时间:2018-08-24 23:22:03
1、单项选择题 下列哪一项是多发性骨髓瘤最为常见的临床表现（）
A.高粘滞血症
B.肾功能不全
C.贫血、出血、感染
D.骨折
E.骨骼疼痛
2、单项选择题 骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是（）
A.嗜酸性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.可见Reed－Sternberg（R－S）细胞
E.纤维细胞增多
3、单项选择题 具有抗碱能力的血红蛋白有（）
A.HbA、HbA2和HbF
B.HbF和HbS
C.HbF、HbBarts和HbH
D.HbE和HbG
E.HbF、HbA2和HbH
4、单项选择题 如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（）
A.PAS染色
B.POX染色
C.NAP染色
D.ACP染色
E.α－NAE染色
5、单项选择题 内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子（）
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ
6、单项选择题 维生素B12对下列哪种疾病有价值（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血
7、单项选择题
男性，17岁，头昏乏力一年；检验：红细胞2.2×1012／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）
A.骨髓增生明显活跃，红系占40％
B.红系巨幼样变，幼红系细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象
8、单项选择题 下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现（）
A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓，数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜
9、单项选择题 骨髓增生程度呈极度活跃，最常出现于（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.正常骨髓象
E.各种白血病
10、单项选择题 血液学的主要研究对象是（）
A.血液和造血组织
B.血液疾病
C.血液病患者
D.造血器官
E.造血干细胞及造血细胞
11、单项选择题 骨髓检查原始单核细胞35％，原始粒细胞24％，幼稚单核细胞15％，早幼粒细胞8％，可诊断为（）
A.急非淋白血病M5a
B.急非淋白血病M5b
C.急非淋白血病M4
D.急非淋白血病M3
E.急非淋白血病M2
12、单项选择题 在胚胎造血阶段，各类血细胞形成的顺序是（）
A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞
B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞
C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞
D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞
E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞
13、单项选择题 正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是（）
A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中性中幼粒细胞
D.早幼红细胞
E.中幼红细胞
14、单项选择题 鉴别不典型巨核细胞和霍奇金病Reed－StembeIg细胞的化学染色方法是（）
A.POX
B.AS－DNAE
C.α－NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
15、单项选择题 GMP－140是（）
A.血小板α颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P－选择素
16、单项选择题 多毛细胞白血病（HCL）的特征性细胞化学染色为（）
A.POX阳性
B.NAP阳性
C.SBB阳性
D.NAE阳性
E.TRAP阳性
17、单项选择题 下列哪项错误地描述体液的抗凝成分（）
A.PC由肝细胞合成，是一个依赖维生素K的蛋白质
B.PS由肝细胞合成，是一个依赖维生素K的蛋白质
C.TM由肝细胞合成，是一个依赖维生素K的蛋白质
D.TM分为细胞型和可溶性两种
E.EPCR由内皮细胞合成
18、单项选择题 关于尼曼－匹克细胞形态的主要特征，不正确的是（）
A.胞体大，直径20～90μm
B.胞体圆形、椭圆形或三角形
C.胞核一个或多个
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状
19、单项选择题 血小板α颗粒释放的特异蛋白质是（）
A.ADP、ATP
B.5－羟色胺和钙离子
C.PF4和β－TG
D.PDGF和TSP
E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子
20、单项选择题 凝血酶时间缩短，常见于下列哪种情况（）
A.含有肝素或类肝素抗凝物质增多
B.纤维蛋白（原）降解产物增多
C.纤维蛋白原含量减低
D.巨球蛋白血症
E.肝脏病变
21、单项选择题 以下哪项试验用于免疫性溶血的检查（）
A.抗人球蛋白试验
B.酸化血清溶血试验
C.自身溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.异丙醇沉淀试验
22、单项选择题 冷凝集素测定不增高的疾病为（）
A.人支原体肺炎
B.传染性单核细胞增多症
C.多发性骨髓瘤
D.再生障碍性贫血
E.肝硬化
23、单项选择题 下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是（）
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤
D.骨髓中骨髓瘤细胞小于10％
E.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
24、单项选择题 下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点（）
A.血红蛋白量常下降
B.白细胞常增加
C.血小板增加或减少
D.出现幼粒、幼红细胞
E.常见原粒细胞
25、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是（）
A.粒系祖细胞
B.原始粒细胞
C.早幼粒细胞
D.中幼粒细胞
E.晚幼粒细胞
26、单项选择题 男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L，白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 对诊断该病有重要价值的检查（）
A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验
27、单项选择题 中性粒细胞中的颗粒在生长过程中受阻或发生变性后可形成（）
A.中毒颗粒
B.空泡
C.杜勒（DobhlE.小体
D.核棘突
E.核变性
28、单项选择题 抗凝血酶Ⅲ不能灭活的因子是（）
A.因子Ⅺa
B.因子Ⅻa
C.因子Ⅸa
D.因子Ⅶa
E.因子Xa
29、单项选择题 抗人球蛋白试验直接反应阳性时，应首先怀疑是（）
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
30、单项选择题 下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血（）
A.寒战、高热、腰背四肢疼痛
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.酱油色尿
E.黄疸
31、单项选择题 血清结合珠蛋白参考范围为（）
A.0.5～1.5gHb／L
B.1.6～3.0gHb／L
C.3.1～4.5gHb／L
D.4.6～6.0gHb／L
E.6.1～7.5gHb／L
32、单项选择题 符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）
A.抗体为IgG型
B.有原发和继发性两型
C.溶血不一定要补体参加，但补体存在时可促进溶血
D.因为抗体是不完全抗体，在血管内不引起凝集和溶血
E.以上都是
33、单项选择题 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 下列哪项与该类型白血病特点不符（）
A.异常增生的早幼粒细胞<50％
B.白血病细胞较大，不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC
34、单项选择题 女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.白血病
35、单项选择题 有关血液触变性的特点描述，不正确的是（）
A.即血液的流变特性是随时间的变化而变化
B.这种现象与红细胞在流动中的分散与聚集有关
C.它发生在高切变率下
D.黏度随时间的变化而变化被称为时间依赖性
E.切变率恒定时，血液黏度随时间而改变
36、多项选择题 珠蛋白合成异常的检验有（）
A.异丙醇试验
B.胎儿血红蛋白测定
C.HbH包涵体生成试验
D.血红蛋白电泳分析
E.红细胞镰变试验
37、单项选择题 有关血红蛋白尿的说法，下列不正确的是（）
A.尿棕红色
B.见于急性血管内溶血
C.尿镜检红细胞（+）
D.隐血试验阳性
E.尿含铁血黄素试验阳性
38、单项选择题 下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是（）
A.白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.血友病
D.伤寒
E.再生障碍性贫血
39、单项选择题 只能在血小板中生成的是（）
A.血小板第三因子
B.血小板第四因子
C.纤维蛋白原
D.胶原酶
E.纤维连接蛋白
40、单项选择题 多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常（）
A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常
41、单项选择题 人体出生后的造血器官主要是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.骨髓
E.胸腺
42、单项选择题 女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hh70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）
A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热
43、单项选择题 PNH患者，实验室检查结果阳性的是（）
A.热溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.尿含铁血黄素试验
E.以上都是
44、单项选择题 下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程（）
A.凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程
B.凝血的最终结果是生成凝血酶，形成纤维蛋白凝块
C.内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同
D.血小板参与内源性凝血
E.内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2+－PF3复 合物的形成
45、单项选择题 下列说法符合凝血因子特性的是（）
A.凝血过程中的全部因子都是蛋白质
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ
E.接触因子（Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK）缺乏，临床上均有明显出血症状
46、单项选择题 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135 ×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 该患者骨髓象检查不会出现下列何种情况（）
A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.原始粒细胞多大于10％
C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
D.巨核细胞增多
E.骨髓可发生轻度纤维化
47、单项选择题 男，58岁，诊断为M型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0.025×109／L。患者截瘫原因可能是（）
A.第二肿瘤转移
B.中枢神经系统出血
C.细菌性脑膜炎
D.化疗药物损害
E.中枢神经系统白血病
48、单项选择题 诊断血友病的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项（）
A.CT
B.复钙时间
C.Am
D.BT
E.PT
49、单项选择题 女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×109／L，白细胞数36×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区 为了要排除其他疾病，必须要做哪一项检查（）
A.骨髓检查
B.NAP染色
C.POX染色
D.PAS染色
E.费城染色体检查
50、多项选择题 凡遇下列哪些情况应行骨髓检查（）
A.不明原因发热，有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病
51、单项选择题 区分中性粒细胞、嗜酸性嗜碱性粒细胞的主要特征是（）
A.细胞胞体的大小、形状
B.细胞核的形状、位置
C.细胞核染色质聚集程度
D.胞浆中特异性颗粒性质
E.细胞核分叶情况
52、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血中性细细胞绝对值持续（）
A.<0.1×109／L
B.<0.5×109／L
C.<1.5×109／L
D.<1.8×109／L
E.<2.0×109／L
53、单项选择题 下列疾病可导致血栓形成，但哪一疾病除外（）
A.因子Ⅻ缺乏症
B.恶性淋巴瘤
C.原发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.缺铁性贫血
54、单项选择题 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血 在进行血清铁检查时，有可能是下列哪一种情况（）
A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，总铁结合力增加
C.血清铁减少，血清铁饱和度增加
D.血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，血清铁蛋白增加
55、单项选择题 临床上骨髓增生程度，通常的表示方式为（）
A.粒细胞：成熟红细胞
B.有核细胞：全部血细胞
C.有核细胞：成熟红细胞
D.粒细胞：有核红细胞
E.有核红细胞：全部血细胞
56、单项选择题 可溶性纤维蛋白单体形成交联纤维蛋白的过程中，参与的凝血因子是（）
A.因子Ⅻ
B.因子Ⅻa
C.因子Ⅻa、Ca2+
D.因子Ⅻa
E.因子Ⅹa、Ca2+
57、单项选择题 下列关于尿含铁血黄素试验的描述错误的是（）
A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.阴性结果可排除血管内溶血存在
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
58、单项选择题 通常下列哪种疾病不会出现粒红比例减低（）
A.粒细胞缺乏症
B.急性化脓性感染
C.脾功能亢进
D.真性红细胞增多症
E.溶血性贫血
59、单项选择题 Ⅱ型异型淋巴细胞是指（）
A.浆细胞型
B.幼淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.泡沫型
E.不能分类型
60、单项选择题 正常成人主要的造血器官是（）
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊
61、单项选择题 患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。 分析该患儿病情最符合（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
62、单项选择题 区别急性与慢性再生障碍性贫血，下列哪项是错的（）
A.病程长短的区别
B.起病急慢的区别
C.骨髓检查特点的区别
D.发病原因的区别
E.血象的区别
63、单项选择题 将病人的骨髓片做PAS染色，结果显示20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应，下列何病与此相符（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞 白血病
C.急性单核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
64、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别方法为（）
A.红细胞形态观察
B.红细胞内游离原卟啉测定
C.血清铁测定
D.骨髓铁染色
E.铜蓝蛋白
65、单项选择题 下列哪一项不是人体的造血器官（）
A.卵黄囊
B.肝
C.肾
D.骨髓
E.脾
66、单项选择题 染色体核型46，XY，del6q表示（）
A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位
67、单项选择题 男性，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腋下浅表淋巴结肿大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白量113g／L，白细胞数8×109／L，血小板数213×109／L，血片白细胞分类淋巴细胞比例增加 首先考虑下列哪一种疾病（）
A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.上呼吸道感染
68、单项选择题 男性，29岁，发热半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大（约3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板数89×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）
A.传染性单核细胞增多症
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤
69、单项选择题 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 本病最可能的诊断（）
A.类白血病反应
B.急性感染
C.恶性肿瘤
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
70、单项选择题 蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质（）
A.TM
B.PS
C.EPCR
D.VitK
E.PZ
71、单项选择题 血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担（）
A.PF3
B.PF4
C.β－TG
D.TSP
E.GPⅡb／Ⅲa
72、单项选择题 巨幼红细胞性贫血时，下列哪项是错误的（）
A.维生素B12NA合成的必需营养素
B.叶酸也是DNA合成的必需营养素
C.DNA是细胞增殖的基本物质条件
D.细胞发育胞质落后于细胞核
E.为大细胞正色素性贫血
73、单项选择题 血管外溶血常见于下列疾病，但除外（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.先天性球形红细胞增多症
C.G6PD缺陷症慢性期
D.不稳定血红蛋白病
E.HbS症
74、单项选择题 急性髓细胞白血病M0型与M1型的主要区别为（）
A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
E.CD33表达与否
75、单项选择题 BFU－E增加见于下列何种疾病（）
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.红白血病
D.铁粒幼细胞性贫血
E.原发性骨髓纤维化
76、单项选择题 目前常用的染色体显带技术不包括（）
A.Q带
B.H带
C.G带
D.R带
E.C带
77、单项选择题 红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为（）
A.1：1
B.1：2
C.1：3
D.1：4
E.1：5
78、单项选择题 下列组合错误的是（）
A.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带
B.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高
C.G－6－PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高
D.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血
79、单项选择题
女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）
下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（）
A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
80、单项选择题 下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是（）
A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血
81、单项选择题 关于NAP染色的临床意义，以下说法正确的是（）
A.恶性淋巴瘤时NAP积分下降
B.再生障碍性贫血时NAP积分常增加
C.慢性粒细胞白血病时NAP积分常升高
D.骨髓纤维化时NAP积分常减低
E.病毒感染时NAP积分常减低
82、单项选择题 合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的细胞主（）
A.血小板
B.内皮细胞
C.上皮细胞
D.成纤维细胞
E.组织细胞
83、单项选择题 下列何种情况不需行骨髓检查（）
A.不明原因发热，有恶病质
B.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大
C.血涂片中有幼稚细胞或可疑细胞
D.血细胞原因不明减少或增多时
E.血友病
84、单项选择题 患者全血细胞减少，疑急性再生障碍性贫血，下列哪项对白血病诊断最有意义（）
A.骨髓增生低下
B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
C.某系原始+早幼（幼稚）细胞≥30%
D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E.骨髓增生明显活跃
85、单项选择题 过敏性紫癜的临床分型不包括（）
A.单纯紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.胸型
86、单项选择题 尼曼－匹克病的脂质堆积在什么细胞中（）
A.粒细胞
B.淋巴细胞
C.网状细胞
D.内皮细胞
E.单核－巨噬细胞系统
87、单项选择题 原发性巨球蛋白血症骨髓检查的特点是（）
A.骨髓穿刺时，常可出现干抽
B.单核细胞样浆细胞呈弥漫性增生
C.中性粒细胞增多
D.淋巴细胞减少
E.单核细胞易见
88、单项选择题 扫描电镜下T细胞急淋的原始淋巴细胞表面结构特点是（）
A.高而窄的嵴样突起
B.相对光滑或出现短微绒毛
C.出现长而多的微绒毛
D.表面主要呈光滑型
E.以上都不是
89、单项选择题 下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是（）
A.抗体主要为IgM
B.0～4℃凝集反应最强
C.慢性型以血管外溶血为主
D.溶血不需补体参与
E.多见于女性
90、单项选择题 不属红细胞生成减少所致的贫血是（）
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.恶性贫血
91、单项选择题 在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
92、单项选择题 下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体（）
A.透射的棒状小体，内有疏松的纤维状物质
B.内含电子密度低的颗粒，兼有膜样结构
C.电子密度高的杆状或裂片状包涵体
D.Auer小体常位于溶酶体区内
E.Auer小体常位于高尔基复合体区内
93、单项选择题 染色质超微结构中的异染色质，下列描述不正确的是（）
A.电子密度较低
B.主要分布在核周的核膜内缘
C.相当于染色体的螺旋部分
D.随着细胞成熟异染色质不断增多
E.当细胞完全成熟，细胞核内异染色质聚集成大块状
94、单项选择题 下列收缩血管物质是（）
A.乙酰胆碱
B.前列腺素
C.激肽
D.血栓烷A2（TXA2）
E.NO
95、单项选择题 下列疾病的溶血试验结果错误的是（）
A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透性增高
B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
C.G6－PD缺乏症高铁血红蛋白还原率增高
D.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带
E.Rous试验阳性见于慢性血管内溶血
96、单项选择题 根据ⅧC的活性可将血友病A分为四型，中型血友病ⅧC的活性为（）
A.≤1％
B.2％～5％
C.6％～8％
D.9％～12％
E.13％～16％
97、单项选择题 早幼粒细胞最主要的特点是（）
A.胞体直径10～18μm
B.核大偏位，染色质较细致
C.核仁明显
D.胞浆中含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒（A颗粒）
E.核周淡染区
98、单项选择题 一般再生障碍性贫血属于（）
A.正常色素性贫血
B.低色素性贫血
C.高色素性贫血
D.嗜多色性贫血
E.小细胞低色素性贫血
99、单项选择题 急性淋巴细胞白血病的基本特征是（）
A.无Auer小体
B.POX染色呈阳性
C.苏丹黑B染色阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.白血病细胞中出现特异性颗粒
100、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）
A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％
101、单项选择题 MSS的外周血常见粒细胞异常生成，除了（）
A.Pelger核异常
B.胞质内颗粒减少
C.幼稚粒细胞出现
D.嗜碱性粒细胞增多
E.核分叶过多
102、单项选择题 血液凝固的主要步骤是（）
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成
E.凝血酶原激活物形成&r来源:91考试网 91ExAm.orgarr;凝血酶形成→纤维蛋白原形成
103、单项选择题 下列哪项不符合造血障碍的特点（）
A.骨髓增生减低
B.全血红骨髓总量减少
91exam .org
C.呈正常细胞性贫血
D.黄骨髓减少
E.造血组织与脂肪组织容积比降低
104、单项选择题 自身免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者骨髓涂片的典型特征是（）
A.巨核细胞数量增多
B.巨核细胞数量减少
C.原始巨核细胞明显增多
D.产板型巨核细胞比例明显减少
E.颗粒型巨核细胞比例明显减少
105、单项选择题 红细胞起源于（）
A.原始红细胞
B.肝脏
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
106、单项选择题 嗜酸粒细胞白血病诊断标准中，骨髓原粒细胞应（）
A.<5％
B.>5％
C.<10％
D.>10％
E.>15％
107、单项选择题 关于骨髓检查的适应证错误的是（）
A.化疗后疗效观察
B.外周血细胞红系减少
C.不明原因发热，肝、脾肿大
D.妊娠
E.肾功能异常
108、单项选择题 胞内异常内容物为粒细胞所有的是（）
A.Howell—Jolly小体
B.Auer小体
C.变性珠蛋白小体
D.Cabot环
E.Russel小体
109、单项选择题 下列不符合多发性骨髓瘤的血清蛋白免疫电泳特点的是（）
A.血清总蛋白增高
B.血清清蛋白正常或减少
C.α2、β之间可见双峰，为M蛋白
D.少数病例可未见M蛋白，而尿液中有大量B－J蛋白
E.约1%的患者无异常蛋白点是
110、单项选择题 关于MDS，下列叙述正确的是（）
A.有未成熟前体细胞异常定位（ALIP）即可诊断为MDS
B.预后较好，不会发生急性白血病变
C.原发性较继发性MDS多见
D.幼红细胞PAS染色呈阴性
E.属造血干细胞克隆性疾病
111、单项选择题 骨髓原始细胞过氧化物酶染色阴性反应的是（）
A.急性髓细胞白血病M2型
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性髓细胞白血病M3型
112、单项选择题 下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是（）
A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类
113、单项选择题 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义（）
A.小细胞低色素性贫血
B.血清铁减少
C.总铁结合力增高
D.骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性
E.血红蛋白减少
114、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是（）
A.网织红细胞增高
B.血红蛋白尿
C.外周血出现有核红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.骨髓中幼稚红细胞明显增高
115、单项选择题 下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）
A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确
116、单项选择题 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。 下列骨髓涂片检结果哪项正确（）
A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松，发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列
117、单项选择题 骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别（）
A.CML
B.CLL
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.恶性淋巴瘤
118、单项选择题 纤维蛋白（原）降解产物的作用是（）
A.抑制血液凝固
B.促进血液凝固
C.抑制纤维蛋白溶解
D.促进纤维蛋白溶解
E.无生理功能
119、单项选择题 关于骨髓穿刺正确的说法是（）
A.抽出骨髓的瞬间有特殊感觉
B.镜下见到浆细胞组织嗜碱细胞
C.有髓粒和脂肪滴
D.干抽时建议做骨髓活检
E.镜下可见尼曼－匹克细胞
120、单项选择题 染色体识别的主要标志不包括（）
A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白
121、单项选择题 诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是（）
A.WBC增高，达（30～100）×109／L
B.幼淋巴细胞显著增多，>30%
C.骨髓粒系及红系细胞均明显减少
D.Ph染色体阴性
E.骨髓淋巴细胞系高度增生，以成熟小淋巴细胞为主，占有核细胞50%以上，原始及幼稚淋巴细胞少见
122、单项选择题 浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）
A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109／L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象
123、单项选择题 男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。 患者最可能诊断为（）
A.传染性单核细胞增多症
B.急性淋巴细胞白血病
C.溶血性贫血
D.恶性淋巴瘤
E.慢性淋巴细胞白血病伴自身免疫性溶血
124、单项选择题 组织型纤溶酶原激活物（t－PA）的描述正确的是（）
A.主要由上皮细胞合成
B.单链HDA与纤维蛋白的亲和力比双链型高
C.单链HPA对纤溶酶原的激活能力比双链型高
D.游离状态的t－PA与纤溶酶原（PLG）的亲和力高
E.t－PA与PLG形成复合物之后，才能有效激活PLG
125、单项选择题 下列物质中不整响红细胞生成的是（）
A.铁
B.维生素Bl2
C.促红细胞生成素
D.钙
E.叶酸
126、单项选择题 男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×1012／L，白细胞计数为350×109／L，分类为原始粒细胞14％，早幼粒26％，杆状核粒细胞为14％，分叶粒细胞为42%，血小板计数为35×109／L，NAP轻度增高。 根据病例信息，首先考虑哪种白血病（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒细胞白血病缓慢期
D.慢性粒细胞白血病急变
E.慢性淋巴细胞白血病
127、单项选择题 以下哪项不符合再生障碍性贫血血象特点（）
A.全血细胞减少
B.红细胞、粒细胞和血小板减少程度和先后可不一致
C.网织红细胞绝对值减低
D.淋巴细胞绝对值增加
E.多为正常细胞性贫血
128、单项选择题 血小板黏附试验反映了（）
A.血小板数量
B.血小板膜糖蛋白水平
C.血小板GPⅠb－Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa活性
E.血小板的释放功能
129、单项选择题 生理条件下承担机体主要抗凝作用的是（）
A.单核－巨噬细胞系统
B.PC
C.PS
D.AT－IR
E.α1－AT
130、单项选择题 血小板活化的分子标志物是（）
A.GPⅡb／Ⅲa
B.t－PA
C.PAI
D.TAI
E.TM
131、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项（）
A.白细胞计数<3×109／L，中性粒细胞绝对值<1.8×109／L
B.白细胞计数<2×109／L，中性粒细胞绝对值<0.5×109／L
C.白细胞计数<2.5×109／L，中性粒细胞绝对值<1.5×109／L
D.白细胞计数<1.5×109／L，中性粒细胞绝对值<0.8×109／L
E.白细胞计数<1.0×109／L，中性粒细胞绝对值<0.5×109／L
132、单项选择题 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）
A.γ－球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常
133、单项选择题 &nb sp;干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为（）
A.集落
B.微丛
C.小丛
D.大丛
E.集团
134、单项选择题 下列为正常生理性变化的情况是（）
A.新生儿NAP积分增加
B.跑步后NAP积分减低
C.成人NAP活性较儿童高
D.妊娠9个月妇女NAP积分降低
E.65岁男子NAP积分升高
135、单项选择题 抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是（）
A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT
136、单项选择题 血液在流变学中被称为（）
A.牛顿流体
B.非牛顿流体
C.膨胀性流体
D.定常流体
E.一般流体
137、单项选择题 正常骨髓粒细胞与有核红细胞比值大约是（）
A.1：1
B.1：2
C.1：4
D.2：1
E.2～4：1
138、单项选择题 POX染色呈阴性反应的细胞是（）
A.M3的早幼粒细胞
B.中性分叶粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
139、单项选择题 恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病（）
A.全身组织
B.骨髓
C.造血器官
D.淋巴结和淋巴组织
E.淋巴细胞系统
140、单项选择题 关于常用的细胞化学染色，下列说法错误的是（）
A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应
B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变
C.用来诊断毛细胞白血病的是ACP
D.α－NAE主要存在于单核细胞，且阳性可被氟化钠所抑制
E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法
141、单项选择题 细胞膜结构有两个最基本的特征（）
A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性
142、单项选择题 急性髓细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是（）
A.t（8；21）
B.t（9；22）
C.t（15；17）
D.t（6；9）
E.t（11；19）
143、单项选择题 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体 该型白血病细胞形态学特征是（）
A.细胞体积较小，形态变化不大
B.核偏位，呈马蹄形、S形、肾形等
C.胞质量较少
D.染色质较致密
E.胞质易见粗而短的Auer小体
144、单项选择题 急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是（）
A.白血病细胞分化程度
B.白血病细胞的类型
C.白血病细胞的数量
D.血红蛋白和血小板的数量
E.临床症状和体征
145、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）
A.血常规
B.NAP积分
C.费城染色体检测
D.肝脾B超
E.PCR－BCR／ABLmRNA
146、单项选择题 纤维蛋白原的降解产物是（）
A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X′、Y′、D、E′及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D－二聚体
D.X′、Y′、D、E′及D－二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D－二聚体
147、单项选择题 关于维生素B12NA合成中的作用，说法错误的是（）
A.是DNA合成过程中的辅酶
B.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
C.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍
D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A
E.缺乏时，血中甲基丙二酸减少
148、单项选择题 下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查（）
A.常出现干抽
B.患者骨髓中造血细胞均减少
C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期
D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加
149、单项选择题 在诊断急性粒－单核细胞白血病时，骨髓涂片细胞化学染色的最佳组合是（）
A.POX+SBB
B.POX+PSA
C.PSA+SBB
D.POX+α－NAE+α－NBE
E.NAP+α－NBE
150、多项选择题 关于传染性单核细胞增多症正确的是()
A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病
B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现
C.骨髓无特异性改变
D.病人血清中存在嗜异抗体
E.外周血涂片可见原幼淋巴细胞
151、单项选择题 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的是（）
A.全血细胞减少
B.血小板形态异常
C.网织红细胞小于2％
D.凝血酶原消耗正常
E.单核细胞绝对值降低
152、单项选择题 骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关（）
A.骨髓造血干细胞克隆异常
B.骨髓细胞增生异常
C.造 血功能异常
D.免疫功能异常
E.造血原料异常
153、单项选择题 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×109／L，N0.52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46 本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.特发血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.急性白血病
154、单项选择题 中立细胞碱性磷酸酶积分减低常见于下列哪种疾病（）
A.慢性粒细胞白血病
B.真性红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.再生障碍性贫血
E.化脓性球菌感染
155、单项选择题 关于α－醋酸萘酚酯酶（α－NAE）染色，下述概念正确的是（）
A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制
B.少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制
C.巨核细胞和血小板呈阴性反应
D.急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应
E.急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应
156、单项选择题 下列细胞因子中对早期造血干细胞起正向调控作用的是（）
A.干细胞因子（SCF.
B.转化生长因子β（TGF－β）
C.Ⅱ，11
D.Ⅱ，6
E.血小板生成素（TPO）
157、单项选择题 下列哪项不是B细胞的免疫标志（）
A.CD10
B.CD19
C.CD68
D.HLA－DR
E.CD22
158、单项选择题 反映贮存铁的最佳指标是（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清转铁蛋白
D.骨髓铁染色
E.总铁结合力
159、单项选择题 患儿女，12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g／L，WBC9.4×109／L，PLT22×109／L。出血时间11分钟，束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃，粒系和红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞。 该病的病因是（）
A.体内产生抗血小板抗体，致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变
160、单项选择题 不符合溶血性贫血骨髓特征的是（）
A.骨髓增生明显活跃
B.粒／红比值减低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移
161、单项选择题 抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.地中海贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.遗传性球形红细胞增多症
162、单项选择题 下列符合传染性单核细胞增多症的是（）
A.多见于中老年人
B.肝脾大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.根据临床表现分为三型
163、单项选择题 下列哪项不属于骨髓检查的范围（）
A.有无特殊细胞
B.有无寄生虫
C.有无转移癌细胞
D.血小板功能
E.红细胞形态
164、单项选择题 诊断多发性骨髓瘤的主要根据是（）
A.血常规检查
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学染色
E.细胞遗传学检查
165、单项选择题 一般情况下，确诊恶性淋巴瘤主要依靠什么（）
A.临床表现
B.血象
C.骨髓检查
D.细胞化学染色
E.淋巴结活检
166、单项选择题 在再生障碍性贫血未受累部位穿刺骨髓，有核细胞增生活跃时，以下哪种细胞一定减少（）
A.红细胞系
B.粒细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
167、单项选择题 戈谢细胞形态的主要特征是（）
A.胞体大，直径20～90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮
168、单项选择题 霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要（）
A.发病年龄
B.淋巴结首发部位
C.并发白血病
D.R－S细胞
E.是否为淋巴细胞恶性增生所致
169、单项选择题 大多数幼淋巴细胞白血病（PLL）的免疫表型为（）
A.SmIg阳性
B.CD2阳性
C.CD14阳性
D.CD13阳性
E.CD33阳性
170、单项选择题 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 患者治疗后症状缓解出院。1年后，患者不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31％。此时应考虑下列何种疾病（）
A.急性粒细胞白血病（M型）
B.骨髓增生异常综合征
C.粒细胞型类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病急性变
171、单项选择题 患者，女性，43岁，血红蛋白55g／L，红细胞12，则其贫血程度为（）
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上均不是
172、单项选择题 下列组合错误的是（）
A.溶血性贫血——血清铁增高
B.缺铁性贫血——总铁结合力降低
C.急性肝炎——血清铁增高
D.再生障碍性贫血——血清铁增高
E.肾病综合征——血清铁降低
173、单项选择题 下列哪种说法不是APTT测定的临床意义（）
A.PTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多，APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时
174、单项选择题 原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是（）
A.骨髓中淋巴样浆细胞增多
B.血涂片中出现浆细胞
C.血涂片中性粒细胞增多
D.POX染色呈强阳性
E.全血黏度降低
175、单项选择题 下列哪项试验不能作为溶血的直接证据（）
A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数
176、单项选择题 关于细胞外铁，下述概念错误的是（）
A.反映骨髓中贮存铁的量
B.它是铁蛋白的聚合体
C.用普鲁蓝显示其存在
D.正常为弱阳性
E.位于幼红细胞外或巨噬细胞内
177、单项选择题 下列哪项不符合尼曼－匹克细胞特点（）
A.POX染色呈阳性
B.SBB染色呈阳性
C.PAS染色呈弱阳性
D.ACP染色呈阴性
E.NAS－DCE染色呈阴性
178、单项选择题 急性白血病与慢性白血病的最主要区别为（）
A.贫血程度
B.病程长短
C.出血程度
D.骨髓白血病细胞的分化阶段
E.周围血白细胞数目的多少
179、单项选择题 血红素是（）
A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物
B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物
C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物
D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物
E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物
180、单项选择题 不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是（）
A.α－NAE阳性，不被NaF抑制
B.AS－D－NCE阴性
C.AS－D－NAL阳性，被NaF抑制
D.α－NBE阳性，被NaF抑制
E.α－NAE阳性，可被NaF抑制
181、单项选择题 比黏度的概念（）
A.非牛顿流体在某一切变率时测得的黏度
B.全血黏度与血浆黏度的比值
C.全血黏度与生理盐水黏度的比值
D.全血黏度与血细胞比容的比值
E.高切黏度与低切黏度的比值
182、单项选择题 多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的（）
A.高铁血红蛋白还原试验－G6PD缺乏症
B.Ham试验－PNH
C.红细胞渗透脆性增高－遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白区带－珠蛋白生成障碍性贫血
E.蚕豆病－机体对蚕豆的变态反应
183、单项选择题 男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分 首先考虑下列哪一种疾病（）
A.溶血性贫血
B.类白血病反应
C.骨髓纤维化
D.真性红细胞增多症
E.CML
184、单项选择题 患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。 对本病诊断后的分型，目前主张采用（）
A.免疫分型法
B.骨髓形态学分型法
C.FAB分型法
D.MIC分型法
E.染色体核型检查
185、单项选择题 下列哪一项属于T细胞特征性染色体异常（）
A.inv（11）（q14；q32）
B.inv（14）（q11；q32）
C.inv（14）（P32；q11）
D.inv（11）（P14；q32）
E.以上都不是
186、单项选择题 戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病（）
A.乳酸脱氢酶
B.α1－抗胰蛋白酶
C.β－葡萄糖苷脂酶
D.鞘磷脂酶
E.β－氨基己糖酶
187、单项选择题 关于Ph染色体，下列叙述正确的是（）
A.大多数为t（9；22）（q34；q11）
B.仅出现于中性粒细胞
C.仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体
D.慢性粒细胞白血病急变后，Ph染色体消失
E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后，Ph染色体消失
188、单项选择题 不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.G6－PD缺乏
C.异常血红蛋白病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.以上都是
189、单项选择题 正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是（）
A.浆细胞
B.单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.原始淋巴细胞
190、单项选择题 与巨幼细胞性贫血无关的是（）
A.中性粒细胞核分叶增多
B.中性粒细胞核左移
C.MCV112～159fl
D.MCH2～49pg
E.MCHC320～360g／L
191、单项选择题 血红蛋白是由（）
A.珠蛋白肽和原卟啉合成
B.珠蛋白肽和血红素合成
C.铁原子和原卟啉合成
D.珠蛋白肽和铁原子合成
E.铁原子和血红素合成
192、单项选择题 周围血网织红细胞增多，最常见于（）
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
193、单项选择题 “花细胞（flowercell）”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变（）
A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）
194、单项选择题 患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。 外周血涂片检查可出现（）
A.口形红细胞
B.高色素大红细胞
C.镰刀形红细胞
D.嗜多色红细胞
E.低色素小红细胞
195、单项选择题 有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是（）
A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见
196、单项选择题 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。 本例缺铁性贫血最可能原因是（）
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃肠道吸收功能障碍
D.患者需铁量增加
E.偏食
197、单项选择题 下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病（）
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgM型
198、单项选择题 下列符合幼淋巴细胞形态特征的是（）
A.胞核圆或椭圆形
B.核仁模糊不清或消失
C.核染色质较细致
D.胞浆量少，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒
E.以上都是
199、单项选择题 患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。 本病的发病机制是（）
A.骨髓造血低下
B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C.遗传性红细胞膜缺陷
D.铁代谢障碍
E.维生素B12和（或）叶酸缺乏
200、单项选择题 急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为（）
A.外周血中血红蛋白≥100g／L
B.外周血中血小板≥100×109／L
C.外周血无幼稚细胞
D.外周血中性粒细胞绝对值≥1.5×109／L
E.骨髓原始及早幼（幼稚）细胞≤5％