检时腹腔内积液达1000ml左右，肝脏肿大，表面呈多结节状，结节大小一致，1cm左右（如图）。镜检如图，应考虑为何种疾病()
A．寄生虫性肝硬化
B．胆汁性肝硬化
C．坏死后肝硬化
D．门脉性肝硬化
E．以上均不是
107、单项选择题 肝硬化时引起蜘蛛痣的主要原因是（）。
A.侧支循环形成
B.凝血因子合成减少
C.血管内压增高
D.低蛋白血症
E.雌激素增多
108、单项选择题 关于胰腺癌下述临床表现中，哪项是错误的()
A．黄疸
B．CEA阳性
C．腹水
D．疼痛
E．淀粉酶减低
109、单项选择题
某患者，右上腹痛1小时入院，B超示胆囊肿大，内壁毛糙。手术切除胆囊送检。巨检胆囊7cm×5cm×3cm，腔内含泥沙样结石，内壁粗糙，壁厚0.3cm。镜下观如图，诊断为（）
A.慢性胆囊炎
B.慢性胆囊炎并胆固醇息肉形成
C.胆囊癌
D.慢性胆囊炎急性发作
E.以上均不是
110、填空题 十二指肠溃疡多位于___，合并症有___、___和___。
111、单项选择题 大肠癌的肉眼分型中，哪一型多见于青年人，且预后较差（）。
A.浸润型
B.隆起型
C.胶样型
D.溃疡型
E.菜花型
112、单项选择题 下述肝硬化腹水生成的机制中，不正确的说法是()
A．肝脏合成清蛋白减少
B．血内抗利尿激素、醛固酮增高
C．结缔组织增生、肝静脉受压
D．门静脉淤血、血管壁通透性增强
E．肝窦内压力升高
113、单项选择题 溃疡病穿孔后最严重的后果是()
A．穿孔后引起小网膜急性炎症
B．穿孔后引起急性弥漫性腹膜炎
C．穿孔后引起肠粘连
D．穿孔后引起溃疡周围脓肿形成
E．穿孔后引起慢性包裹性腹膜炎
114、配伍题 胃溃疡()溃疡型胃癌()十二指肠溃疡()肠结核()肠阿米巴病()
A．溃疡直径多在2.5cm以内，溃疡边缘整齐，周围黏膜皱襞向溃疡集中
B．溃疡一般较小而浅，直径多在1cm以内，但易发生穿孔
C．溃疡大且不规则，常呈火山口状，周围皱襞中断，呈结节状肥厚
D．溃疡呈口小底大的烧瓶状
E．溃疡呈环状与肠的长轴垂直
115、单项选择题
患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。
该胃癌可能的肉眼类型是()
A．隆起型
B．髓质型
C．缩窄型
D．表浅凹陷型
E．弥漫型
116、单项选择题
患者，男，46岁。自觉返酸、胸骨后疼痛和吞咽困难来院做胃镜检查。胃镜示鳞柱交界线上约4cm处见多个桔红色，天鹅绒样不规则病变。
胃镜及显微镜下观如图，病理诊断应为()
A．反流性食道炎
B．食道乳头状瘤
C．食道癌
D．Barrett食道
E．炎性息肉
117、单项选择题 患者，18岁，发热8天伴腹泻，便血一次，入院经治疗一周后热退，食欲好转，中午进食量较多，下午腹胀明显，右下腹剧痛，伴恶心呕吐，压痛及反跳痛明显，经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中见何种病变（）。
A.肠伤寒，回肠末端穿孔
B.化脓性阑尾炎，穿孔
C.化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎
D.急性细菌性痢疾，化脓性阑尾炎
E.节段性出血坏死性肠炎并发腹膜炎
118、单项选择题 大肠癌的病因与下列哪些因素无关()
A．家族高发的遗传因素
B．p53基因点突变
C．富于刺激性纤维质多的食物
D．MSH2基因点突变
E．高营养低纤维质的食物
119、单项选择题 慢性胃溃疡病的好发部位是（）。
A.胃大弯近幽门部
B.胃小弯近幽门部
C.胃大弯及胃底部
D.胃体部
E.胃小弯胃角部
120、多项选择题 消化性溃疡易发生于()
A．胃小弯近幽门部
B．胃小弯近贲门部处
C．胃大弯及胃底
D．十二指肠球部
E．十二指肠降部
121、单项选择题 胃癌最主要的转移途径是()
A．直接扩散
B．淋巴道转移
C．血道转移
D．腹腔内种植
E．盆腔内种植
122、单项选择题 关于慢性溃疡性结肠炎，下列说法正确的是()
A．早期肠黏膜隐窝有小脓肿形成
B．溃疡为浅表性，不向肠壁深层扩大发展
C．溃疡呈小圆形或椭圆形，其长径与肠管平行
D．溃疡周边肠黏膜上皮增生，形成腺瘤性息肉
E．溃疡底部有肉芽组织形成，并有增殖性动脉内膜炎
123、单项选择题 胃癌癌细胞主要来源于胃腺的()
A．主细胞
B．壁细胞
C．颈部的干细胞
D．黏液细胞
E．底部的基底细胞
124、填空题 中晚期食道癌肉眼上可分为四种类型，即___、___、___和___。
125、问答题
病史摘要：男性患者，60岁。双下肢反复水肿8个月，腹涨1个月。近8个月来自觉全身疲乏无力，后出现双下肢浮肿，经常刷牙后牙龈出血。1个月前腹部逐渐膨胀。并出现食欲不振，大便稀，小便量少而黄。
体格检查：面黄，巩膜及皮肤轻度黄染，右面颊见三处蜘蛛状血管痣。腹部膨隆，叩移动性浊音。肝脏于右侧肋缘下未触及。脾脏在左侧肋缘下1.2cm。双下肢轻度浮肿。
实验室检查：红细胞3.5×10/L，血红蛋白72g/L，血清总蛋白55.0g/L，清蛋白25.6g/L，球蛋白25.0g/L，黄疸指数18单位，GPT110单位。
X线食道钡餐检查：食道下段静脉曲张。
临床诊断：肝硬化(失代偿期)
126、单项选择题 溃疡病穿孔后最严重的后果是引起（）。
A.胃和十二指肠周围脓肿
B.局限性腹膜炎
C.弥漫性腹膜炎
D.肠粘连
E.小网膜急性炎症
127、单项选择题
患者，女，24岁。突发转移性右下腹疼痛2小时入院，初步诊断为急性阑尾炎并行手术切除。术后病理巨检阑尾增粗，直径1.5cm，表面充血，附脓苔。
对该疾病描述错误的是()
A．细菌感染和阑尾腔的阻塞是发病的两个主要因素
B．并发症中包括腹膜上形成假黏液瘤
C．若该病治疗不及时，可引起阑尾穿孔，但不会转为慢性阑尾炎
D．转移性右下腹疼痛为其特征性的临床症状
E．可引发肝脓肿
128、单项选择题 急性普通型肝炎的主要病变特点是肝细胞（）。
A.变性显著，坏死轻微
B.广泛变性，淤胆明显
C.广泛变性，坏死严重
D.广泛坏死，炎性细胞浸润明显
E.广泛坏死，Kupffer细胞增生活跃
129、多项选择题 早期食道癌的特点是()
A．多为黏膜内癌
B．钡餐检查基本正常
C．病变局限、面积小
D．癌组织未侵犯肌层
E．无淋巴结转移
130、问答题 简述原发性肝癌的组织学类型。
131、单项选择题 肝细胞癌患者最有诊断意义的血清学指标是()
A．甲胎蛋白
B．癌胚抗原
C．碱性磷酸酶
D．酸性磷酸酶
E．γ-谷氨酰转肽酶
132、名词解释 Barrett食道(Barrett’s esophagus)
133、多项选择题 可发生癌变的肠道疾病有()
A．Crohn氏病
B．溃疡性结肠炎
C．溃疡性肠结核
D．肠阿米巴病
E．大肠多发性息肉病
134、单项选择题 按发病率递减的顺序，食道癌最常见的部位依次是()
A．食道上段、中段、下段
B．食道中段、下段、上段
C．食道上段、下段、中段
D．食道中段、上段、下段
E．各段分布相等
135、配伍题 Crohn病()慢性溃疡性结肠炎()肠伤寒()细菌性痢疾()大肠癌()
A．肠壁黏膜高度水肿呈卵石状，黏膜有裂隙状溃疡
B．早期肠黏膜隐窝处有小脓肿形成，继而形成广泛性溃疡
C．溃疡呈圆形或椭圆形，其长径与肠管平行
D．溃疡外形不整齐，边缘隆起呈火山口状
E．溃疡浅表呈地图状
136、判断题 早期肝癌是指单个癌结节直径在2cm以下或结节数目不超过两个，其直径总和在2cm以下者。
137、单项选择题
患者女性，40岁。上腹部不适，反酸，嗳气4个月，胃镜示胃窦部黏膜充血，小条纹状糜烂，取活检2小块。
镜检如图所示，最适宜的病理诊断是()
A．慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生
B．慢性浅表性活动性胃炎
C．慢性萎缩性胃炎
D．慢性浅表性胃炎
E．疣状胃炎
138、单项选择题 哪一型大肠癌多见于青年人，且预后较差()
A．隆起型
B．溃疡型
C．浸润型
D．胶样型
E．息肉型
139、多项选择题 慢性肥厚性胃炎的病变特点为()
A．黏液分泌细胞明显增生
B．腺体变短并有囊性扩张
C．腺体之间有明显的结缔组织增生
D．黏膜固有层大量炎细胞浸润
E．黏膜增厚、腺体肥大增生变长
140、单项选择题
患者，男，35岁。因自觉胃部不适，胃镜活检为“腺癌”。做胃大部分切除术后，巨检：胃窦部近小弯侧见一溃疡型肿块，大小2cm×1cm×0.8cm，其余黏膜皱襞完整。
关于该肿瘤发病相关因素的描述中，错误的是()
A．日本胃癌发病率高
B．与黄曲霉毒素有关
C．与亚硝胺的摄入有关
D．与P53的失活，C-myc、P21的激活有关
E．与链球菌感染有关
141、单项选择题 关于食道癌，下列哪一项是错误的()
A．多见于食道中段
B．鳞状细胞癌最多见
C．腺癌的发生与Barrett食道有关
D．早期可有吞咽困难
E．晚期可经血道转移至肝和肺
142、单项选择题 胃癌的好发部位是（）。
A.胃体部
B.胃窦部
C.胃底部
D.胃体大弯侧
E.贲门部
143、单项选择题 食道癌的直接浸润一般不会引起()
A．食道－气管瘘
B．肺脓肿
C．脓胸
D．大出血
E．颈部淋巴结肿大
144、单项选择题 关于病毒性肝炎，下列哪项是错误的()
A．以肝实质细胞变性坏死为主要病变的传染病
B．各型肝炎病变的性质不完全相同
C．急性普通型肝炎以广泛的肝细胞变性为主
D．桥接坏死常见于中、重度慢性肝炎
E．大片的溶解性坏死是重型肝炎的病变特征
145、单项选择题 下列表现，除哪项外均与门脉高压有关（）。
A.脾大
B.侧支循环建立
C.腹水
D.胃肠淤血
E.蜘蛛痣
146、单项选择题 胃粘膜活检报告为肠上皮化生，很可能是（）。
A.先天性肠粘膜异位
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡病
D.轻度浅表性胃炎
E.以上都不是
147、判断题 Crohn病常形成纵行溃疡，易致狭窄，溃疡型结肠炎易癌变。
148、多项选择题 Dukes的结肠癌的病变分期是根据()
A．癌病变在肠壁的扩散范围
B．是否有种植性转移
C．是否有局部淋巴结转移
D．是否有远隔脏器的转移
E．侵犯结肠段的范围大小
149、单项选择题 关于慢性萎缩性胃炎的镜下特点，下列哪项是错误的（）。
A.黏膜全层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润
B.腺体变小并有囊性扩张
C.肠上皮化生
D.炎性病变仅限于黏膜浅层，固有腺体保持完整
E.壁细胞和主细胞消失
150、单项选择题 肝内氨清除不足引起血氨水平升高的主要原因是（）。
A.上消化道出血
B.消化道吸收和排空障碍，氨的生成增多
C.严重肝病合并肾功能衰竭而致尿素排出减少
D.鸟氨酸循环障碍
E.肌肉收缩加剧，腺苷酸分解使产氨增加
151、填空题 肝脓肿有___和____两种类型。
152、单项选择题 下列哪项是门脉高压症的临床表现（）。
A.男性乳腺发育
B.蜘蛛状血管痣
C.出血倾向
D.皮肤粘膜黄染
E.食管下段粘膜静脉曲张
153、多项选择题 病毒性肝炎时的肝细胞胞浆疏松主要是由于()
A．脂肪积聚
B．内质网扩张囊泡改变
C．线粒体肿胀、嵴消失
D．细胞内糖原增多
E．溶酶体增多肿大
154、问答题 试比较门脉性肝硬化与血吸虫性肝硬化的区别。
155、多项选择题 慢性溃疡性结肠炎的特点包括()
A．病变可累及结肠各段
B．不易发生癌变
C．黏膜隐窝小脓肿
D．肠壁形成较大溃疡
E．易纤维性修复
156、名词解释 小肝癌(small liver carcinoma)
157、单项选择题 下列疾病均能引起门静脉高压症，但以哪种疾病门脉高压最为明显（）。
A.血吸虫型肝硬化
B.门脉性肝硬化
C.胆汁性肝硬化
D.淤血性肝硬化
E.坏死后性肝硬化
158、单项选择题 下列哪项对大肠癌诊断有意义()
A．血清酸性磷酸酶活性增加
B．癌胚抗原(CEA)高度阳性
C．甲胎蛋白(AFP)阳性
D．转肽酶活性增高
E．谷丙转氨酶活性增高
159、单项选择题 下列哪项是重型病毒性肝炎的特征性病变（）。
A.肝细胞变性普遍
B.肝细胞坏死轻微
C.可见毛玻璃样肝细胞
D.肝细胞弥漫性大片坏死
E.出现碎片状坏死
160、名词解释 Budd-Chisri综合征
161、单项选择题 B型慢性萎缩性胃炎好发于()
A．贲门
B．胃小弯
C．胃大弯
D．胃窦部
E．胃底部
162、单项选择题 男性患者昏迷不醒，曾有乙肝病史，昏迷前一段时间内睾丸萎缩、乳腺发育和蜘蛛痣，则其可能昏迷的原因是()
A．中毒性休克
B．药物中毒
C．各种原因所致肝功能不全
D．中枢神经受损
E．以上说法都不对
163、填空题 食道癌、胃癌、大肠癌的好发部位分别是___、___、___。
164、单项选择题 下列均为酒精性肝炎的肝脏病变，但除外()
A．肝细胞气球样变
B．肝细胞脂肪变性
C．灶状肝细胞坏死
D．中性粒细胞浸润
E．肝细胞透明小体形成
165、填空题 消化道癌共同的肉眼类型有___、___、___。
166、单项选择题 溃疡病的发生一般与下列哪项无关（）。
A.胃酸分泌过多
B.长期服用阿司匹林
C.长期精神紧张
D.幽门螺杆菌感染
E.自身免疫损害
167、单项选择题 急性普通型肝炎的病变特征是（）。
A.坏死严重
B.炎细胞浸润明显
C.肝细胞再生明显
D.肝细胞水肿普遍、坏死轻微
E.小胆管增生明显
168、单项选择题 急性重型肝炎的发病机制可能是（）。
A.免疫功能缺陷
B.免疫功能不足
C.免疫功能过强，感染病毒量多且毒力强
D.免疫功能正常，感染病毒量少，毒力弱
E.自身免疫损伤
169、单项选择题 关于溃疡病肉眼病变的叙述下面不正确的是（）。
A.直径一般大于2.5cm
B.周围粘膜皱襞呈放射状
C.底部通常深达肌层
D.溃疡底部平坦干净
E.边缘整齐如刀切
170、单项选择题 下列哪项不属于门脉高压症的表现()
A．脾大
B．肝大
C．食道静脉曲张
D．痔核形成
E．腹水
171、单项选择题 关于肝细胞气球样变细胞中下列哪一项改变是错误的()
A．细胞内糖原增多
B．细胞内水分增多
C．内质网扩张、囊泡变性
D．线立体肿胀、嵴消失
E．粗面内质网核蛋白体颗粒消失
172、单项选择题 轻、中、重型慢性肝炎的病变主要区别是（）。
A.炎细胞浸润程度不同
B.碎片状坏死程度不同
C.肝细胞再生程度不同
D.小胆管增生程度不同
E.成纤维细胞增生程度不同
173、填空题 早期胃癌是指癌组织浸润仅限于___和___的胃癌。
174、判断题 胃溃疡多位于胃小弯侧近贲门部。
175、单项选择题 在我国引起门脉性肝硬化最常见的原因是（）。
A.病毒性肝炎
B.营养缺乏
C.慢性酒精中毒
D.化学毒物中毒
E.黄曲霉毒素中毒
176、单项选择题 早期胃癌是指（）。
A.直径在1cm以内的癌
B.只局限于黏膜层内的癌
C.无淋巴结转移的癌
D.未侵及肌层的癌
E.无血道转移的癌
177、单项选择题 可导致肝脏肿大的疾病不包括()
A．肺源性心脏病
B．普通型肝炎
C．重型肝炎
D．糖尿病
E．酒精性肝病
178、单项选择题
患者，男，40岁。因“胃溃疡”做胃大部分切除术，在胃体处可见一约2cm×1cm×1cm大小灰白色结节，向浆膜面凸起，切面质实，灰白色。
该疾病在胃肠道中最常见的部分是()
A．直肠
B．结肠
C．食道
D．胃、小肠
E．肛管
179、单项选择题 细菌性痢疾时，肠道的典型病变是（）。
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.蜂窝织炎
D.肉芽肿性炎
E.出血坏死性炎
180、单项选择题 与慢性胃炎发病有关的细菌是()
A．幽门螺杆菌
B．白色念珠菌
C．葡萄球菌
D．链球菌
E．大肠杆菌
181、单项选择题 下列哪型肝炎的肝脏体积缩小最明显（）。
A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.重度慢性肝炎
E.轻度慢性肝炎
182、单项选择题 肝细胞呈碎片状坏死或形成桥接坏死见于()
A．急性重型肝炎
B．亚急性重型肝炎
C．急性普通型肝炎
D．慢性活动性肝炎
E．慢性持续性肝炎
183、填空题 慢性胃溃疡多位于___，合并症有___、___、___和___。
184、单项选择题 复合性消化性溃疡是指()
A．胃大弯和胃小弯都有溃疡
B．胃底部和胃体部都有溃疡
C．胃和十二指肠都有溃疡
D．十二指肠球部和降部都有溃疡
E．十二指肠球部前壁和后壁都有溃疡
185、多项选择题 关于胃癌的描述，下列正确的是()
A．判断早期胃癌的标准是其浸润深度
B．血道转移最常见的器官是肝
C．晚期可转移到左锁骨上淋巴结
D．黏液癌可种植形成Krukenberg瘤
E．纤维胃镜活检是最佳的确诊方法
186、单项选择题 下列哪项不是疣状胃炎的特点()
A．病变主要发生在幽门窦部
B．呈周围性隆起，中央凹陷的痘疹状
C．黏膜有炎性渗出物覆盖
D．黏膜上皮发生变质和脱落
E．呈半圆形隆起的息肉状
187、问答题 简述门脉性肝硬化晚期腹水形成的机制。
188、问答题 简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。
189、填空题 依据病因结合病理变化和临床表现将肝硬化分为___、___、___、___、___等
190、问答题 交谈的态度要注意那些？
191、单项选择题 下列哪项支持门脉性肝硬化（）。
A.结节大小相仿，纤维分割薄而均匀
B.结节大小不等，纤维分割厚薄不均
C.肝脏呈细颗粒状，深绿色
D.树枝状纤维组织将肝脏分割为粗大结节
E.肝内散在多个大结节
192、单项选择题 引起阑尾炎的最重要原因是（）
A.阑尾腔内细菌感染
B.阑尾周围炎症蔓延
C.阑尾腔内阻塞并感染
D.阑尾黏膜损伤并感染
E.机体抵抗力降低
193、单项选择题 诊断慢性浅表性胃炎最有意义的一项是()
A．黏膜浅层有水肿、点状出血和上皮坏死
B．黏膜浅层有炎细胞浸润、腺体增生
C．黏膜浅层有炎细胞浸润、腺体破坏
D．黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润
E．黏膜浅层有淋巴细胞 、浆细胞浸润
194、单项选择题
患者，男，50岁。因纳差，剑突下疼痛，消瘦入院。胃镜示胃体近小弯侧一巨大溃疡，边缘不整，呈堤坝状隆起，溃疡底部污秽。
关于胃癌预后的描述，错误的是()
A．早期胃癌预后好，黏膜下癌5年生存率约80～90%
B．晚期胃癌5年存活率仅20～30%
C．浸润深度、淋巴结是否转移与预后相关
D．预后与肿瘤间质的淋巴－浆细胞反应无关
E．一般肠型胃癌预后较好
195、单项选择题
患者，女，37岁。肛门口可见一黑色浅溃疡，大小2cm×2cm×1.5cm，边缘不整齐。
该肿瘤细胞表达的较特异性的抗体是()
A．Vimentin
B．S-100
C．CEA
D．HMB45
E．EMA
196、单项选择题 慢性胃溃疡病不常见的合并症是（）。
A.幽门狭窄
B.穿孔
C.出血
D.癌变
E.胃底食管下段静脉曲张
197、多项选择题 慢性消化性溃疡的并发症有()
A．溃疡边缘黏膜增生癌变
B．溃疡刺激贲门弛缓不能
C．溃疡底小动脉破溃出血
D．溃疡底破溃穿孔
E．溃疡处膨出憩室形成
198、单项选择题 下列哪种类型的肝硬化无明显的假小叶形成()
A．坏死后性肝硬化
B．血吸虫性肝硬化
C．门脉性肝硬化
D．淤血性肝硬化
E．酒精性肝硬化
199、单项选择题 患者，男，45岁，10年前有乙肝病史，3年前发现胸部蜘蛛痣和脾大。半年前发现肝明显肿大，表面高低不平，质硬，胸片发现肺内境界清楚的多个阴影，AFP（+）。最可能诊断为（）。
A.肝硬化，肝转移性肺癌
B.肝硬化伴肺癌
C.肝炎后肝硬化，合并肝癌及肺转移性肝癌
D.肝硬化，肺癌合并肝癌
E.乙型肝炎合并肝癌及转移性肺癌
200、填空题 肝硬化形成的基本病变包括___、___和___。