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1、多项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
经检查,考虑诊断为()
A.子宫肌瘤合并妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.绒毛膜上皮癌
E.多胎妊娠
F.过期流产
G.浸润性葡萄胎
H.卵巢肿瘤合并妊娠
2、单项选择题 经土壤传播的意义大小,取决于()
A.病原体在土壤中的存活时间
B.易感者与土壤的接触机会
C.个人卫生习惯
D.A、B、C均不是
E.A、B、C均是
3、单项选择题 女性,40岁,主诉白带增多,伴外阴瘙痒,白带稀薄,有时呈脓性。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。 要想确诊,下一步应作()
A.检查阴道是否有散在的出血点
B.悬滴法检查滴虫
C.在显微镜下寻找假菌丝
D.检查阴道pH值
E.氨臭味试验
4、单项选择题 女性,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。要求采用避孕措施,选择的避孕措施是()
A.皮下埋植剂
B.安全期避孕
C.复方短效口服避孕药
D.复方长效避孕针
E.三相口服避孕药
5、多项选择题 流行病学的主要用途是()
A.描述疾病与健康状况的分布特点
B.探讨病因及流行因素
C.评价预防措施的效果
D.评价某疗法的疗效
E.促进有关学科的发展
6、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。 若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下
7、单项选择题 严重的产褥中暑,其体温高达()
A.38℃以上
B.38~39℃
C.39~40℃
D.40~41℃
E.41~42℃
8、单项选择题 初孕妇在预产期前6天检查时,胎头仍然高浮,因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查,其结果阳性。 跨耻征阳性的临床含义为()
A.胎头过大
B.骨盆狭窄
C.头盆不称
D.前置胎盘
E.胎儿发育异常
9、单项选择题 关于双胎妊娠的诊断,下列说法正确的是()
A.双胎最早于孕4周时发现两个妊娠囊
B.B超检查孕9周可见两个胎儿心管搏动
C.用多普勒胎心监护仪,孕10周可听到两个频率不同的胎心
D.产科检查可触及多个小肢体,同一时间听到速率不同的两个胎心率,每分钟相差10次以下
E.早孕反应较轻
10、单项选择题 下面不是胎盘功能检查项目的是()
A.测孕妇血清胎盘生乳素值
B.阴道脱落细胞检查
C.缩宫素激惹试验
D.胎动计数
E.检测羊水中肌酐值
11、单项选择题 下列哪项不是雌激素的生理作用有哪些()
A.使宫颈口松弛
B.加强输卵管平滑肌节律性收缩振幅
C.使阴唇发育、丰满
D.促使乳腺腺泡增生
E.使子宫内膜腺体和间质增生、修复
12、单项选择题 病因研究的主要推理方法包括()
A.科学实验四法
B.假设演绎法和Mill准则
C.提出和验证假设的方法
D.一般演绎方法
E.猜测和求证方法
13、单项选择题 婚育指导中不宜结婚的疾病为()
A.双方患有精神分裂症
B.双方患有性病
C.一方患有严重遗传性疾病
D.一方患有遗传性智力低下
E.以上均是
14、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。 若已进入第二产程,胎先露+3,胎心良好,此时处理应是()
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.胎头吸引助产
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
15、单项选择题 关于子宫内膜异位症错误的是()
A.子宫腺肌病不属于子宫内膜异位症范畴
B.发生在卵巢多见
C.痛经进行性加重
D.无排卵性月经合并此病较多见
E.处女膜闭锁者易致此病
16、单项选择题 三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续20~25秒,间歇7~8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为"0"。 本例可能的诊断是()
A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
17、单项选择题 阴道动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
18、单项选择题 能引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是()
A.皮样囊肿
B.纤维瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.浆液性囊腺瘤
19、单项选择题 计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为()
A.乙肝易感人群
B.乙肝患者数
C.乙肝疫苗接种人数
D.乙肝疫苗接种后的阳转人数
E.乙肝疫苗接种后的阴性人数
20、单项选择题 女性,18岁,无性生活史,4小时前活动后突然发生左下腹剧烈疼痛,恶心呕吐数次,体温37.0℃。肛查:子宫左侧触及直径约8cm大小,能稍活动、触痛明显的肿块。 本例最可能的诊断是()
A.盆腔炎症性包块
B.输卵管结核
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
D.子宫浆膜下肌瘤扭转
E.卵巢肿瘤蒂扭转
21、单项选择题 正常足月妊娠脐带的平均长度是()
A.30cm
B.40cm
C.55cm
D.60cm
E.70cm
22、单项选择题 目前健康状况的评价主要采用()
A.生理学指标
B.心理学指标
C.客观指标
D.主观指标
E.社会学指标
23、单项选择题 经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。 本例最重要的处理措施是()
A.胎心监护
B.抗生素预防感染
C.持续吸氧,左侧卧位
D.加强宫缩,争取短时间内阴道分娩
E.消毒后内诊检查,了解宫口扩大情况
24、单项选择题 女,26岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。 如出现变异减速,最可能的原因是()
A.脐带因素
B.胎盘因素
C.胎方位异常
D.药物因素
E.宫缩过强
25、单项选择题 女性,29岁,婚后两年连续于妊娠40~50日发生自然流产共3次,该孕妇可能存在以下病因,除外()
A.甲状腺功能低下
B.血栓前状态
C.宫颈功能不全
D.免疫功能异常
E.胚胎染色体异常
26、单项选择题 用硫酸镁治疗子痫前期最早出现的毒性反应是()
A.血压降低
B.心率减慢
C.膝反射消失
D.尿量减少
E.呼吸次数减少
27、单项选择题 治疗子宫内膜异位症,切除子宫保留卵巢功能的手术适用于()
A.年龄在35岁以下,无生育要求者
B.年龄在30岁以下,要求生育者
C.年龄在45岁以下,无生育要求的重症者
D.年龄在45岁以上的重症患者
E.近绝经的症状较重的患者
28、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。 此时若进行阴道检查,阴道有少量鲜血流出,还可发现()
A.先露很高
B.胎先露为头
C.胎先露为右手
D.胎先露为左手
E.宫颈裂伤
29、单项选择题 胎头下降停滞,是指活跃晚期胎头停留在原处不下降达()
A.1小时以上
B.2小时以上
C.2小时30分以上
D.3小时以上
E.3小时30分以上
30、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是()
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
31、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
假如采用宫内节育器,其避孕原理为以下哪几项()
A.阻止阴道内精子不能进入宫腔
B.阻止受精卵着床
C.无菌性炎性反应
D.抑制排卵
E.宫腔内环境改变
32、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。 本例应诊断为()
A.胎儿窘迫
B.头盆轻度相对不称
C.子宫收缩乏力
D.正常产程
E.潜伏期延长
33、单项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。 目前正确的处理是()
A.立即刮宫
B.雌激素口服3天后行钳刮术
C.大量输入抗生素
D.孕激素口服3天后行钳刮术
E.静脉滴注缩宫素
F.腔内利凡诺引产
34、单项选择题 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 术中是否放置引流()
A.最好短时置盆腔引流
B.最好短时置腹腔引流
C.最好尽可能不置引流
D.最好置盆腔引流
E.最好置腹腔引流
35、单项选择题 下列哪项不是妇女劳动保护对策()。
A.同工同酬
B.改进工艺技术,加强卫生技术措施
C.合理安排妇女劳动
D.免费入院体检
E.改善劳动条件
36、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确()
A.给予抗生素防止感染
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因
D.肌注缩宫素促进子宫收缩
E.不必观察产妇一般情况
37、单项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
首先考虑的诊断为()
A.自然流产
B.月经过多
C.子宫粘膜下肌瘤
D.葡萄胎
E.更年期无排卵型子宫功能性出血
F.子宫肌瘤
G.子宫内膜癌
38、单项选择题 卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是()
A.突然发生一侧剧烈腹疼
B.发热达39℃
C.频繁呕吐
D.白细胞总数明显上升
E.可有移动性浊音
39、单项选择题 孕妇在妊娠期患梅毒,对胎儿的影响是()
A.早期潜伏梅毒孕妇感染胎儿机会大
B.晚期潜伏梅毒孕妇无传染性不感染胎儿
C.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
D.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会不大
E.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大
40、单项选择题 用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为()
A.1ml以下
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~5ml
E.5ml以上
41、单项选择题 某地发生一起疾病暴发,有8人发病,全部送医院治疗,并对其排出物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭,针对疫源地的措施可以结束,这种说法()
A、正确、因为达到了疫源地消灭的条件
B、正确、因为传染源已经消除
C、错误、因为外界环境只进行消毒不行、还要进行灭菌
D、错误、易感接触者尚未度过最长潜伏期、还有可能出现新病例、形成新的疫源地
42、单项选择题 有关卵巢的主要生理功能,下面描述最准确的是()
A.主要是产生卵子和分泌女性激素
B.主要是分泌女性激素
C.主要是产生卵子并排卵和分泌女性激素
D.主要是产生卵子并排卵、分泌女性雌激素
E.主要是产生卵子并排卵和分泌女性孕激素
43、单项选择题 下述不属于妇女保健的是()
A.青春期保健
B.婚前保健
C.生育期保健
D.围生期保健
E.儿童期保健
44、单项选择题 下列关于胎膜的说法,错误的是()
A.胎膜由绒毛膜和羊膜组成
B.胎膜由外至内分为绒毛膜和羊膜层
C.胎膜内层是有血管膜
D.胎膜内层具有转运溶质和水的功能
E.羊膜层能产生血管活性肽
45、单项选择题 阴部内动脉来自()
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂外动脉
D.髂内动脉
E.肾动脉
46、单项选择题 制作统计表时,下列哪个说法不符合统计表的制表原则和要求()
A.线条不宜过多,采用三线图,不应有竖线和斜线
B.横标目必须位于表头的右侧,纵标目必须位于表头左侧
C.标题置于表的上方
D.表中没有数字的格子用"-"表示,缺失数字用"…"表示
E.表中不列备注项,需说明时在相应位置注"*"号,在表的下方注明
47、单项选择题 行为治疗的方法是()
A.纠正不适应的认知模式
B.改变不适应的行为模式
C.重现童年期的心理冲突
D.发挥个人潜能
E.以患者为治疗中心
48、单项选择题 妊娠55日要求终止妊娠,目前最常用的方法是()
A.负压吸宫术
B.药物流产-口服米非司酮和米索前列醇
C.静脉滴注缩宫素
D.乳酸依沙吖啶羊膜腔内注射
E.以上都不是
49、单项选择题 某孕妇第一产程的潜伏期正常,但是到活跃期,宫口开大5cm时,出现继发性宫缩乏力,胎头的最低点在棘下2cm,胎膜未破,最佳的处理是()
A.人工破膜+静脉滴催产素
B.前列腺素静脉滴
C.给能量合剂
D.立即剖宫产
E.地西泮静脉推注
50、单项选择题 关于子痫前期解痉用药方法,下列选项不正确的是()
A.首选硫酸镁
B.静脉给药结合肌内注射
C.每日总量为30g以上
D.用药过程可监测血清镁离子浓度
E.用药前及用药过程中应定时检查膝腱反射是否减弱或者消失
51、单项选择题 与女性生殖器官邻近的器官不包括()
A.尿道
B.输尿管
C.胃
D.膀胱
E.直肠
52、单项选择题 二十八岁孕妇,G1P0,孕37W+5D,宫口开全2小时,羊水胎粪污染,先露S+4,胎心90次/分。 行上述治疗后胎儿娩出,1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分,以下为错误的处理是()
A.立即擦净羊水及血迹,注意保暖
B.胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水
C.给予人工呼吸
D.吸氧
E.抗生素预防感染
53、多项选择题 病例对照研究资料分析的主要指标有()
A.灵敏度
B.χ2值
C.比值比的95%可信区间
D.人年发病率
E.比值比
54、单项选择题 决定传染病病人隔离期限长短的主要依据是()
A.传染期
B.临床症状期
C.恢复期
D.病原携带期
E.潜伏期
55、多项选择题 产妇产褥期保健要点()
A.预防产后出血
B.产褥期卫生指导
C.心理保健
D.母乳喂养指导
E.产后检查和计划生育指导
56、单项选择题 女性,30岁,婚后3年未孕,月经规则,近2年出现进行性痛经,曾行输卵管通液检查显示通畅。妇科检查:子宫正常大小,后位,不活动,后壁有触痛性小结节,左附件可触及4cm×3cm×3cm包块,不活动,有压痛。 为进一步确诊,应首选的检查为()
A.子宫内膜病理检查
B.基础体温测定
C.腹腔镜检查
D.输卵管碘油造影
E.剖腹探查
57、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应是()
A.乙醚深麻醉下行内转胎位术
B.立即将手消毒后送回阴道内
C.立即行剖宫产术
D.立即行剖宫产术并随即切除子宫
E.以上都不是
58、单项选择题 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原则是()
A.对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件
B.对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件
C.对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件
D.对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件
E.以上均不对
59、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。 若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,为确诊应做的检查是()
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清总胆汁酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
60、单项选择题 随机区组方差分析中,总例数为N,处理组 数为k,配伍组数b,则处理组组间变异的自由度为()
A.(b-1)(k-1)
B.b-1
C.N-k
D.k-1
E.N-1
61、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。 此时行B型超声检查,可以看到()
A.腹腔大量积液,胎心消失
B.腹腔大量积液,胰腺水肿
C.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫左侧
D.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿悬浮于腹腔积液中
E.腹腔大量积液,胎心存在,胎儿位于子宫右侧
62、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
可能的诊断是()
A.子宫脱垂
B.膀胱膨出
C.张力性尿失禁
D.子宫黏膜下肌瘤
E.阴道壁囊肿
F.陈旧性会阴裂伤
G.宫颈肌瘤
H.尿道阴道瘘
63、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。 提示:查体:血压75/53mmHg,子宫软,无压痛,无宫缩,胎位LSA,臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音。急诊应尽快做的处理包括()
A.立即准备收住院
B.备血
C.肛查
D.氧气吸入
E.绝对卧床
F.建立静脉通路,抢救休克
64、单项选择题 关于生殖道感染,下列正确的是()
A.妊娠合并尖锐湿疣是剖宫产的指征
B.孕妇生殖器疱疹治疗原则是减轻症状,缩短病程,减少HSV排放,控制其传染性
C.生殖道沙眼衣原体感染,主要通过宫内感染胎儿
D.HIV感染孕妇不存在围生期传播,产后可以哺乳
E.巨细胞病毒IgG阳性,IgM阴性为原发感染
65、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
此时处理是()
A.按摩子宫促进宫缩
B.静点催产素
C.快速补液
D.用升压药
E.输新鲜血
F.麦角新碱0.2mg肌注
66、单项选择题 推算预产期的最可靠依据是()
A.胎动始觉时间
B.早孕反应开始时间
C.末次月经第1日
D.基础体温测定
E.子宫底的高底
67、单项选择题 女性生殖器结核最常见的传播途径是()
A.病灶种植
B.上行感染
C.血行传播
D.淋巴传播
E.腹腔病灶直接蔓延
68、单项选择题 妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次/分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。 此时在处理休克的同时宜()
A.清宫
B.静脉注射保胎药
C.静脉注射缩宫素
D.予以维生素K
E.无须特殊处理
69、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗1周后予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫产术
70、单项选择题 27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血1日。今晨无原因出现下腹剧痛,伴恶心、呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是()
A.尿妊娠试验
B.宫腔镜检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
71、单项选择题 通过提倡使用避孕套、促进安全性行为来防止HIV的传播属于()
A.常规报告
B.一级预防
C.二级预防
D.三级预防
E.以上都不对
72、单项选择题 妊娠合并心脏病时,心脏负担最重的时期为()
A.妊娠晚期
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.产褥期
73、单项选择题 健康促进的基本内涵包括()
A.个人行为改变
B.政府行为(社会环境)改变
C.家庭行为改变
D.某一特殊人群的行为改变
E.个人行为改变和政府行为(社会环境)改变两个方面
74、单项选择题
二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,先露S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处置应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
75、单项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。 提示:患者产后阴道持续大量出血,经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理()
A.行子宫切除术
B.子宫动脉栓塞
C.宫腔内堵塞纱布
D.继续持续按摩子宫
E.手术结扎子宫动脉
F.手术结扎髂内动脉
76、单项选择题 孕末期子宫腔容量较非孕期约增长()
A.500倍
B.100倍
C.5000倍
D.10倍
E.1000倍
77、单项选择题 24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率140次/分。本例正确处置应是()
A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
78、单项选择题 下列对于胎盘早剥的处理,不恰当的是()
A.纠正休克
B.胎盘早期剥离一经诊断,要尽可能延长妊娠
C.预防并发症
D.可根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进程等决定终止妊娠的方式
E.处理并发症
79、单项选择题 成组设计多组资料的秩和检验,哪种情况下H分布近似服从于χ分布()
A.组数≥3,例数无限制
B.组数>3,或者例数≥5
C.组数>3,或者例数≥6
D.组数≥5,或者例数≥5
E.以上均不对
80、单项选择题 晚期产后出血的病因不包括()
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
81、单项选择题 下列关于文化因素与健康关系的描述不正确的是()
A.风俗习惯对健康只会产生不利影响
B.教育通过培养人的文化素质来指导人的生活方式,进而影响健康
C.宗教对健康的影响具有双面性
D.风俗习惯对人们健康的影响非常广泛
E.教育属于一种规范文化,对人群健康有着重要的影响
82、单项选择题 婚前医学检查的主要疾病中指定传染病不包括()
A.艾滋病
B.淋病
C.霉菌性阴道炎
D.麻风病
E.梅毒
83、单项选择题 用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,最早出现的中毒反应是()
A.血压降低
B.尿量减少
C.呼吸次数减少
D.心率减慢
E.膝反射减弱或消失
84、单项选择题 疫源地是指()
A.传染源能达到的范围
B.传染源所在的地区
C.传染源容易聚集的地方
D.传染源向四周传播病原体所能波及的范围
E.易感者聚集的地方
85、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌()
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.厌氧杆菌
86、单项选择题 48岁妇女,宫内节育器避孕12年,月经紊乱1年,偶感潮热、阵汗,现阴道出血20余天,查宫颈光滑,子宫正常大小,双附件正常,诊刮子宫内膜复杂型增生,最可能的诊断:()
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜粘连
C.异位妊娠
D.子宫内膜癌
E.更年期功血
87、多项选择题 新生儿期大脑发育的特点有()
A.脑细胞数量增多
B.脑细胞体积增大
C.大脑皮层正加速质变
D.脑细胞突起明显增多
E.脑部神经纤维分支明显增多和髓鞘化
88、单项选择题 某男患者,65岁。患胃癌四年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。 从医务人员的义务出发,下列除外哪点都是应该收治的()
A.医务人员有诊治病人的责任
B.医务人员有解除病人痛苦的责任
C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
E.对治疗无望的临危病人,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值
89、单项选择题 对于女童来说,下列膳食配比合理的是()
A.蛋白质供给占总热量的12%~15%,脂肪占25%~30%,糖类占50%~60%
B.蛋白质、脂肪和糖类供给各占总热量的1/3
C.蛋白质供给占总热量的16%~20%,脂肪占20%~30%,糖类占50%~60%
D.蛋白质供给占总热量的16%~18%,脂肪占20%~30%,糖类占50%~60%
E.蛋白质供给占总热量的12%~15%,脂肪占20%~30%,糖类占50%~60%
90、多项选择题 初产妇孕36周,因上楼时心悸、气促就诊。查体:心率88次/分,呼吸22次/分,血压140/90mmHg,心界稍向左侧扩大,心尖部及肺动脉瓣区均可闻及Ⅱ级收缩期杂音,左肺底偶闻及啰音,下肢水肿(+),尿蛋白(+),可能的诊断是:
A.风心病,心力衰竭
B.心脏病性质待除外
C.正常妊娠改变
D.高血压综合征
E.妊娠高血压综合征性心脏病
91、单项选择题 妊娠期循环系统的生理变化,下列选项正确的是()
A.血压变化不大
B.心脏容量增加,心率减慢
C.心排出量增加
D.心尖区闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和舒张期杂音
E.妊娠20周后,上肢静脉压变大
92、单项选择题 无性生活史的患者适合下列哪种检查方法()
A.阴道窥器检查
B.双合诊
C.三合诊
D.直肠一腹部诊
E.阴道B超
93、单项选择题 在下列哪种研究中,研究者不能人为设置处理因素()
A.临床实验研究
B.实验室研究
C.社区干预实验研究
D.调查研究
E.实验研究
94、单项选择题 婚前医学检查中,必要的常规检查项目不包括()
A.血、尿常规
B.梅毒筛查
C.普通感冒
D.真菌检查
E.淋菌检查
95、单项选择题 孕妇35岁,孕21周,第3次来院行产前检查。 不需检查项目为()
A.血常规
B.尿常规
C.唐氏综合征筛查
D.B型超声检查
E.血压、体重、宫高、腹围及胎心情况
96、单项选择题 女性患者,50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊,检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色,有明显抓痕,并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面,表面稍有渗出。 对患者病灶进行活检并送组织病理学检查,结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞,细胞质空而透亮,核大小、形态、染色不一,表皮基底膜完整,HPV检测阴性。其病灶考虑分类为()
A.外阴上皮内瘤样病变疣型
B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
C.外阴上皮内瘤样病变分化型
D.外阴未分化或低分化癌
E.外阴上皮内瘤样病变未分化型
97、单项选择题 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?” 该值班医师出现过错的根源在于()
A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题
B.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾
C.没有正确适应医学模式转变的要求
D.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系
E.以上都不是
98、单项选择题 临产开始的标志是()
A.有宫缩
B.见红
C.胎儿下降感
D.破膜
E.有规律且逐渐增强的子宫收缩
99、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
产后出血的危险因素有哪些()
A.难产史
B.高血压,肝炎
C.骨盆狭窄
D.妊娠高血压综合征
E.胎死宫内
F.跨耻征阳性
G.脐带缠绕
100、单项选择题 目前孕产妇死亡的常见原因中,排在首位的是()
A.子痫
B.妊娠合并心脏病
C.甲亢
D.产科出血
E.羊水栓塞
101、多项选择题 暴发调查的总结报告的主要内容包括()
A、暴发的经过
B、调查人员的健康状况
C、调查过程及主要表现
D、采取的措施及效果
E、经验教训及结论
102、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。 根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别()
A.葡萄胎不全流产
B.再发葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.与上述疾病均关系不大
103、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列说法正确的是()
A.胎儿在分娩后出现缺氧征象
B.只发生在临产过程中
C.可发生在妊娠后期
D.一般不危及胎儿的健康和生命
E.不可能发生在临产过程中
104、单项选择题 根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为()
A.上部前置胎盘、中部前置胎盘、下部前置胎盘
B.靠近前置胎盘、远离前置胎盘
C.边缘性前置胎盘、中央性前置胎盘、部分性前置胎盘
D.隐性前置胎盘、显性前置胎盘、混合型前置胎盘
E.Ⅰ度前置胎盘、Ⅱ度前置胎盘、Ⅲ度前置胎盘
105、多项选择题 诊断有无排卵的方法有()
A.诊刮
B.基础体温测定
C.B超
D.阴道脱落细胞涂片
E.激素测定
106、单项选择题 已婚妇女,停经50天诊为早孕,要求行负压吸宫术。术中出现恶心、呕吐、出汗,检查:面色苍白,血压70/50mmHg,心率48次/分。 本例的正确处理方法应是()
A.间断正压吸氧
B.静脉注射止吐剂
C.静脉注射阿托品
D.静脉滴注抗生素
E.静脉滴注升压药
107、单项选择题 女性性发育包括()
A.生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育
B.外生殖器发育和乳房发育
C.内生殖器发育和乳房发育
D.主要是卵巢和乳房发育
E.月经来潮和乳房发育
108、单项选择题 初产妇,孕37周,自觉腹痛伴阴道少量出血4小时。查体:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),子宫硬如板状,胎位欠清晰,胎心音未闻及。本例最可能的诊断为()
A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.重度子痫前期先兆流产
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘
109、单项选择题 以下哪项不是HRT的治疗原则()
A.尽量选用天然雌激素
B.胆囊疾病者可以使用
C.更年期症状的局部症状为主时采用局部治疗
D.预防或治疗骨质疏松可长期使用
E.剂量要个体化,以最小有效剂量为佳
110、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。 该孕妇在18~22周时需要做什么检查()
A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠
111、单项选择题 与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是()
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
112、单项选择题 下列可能为滴虫阴道炎的白带是()
A.泡沫状白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带
113、单项选择题 一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。 下面说法,哪一点是错误的()
A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行
B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效
C.医生不可以强求病人做不同意做的手术
D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的
114、单项选择题 行为矫正过程的核心是选择矫正技术针对()
A.矫正对象的具体行为
B.矫正对象的内隐行为
C.矫正对象的人格特征
D.矫正对象的心理特点
E.矫正对象可观察的外显行为
115、单项选择题 下列疾病中属于经典性病的有()
A.梅毒
B.淋病
C.软下疳
D.性病性淋巴肉芽肿
E.以上都是
116、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。 如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
117、单项选择题 某地有20万人口,1998年全死因死亡2000人,同年有结核病患者600人,其中男性400人,女性200人;该年有120人死于结核病,其中100人为男性。该地1998年粗死亡率为()
A.300/10万
B.60/1000
C.10/1000
D.100/1000
E.所给资料不能计算
118、多项选择题 妊娠合并肺结核正确的是()
A.患结核病的孕妇一般在产前不会传染给胎儿
B.结核病的产妇在分娩时,可将结核杆菌传染给新生儿
C.活动性肺结核女性,一旦妊娠,在8周内行人工流产
D.非活动性肺结核患者,一旦妊娠后首选异烟肼治疗
E.结核患者在产褥期禁止哺乳
119、单项选择题 在以上4种围产期计算方法中欧洲多用Ⅲ,美国用Ⅱ,而WHO推荐及我国使用的是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ
120、单项选择题 患者女性,65岁,因外阴瘙痒和出现外阴白斑反复局部药物和物理治疗一年无效,出现外阴肿物2月余而就诊,检查发现,右侧腹股沟可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质较硬,活动度差,但表面尚光滑。外阴右侧大阴唇可见一约4cm×5cm大小菜花样肿物,表面有溃烂,触之易出血,基底似与骨质相连,活动度差,其余妇科检查未发现异常。 若患者心、肝、肾、血液功能检查均正常,其首选治疗为()
A.单纯手术治疗
B.化学药物治疗
C.手术治疗为主,辅以放射治疗
D.单纯放射治疗
E.免疫治疗
121、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的()
A.第1日左右
B.第14日左右
C.第18日左右
D.第20日左右
E.第22日左右
122、单项选择题 10个月婴儿,呕吐、腹泻2天就诊。大便10次/日,量多,为蛋花汤样,无腥臭味。体检:体温38℃。 该患儿可能的初步诊断是()
A.婴儿腹泻
B.乙型脑炎
C.中毒型细菌性痢疾
D.高日惊厥
E.流脑
123、单项选择题 前置胎盘阴道出血的特点是()
A.出血量与前置胎盘种类并无关系
B.无诱因、无痛性反复阴道流血
C.宫缩时出血量增多
D.破膜后仍不止血
E.宫缩时出血量减少
124、单项选择题 可在门诊了解胎儿储备功能,并可作为催产素激惹试验的筛选试验是()
A.多普勒测胎心率
B.自测胎动
C.NST
D.OCT
E.尿E3测定
125、单项选择题 38岁初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重4100g,无骨盆狭窄,适合的处置是()
A.观察产程,等待自然分娩
B.产钳助产
C.静滴缩宫素缩短产程
D.无痛分娩
E.选择性剖宫产
126、单项选择题 女性,25岁,平时月经规则,停经30周,2日前无诱因出现不规则下腹痛,阵发性,今日出现较多量阴道流液,清亮。体检:子宫底高27cm,胎心率150次/分,宫口闭,阴道内液体pH>7。 次日,患者体温升高至38.5℃,宫缩较前频密且增强,且有明显下腹部压痛,胎心率持续波动在165~170次/分。血常规:WBC21×10/L。此时最佳的处理方法是()
A.加强抗生素的使用
B.物理降温治疗
C.加强宫缩抑制剂用量
D.尽快终止妊娠
E.抗炎同时加强宫缩剂用量
127、单项选择题 儿童期的年龄范围为()
A.从出生4周到12岁左右
B.8岁到12岁左右
C.出生4周到8岁
D.1岁到12岁
E.1岁到8岁
128、单项选择题 孕妇每日需豆类及豆制品()。
A.50~100g
B.30~50g
C.20~30g
D.100~150g
E.150~200g
129、单项选择题 二十九岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。 经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注缩宫素
C.产钳助产
D.肌内注射麦角新碱
E.行剖宫产术
130、单项选择题 28岁已婚妇女,停经56日,阴道中等量流血2日,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过 一指,并见宫口内的胎囊。本例正确诊断是()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
131、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。 其归因危险度百分比为()
A.52.92%
B.47.08%
C.88.98%
D.43.04%
E.无法计算
132、单项选择题 子宫内膜异位症的正确定义是()
A.子宫内膜超过子宫范围生长
B.子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位
C.子宫内膜种植于卵巢
D.子宫内膜长入肌层
E.异位内膜形成的肿物
133、单项选择题 25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是:
25岁孕妇,妊娠34周,近1周开始乏力,食欲差,3天前症状加重,伴呕吐,巩膜发黄,神志欠清。查体:血压130/90mmHg,ALT254U/L,胆红素170μmol/L,尿蛋白(±)。最可能的诊断是
A.妊娠期高血压疾病肝损害
B.妊娠合并急性胆囊炎
C.妊娠肝内胆汁淤积症
D.妊娠合并重型肝炎
E.药物性肝损害
134、单项选择题 当第二性征出现后,少女的心理特点是()
A.少女开始感知性别差异的内涵
B.容易疲劳
C.注意力不容易集中
D.往往出现睡眠障碍
E.多表现为抑郁状态
135、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的病理类型有()
A.子宫内膜腺癌有多种细胞类型
B.子宫内膜样腺癌
C.子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生
D.浆液性腺癌
E.透明细胞癌
F.鳞腺癌
136、单项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
为明确诊断,首先应做何种辅助检查()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.B超检查
C.阴道镜检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫术
F.内分泌检查
137、单项选择题 下列关于前置胎盘的知识,错误的是()
A.妊娠晚期的严重并发症
B.妊娠晚期出血最常见的原因
C.妊娠30周后,胎盘附着于子宫下段
D.胎盘位置低于胎先露部
E.胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口
138、单项选择题 某地一项有关高血压的横断面研究表明:男性45~55岁组有高血压者占13%,女性占15%。从而得出结论,该年龄组男性患高血压的危险性较女性小。该结论()
A.不正确,因为没有考虑到可能存在的队列的影响
B.不正确,因没区分发病率和患病率
C.不正确,因为未用率作性别间比较
D.正确
E.不正确,因为无对照组
139、多项选择题 双胎妊娠的并发症有()
A.妊高征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎位异常
E.胎儿宫内发育迟缓
140、单项选择题 在高危人群中进行HIV抗体筛检来了解艾滋病的流行概况属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.主动检测
E.哨点监测
141、单项选择题 确诊子宫颈鳞状上皮内瘤变的最可靠方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈活检
D.阴道镜检查
E.染色体检查
142、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。 诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
143、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。 下列不能减少该病发生的措施是()
A.加强婚前保健
B.开展孕产期心理保健
C.大力提倡母乳喂养
D.加强营养
E.改善产妇社会生活环境
144、单项选择题 当机体感染病原体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但机体可产生特异性免疫的情况为()
A.带菌者
B.显性感染
C.隐性感染
D.潜伏期感染
E.临床症状期
145、单项选择题 关于经空气传播的传染病,下列说法正确的是()
A.常有季节性特点
B.常有周期性特点
C.易暴发
D.儿童发病多见
E.以上全对
146、单项选择题 受精后21~40天,胚胎最容易受致畸因素影响的部位是()
A.神经系统
B.呼吸系统
C.心脏
D.四肢
E.眼睛
147、单项选择题 生活质量指数(PQLI)的计算不需要的指标是()
A.婴儿死亡率
B.1岁平均期望寿命
C.国民生产总值
D.婴儿死亡指数
E.成人识字率
148、单项选择题 更年期综合症特有的症状为()。
A.腰背痛、水肿、单纯肥胖
B.月经期延长或缩短、经量增多或减少
C.潮红、潮热、出汗
D.外阴阴道炎、泌尿系感染
E.神经心理症状
149、单项选择题 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。 对主管医师的行为的正确伦理评价是()
A.完全正确
B.完全错误
C.基本上错误,侵犯了患者家属自主权
D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益
E.以上都不是
150、单项选择题 关于电子胎儿监测错误的是()
A.胎心率基线包括每分钟心搏次数及FHR变异两种基本变化
B.FHR基线表示胎儿储备能力
C.无应激试验是宫缩时的FHR变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
151、单项选择题 子宫肌瘤的类型正确的是()
A.多发性肌瘤多见
B.发生在宫颈部位少见
C.肉瘤样变不少见
D.绝经后肌瘤继续长大不少见
E.浆膜下肌瘤经量多不少见
152、单项选择题 不应试产而应行剖宫产的条件是()
A.宫口开大4cm,胎膜完整,胎头浮动,经产妇
B.每6分钟宫缩1次,持续20秒,产程无明显进展
C.坐骨结节间径7.5cm,后矢状径6.5cm,胎头双顶径9.2cm,足月活胎
D.宫口近开全,胎心监护仪提示出现早期减速
E.胎心154次/分,胎膜早破
153、单项选择题 近年来,随着经济的发展可能带来的健康问题有()
A.营养不良、心理障碍、精神分裂症
B.传染病、车祸、心理紧张
C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染
D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低
E.新型传染病、心理紧张、贫血
154、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
首选下列哪种检查()
A.子宫附件B超
B.诊断性刮宫术
C.分段诊断性刮宫术
D.尿妊娠试验
E.性激素检查
F.盆腔CT检查
155、单项选择题 37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是()
A.卵巢肿物蒂扭转
B.卵巢肿物破裂
C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.残角子宫妊娠破裂
E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
156、单项选择题 用孕激素治疗闭经出现撤退性出血,表示()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜结核
C.子宫内膜对雌激素不起反应
D.子宫内膜已受雌激素影响
E.子宫内膜已受LH影响
157、单项选择题 外阴鳞状上皮增生最主要的症状是()
A.外阴疼痛
B.外阴瘙痒
C.白带增多
D.外阴皮疹
E.外阴结核
158、单项选择题 以下哪一项不是经饮用水传播传染病的流行特征()
A.发病年龄有差异,新迁入者易发病。原居住区的病例多集中于儿童
B.病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源的历史
C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差异
D.常受污染的水源病例可终年不断,发病呈地方性,一次大量污染可导致暴发
E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行
159、多项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后检查提示为子宫脱垂,引起的原因是()
A.分娩损伤
B.长期慢性咳嗽
C.便秘
D.经常超负荷
E.盆底组织发育不良或退行性变
F.慢性高血压病史
160、单项选择题 问卷的一般结构包括()
A.封面信,指导语,问题和答案,计算机编码
B.指导语,问题,答案,计算机编码
C.封面信,指导语,问题和答案,备查项目
D.封面信,指导语,问题,答案
E.封面信,问题和答案,备查项目,审核记录
161、单项选择题 用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()
A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确
162、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
163、单项选择题 不能诊断为胎儿窘迫的是()
A.臀位临产后羊水粪染
B.宫缩时胎心减慢,少于110次/分,宫缩间歇可恢复
C.胎心监护出现晚期减速
D.孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分
E.胎儿头皮血pH为7.20
164、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。 哪项处理不合理()
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
165、单项选择题 目前国际公认的评价医疗卫生综合效果和居民健康水平的重要指标包括()
A.孕产妇死亡率
B.6岁以下儿童死亡率
C.低体重儿发生率
D.新生儿身高
E.人均寿命
166、单项选择题 葡萄胎最常见的症状是()
A.子宫异常增大,变软
B.妊娠呕吐
C.停经后阴道流血
D.腹痛
E.甲状腺功能亢进征象
167、单项选择题 惯性晚期流产最常见的原因()
A.孕卵发育异常
B.黄体功能不全
C.甲状腺功能不全
D.胎膜破裂
E.子宫颈内口松弛
168、单项选择题 初级卫生保健的内容不包括()
A.预防疾病
B.促进健康
C.预测疾病
D.康复服务
E.治疗疾病
169、单项选择题 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
170、单项选择题 关于受孕以下哪项是正确的()。
A.精子排出后即有受精的能力
B.精子与卵子通常在输卵管的峡部受精
C.受精后10~12天受精卵开始着床
D.孕卵着床刺激增生期子宫内膜发生蜕膜变
E.两性原核的融合为受精的结束
171、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。 此时恰当处理应是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
E.行剖宫产术
172、单项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。 首先应做的检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.血HCG
D.胸部拍片
E.分段诊刮
F.B超
173、单项选择题 关于诊治产妇产后以下哪项不妥()。
A.绝对卧床休息
B.注意排尿情况
C.观察阴道出血量
D.早吸吮
E.应在产房观察2小时
174、多项选择题 食品卫生标准包括下列哪些项目()
A、食品原料与产品卫生标准
B、食品添加剂使用卫生标准
C、食品企业生产卫生规范
D、食品标签标准
E、食品卫生检验方法
175、多项选择题 维生素D缺乏在人体的表现有()
A.婴幼儿发生佝偻病
B.在青年人发生骨质疏松症
C.在儿童发生癞皮病
D.在成人发生骨质软化症
E.在老年人发生痤疮
176、多项选择题 女,35岁,月经规律,16天,量中,无痛经,近3年出现经期腹痛,且进行性加重,需服止痛剂止痛,影响正常工作生活,妇科检查:子宫后倾固定,双附件区均可及肿物,边界不清,活动差,B超示:双附件区均可见6.0cm×5.8cm×5.1cm的包块,包块内回声不均。 手术操作中预防子宫内膜异位症的措施包括()
A.缝合子宫壁时,应避免缝针穿透子宫内膜层
B.关闭腹腔后,用生理盐水洗净腹壁切口
C.月经来潮前禁做各种输卵管通畅试验
D.宫颈及阴道手术应在月经干净后3~7天内进行
E.人工流产负压吸宫术时,吸管应缓慢拔出
F.进入宫腔内的经腹手术,应用纱布垫保护好子宫切口周围术野
177、单项选择题 复合先露时正确的是()
A.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应行剖宫产
D.有头盆不称征象,应行剖宫产
E.下肢和臀先露,应行剖宫产
178、单项选择题 短效避孕药的主要作用是()
A.改变子宫内膜形态和功能
B.改变宫颈黏液性状
C.阻碍受精
D.抑制排卵
E.阻碍着床
179、多项选择题 关于现况调查的叙述,下列哪些是正确的()
A.抽查比普查更容易设计
B.普查结果绝对比抽查可靠
C.当样本量接近总体时宜用普查
D.抽样调查的基本原则是抽样必须随机化,样本足够大
E.整群抽样调查对于总体是抽查
180、单项选择题 属于子宫内膜分泌期中期变化的是()
A.腺上皮细胞呈立方形或低柱状
B.腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡
C.内膜腺体开口面向宫腔,有糖原等分泌物溢出
D.见到顶浆分泌
E.在月经周期第15~19日
181、单项选择题 28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便、有效的辅助诊断方法是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.尿妊娠试验
C.阴道镜检查
D.宫腔镜检查
E.孕酮测定
182、单项选择题 关于胎盘早剥的处理原则正确的是()
A.纠正休克,适当补液
B.确诊为轻型者可期待疗法
C.产妇病情恶化,不论胎儿是否存活均应及时行剖宫产
D.需阴道分娩者,不宜行人工破膜
E.应及早使用肝素预防凝血功能障碍
183、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。 目前应做的处理是()
A.静滴止血药物
B.静滴缩宫素引产
C.立即行刮宫术
D.继续观察,不用任何药物
E.继续保胎治疗
F.绝对卧床休息
184、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。 1996年1月1日该病的患病率(1/10万)是()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
185、单项选择题 及时反馈是促使传播进行下去的()
A.突出条件
B.显著要素
C.重要条件
D.关键要素
E.充分条件
186、单项选择题 初孕妇,26岁。妊娠37周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5天。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤散在出血点,肝肋下触及边缘,触痛,胎头入盆,胎心率140次/分。 若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,直接胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+)。本例最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠肝内胆汁淤积症
E.子痫前期引起的肝损害
187、单项选择题 产褥感染最常见的部位()
A.外阴炎
B.急性宫颈炎
C.子宫内膜炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔炎
188、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。 本例产后第3日,乳房胀痛,无红肿,乳汁少,伴低热,首选措施应是()
A.芒硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳汁
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
189、单项选择题 孕期进行母乳喂养的宣传教育以下哪项不正确()。
A.早吸吮、早接触
B.母婴同室
C.掌握正确的喂哺姿势
D.按需哺乳
E.临近产期时应准备好奶瓶,奶粉
190、单项选择题 四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。 目前该妇女处于()
A.性成熟期
B.绝经前期
C.绝经过渡期
D.绝经期
E.绝经后期
191、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。 最不合适的辅助检查是()
A.血常规化验
B.血HCG测定
C.B超
D.尿妊娠免疫
E.探宫腔
192、单项选择题&n 91eXAm.orgbsp; 影响人群健康状况的因素包括()
A.遗传因素和环境因素
B.自然因素和社会因素
C.遗传因素、环境因素、卫生服务和行为生活方式
D.生物因素和卫生行为生活方式
E.生物因素、心理因素和社会因素
193、单项选择题 下列哪一条动脉不是来自阴部内动脉()
A.痔下动脉
B.会阴动脉
C.阴唇动脉
D.阴蒂动脉
E.膀胱下动脉
194、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
195、单项选择题 26岁经产妇,妊娠38周,肩左前位,胎膜刚破,宫口开大9cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例此时最恰当的处理应是()
A.立即行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静注地西泮
196、单项选择题 为监测健康教育项目的进展,实施项目评价,下列不属于监测指标的是()
A.投入指标
B.过程指标
C.产出指标
D.原因指标
E.以上都不属于
197、多项选择题 孕妇,29岁,G2P0,孕30周,近1周腹部增大明显,腹部胀痛,气促入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,未闻及病理性杂音,呼吸24次/分,两肺呼吸音清。子宫高度35cm,腹围108cm,胎心率136次/分,胎方位LOA。 应行哪些项目检查,有助于诊断()
A.X线检查
B.血糖的测定
C.血甲胎蛋白
D.B型超声检查
E.羊膜囊造影
F.肝肾功能检查
198、单项选择题 完全随机设计的5个均数,进行两两比较,可以选择的检验方法是()
A.t检验
B.u检验
C.F检验
D.q检验
E.χ2检验
199、单项选择题 导致胎儿慢性缺氧的原因是()
A.脐带受压
B.胎盘灌注急剧减少
C.孕妇休克
D.胎盘功能不全
E.宫缩过强或持续时间过长
200、单项选择题 外潜伏期是指()
A.病人受感染后所经过的时间
B.病原体在体内存活的时间
C.病原体在吸血节肢动物体内经过一段时间的增殖或完成其生活周期的某一阶段后,才具有传染性的时间
D.病原体在吸血节肢动物体内存活的时间
E.病原体在食物或水中存活的时间