临床医学检验临床化学技术:实验室质量控制考试题(考试必看)

时间:2018-08-23 00:30:43

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1、单项选择题  标准正态分布曲线下,μ±2σ的面积占总面积的()

A.80.5%
B.85.5%
C.88.5%
D.90.5%
E.95.5%


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2、单项选择题  关于准确度与精密度关系,下列说法错误的是()

A.测定精密度好,准确度不一定好
B.测定精密度不好,准确度偶尔也可能好
C.测定精密度是保证良好准确度的先决条件
D.当不存在系统误差时,精密度和准确度是一致的
E.测定精密度好准确度一定好


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3、单项选择题  不属于质量手册的结构的是()

A.封面和标题页
B.发布人及发布令
C.适用对象
D.正文
E.各种附录


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4、单项选择题  目前,我国的临床实验室的主要存在形式不包括()

A.医院内的检验科、部分临床科室的实验室
B.门诊部、诊所的实验室
C.妇幼保健院(所)的实验室
D.医学院校的实验室
E.采供血机构的实验室


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5、单项选择题  下面关于实验室检验误差说法正确的是()

A.实验室质量控制的核心是杜绝试验误差
B.实验室的检验误差是很难避免的,它 是客观存在的
C.运用精密的仪器,先进的方法,可以保证实验室结果无误差
D.误差是测定结果与某个三级医院实验室测定结果之间的差值
E.误差大小反映了结果的精密程度


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6、单项选择题  同一批号浓度的质控品,对于血糖在A实验室20d测定结果的极差(R1)为0.5mmol/L,B实验室20d测定结果的极差(R2)为0.4mmol/L。下列哪项是正确的()

A.对于血糖的变异度,A实验室小于B实验室
B.对于血糖的变异度,A实验室大于B实验室
C.对于血糖的变异度,A实验室等于B实验室
D.对于血糖的变异度,A实验室和B实验室难以比较
E.对于血糖的变异度,需要用其他的统计量描述


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7、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中,钾五个不同批号的结果均在可接受范围之内,其得分应为()

A.80%
B.40%
C.100%
D.60%
E.0%


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8、单项选择题  1994年10月11日,我国成立的实验室认可机构为()

A.SCC
B.TELARC
C.PCBC
D.CNAC
E.APLAC


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9、单项选择题  在室内质控规则中,对系统误差检出敏感的规则是()

A.11s
B.12s
C.12.5s
D.13s
E.22s


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10、单项选择题  将质量体系文件分为四个层次,下列说法正确的是()

A.第一层次是质量手册
B.第二层次是作业指导书
C.第二层次是表格
D.第四层次是报告
E.质量记录包括检测细则、操作规程


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11、单项选择题  正态分布有两个参数,它们是()

A.平均值和方差s2
B.平均值和标准差s
C.均数μ和标准差σ
D.标准差s和变异系数CV
E.平均值和变异系数CV


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12、单项选择题  评价候选方法性能目标时,应规定在特定浓度或分析物活性上的()

A.系统误差
B.随机误差
C.固定误差
D.比例误差
E.允许总误差


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13、单项选择题  管理过程不包括()

A.计划
B.组织
C.领导
D.控制
E.效益


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14、单项选择题  关于检验报告的隐私权问题,以下叙述正确的是()

A.常规检验报告任何人均可领取
B.抗HIV初筛阳性的结果直接告之患者本人
C.性病化验阳性结果要上报公安机关
D.检验报告原则上只发送给申请者
E.就业体检时肝炎标志物阳性者应先告之直系亲属


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15、单项选择题  在进行组织活动时可以不考虑的是()

A.目标性
B.民主集中制
C.责任性
D.分等原则
E.命令惟一性


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16、单项选择题  Levey-Jennings质控图中,常用的警告线为()

A.±s
B.±2s
C.±2.5s
D.±3s
E.±6s


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17、单项选择题  检测中,将高浓度标本污染给低浓度标本,而造成的检测值误差,这种误差属于()

A.总误差
B.系统误差
C.随机误差
D.方法误差
E.操作误差


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18、单项选择题  以下关于溯源的描述正确的是()

A.溯源链越长越好
B.溯源链结构不可改动
C.建立溯源链前应首先定义被测量
D.目前临床酶学检验结果尚不能溯源SI单位,无论是基本或导出的SI单位
E.临床酶学检验标准化只能通过统一检验方法才能实现


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19、单项选择题  评价诊断性试验临床应用价值两个最基本的指标是()

A.敏感度及灵敏度
B.敏感度及特异度
C.预测值及特异度
D.阴性及阳性预测值
E.阴性及阳性似然比


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20、单项选择题  回收实验对实验方法的准确度进行评价是通过测定()

A.固定系统误差
B.比例系统误差
C.随机误差
D.绝对误差
E.相对误差


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21、单项选择题  在确定质量控制方法性能特征的功效函数图中,Y轴的截距为()

A.误差检出率
B.临界系统误差
C.假失控概率
D.随机误差
E.测定质控结果个数


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22、单项选择题  误差检出概率指的是()

A.假失控批数/(假失控批数+真在控批数)×100%
B.真失控批数/(真失控批数+假在控批数)×100%
C.真在控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%
D.真失控批数/(真失控批数+假失控批数)×100%
E.假失控批数/(真在控批数+假在控批数)×100%


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23、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于对患者标本进行方法学比较和偏倚估计的文件是()

A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A


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24、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标,多少人测得值在X±3SD中()

A.99.73%
B.50%
C.68.27%
D.95.45%
E.99%


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25、单项选择题  有关开展检验量值溯源的必要条件,最准确的说法是()

A.具备参考系统
B.具备参考物质
C.具备参考测量程序
D.具备参考测量实验室
E.验证常规检验结果的准确性


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26、单项选择题  在质量体系的实施过程中,不正确的是()

A.关系质量体系要求的活动必须有文件
B.文件必须得到切实执行
C.执行情况必须有记录
D.执行效果必须有记录
E.只要具有相应的文件就可以


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27、单项选择题  下列药物使血糖测定值增高的是()

A.雄激素
B.黄体酮
C.林可霉素
D.苯妥英钠
E.阿托品


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28、单项选择题  一个质控结果超过±2s,请问是违反了哪一个规则()

A.12s
B.12.5s
C.13s
D.13.5s
E.10.05s


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29、单项选择题  检验结果都属于该患者的隐私,实验室发放检验结果时原则上应当()

A.由技术主管发放
B.由医务部门发放
C.发放给检验申请者
D.发放给患者及亲友
E.方便自由领取


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30、单项选择题  下列不是实验室建立质量管理体系的要点的是()

A.注重质量策划
B.注意整体优化、强调预防为主
C.强调过程概念
D.强凋个人领导能力
E.重视质量和效益的统一


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31、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的()

A.80.7%
B.85.7%
C.98.7%
D.99.7%
E.99.9%


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32、单项选择题  质量管理体系中有关“组织结构”的论述,以下不正确的是()

A.组织结构就是组织机构加职能
B.其形式是不分层次和部门,共同完成中心工作
C.目的是为实现拟定的质量方针、目标
D.内涵是实验室人员在职、责、权方面的结构体系
E.本质是实验室人员的分工协作及其关系


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33、单项选择题  直线回归分析中,相关系数为正时()

A.表示y随x的增加而减少
B.表示y随x的增加而增加
C.表示y随x的增加而不变
D.表示y随x的减少而增加
E.表示y变x就变


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34、单项选择题  下列哪一个认可准则更适合于医学实验室()

A.ISO17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15193
E.GB/T15481-2000


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35、单项选择题  一份质控血清测定结果超过+2s界限,另一份结果超过一2s界限。此类的误差一般是()

A.随机误差
B.比例系统误差
C.固定系统误差
D.外加误差
E.累加误差


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36、单项选择题  如果实验室在室内质控中采用了12S规则,n=1(一个质控品),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()

A.2.7%
B.4.2%
C.4.5%
D.5.3%
E.5.5%


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37、单项选择题  室内质控数据的管理,不包括()

A.每月室内质控数据统计学处理
B.每月室内质控数据的保存
C.每月上报的质控数据图表
D.室内质控数据的周期性评价
E.每季度室间质评数据的保存


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38、单项选择题  关于检验后标本保存原则,不正确的是()

A.保存时间视标本的稳定性而定
B.保存温度以-20℃保存一周为宜
C.保存方式应按日期存放
D.保存期后按《医疗废物管理条例》处理
E.检验后标本的保存主要是为了复查


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39、单项选择题  某方法经反复测定出的均值很接近于真值,说明该方法()

A.准确度高
B.精密度高
C.灵敏度高
D.重复性好
E.正确度高


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40、单项选择题  当某测定值陷落在该总体x±2SD的范围内时,其可信限的范围是()

A.0.6356
B.0.90
C.0.95
D.0.99
E.1


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41、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量分析方法的线性评价的文件是()

A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A


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42、单项选择题  关于实验室认可体系至少包括权威的认可机构等5个要素,未涉及()

A.政府的审批部门
B.完善的认可程序
C.规范的认可文件
D.明确的认可标准
E.合格的评审员


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43、单项选择题  定性实验的确认实验一般设计为有()

A.较好的灵敏度和较好的特异性
B.较好的特异性和较高的阴性预测值
C.较高的阴性预测值和较高的阳性预测值
D.较好的特异性和较高的阳性预测值
E.较好的灵敏度和较高的阴性预测值


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44、单项选择题  以下关于不确定度评估的描述,正确的是()

A.不确定度评定应尽量不采用B类评定
B.不确定度的表达形式中可出现正号或负号
C.室内质控品测量数据的标准差和变异系数可评估不确定度
D.不确定度是用标准差的形式,根据方和根的规则进行合成
E.不确定度评定与误差分析实质是一致的


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45、单项选择题  质量管理体系文件编制过程中应注意的问题,下列错误的是()

A.系统性
B.法规性
C.修饰性
D.见证性
E.适应性


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46、单项选择题  实验室内同一项目的比对是为了保证检验结果的()

A.正确性
B.准确性
C.线性
D.特异性
E.一致性


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47、单项选择题  当某种现象(y)受另一种现象(x)的影响,致y随着x的变动而有规律地变动,这种协同的变异关系,在统计学上称为()

A.相关关系
B.回归关系
C.曲线关系
D.直线关系
E.统一关系


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48、单项选择题  目前室间质量评价活动主要评价的是()

A.精密度
B.灵敏度
C.准确度
D.特异性
E.总误差


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49、单项选择题  对检验医师的基本要求当中不包括()

A.深刻理解《检验医学》的内涵
B.学习掌握有关方法学方面的知识和技能
C.学习和掌握检验仪器的维护和保养
D.通过查房、会诊等途径积累临床经验
E.要组织全院医护人员学习《检验医学》相关知识


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50、单项选择题  在室间质量评价活动中,若某一分析项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩,则称为该分析项目的()

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格


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51、单项选择题  分析前阶段之所以是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节,是因为其是()

A.保证实验数据精确度、准确度的先决条件
B.保证检验信息可靠、有效的先决条件
C.克服系统误差、偶然误差的先决条件
D.保证检验报告规范、合理的先决条件
E.保证实验结果稳定性、相关性的先决条件


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52、单项选择题  精密度评价的目的是评价检测方法、程序或设备的()

A.允许总误差
B.总不精密度
C.可报告范围
D.总干扰影响
E.方法学偏差


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53、单项选择题  在医学上可按()估计参考值范围

A.±1s
B.±1.96s
C.±3s
D.±4s
E.±1.5s


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54、单项选择题  异常结果并非单纯指高于参考区间上限或低于参考区间下限的那些检验结果,以下情况的检验结果哪一种不属于异常结果()

A.检验结果位于参考区间的上限或下限
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.有争议的结果


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55、单项选择题  在某一天对某一浓水平血糖质控品进行重复检测4次,其测定结果分别为5.2mmo1/L、5.3mmol/L、5.4mmol/L,其极差(R)为()

A.0.1mmol/L
B.0.2mmol/L
C.0.0mmol/L
D.0.3mmol/L
E.0.4mmol/L


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56、单项选择题  患儿男,5岁。因不慎将石子吞入气管。顿时咳嗽,呼吸困难,面色发紫,父母急送至医院成人急诊室,成人急诊室医务人员要求家属把小孩送到儿科去诊治,由于来回奔波延误了时间,小孩终因窒息而死亡。为此家属与医院发生争执,要求赔偿一切损失。从伦理学角度分析,医务人员正确的行为应是()

A.立即去呼吸科抢救
B.立即去耳鼻喉科抢救
C.立即去儿科抢救
D.立即采取措施,排除异物
E.立即请相关人员会诊


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57、单项选择题  统计学中一个应用最广泛、最重要的说明一组变量值的集中趋势、中心位置或平均水平的指标是()

A.标准差
B.平均数
C.变异系数
D.极差
E.方差


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58、单项选择题  每次室间质评所有评价项目未达到80%得分称为()

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.满意的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.及格


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59、单项选择题  有关质量管理体系“四要素”之间的内在联系,下列论述最正确的是()

A.资源质量取决于所进行的过程活动
B.过程管理是通过质量管理来实现的
C.程序是组织结构的继续和细化
D.过程活动要适应所建立的组织结构
E.控制活动和途径为组织机构直接指挥


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60、单项选择题  在一定试验条件下,由某个或某些恒定因素按照确定的一个方向起作用而引起的多次测定平均值与真值的偏离是()

A.系统误差
B.随机误差
C.过失误差
D.总误差
E.允许总误差


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61、单项选择题  在进行室内质量控制时,累积平均数和标准差的计算采用本批次质控物测定值中的()

A.所有在控数据
B.所有质控数据
C.所有失控数据
D.最后1个月的质控数据
E.最初20个数据


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62、单项选择题  关于操作手册的规定,下列陈述不正确的是()

A.实验室所使用的检验方法都应有操作手册
B.制定的操作手册应符合实际工作情况并为操作人员所熟悉、遵守
C.手册必须由实验室负责人批准、签字并注明日期
D.更换领导或改变手册内容必须由现任实验室负责人批准、签字并注明日期
E.实验室必须保存有开始和停止使用的操作手册的副本,并保存到停止,使用一年后才可销毁


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63、单项选择题  “患者准备”是()

A.检验程序内容
B.预防措施
C.检验前程序内容
D.检验后程序内容
E.分析中程序内容


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64、单项选择题  质量体系文件包括()

A.质量手册、程序性文件、标准操作规程和记录
B.质量手册和程序文件
C.标准操作规程和记录
D.程序文件和标准操作规程
E.质量手册和记录


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65、单项选择题  关于检验报告规范化管理的基本要求,叙述错误的是()

A.公开
B.完整
C.正确
D.有效
E.及时


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66、单项选择题  我国质量管理记录保存期限至少为()

A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.10年


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67、单项选择题  表示测量值与真值的一致程度的是()

A.精密度
B.准确度
C.系统误差
D.允许误差
E.随机误差


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68、单项选择题  回牧试验通过测定比例系统误差,以评价实验方法的()

A.准确度
B.精密度
C.线性范围
D.干扰程度
E.参考区间


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69、单项选择题  医学上的参考值范围通常指占参考人群某指标所在值的范围。常用参考人群范围为()

A.68.27%
B.90%
C.95%
D.97%
E.99%


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70、单项选择题  该标准物质稳定、均一,采用高度准确、可靠的若干方法定值,可用于校准决定性方法及为二级标准物质定值的为()

A.质控品
B.校准品
C.二级标准物质
D.一级标准物质
E.患者样本


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71、单项选择题  临床实验方法可用实验性能标准来衡量,它包括医学决定水平和()

A.允许的分析误差
B.系统分析误差
C.比例误差
D.恒定误差
E.操作误差


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72、单项选择题  “咨询服务”不包括()

A.新检验项目的推荐
B.检验项目合理选择
C.检验结果的解释
D.治疗方案的确定
E.提出采集标本的要求


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73、单项选择题  当前国际上普遍认同的临床实验室质量管理文件主要为CLIA88与ISO15189,对于二者 91eXAm.org来说,相似之处在于()

A.临床效果
B.参与方式
C.作用形式
D.编写特点
E.文件属性


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74、单项选择题  Westgard多规则质控方法(12S/13S/22S/R4S/41S/10,N=2)与12S质控规则(N=2)相比较,其特点主要在于()

A.降低了误差检出能力
B.降低了假失控率
C.保证检测结果的准确度
D.保证检测结果的精确度
E.保证检测结果的灵敏度


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75、单项选择题  基质效应()

A.是客观存在的
B.由于其无法避免测量值溯源中不会限制参考物质的直接使用
C.仅与参考物质有关
D.测量方法与基质效应无关
E.对基质效应越敏感的测量方法越好


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76、单项选择题  对同一分析项目,在室间质量评价活动中连续两次或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.不成功的EQA成绩
D.成功的EQA成绩
E.不合格的EQA成绩


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77、单项选择题  测得白细胞计数为8.5×109/L,组报告单上写的是5.8×109/L,这种差错是()

A.系统误差
B.偶然误差
C.过失误差
D.操作误差
E.以上均是


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78、单项选择题  关于OCV与RCV的关系,下列正确的是()

A.OCV﹥RCV
B.OCV﹤RCV
C.OCV=RCV
D.OCV=1/4RCV
E.OCV=4RCV


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79、单项选择题  下列哪个因素在定量测定中属于非生物性干扰因素()

A.营养
B.溶血
C.年龄
D.运动
E.生理节律变化


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80、单项选择题  当进行标本的处理或检测时,实验室必须有措施来保证可靠地识别患者标本,以保证报告的结果是准确的。不属于检测记录范围的是()

A.患者的姓名或识别号码
B.标本的特定惟一编号
C.实验室接受标本的日期和时间
D.未达到标本接受标准的标本情况
E.标本收集的日期和时间


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81、单项选择题  在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有一个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()

A.满意的EQA成绩
B.不满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.满足要求


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82、单项 91ExAm.org选择题  作临床生化定量测定,一般采取空腹血液标本,空腹时间以多少时间为宜()

A.2小时左右
B.4小时左右
C.8小时左右
D.12小时左右
E.24小时左右


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83、单项选择题  不属于临床实验室检测系统的不确定度的是()

A.标准不确定度
B.合成不确定度
C.绝对不确定度
D.相对不确定度
E.B类标准不确定度


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84、单项选择题  20世纪30年代首次开展室间质量评价的组织是()

A.美国疾病控制中心
B.美国临床病理家学会
C.美国国家临床检验标准化委员会
D.国际临床化学联合会
E.德国临床化学与检验医学学会


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85、单项选择题  根据OPSpecs设计质控方法时,质量控制方法的性能特征有()

A.误差检出概率
B.灵敏度
C.失控概率
D.特异性
E.检出限


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86、单项选择题  GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任()

A.可以在工作区域内处理隐形眼镜
B.在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝
C.可以在工作区域中喝水
D.个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域
E.可以在工作区域内使用化妆品


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87、单项选择题  室间质量评价组织者应做的工作有()

A.制定室内质控规划
B.接受和录入部分参加室间质评的实验室检测室间质评标本的结果
C.靶值的确定
D.采购和接受室内质控的质控品
E.对参加实验室的不及格结果进行具体的分析和评价


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88、单项选择题  下列哪一种情况不属于过失性错误()

A.弄错标本
B.漏作项目
C.填错结果
D.未注明检验单位
E.使用新批号试剂时产生的系统误差


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89、单项选择题  正态曲线下面积有一定的规律,μ±1σ的面积占总面积的()

A.50.5%
B.55.2%
C.62.8%
D.68.2%
E.69.2%


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90、单项选择题  假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值±2S作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少()

A.0.27%
B.0.5%
C.1.0%
D.2.5%
E.5%


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91、单项选择题  以均数为中心呈最高值、左右完全对称的钟形曲线是()

A.二项分布
B.泊松分布
C.正态分布
D.双峰分布
E.偏态分布


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92、单项选择题  实验室内将新鲜血分成几份,对不同检测系统进行比对称为()

A.实验室间检测计划
B.测量比对计划
C.部分过程计划
D.分割样品检测计划
E.定性计划


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93、单项选择题  患者送检的血液标本如果出现溶血或乳糜,检验报告单上必须注明,其主要原因是()

A.表示检测结果不准确
B.表示检测结果缺乏再现性
C.错检测结果可能受干扰,防止解释结果时被误导
D.为了追查责任
E.没有特殊用意


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94、单项选择题  构成检测系统性能项目中不包括()

A.精密度
B.准确度
C.回收率
D.分析灵敏度
E.分析特异性和参考区间


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95、单项选择题  关于质量管理体系四要素之间的内在联系正确的是()

A.彼此间是绝对独立的
B.彼此间有相互依存的内在联系
C.组织结构是程序的继续和细化
D.质量管理是通过对资源的管理实现的
E.过程的质量取决于组织结构


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96、单项选择题  关于程序性文件错误的是()

A.为进行某项活动或过程而规定的途径形成的文件
B.其详细程度取决于该项活动的复杂程序、所采用的方法及人员素质
C.必须以质量手册为依据
D.必须符合质量手册的规定和要求
E.它应该具有承上启下功能,即上接作业指导书,下接质量手册


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97、单项选择题  一般认为用于确诊实验的分析方法是希望有()

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.测定效率高
E.回收率高


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98、单项选择题  “室内质控数据在控时可以发出该分析批检验结果”的做法是基于()

A.已建立了质量体系
B.偏差在允许范围内
C.每一实验结果全程受控
D.总体上的分析判断
E.已排除实验室责任


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99、单项选择题  分析前阶段质量保证的主要目的是保证检验结果的()

A.准确性
B.重复性
C.再现性
D.稳定性
E.反映患者当前病情的真实性


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100、单项选择题  要做好分析前阶段的质量保证,最重要的是()

A.要护士和医生的支持配合
B.要纳入医疗机构质量保证体系
C.要加强学术研究
D.要建立标本验收制度
E.要向临床提供“检验标本采集指南”


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101、单项选择题  检验方法选择的性能要求主要取决于()

A.检洌结果的临床预期用途
B.专家学者的有关见解
C.最佳的方法学性能参数
D.实验设备和操作环境
E.实验成本核算的压力


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102、单项选择题  量值溯源的前提是()

A.必须有一级参考物质
B.参考物质的理化性质与实际临床样品接近
C.常规测量方法特异性高
D.不存在基质效应
E.测量方法对基质效应不敏感


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103、单项选择题  NCCLSEP6-A文件用于评价()

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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104、单项选择题  美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于临床化学干扰实验的文件是()

A.EP5-A
B.EP6-P2
C.EP7-P
D.EP9-A
E.EP10-A


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105、单项选择题  室间质控应在下列哪项的基础上进一步实施()

A.先进设备
B.高级人才
C.室内质控
D.质控试剂
E.硬件设施完备


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106、单项选择题  我国用于实验室认可的准则CNAS/CL02:2006《医学实验室认可准则》等同于()

A.ISO/LIECI17025
B.ISO15189
C.ISO15190
D.ISO15195
E.ISO/IEC17011


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107、单项选择题  下列属于良心作用的是()

A.对患者知情同意
B.对患者的资料保密
C.在行为前选择,在行为中监督,在行为后评价
D.不将危重疾病的真实情况告诉患者
E.在医疗服务中使用礼貌用语


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108、单项选择题  以下检验结果无须复查的是()

A.异常偏低的检验结果
B.与临床诊断不符的检验结果
C.与以往结果相差过大的检验结果
D.与相关试验结果不符的检验结果
E.与疾病转归相关的异常增高的检验结果


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109、单项选择题  下列可用来评估方法的准确度的试验是()

A.干扰试验
B.重复试验
C.回收试验
D.方法比对
E.线性评价


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110、单项选择题  所谓“危急值”,是指()

A.高于或低于参考范围上限的检测结果
B.超出医学决定水平的检测数据
C.急诊检验申请单中所需的检测数据
D.可能危及患者生命的检测结果
E.ICU、CCU和手术中患者的检测结果


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111、单项选择题  方法选择和评价过程必须开始于()

A.应用于临床的观点
B.正确地采用统计设计
C.方法学评价的客观结论
D.设定适宜的评价方法
E.明确方法学评价目标


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112、单项选择题  患者男性,35岁。清洁工人,工作中不慎从高处坠落,不省人事送入医院抢救。医院虽进行了抢救,但一周后,病情未好转又继发了感染,引起循环功能障碍,预后估计较差。当家属及单位得知此消息后,出现了两种态度:家属要求放弃抢救和治疗,而单位则要求继续抢救和治疗。此时医务人员的行为选择应为()

A.继续进行抢救
B.放弃抢救和治疗
C.等待意见统一,再做处理
D.积极征求家属及单位意见,制定合理的治疗方案
E.在意见尚不统一情况下,只做一般处理


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113、单项选择题  临床实验室管理的首要活动是()

A.调查
B.计划
C.领导
D.组织
E.控制


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114、单项选择题  检测值达到临床上必须采取措施的检测水平称为()

A.正常参考范围上限
B.正常参考范围下限
C.正常参考均值
D.危急值
E.医学决定性水平


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115、单项选择题  与临床实验室的作用和功能不符的是()

A.诊断方面:重要的是早期诊断及确诊
B.许多检验项目对指导临床治疗及监测疗效方面也有重大作用
C.在人体健康状况的评估中,可以不设临床实验室
D.传染病流行时的诊断工作也离不开临床实验室的工作
E.提供其检查范围内的咨询服务


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116、单项选择题  室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括()

A.输入错误
B.质控品不恰当的复溶
C.靶值
D.室间质评物问题
E.评价标准


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117、单项选择题  全面质量管理(TQM)的原始动力是致力于()

A.最大限度地满足客户要求
B.满足质量要求
C.提供质量要求会得到满足的信任
D.将必要的质量活动结合在一起
E.在减少费用的同时提高检验质量


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118、单项选择题  关于检验结果的报告内容,下列哪项不是必备的()

A.检验项目中文名称
B.检验项目英文缩写
C.检验数据及计量单位
D.检验项目的参考区间
E.检验数据的异常提示符号


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119、单项选择题  临床实验室的工作人员,应有详细的病史记录和定期进行健康检查的制度,这是为了()

A.健全保健措施
B.提高免疫力
C.防止患病
D.关心职工
E.发现传染源


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120、单项选择题  室内质量图中X±3S表示()

A.95.5%的质控结果在此范围之内
B.99%的质控结果在此范围之内
C.99.7%的质控结果在此范围之内
D.68.27%的质控结果在此范围之内
E.90%的质控结果在此范围之内


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121、单项选择题  GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室工作人员的免疫状态为()

A.所有实验室工作人员应接受免疫以预防其可能被所接触的生物因子的感染,并应按规定保存免疫记录
B.实验室工作人员每年都应做健康查体,可以不保存记录
C.健康记录可以公开
D.工作人员健康查体的血清不必保存
E.实验室工作人员每年不必做健康查体


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122、单项选择题  OCV和RCV的关系常是()

A.OCV>RCV
B.OCV
C.OCV=RCV
D.两者无关系
E.OCV=4RCV


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123、单项选择题  影响检验结果的内在生物因素中,固定因素是指()

A.食品和药物
B.娱乐和运动
C.年龄和性别
D.时间和体位
E.刺激和情绪


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124、单项选择题  下列哪种标本最适合做尿胆原检验()

A.随机尿
B.餐后2小时尿
C.晨尿
D.12小时尿
E.24小时尿


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125、单项选择题  对同一分析项目,连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩则称为()

A.不满意的EQA成绩
B.满意的EQA成绩
C.成功的EQA成绩
D.不成功的EQA成绩
E.不满意但成功的EQA成绩


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126、单项选择题  患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血,可使血脂浓度约可提高()

A.4%
B.8%
C.12%
D.16%
E.20%


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127、单项选择题  不确定度的评估的步骤不包括()

A.规定被测量
B.识别不确定度的来源
C.不确定度分量的量化
D.计算合成标准不确定度
E.计算相对不确定度


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128、单项选择题  检测系统为完成一个检验项目的测定所涉及多种要素组合,但不包括()

A.仪器、试剂
B.校准品、质控品、消耗品
C.样品存储条件
D.质量控制程序
E.维护保养程序


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129、单项选择题  溶血标本不宜于检测以下哪项指标()

A.AMY
B.LDH
C.TC
D.TG
E.GGT


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130、单项选择题  有些医院取消填写患者床头卡上的疾病名称,这是在尊重患者的何种权利()

A.人格尊重
B.知情同意权
C.保护隐私权
D.知情选择权
E.医疗资料获取


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131、单项选择题  关于认可和认证的区别,下列叙述错误的是()

A.认证是由第三方机构来进行,认可机构具有唯一性
B.认证的对象是供方的产品、过程或服务
C.认可的对象是实施认证、检验和检查的机构或人员
D.认证是证明符合性,认可是证明具备能力
E.认可是给出“书面保证”,认证则是“正式承认”


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132、单项选择题  临床检测项目很多,相应的检测方法很多,其选择原则是()

A.反应速度愈快愈好
B.操作愈简便愈好
C.消耗的成本愈低愈好
D.强调准确度、灵敏度和精密度
E.强调敏感度、精密度


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133、单项选择题  以下关于参考方法的描述,正确的是()

A.目前绝大多数检验项目都已有叁考方法
B.性能稳定的常规方法可以用作参考方法
C.每个临床实验室都应建立主要检验项目的参考方法
D.参考方法是鉴定基质效应的重要工具
E.寻求参考方法的目的是当无适宜检测方法时进行替代


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134、单项选择题  下面关于系统误差描述正确的是()

A.确定的系统误差具有不同的不确定度
B.确定的系统误差只是其估计值
C.试验人员不可以按照他的规律对它进行校正和设法消除
D.增加测定次数能使系统误差减下
E.与影响量无关


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135、单项选择题  如需补发检验报告时()

A.特殊检验项目应注明“补发”
B.在结果异常时应注明“补发”
C.所有报告都应注明“补发”
D.任何情况下都不必注明“补发”
E.保险机构需要则应注明“补发”


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136、单项选择题  对于不是由于未参加而造成的不满意的EQA成绩,实验室()

A.不作任何处理
B.不作规定
C.由检验科主任决定
D.必须进行适当的培训及采取纠正措施
E.重新校准仪器


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137、单项选择题  患者女性,32岁。因左侧乳房有硬结,到某医院就诊,经活体检查为乳腺癌,在取得本人及家属的同意后,进行手术。为谨慎起见,术中对右侧乳房也做了活体检查。结果:右侧乳腺良性肿块,目前尚未癌变,但有癌变的危险,所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满,要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析,正确选择应是()

A.左侧乳房切除,但不应作右侧乳房局部切除
B.术中不应对右侧乳房进行检查
C.发现右侧乳房有问题,须征求患者及家属的意见后再作处理
D.术中可以对右侧乳房进行检查
E.右侧乳房局部切除符合手术原则


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138、单项选择题  计量学“溯源性”是()

A.测量结果的属性
B.测量程序的属性
C.检验方法的属性
D.测量的属性
E.校准的属性


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139、单项选择题  在室内质控过程中,若质控血清的检测结果超出x±2s,一般常认为()

A.不能判断
B.在控
C.警告
D.失控
E.难以确定


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140、单项选择题  临床实验室采用基于Internet方式的室间质量评价数据处理系统,对于下列哪一项无直接改善()

A.提高室间质评成绩
B.使用标准化格式,减少书写错误
C.快速汇报质评数据,缩短报告时间
D.避免质评数据和文件的丢失
E.能进行长期性能评价


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141、单项选择题  下面关于准确度的说法错误的是()

A.准确度是测量中所有系统误差和随机误差的综合
B.准确度可以以数字表达,它往往用不准确性来衡量
C.若已修正所有已定系统误差,则准确度亦可用不确定度来表示
D.以不准确度的数据表达
E.表示测定结果与真值一致的程度


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142、单项选择题  最早组织开展临床实验室室间评价活动的人是()

A.Belk和Sunderman
B.Levey和Jennings
C.Westgard
D.Whitehead
E.Shewhart


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143、单项选择题  绘制室内质控图时,以最初的20个数据和3~5个月在控数据计算的累积平均值,作为质控品有效期内的()

A.暂定中心线
B.常规中心线
C.几何平均数
D.算术平均数
E.质控界限


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144、单项选择题  参考物质生物学和理化性质与实际样品的接近程度,称为()

A.基质效应
B.互通性
C.准确度
D.溯源性
E.特异性


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145、单项选择题  成功管理者非必须具备的条件为()

A.管理者的学识水平和工作经历
B.管理者必需具备领导团队达到目标的权利
C.必需的人力、设备、资金等资源
D.个人工作岗位描述和工作目标
E.评估与改进


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146、单项选择题  室间质量评价的问题不包括()

A.同组不适当
B.不适当的靶值
C.不适当的评价范围
D.EQA提供者不正确的数据输入
E.采用多波长检测仪器


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147、单项选择题  实验室管理人员的工作方式建议中,耒涉及()

A.积极参加临床实验室室间质量评价活动
B.对实验室收入和支出应实行有效的管理和控制
C.检验结果必须准确、以易于理解的方式迅速送到医师手中
D.实验室有责任就检验报告为临床医师提供科学的解释和参考意见
E.应把实验数据经常归纳分析用于撰写学术论文


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148、单项选择题  我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为()

A.≥90%
B.≤90%
C.≥80%
D.≤80%
E.≥75%


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149、单项选择题  中心向社会和客户承诺内容错误的是()

A.职业规范
B.高效优质的服务
C.检测质量的承诺
D.实施质量体系的保证
E.遵守国内标准


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150、单项选择题  在ELISA定性检测中,当弱阳性室内质控物检测为阴性时,以下处理当天检测结果方式最为正确的是()

A.阳性结果可以发出,找到失控原因后,对阴性样本重新进行检测
B.先将结果发出,再查找原因
C.报告一律不发,找到失控原因后,对所有样本重新进行检测
D.阴性结果可以发出,找到失控原因后,对阳性样本重新进行检测
E.发出全部报告,下次检测时更换质控品


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151、单项选择题  质量控制不包括的活动是()

A.通过室内质控评价检测系统是否稳定
B.对新的分析方法进行对比实验
C.室间质量评价
D.仪器维护、校准和功能检查
E.技术文件、标准的编写


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152、单项选择题  Levey-Jennings质控图中用来确定控制界限的是()

A.标准差
B.标准误
C.变异系数
D.平均值和标准差
E.极差


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153、单项选择题  以下定义不正确的是()

A.检验实验室:从事检验工作的实验室
B.质量控制:为达到质量要求所采取的作业技术和活动
C.质量体系:为实施质量管理所需要的组织机构、程序、过程和资源
D.实验室认可:对校准和(或)检测实验室有能力进行指定类型的标准和(或)检测所做的一种正式承认
E.认证:指权威机构对某一组织或个人有能力完成特定任务作出的正式承认的程序


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154、单项选择题  对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前,至少需要禁食()

A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.14小时
E.16小时


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155 、单项选择题  使用单值判断指标判断检验方法学性能时,总误差的判断准则是()

A.︳Bias︳
B.4×Sobs
C.︳(-100)/100︳Xc
D.4×Sabc+︱(α+bx)-Xc︱
E.︱(α+bx)-Xc︱


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156、单项选择题  室间质量评价样品的检测()

A.实验室必须在最佳条件下检测室间质量评价样本
B.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质量评价样本
C.实验室必须在重新维护保养仪器并校准后检测室间质量评价样本
D.实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质量评价样本
E.为了表示对室间质评工作的重视,必须专人负责完成


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157、单项选择题  关于量值“溯源性”的确认,下列描述正确的是()

A.测量范围平均值的溯源性
B.测量范围内各点的溯源性
C.测量范围内检测限溯源性
D.参考范围外各点的溯源性
E.参考范围内各点的溯源性


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158、单项选择题  在现代临床实验室,检验医师的主要职责是()

A.方法学研究
B.仪器维护
C.与临床进行沟通
D.分析质控报告
E.管理实验室


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159、单项选择题  比较多组度量衡单位不同的变异度的指标是()

A.变异系数
B.方差
C.组距
D.标准差
E.平均值


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160、单项选择题  临床实验室的作用,不是为了()

A.疾病的诊断
B.疾病的治疗
C.疾病的预防
D.健康状况的评估
E.进行科学研究


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161、单项选择题  用于确定偏倚是否是统计上的显著性的试验是()

A.t检验
B.χ2检验
C.u检验
D.t'检验
E.F检验


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162、单项选择题  用EDTA抗凝血作下列检验,影响检验结果最大的是()

A.RBC
B.Hct
C.Ca
D.TP
E.HBsAg


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163、单项选择题  假定血糖在常规实验室20d测定的质控结果的均数为5.5mmol/L,标准差为0.5mmol/L,在绘制单值质控时,其控制图的失控线是()

A.5.0~6.0mmol/L
B.4.5~6.5mmol/L
C.4.0~7.0mmol/L
D.3.5~7.5mmol/L
E.5.5~8.0mmol/L


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164、单项选择题  以下常用于比较多个样品重复测定误差的是()

A.方差
B.变异系数
C.极差
D.偏倚
E.标准差


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165、单项选择题  为了检查某种检测方法的特异性,常在检测中加入一定浓度的其他成分以造成误差,这类试验称为()

A.相关试验
B.方法比较试验
C.干扰试验
D.回收试验
E.放散试验


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166、单项选择题  不属于临床实验室范畴的是()

A.微生物学实验室
B.细胞学检验实验室
C.血液免疫学实验室
D.化学检验实验室
E.临床病理实验室


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167、单项选择题  一组数值中最大值和最小值的差值称为极差,极差越大表示()

A.数据越集中
B.变异越小
C.各变量值离均值越近
D.均值的代表性越好
E.数据越分散


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168、单项选择题  《临床实验室管理办法》的基本思路表现中不包括()

A.明确临床实验室的定义和服务内容,确定监督管理的主体和管理范围
B.规范实验人员的业务培训及继续教育模式,对临床实验室管理均提出了明确要求
C.强调临床实验室的安全管理,保护实验人员的健康
D.防止医源性感染和扩散
E.明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责


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169、单项选择题  有关临床实验室质量管理体系建立的过程,以下叙述最正确的是()

A.质量策划、整体优势、过程概念、持续改进
B.预防为主、全员参与、过程概念、持续改进
C.以满足患者和医护部门的要求为中心,实施质量和效益的统一计划
D.体系的策划与准备、组织确定和资源配置、文件的编制
E.组织确定和资源配置、预防为主、全员参与、文件的编制


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170、单项选择题  在室内质控中建立质控图的均值时,以下说法错误的是()

A.均值必须在本实验室内使用现行的测定方法
B.定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考
C.各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值
D.对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值,检测20天后再作统计评估
E.确定新批号质控品的均值时,应与当前质控品进行平行检测和评估


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171、单项选择题  按EP9-A进行方法学比较实验时,对于标本,不正确的是()

A.应该来源于健康人或者患者
B.无明显干扰
C.尽量避免使用贮存样本
D.样本至少40例
E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响


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172、单项选择题  现在医生诊断治疗要靠影像、化验等检测数据。为了获取这些信息,医师与患者的相互交流大大减少,诊疗成为一种流水作业,医患关系表现出何种趋势()

A.“商业化”
B.“民主化”
C.“物化”
D.“技术化”
E.“多元化”


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173、单项选择题  在正常人群中测某正态分布的生化指标,多少人测得值在z±2SD()

A.50%
B.68%
C.95%
D.99%
E.99.9%


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174、单项选择题  下列对“检验结果”的叙述,错误的是()

A.医疗文件的重要组成部分
B.临床医师对患者诊断、治疗的重要依据
C.防止医疗纠纷的工具
D.提供患者生理、病理的重要信息
E.检验工作的最终产品


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175、单项选择题  在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时,掺入了部分的甘露醇,导致结果偏离。这种现象是说明该实验检测方法()

A.试剂使用不当
B.工作曲线不标准
C.专一性差
D.灵敏度差
E.以上均是


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176、单项选择题  不属于医疗资源管理和分配道德准则的是()

A.兼顾医患利益,患者利益第一
B.以患者利益为中心
C.预防为主,防治结合
D.经济效益与社会效益统一,社会效益第一
E.投入与效益并重,提高效率优先


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177、单项选择题  标准物质的定值结果一般表示为()

A.标准值±总不确定度
B.标准值±不准确度
C.标准值±不精密度
D.标准差±总不确定度
E.标准误±总不确定度


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178、单项选择题  医德修养要坚持()

A.集体性
B.组织性
C.强制性
D.实践性
E.机动性


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179、单项选择题  为保证检测系统的完整性和有效性而进行性能确认的三个实验是()

A.精密度,准确度和参考区间
B.精密度,准确度和结果可报告范围
C.精密度,准确度和灵敏度
D.精密度,准确度和特异性
E.精密度,准确度和线性


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180、单项选择题  溯源等级图()

A.不同于溯源性体系表
B.由(n=1)等级向n等级溯源
C.用n等级校准(n=1)等级
D.两个等级间的不确定度之比是固定的
E.要指明测量不确定度的类型


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181、单项选择题  ROC确定的临界值,它反映了()

A.最佳的敏感度
B.晟佳的特异度
C.敏感度与特异度处于最满意状态
D.最佳阳性预测值
E.最佳阴性预测值


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182、单项选择题  按NCCLSEP9-A进行对比实验时,两种方法之间的相关系数应该不小于()

A.0.95
B.0.975
C.0.995
D.0.9975
E.0.999


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183、单项选择题  按NCCLSEP5文件进行精密度评价实验时,一般要求每天分几批测定标本()

A.1
B.2
C.5
D.8
E.12


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184、单项选择题  对于线性评价的结果分析,下列叙述不正确的是()

A.统计学标准与临床可接受限不同
B.有临床意义的浓度应在线性范围中
C.线性试验宜使用与患者样品相似的样本基质
D.线性范围从0开始至最高线性浓度
E.测量范围与线性范围含义不同


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185、单项选择题  建立参考区间时,筛选参考个体的原则是根据()

A.设计标准
B.健康状况
C.实验项目
D.分组抽样
E.地域分布


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186、单项选择题  检测系统不包括()

A.仪器
B.校准品
C.质控品
D.消耗品
E.检测人员


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187、单项选择题  关于ISO15189错误的是()

A.这是专门针对医学实验室管理的第一个国际标志
B.全称是《医学实验室—质量和能力的专用要求》
C.提出28项管理与技术的具体要求
D.2003年2月国际标准化组织制定的
E.是专门针对临床实验室的管理标准


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188、单项选择题  医学实验室认可与工业检测实验室从标本来源的角度来说,它们之间最重要的区别在于()

A.标本数据量大
B.标本取材要求高
C.仪器自动化程度高
D.标本存在基质效应
E.结果解释难度大


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189、单项选择题  2003年中国实验室国家认可委员会依据何种标准认可了我国的20多个临床实验室()

A.ISO/IEC17025
B.ISO/FDIS15189
C.ISO9002
D.ISO9001
E.EP7-A


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190、单项选择题  领导的本质是()

A.指挥力
B.控制力
C.影响力
D.执行力
E.协调力


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191、单项选择题  室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的()

A.可靠性
B.稳定性
C.准确性
D.真阳性
E.真阴性


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192、单项选择题  对真空采血管的评价,哪一种说法是不正确的()

A.可控制采血量
B.减少采血过程中的生物性污染
C.减少溶血的发生
D.操作方便,减少工作强度
E.即使不加添加剂,亦可快速分离出血清


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193、单项选择题  NCCLSEP6-A文件用于评价()

A.精密度
B.线性
C.准确度
D.偏倚
E.干扰作用


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194、单项选择题  急诊检验报告单上至少应注明3个时间,它们是()

A.门诊或住院时间、检验完成时间、结果发放时间
B.检验申请时间、采样时间、标本送检时间
C.检验申请时间、标本送检时间、检验完成时间
D.检验申请时间、检验完成时间、结果发放时间
E.标本送检时间、检验完成时间、结果发放时间


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195、单项选择题  实验室管理者最主要的能力是()

A.教学与科研
B.组织与指挥
C.技术与经济
D.影响与号召
E.沟通与协调


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196、单项选择题  以下有关临床检验中心的任务,不包括()

A.进行临床检验技术指导、培训技术骨干
B.推荐常规检验方法、开展科学研究
C.负责组织临床检验质量控制工作
D.负责临床实验室认可工作
E.进行国际的技术交流


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197、单项选择题  检验样本在临床实验室内部传递的过程属于()

A.检验前过程
B.检验中过程
C.检验后过程
D.患者准备过程
E.样本采集过程


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198、单项选择题  下列对检验报告单的叙述,哪一个是错误的()

A.是检验信息的载体
B.是医师用于诊断、治疗的医疗文件组成部分
C.是减少医疗纠纷的工具
D.是具有法律效力的医疗文件
E.体现了检验人员劳动的成果


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199、单项选择题  若某次室间质评所有评价的项目未能达到80%得分,则称为()

A.不满意的EQA成绩
B.不成功的EQA成绩
C.不满意的IQA成绩
D.不成功的IQA成绩
E.不及格


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200、单项选择题  测得血糖20d室内质量控制数据,计算出其均值为5.0mmol/L,标准差为0.25mmol/L,其变异系数应为()

A.5%
B.4%
C.3%
D.2%
E.1%


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