时间:2018-08-24 00:10:07
1、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可出现()
A.头痛
B.记忆力减退
C.注意力不集中
D.过度嗜睡
E.性格乖戾
2、判断题 鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状，应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。
3、问答题 试述开放性喉外伤的临床表现。
4、配伍题 女孩，10岁，双下肢大小不等出血性皮疹2周，伴关节肿痛，尿蛋白++，红细胞30~40个／HP（）女孩，12岁，眼睑水肿，面部皮疹，伴不规则发热，尿蛋白+++，红细胞40~50个HP，血象：Hb90g／L，WBC3.8×109／L，血小板89×109／L（）患儿，男，10岁，尿少，水肿，肉眼血尿3天，尿蛋白++，红细胞40~50个／HP，白细胞8-10个／HP，治疗2周，出现水肿不退，尿闭，氮质血症（）男孩，6岁，反复发作血尿2年，伴高频区耳聋，母有血尿史（）男孩，8岁，水肿1个月。病前有发热、咳嗽，尿蛋白+++~++++，红细胞20~30个／HP，血胆固醇9.9mmol／L，白蛋白2.2g／L（）
A.狼疮性肾炎
B.急进性肾炎
C.肾炎性肾病
D.Alport综合征
E.紫癜性肾炎
5、单项选择题 在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大（）
A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症
6、单项选择题 40岁以上的成人查眼底、扩瞳用（）
A.1％阿托品
B.2％后马托品
C.5％新福林
D.0.5％东莨菪碱
E.托吡卡安
7、单项选择题 患儿，女，8岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白+++，红细胞满视野，血沉42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白++～+++，红细胞20~30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl，最可能的诊断是（）
A.肾炎性肾病
B.具肾病表现的急性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.普通型急性肾炎
8、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是（）
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
9、判断题 急性扁桃体炎的主要致病菌是肺炎球菌。
10、单项选择题 男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+++，红细胞20~30个／HP，诊断为肾炎性肾病。 实验室检查可表现为，但除外（）
A.BUN、Cr增高
B.血白蛋白2.5g／L
C.血清总蛋白4.5g／L
D.血胆固醇10.6mmol／L
E.α2球蛋白降低，γ球蛋白增高
11、单项选择题 7岁患儿，查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音，P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查，诊断房间隔缺损的可靠依据是（）
A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高
12、填空题 拔除下颌第三磨牙应麻醉（）、（）和（）。
13、填空题 急性化脓性中耳炎需要与以下疾病鉴别：（）、（）、（）。
14、单项选择题 猩红热出疹与发热的关系为（）A.发热后12小时出现皮疹
B.发热后24小时出现皮疹
C.发热后48小时出现皮疹
D.发热后72小时出现皮疹
E.发热的同时即出现皮疹
15、填空题 急性化脓性中耳炎的抗生素治疗，首选（）类或（）类药物。
16、单项选择题 脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）
A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症
17、判断题 会厌囊肿好发于会厌舌面，而急性会厌炎好发于会厌喉面。
18、单项选择题 扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是（）
A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT、或MRI
19、单项选择题 迷路瘘管是指（）
A.局限性迷路炎
B.浆液性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.坏死性迷路炎
E.隐匿性迷路炎
20、多项选择题 鼻疖的治疗要点是()
A.禁挤
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.糖皮质激素治疗
21、单项选择题 1个月女婴，生后3周出现溢乳，后出现喷射性呕吐，多于喂奶后不到半小时即吐，吐出物为带凝块奶汁，呕吐后哭吵、欲食。体检：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断为（）
A.胃扭转
B.幽门痉挛
C.胃食管反流
D.先天性巨结肠
E.先天性肥厚性幽门狭窄
22、多项选择题 甲状腺相关性眼病可包括下列哪些（）
A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视
23、单项选择题 正常小儿尿蛋白的特点，下列哪一项是错误的（）
A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白／肌酐≤0.2
C.定量不超过100mg／m2
D.定量不超过100mg／kg
E.尿蛋白定性试验阴性
24、填空题 泪膜由3层组成，即表层（）、中层（）、深层（）。
25、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP／cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
26、单项选择题 以上哪项不符合病毒性肠炎（）
A.蛋花样大便
B.多发生于秋季
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.常有上呼吸道症状
27、填空题 胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁，常见于：（）、（）、（）、（）、（）、（）。
28、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()
A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
29、多项选择题 轮状病毒肠炎的大便特点是（）
A.无腥臭味
B.水样或蛋花汤样
C.大便中可有大量病毒
D.病初常伴上感症状
E.粪便镜检偶有少量的白细胞
30、单项选择题 某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现（）
A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退，而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失
31、单项选择题 男性，55岁教师；讲课时突然昏倒在讲台，呼之不应，急送医院。体检：昏迷，左侧瞳孔5mm，右侧瞳孔3mm，右侧肢体无力，呼吸深慢，血压26／16kPa，下列哪项处理不妥（）
A.20％甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断，立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
32、单项选择题 小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）
A.2：1等张液
B.林格液
C.2：1液
D.1：1液
E.1：4液
33、单项选择题 睡眠呼吸暂停是指（）
A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上
B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上
C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上
D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上
E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上
34、填空题 视网膜母细胞瘤在临床上可分为（）、（）、（）和（）四个阶段。
35、多项选择题 有关鼻咽癌的说法，错误的是()
A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗
36、判断题 颌骨骨折后先手法与牵引复位，如无法达到准确复位者再手术切开复位。
37、问答题 患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 请提出该患者的治疗方案？
38、多项选择题 可使用糖皮质激素治疗的疾病是()
A.急性喉炎
B.急性会厌炎
C.喉痉挛
D.喉水肿
E.喉淀粉样变
39、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
40、多项选择题 关于颈部贝佐尔德脓肿，正确的是()
A.乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成贝佐尔德脓肿
B.同侧颈部疼痛，运动受限
C.颈部上方相当于胸锁乳突肌上1／3部位压痛明显
D.局部穿刺可引起纵隔炎
E.尽早切开引流并行乳突手术
41、单项选择题 补钾浓度正确的是（）
A.0.1％～0.6％
B.0.15％～0.3％
C.0.3％～2％
D.0.9％～2％
E.0.5％～3％
42、多项选择题 有关扁桃体恶性肿瘤的说法中，正确的是()
A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微，多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段
43、填空题 慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多，伴头痛、发热、白细胞增多等，应考虑（）的发生。
44、单项选择题 口服补液不适用于（）
A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻
45、单项选择题 男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 入院后可采取下列治疗措施但除外（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.青霉素治疗
D.应用利尿剂
E.低蛋白饮食
46、填空题 分泌性中耳炎急性期的症状是：（）、（）和（）。
47、单项选择题 下列选项中，不是结核性咽后脓肿的临床表现是（）
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
48、填空题 鼻咽癌经咽隐窝由（）侵入颅内，常先侵犯第（）、（）脑神经，继而累及第（）、（）、（）脑神经而发生脑神经受累症状，肿瘤可直接侵犯或转移淋巴结压迫引起第（）、（）、（）脑神经受累，而出现一系列症状。
49、单项选择题 儿童喉乳头状瘤的常见症状是（）
A.进行性声音嘶
B.喉鸣
C.呼吸困难
D.喉阻塞
E.以上都是
50、判断题 支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。
51、填空题 腭裂系由（）或（）造成胚胎发育过程中（）所致。
52、单项选择题 单纯性高热惊厥有以下特点，但除外下列哪项（）
A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点
53、多项选择题 玻璃体积血引起的并发症有（）
A.视网膜毒性作用
B.血影细胞性青光眼
C.玻璃体视网膜的增殖性病变
D.牵拉性视网膜脱离
E.角膜血染
54、单项选择题 急性虹膜睫状体炎时，局部治疗首先应该点用（）
A.抗生素
B.抗病毒药
C.麻痹扩瞳剂
D.抗生素加抗病毒药
E.抗真菌药
55、填空题 引起喉痛的常见喉部疾病有（）、（）、（）、（）、（）。
56、填空题 下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤（），出现下唇麻木。
57、填空题 声门上型喉癌若肿瘤局限于喉内，但侵及了会厌前间隙，其T分级应为（）。
58、填空题 视网膜脱离是指视网膜的（）与（）的分离。
59、单项选择题 女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型，即肿瘤细胞呈明显的管状排列，间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别（）
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L，eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
60、填空题 坏死性外耳道炎患者多数是（）和（）患者。
61、单项选择题 患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为（）
A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
62、单项选择题 女性患者，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮层处一个高密度影。 患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列哪条规定不妥当（）
A.缓慢注射，每分钟不超过2mg
B.20分钟后可以重复
C.24h不超过50mg
D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况
63、单项选择题 耳廓假性囊肿其积液位于（）
A.皮肤与皮下组织之间
B.皮下组织与软骨膜之间
C.软骨膜与软骨之间
D.软骨内
E.上述都不是
64、多项选择题 喉癌的手术治疗包括()
A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术
65、配伍题 左向右分流型心脏病（）右向左分流型心脏病（）无分流型心脏病（）
A.室间隔缺损
B.法洛四联症
C.右位心
D.心内膜弹性纤维增生症
E.病毒性心肌炎
66、单项选择题 正常儿童的尿液比重范围是（）
A.＜1.010
B.1.005～1.015
C.1.006～1.008
D.1.010～1.025
E.＞1.025
67、填空题 脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析，即脑脊液含葡萄糖量在（）以上。
68、单项选择题 以下不属于开放性喉外伤的是（）
A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤
69、单项选择题 下列不属于卵巢畸胎瘤的是（）
A.卵巢甲状腺肿
B.卵巢类癌
C.卵巢甲状腺肿类癌
D.胚胎性癌
E.未成熟性畸胎瘤
70、单项选择题 面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要（）
A.青霉素
B.加兰他敏
C.维生素B12
D.强的松
E.地巴唑
71、单项选择题 下列三叉神经的分支中，不适合做神经撕脱术的是（）
A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经
72、单项选择题 患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 对该患者进行的必要检查是（）
A.韦氏智力测验
B.肝胆B超检查
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.MMPI
73、单项选择题
一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现
该病病理改变不包括（）
A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生
74、多项选择题 儿童伤寒的临床特点是（）
A.年龄越小，症状越不典型
B.胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
C.起病较急，热型多不规则，少有稽留热
D.肠道并发症多见
E.肝脾肿大不显著
75、单项选择题 12岁男孩，出生时身长及体重正常，成绩中等，家庭环境尚好，家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小。 可能性小的结果是（）
A.生长激素刺激试验异常
B.甲状腺功能异常
C.睾酮水平低
D.骨龄落后
E.骨龄提前
76、判断题 下颌下腺摘除术后，患者出现口角歪斜提示面神经下颌缘支有可能受损伤。
77、单项选择题 以下治疗青光眼的药物中哪一种的降压机制是使阻塞房角开放（）
A.醋脞磺胺
B.甘露醇
C.噻吗心安
D.甘油盐水
E.毛果芸香碱
78、填空题 电光性眼炎是由（）损伤所致，应该（）来预防。
79、单项选择题 婴幼儿哮喘诊断中哪项错误（）
A.家族哮喘史阳性
B.评分小于5分可作出诊断
C.年龄小于3岁
D.喘息呈突然发作
E.反复咳喘3次或以上
80、单项选择题 以下哪一项不是小儿伤寒的特点（）
A.肝脾肿大较明显
B.起病急，消化道症状较明显
C.并发肠出血、肠穿孔较多
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.血常规白细胞总数不减少，甚至增加
81、单项选择题 女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 当诊断明确后，此时最合适的处理是（）
A.降颅压药物应用
B.扩血管药物应用
C.降血糖药物应用
D.降脂药物应用
E.抗菌药物应用
82、多项选择题 可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()
A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌
83、单项选择题 急性前葡萄膜炎的治疗最好首选（）
A.1％阿托品眼膏
B.2％后马托品眼膏
C.5％去氧肾上腺素
D.0.1％肾上腺素
E.1％阿托品眼药水
84、填空题 面神经损伤，即周围神经损伤有4种，即：（）、（）、（）、（）。
85、单项选择题 凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是（）
A.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
B.鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发
C.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.以上都是
86、单项选择题 麻疹的隔离期一般为（）
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.疹退后
E.病程2周
87、问答题 试述感音神经性听力损失的常见病因。
88、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。
89、单项选择题 急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）
A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调
90、判断题 急性会厌炎的首选治疗是控制感染，全身应用足量抗生素和激素。
91、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症()
A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性蝶窦炎
D.急性上颌窦炎
E.鼻疖
92、问答题 试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。
93、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是（）
A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
94、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（）
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
95、多项选择题 下列属咽旁脓肿并发症的是()
A.咽后脓肿
B.纵隔炎
C.血栓性静脉炎
D.脓毒血症
E.大出血
96、填空题 恶性肉芽肿按病理和临床特征分为两种类型：（）和（）。
97、单项选择题 EBV为下列哪一病毒属（）
A.细小病毒
B.肠道病毒
C.副粘病毒
D.疱疹病毒
E.黄热病毒
98、判断题 儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。
99、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是：（）、（）和（）；其中以（）最多见，（）最少见。
100、单项选择题 颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是（）
A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语
101、填空题 甲状腺功能亢进症未得到有效控制，静息脉搏在（）以上，基础代谢率在（）以上，拔牙被视为禁忌。
102、单项选择题 某患儿，男，7岁，右耳廓呈条索状突起，外耳道闭锁，CT扫描示锤砧骨融合，听力检查示传音性听力损失，诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。其畸形的分级应是（）
A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.Treacher－Collins综合征
E.以上都不是
103、单项选择题 女性，3 9岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 据上述推断，应首先考虑进行哪项检查（）
A.气脑造影
B.脑电图
C.全脑动脉系统DSA
D.脑CT扫描
E.止血与凝血功能障碍检查
104、填空题 视神经可分为（）、（）、（）、（）四部分。
105、单项选择题 诊断脑震荡的必备条件是（）
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹
106、填空题 梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为（）。
107、单项选择题 一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天，首先应考虑的疾病是（）
A.气管、支气管炎
B.喉白喉
C.喉痉挛
D.小儿急性喉炎
E.喉肿物
108、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是（）
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
109、单项选择题 女性，26岁，双侧卵巢均增大。 若该患者月经不调，不孕，多毛，大体见双侧卵巢对称性增大，卵巢白膜增厚，表面下见大量囊泡，内为清亮液体，此病例最可能的诊断为（）
A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿
110、单项选择题 贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是（）
A.应用激素药物
B.面部强烈针刺
C.面神经管减压术
D.面神经吻合术
111、单项选择题 男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，目前下列哪项处理不妥当（）
A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.脑血管造影检查（DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症
112、单项选择题 青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是（）
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.葡萄状肉瘤
D.侵袭性葡萄胎
E.绒毛膜癌
113、单项选择题 青年男性。突发头痛2h，伴恶心、呕吐。体检：运动性失语，右侧肢体偏瘫，右瞳孔3mm，左瞳孔4mm，对光反应迟钝。下述处理哪项不正确（）
A.立即CT检查
B.静脉推注20％甘露醇250ml，同时做手术前准备
C.保持病人呼吸通畅，防治窒息
D.若情况允许作脑血管造影
E.腰穿，脑脊液常规检查
114、单项选择题 目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）
A.β受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类（如氨茶碱）
115、判断题 生理盲点是虚性相对性暗点。
116、判断题 腭裂手术治疗的目的是：整复腭部的解剖形态；重建良好的"腭咽闭合"，恢复腭部的生理功能，为正常吞咽、语言功能创造条件。
117、单项选择题 小儿败血症抗菌治疗疗程应为（）
A.体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14天
B.体温正常，周围血象中白细胞正常
C.体温正常后7～10天，肝脾不肿大
D.体温正常，血培养阴性2次
E.体温正常，局部感染控制后再继续用药7～10天
118、填空题 发生面神经麻痹者，当上下眼睑用力紧闭时，眼球转向外上方，此现象称为（）。
119、多项选择题 上颌窦恶性肿瘤可侵犯的结构有()
A.面颊
B.颅底
C.眶内和眶底
D.牙槽突和硬腭
E.翼腭窝
120、填空题 音声障碍指（）、（）、（）三方面的异常。
121、单项选择题 积极消除各种危险因素是防治中风的关键，在防治过程中哪项不妥（）
A.高脂饮食
B.低盐饮食
C.戒烟
D.控制高血压、高血糖
E.降低血粘度
122、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有：（）、（）和（）。
123、单项选择题 小儿机体在何种状况下易发生真菌感染（）
A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下
124、问答题 为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎？
125、填空题 行颞下颌关节上腔内封闭治疗时，注射药物的量不能超过（）ml。
126、单项选择题 8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 暂不需要的治疗是（）
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水人量
D.双氢克尿噻20mg，2次／日
E.硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次
127、单项选择题 下列对喉麻痹的描述，不正确的是（）
A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见
128、判断题 无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。
129、判断题 目前腹腔镜检查是诊断异位妊娠的金标准，而且可以在确证的情况下起到治疗的作用。
130、填空题 外耳道外生性骨疣发生于外耳道（）段。
131、单项选择题 男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。 X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到（）
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E.脑内血肿
132、单项选择题 一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现 最有可能的诊断是（）
A.慢性肝炎
B.Huntington病
C.肝豆状核变性
D.帕金森病
E.多系统萎缩
133、多项选择题 鼻尖和鼻翼处皮肤是痤疮、酒渣鼻的好发部位，因为它富有()
A.神经
B.淋巴
C.皮脂腺
D.血管
E.汗腺
134、单项选择题 心源性脑栓塞时，栓塞多发生在（）
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
135、填空题 耳廓外伤最常见的类型为（）伤和（）伤。
136、单项选择题 小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为（）
A.肺循环速度加快
B.左心负担过重
C.肺动脉痉挛
D.二氧化碳潴留
E.心律紊乱
137、问答题 患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。 目前最重要的治疗是什么？
138、判断题 穿刺针吸细胞学检查方便、安全，不会引起出血、肿瘤转移或种植。
139、单项选择题 先天性耳前瘘管的主要分支常位于（）
A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下
140、单项选择题 男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。 其可能的病理类型是（）
A.微小病变
B.膜性肾病
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.毛细血管内增生性肾小球肾炎
141、多项选择题 小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为（）
A.S-T段降低
B.出现U波
C.S-T段上移
D.高尖T波
E.T波平坦或倒置
142、单项选择题 原发性输卵管癌常见的病理类型是（）
A.浆液性乳头状腺癌
B.子宫内膜样腺癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌
143、单项选择题 结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是（）
A.脑脊液压力升高，白细胞数增加，蛋白含量增加，糖及氯化物降低
B.脑脊液压力降低，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物正常
C.脑脊液压力升高，白细胞数减少，蛋白含量增加，糖及氯化物正常
D.脑脊液压力正常，白细胞数增加，蛋白含量降低，糖及氯化物降低
E.脑脊液压力降低，白细胞数正常，蛋白含量增加，糖及氯化物升高
144、单项选择题 左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）
A.右内囊
B.右中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓
145、单项选择题 患儿，12岁。表现为头痛，剧烈频繁的呕吐，共济失调，脑神经麻痹，该患儿最可能患的是（）
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤
146、单项选择题&nbs p; 6岁青紫型先心病患儿，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不清，右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是（）
A.腹泻病并发脑炎
B.腹泻病并发低钙血症
C.脑缺氧发作
D.心源性休克
E.脑栓塞
147、配伍题 急性结膜炎的临床特点之一（）急性闭角型青光眼的临床特点之一（）
A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形
148、单项选择题 在我国，小儿真菌感染最常见的病原菌是（）
A.曲菌
B.隐球菌
C.白色念珠菌
D.组织胞浆菌
E.以上都不是
149、单项选择题 运动神经元病病理改变的显著特征是（）
A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少
150、单项选择题 伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是（）
A.血培养
B.粪培养
C.尿培养
D.肥达反应
E.以上都不是
151、单项选择题 卵巢肿瘤TNM分期中的T1a期是指（）
A.肿瘤限于一侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
B.肿瘤限于双侧卵巢，被膜完整，卵巢表面无 肿瘤，腹水或腹腔冲洗液中未见恶性细胞
C.肿瘤限于一侧或双侧卵巢，伴有以下任何一种情况：被膜破裂；卵巢表面有肿瘤；腹水或腹腔冲洗液中有恶性细胞
D.肿瘤蔓延和（或）子宫种植和（或）输卵管种植；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
E.肿瘤蔓延至其他盆腔组织；腹水和腹腔冲洗液中无恶性细胞
152、填空题 按照国际通用耳聋分级标准，轻度聋的听力损失为（）dB；重度聋的听力损失为（）dB；极度聋的听力损失为（）dB。
153、单项选择题 下列哪项不属视觉电生理检查（）
A.EOG
B.ERG
C.VEP
D.多焦视觉诱发电位
E.FM-100色觉检查
154、单项选择题 喉阻塞患者，呼吸困难明显，喉喘鸣声较响，吸气性胸廓周围软组织凹陷显著，有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状，应诊断为（）
A.Ⅰ度喉阻塞
B.Ⅱ度喉阻塞
C.Ⅲ度喉阻塞
D.Ⅳ度喉阻塞
E.以上都不对
155、判断题 变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcot－leyden晶体。
156、问答题 何为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征？
157、多项选择题 患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 此患者有必要进一步行以下哪些检查()
A.头颅MRA
B.脑干诱发电位
C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰岛素释放试验
158、填空题 颞下颌关节脱位最常见的脱位形式是（）。
159、单项选择题 2岁患儿。高热，体温39~40℃，频繁咳嗽，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周发青，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。外周血白细胞8.8×109／L，N44％，异形淋巴细胞1％，L45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。 最可能的诊断是（）
A.腺病毒肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.干酪性肺炎
160、配伍题 女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。男性，60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力，最长1次持续20h，颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。男性，70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑出血，现仍不能行走。
A.颈内动脉内膜剥离术
B.脱水、降颅压
C.加强肢体功能锻炼
D.止血药物
E.腰穿
161、单项选择题 一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 胰岛素最佳使用方法是（）
A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉滴注
C.大剂量胰岛素皮下注射
D.小剂量胰岛素静脉推注
E.小剂量胰岛素静脉滴注
162、单项选择题 声带的旁正中位是指（）
A.正中位与中间位之间
B.中间位与完全外展位之间
C.中间位与轻外展位之间
D.正中位与完全外展位之间
E.正中位与轻外展位之间
163、多项选择题 关于局限性迷路炎，正确的是()
A.胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴相通
B.膜迷路本身常无炎症
C.若骨内膜完整，多数瘘管可因新骨形成而自行愈合
D.手术应在显微镜下彻底清除瘘管内的病变组织，以保证淋巴液流动畅通
E.清除病变后可用颞肌筋膜覆盖瘘口
164、多项选择题 有关鼻咽癌的治疗，正确的做法是()
A.放疗后有颈部残存转移灶，可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45％
D.放疗后3个月，鼻咽部仍有残灶或局部复发，可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间，可配合中医中药治疗及免疫治疗，可提高放疗敏感性，减轻放疗并发症
165、单项选择题 关于耳源性并发症的病因，错误的是（）
A.脓液引流不畅
B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见
C.病人抵抗力下降
D.致病菌毒力强
E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症
166、判断题 患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者，在7h的夜间睡眠中，至少有30次以上的呼吸暂停。
167、填空题 以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别：（）、（）、（）、（）、（）、（）、（）和（）。
168、单项选择题 男性，65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院，其临床表现中哪项不应出现（）
A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.交叉性感觉障碍
D.眩晕
E.运动性失语
169、填空题 根据耳源性脑脓肿的临床表现，可将其分为四期，即临床分期：（）、（）、（）和（）。
170、问答题 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些？其常见的并发症有哪些？
171、单项选择题 对单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍的叙述不正确的是（）
A.精神障碍出现率可达81％
B.意识障碍最多见
C.精神症状可出现在病程的各个时期，可以构成主要临床相
D.精神症状只能出现在疾病的高峰之后
E.可出现记忆障碍
172、单项选择题 患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1℃，呼吸80次／分，烦躁不安，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音，肝右肋下2cm。最可能的诊断是（）
A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰
173、单项选择题 中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.精神萎靡或烦躁不安
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.哭时泪少，尿量减少
E.四肢厥冷、血压下降
174、单项选择题 男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1／月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）
A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.左侧大脑后动脉血栓形成
C.左侧颈内动脉血栓形成
D.左侧大脑前动脉血栓形成
E.偏瘫型偏头痛
175、多项选择题 下列疾病中，可引起吞咽困难的是()
A.急性扁桃体炎
B.慢性扁桃体炎
C.食管异物
D.食管狭窄
E.反流性食管炎
176、单项选择题 流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于（）
A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化
177、单项选择题 结核性脑膜炎的发生最常见于（）
A.全身粟粒性结核病的一部分
B.脑实质结核球破裂
C.中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜
D.结核性脊椎炎破入脊髓腔
E.脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑脊液中
178、单项选择题 男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25／15Kp（190／115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大
179、单项选择题 化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是（）
A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是
180、单项选择题 在小儿，白色念珠菌引起的最常见感染为（）
A.肺炎
B.肠炎
C.鹅口疮
D.手足癣
E.中枢感染
181、填空题 受遗传因素或环境因素的影响，胚胎发育过程（）未融合或融合不全，可以导致唇裂的发生。
182、多项选择题 患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 目前对此患者以下哪项说法不妥()
A.患者血压较高，应首先将血压降到正常稍高水平
B.进行心电监护
C.为了预防呼吸道感染可应用抗生素
D.20％甘露醇
E.可考虑应用尿激酶溶栓治疗
F.皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高
183、单项选择题 6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 最可能的诊断是（）
A.婴幼儿哮喘
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.吸入性肺炎
E.重症肺炎
184、配伍题 血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度（50％～99％）的病人，可考虑通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷（ADP）受体、抑制血小板聚集
A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林
185、单项选择题 9个月小儿，咳嗽、流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109／L，血钙2.24mmol／L。最可能的诊断是（）
A.上感，高热惊厥
B.肺炎，中毒性脑病
C.肺炎，高热惊厥
D.肺炎，维生素D缺乏伴手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎
186、单项选择题 某男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服抗生素1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。查：外耳道洁净，鼓膜完整，乳突区皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊。其诊断考虑为：（）
A.慢性中耳炎（单纯型）
B.残余性中耳炎
C.隐蔽性乳突炎
D.急性中耳炎复发
E.以上都不是
187、单项选择题 感染性腹泻最主要的病原是（）
A.真菌
B.病毒
C.沙门菌
D.空肠弯曲菌
E.致病性大肠杆菌
188、单项选择题 下列哪项不符合单纯性肾病（）
A.血胆固醇明显增高
B.尿蛋白多为（+++）~（++++）
C.尿中红细胞＜10个／HP
D.血清补体大多降低
E.γ球蛋白减少
189、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位为（）
A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干
190、判断题 小儿的急性化脓性中耳炎发病率高，主要是因为免疫功能不完善。
191、判断题 急性会厌炎又称为急性声门上喉炎。
192、单项选择题 下列哪项不是猩红热的临床特点（）
A.杨梅舌
B.口周苍白区
C.咽炎或扁桃体炎
D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
E.疹退后有脱屑伴色素沉着
193、单项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者采用鼻腔持续正压通气治疗时，应将空气流速、面罩内压力分别维持在（）
A.10L／min；20～30cmH2O
B.50L／min；5～15cmH2O
C.100L／min5～15cmH2O
D.150L／min；5～15cmH2O
E.200L／min；20～30cmH2O
194、填空题 树枝状角膜炎是由（）感染所致。
195、单项选择题 12岁，女孩，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
196、配伍题 抗凝治疗药物抗血小板治疗药物溶栓治疗药物
A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
197、单项选择题 关于麻痹性痴呆，下列说法正确的是（）
A.通常在梅毒感染后5～10年内出现
B.起病初期临床表现以个性改变为主
C.疾病早期无智能改变
D.起病隐匿，早期表现类似神经衰弱
E.瞳孔变化是晚期才出现的症状
198、多项选择题 弱视病因或诱因有（）
A.视网膜母细胞瘤
B.高度屈光不正
C.屈光参差
D.角膜斑翳
E.青光眼
199、问答题 试述感音神经性听力损失的防治。
200、单项选择题 女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。 患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑（）
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.钙离子拮抗剂等神经保护剂