时间:2018-06-01 23:48:57
1、单项选择题 一侧面瘫及对侧上、下肢瘫痪称为（）。
A.偏瘫
B.交叉性瘫痪
C.四肢瘫
D.单瘫
E.截瘫
2、单项选择题 患儿，4岁。咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。急诊入院查体：体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。 患儿最可能的情况是（）。
A.上感并高热惊厥
B.化脓性脑膜炎
C.脑血管畸形
D.癫痫发作
E.低钙性惊厥
3、单项选择题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。 护士在对患者的护理中，可采取的护理措施应除外（）。
A.禁忌腰穿
B.抬高头部，促进漏口封闭
C.可用棉球阻塞耳道
D.严禁经耳部滴药、冲洗
E.避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
4、单项选择题 患者女性，20岁，颅脑损伤患者，观察患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）。
A.瞳孔
B.呼吸
C.脉搏
D.血压
E.神志
5、单项选择题 诊断癫痫的主要依据是（）。
A.体格检查
B.头颅X线片
C.脑CT、MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图
6、单项选择题 脑疝前驱症状不包括（）。
A.体温升高
B.频繁呕吐
C.烦躁不安
D.脉搏渐慢
E.呼吸慢而深
7、单项选择题 缺血性脑血管疾病的治疗措施不包括（）。
A.降低血黏度、改善微循环
B.抗凝治疗
C.发病6h内应用溶栓治疗
D.早期应用吗啡等镇静药
E.降低颅内压
8、单项选择题 5岁小儿患化脓性脑膜炎，最常见的病原菌是（）。
A.腮腺炎病毒
B.铜绿假单胞菌
C.疱疹病毒
D.脑膜炎奈瑟菌
E.流感嗜血杆菌
9、单项选择题 患儿，3岁，惊厥反复发作入院。为防止该患儿惊厥时外伤，以下处理哪项错误（）。
A.将纱布放在患儿的手中
B.移开床上一切硬物
C.用约束带捆绑四肢
D.床边设置防护栏
E.压舌板裹纱布置上下磨牙之间
10、单项选择题 出现小脑幕切迹疝时，有定位意义的瞳孔变化是（）。
A.患侧瞳孔逐渐缩小
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔缩小
D.双侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔大小不变
11、单项选择题 患者男性，62岁，吸烟30年，患高血压10年。晨起左侧肢体轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午查体发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，下列各项措施中不正确的是（）。
A.小剂量阿司匹林口服
B.戒烟
C.控制血压
D.做颈部血管彩超
E.绝对卧床休息
12、单项选择题 患儿，男，4岁，突发惊厥，应首先采取的护理措施是（）。
A.立即送入抢救室
B.立即解松衣领，平卧头侧位
C.将舌轻轻向外牵拉
D.手心和腋下放入纱布
E.置牙垫于上、下磨牙之间
13、单项选择题 降低颅内高压最有效而易行的方法是（）。
A.腰椎穿刺大量引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温
C.进行控制性过度换气
D.使用脱水剂或利尿剂
E.将病人置于高压氧舱内
14、单项选择题 患者男性，66岁，活动后突然剧烈头痛、呕吐，并迅速昏迷。急诊查体：血压180/90mmHg，体温39℃，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右侧肢体偏瘫，口角左斜，心、肺未见异常。下列各项护理措施中不妥的是（）。
A.密切观察生命体征
B.防止呕吐物误吸
C.发病2h后即可鼻饲流质以保证营养
D.头部用冰袋
E.观察脑水肿情况，防止脑疝
15、单项选择题 患者男性，60岁，患高血压10年。急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3h入院，为明确诊断，下列各辅助检查首选的是（）。
A.头颅CT
B.腰穿
C.脑电图检查
D.TCD检查
E.脑干诱发电位
16、单项选择题 急性脱髓鞘性多发性神经炎的发病机制是（）。
A.细菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.自身免疫
E.营养不良
17、单项选择题 脑膜刺激征见于（）。
A.动脉硬化性脑梗死
B.小卒中
C.脑血栓
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
18、单项选择题 患者男，73岁，突发意识障碍，查体：双侧瞳孔不等大，左侧直径5.0mm，右侧2.0mm，双侧对光反射迟钝，四肢软瘫，双侧病理征（＋），头颅CT示：左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇，其目的是（）。
A.抗感染
B.镇静
C.抗水肿，降颅压
D.预防上消化道出血
E.降血压
19、单项选择题 患者，男，55岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。 患者询问护士TIA最主要的临床特点，护士应回答（）。
A.可出现偏身感觉障碍
B.可出现瘫痪
C.可有恶心、呕吐
D.起病突然
E.一般在24小时之内恢复正常
20、单项选择题 患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 该病最主要的治疗原则是（）。
A.早期用药
B.规律用药
C.强化用药
D.长程用药
E.减少户外活动
21、单项选择题 患者男性，35岁，颅脑损伤患者，提示患者出现急性颅内压升高典型的生命体征表现是（）。
A.脉快，呼吸急促
B.脉快，血压降低
C.脉快，血压高
D.脉慢，呼吸慢，血压高
E.脉慢，血压低
22、单项选择题 患儿，2岁，诊断为高热惊厥，则其抗惊厥首选的药物是（）。
A.苯巴比妥钠
B.苯妥英钠
C.地西泮
D.水合氯醛
E.复方氯丙嗪
23、单项选择题 患者，男，16岁，与同伴打闹时从高处坠地。体检：一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，护士可据此判断该患者可能出现了（）。
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.动眼神经损伤
D.脑干损伤
E.延髓损伤
24、单项选择题 患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。 患者入院后进行性意识障碍，呕吐数次。为保持呼吸道通畅，最可靠措施是（）。
A.及时吸痰
B.气管插管
C.放置口咽通气道
D.气管切开
E.用舌钳牵舌
25、单项选择题 某脑出血患者，处于熟睡状态，压迫眶上神经可勉强使其转醒，醒时答话模糊。答非所问，很快又再入睡，该病例的意识状态为（）。
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
26、单项选择题 患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。
A.癫痫发作
B.高热惊厥
C.低钙惊厥
D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
27、单项选择题 成人颅内压正常值为（）。
A.50～70mmH20
B.50～100mmH20
C.70～100mmH20
D.70～200mmH20
E.150～200mmH20
28、单项选择题 69岁男性患者，在发怒时感到眩晕，即跌倒在地，不省人事。检查：浅昏迷，右侧偏瘫，下列各种体位中适合该患者的是（）。
A.半坐位
B.头部抬高30℃，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位
29、单项选择题 患者，男性，60岁，高血压5年。家务劳动时突然昏迷，诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是（）。
A.左侧半卧位
B.右侧半卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位，头偏向一侧
E.侧卧位，头抬高15°～30°
30、单项选择题 患者儿童，5岁，吃饭时常把饭碗打破，屡受家长斥责。一次吃饭时，其母发觉小孩眼睛发直，随即饭碗坠地，数秒后正常，最有可能的诊断是（）。
A.癫痫小发作
B.晕厥
C.癔症
D.精神病
E.精神运动性发作
31、单项选择题 患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。 该患者首要的护理措施为（）。
A.防止脑水肿
B.保持呼吸道通畅
C.氧气吸入保护脑细胞
D.防止外伤
E.注意保暖，避免受凉
32、单项选择题 患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。 下列健康指导哪项是错误的（）。
A.生活规律劳逸结合
B.饮食易消化富营养
C.勿参加带有危险活动如登高等
D.减少外出防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡
33、单项选择题 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。 在治疗患者的过程中，首要的措施是（）。
A.降低血压
B.用中药治疗
C.应用止血药，阻止脑内继续出血
D.控制脑水肿，降低颅内压
E.补充营养
34、单项选择题 诊断震颤麻痹最重要的依据是（）。
A.确切的病史及体征
B.脑脊液检查
C.血常规检查
D.头部MRI
E.脑电图
35、单项选择题 急性硬脑膜外血肿患者典型意识障碍的表现是（）。
A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.昏迷－清醒－昏迷
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度有波动
36、单项选择题 患者男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。 这种意识状态是（）。
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
37、单项选择题 下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.中间清醒期
E.反应迟钝
38、单项选择题 患者男性，75岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，大、小便失禁。查体：血压200/120mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施为（）。
A.立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B.降血压治疗
C.经颅多普勒超声检查
D.脑电图检查
E.甘露醇快速静脉点滴
39、单项选择题 患者男性，23岁，严重脑损伤患者，该患者急救时首先应（）。
A.CT检查明确诊断
B.检查神志、瞳孔、眼底
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.准备手术
40、单项选择题 化脓性脑膜炎患儿护理措施中应除外（）。
A.保持安静，头肩抬高15°～30°
B.注意观察脱水药的药效
C.密切观察生命体征
D.每日复查脑脊液
E.给予必要的营养支持
41、单项选择题 颅内压增高的表现除外（）。
A.喷射性呕吐
B.视盘水肿
C.黄疸
D.双侧瞳孔不等大
E.库欣反应
42、单项选择题 处理硬脑膜下积液下述最有效的方法是（）。
A.加大抗生素剂量
B.使用脱水剂
C.腰穿
D.硬膜下穿刺
E.及时更换抗生素
43、单项选择题 患者，女，9岁，头部外伤后触及头皮下波动，护士分析其原因时，下列哪项是错误的（）。
A.头皮下血肿
B.头皮下积液
C.头皮挫伤
D.帽状腱膜下血肿
E.骨膜下血肿
44、单项选择题 患者男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一抽搐发作，下列各项措施中不正确的是（）。
A.用力按住其手足，阻止抽搐发作
B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下齿之间
C.使患者头偏向一侧
D.解松患者的衣领及裤带
E.在患者背后垫衣被等软物
45、单项选择题 患者，男，20岁，癫痫病史5年，因自行终止用药导致癫痫持续状态。遵医嘱首选控制药物是（）。
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.地西泮
D.乙琥胺
E.扑米酮
46、单项选择题 患者，女，32岁，主诉头痛，头晕20天，加重伴烦躁，呕吐，1天入院。查体：嗜睡，血压110/80mmHg，头部MRI显示第四脑室肿瘤，伴幕上脑室扩大。该患者可能发生了（）。
A.大脑镰下疝
B.小脑幕切迹疝
C.小脑幕切迹上疝
D.枕骨大孔疝
E.脑中心疝
47、单项选择题 患者，女性，41岁，车祸致颅内血肿。患者神志不清，呕吐数次。为预防脑疝形成，术前应采取的主要措施是（）。
A.持续给氧
B.静脉推注甘露醇
C.冬眠低温疗法
D.静脉注射地塞米松
E.避免剧烈咳嗽和便秘
48、单项选择题 患儿女，5岁，诊断为化脓性脑膜炎，经细菌培养确定为脑膜炎双球菌感染。此时应首选的抗生素是（）。
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.罗红霉素
D.四环素
E.红霉素
49、单项选择题 某患者因车祸被抬入急诊室。下颌骨开放性骨折，并有舌后坠。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是（）。
A.降低颅内压
B.下颅骨固定
C.补充血容量
D.解除舌后坠
E.立即手术
50、单项选择题 患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈准备出院，对其家长健康指导的重点是（）。
A.合理喂养的方法
B.体格锻炼的方法
C.惊厥预防及急救措施
D.预防接种的时间
E.小儿体检的时间
51、单项选择题 10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。 对该患儿正确的急救 措施是（）。
A.吸氧，按医嘱给予止痉药
B.给予补充钙剂
C.约束肢体
D.急查脑电图
E.建立静脉通道
52、单项选择题 患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 患者经药物治疗一段时间后，症状好转，但后又出现加重。为进一步治疗加用安坦、金刚烷胺、溴隐亭和苯海拉明，但近来症状突然波动，交替出现加重和缓解两种状态，伴有异动症。考虑此现象可能是某种药物的副作用，最可能的药物是（）。
A.华法林
B.苯巴比妥
C.左旋多巴
D.溴隐亭
E.苯海拉明
53、单项选择题 患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是（）。
A.生活自理缺陷
B.有受伤的危险
C.躯体活动障碍
D.语言沟通障碍
E.营养失调
54、单项选择题 下列反射中属于出生时已经存在，以后永不消失的反射的是（）。
A.角膜反射
B.觅食反射
C.拥抱反射
D.巴宾斯基征
E.吸吮反射
55、单项选择题 患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。 为确诊疾病，下列各项检查首选的是（）。
A.头颅CT
B.头颅TCD
C.DSA
D.头颅MRI
E.脑脊液检查
56、单项选择题 患儿，1岁。发热、咳嗽、流涕3天入院。入院后体温持续不退，达40℃，呕吐、谵妄，抽搐2次。体检：胸、腹部及四肢皮肤有瘀斑，前囟隆起，双肺呼吸音粗糙，可闻及少许干性啰音，腹软，脑脊液外观浑浊。 制定护理计划，优先考虑的护理问题是（）。
A.营养失调：低于机体需要量
B.体温过高
C.睡眠形态紊乱
D.清理呼吸道无效
E.有皮肤完整性受损的危险
57、单项选择题 患者，男性，60岁，脑血栓形成。患者语言障碍，左侧肢体偏瘫。进入康复期，护理首先应考虑（）。
A.心理康复
B.早日下地活动
C.进食营养丰富的饮食，增强抵抗力
D.语言训练
E.患肢功能训练
58、单项选择题 患者，女，32岁。考虑患有吉兰-巴雷综合征，进行腰椎穿刺检查术，术后护士嘱患者去枕平卧4～6小时，其目的是（）。
A.休息
B.补充体力
C.避免头痛
D.预防脑疝
E.避免出血
59、单项选择题 患者，男，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，以下护理措施哪项不正确（）。
A.定期更换体位
B.保持皮肤清洁
C.每天检查皮肤有无红肿、破损
D.局部放置热水袋，促进血液循环
E.鼓励肢体功能锻炼
60、单项选择题 帕金森病患者的体征除外（）。
A.静止性震颤
B.肢体肌张力减低
C.面部表情刻板
D.行走时慌张步态
E.随意运动减少
61、单项选择题 有关急性脑出血患者的护理要点中不包括（）。
A.每30分钟测血压1次，稳定后适当减少
B.药物控制血压，不宜下降过多
C.头低位以免脑出血
D.防止尿潴留致血压上升
E.保持呼吸道通畅
62、单项选择题 女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为（）。
A.张口歪斜
B.角膜溃疡
C.面部感觉障碍
D.角膜反射迟钝
E.咽反射消失
63、单项选择题 关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的（）。
A.总分最高15分，最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分越高则表明预后越好
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中
64、单项选择题 患者，男，22岁，在泳池跳水时不慎头部撞击池底，昏迷10分钟，清醒后发现四肢瘫痪，护士应判断该患者是发生了（）。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.原发性脑干损伤
D.颅内血肿
E.颈椎颈髓伤
65、单项选择题 患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 此时不正确的处理是（）。
A.快速静脉注射脱水剂
B.首先进行脑室穿刺脑脊液引流术
C.保持呼吸道通畅
D.密切观察生命体征
E.诊断明确后行手术处理
66、单项选择题 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。 患者拟采用冬眠低温疗法，以下护理措施哪项是错误的（）。
A.安置患者于光线明亮的单人病房
B.使用冬眠药物后30分钟内不要为患者翻身
C.降温速度为每小时1℃为宜
D.维持直肠温度在33～34℃
E.停止冬眠低温疗法时，应先停冬眠药物，后撤物理降温
67、单项选择题 癫痫强直阵挛发作的特点是（）。
A.全身抽搐及意识丧失
B.意识无法恢复
C.发生时间短促，无意识障碍
D.肢体抽搐主要是双上肢
E.突然中止活动，面色苍白
68、单项选择题 金黄色葡萄球菌脑膜炎静脉滴注抗生素的时间应大于（）。
A.7天
B.14天
C.21天
D.10天
E.28天
69、单项选择题 患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。 本病最危险的并发症是（）。
A.消化道出血
B.肺部感染
C.脑水肿并发脑疝
D.电解质紊乱
E.再出血
70、单项选择题 患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 患者应采取的主要救治措施应是（）。
A.保持呼吸道通畅
B.脱水疗法
C.正确处理脑脊液漏
D.严密观察瞳孔及生命体征变化
E.紧急手术
71、单项选择题 患者，女，29岁，颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛，频繁呕吐，行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa，以下护理措施哪项是错误的（）。
A.限制水钠摄入量
B.禁用促进肠蠕动的药物与食物
C.氧气吸入
D.保持室内安静
E.应用脱水剂
72、单项选择题 患者，男，5 5岁，诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，住院治疗。 如采取抗凝治疗，护士应评估的内容不包括（）。
A.头部CT或MRI
B.血小板计数
C.肝肾功能
D.有无消化道出血
E.出、凝血时间及凝血酶原时间
73、单项选择题 患者自发动作完全消失，对刺激无反应，各种反射均消失，生命体征紊乱，则此时患者意识障碍的程度是（）。
A.浅昏迷
B.嗜睡
C.昏睡
D.深昏迷
E.最小意识状态
74、单项选择题 最常见的中枢神经系统感染性疾病是（）。
A.脑室膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.真菌性脑膜炎
75、单项选择题 患者，男，34岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20分钟后清醒，6小时后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍，护士可据此判断该患者可能出现了（）。
A.脑挫裂伤
B.右侧硬膜下血肿
C.脑内血肿
D.左侧硬膜外血肿
E.脑震荡
76、单项选择题 下列各项临床表现特点中不符合脑血栓形成的是（）。
A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高血脂症的中老年人
D.常表现出各种类型的偏瘫
E.一般无意识障碍
77、单项选择题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。 此患者最有可能发生了（）。
A.脑震荡
B.颅顶骨折
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅内压降低
78、单项选择题 患者，男，21岁，因四肢末端麻木无力3天入院，入院前1周有感冒病史，入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，不能吞咽，构音障碍，考虑为吉兰-巴雷综合征。 该患者入院第2天出现呼吸困难，最可能的原因是（）。
A.感冒症状加重
B.肺部感染
C.吸入异物
D.呼吸肌麻痹
E.心肌受累
79、单项选择题 男性患儿，4岁。以化脓性脑膜炎亚急型收入院。经脑脊液涂片革兰染色找菌明确为流感嗜血杆菌感染，使用氨苄西林治疗。目前已经治疗1周，患儿病情稳定。患儿家长询问何时可以停止用药，护士的回答是化脓性脑膜炎的用药疗程为（）。
A.1～2周
B.3～4周
C.4～8周
D.不少于2～3周
E.不少于4～8周
80、单项选择题 患者女性，50岁，近1年来左手活动不灵，静止时出现每秒4～6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失，此症状称为（）。
A.手足徐动症
B.舞蹈样动作
C.静止性震颤
D.意向性震颤
E.扭转痉挛
81、单项选择题 判断成人颅内压增高较可靠的依据是（）。
A.头痛
B.呕吐
C.昏迷
D.视神经乳头水肿
E.脑中线移位
82、单项选择题 患者，男，45岁。有高血压史5年，吸烟史15年。上班时出现单眼黑矇，右侧肢体麻木无力，血压185/100mmHg，同事将其送往医院，不久症状消失，诊断为短暂性脑缺血发作。患者询问护士这种发作最常见的病因是什么，护士应回答（）。
A.高血压
B.吸烟
C.动脉粥样硬化
D.饮酒
E.遗传
83、单项选择题 患者，男，38岁，平素体健，近日因寒冷突然出现左侧面部疼痛，诊断为三叉神经痛，遵医嘱首选治疗药物为（）。
A.卡马西平
B.苯妥英钠
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.地西泮
84、单项选择题 有关脑震荡的表现，不正确的是（）。
A.逆行性健忘
B.颅内压增高
C.血压下降
D.意识障碍不超过30分钟
E.生理反射迟钝
85、单项选择题 患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。 目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）。
A.疼痛
B.身体移动障碍
C.有体液不足的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：脑疝
86、单项选择题 小儿惊厥最常见的原因是（）。
A.窒息
B.低血糖
C.维生素D不足
D.癫痫
E.高热惊厥
87、单项选择题 患者女性，35岁，被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是（）。
A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流
88、单项选择题 患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。 社区护士对该患者及家属的健康教育的重点是（）。
A.家庭环境的改建
B.遵医嘱服药
C.常见并发症的预防
D.患肢康复锻炼
E.死亡教育
89、单项选择题 患者，女，25岁，车祸伤后1小时入院。患者感头痛、头昏、恶心、呕吐，CT检查发现脑内血肿，查体见视神经乳头水肿。 患者的颅内压最少高于（）。
A.0.7kPa
B.1.0kPa
C.2.0kPa
D.2.7kPa
E.5.3kPa
90、单项选择题 10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。 该患儿抽风的原因最可能是（）。
A.化脓性脑膜炎
B.癫痫
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.高热惊厥
E.中毒性脑病
91、单项选择题 1岁小儿，发热39.8℃，后出现全身抽搐。在发热期间仅有一次全身性发作，持续时间为1min，恢复后未留下阳性神经系统体征，且1周后复查脑电图正常。该患儿属于（）。
A.癫痫
B.失神发作
C.单纯性高热惊厥
D.复杂性高热惊厥
E.强直性发作
92、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的主要依据是（）。
A.病史
B.临床表现
C.脑脊液病原学检查
D.脑超声波检查
E.头部CT
93、单项选择题 患者，男，11岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后继续做作业，近来经常发作，怀疑患有癫痫症，下列哪项评估有助于进一步明确病情（）。
A.血常规
B.头颅CT或MRI
C.脑电图检查
D.脑脊液检查
E.病理反射
94、单项选择题 颅脑损伤病人抬高床头15°～30°的目的是（）。
A.减轻脑水肿
B.有利于伤口愈合
C.有利于呼吸道通畅
D.病人舒适
E.防止误吸
95、单项选择题 小儿惊厥最常见的原因是（）。
A.肺炎
B.上呼吸道感染高热
C.败血症
D.颅内肿瘤
E.癫痫
96、单项选择题 癫痫持续状态或称癫痫状态系指频繁的癫痫发作，发作间期患者的意识未恢复或1次发作持续在30分钟以上者。 预防再发作的有效措施是（）。
A.发作间歇期定时服药
B.注意休息
C.适量运动
D.合理饮食
E.禁止患者参加有危险的活动
97、单项选择题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。 根据目前患者的情况，最重要的治疗是（）。
A.遵医嘱用药
B.降低血压
C.严密观察意识情况
D.减轻脑水肿，降低颅内压
E.预防压疮及躁动时意外损伤
98、单项选择题 应立即手术的颅脑损伤是（）。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.颅底骨折伴脑脊液漏
99、单项选择题 关于急性脱髓鞘性多发性神经炎脑脊液检查的特征，正确的是（）。
A.细胞数增高，糖降低
B.蛋白增高，细胞数正常
C.蛋白降低，细胞数增高
D.细胞数增高，糖含量正常
E.红细胞数减少，细菌培养阴性
100、单项选择题 患儿，1岁，因化脓性脑膜炎入院，遵医嘱静脉给甘露醇降颅压。护理操作应除外（）。
A.每次用药前检查药液的质量以防结晶被输注
B.若有结晶须加热使其消失后再用
C.注射时勿使药液漏到血管外
D.单独输注
E.先缓慢推注，后静脉滴入
101、单项选择题 患者，男，62岁，有脑动脉硬化病史3年，服用阿司匹林，其药理作用是（）。
A.扩张小动脉
B.降低血黏度
C.降低毛细血管通透性
D.增加血管壁弹性
E.扩张小静脉
102、单项选择题 患者女性，55岁，2年来经常出现发作性右面颊痛，拔牙后仍反复发作，每次发作15～30s，进食可诱发，发作期间无异常感觉。查体：右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，发作间期其他未见异常。该患者最可能患有的疾病是（）。
A.丘脑痛
B.继发性三叉神经痛
C.舌咽神经痛
D.牙周炎
E.原发性三叉神经痛
103、单项选择题 患儿，1岁。外伤致颅内出血，前囟隆起，喷射性呕吐，嗜睡，对光反射迟钝。观察中可提示脑疝发生的表现是（）。
A.血压下降
B.四肢肌力减退
C.由嗜睡转为浅昏迷
D.双侧瞳孔不等大
E.自主活动减少或消失
104、单项选择题 患儿，女，1岁，发热，体温39℃，突然出现双眼凝视、四肢抽搐，持续2min，仅发作一次，热退1周后脑电图正常，则该患儿的预后（）。
A.病情会越来越重
B.随年龄增长，多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的量
105、单项选择题 患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。 为明确该患者诊断，下列各条目首选的是（）。
A.体格检查
B.头颅X线片
C.脑CT、MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图
106、单项选择题 提示锥体束受损的重要体征是（）。
A.颈项强直
B.腹壁反射消失
C.膝腱反射亢进
D.巴宾斯基征阳性
E.克匿格征阳性
107、单项选择题 患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。 下列哪项护理诊断不妥（）。
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症：脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
108、单项选择题 对感觉障碍的患者，下列各项护理措施中不妥的是（）。
A.向患者解释感觉障碍的原因
B.缓解患者紧张和不安的情绪
C.避免对患处重压，防止压疮
D.对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓患处，以防损伤及感染
109、单项选择题 急性脱髓鞘性多发性神经病患者最常见的死亡原因是（）。
A.呼吸肌麻痹
B.肺部感染
C.心力衰竭
D.营养不良
E.肺栓塞
110、单项选择题 惊厥持续状态是指（）。
A.惊厥持续>10min
B.惊厥持续>20min
C.惊厥持续>30min
D.惊厥持续>40min
E.惊厥持续>60min
111、单项选择题 患者，男，60岁，有高血压史10年，3小时前生气后突然头痛、呕吐，随即昏迷，急诊入院，诊断为脑出血。查体：T37.4℃，P90次/分，R23次/分，BP190/100mmHg。首要的处理措施是（）。
A.静脉滴注硝普钠降压
B.快速静滴甘露醇脱水
C.肌注灭吐灵止吐
D.应用6-氨基己酸止血
E.应用抗生素预防感染
112、单项选择题 患者男性，68岁，头颅CT显示大脑中动脉供血区大面积脑梗死，处于昏迷状态，下列各种体征中该患者不会出现的是（）。
A.可以被言语唤醒
B.对疼痛刺激存在反应
C.二便失禁
D.生命体征稳定
E.瞳孔对光反射消失
113、单项选择题 患者，女性，25岁。左侧头部着地摔伤，曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体：血压118/72mmHg，脉搏78次/分，呼吸19次/分。神志清醒，对答切题。左耳有血性液体流出。 若患者再次出现头痛、呕吐，伴意识障碍，最可出现了（）。
A.脑内出血
B.帽状腱膜下出血
C.硬脑膜外血肿
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬脑膜下血肿
114、单项选择题 患者女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为（）。
A.15分
B.12分
C.11分
D.8分
E.5分
115、单项选择题 患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。
A.大肠埃希菌
B.肺炎球菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.沙门菌
116、单项选择题 患者男性，60岁，2年前逐渐出现双下肢震颤，休息时明显，行动缓慢，行走时小步向前冲，面部表情少，该患者最可能患有的疾病是（）。
A.脑梗死
B.脑出血
C.癫痫
D.帕金森病
E.吉兰－巴雷综合征
117、单项选择题 患者女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠、步态不稳3个月。体检：双上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下药物不适合该患者服用的是（）。
A.美多巴
B.左旋多巴
C.苯海索
D.利血平
E.溴隐亭
118、单项选择题 患者，男，65岁，双手静止性震颤伴动作缓慢8年，诊断为帕金森病，需服用多巴丝肼治疗。患者双手静止性震颤，面部表情呆板，呈面具脸，可进食，慌张步态。患者不宜进食高蛋白饮食的原因是（）。
A.不易消化
B.可能加重震颤
C.可能出现肌强直
D.可降低多巴丝肼疗效
E.可引起药物不良反应
119、单项选择题 患者，男，28岁，车祸导致颅脑损伤入院急救。 该患者目前尚未出现休克表现，护士应指导其取（）。
A.头高卧位，床头抬高30～45cm
B.头高卧位，床头抬高15～30cm
C.平卧位
D.仰卧位
E.头低脚高位
120、单项选择题 头皮撕脱伤的特点下列哪项不对（）。
A.常发生于女性车工
B.出血多
C.大片头皮自骨膜下撕脱
D.易导致休克
E.常合并颈椎骨折
121、单项选择题 病毒性脑膜炎的临床特点为（）。
A.患儿有感染史，呕吐、惊厥、昏迷；脑膜刺激征阴性，血氨升高、低血糖症
B.起病急，食欲差，头痛、呕吐，性情改变，脑脊液外观清亮
C.婴幼儿，急起高热，可有惊厥、昏迷，脑膜刺激征阳性，脑脊液外观浑浊
D.急性起病，有前驱症状，发热、恶 91eXaM.org心、呕吐，意识多不受累，有脑膜刺激征，脑脊液外观清亮
E.多见于6个月至3岁小儿，高热初起时突然全身性抽搐，抽后意识清楚，脑膜刺激征阴性
122、单项选择题 脑震荡的主要临床表现是（）。
A.脑脊液无明显改变
B.有头痛、头晕、呕吐
C.血压下降
D.脸色苍白出冷汗
E.短暂的意识障碍
123、单项选择题 李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。 护士保持王先生安静卧床，护士护理动作轻柔，其目的是（）。
A.防止血压进一步升高
B.改善脑缺血
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤
124、单项选择题 患者男，20岁，活动中突然倒地，意识丧失，全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫并伴尿失禁。 对于该患者，护士首先应做何种准备（）。
A.做好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖静注
125、单项选择题 患者，男，65岁，有高血压病史30年，糖尿病史10年，长期吸烟。因情绪激动出现昏迷，呼之不醒，即被送医院急诊。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压180/90mmHg，呼吸24次/分，心率98次/分，初步诊断为脑出血。 此时患者最主要的护理诊断是（）。
A.言语沟通障碍
B.潜在并发症：脑疝
C.气体交换受损
D.躯体移动障碍
E.有感染的危险
126、单项选择题 患者，男性，50岁。因颅内压增高行腰椎穿刺脑脊液检查。穿刺术后突然发生呼吸骤停，血压下降。该患者最可能发生了（）。
A.颞叶疝
B.脑肿瘤
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.枕骨大孔疝
127、单项选择题 患者，男，25岁。因癫痫发作住院，突然出现全身抽搐，意识丧失，眼球上蹿，瞳孔散大，口唇青紫，尿失禁。首要的护理措施是（）。
A.护士守护床边保护患者
B.按压肢体，避免外伤
C.立即遵医嘱给药控制发作
D.保持呼吸道通畅，防止窒息
E.严密观察意识和瞳孔的变化
128、单项选择题 下列各项瘫痪患者的呼吸道管理错误的是（）。
A.室内空气流通、保暖
B.鼓励患者尽量咳嗽、排痰
C.喂食要慢，以免呛入气管
D.注意口腔护理
E.对分泌物较多而咳嗽无力者应先翻身后吸痰
129、单项选择题 患者，男，70岁，高血压三十余年。突然剧烈头痛、呕吐，迅速昏迷。护理体检发现有三偏征，瘫痪肢体肌张力降低，腱反射消失。 对该患者的紧急处理哪项是错误的（）。
A.头部抬高15°～30°
B.静脉快速滴注甘露醇
C.应用降压药物将血压降至正常
D.头部置冰帽
E.氧气吸入
130、单项选择题 患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。 护士告诉患者绝对卧床的时间为（）。
A.1～2周
B.3～4周
C.4～6周
D.5～6周
E.8～10周
131、单项选择题 患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征（＋）。 为明确病因，下列各项检查必要的是（）。
A.头颅CT
B.头颅TCD
C.DSA
D.头颅MRI
E.脑脊液检查
132、单项选择题 急性脱髓鞘性多发性神经炎的主要首发症状是（）。
A.体位性低血压
B.双侧下肢无力
C.各种感觉缺失呈手套袜子形分布
D.一侧肢体抽搐
E.绿视
133、单项选择题 王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。 王先生安静卧床的时间应控制至（）。
A.呼吸平稳
B.4周以上
C.血压平稳
D.1周以上
E.神志清醒
134、单项选择题 患者，男，30岁，一个月前出现发热、头痛、呕吐。在当地医院用抗生素治疗后症状消退。近几日来又出现头痛并逐渐加重伴呕吐。患者自述有左耳反复流脓史。入院时检查发现：意识清楚；BP150/90mmHg，P60次/分，R12次/分；两侧瞳孔等大，对光反应存在，眼球有粗大水平震颤；颈项有强直；左耳听力下降，骨导大于气导；其他神经系统无阳性体征。患者于入院当天行头颅CT检查，检查过程中患者呼吸突然变慢，继之呼吸停止。 此时应首先采取的紧急措施是（）。
A.人工呼吸
B.人工呼吸+脑室外引流术
C.紧急脱水治疗
D.大量抗菌药物+脑室外引流术
E.病灶切除术
135、单项选择题 患儿，2岁，因化脓性脑膜炎入院，脑脊液细菌培养结果为肺炎链球菌，为其首选的药物是（）。
A.罗红霉素
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
136、单项选择题 患者，男性，28岁，脑部撞伤后睡眠4天。查体：患者处于睡眠状，唤醒后又入睡；能简单回答问题，但反应迟钝。判断患者的意识状态为（）。
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.意识模糊
E.谵妄
137、单项选择题 患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。 观察过程中应特别警惕出现（）。
A.血压下降
B.再次昏迷
C.双侧瞳孔散大
D.全身抽搐
E.呼吸骤停
138、单项选择题 颅内压增高的三主征是（）。
A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢
B.头痛、高热、共济失调
C.头痛、呕吐、视盘水肿
D.昏迷，双侧瞳孔缩小，对侧肢体痉挛性瘫痪
E.头痛、颈项强直、病理反射阳性
139、单项选择题 患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5min，为全身抽搐，则对其处理中不合适的是（）。
A.可针刺人中
B.可注射地西泮
C.松衣解扣，清理呼吸道分泌物
D.按压四肢，以免碰伤
E.加床围，防止坠床
140、单项选择题 患者，男，34岁，因交通事故致伤昏迷3小时后入院。患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。 若进行手术清除血肿，以下术后护理措施正确的是（）。
A.患者应采取头高脚低位
B.术后使用强力脱水剂
C.术后给予负压吸引
D.引流瓶（袋）低于创腔30cm
E.引流瓶（袋）高于创腔30cm
141、单项选择题 患者，男，15岁，急性硬膜外血肿术后3天，患者出现躁动不安症状。此时最合适的处理是（）。
A.给予镇静剂
B.给予强制约束
C.急诊复查头颅CT
D.严密观察病情变化
E.加用脱水利尿剂
142、单项选择题 患者，男，29岁，因高空作业时不慎从5m多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外，肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 下列护理措施哪项是错误的（）。
A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并常规补液量
D.取头高位
E.昏迷常规护理
143、单项选择题 某男性患者，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，但答非所问，过后很快又入睡，此时患者处于（）。
A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
144、单项选择题 三叉神经痛治疗首先选择（）。
A.布洛芬
B.卡马西平
C.地西泮
D.吗啡
E.阿司匹林
145、单项选择题 患者，男性，60岁，有高血压病史10年。自诉多次发生短时间肢体麻木或眩晕，可较快恢复正常，发作时曾有跌倒现象。对该患者重要的健康教育内容是（）。
A.给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B.规律监测血压
C.教会患者控制情绪
D.指导患者配合，进行有效安全防护
E.戒除烟酒等不良嗜好
146、单项选择题 热性惊厥的好发年龄是（）。
A.新生儿
B.1～6个月
C.6个月到3岁
D.4～7岁
E.8～14岁
147、单项选择题 患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。 有助于早期诊断的检查是（）。
A.免疫检测
B.血生化
C.脑电图
D.颅脑CT
E.脑脊液检查
148、单项选择题 癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。
A.使患者躺下，侧卧位
B.松解领口、腰带
C.不可喂水
D.牙垫塞入上、下门牙之间
E.不能强力按压肢体
149、单项选择题 &nbs p;患者女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜，口齿不清，左侧肢体无力，该患者最可能出现的是（）。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.脑栓塞
150、单项选择题 对瘫痪患者的护理中，下列各项措施中不妥的是（）。
A.保持肢体功能位
B.翻身、拍背
C.调整饮食以防发生便秘
D.鼓励患者多饮水
E.由于瘫痪肢体不易移动，可将静脉输液穿刺在瘫痪肢体
151、单项选择题 临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是（）。
A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗溶液产生静脉炎
C.1～2小时内静滴完250ml
D.15～30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60～80滴/分
152、单项选择题 患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。 对该患者应密切监测病情，防止再发，尤其在（）。
A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周
153、单项选择题 患者，女，45岁，平日体健。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随后患者意识模糊，急诊入院。急行CT检查，可见高密度影。诊断为蛛网膜下腔出血。患者无肢体瘫痪、烦躁不安。 以下关于给药的护理措施哪项是错误的（）。
A.遵医嘱应用止血药物
B.必要时遵医嘱使用止痛药物
C.不可使用镇静药物，以免抑制呼吸
D.遵医嘱快速静脉滴注甘露醇
E.使用尼莫地平时，速度要慢
154、单项选择题 患者，男，12岁，放学途中被摩托车撞倒，头部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日因感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。下列哪种处理最恰当（）。
A.给予镇痛处理，休息1周
B.给予止呕处理，休息1周
C.口服镇痛、激素药物，休息1周
D.给予口服脱水、利尿药，随诊
E.给予脱水利尿治疗的同时，进一步检查明确诊断
155、单项选择题 患儿，女，5个月，因高热伴有喷射性呕吐入院。现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施哪项不妥（）。
A.保持室内安静
B.维持患儿平卧位
C.护理操作应集中进行
D.严密观察生命体征
E.静脉用降颅内压药应先快后慢
156、单项选择题 患者，女性，50岁，脑外伤入院。住院期间出现脑疝征兆，医嘱：立即输入20%甘露醇。其主要作用是（）。
A.维持血压稳定
B.稳定呼吸
C.降低颅内压
D.升高颅内压
E.减轻心脏后负荷
157、单项选择题 患者，女性，25岁，不慎滑倒，头部触地，当即昏迷约20分钟。醒后头痛、恶心，无其他不适，最有可能发生了（）。
A.脑震荡
B.头皮血肿
C.脑出血
D.脑内血肿
E.脑脓肿
158、单项选择题 患者70岁，晨起时出现说话不流利，仅发"咿、呀、哦"等声音，指手画脚，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为（）。
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.混合性失语
E.癔症性失语
159、单项选择题 化脓性脑膜炎脑脊液的外观特征是（）。
A.清亮透明
B.混浊，呈脓性
C.毛玻璃样
D.呈暗红色血性液
E.静置24小时有蜘蛛薄膜形成
160、单项选择题 患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（）。
A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
B.保持室内安静，避免一切刺激
C.将患儿头肩抬高15°～30°侧卧位
D.给予甘露醇
E.增加补液量
161、单项选择题 患者儿童，10岁，反复出现突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，该患儿最有可能患有的疾病是（）。
A.反复性晕厥
B.痫性发作
C.脑源性眩晕
D.癔症
E.血管源性晕厥
162、单项选择题 患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 属于本病的体征，但应除外（）。
A.手搓丸样动作
B.小写症
C.行走时步距缩短
D.系裤带、鞋带等不易完成
E.偏身感觉减退
163、单项选择题 患者，男，25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。 此时患者最可能的情况是（）。
A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
164、单项选择题 患者，男性，35岁，风湿性心脏病伴房颤6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪、失语、偏身感觉障碍，查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是（）。
A.左侧大脑中动脉栓塞
B.左侧大脑中动脉出血
C.右颈内动脉栓塞
D.脑桥旁正中动脉血栓形成
E.右侧内囊栓塞
165、单项选择题 患者，男，25岁。枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。 此时最有效的措施是（）。
A.高压灌肠
B.使用脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.给予镇静、止痛药
E.脑室穿刺引流
166、单项选择题 当患者发生脑疝时，下列对其瞳孔变化的描述，正确的是（）。
A.单侧瞳孔直径>6mm，固定
B.双侧瞳孔直径>3mm
C.双侧瞳孔直径<1mm
D.双侧瞳孔直径突然>6mm，固定
E.瞳孔大小多变
167、单项选择题 患者男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。 目前关键的处理措施是（）。
A.静卧、休息
B.床头抬高15°～30°
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防治脑水肿
168、单项选择题 下列各项症状出现时，常提示为脑出血颅内压升高的是（）。
A.深而快的库氏呼吸
B.高热
C.鼾声呼吸并伴有一侧面肌瘫痪
D.视盘水肿
E.全身抽搐
169、单项选择题 脑血栓形成后的"超早期"治疗时间一般是指在发病后的（）。
A.12h内
B.6h内
C.24h内
D.1h内
E.8h内
170、单项选择题 患者男性，58岁，高血压史10年，活动中突然发生昏迷，一侧偏瘫，血压190/120mmHg。应首先考虑（）。
A.高血压脑病
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.肝性脑病
E.尿毒症
171、单项选择题 患者，男性，72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体：表情呆滞，慌张步态，四肢呈“齿轮样”肌张力增高，双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。 本病的主要病变部位在（）。
A.皮质
B.小脑
C.黑质
D.白质
E.丘脑
172、单项选择题 对于腰椎穿刺术后患者的护理措施，应除处（）。
A.术后去枕平卧4～6小时
B.术后24小时卧床休息
C.密切观察生命体征
D.颅内压较高者宜多饮水
E.尽早发现脑疝前驱症状
173、单项选择题 患者，女性，36岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是（）。
A.卧床休息，减少探视
B.移走身边危险物体
C.将患者头位放低，偏向一侧
D.禁止喂食丸状食物
E.快速利尿和吸氧
174、单项选择题 患者，女性，61岁，晨起觉左侧上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：患者意识正常，左侧上、下肢瘫痪，口眼不歪斜。患者可能发生的情况是（）。
A.脑出血
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.面神经病变
175、单项选择题 患者，男，20岁，颅脑外伤后出现头痛、恶心、呕吐、眩晕，平卧时症状减轻或消失，坐起或站立时症状立即加重，护士应判断该患者是出现了（）。
A.颅内压增高
B.脑震荡
C.颅内压降低
D.脑内血肿
E.脑创伤后综合征
176、单项选择题 下列不符合癫痫的药物治疗原则的是（）。
A.药物剂量由小到大，逐步增加
B.定期监测血象及肝、肾功能和药物浓度
C.一般情况不主张联合用药
D.撤换药物要果断、迅速
E.根据发作类型选择最佳药物
177、单项选择题 患者，男，54岁。患高血压15年，2天前因“脑出血”住院，患者尚处于疾病的急性期，下列护理措施哪项不正确（）。
A.定时监测生命体征、意识、瞳孔变化
B.绝对卧床休息，避免不必要的搬动
C.保持呼吸道的通畅
D.将患者置于头低脚高位
E.遵医嘱，快速静滴甘露醇
178、单项选择题 患者，男，18岁，从工地脚手架坠落，枕部着地，意识不清，呼之不应约20分钟，来院时已清醒，有轻度呕吐，头痛，并有逆行性遗忘。 以下护理措施哪项是错误的（）。
A.继续观察病情
B.嘱患者卧床休息
C.应用镇静药物
D.给予哌替啶止痛
E.加强心理护理
179、单项选择题 患者，男性，35岁。因突然发作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁诊断为“癫痫”入院治疗。在患者抽搐期间的护理措施，下列哪项不妥（）。
A.立即解开衣领、衣扣和腰带
B.置小布卷于上下臼齿间
C.将头部侧向一侧
D.按压住抽搐的肢体
E.需有专人守护
180、单项选择题 头皮裂伤，下述处理哪项错误（）。
A.尽早清创
B.应用抗生素
C.应用TAT
D.清创争取6～8h之内
E.超过24h的创口绝不能一期缝合
181、单项选择题 患者男性，18岁，自2米高处摔下，当即昏迷，1h后清醒，头痛、呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。诊断为脑挫裂伤。 目前患者病情观察的重点在于及时发现（）。
A.呼吸道梗阻
B.颅内压升高和脑疝
C.压疮
D.水、电解质失衡
E.感染
182、单项选择题 患者男性，20岁，脑损伤患者，该患者病情观察项目中最重要的是（）。
A.意识
B.出血量
C.生命体征
D.肢体活动
E.瞳孔
183、单项选择题 脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为（）。
A.发病3周后开始
B.恢复期开始
C.发病后1周开始
D.只要生命体征平稳，应尽早开始
E.发病1个月后开始
184、单项选择题 患者，女性，38岁，无任何诱因突发四肢抽搐，呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。急诊就医时，再次发作，此时不正确的做法是（）。
A.解开衣领
B.将患者的头部侧向一边
C.使用牙垫或压舌板
D.按压患者的肢体以制止抽搐
E.床旁加床档
185、单项选择题 患者，男，65岁，双手颤抖和动作迟缓6年余。查体：面具脸，双手静止性震颤，右侧明显，右上肢肌张力齿轮样增高，手指扣纽扣、系鞋带等困难，慌张步态。 本病最常见的首发症状是（）。
A.静止性震颤
B.面部表情少
C.肌强直
D.运动迟缓
E.顽固性便秘
186、单项选择题 某患儿发生惊厥，则其护理目标正确的为（）。
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤和窒息
C.不发生尿失禁
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
187、单项选择题 脑梗死发病常在（）。
A.用力排便时
B.剧烈运动时
C.情绪激动时
D.安静睡眠时
E.大量进食后
188、单项选择题 男性，20岁。石块击伤头部，头皮裂开12h，伤口无明显感染。处理的办法是（）。
A.包扎伤口
B.清创，一期缝合
C.清创缝合，置引流片
D.清创后，开放
E.清创后，延期缝合
189、单项选择题 患者男性，23岁，头痛、流涕、咽痛1周，昨天起出现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽、呼吸困难收治入院，下列各项护理措施中最重要的是（）。
A.保持情绪平稳
B.保持呼吸道通畅
C.鼻饲
D.保护四肢防冻、烫伤
E.按摩四肢，增加血液循环
190、单项选择题 治疗大量帽状腱膜下血肿应（）。
A.待其自行吸收
B.用止血药，加压包扎
C.穿刺抽血，防止感染
D.切开引流，防止感染
E.穿刺抽血后加压包扎，防止感染
191、单项选择题 脑血栓形成最常见的原因是（）。
A.高血压
B.糖尿病
C.高脂血症
D.脑动脉粥样硬化
E.真性红细胞增多症
192、单项选择题 观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止（）。
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
193、单项选择题 王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。 护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔。其目的是（）。
A.防止颅内压升高
B.改善脑缺氧
C.减轻脑水肿
D.保持呼吸道通畅
E.避免外伤
194、单项选择题 患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然惊厥一次，持续约5分钟，为全身性抽动，1岁时曾有类似发作一次。查体：神志清，一般情况好，T39℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查无异常。 该患儿入院后的即刻处理应是（）。
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔中放置压舌板
E.给予约束
195、单项选择题 患者，男，42岁，头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。护士此时应遵医嘱应用（）。
A.抗生素
B.镇痛剂
C.糖皮质激素
D.冬眠药物
E.脱水剂
196、单项选择题 颅脑损伤行冬眠低温疗法的患者，护士应注意使其肛温保持在（）。
A.33～37℃
B.32～34℃
C.20～30℃
D.10～20℃
E.0～4℃
197、单项选择题 对于急性脱髓鞘性多发性神经炎的患者，检查结果常有血清免疫球蛋白显著增高，其中最高的项目是（）。
A.IgA
B.IgM
C.IgE
D.IgG
E.IgM和IgA
198、单项选择题 脑压过低引起头痛的机制，正确的是（）。
A.脑水肿
B.牵张颅内静脉窦
C.脑部血管扩张
D.脑细胞缺氧
E.脑部细菌感染
199、单项选择题 患者，女，66岁，有风湿性心脏病伴心房颤动史。清晨起床上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧肢体麻木，立即送医院检查，意识清楚，左侧瘫痪，CT未见明显异常。患者最可能的原因是（）。
A.TIA发作
B.脑出血
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑震荡
200、单项选择题 患者，女，6岁，从三楼摔下，护士观察病情时发现患儿双侧瞳孔大小不等，对光反应消失，眼球向下外倾斜，提示为（）。
A.濒死状态
B.脑挫裂伤
C.脑干损伤
D.颅内压增高
E.脑疝