时间:2018-06-18 20:05:09
1、判断题 生长激素缺乏症(GHD)患儿的智力低下，有特殊面容。()
2、单项选择题 Somogyi现象是指（）
A.胰岛素过量
B.清晨胰岛素反调节激素分泌不足
C.凌晨低血糖
D.清晨现象
E.慢性胰岛素不足
3、单项选择题 甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的()
A．产热
B．促进蛋白质合成
C．促进中枢神经系统发育
D．促进脂肪分解和利用
E．抑制钙磷在骨质中的合成代谢
4、单项选择题 生长激素缺乏症rhGH替代疗法的疗程是（）
A.6个月
B.1年
C.5年
D.用至骨骺愈合为止
E.终身用药
5、单项选择题 下列哪项不是中枢性尿崩症的主要特点（）
A.主要症状为多饮多尿烦渴
B.每日尿量可达4～10L
C.患儿常有低热表现
D.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
E.尿糖尿蛋白均为阴性
6、单项选择题 男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。 饮食控制的原则是（）
A.每日所需热量与年龄有关，年龄越大，给予饮食热量越高
B.3岁以下的患儿蛋白质的2/3以上最好是植物蛋白
C.糖类最好以面食为主
D.全日热卡：早餐1/5，中餐和晚餐分别为2/5，并留出少量（5%）作餐间点心
E.根据需要，及时调整饮食中的各项成分
7、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症治疗期间，患儿在应激情况下或青春期，糖皮质激素的剂量与平时相比()
A．不变
B．减少1/3
C．增加1倍
D．增加1.5～2倍
E．停用
8、单项选择题 在身材矮小的儿童中，哪种情况下其骨龄发育是正常的()
A．先天性肾上腺皮质增生症
B．体质性青春期延迟
C．生长激素缺乏症
D．甲状腺功能减低症
E．家族性矮身材
9、多项选择题 关于性早熟，正确的是()
A．女孩在8岁，男孩在9岁以前出现性发育征象
B．性发育启动年龄提前2个标准差以上
C．中枢性性早熟伴有性腺的发育
D．性早熟患儿成年后最终身高高于正常儿童
E．伴有智力发育异常
10、单项选择题 对于一个多尿的患者，下列哪项检查可以排除渗透性利尿（）
A.尿液渗透压
B.尿液比重
C.血液渗透压
D.血中钠离子浓度
E.A、B均可
11、填空题 中枢性尿崩症按病因可分为________、________、________。
12、单项选择题 治疗先天性甲状腺功能减退症的主要药物是（）
A.动物甲状腺干粉片
B.碘化钾
C.T3和T4的混合制剂
D.L-T3制剂
E.L-甲状腺素片
13、单项选择题 5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。 该患儿确诊后，治疗给予甲状腺素片10mg口服，准备逐步加大甲状腺素片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外（）
A.食欲改善，反应灵活
B.便秘与腹胀缓解
C.T3、T4基本正常
D.TSH基本正常
E.骨龄和身高达到正常同龄儿水平
14、单项选择题 下列有关甲状腺功能的说法中正确的是（）
A.对婴幼儿先天性甲状腺功能减低者可用甲状腺I试验检测
B.骨龄测定对于诊断甲状腺功能减低症应用价值较大
C.不论何种原因造成的甲状腺功能减低症都需要甲状腺素替代治疗
D.地方性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成途径中酶缺陷所致
E.散发性甲状腺功能减低症是由于碘缺乏所致
15、单项选择题 5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小，应考虑（）
A.生殖腺功能不全
B.垂体性侏儒症
C.佝偻病
D.营养不良
E.呆小症
16、单项选择题 特发性生长激素缺乏症主要是由于下述哪种原因引起()
A．垂体前叶功能不足或下丘脑功能不全
B．生长 激素分子结构异常
C．IGF受体缺陷
D．产伤
E．生长激素受体缺陷
17、多项选择题 原发性醛固酮增多症可能出现的症状有（）
A.低血钾
B.血钠正常或升高
C.代谢性碱中毒
D.尿液呈中性或碱性
E.血清氯化物和镁浓度降低
18、多项选择题 Ⅰ型糖尿病的发病与下列哪些因素有关()
A．遗传
B．病毒感染
C．自身免疫反应
D．饮用牛奶
E．肥胖
19、单项选择题 关于单纯乳房早发育下述哪项不正确()
A．不伴阴道流血
B．不伴有生长加速和骨龄提前
C．血清雌二醇和FSH基础值明显增高
D．乳房轻度发育且呈周期性变化
E．GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
20、单项选择题 儿童糖尿病的诊断标准是（）
A.空腹血糖≥7.0mmol/L，并有糖尿病症状
B.随机血糖≥11.1mmol/L
C.糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/L
D.符合上述任意一条即可诊断糖尿病
E.符合ABC三项，才能诊断糖尿病
21、多项选择题 在性早熟的治疗中，正确的是()
A．GnRH的作用机制是减少促性腺激素分泌
B．环丙孕酮可阻断性激素受体
C．针对不同病因给予治疗
D．须终生治疗
E．甲孕酮适于男孩性早熟
22、单项选择题 下列哪项不是儿童糖尿病的临床特点（）
A．起病较急骤
B．容易出现糖尿病性周围神经炎
C．易发生酮症酸中毒
D．多饮、多尿、多食和体重下降
E．消瘦、精神不振、倦怠乏力
23、单项选择题 对于散发性先天性甲低，下列哪项措施不适合（）
A.诊断后尽快食用甲状腺素治疗
B.用甲状腺素治疗时，应注意适当补充营养
C.血清T4、TSH可作为调节用药的参考
D.用药后如有烦躁不安、多汗、消瘦时宜减量
E.用药后精神、食欲好转，即可减量
24、单项选择题 下列哪项可以区分中枢性尿崩症和肾性尿崩症（）
A.血浆渗透压
B.尿液渗透压
C.每小时尿量
D.禁水及血管加压素试验
E.病史
25、单项选择题 患儿男，9岁，因“身材矮小，生长缓慢”来诊。每年身高增长3～4cm，智力正常。查体：身高118cm，体重19kg，身材匀称；睾丸容积3ml。 最可能的诊断是（）
A.生长激素缺乏症
B.甲状腺功能亢进症
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.甲状旁腺功能减退症
E.原发性醛固酮增多症
26、填空题 肾上腺皮质可合成5类激素即________、________、________、________和________。
27、单项选择题 男，10岁，出生体重3200g，身材比例匀称，身高110cm，生长速度3cm/年。最可能的诊断是()
A．性早熟
B．家族性身矮
C．糖尿病
D．生长激素缺乏
E．甲状腺功能低下
28、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种是()
A．21-羟化酶缺乏症
B．11β-羟化酶缺乏症
C．17-羟化酶缺乏症
D．18-羟化酶缺乏症
E．3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
29、单项选择题 Graves病患儿经他巴唑治疗症状缓解后，甲状腺反而增大，此时应该（）
A.加大他巴唑剂量
B.停用他巴唑
C.加用左旋甲状腺素
D.加用碘剂
E.加用普萘洛尔（心得安）
30、判断题 生长激素治疗生长激素缺乏症，应持续至30岁以后。()
31、单项选择题 女孩，12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。 经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选（）
A.正规胰岛素
B.中效胰岛素
C.甲苯磺丁脲
D.二甲双胍
E.阿卡波糖
F.长效胰岛素
32、单项选择题 男孩，10岁，身高162cm，平日健康，因半年来身高无增长来诊。查体：喉结(+)，声音低沉，阴茎长6cm，睾丸13ml，BP125/85mmHg，最可能的诊断()
A．17α-OHD
B．21-OHD非典型
C．21-OHD失盐型
D．21-OHD男性化型
E．11β-OHD
33、多项选择题 在先天性甲状腺发育不良的患者中，发现突变的基因有（）
A.TTF1
B.PAH
C.TTF2
D.PAX8
E.Prop-1
34、单项选择题 患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞 该患儿确诊后的治疗，首选（）
A.糖皮质激素
B.盐皮质激素
C.性激素
D.纠正水、电解质紊乱，及时补钾
E.抗感染治疗
35、单项选择题 男孩，12岁。患Ⅰ型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的（）
A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液，纠正脱水
D.随访血钾，防治低血钾
E.治疗肺部感染
36、单项选择题 在儿童糖尿病的治疗中，最主要的是（）
A.饮食管理
B.胰岛素治疗
C.格列本脲
D.甲苯磺丁脲
E.预防感染
37、单项选择题 地方性先天性甲状腺功能减退症的主要病因是（）
A.甲状腺发育异常
B.甲状腺素合成障碍
C.促甲状腺激素缺陷
D.母亲在孕期服用抗甲状腺药物
E.母亲孕期饮食中缺碘
38、单项选择题 6岁男孩，身高133cm，血压140/89mmHg，阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、痤疮。左手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是（）
A.中枢性性早熟
B.部分性性早熟
C.CAH（21-羟化酶不完全缺乏）
D.CAH（21-羟化酶完全缺乏）
E.CAH（11β羟化酶缺乏）
39、多项选择题 典型糖尿病可有下列哪些表现()
A．多尿、多饮、多食
B．尿糖阳性
C．消瘦、精神不振、倦怠无力
D．空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L
E．多汗
40、单项选择题 4岁男性患儿，2岁出现多饮、多尿症状。身高93cm，体重11kg，出汗少，皮肤干燥，夜间经常尿床，智力正常，晨尿尿比重1.002。 患儿有时诉视物不清，应选择下列哪项检查（）
A.视力测定
B.眼底检查
C.头颅CT
D.视野检查
E.脑脊液
41、判断题 性早熟以男孩多见，男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍。()
42、单项选择题 rhGH治疗GHD，正确的说法为（）
A.目前大都采用0.1U/kg；每日临睡前皮下注射一次，每周6～7次的方案
B.治疗应持续至骨龄12岁为止
C.治疗剂量越大，效果越好
D.rhGH治疗开始时，同时加用甲状腺素治疗
E.伴有性腺轴功能障碍的GHD患儿，骨骺闭合后方可用性激素治疗
43、填空题 生长激素的药物刺激试验包括________、________、________、________。
44、单项选择题 造成身体矮小最常见的病因是()
A．21三体综合征
B．性早熟
C．先天性甲状腺功能减低症
D．生长激素缺乏症
E．软骨发育不良症
45、判断题 噻嗪类利尿剂可用于治疗中枢性尿崩症。()
46、多项选择题 患儿男，3岁2个月，因“生长发育落后”来诊。患者1岁2个月会爬，2岁会站，至今不能独立行走，只会喊“妈”。平时食量少，排粪每2天1次，精神状态较差，呼之反应差。查体：体重12kg，身高88cm。 进一步处理有（提示实验室检查：血FT30.2pmol/L，FT43.2pmol/L，TSH23mU/L。）（）
A.甲状腺素替代治疗
B.定期复查甲状腺功能
C.定期复查骨龄
D.甲状旁腺素替代治疗
E.定期复查甲状腺B型超声
F.服用抗甲状腺药物
47、单项选择题 女，9岁，身高95cm，智能落后。体检：皮肤粗糙，眼距宽，鼻梁宽平，舌常伸于口外，毛发枯干。 为确诊应作的检查是（）
A.智能测定
B.尿三氯化铁试验
C.尿黏多糖分析
D.血清T3、T4、TSH测定
E.Guthrie细菌生长抑制试验
48、多项选择题 下列哪些项不符合中枢性尿崩症()
A．尿比重<1.005
B．禁水试验时体重下降3%～5%
C．尿渗透压>200mmol/L
D．加压素试验中，尿渗透压上升峰值低于给药前的9%
E．禁水试验时，血钠超过145mmol/L
49、单项选择题 5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。 确诊需做哪项检查（）
A.尿三氯化铁试验
B.血糖测定
C.血T3、T4、TSH检查
D.脑电图检查
E.腕部X线摄片
50、单项选择题 关于生长激素缺乏症（GHD）的病因，下列错误的是（）
A.腺垂体合成和分泌生长激素（GH）部分缺乏
B.腺垂体合成和分泌生长激素（GH）完全缺乏
C.GH结构异常
D.GH受体缺陷
E.同时伴有甲状腺机能低下
51、多项选择题 甲状腺激素的生理作用包括()
A．促进中枢神经系统发育
B．产热
C．抑制钙磷在骨质中的合成代谢
D．促进生长发育及组织分化
E．增进食欲
52、单项选择题 以下哪项是体质性性早熟的临床表现（）
A.患儿体重身高增长缓慢
B.绝大多数在4～8岁出现，也有婴儿期发病者
C.发育顺序与正常青春发育不同
D.以男孩多见，占男孩性早熟的80%以上
E.骨龄发育落后
53、单项选择题 对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确()
A．促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
B．促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用，使血糖升高
C．促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
D．促进人体各种组织细胞增大和增殖
E．促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
54、单项选择题 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症()
A．生理性黄疸期延长
B．反应低下
C．腹胀，便秘
D．出生体重小于正常新生儿
E．低体温
55、填空题 GHBP为________的胞外片段，对_________有调节作用。
56、单项选择题 下列哪项不是性早熟的特点()
A．男孩发生特发性性早熟约为女孩的9倍
B．男孩性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
C．中枢性性早熟的临床特征是性发育的过程和正常青春期发育的顺序相似，但临床表现差异较大
D．在性发育过程中，男孩和女孩都有身高和体重过快增长和骨骼成熟加速
E．青春期成熟后，患儿身高低于一般群体
57、判断题 在加压素试验中，如尿渗透压上升峰值超过给药前的50%，则为肾性尿崩症。()
58、多项选择题 引起多饮，多尿的疾病有哪些()
A．糖尿病
B．高渗性利尿
C．精神性多饮
D．原发性肾性尿崩症
E．高钙血症
59、单项选择题 有关性早熟的描述，下列哪项错误()
A．女孩在9岁以前，男孩在8岁以前呈现性发育征象即为性早熟
B．由于下丘脑—垂体—性腺轴功能提前发动造成性发育提前者称为真性性早熟
C．特发性性早熟又称体质性性早熟
D．80%的女性患儿中枢性性早熟为体质性
E．男性性早熟以中枢神经系统异常的发生率较高
60、判断题 在加压素试验中，如尿渗透压上升峰值超过给药前的50%，则为完全性中枢性尿崩症。()
61、单项选择题 3岁男孩，身高67cm，懒动、便秘，反应迟钝，上部量大于下部量，鼻梁低平，舌厚大，常伸出口外，皮肤干燥，左腕正位片见一枚骨化中心，最可能的诊断是（）
A.佝偻病
B.唐氏综合征
C.垂体性矮小症
D.软骨发育不良
E.甲状腺功能减退
62、单项选择题 关于性早熟，下列正确的是（）
A.发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前3个标准差以上
B.发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前1个标准差以上
C.一般认为女孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟
D.一般认为男孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟
E.性早熟以男孩多见
63、单项选择题 盐皮质激素合成过程中不需要的酶是()
A．醛固酮合成酶
B．20、22碳链酶
C．11β-羟化酶
D．17α-羟化酶
E．21-羟化酶
64、判断题 甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲低最主要的原因。()
65、填空题 尿崩症患儿的尿量每日可达________，尿比重________，尿渗透压________，尿蛋白、尿糖及有形成分均为________。
66、多项选择题 女孩，6岁。因"乳房增大，身高增长加速1年余，阴道出血5天"就诊。体检：身高119cm，乳房B4期，阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。 具有诊断意义的检查项目有（）
A.盆腔B超检查
B.血T3、T4、TSH测定
C.血雌二醇和睾酮浓度测定
D.黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定
F.血生化检查
67、多项选择题 尿崩症患儿的血生化检查中，正确的是()
A．低钠血症
B．高钾血症
C．血钙正常
D．血浆渗透压正常或偏高
E．肌酐，尿素氮正常
68、单项选择题 关于儿童糖尿病，错误的是()
A．儿童糖尿病多为Ⅱ型
B．病理变化为胰岛β细胞数量减少
C．常有多尿，多饮，多食
D．须用胰岛素终生治疗
E．可有酮症酸中毒
69、单项选择题 关于失盐型先天性肾上腺皮质增生的治疗原则哪项是错误的（）
A.一经诊断应立即给予治疗，并坚持终生治疗
B.失盐型首选盐皮质激素治疗
C.药物剂量因人而异
D.应激情况下应加大剂量
E.在皮质激素治疗过程中，失盐型应监测血钾、钠、氯等，调节激素用量
70、单项选择题 糖化血红蛋白低于多少百分比时提示血糖控制理想()
A．7%
B．9%
C．11%
D．12%
E．13%
71、判断题 胰岛素治疗糖尿病的过程中，胰岛素过量可出现Somogyi现象和清晨现象。()
72、判断题 男孩性早熟以中枢神经系统异常(如肿瘤)的发生率较高。()
73、单项选择题 女，17岁，身高125cm，无第二性征发育，有颈蹼及肘外翻，最有诊断价值的检查是()
A．骨龄
B．生长激素
C．染色体
D．T3，T4，TSH
E．LH、FSH
74、填空题 目前胰岛素的制剂分为________、________、________。
75、判断题 醛固酮是由肾上腺皮质束状带合成的。()
76、多项选择题 关于先天性甲低的描述正确的是()
A．甲状腺不发育，发育不全或异位是主要原因
B．多见于男孩，
C．智力低下
D．生长发育迟缓
E．生理功能低下
77、多项选择题 糖尿病可有下列哪些并发症()
A．肾小动脉硬化、肾功能不全
B．视网膜病变
C．白内障
D．支气管肺炎
E．肝功能损害
78、单项选择题 患儿，男，10岁，臀位产，出生体重3000g，身材比例匀称，身高110cm，骨龄相当5～6岁，生长速度每年3～4cm，智力正常。此患儿最可能的诊断是（）
A.体质性青春期发育延迟
B.家族性矮身材
C.宫内生长障碍
D.生长激素缺乏症
E.甲状腺功能低下
79、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗，下列哪项是错误的()
A．每1～2周增加1次剂量
B．临床症状改善，血清T和TSH正常，即作为维持量
C．从小剂量开始
D．服药至症状改善后停用
E．治疗开始时每2周随访1次
80、单项选择题 下列哪项不是引起生长激素缺乏症的常见原因（）
A.腺垂体合成和分泌GH部分缺乏
B.腺垂体合成和分泌GH完全缺乏
C.GH结构异常
D.GH受体缺陷
E.染色体异常
81、单项选择题 10岁男孩，口渴、多饮、多尿、乏力1个月，近2天来出现发热、咳嗽，空腹血糖18mmol/L。尿酮体阴性，尿糖（+++），pH7.28，BE-8mmol/L，主要治疗应采用（）
A.口服磺胺类降糖药
B.口服双胍类降糖药
C.胰岛素治疗
D.严格控制饮食
E.应用抗生素
82、单项选择题 禁水试验中，哪项实验室检查结果不支持中枢性尿崩症()
A．血渗透压<295mmol/L
B．持续排出低渗性尿
C．尿渗透压<200mmol/L
D．尿比重<1.010
E．血钠>145mmol/L
83、单项选择题 生长激素缺乏症最佳的治疗方法是()
A．GH替代疗法
B．糖皮质激素
C．绒毛膜促性腺激素
D．中草药
E．甲状腺素片
84、单项选择题 糖尿病的饮食管理，下列哪项妥当()
A．一日三餐分别占2/5、1/5、2/5
B．糖类以粗粮为主
C．供给少量的维生素
D．脂肪以动物油为主
E．能量分配为蛋白质35%、糖类50%、脂肪15%
85、多项选择题 生长激素的副作用有哪些()
A．局部红肿
B．产生抗体
C．视盘水肿
D．颅高压
E．增加股骨头坏死的发生率
86、判断题 特发性性早熟有第二性征的发育，无性腺的发育。()
87、多项选择题 儿童糖尿病的长期治疗措施是()
A．饮食控制
B．格列苯脲口服
C．胰岛素治疗
D．口服中药
E．制定糖尿病饮食计划
88、单项选择题 地方性甲状腺功能低下症的主要病因是()
A．甲状腺素合成障碍
B．甲状腺不发育
C．母亲在孕期服用抗甲状腺药物
D．促甲状腺激素缺陷
E．母亲孕期饮食中缺碘
89、单项选择题 下列哪项不是儿童糖尿病的自然病程()
A．潜伏期
B．急性代谢紊乱期
C．暂时缓解期
D．强化期
E．永久糖尿病期
90、多项选择题 关于生长激素的生理作用，叙述正确的有（）
A.促进骨生长
B.促进蛋白质合成
C.抑制脂肪降解
D.减少外周组织对葡萄糖的利用
E.降低细胞对胰岛素的敏感性
91、多项选择题 散发性甲低的病因有()
A．甲状腺不发育，发育不全或异位
B．甲状腺素合成障碍
C．孕妇饮食缺碘
D．促甲状腺激素缺乏
E．甲状腺或靶器官反应低下
92、判断题 尿崩症患者在禁水试验中，每小时尿量减少明显，尿比重超过1.010。()
93、单项选择题 女性新生儿，C1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟Apgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次/分，三凹症，心率175次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmol/L。 此患儿最有可能患有下列哪项疾病（）
A.湿肺
B.呼吸窘迫综合征
C.糖尿病酮症酸中毒
D.吸入性肺炎
E.低血糖休克
94、单项选择题 引起糖尿病代谢紊乱的主要是（）
A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C.胰岛素受体数目、亲和力降低
D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量降低
95、判断题 糖尿病酮症酸中毒时常规使用碳酸氢钠溶液纠酸。()
96、单项选择题 21-羟化酶缺乏症最常见的临床类型为（）
A.单纯男性化型
B.失盐型
C.非典型型
D.隐匿型
E.男孩性早熟
97、单项选择题 下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点（）
A．神经及动作反应迟钝
B．常为早产儿
C．少哭闹，声音嘶哑，
D．生理性黄疸时间延长
E．体温低，哭声小
98、多项选择题 糖皮质激素合成过程中需要哪些酶()
A．17α-羟化酶
B．11β-羟化酶
C．21-羟化酶
D．醛固酮合成酶
E．20，22碳链酶
99、单项选择题 患儿男，3岁2个月，因“生长发育落后”来诊。患者1岁2个月会爬，2岁会站，至今不能独立行走，只会喊“妈”。平时食量少，排粪每2天1次，精神状态较差，呼之反应差。查体：体重12kg，身高88cm。 首先考虑的诊断有（）
A.生长激素缺乏症
B.甲状腺功能减退症
C.自闭症
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.甲状旁腺功能减退症
F.原发性醛固酮增多症
100、单项选择题 下列何种激素不是由腺垂体所分泌。（）
A.ACTH
B.TSH
C.GH
D.FSH
E.ADH
101、单项选择题 治疗生长激素缺乏症最佳的方法是（） 来源:91考试 网
A.rhGH替代疗法
B.促合成代谢激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.甲状腺素片.
E.糖皮质激素
102、判断题 若区分生长激素缺乏症患儿的病变部位是在下丘脑还是在垂体，需做GHRH试验。()
103、填空题 小儿身高处于同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第________百分位数以下或低于________个标准差。
104、多项选择题 IGF-1水平受哪些因素影响()
A．年龄
B．营养状态
C．性发育
D．甲状腺功能
E．生长激素
105、填空题 中枢性尿崩症需与其他原因引起的多饮、多尿相鉴别，包括________、________、________、________、________、________。
106、单项选择题 患儿男，9岁，因“多饮、多尿2个月”来诊。饮水量4L/d，排尿20余次/d，夜尿3～4次/d。尿糖（－）。 诊断应首先考虑（）
A.原发性醛固酮增多症
B.库欣综合征
C.糖尿病
D.尿崩症
E.甲状旁腺功能亢进症
107、单项选择题 禁水试验时，下列哪项最不符合尿崩症患者的特征（）
A.血浆渗透压290mOsm/kg
B.尿液渗透压100mOsm/kg
C.尿液比重1.012
D.血液钠离子浓度140mmol/L
E.每小时尿量200ml
108、单项选择题 关于生长激素缺乏症，错误的是()
A．特发性下丘脑，垂体功能障碍是致生长激素缺乏的主要原因
B．任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓
C．生长激素是由垂体前叶分泌的
D．原发性生长激素缺乏症多见于女孩
E．骨龄落后
109、单项选择题 以下哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现()
A．身材矮小，但全身比例匀称
B．腹大，有脐疝
C．智力明显低下
D．皮肤粗糙，眼距宽，眼睑浮肿
E．体温低而怕冷
110、单项选择题 6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm，双乳B2期。左手骨片：腕部骨化中心7/10，GnRH激发后LH峰值4.5U/L，FSH峰值12.5U/L。诊断是（）
A.单纯乳房早发育
B.真性性早熟
C.假性性早熟
D.特发性真性性早熟
E.以上均不是
111、单项选择题 5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。 下列哪项与该患儿的病因无关（）
A.甲状腺无或少
B.甲状腺激素合成障碍
C.母孕期用抗甲状腺药物
D.母孕期饮食中缺碘
E.甲状腺集碘功能和（或）碘的有机化过程障碍
112、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症最常见的表现是（）
A.女性假两性畸形
B.女性性早熟
C.女孩乳腺发育
D.初潮提前
E.男孩睾丸增大
113、单项选择题 患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。 诊断明确后（）
A.坚持终生甲状腺素治疗
B.生长激素治疗至终身高
C.正规抗生素治疗至少10天
D.择期手术治疗
E.饮食治疗至青春期
114、判断题 特发性生长激素缺乏症多见于男孩，男:女＝3:1。()
115、填空题 加压素试验时，如尿渗透压上升峰值超过给药前的50%，应考虑为________；在9%～50%之间为________；肾性尿崩症患儿的尿渗透压上升峰值不超过________。
116、单项选择题 地方性甲状腺功能减低症临床表现为“神经性”综合征的患儿下列哪项不符合()
A．甲状腺功能正常或轻度减低
B．智能低下，聋哑
C．共济失调
D．身材矮小
E．痉挛性瘫痪
117、单项选择题 12岁女孩，身高110cm，骨龄7岁，智力正常，双乳B1期，后发际低，颜面多痣。患儿首先应做何种检查（）
A.GH激发试验
B.GnRH激发试验
C.染色体核型分析
D.性激素检测
E.甲状腺功能检查
118、单项选择题 女婴，25天。过期产，出生体重4500g，生后人工喂养，哭声弱，反应差，便秘，脐疝。体检：T35℃，P90次/分钟。皮肤轻度黄染。血象：Hb90g/L.RBC3.6×10/L对该患儿最主要的治疗是()
A．应用抗生素抗感染
B．保肝，利胆，退黄
C．通便
D．保暖给氧，支持呼吸
E．服用甲状腺制剂
119、多项选择题 下列哪些是中枢性尿崩症的特点()
A．以多饮，多尿烦渴为主要症状
B．多汗，消瘦
C．每日尿量可达4～10升
D．禁水试验中血浆渗透压上升超过295mmol/L
E．夜间饮水量减少
120、单项选择题 中枢性尿崩症的患儿排尿的特点是（）
A.尿比重低且固定
B.夜尿少
C.尿频，每次尿量少
D.尿糖阳性
E.尿量明显多于饮水量
121、单项选择题 治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是()
A．甲状腺制剂
B．性激素
C．碘盐口服
D．人类生长激素
E．苯丙酸诺龙
122、单项选择题 女孩，5岁。3岁时出现右侧乳腺小硬结，有触痛。半年后自行消退。现又出现左侧乳腺的小硬结，骨龄相当于5岁。该患儿可能为（）
A.乳腺炎症
B.单纯乳房早发育
C.中枢性性早熟
D.外周性性早熟
E.正常青春期发育
123、填空题 儿童糖尿病在北方较多见，发病高峰在________和________。
124、单项选择题 Ⅰ型糖尿病的病因与下列哪项无关()
A．病毒感染
B．于自身免疫反应有关
C．遗传因素
D．肥胖
E．化学毒素
125、单项选择题 生长激素缺乏症的确诊试验检查不包括（）
A.胰岛素低血糖刺激试验
B.精氨酸刺激试验
C.可乐定刺激试验
D.运动试验
E.左旋多巴试验
126、单项选择题 中枢性尿崩症特征性表现为()
A．多食，多尿
B．多尿但夜间不明显
C．饮水量昼夜不变
D．尿量与饮水量成正相关
E．消瘦，乏力，多汗
127、单项选择题 患儿男，10岁。多饮，尿量4000～5000ml/d1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性。尿比重为1.005，血渗透压300mmol/L，血钠145mmol/L。 最可能的诊断是（）
A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴
128、单项选择题 3岁儿童，生后查体发现颈部正中有一2cm×2cm肿物，圆形，光滑，居舌骨与甲状腺之间，吞咽时可上下活动，临床考虑下列哪项疾病（）
A.腮腺囊肿
B.囊性水肿
C.甲状舌骨囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.淋巴结炎症
129、单项选择题 5岁女孩，身高85cm，表情呆滞，智力低下，甲状腺不大，诊断为：先天性甲状腺功能低下，用甲状腺素治疗，以下哪项治疗合适（）
A.治疗至成年后停药
B.在儿童时期定期调整剂量，终生用药治疗
C.治疗半年后停药
D.症状好转后可以逐渐减量并停药
E.治疗停止后，如果再有症状可再用药
130、多项选择题 可造成外周性性早熟的因素有（）
A.肾上腺皮质增生症
B.下丘脑垂体病变
C.性腺肿瘤
D.外源性含激素摄入
E.McCune-Albright综合征
131、单项选择题 关于生长激素的叙述，下列哪项是错误的（）
A.生长激素是由神经垂体细胞合成和分泌的
B.80%的生长激素分子量为22kD，20%的为20kD
C.GH呈脉冲分泌，并存在昼夜节律
D.GH一般在深睡眠的早期分泌最高
E.GH的表达释放受控于下丘脑神经元分泌的GHRH和GHIH
132、单项选择题 患儿男，12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等，家庭环境尚好。家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重25kg，心、肺、腹（﹣）。双睾丸较同龄人小。 可能性小的结果是（）
A.生长激素刺激试验异常
B.甲状腺功能异常
C.睾酮水平低
D.骨龄落后
E.骨龄提前
133、多项选择题 引起生长激素缺乏症的病因有哪些()
A．暂时性GH分泌功能低下
B．颅内感染或颅脑放射性损伤
C．垂体的发育异常
D．特发性下丘脑垂体功能缺陷
E．遗传性生长激素缺乏
134、单项选择题 引起1型糖尿病代谢紊乱的主要原因是（）
A.胰岛素拮抗激素增多
B.胰岛素绝对或相对缺乏
C.胰岛素受体数目、亲和力降低
D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E.葡萄糖耐量降低
135、单项选择题 下列不符合先天性甲状腺功能减退症特殊面容的是（）
A.皮肤粗糙、面色苍黄
B.毛发稀少而干枯，发际较低
C.眼裂小，两眼外侧上斜
D.鼻梁宽而平
E.唇厚，舌大而宽厚，常伸出口外
136、多项选择题 部分性性早熟包括()
A．假性性早熟
B．单纯性乳房发育
C．特发性性早熟
D．单纯性阴毛发育
E．单纯性早初潮
137、单项选择题 女性新生儿，C1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟A pgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次/分，三凹症，心率175次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmol/L。 如病情加重，下列哪种治疗不合适（）
A.纠正酸中毒及电解质紊乱
B.适当应用抗生素
C.应用CPAP辅助呼吸
D.给予适当剂量的胰岛素
E.定时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅
138、单项选择题 关于低血糖症，下列错误的是()
A．年长儿可有苍白，出汗，疲乏等症状
B．会造成脑损伤
C．儿童空腹血糖<2.8mmol/L
D．年长儿多属于酮症性低血糖
E．胰岛β细胞数量减少
139、单项选择题 GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动（）
A.LH的峰值大于基础值
B.FSH的峰值大于基础值
C.LH的峰值/FSH的峰值>0.6~1.0
D.FSH的峰值大于LH的峰值
E.E2水平升高
140、判断题 在加压素试验中，如尿渗透压上升峰值不超过给药前的9%，则为肾性尿崩症。()
141、判断题 外周性性早熟有第二性征发育，有性腺激素水平升高，但无性腺的发育。()
142、判断题 中枢性尿崩症以多饮、多尿、大量蛋白尿为主要症状。()
143、单项选择题 禁水试验时，患者出现严重脱水或体重下降超过多少时需要立即终止试验并给予饮水()
A．3%
B．5%
C．3kg
D．5kg
E．10%
144、判断题 生长激素生理性运动刺激试验通常仅作为疑诊患儿的筛查试验。()
145、单项选择题 女性中枢性性早熟最常见的原因为（）
A.颅内肿瘤
B.特发性
C.原发性甲状腺功能减退症
D.肾上腺皮质增生
E.食用含有雄激素的食物
146、多项选择题 糖尿病的主要病理变化为()
A．胰岛和胰岛β细胞数量明显减少
B．胰岛纤维化和萎缩
C．分泌胰高血糖素的α细胞增生
D．大量淋巴细胞浸润
E．大量浆细胞浸润
147、单项选择题 胰岛素抵抗是指（）
A.机体对胰岛素超常反应
B.机体对胰岛素超常敏感
C.机体对胰岛素的生理效应增高
D.机体对胰岛素的生理效应降低
E.机体对胰岛素的需要量减少
148、多项选择题 中枢性尿崩症的临床表现有哪些()
A．烦渴，多饮，饮水量昼夜不变
B．多尿，夜尿增多
C．多食，消瘦
D．烦渴时哭闹不安，低热，脱水
E．白尿，管型尿
149、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症的治疗，下列哪项是错误的()
A．治疗开始时间越早越好
B．症状改善后停药
C．初始剂量以最小剂量开始
D．间隔1～2周加量一次至症状改善
E．维持量个体差异比较大
150、单项选择题 胰岛素依赖性糖尿病患者，14岁，两天来出现恶心，面色潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以致昏迷。 经治疗后血糖及意识很快恢复正常，2小时内又突然昏迷，首先要考虑（）
A.酸中毒加剧
B.脑出血
C.胰岛素过量致严重低血糖
D.低血糖后反跳性高血糖
E.脑水肿
F.低钠血症
G.低钾血症
151、单项选择题 不符合先天性甲状腺功能减低症的有()
A．TSH可升高
B．心电图P-R间期延长，T波平坦
C．T4降低，T3降低或正常
D．T4升高，TSH降低
E．骨骼X线片示骨骼落后
152、单项选择题 关于生长激素缺乏症的诊断，下述哪项错误()
A．任意血GH>10μg/L可排外GHD
B．生理性试验常用作对疑诊患儿筛查
C．必须有两项刺激试验结果都不正常，才能确诊生长激素缺乏症
D．必须采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常
E．G HRH试验最可靠
153、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生是以下哪种情况的常见原因（）
A.女性假两性畸形
B.女性性早熟
C.女孩乳腺发育
D.初潮提前
E.男孩睾丸增大
154、单项选择题 下列哪项不是中枢性尿崩症的特点()
A．以多饮、多尿和烦渴为主要症状
B．每日尿量可达4～10升
C．患儿常有低热表现
D．部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
E．尿糖，尿蛋白均阴性
155、单项选择题 女，7岁，多饮多尿伴消瘦6个月来诊，多次尿常规检查发现尿比重在1.001～1.004之间。哪项检查可明确诊断()
A．禁水试验
B．电解质
C．血气
D．禁水-加压素试验
E．血浆ADH
156、多项选择题 下列哪些是引起中枢性性早熟的原因()
A．体质性
B．颅内肿瘤
C．先天性肾上腺皮质增生症
D．McCune-Albright综合征
E．下丘脑垂体病变
157、单项选择题 新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查的主要指标为（）
A.TT4
B.TT3
C.FT4、FT3
D.TSH
E.rT3
158、单项选择题 对先天性肾上腺皮质增生症的21-羟化酶缺陷最具有诊断意义的检查是（）
A.ACTH（促肾上腺素）
B.UFC（尿游离皮质醇）
C.尿17-酮类固醇
D.血17α-羟孕酮
E.PRA（肾素）
159、判断题 GHD和先天性甲状腺功能低下症均为匀称性矮小。()
160、单项选择题 患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞 首选支持诊断的实验室检查为检查血液（）
A.睾酮
B.17-羟孕酮
C.ACTH
D.皮质醇
E.孕酮
161、多项选择题 3个月女孩，生后有窒息，吃奶少，睡眠时间少，安静，少哭，少动，大便3～4天一次，干燥，皮肤温度低，心率100次/分，心音低钝，腹膨隆，有脐疝。 本病可能的发病原因有（）
A.无甲状腺
B.异位甲状腺
C.合成甲状腺素酶缺乏
D.母亲在孕期使用抗甲状腺药物
E.垂体功能低下
F.佝偻病
162、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理，下列何者不是绝对必要的步骤（）
A.给予胰岛素
B.补充大量碳酸氢盐
C.补充液体
D.随时监测，适时补充钾离子
E.寻找并除去诱发因素
163、判断题 恶性肿瘤或有潜在肿瘤恶变者、严重糖尿病患者禁用基因重组人生长激素。()
164、单项选择题 7岁女孩，因乳房增大，身高增速近1年，阴道流血3天来诊，查体：身高130cm，乳房B4期，阴毛P2期，腕部X线片示骨龄9岁。 此患儿最可能的诊断是（）
A.体质性性早熟
B.单纯乳房早发育
C.先天性肾上腺皮质增生症
D.McCune-Albright综合征
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
165、单项选择题 男孩，7岁。出生时外生殖器正常，2岁后阴茎明显增大，阴囊增大，色泽深，双侧睾丸2ml。有少许阴毛、腋毛。身高135cm，骨龄8岁。 下一步患儿应做的检查是（）
A.GnRH刺激试验
B.测定睾酮水平
C.睾丸B超
D.染色体核型分析
E.肾上腺CT或MRI
166、多项选择题 关于生长激素，以下哪些是正确的()
A．由下丘脑合成和分泌的
B．是由191个氨基酸组成的单链多肽
C．100%与生长激素结合蛋白结合存在于血液中
D．受促生长激素释放激素及生长激素释放抑制激素的调节
E．垂体以脉冲方式释放生长激素
167、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）
A.昏迷
B.呼吸深大
C.皮肤粘膜干燥、眼窝下陷
D.呼出气体中可能有丙酮味（烂苹果味）
E.二氧化碳结合力降低
168、单项选择题 先天性甲状腺功能减低症3岁患儿检查骨龄时，X线摄片的最佳部位应是()
A．膝部
B．腕部
C．肘部
D．髋部
E．踝部
169、单项选择题 3岁女孩，皮肤粗糙，鼻梁塌陷，智力低下，舌常伸出口外，便秘腹胀，身高78cm。 进一步应作哪项检查以明确诊断（）
A.心电图
B.TSH、T3、T4
C.甲状腺扫描
D.血胆固醇
E.TGAB、TPOAb
170、单项选择题 下列哪种激素是下丘脑分泌的()
A．促甲状腺素释放激素TRH
B．生长激素GH
C．甲状腺素T4
D．促肾上腺皮质激素ACTH
E．尿促卵泡素FSH
171、单项选择题 糖尿病代谢紊乱的重要环节为()
A．葡萄糖的摄取减少
B．脂肪分解增加
C．葡萄糖排出下降
D．胰岛素生物作用绝对或相对不足
E．葡萄糖的氧化利用差
172、单项选择题 胰岛素的主要作用是调节()
A．水，盐代谢
B．蛋白质代谢
C．糖代谢
D．脂肪代谢
E．维生素代谢
173、单项选择题 下述哪项试验常用于区别病变部位在下丘脑亦或垂体()
A．精氨酸刺激试验
B．胰岛素刺激试验
C．可乐定刺激试验
D．左旋多巴刺激试验
E．GHRH刺激试验
174、判断题 原发性生长激素缺乏症患儿，身体各部分比例异常。()
175、单项选择题 男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。 该患儿的急诊处理是（）
A.先扩容
B.先用静脉胰岛素
C.皮下注射胰岛素后，再静滴胰岛素
D.先纠正酸中毒
E.双通道，一边扩容，一边应用胰岛素
176、填空题 正规短效胰岛素开始作用时间为________小时，最强作用时间为________小时，作用可维持________小时。
177、单项选择题 男，8岁，因"身材矮小"就诊。体检：身高100cm，体重19kg，身材匀称，面容幼稚，皮肤光滑，心、肺、腹未见异常，双侧睾丸1ml。足月顺产，出生史正常，平时无特殊疾病史，学习成绩优秀。父母身高正常。 应做哪些检查确定诊断（）
A.甲状腺功能测定
B.染色体核型分析
C.GH激发试验
D.GnRH激发试验
E.性激素测定
178、单项选择题 患儿，2岁，少哭，便秘，不能独立行走，不能叫爸爸、妈妈，诊断为甲状腺功能低下，下列哪种治疗错误（）
A.立即开始用药治疗
B.开始服用5～10mg/d甲状腺片
C.每隔2～4周增加5～10mg/d，至精神食欲好转，便秘改善，甲状腺功能无亢进时改为维持量
D.长期服用碘剂
E.终身服用
179、单项选择题 患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞 该患儿的初步诊断为（）
A.婴幼儿腹泻
B.重度营养不良
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.先天性肾上腺功能减退
180、单项选择题 12岁女孩，近1个月来，易饥，多食，消瘦，面红易激动，自觉心悸，颈部增粗。 最有可能的诊断是（）
A.Graves病
B.糖尿病
C.单纯性甲状腺肿
D.心动过速
E.桥本病
181、判断题 在加压素试验中，如尿渗透压上升峰值不超过给药前的9%，则为肾性尿崩症。()
182、填空题 IGFS分为________和________两种，对骨骼生长起作用的主要是_________。
183、单项选择题 如何鉴别中枢性尿崩症与原发性肾性尿崩症()
A．尿渗透压与尿比重
B．血钠水平
C．血渗透压
D．禁水试验
E．加压素试验
184、单项选择题 女性新生儿，C1P1，胎龄37周剖宫产，出生体重4200g，生后1～5分钟Apgar评分9～10分，生后1.5小时出现全身青紫，呼吸急促，呻吟，转入儿科，查体：全身青紫，鼻翼翕动，呼吸65次/分，三凹症，心率175次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音，双肺未闻及湿啰音，肝脾未触及。追溯母亲病史，其母有4年糖尿病史，一直口服苯乙双胍等，孕34周曾因酮症酸中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.7mmol/L。 下列哪种方法不能预防或治疗此病（）
A.产前母亲应用地塞米松
B.气管内滴入肺表面活性物质
C.清除呼吸道分泌物
D.胰岛素
E.羊膜腔内滴入地塞米松
185、单项选择题 男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。 在治疗过程中，若出现空腹血糖水平较高时（）
A.应增加每日胰岛素用量
B.应减少睡前胰岛素剂量
C.应减少进食
D.监测午夜后血糖
E.给予矫正大剂量胰岛素
186、填空题 hGH的基本功能有________和________。
187、判断题 生长激素治疗生长激素缺乏症时，应持续至骨骺愈合为止。()
188、单项选择题 糖尿病酮症的治疗原则错误的是()
A．较小量胰岛素持续静滴
B．立即补液纠正脱水
C．尽早应用碱性液迅速纠正酸中毒
D．见尿后补钾
E．去除诱因，控制感染
189、单项选择题 关于中枢性性早熟的临床特征，下列错误的是（）
A.提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似
B.提前出现的性征发育与正常青春期发育程序明显不同
C.有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育
D.在青春期成熟后，患儿除身高低于一般群体外，其余均正常
E.青春期前的各个年龄组都可以发病
190、判断题 器质性生长激素缺乏症可发生于任何年龄。()
191、单项选择题 肾上腺合成皮质激素，盐皮质激素，性激素的主要原料是()
A．脂类
B．维生素
C．糖类
D．蛋白质
E．胆固醇
192、多项选择题 生长激素缺乏症的影像学可有哪些改变()
A．骨龄落后实际年龄2岁或以上
B．骨龄落后实际年龄3岁或以上
C．头颅CT或MRI示下丘脑或垂体有肿瘤等占位性病变
D．头颅CT示：空蝶鞍
E．颅骨骨折
193、多项选择题 GHD的筛查试验包括哪些()
A．运动试验
B．精氨酸试验
C．可乐定试验
D．睡眠试验
E．胰岛素试验
194、判断题 生长激素缺乏症最佳的治疗方法是GH替代疗法。()
195、多项选择题 单纯男性化型先天性肾上腺皮质增生症者()
A．血钠升高
B．血钾正常
C．肾素血管紧张素原升高
D．17-羟孕酮升高
E．睾酮下降
196、单项选择题 下列哪项实验室检查说明下丘脑—垂体—性腺轴已启动()
A．血浆FSH增高
B．血浆LH增高
C．血17-羟孕酮和尿17-酮固醇增高
D．骨龄提前
E．GnRH刺激试验LH峰值/基础值＞3
197、单项选择题 新生儿期先天性甲状腺功能减退症最早被发现的表现是（）
A.贫血、面色苍黄
B.体温低
C.生理性黄疸时间延长
D.精神及反应迟钝
E.喂养困难
198、单项选择题 下列哪项不是糖尿病酮酸症中毒的诱因()
A．手术创伤
B．突然中断胰岛素治疗
C．急性感染
D．诊断延误
E．少食
199、单项选择题 以下不符合先天性甲状腺功能减退症的表现的是（）
A.智力明显低下
B.腹大，有脐疝
C.呼吸及脉率缓慢
D.皮肤粗糙，眼距宽，眼睑水肿
E.身材矮小，但全身比例匀称
200、单项选择题 下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症()
A．染色体核型分析
B．胰岛素刺激试验
C．长骨摄片
D．LHRH刺激试验
E．智力测定