呼吸内科专业知识:肺脓肿测试题(强化练习)

时间:2018-06-16 00:15:14

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1、单项选择题  患者,男,55岁,咯血1000ml,胸片示右下肺4cm厚壁空洞,追问病史,半年前有肺脓肿史。在止血治疗的同时,应采取的主要措施为()

A.输血
B.血凝系统检查
C.胸部CT
D.纤支镜检查
E.准备胸外科手术


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2、单项选择题  急性肺脓肿最具特征的症状是()

A.畏寒高热
B.呼吸困难
C.咳大量脓臭痰
D.咳嗽伴咯血
E.咳嗽伴胸痛


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3、单项选择题  急性肺脓肿停用抗生素的指征是()

A.体温正常
B.脓腔液平消失
C.肺部体征消失
D.咳嗽咳痰消失
E.病灶消失,有纤维条索影


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4、单项选择题  患者,男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是()

A.肺结核
B.细菌性肺炎
C.支气管肺癌
D.支气管囊肿
E.支气管扩张


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5、单项选择题  女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。 本例诊断以下列哪种疾病最为可能()

A.空洞性肺结核
B.阻塞性肺脓肿
C.支气管肺囊肿继发感染
D.吸入性肺脓肿
E.肺隔离症


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6、单项选择题  急性肺脓肿,痰培养为对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA),应选用()

A.头孢呋辛
B.甲硝唑
C.庆大霉素
D.邻氯青霉素
E.头孢唑啉


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7、单项选择题  吸入性肺脓肿()

A.多为 单发病灶,以段叶分布
B.常为多发病灶,两肺外带多见
C.肺部病变继发感染所致
D.肺结核空洞继发感染
E.肺脓肿直接蔓延


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8、单项选择题  肺脓肿的主要临床表现,下列哪项是不典型的()

A.发病急、畏寒、高热
B.咳嗽、大量脓痰、咯血
C.血白细胞增高伴核左移
D.肺部X线片示大片浓密影
E.血源性肺脓肿容易出现咳痰,咯血


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9、单项选择题  某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。 如痰培养为脆弱类杆菌,不可选用的抗生素是()

A.甲硝唑
B.氯林可霉素
C.青霉素
D.洁霉素
E.替硝唑


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10、单项选择题  某患者3周前突然发冷,发热体温39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。 为明确诊断,首选检查是()

A.痰培养加药敏
B.肺CT
C.血常规
D.支气管镜检查
E.胸部平片


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11、单项选择题  某患者慢性咳嗽,咳脓痰,反复咯血10多年,胸透多次无异常。近两周来高热,脓痰量增多、味臭,胸片右下肺示大片致密阴影,阴影中有空洞及液平,白细胞18×10/L,该病例的诊断是()

A.右下肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.支气管扩张,继发肺脓肿
D.阿米巴肺脓肿
E.肺结核继发肺脓肿


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12、单项选择题  男性,50岁,畏寒,高热10天,咳多量痰,为脓性,T39.5℃,WBC15.4×109/L,右肺上中叩诊浊音,可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面,诊断首先考虑为()

A.肺炎
B.肺脓肿
C.肺癌伴感染
D.肺结核空洞形成
E.肺大泡合并感染


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13、单项选择题  男性,60岁,血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,查体:口唇 紫绀,气管右移,左肺呼吸音减低,最可能发生的是()

A.急性心肌梗死
B.肺梗死
C.自发性气胸
D.急性左心衰竭
E.阻塞性肺不张


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14、单项选择题  肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似()

A.肺囊肿
B.支气管肿瘤
C.支原体肺炎
D.细菌性肺炎
E.肺结核


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15、单项选择题  血源性肺脓肿()

A.多为单发病灶,以段叶分布
B.常为多发病灶,两肺外带多见
C.肺部病变继发感染所致
D.肺结核空洞继发感染
E.肺脓肿直接蔓延


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16、单项选择题  男性,32岁,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体:右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查:WBC 12×109/L,中性分叶92%。胸片示:右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的进一步检查应为()

A.肺功能检查
B.支气管舒张试验
C.纤维支气管镜检查
D.痰菌培养及药敏试验
E.痰找癌细胞


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17、单项选择题& nbsp; 急性肺脓肿咳大量臭痰时,应选用的抗生素为()

A.头孢呋辛
B.甲硝唑
C.庆大霉素
D.邻氯青霉素
E.头孢唑啉


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18、单项选择题  吸入性肺脓肿()

A.痰抗酸染色
B.痰菌培养
C.痰厌氧菌培养
D.痰真菌培养
E.痰阿米巴培养


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19、单项选择题  血源性肺脓肿好发部位最多见于()

A.右上叶后段
B.左下叶背段
C.右下叶背段
D.下叶基底段
E.两肺外周部


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20、单项选择题  细菌性肺炎()

A.痰抗酸染色
B.痰菌培养
C.痰厌氧菌培养
D.痰真菌培养
E.痰阿米巴培养


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21、单项选择题  肺结核()

A.痰抗酸染色
B.痰菌培养
C.痰厌氧菌培养
D.痰真菌培养
E.痰阿米巴培养


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22、单项选择题  女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。 病原学诊断最可能的细菌当属()

A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.混合性(需氧菌、厌氧菌等)感染
D.大肠埃希菌
E.草绿色链球菌


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23、单项选择题  女性,54岁。缓起发热,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。 为了解有无气道阻塞,宜选择下列哪项检查()

A.MRI
B.支气管分层摄片
C.CT
D.HRCT(高分辨率CT)
E.肺功能测定


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