时间:2018-06-18 20:21:48
1、单项选择题 原发性肝癌最常见的症状是（）
A.食欲减退
B.腹泻
C.发热
D.消瘦
E.肝区疼痛
2、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者，血红蛋白恢复正常后仍需继续治疗的时间是（）
A.半个月～1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
3、单项选择题 患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖（+++），血糖28mmol/L（500mg/dl），血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选（）
A.补液，电解质，清开灵注射液
B.补液，电解质，安宫牛黄丸
C.补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素
D.补碱，补液和电解质
E.中枢兴奋剂，足量胰岛素
4、单项选择题 出现对侧中枢性面瘫、舌瘫伴精神障碍及排尿障碍，最可能的诊断是（）
A.颈内动脉闭塞综合征
B.大脑中动脉闭塞
C.大脑前动脉闭塞
D.大脑后动脉闭塞
E.小脑后下动脉闭塞
5、单项选择题 患者面颊暗红，口唇发绀。查体：心尖部有舒张期震颤。应首先考虑的是（）
A.肺心病
B.高血压性心脏病
C.甲亢性心脏病
D.风心病
E.冠心病
6、单项选择题 下列不属于与原发性肝癌发生相关的致癌因素是（）
A.肝硬化
B.家族史
C.病毒性肝炎
D.黄曲霉素污染食物
E.刺激性食物
7、单项选择题 慢性肾炎的首选降压药是（）
A.β受体阻断药
B.利尿剂
C.ACEI
D.钙拮抗药
E.α受体阻断药
8、单项选择题 女性，26岁，因尿痛、尿频、尿急诊断为急性膀胱炎，应首选的抗生素是（）
A.氧氟沙星
B.青霉素
C.罗红霉素
D.头孢唑啉
E.克拉霉素
9、单项选择题 急性一氧化碳中毒时瞳孔的变化是（）
A.瞳孔缩小
B.瞳孔扩大
C.瞳孔对光反射迟钝
D.瞳孔双侧不等大
E.瞳孔呈不规则形
10、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的体征是（）
A.脾肿大
B.腹水
C.皮肤黏膜瘀斑
D.肝掌、蜘蛛痣
E.皮肤色素沉着
11、单项选择题 淡漠型甲亢的特点是（）
A.T3、T4明显增高
B.高代谢症候群明显
C.甲状腺弥漫性肿大
D.常有突眼
E.多见于老年人，消瘦明显
12、单项选择题 患者因急性广泛前壁心肌梗死入院，现突然出现频发室早，其治疗首选静注（）
A.阿托品
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.苯妥英钠
E.西地兰
13、单项选择题 无并发症的轻型2型糖尿病患者初始选用的是哪个（）
A.饮食治疗+胰岛素
B.口服降糖药
C.单纯饮食控制
D.饮食治疗+胰岛素+口服降糖药
E.胰岛素治疗
14、单项选择题 反映甲状腺功能最敏感的指标是（）
A.FT3、FT4
B.TSH
C.TRAb
D.甲状腺摄131I率
E.超声检查
15、单项选择题 甲亢最严重的临床表现是（）
A.甲亢性心脏病并房颤
B.浸润性突眼
C.重症肌无力
D.甲状腺危象
E.甲亢性肌病
16、单项选择题 急性腹痛1周后，哪项检查对胰腺炎诊断较有价值（）
A.白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.空腹血糖测定
E.X线腹部平片
17、单项选择题 治疗再障可改善骨髓微循环的药物是哪项（）
A.糖皮质激素
B.输新鲜全血
C.丙酸睾酮
D.抗胸腺球蛋白
E.一叶萩碱
18、单项选择题 患者，女，30岁。患风湿热10年，诊断为风心病5年。检查：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大。应首先考虑的是（）
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄
19、单项选择题 缺铁性贫血服用铁剂治疗后，网织红细胞升高达到高峰的时间为（）
A.5～10天
B.2周
C.2个月
D.6个月
E.3个月
20、单项选择题 肝硬化轻度腹水患者的利尿治疗，首选药物是（）
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.甘油果糖
D.螺内酯
E.甘露醇
21、单项选择题 对诊断消化性溃疡最有价值的检查是（）
A.胃镜及黏膜活检
B.X线钡餐
C.HP检测
D.粪便潜血试验
E.胃酸测定
22、单项选择题 女性，56岁，身高155cm，体重55kg，体检发现空腹血糖6.4mmol/L，做口服葡萄糖耐量试验，空腹血糖6.6mmol/L，餐后2小时血糖8.4mmol/L，正确的是（）
A.可诊断糖尿病
B.应重复口服葡萄糖耐量试验
C.可排除糖尿病
D.空腹血糖过高
E.糖耐量降低
23、单项选择题 腔隙性梗死最常见的病因是（）
A.冠心病
B.脑动脉硬化
C.感染性心内膜炎
D.风心病伴房颤
E.高血压性小动脉硬化
24、单项选择题 内源性哮喘的临床表现是（）
A.多见于儿童与青少年
B.常于春、秋季发病
C.可有前驱症状
D.起病慢，较多见哮喘持续状态
E.发病急，症状缓解快
25、单项选择题 与原发性肝癌发病密切相关的致癌因素是哪个（）
A.亚硝基化合物
B.饮酒
C.四氯化碳
D.甲基多巴
E.黄曲霉毒素
26、单项选择题 治疗原发性血小板减少性紫癜的有效方法是（）
A.叶酸，睾酮，维生素K
B.睾酮，免疫抑制剂，脾切除
C.铁剂，叶酸，睾酮
D.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾酮
E.肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除
27、单项选择题 甲亢患者，给予他巴唑20mg，一日3次，在家中治疗。半月后应到医院复查（）
A.心率、心律
B.心电图
C.甲状腺大小
D.白细胞计数
E.突眼程度
28、单项选择题 患者，男，50岁。咳嗽2个月，痰中带血，不发热，抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。为确诊，下列哪项检查最重要（）
A.血常规
B.血培养
C.结核菌素试验
D.痰结核菌检查
E.纤维支气管镜检查
29、单项选择题 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是（）
A.肺细小动脉痉挛
B.肺血管玻璃样改变
C.血容量增加
D.右心室肥大
E.左心衰竭
30、单项选择题 HOAP方案常用于治疗（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.慢性再生障碍性贫血
31、单项选择题 下列各项，不属于甲亢手术治疗禁忌证的是（）
A.妊娠前3个月的甲亢患者
B.年龄小于18岁的甲亢患者
C.合并严重肝肾疾病的甲亢患者
D.伴有严重GD眶病的甲亢患者
E.妊娠第6个月后的甲亢患者
32、单项选择题 急性有机磷农药中毒最主要的死因是（）
A.呼吸衰竭
B.中毒性心肌炎
C.中毒性休克
D.急性肾功能衰竭
E.电解质、酸碱平衡紊乱
33、单项选择题 下列关于肝性脑病常见诱因的描述，错误的是（）
A.感染
B.电解质紊乱
C.高蛋白饮食
D.大量放腹水
E.上消化道出血
34、单项选择题 肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑的并发症是（）
A.自发性腹膜炎
B.继发性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.出血倾向
35、单项选择题 脑梗死患者起病6小时内头颅CT显示为哪个（）
A.脑实质内低密度灶
B.脑实质内高密度灶
C.蛛网膜下腔高密度影
D.蛛网膜下腔低密度影
E.无明显变化
36、单项选择题 确诊直径2cm以下小肝癌的有效方法是（）
A.甲胎蛋白
B.肝脏B超
C.肝组织活检
D.肝脏MRI
E.肝脏CT
37、单项选择题 不属甲亢手术治疗禁忌证的是（）
A.妊娠前3个月的甲亢患者
B.妊娠后6个月的甲亢患者
C.伴有严重GD眶病的甲亢患者
D.合并严重肝肾疾病的甲亢患者
E.年龄小于20岁的甲亢患者
38、单项选择题 糖尿病最基础的治疗措施是（）
A.一般治疗
B.饮食治疗
C.口服降糖药
D.胰岛素治疗
E.支持治疗
39、单项选择题 出现柏油样便，提示消化道出血量在（）
A.5～20ml
B.30～40ml
C.50～70ml
D.80～100ml
E.120ml以上
40、单项选择题 脑出血患者表现为眩晕、共济失调而无瘫痪，可能的出血部位是（）
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
41、单项选择题 支气管哮喘与心源性哮喘的主要鉴别依据是（）
A.咳粉红色泡沫样痰
B.呼吸困难
C.肺部啰音
D.有多年咳嗽、咳痰
E.支气管镜检查
42、单项选择题 抗甲状腺药物治疗甲亢有效后停药指征不包括（）
A.肿大的甲状腺明显缩小
B.所需的治疗药物维持量小
C.血T3、T4、TSH长期维持正常范围内
D.TSAb或TRAb转阴
E.心悸、胸闷、怕热、多汗等症状好转
43、单项选择题 慢性肺心病缓解期的主要表现是（）
A.感染表现
B.慢阻肺表现
C.心力衰竭表现
D.呼吸衰竭表现
E.下肢轻度水肿
44、单项选择题 对硫磷急性中毒者，禁用的洗胃液是（）
A.温水
B.米汤
C.1：5000高锰酸钾
D.2%碳酸氢
E.氢氧化铝凝胶
45、单项选择题
男性，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻及血管杂音，脾肋下1.5cm。外周血白细胞5×109/L，中性粒细胞60%，AFP800μg/L，HB-sAg阳性，最可能的诊断是（）
A.肝脓肿
B.肝硬化后肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.肝炎后肝硬化
E.肝豆状核变性
46、单项选择题 确诊代偿期肝硬化的唯一方法是（）
A.肝功能检查
B.免疫学检查
C.腹水检查
D.内镜检查
E.肝穿刺活检
47、单项选择题 董某，男，62岁。近2年来，乏力，腹胀明显，反复齿龈出血，半个月前出现腹水，神志不清，扑翼样震颤。应首先考虑的是（）
A.脑出血
B.脑血栓
C.糖尿病酮症酸中毒
D.尿毒症昏迷
E.肝性脑病
48、单项选择题 患者男，56岁。肝硬化病史10年，近期出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，腹部B超发现肝占位性病变。最有助于诊断或排除原发性肝癌的检查是（）
A.AST
B.ALT
C.AFP
D.LDH
E.TBIL
49、单项选择题 尿毒症症状加重最常见的诱因是（）
A.心衰
B.感染
C.脱水
D.肾毒性药物
E.高蛋白饮食
50、单项选择题 张某，女，48岁。心绞痛病史5年，近2周发作频繁，疼痛程度加重，每次发作持续时间延长，含硝酸甘油片后15分钟方可缓解。心电显示S-T段下移，T波倒置。应首先考虑的是（）
A.急性心肌梗死
B.变异型心绞痛
C.初发型劳累性心绞痛
D.恶化型劳累性心绞痛
E.稳定型劳累性心绞痛
51、单项选择题 王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是（）
A.慢性乙肝活动期
B.原发性肝癌
C.肝硬化
D.疟疾
E.肝脓肿
52、单项选择题 患者突感胸闷、心前区痛，心电图显示室间隔前部心肌梗死。营养患处的动脉来自（）
A.左冠状动脉旋支
B.右冠状动脉右缘支
C.右冠状动脉后室间支
D.左冠状动脉前室间支
E.右冠状动脉窦房结支
53、单项选择题 患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐，失语。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa），神经反射正常。应首先考虑的是（）
A.急进型高血压
B.缓进型高血压
C.高血压脑病
D.高血压性脑出血
E.高血压性心脏病
54、单项选择题 侧重于治疗十二指肠溃疡的药物是（）
A.质子泵抑制剂
B.保护胃黏膜药
C.H受体拮抗剂
D.抗胆碱药
E.胃动力药
55、单项选择题 显著胰岛素抵抗的2型糖尿病应选用的口服降糖药是（）
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈
56、单项选择题 患者，男，40岁。十二指肠溃疡病史15年，近2个月来自感头痛、眩晕而就诊。检查：血压160/100mmHg，诊断为高血压。下列降压药应慎用的是（）
A.利血平
B.硝苯地平
C.氢氯噻嗪
D.肼苯酞嗪
E.卡托普利
57、单项选择题 颅内压增高最容易麻痹的脑神经是（）
A.视神经
B.动眼神经
C.面神经
D.外展神经
E.三叉神经
58、单项选择题 侧重于治疗胃溃疡的药物是（）
A.质子泵抑制剂
B.保护胃黏膜药
C.H受体拮抗剂
D.抗胆碱药
E.胃动力药
59、单项选择题 肝硬化癌变时腹水的特征是（）
A.淡黄色漏出液
B.血性腹水
C.乳糜液
D.草绿色渗出液
E.淡黄色渗出液
60、单项选择题 尿路感染最常见的感染途径是（）
A.上行感染
B.直接感染
C.血行感染
D.淋巴道感染
E.局部浸润
61、单项选择题 重度急性有机磷杀虫药中毒时全血胆碱酯酶活力测定是（）
A.100%
B.90%～70%
C.70%～50%
D.50%～30%
E.<30%
62、单项选择题 下列各项，不属有机磷农药中毒临床表现的是（）
A.瞳孔缩小
B.皮肤干燥
C.肌束颤动
D.肺水肿
E.尿失禁
63、单项选择题 治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药（）
A.肾上腺皮质激素
B.抗生素
C.免疫抑制剂
D.柳氮磺胺吡啶（SASP）
E.乳酸杆菌制剂
64、单项选择题 患者男，60岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来出现持续腹痛，经6周内科治疗症状无明显缓解，伴体重下降，粪便潜血试验持续阳性，最可能的诊断是（）
A.消化性溃疡癌变
B.消化性溃疡慢性穿孔
C.溃疡活动期
D.溃疡消化道出血
E.顽固性溃疡
65、单项选择题 患者，男，50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽，痰中有血丝，1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影，胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是（）
A.结核性胸膜炎
B.大叶性肺炎并发胸膜腔积脓
C.肺癌转移至胸膜
D.肺癌并发肺脓肿
E.肺门淋巴结转移癌压迫胸导管
66、单项选择题 治疗急性有机磷杀虫药中毒缓解中枢神经系统症状的药物是（）
A.阿托品
B.解磷定
C.纳洛酮
D.亚甲蓝
E.洛贝林
67、单项选择题 男性，66岁，情绪激动后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，随之出现“三偏征”伴瞳孔缩小、光反射消失，诊断为脑出血，其最可能的出血部位是（）
A.壳核出血
B.丘脑出血
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
68、单项选择题 糖尿病微血管病变的病理特点是（）
A.毛细血管的动脉粥样硬化，管腔狭窄
B.PAS阳性物质沉着于内皮下，毛细血管基底膜增厚
C.毛细血管的钙化，通透性降低
D.毛细血管的微血栓形成，血液流速慢
E.毛细血管的内皮细胞受损
69、单项选择题 原发性肝癌最早的转移途径是（）
A.淋巴转移
B.种植转移
C.直接蔓延
D.肝内血行转移
E.肝外血行转移
70、单项选择题 诊断消化性溃疡最有价值的表现是（）
A.钡餐透视局部有压痛、激惹、变形
B.钡餐透视见到龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛
71、单项选择题 血尿伴明显的膀胱刺激症状常见于（）
A.急性膀胱炎
B.肾肿瘤
C.肾小球肾炎
D.过敏性紫癜
E.多囊肾
72、单项选择题 治疗急性心肌梗死当日出现的室性早搏，应首选（）
A.利多卡因
B.地高辛
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.阿托品
73、单项选择题 男性，45岁，2周来感右上腹隐痛，呈持续性，否认呕吐及发热史，腹部B超示肝脏有一7cm×6.4cm低回声区，回声不均，边界欠清，收入院。明确诊断首要的检查是（）
A.腹部CT
B.血AFP
C.肝功能检测
D.肝血管造影
E.血LPH
74、单项选择题 下列关于胃癌的相关病因，不正确的是（）
A.HP感染是胃癌的致癌源
B.胃癌与食物中缺乏抗癌物质相关
C.低纬度居民胃癌发病率较高
D.A型血者比O型血者发病率高
E.癌前病变和癌前状态均属于癌前变化
75、单项选择题
中年女性，甲亢患者。抗甲状腺药物治疗8个月，外周血白细胞降至3×109/L，中性粒细胞1.35×109/L。应采取的治疗是（）
A.减少抗甲状腺药物剂量
B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药
C.停用抗甲状腺药
D.停用抗甲状腺药，严密观察
E.停用抗甲状腺药，严密观察，加用促进白细胞增生药
76、单项选择题 肝硬化癌变时的腹水特征是哪个（）
A.黄色渗出液
B.淡黄色漏出液
C.血性腹水
D.脓性腹水
E.乳糜液
77、单项选择题 最有助于消化性溃疡诊断的症状是（）
A.恶心、呕吐
B.反酸、嗳气
C.反复呕吐宿食
D.规律性上腹痛
E.进食后腹胀
78、单项选择题 急性肾盂肾炎尿中最多见的细胞是（）
A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.小圆上皮细胞
E.扁平上皮细胞
79、单项选择题 患者，男，56岁。心前区疼痛，反复发作，疼痛向左臂放射。应首先考虑的是（）
A.胸膜炎
B.自发性气胸
C.肋间神经炎
D.带状疱疹
E.心绞痛
80、单项选择题 患者，女，30岁。尿频、尿痛2d。检查：体温38℃，右肾区叩击痛，尿蛋白（±），尿中红细胞2～4/HP，白细胞20～30/HP。应首先考虑的是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾炎
C.急性肾盂肾炎
D.尿道综合征
E.右肾结石
81、单项选择题 右心衰竭时典型的体征是（）
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咯血
D.下垂性凹陷性水肿
E.发绀
82、单项选择题 下列各项，属肝硬化门静脉高压的表现的是（）
A.腹水
B.肝大
C.出血倾向
D.肝掌
E.皮肤色素沉着
83、单项选择题 患者，男，36岁。乏力，尿少，全身水肿1年入院。检查：血压150／90mmHg。尿常规：尿蛋白（+++），红细胞0～6个／高倍视野。血液检查：白蛋白／球蛋白：2．2／2．1．尿素氮9mmol／L，血脂升高。其诊断是（）
A.慢性肾炎肾病型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎普通型
84、单项选择题 哪项是糖尿病病人失明的主要原因（）
A.视网膜剥离
B.白内障
C.青光眼
D.视网膜微血管瘤
E.视网膜出血
85、单项选择题 原发性高血压病人的血管病变是（）
A.小动脉病变
B.动脉中层硬化
C.细小动脉硬化
D.大动脉炎症
E.主动脉及其分支的粥样硬化
86、单项选择题 患者，男，68岁。高血压病病史20年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现三偏征，伴有高热与呕血。应首先考虑的是（）
A.内囊-底节出血（外侧型）
B.内囊-底节出血（内侧型）
C.脑桥出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血
87、单项选择题 女性，73岁，高血压病史20余年，进餐时与家人争吵，随后突然剧烈头痛、头晕、呕吐，继之出现“三偏征”就诊，诊断为脑出血，应进行降压治疗的血压水平是（）
A.≥130/80mmHg
B.≥140/90mmHg
C.≥160/95mmHg
D.≥180/100mmHg
E.≥200/110mmHg
88、单项选择题 监测糖尿病病情的重要指标是（）
A.OGTT
B .血酮体、尿酮体检查
C.血脂测定
D.糖化血红蛋白测定
E.空腹血糖测定
89、单项选择题 下列各项，不属于减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是（）
A.限制蛋白质摄入
B.应用精氨酸
C.乳果糖灌肠
D.导泻清除肠内积食
E.口服抗生素
90、单项选择题 不属贫血常见的体征的是（）
A.皮肤黏膜苍白
B.心率增快
C.心尖部收缩期杂音
D.匙状指
E.出血倾向
91、单项选择题 胃癌的主要症状是（）
A.上腹部疼痛
B.食欲减退
C.恶心、呕吐
D.呕血、黑便
E.低热、体重减轻
92、单项选择题 典型心绞痛胸部疼痛的部位是（）
A.心尖部
B.左肩背部
C.胸部左侧
D.胸骨体上段或中段的后方
E.胸部右侧
93、单项选择题 患者咳嗽。查体：右上肺叩诊出现鼓音，并闻及支气管呼吸音和湿啰音。应首先考虑的是（）
A.肺炎
B.肺结核
C.肺水肿
D.肺癌
E.肺不张
94、单项选择题 亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）
A.依地酸二钠钙
B.亚甲蓝
C.亚硝酸盐-硫代硫酸钠疗法
D.纳洛酮
E.阿托品
95、单项选择题 患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗，用药2个月回复正常，此时应（）
A.立即停药
B.逐渐停药
C.仍需继续治疗1个月
D.仍需治疗3个月
E.仍需治疗3～6个月
96、单项选择题 下列属于肝硬化内分泌失调引起的表现是（）
A.舌炎
B.皮肤黏膜出血
C.毛发脱落
D.恶心呕吐
E.夜盲
97、单项选择题 非重型再障的首选治疗药物为（）
A.促红细胞生成素
B.强的松龙
C.免疫球蛋白
D.丙酸睾酮
E.一叶萩碱
98、单项选择题 肝硬化并发肝性脑病时，饮食治疗的原则是（）
A.高优质蛋白饮食
B.低盐、低脂饮食
C.高糖饮食
D.限制或禁食蛋白
E.低糖饮食
99、单项选择题 糖尿病引起失明的主要原因是（）
A.白内障
B.青光眼
C.视网膜微血管病变
D.角膜炎
E.结膜炎
100、单项选择题 脑栓塞最常见的病因是（）
A.长期高血压
B.脑动脉硬化
C.脑动脉炎
D.二尖瓣狭窄合并房颤
E.长骨骨折
101、单项选择题 患者频发房性早搏 。自觉心悸不适。心率90次／分。可以选用以下哪种药物治疗（）
A.普萘洛尔（心得安）
B.美西律
C.地西泮（安定）
D.地高辛
E.奎尼丁
102、单项选择题 李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是（）
A.类风湿性关节炎
B.病毒性心肌炎
C.心包炎
D.风湿热
E.特发性血小板减少性紫癜
103、单项选择题 小儿患甲状腺功能减低的表现是（）
A.巨人症
B.侏儒症
C.呆小症
D."阉人"征
E.佝偻病
104、单项选择题 患者，女，30岁。心悸、气促2个月，咯粉红色泡沫痰。检查：面颊暗红，口绀，双肺底闻及湿啰音．心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，下肢浮肿。应首先考虑的是（）
A.肺源性心脏病
B.冠心病
C.二尖瓣狭窄，心功能不全
D.高血压心脏病
E.心包积液
105、单项选择题 治疗急性膀胱炎目前推荐的疗程是（）
A.3天疗法
B.7天疗程
C.7～14天疗程
D.6个月疗程
E.半年～1年疗程
106、单项选择题 原发性肝癌按大体形态分类最多见的是（）
A.结节型
B.弥漫型
C.小癌型
D.块状型
E.大癌型
107、单项选择题 不属有机磷杀虫药中毒毒覃碱样表现的是（）
A.流涎
B.大汗
C.恶心
D.腹泻
E.肌肉震颤
108、单项选择题 男性，24岁，服毒物后意识不清、大汗淋漓、呼吸困难、呼气有刺激性大蒜味，拟诊为急性有机磷杀虫药中毒，最有助于诊断的改变是（）
A.呼吸困难
B.呼出气刺激性大蒜味
C.血胆碱酯酶活力<70%
D.毒蕈碱样症状
E.烟碱样症状
109、单项选择题 十二指肠溃疡节律性疼痛的特点是（）
A.空腹痛
B.餐后3～4小时痛
C.餐后1小时内痛
D.夜间痛
E.进食后立即剧烈腹痛
110、单项选择题 引起上消化道出血最常见的原因是（）
A.食管胃底静脉曲张破裂
B.胃、十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃炎
E.血液病
111、单项选择题 动脉血栓性脑梗死最常见的病因是（）
A.血管炎
B.风湿性心脏病伴房颤
C.脑动脉粥样硬化
D.先天性动脉瘤
E.长骨骨折
112、单项选择题 患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后，上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）
A.多发性溃疡病
B.复合性溃疡病
C.胃溃疡恶变
D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E.胃窦部溃疡伴急性穿孔
113、单项选择题 男性，24岁，服毒物后意识不清、大汗淋漓、呼吸困难、呼气有刺激性大蒜味，最可能的中毒是（）
A.镇静催眠药
B.镇痛药
C.一氧化碳
D.有机磷杀虫药
E.磷化锌
114、单项选择题 心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）
A.恶心呕吐、腹痛
B.剧烈胸痛
C.心力衰竭
D.心律失常
E.发热
115、单项选择题 患者，男，56岁。肥胖，无“三多一少”症状，尿糖阳性，空腹血糖正常。为明确诊断，应做的检查是（）
A.空腹尿糖测定
B.餐后2小时尿糖测定
C.血脂
D.空腹血糖
E.糖耐量试验
116、单项选择题 再生障碍性贫血的实验室检查表现不包括（）
A.全血细胞减少
B.为正细胞正色素性贫血
C.网织红细胞显著减少
D.中性粒细胞减少
E.成熟红细胞苍白区扩大，大小不一
117、单项选择题 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的主要鉴别依据是（）
A.咳粉红色泡沫样痰
B.呼吸困难
C.肺部啰音
D.有多年咳嗽、咳痰
E.支气管镜检查
118、单项选择题 肺结核患者，X线检查表现一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，伴有支气管播散病灶及明显的朐壁增厚，应诊断为（）
A.慢性纤维空洞型肺结核
B.原发型肺结核
C.浸润型肺结核
D.血性播散型肺结核
E.结核性胸膜炎
119、单项选择题 下列关于糖尿病患者胰岛素用量的依据，错误的是（）
A.年龄与性别
B.血糖水平
C.胰岛素抵抗程度
D.饮食情况
E.运动情况
120、单项选择题 与原发性肝癌发病关系密切的致癌因素是（）
A.有机磷农药
B.黄曲霉毒素
C.亚硝基化合物
D.四氯化碳
E.重金属铅
121、单项选择题 急性肾盂肾炎一般不出现（）
A.畏寒发热
B.尿路刺激征
C.血尿
D.肾区叩痛
E.贫血
122、单项选择题 慢性支气管炎主要病因有（）
A.感染因素
B.吸烟
C.空气污染
D.过敏因素
E.以上都是
123、单项选择题 患者因皮肤黏膜出血、发热1个月就诊，诊断为急性型再障，支持诊断的血小板检查结果是（）
A.<100×109/L
B.<10×109/L
C.<60×109/L
D.<30×109/L
E.<50×109/L
124、单项选择题 肝硬化肝功能衰竭患者的 治疗措施中，可诱发肝性脑病的是（）
A.限制水钠摄入
B.应用白蛋白
C.应用利尿剂
D.抗病毒治疗
E.高热量高蛋白饮食
125、单项选择题 患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助（）
A.瞳孔缩小
B.呕吐物有大蒜臭味
C.大小便失禁
D.肌肉抽动
E.全血胆碱酯酶活力降低
126、单项选择题 诊断原发性肝癌最特异性的标记物是（）
A.γ-GT
B.AFP
C.LPH
D.ALT
E.AST
127、单项选择题 可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是（）
A.空腹血糖
B.尿糖
C.餐后血糖
D.血浆胰岛素测定
E.糖耐量试验
128、单项选择题 治疗急性有机磷杀虫药中毒缓解毒蕈碱样症状的药物是（）
A.阿托品
B.解磷定
C.纳洛酮
D.亚甲蓝
E.洛贝林
129、单项选择题 刘某，女，25岁。新婚后3天，以突发尿痛、尿频、尿急入院。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞（+++），脓细胞（++），红细胞少许，有大肠杆菌。其诊断是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾炎
D.肾结石
E.肾结核
130、单项选择题 患者，男，30岁。十二指肠溃疡病史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采取的抢救措施是（）
A.补充血容量
B.口服去甲肾上腺素
C.静脉滴注止血敏
D.静滴甲氰咪呱
E.冰水洗胃
131、单项选择题 肝硬化凝血功能障碍者可选择的药物是（）
A.巴比妥类
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素E
E.维生素K
132、单项选择题 胃癌的好发部位依次是（）
A.胃小弯、贲门、胃窦、胃体及胃底
B.胃窦、胃小弯、贲门、胃体及胃底
C.胃窦、胃体、胃底、胃小弯及贲门
D.贲门、胃体、胃小弯、胃底及胃窦
E.胃小弯、胃窦、胃底、贲门及胃小弯
133、单项选择题 患者男，64岁。既往有糖尿病病史20余年。今晨起发现左侧肢体不能活动，且进行性加重，急来医院，头颅CT未见明显异常。下列处理错误的是（）
A.抗凝治疗
B.脱水降颅压
C.静脉滴注止血药物
D.保持呼吸道通畅
E.溶栓治疗
134、单项选择题 女性，28岁。妊娠5个月合并甲亢。治疗宜选择的是（）
A.首选药物治疗
B.待分娩后治疗甲亢
C.首选碘剂治疗
D.首选放射性131I治疗
E.首选手术治疗
135、单项选择题 女性，30岁，尿痛、尿频、尿急2天，伴发热、腰痛、恶心、呕吐，血压120/80mmHg，尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型，其诊断可能是（）
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎
136、单项选择题 可引起乳酸血症、酮尿的药物是哪些（）
A.胰岛素
B.优降糖
C.甲磺丁脲
D.氯磺丙脲
E.苯乙双胍
137、单项选择题 注射铁剂治疗的适应证不包括（）
A.口服铁剂消化道反应严重不能耐受
B.严重消化道疾病如消化道溃疡
C.胃肠道吸收障碍，口服治疗无效
D.不易控制的慢性出血患者
E.妊娠早期
138、单项选择题 患者，女，40岁。风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。查体：颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。应首先考虑的是（）
A.肝炎
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肝硬化
E.全心衰竭
139、单项选择题 VP方案常用于治疗（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性 粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.慢性再生障碍性贫血
140、单项选择题 完全性卒中发病后，病情达到高峰的时间是（）
A.<0.5小时
B.<1小时
C.<3小时
D.<6小时
E.<12小时
141、单项选择题 患者．男，50岁。乙肝病史6年，呕血1天。检查：腹壁静脉曲张，肝肋下未触及，脾肋下3cm，腹水征（+）。HB-sAg（+），白蛋白降低，A／G＜1，丙氮酸转氨酶升高。其诊断为（）
A.慢性肝炎
B.肝硬化合并上消化道出血
C.消化性溃疡合并上消化道出血
D.白血病
E.原发性肝癌
142、单项选择题 下列各项，引起尿路感染最重要的易感因素是（）
A.尿路畸形和结构异常
B.妊娠
C.尿路梗阻
D.晚期肿瘤
E.长期卧床
143、单项选择题 患者女，62岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、恶心呕吐，今日出现呕血，量约200ml，遂来我院就诊。查体：消瘦，贫血貌，上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查是（）
A.血常规
B.X线钡餐
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.粪便潜血试验
144、单项选择题 患者，男，48岁。近3年来疲劳乏力，食欲减退，间歇性鼻出血，齿龈出血。今晨进硬食后，突然呕血，并出现黑便。检查：血压明显下降，心率120/min，腹部膨隆，有移动性浊音，肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是（）
A.肌注安络血
B.静滴止血环酸
C.冰水洗胃
D.三腔管压迫
E.迅速补充血容量
145、单项选择题 用于鉴别甲亢病因、诊断GD的指标是（）
A.甲状腺摄131I率
B.FT3、FT4
C.TSH
D.基础代谢率
E.TRAb
146、单项选择题 胃癌患者淋巴结转移最常见的转移部位是（）
A.左锁骨上窝淋巴结
B.右锁骨上窝淋巴结
C.左腹股沟淋巴结
D.右腹股沟淋巴结
E.腋下淋巴结
147、单项选择题 下列关于球后溃疡的叙述，错误的是（）
A.发生于十二指肠球部
B.夜间痛及放射痛常见
C.易并发消化道出血
D.内科治疗效果差
E.易漏诊
148、单项选择题 患者因有机磷农药中毒进行抢救解除烟碱样症状的药物是（）
A.阿托品
B.胆碱酯酶复能剂
C.脱水剂
D.呼吸兴奋剂
E.强心苷
149、单项选择题 下列属于肝硬化肝功能减退的表现是（）
A.面部黝黑
B.食管胃底静脉曲张
C.腹水
D.男性乳房发育
E.脾大
150、单项选择题 再生障碍性贫血的分类是（）
A.大细胞性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.正常细胞正常色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.畸形红细胞性贫血
151、单项选择题 治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选（）
A.利多卡因
B.地高辛
C.异搏定
D.苯妥英钠
E.阿托品
152、单项选择题 男性，41岁。乏力，腹胀不适2周。查体：左上腹部左肋下4cm可触及一包块，表面光滑，质硬，边缘整齐有切迹，无压痛并随呼吸上下移动，应考虑的诊断是（）
A.左肾上腺肿瘤
B.脾肿大
C.肝左叶肿瘤
D.结肠脾曲肿瘤
E.胰腺癌
153、单项选择题 肝硬化失代偿期治疗轻度腹水首选的利尿剂是（）
A.甘露醇
B.利尿酸钠
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.呋塞米
154、单项选择题 治疗甲状腺危象的首选药物是（）
A.甲硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑
C.卡比马唑
D.普萘洛尔
E.丙硫氧嘧啶
155、单项选择题 慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是（）
A.发热
B.咳嗽
C.咯血
D.肺部啰音
E.痰液检查
156、单项选择题 有机磷中毒烟碱样症状是（）
A.流涎、多汗
B.恶心、呕吐
C.腹痛、腹泻
D.肌纤维颤动
E.肺水肿
157、单项选择题 脑疝致命的原因是（）
A.脑干受压
B.脊液循环障碍
C.小脑受压
D.颅内重要血管受压
E.大脑皮质受压
158、单项选择题 消化性溃疡腹痛的特征是（）
A.背部放射痛
B.持续性腹痛
C.转移性腹痛
D.周期性、节律性腹痛
E.餐后立即剧烈腹痛，应用抗酸药可部分缓解
159、单项选择题 内囊区出血和血栓的共同表现是哪个（）
A.昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.脑脊液大多正常
D.三偏征
E.失语
160、单项选择题 降糖药物中，具有减轻胰岛素抵抗作用的药物是（）
A.二甲双胍
B.格列本脲
C.阿卡波糖
D.吡格列酮
E.瑞格列奈
161、单项选择题 对1型与2型糖尿病的鉴别最有意义的是（）
A.有无自发性酮症倾向
B.体重
C.年龄
D.并发症的多少与严重程度
E.有无明显"三多一少"症状
162、单项选择题 患者慢性肝炎病史6年，近1个月来病情恶化，为早期诊断肝硬化，最有价值的检查是（）
A.肝活检
B.B超检查
C.AFP检查
D.X线检查
E.放射性核素检查
163、单项选择题 关于消化性溃疡治疗下列不正确的是（）
A.慎用肾上腺糖皮质激素类药物
B.胃溃疡的治疗重点在于根除HP和抑制胃酸分泌
C.一般不单独应用碱性药物治疗溃疡
D.四联疗法是指以铋剂为主的三联疗法加一种PPI
E.抗胆碱能药能抑制胃酸分泌
164、单项选择题 下列各项，慢性肾炎治疗措施不包括的是（）
A.优质低蛋白、低磷饮食
B.积极控制血压
C.抗凝、抗血小板聚集
D.糖皮质激素和细胞毒药物
E.避免有损肾功能的因素
165、单项选择题 慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要表现是（）
A.血尿素氮升高
B.血肌酐浓度升高
C.内生肌酐清除率下降
D.尿浓缩功能减低
E.代谢性酸中毒
166、单项选择题 患者出现“三偏”综合征，其病变部位在（）
A.脊髓
B.脑干
C.丘脑
D.内囊
E.皮质
167、单项选择题 蛛网膜下腔出血的体征是哪个（）
A.昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.脑脊液大多正常
D.三偏征
E.失语
168、单项选择题 风湿性心内膜炎常并存的是（）
A.心包炎
B.心肌炎
C.心肌病
D.心肌梗死
E.心绞痛
169、单项选择题 慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是（）
A.发热
B.咳嗽
C.咯血
D.肺部啰音
E.痰液检查
170、单项选择题 对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是（）
A.发热
B.咳痰
C.肺部啰音
D.白细胞计 数
E.流行病学史
171、单项选择题 患者，男，49岁。上腹部不适2个月，伴消瘦，乏力，贫血，治疗效果差。检查：上腹部可触及包块，大便隐血持续阳性。应首先考虑的是（）
A.胃神经官能症
B.胃癌
C.慢性胃炎
D.胆石症
E.溃疡病
172、单项选择题 起病急，神经症状消失快，一般持续数分钟，多无意识障碍者，应首先考虑的是（）
A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
173、单项选择题 不属再生障碍性贫血的病因的是（）
A.电离辐射
B.氯霉素等药物
C.农药等化学因素
D.病毒感染
E.脾功能亢进
174、单项选择题 不属肝硬化代偿期表现的是（）
A.乏力、食欲减退
B.食管胃底静脉曲张
C.肝脏质地坚实或偏硬
D.脾脏轻度肿大
E.肝功能轻度异常
175、单项选择题 慢性心脏病患者心衰最常见的诱因是（）
A.严重贫血
B.妊娠
C.心律失常
D.情绪激动
E.肺部感染
176、单项选择题 不属慢性肾炎治疗措施的是（）
A.应用激素及细胞毒药物
B.积极控制血压
C.优质低蛋白饮食及低磷饮食
D.避免有损肾功能的因素
E.应用血小板解聚药
177、单项选择题 男性，44岁，既往有慢性乙肝病史12年，肝硬化病史3年，近几天出现发热、腹痛腹胀，腹水增长明显，可能的诊断是（）
A.乙肝肝炎进入活动期
B.肝肾综合征
C.自发性腹膜炎
D.肝破裂
E.原发性肝癌
178、单项选择题 尿中出现白细胞管型，最可能的疾病是（）
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾病综合征
E.肾盂肾炎
179、单项选择题 患者，男，50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是（）
A.酒精中毒
B.药物中毒
C.高血压性脑出血
D.脑血栓
E.心功能不全
180、单项选择题 胃溃疡节律性疼痛的特点是（）
A.空腹痛
B.进餐时痛
C.夜间痛
D.餐后1小时内痛
E.餐后3～4小时痛
181、单项选择题 引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是（）
A.氟尿嘧啶
B.保泰松
C.氯霉素
D.卡马西平
E.甲巯咪唑
182、单项选择题 甲状腺危象治疗时，抑制甲状腺素释放的药物是（）
A.复方碘溶液
B.丙硫氧嘧啶
C.普萘洛尔
D.利血平
E.甲巯咪唑
183、单项选择题 关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是（）
A.小细胞低色素性贫血
B.骨髓增生活跃、幼红细胞增生
C.骨髓铁染色阴性
D.血清铁减少
E.血清总铁结合力降低
184、单项选择题 肺心病心功能失代偿期多表现为（）
A.以右心衰竭为主
B.低氧血症
C.二氧化碳潴留
D.全心衰竭
E.肺水肿
185、单项选择题 最常见的甲状腺功能亢进是（）
A.继发于结节性甲状腺肿
B.高功能腺瘤
C.继发于甲状腺癌
D.原发性甲亢
E.继发于甲状腺炎
186、单项选择题 某患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发（）
A.普萘洛尔
B.胺碘酮
C.维拉帕米
D.地高辛
E.普鲁卡因胺
187、单项选择题 可引起患者出现黄疸的毒物是（）
A.一氧化碳
B.亚硝酸盐
C.四氯化碳
D.阿托品
E.吗啡
188、单项选择题 有助于早期发现肺结核的常用方法是（）
A.结核菌素试验
B.血沉
C.白细胞计数和分类
D.痰结核菌检查
E.X线检查
189、单项选择题 肝硬化腹水检查的一般表现是哪个（）
A.黄色渗出液
B.淡黄色漏出液
C.血性腹水
D.脓性腹水
E.乳糜液
190、单项选择题 治疗甲状腺危象降低周围组织对甲状腺激素的反应性应选用的药物是（）
A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔
D.氢化可的松
E.地西泮
191、单项选择题 以下药物中抑制胃酸分泌作用最强的药物是（）
A.氢氧化铝
B.阿托品
C.雷尼替丁
D.丙谷胺
E.硫糖铝
192、单项选择题
哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少（）
A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.呋喃硝胺
D.西咪替丁
E.非那西丁
193、单项选择题 某男，32岁。高血压病史2年。突然剧烈头痛，恶心，呕吐，头晕，心悸，气短。检查：血压显著升高，舒张压135mmHg（18kPa），眼底视网膜出血，心电图示左室肥厚，心肌劳损。其诊断是（）
A.高血压脑病
B.缓进型高血压病
C.脑血管痉挛
D.恶性高血压病
E.急性心肌梗死
194、单项选择题 胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是（）
A.过敏反应
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.皮疹
E.肾功能损害
195、单项选择题 消化性溃疡的手术适应证是（）
A.复合性溃疡
B.慢性穿孔
C.直径大于2cm的溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.瘢痕性幽门梗阻
196、单项选择题 清洁中段尿细菌培养确诊为尿路感染的结果是（）
A.<103/ml
B.103～104/ml
C.<104/ml
D.104～105/ml
E.≥105/ml
197、单项选择题 反复低热、腰酸3年，夜尿增多6个月，曾多次尿培养有大肠杆菌，尿常规：蛋白1.1g/L，红细胞4～5个/HP，哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎较可靠的方法（）
A.磁共振成像
B.中段尿培养
C.静脉肾盂造影
D.尿素氮、肌酐检测
E.肾CT扫描
198、单项选择题 下列属于肝硬化门静脉高压的表现是（）
A.肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾大
D.腹水
E.痔静脉曲张
199、单项选择题 患儿，男，14岁。患1型糖尿病2年，今日在家中用胰岛素治疗后突然出现昏迷。其昏迷原因最可能是（）
A.酮症酸中毒
B.高渗性昏迷
C.呼吸性酸中毒
D.乳酸性酸中毒
E.低血糖昏迷
200、单项选择题 患者，男，48岁。近1个月来，因上腹部不适，食欲减退，体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊，首选的检查方法是（）
A.癌胚抗原测定
B.大便隐血试验
C.胃液分析
D.X线钡餐检查
E.胃镜检查