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1、问答题  目视法计数白细胞的质量考核办法有哪些?

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本题答案：集体考核可用变异百分率评价法；个人考核可用两差比值法、
本题解析：试题答案集体考核可用变异百分率评价法；个人考核可用两差比值法、双份计数标准差评价法或常规考核标准(RoutineCheckingStandard，RCS)法。双份计数标准差评价法亦可用于两个单位对口检查。

2、问答题  测定血红蛋白的推荐方法是什么?简述其原理。

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本题答案：氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法是国际血液学标准化委
本题解析：试题答案氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法是国际血液学标准化委员会推荐，并经世界卫生组织确认的测定血红蛋白的参考方法。血液在血红蛋白转化液中溶血后，除硫化血红蛋白(St{b)以外的各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白(Hi)，其与CN-结合生成稳定的棕红色氰化高铁血红蛋白(HiCN)。

3、问答题  血液检查可发现什么蠕虫感染?

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本题答案：丝虫感染
本题解析：试题答案丝虫感染

4、问答题  何谓传染性变态反应?

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本题答案：由病原微生物(如结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等细菌，大
本题解析：试题答案由病原微生物(如结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌等细菌，大部分病毒和真菌)或其代谢产物作为变应原引起的变态反应，而这类变态反应是在传染过程中发生的，故称之为传染性变态反应。传染性变态反应是以细胞免疫为主的Ⅳ型变态反应。

5、判断题  为鉴别贫血类型，应同时测定血红蛋白和计数红细胞。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

6、问答题  简述试带法检查尿中白细胞的原理

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本题答案：中性粒细胞胞质内含有的特异性酯酶，可作用于膜块中的吲哚
本题解析：试题答案中性粒细胞胞质内含有的特异性酯酶，可作用于膜块中的吲哚酚酯，并与重氮盐反应形成紫色缩合物，其颜色深浅与中性粒细胞的多少呈正比例。

7、问答题  何谓决定性方法、参考方法、医学决定水平、允许误差?

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本题答案：决定性方法：这类方法的准确度最高，系统误差最小，经过详
本题解析：试题答案决定性方法：这类方法的准确度最高，系统误差最小，经过详细的研究，没有发现产生不准确性的原因和不明确的方面。测定结果为确定值，与真值最接近。参考方法：指精密度与准确度稍微低于决定性方法，其各种轻度干扰因素为已知的分析方法。医学决定水平：是指某项待测成分的某一浓度，围绕该浓度的升高或降低，对确定疾病的诊断或治疗起帮助甚至关键的作用。允许误差有两种提法：(1)按照医学使用时有决定性作用的浓度为依据。允许误差一般采用±2SD。(2)根据参考值范围或生物学变异决定，Tonks提出以参考值范围的1／4为允许误差，后又提出以测定值的士10％为允许误差

8、问答题  哪些激素增高可引起妊娠免疫试验阳性?

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本题答案：妊娠免疫试验如其他妊娠试验一样，系测定尿中绒毛膜促性腺
本题解析：试题答案妊娠免疫试验如其他妊娠试验一样，系测定尿中绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG是一种糖蛋白，由一条α多肽链和一条β多肽链组成，而黄体生成激素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)和促甲状腺徽素(TSH)也含α多肽链，故LH、FSH和TSH等激素增高，也可引起妊娠试验阳性反应。

9、问答题  淋巴细胞按其性质和功能可分为几种?

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本题答案：可分为：
(1)T淋巴细胞(T细胞)：T细胞
本题解析：试题答案可分为：(1)T淋巴细胞(T细胞)：T细胞是在胸腺中成熟的淋巴细胞，故称为胸腺依赖性淋巴细胞；是血液和再循环中的主要淋巴细胞。(2)B淋巴细胞(B细胞)：B细胞是由哺乳动物骨髓或鸟类法氏囊中淋巴样前体细胞分化成熟的淋巴细胞，故称为法氏囊或骨髓依赖的淋巴细胞；B细胞受抗原刺激后可分化为产生抗体的浆细胞。(3)自然杀伤细胞(NK细胞)：NK细胞为非特异性杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的淋巴细胞，其杀伤活性不需经肿瘤细胞抗原激活，无MHC限制性。

10、填空题  室内质控主要是控制分析___________，而室间质评则是控制分析_________。

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本题答案：精密度｜准确度
本题解析：试题答案精密度｜准确度

11、问答题  尿量多少主要取决于什么?何谓多尿、少尿和无尿?

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本题答案：尿量主要取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收以及浓缩与稀释
本题解析：试题答案尿量主要取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收以及浓缩与稀释功能。24小时内尿量超过2．5L为多尿，少于0．4L或每小时尿量持续少于17mL(儿童<0．8mL／kg)为少尿，少于0．1L或12小时内完全无尿称为无尿；排不出尿为尿闭。

12、问答题  测定尿胆红素有些什么方法?

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本题答案：有重氮法和氧化法两大类。氧化法有Harrison法，敏
本题解析：试题答案有重氮法和氧化法两大类。氧化法有Harrison法，敏感性高，操作稍繁；Smith碘环法最简单，但敏感性低。以2，4－二氯苯胺重氮盐偶联反应(该法系结合胆红紊在强酸性介质与试剂起偶联反应而呈紫红色)的干化学试带法操作简单，可用于尿液自动化分析仪，目前多用其作定性筛选试验；该法在pH较低时某些药物可引起假阳性或显色不典型，1．42mmol／L维生素C可引起假阴性反应。

13、判断题  测定乳酸脱氢酶．顺向反应是以乳酸为底物。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

14、问答题  什么是抗原、抗体、抗原性?

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本题答案：抗原是一类能刺激机体免疫系统，使之发生免疫应答，包括激
本题解析：试题答案抗原是一类能刺激机体免疫系统，使之发生免疫应答，包括激发机体产生特异性抗体或致敏淋巴细胞，并能与由它激发所产生的相应的抗体或致敏淋巴细胞发生特异性免疫反应的物质。所以抗原具有免疫原性和免疫反应性，这两种性能统称抗原性。抗体是机体在抗原物质刺激下所形成的一类具有与相应抗原发生性异性结合反应的、有特定结构的球蛋白。这种具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白，称为免疫球蛋白。

15、问答题  简述显微镜的维护。

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本题答案：(1)防潮：如室内潮湿，光学镜片容易生霉生雾，机械零件
本题解析：试题答案(1)防潮：如室内潮湿，光学镜片容易生霉生雾，机械零件也极易生锈，故应将显微镜置于干燥房间，显微镜箱内应放干燥剂，常用硅胶作干燥剂，并应注意经常检查或更换。(2)防尘：尘埃微粒可使镜头受损，故使用显微镜后，应罩好罩子；不要将目镜抽出，严防尘埃进入光学系统。(3)防震：强烈震动可使光学元件移位或使机械零件变形受损，故应放置于平衡、不晃动的工作台上，且移动时应轻拿轻放。(4)防腐蚀：显微镜不能和具有腐蚀性的物品或化学试剂如硫酸、盐酸等放在一起。(5)防热：因温度升高1℃，铁比玻璃多延伸约3倍，可引起镜片脱胶，故不能将显微镜放在靠近火炉、暖气管和窗口，亦应避免在阳光下直晒。冬季将显微镜从寒冷处移到常温房屋时，镜头玻璃及金属表面会产生水滴，以致引起发霉和生锈，应特别注意。

16、判断题  精于存活率是指活精子数占精子总数的百分比率。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

17、问答题  骨髓检查的适应证及禁忌证。

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本题答案：(1)适应证：①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊
本题解析：试题答案(1)适应证：①诊断造血系统疾病及疗效观察，如白血病诊断及化疗后的观察；②协助诊断某些疾病，如缺铁性贫血、溶血性贫血、高雪氏病等；③诊断原发性或转移性癌肿，如多发性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨髓转移；④诊断某些原虫病，如黑热病、疟疾等；⑤提高某些疾病的诊断率，如用骨髓进行细菌培养、干细胞培养及染色体培养等。(2)禁忌证：对血友病患者禁止作骨髓穿刺。有明显出血倾向的病人及晚期孕妇应慎重。

18、问答题  何谓真值、定值、准确度及精密度?

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本题答案：真值是用最可靠的决定性方法，即没有偏差或只有已知偏差的
本题解析：试题答案真值是用最可靠的决定性方法，即没有偏差或只有已知偏差的最佳条件下定量测得的数值。在生化检验时，真值在绝大多数情况下是不能确切测得的。定值是指标定的质控材料的已知值。准确度是指测定结果与真值接近的程度。精密度是指对同一样品多次测定，每次测定结果和多次结果均值接近的程度，也就是对同一样品重复分析的结果间的符合程度。

19、问答题  粪便隐血试验有何意义?

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本题答案：隐血是指消化道出血量很少，肉眼不能看见红色，而少量红细
本题解析：试题答案隐血是指消化道出血量很少，肉眼不能看见红色，而少量红细胞又被消化分解，因而显微镜下不能发现的出血情况。粪便隐血试验对消化道出血的诊断有重要的诊断价值，特别是可作为消化道恶性肿瘤的一种筛选指标。

20、问答题  粪便检查可发现哪些蠕虫感染?

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本题答案：可发现蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、肺吸虫、血吸虫、肝吸虫、
本题解析：试题答案可发现蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、肺吸虫、血吸虫、肝吸虫、姜片虫、猪带绦虫及牛带绦虫、长膜壳绦虫及短膜壳绦虫、阔节裂头绦虫及曼氏迭宫绦虫等感染。

21、配伍题  妊娠中后期，红细胞减少，因为()
真性红细胞增多()

A．缺氧
B．代偿性
C．血浆容量增加，血液被稀释
D．大量失水，血液浓缩
E．原因不明的造血系统增殖性疾病

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本题答案：C,E
本题解析：试题答案C,E

22、问答题  何谓本-周蛋白?

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本题答案：本-周(Bence-Jones)蛋白是一种免疫球蛋白的
本题解析：试题答案本-周(Bence-Jones)蛋白是一种免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ型和λ型。尿中本－周蛋白在pH4．5～5．5加热至56℃时发生沉淀，煮沸至100℃时沉淀消失，再冷却时又重现沉淀，故本一周蛋白又称为凝溶蛋白。过筛检测可用热沉淀反应法。用电泳免疫分析，本一周蛋白大多位于γ区带及β-γ球蛋白间出现一条浓集的区带。为进一步分型，可用抗κ轻链及抗λ轻链进行免疫学测定，以区分轻链类型。

23、问答题  使用自动血细胞分析仪对血标本有什么要求?

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本题答案：(1)从采集部位上一般要求用静脉抗凝血，因不同部位皮肤
本题解析：试题答案(1)从采集部位上一般要求用静脉抗凝血，因不同部位皮肤穿刺血的细胞成分和细胞与血浆比例常不一致，与静脉血差别较大；毛细血管采血量少，对自动化仪器而言，不易达到检测要求量，更不便于有疑问时复查；从病人角度，静脉穿刺更可防止因毛细管采血消毒不严带来的交叉感染；从仪器设计上讲静脉抗凝血有利于对仪器的保护。(2)一般而言．采用抗凝血在室温下，WBC、RBC、PLT可稳定24小时(但PLT不宜在低温下贮存)，白细胞分类可稳定6～8小时，Hb可稳定数日。如作镜下白细胞分类，2小时后粒细胞形态即有变化，故应及时推制血片。上述保存时间还需根据各仪器说明书酌定，因各型仪器所用试剂各异。

24、问答题  尿液1小时细胞计数比爱迪(Addis)计数有何优点?

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本题答案：Addis法计数尿中沉渣至今已有半个多世纪，由于其操作
本题解析：试题答案Addis法计数尿中沉渣至今已有半个多世纪，由于其操作费时，计数时所乘系数大，带来误差大；加之留尿时间过长，特别是室温偏高时，细胞和管型的保存受到影响，故逐渐为1小时细胞计数所替代。1小时法不限制饮食，亦不影响受检者工作、学习；不必加防腐剂，对有形成分影响小。方法是准确留取3小时尿，然后准确计数，以平均1小时的细胞数报告。正常情况下1小时尿中红细胞男<3×10＾4／h，女<4x10＾4／h；白细胞男<7×10＾4／h，女<14×10＾4／h；管型<3400／h。

25、问答题  何谓痛风?

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本题答案：痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸浓度增高所致组织损伤的一
本题解析：试题答案痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸浓度增高所致组织损伤的一阻疾病。其特点是高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石的形成等。在血浆pH7．4时，尿酸以单钠尿酸盐的形式存在，当其浓度大于0．42mmol／L时，即出现所谓高尿酸血症。尿酸盐以结晶形式沉积于关节腔、肌腱、韧带以及肾锥体的间质组织等软组织处。如沉积在关节腔中，则尿酸钠的结晶被细胞吞噬，破坏溶酶体膜，使溶酶体内的酶释放出来，由此损伤白细胞及周围组织，从而引起关节炎症，表现为剧烈的关节疼痛，即所谓痛风。

26、问答题  试述尿胆红素试验Harrison法的原理。

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本题答案：用钡盐吸附尿中胆红素，将吸附物与含氯化高铁及三氯乙酸的
本题解析：试题答案用钡盐吸附尿中胆红素，将吸附物与含氯化高铁及三氯乙酸的Fouchet试剂作用，使胆红素氧化成蓝色的胆青素或绿色的胆绿素获黄色的胆黄素复合物。

27、问答题  什么是网织红细胞?

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本题答案：网织红细胞(reticulocyte)是介于晚幼红细胞
本题解析：试题答案网织红细胞(reticulocyte)是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。因其胞质内尚存留多少不等的嗜碱性物质RNA，经煌焦油蓝、新亚甲蓝等活体染色后，嗜碱物质凝聚成颗粒，其颗粒又可联缀成线，而构成网织状，此种红细胞即网织红细胞。

28、单项选择题  血细胞计数时，不属于技术误差者是()

A．充池不当
B．固有误差
C．混合不匀
D．血液凝固
E．取血部位不当

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

29、问答题  何谓滴定分析法?可分几类?

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本题答案：滴定分析法又叫容量分析法，它是将一种已知准确浓度的试剂
本题解析：试题答案滴定分析法又叫容量分析法，它是将一种已知准确浓度的试剂溶液--标准溶液滴加到待测组分的溶液中，直到所加的试剂与待测组分按化学计量关系反应完全时为止；由加入标准溶液的体积和浓度计算待测组分的含量。这种方法是通过"滴定"操作来实现的，故称为滴定分析。根据反应类型，滴定分析法可分为四类：酸碱滴定法、络合滴定法、沉淀滴定法和氧化还原滴定法。

30、判断题  肠球菌在麦康凯琼脂可以生长，而肺炎链球菌则不能。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

31、问答题  常见关节炎有几类?

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本题答案：有三类：一类是非炎症性，包括损伤性关节炎、退行性关节炎
本题解析：试题答案有三类：一类是非炎症性，包括损伤性关节炎、退行性关节炎；另一类是非化脓性关节炎，包括类风湿性关节炎、风湿热、痛风；第三类是化脓性关节炎，包括结核性关节炎、化脓性关节炎。

32、单项选择题  下列哪种方法或试验不是凝集反应()

A．抗球蛋白试验
B．肥达试验
C．琼脂扩散
D．交叉配血试验
E．反向间接红细胞凝集试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

33、多项选择题  下列哪些因素可能与自身免疫病有关()

A．微生物感染
B．环境因素
C．基因缺陷
D．遗传因素
E．激素水平异常

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

34、填空题  一病人白细胞计数为15×10＾9／L，在白细胞分类计数时，计数100个白细胞遇到25个有核红细胞，其实际白细胞数为____×10＾9／L。

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本题答案：12
本题解析：试题答案12

35、问答题  简述火焰光度分析法测定钾、钠的原理。

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本题答案：火焰光度分析法是一种发射光谱分析。样品中的钾、钠原子受
本题解析：试题答案火焰光度分析法是一种发射光谱分析。样品中的钾、钠原子受火焰的热能而被激发处于激发态，激发态的原子不稳定，迅速回到基态，放出能量，发射出元素特有的波长辐射谱线，利用此原理进行光谱分析。血清、尿液等标本用去离子水适当稀释后，由压缩空气喷成气雾，再与可燃气体混合，点燃成火焰。钾的火焰呈深红色，渡长为767nm，钠的火焰呈黄色，波长为589nm，用相应波长的滤色分片将谱线分离，然后通过光电管或光电池转换成电信号，经放大器放大后进行测量。样品溶液中钾、钠的浓度越大，所发射的光谱也愈强。用已知含量的标准液与待测标本液对比，即可计算出血清、尿液等标本中的钾、钠浓度。

36、填空题  Ⅲ型异型淋巴细胞又称为____型。

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本题答案：不规则
本题解析：试题答案不规则

37、问答题  自动生化分析仪分为哪四类?

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本题答案：分为连续流动式(管道式)、分立式、离心式和干片式四类。
本题解析：试题答案分为连续流动式(管道式)、分立式、离心式和干片式四类。

38、问答题  简述改良牛鲍(Neubauer)型计数盘的结构。

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本题答案：改良牛鲍型计数盘具有两个同样结构的计数室。加血盖片后其
本题解析：试题答案改良牛鲍型计数盘具有两个同样结构的计数室。加血盖片后其高度为0．1mm。计数室长宽均为3mm，平分为9个大方格，每个大方格(又平分为16个中方格)长宽均为1mm，故加盖充液后每大方格容积为0．1mm3。为便于计数，中央大方格又用双线分为25个中方格，每个中方格又再分为16个小方格。通常四角的四个大方格为计数白细胞用；中央大方格内取五个中方格(四角四个及正中一个)为计数红细胞和血小板用。

39、问答题  骨髓检查报告一般应包括哪些内容?

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本题答案：(1)取材、涂片和染^色 情况。
(2)骨髓象所
本题解析：试题答案(1)取材、涂片和染^色 情况。(2)骨髓象所见：包括有核细胞增生情况，粒／红比例，粒系统、红系统、淋巴系统、单核系统、巨核系统细胞等量和质的变化及其他异常细胞的情况，巨核细胞总数及血小板情况，有无寄生虫。并应注意血涂片情况。(3)提出诊断意见：根据骨髓象、血片所见并结合临床资料，可：①作出肯定诊断；②支持临床诊断；③排除某些疾病；④不能支持临床诊断时可简述骨髓象的特点，提出复查或作其他检查的建议。

40、判断题  正常人在普通膳食条件下尿液pH为4．6～8．0。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

41、判断题  测定乳酸脱氢酶，顺向反应是以乳酸为底物。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

42、多项选择题  能使尿中HCG增高的疾病有()

A．恶性葡萄胎
B．绒毛膜上皮癌
C．妊娠
D．睾丸畸胎瘤
E．异位妊娠

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

43、判断题  超广谱β-内酰胺酶(ESBL)确认试验可用双纸片扩散法。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

44、单项选择题  NAD在340nm处毫摩尔消光系数为()

A．6．22×103
B．6．22×10-3
C．6．22
D．510
E．1．95×10＾4

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

45、问答题  何谓凝集反应?一般可分几种?

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本题答案：凝集反应是指颗粒性抗原或细胞性抗原与其相应抗体，在适量
本题解析：试题答案凝集反应是指颗粒性抗原或细胞性抗原与其相应抗体，在适量电解质和温度条件下，经过一定时间，出现肉眼可见凝集的现象。凝集反应可分为直接凝 集反应、间接凝集反应、胶乳凝集试验、协同凝集反应、抗球蛋白试验以及病毒血凝及血凝抑制反应等。其中间接凝集反应又可分为正向间接凝集反应、反向间接凝集反应和间接凝集抑制反应。抗球蛋白试验又可分为直接试验和间接试验。

46、问答题  简述红细胞比积测定方法及临床意义。

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本题答案：红细胞比积(hematocrit，HCT)是将EDTA
本题解析：试题答案红细胞比积(hematocrit，HCT)是将EDTAK2抗凝血在一定条件下离心沉淀，由此而测出其红细胞在全血中所占体积的百分比。HCT测定方法很多，有折射计法、粘度法、比重测定法、离心法、电阻抗法和放射核素法等。放射核素法为参考方法，但非一般实验室所能开展。离心法测定HCT、不够精确，因无法完全排除红细胞之间的残留血浆，故温氏离心法已属淘汰之列，渐为微量高速离心法替代。微量高速离心法用血量少、测定时间短、精度(CV)为1％～2％，但对某些血液病样品则血浆残留量仍较多。仪器法必须经参考方法校正后才能得出准确结果。目前多用微量高速离心法。参考值：微量法男0．467±0．039，女0．421±O．054；温氏法男O．40～0．54，女0．37～0．47。HCT增高可见于各种脱水和大面积烧伤病人；测定HCT可了解血液浓缩情况，作为补液计算的依据；HCT常用作计算平均红细胞容积(MCV)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)，有助于贫血的鉴别诊断；各种贫血时，红细胞减少，HCT常随之减低，但因不同性质贫血时红细胞大小不同，如此情况下，两者并不平行。

47、配伍题  正常菌群具有()
血-脑脊液屏障可产生()
中性粒细胞可产生()

A．机械阻挡与排菌作用
B．生物拮抗作用
C．呼吸爆发作用
D．保护中枢神经的作用
E．保护胎儿的作用

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本题答案：B,D,C
本题解析：试题答案B,D,C

48、填空题  作血气分析时，如血样中有气泡，可使PO2值________，PCO值_______。

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本题答案：升高｜下降
本题解析：试题答案升高｜下降

49、问答题  血片用瑞特染色法时，pH对其有何影响?

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本题答案：细胞主要成分均为蛋白质构成，由于蛋白质系两性电解质，所
本题解析：试题答案细胞主要成分均为蛋白质构成，由于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定，在偏酸性环境中正电荷增多，易与伊红结合，染色偏红；在偏碱性环境中负电荷增多，易与美蓝或天青结合，染色偏蓝。

50、问答题  什么是细菌?简述其基本形态和构造?

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本题答案：细菌是一类最常见的单细胞原核微生物。细菌的形态多种多样
本题解析：试题答案细菌是一类最常见的单细胞原核微生物。细菌的形态多种多样，归纳起来可分为球状、杆状、弧形(弧弯曲菌)和螺旋状(螺菌、螺旋体)等四种基本形态。细菌的基本构造有细胞壁、细胞浆、细胞膜和细胞核等。

51、单项选择题  下列哪项不是VIS特点()

A．是室间质量评价最常使用的计分方法
B．VIS称变异指数得分
C．VI≤400B寸，VIS=VI
D．VI>400时，VIS=400
E．无论VI多大，VIS始终等于VI

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

52、单项选择题  判断细菌有无动力可用()

A．革兰染色后镜检
B．墨汁染色后镜检
C．美蓝染色后镜检
D．抗酸染色后镜检
E．特殊染色后镜检

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

53、问答题  何谓消除性免疫和．非消除性免疫?

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本题答案：消除性免疫和非消除性免疫都是获得免疫。
消除
本题解析：试题答案消除性免疫和非消除性免疫都是获得免疫。消除性免疫是指宿主能消除体内寄生虫，并对其再感染产生完全的抵抗力。非消除性免疫是指宿主感染寄生虫后所产生的免疫力，不能清除或不能完全清除已经建立了感染的寄生虫，但对同种寄生虫的再感染具有一定程度的抵抗力。

54、问答题  常规测定的血清载脂蛋白有哪几项?其临床意义如何?

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本题答案：常规测定血清载脂蛋白有载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)及载脂
本题解析：试题答案常规测定血清载脂蛋白有载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)及载脂蛋白B(ApoB)。ApoAⅠ为HDL的主要结构蛋白(约占HDL总蛋白的65％)，ApoB为LDL的主要结构蛋白(约占LDL总蛋白的98％)。所以，ApoAⅠ和ApoB的测定可直接反映HDL，和LDL的含量与功能。ApoAⅠ缺乏症(Tangier病)属常染色体隐性遗传，血清中几乎无ApoAⅠ、AⅡ和HDL，患者能合成与正常人不同的相对分子质量和组成的ApoAⅠ，但在体内迅速分解代谢，中年以后发生冠心病者较多见。ApoAⅠ下降和ApoB增高者常易患冠心病、未控制的糖尿病、肾病综合征、营养不良、活动性肝炎和肝功能低下等，ApoAⅠ／ApoB比值作为良好的心血管疾病的危险性指标，被临床工作者日益重视。

55、填空题  室内质量控制主要是控制分析的______。空间质量评价则是控制分析的

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本题答案：精密度|准确度
本题解析：试题答案精密度|准确度

56、判断题  急性溶血及放射损害均可使白细胞减少。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

57、单项选择题  凝血时间延长可见于()

A．过敏性紫癜
B．特发性血小板减少性紫癜
C．单纯性紫癜
D．血友病
E．血栓前状态

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

58、问答题  检测尿中尿胆原，如尿内含胆红素应如何处理?

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本题答案：尿内如含胆红素，加入Ehrlich试剂后，尿中亚硝酸离
本题解析：试题答案尿内如含胆红素，加入Ehrlich试剂后，尿中亚硝酸离子在酸性条件下可将胆红素氧化成胆绿素而干扰试验，故应先除去胆红素。方法是将尿液与氯化钡溶液混匀离心，取上清液检查尿胆原。

59、单项选择题  细菌生长繁殖的方式为()

A．有性繁殖
B．二分裂法
C．形成孢子
D．有丝分裂
E．复制

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

60、填空题  免疫电泳技术是电泳技术与________相结合的技术。

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本题答案：沉淀反应
本题解析：试题答案沉淀反应

61、问答题  浆膜腔穿刺液可作哪些酶学检查和免疫学检查?

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本题答案：酶学检查可作乳酸脱氢酶、溶菌酶、腺苷脱氨酶、血管紧张素
本题解析：试题答案酶学检查可作乳酸脱氢酶、溶菌酶、腺苷脱氨酶、血管紧张素转化酶-I、淀粉酶、碱性磷酸酶等。免疫学检查可作结核病特异性抗体、肿瘤标志物[cEA、AFP、CA125、CA19-9、CA12-4)、γ-干扰素、肿瘤坏死因子(TNF)]等检查阳T细胞亚群等。

62、问答题  做凝血酶原时间测定(PT)时，ISI是什么意思?有何意义?

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本题答案：ISI为每批组织凝血活酶的国际敏感指数(interna
本题解析：试题答案ISI为每批组织凝血活酶的国际敏感指数(internationalsensitivityindex，ISI)。它表示标准品组织凝血活酶与每批组织凝血活酶(PT)校正曲线的斜率。ISI值越低，表示试剂愈敏感。

63、问答题  经口和皮肤感染的蠕虫有哪些?

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本题答案：经口感染的有：蛔虫、蛲虫、肺吸虫、肝吸虫、姜片虫、鞭虫
本题解析：试题答案经口感染的有：蛔虫、蛲虫、肺吸虫、肝吸虫、姜片虫、鞭虫、旋毛虫、猪带绦虫、牛带绦虫、长膜壳绦虫、短膜壳绦虫等。经皮肤感染的有：钩虫、丝虫、血吸虫、曼氏迭宫绦虫等。

64、问答题  血浆凝血酶原时间参考值如何确定?有何临床意义?

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本题答案：参考值：
(1)凝血酶原时间11～13秒。应
本题解析：试题答案参考值：(1)凝血酶原时间11～13秒。应测正常对照值。病人测定值超过正常对照值3秒以上为异常。(2)凝血酶原比值(prothrombinration，PTR)即被检血浆的凝血酶原时间(s)／正常血浆的凝血酶原时间(s)，参考值为1．0±O．05。(3)国际标准化比值(internationalnormalizedratio，INR)即PTR＾ISI。参考值为1．0±0．1。ISI(internationalsensitivityindex)为国敏感度指数，ISI越小(小于2．O)，组织凝血活酶的敏感性越高。临床意义：(1)PT延长见于①先天性凝血因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ缺乏；②后天性凝血因子缺乏，如严重肝病、维生素K缺乏、纤溶亢进、DIC、口服抗凝剂、异常凝血酶原增加等。(2)PT缩短见于血液高凝状态如DIC早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成(DVT)、多发性骨髓瘤等。(3)INR是监测口服抗凝剂的首选指标，国人以INR为2．0～3．0为宜。

65、问答题  何谓尿渗透量?有何特点?

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本题答案：尿渗透量(osmolality)简称尿渗量，是指经肾脏
本题解析：试题答案尿渗透量(osmolality)简称尿渗量，是指经肾脏排泄到尿液内全部溶质微粒的总数量。它反映溶质和水的相对排泄速度。电解质和尿素是起决定作用的溶质。测定尿渗量比测定尿比密更能确切地反映肾脏浓缩能力，是反映肾脏髓质功能的重要指标。

66、问答题  何谓精子活动力?

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本题答案：精子活动力(spermmotility)是指精子向前运
本题解析：试题答案精子活动力(spermmotility)是指精子向前运动的能力。WHO将其分为四级：a级：精子呈向前运动；b级：缓慢或呆滞地向前运动；c级：非向前运动；d级：不动。精子活动力检查必须使用液化后的新鲜标本。活动力正常时，射精后60分钟内，50％或更多的精子能向前运动(即a级和b级)，25％或更多能快速向前运动(a级)。精子活动力减弱或死精子过多是导致不育的主要原因。

67、问答题  嗜酸性粒细胞在什么病理情况下增多?嗜酸性粒细胞计数可动态观察哪些疾病?

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本题答案：嗜酸性粒细胞在变态反应、某些皮肤病、寄生虫病及血液病等
本题解析：试题答案嗜酸性粒细胞在变态反应、某些皮肤病、寄生虫病及血液病等时增多，其他如猩红热、X线照射、脾切除及传染病恢复期等因素均可使之增多。计算嗜酸性粒细胞还可用于观察急性传染病和估计手术及烧伤病人的预后，以及测定肾上腺皮质功能。

68、名词解释  寄生虫的循环抗原

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本题答案：是指生活虫体释放于宿主血液循环中的大分子微粒，它们主要
本题解析：试题答案是指生活虫体释放于宿主血液循环中的大分子微粒，它们主要是虫体的排泄分泌物和表膜脱落物中具有抗原性且能通过免疫学试验被检出的物质。

69、问答题  试述标本溶血对血清钾测定结果的影响。

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本题答案：标本溶血测得的血清钾结果会显著增高。这是由于红细胞内钾
本题解析：试题答案标本溶血测得的血清钾结果会显著增高。这是由于红细胞内钾的含量大大高于血清中钾的含量，约为血清中血钾含量的20倍。标本放置时间过长，亦会使测得的血清钾结果偏高，这是因为标本放置过久，血清与血细胞凝块接触，钾离子从血细胞内向血清转移，从而使测得结果偏高。

70、问答题  试带法检查尿内红细胞应注意什么?

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本题答案：(1)本法既可与完整红细胞反应，又能测定游离血红蛋白，
本题解析：试题答案(1)本法既可与完整红细胞反应，又能测定游离血红蛋白，故应了解临床情况，不应混淆。(2)尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿等可出现假阳性，而大量维生素C可发生假阴性。(3)试带法与显微镜法检查红细胞尚不了解有无对应关系。

71、问答题  根据被淋巴细胞识别的特性和诱导免疫应答的性能，抗原可分为几类?

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本题答案：可分为三类：
(1)胸腺依赖性抗原：含有T细
本题解析：试题答案可分为三类：(1)胸腺依赖性抗原：含有T细胞表位、需要T细胞参与才能诱导免疫应答的抗原，称为胸腺依赖性抗原(TD-Ag)。天然抗原的绝大多数都是TD-Ag。(2)胸腺非依赖性抗原：只含B细胞表位、可直接激活B细胞的抗原称为胸腺非依赖性抗原(TI-Ag)。这类抗原在自然界存在较少，主要有革兰阴性细菌的脂多糖、肺炎链球菌的荚膜多糖等。(3)超抗原：少量分子可使大量T细胞活化的高效能抗原称为超抗原(SAg)。近来对超抗原的研究较多，其具有实际的免疫学意义，已发现的超抗原有如狂犬病病毒衣壳蛋白、葡萄球菌肠毒素A～E等等。

72、问答题  尿液分析仪检测白细胞与显微镜下检验有何关系?

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本题答案：两者原理截然不同，其报告方式也是两种不同的概念，很难找
本题解析：试题答案两者原理截然不同，其报告方式也是两种不同的概念，很难找到两者对应关系，也尚无一种直接的换算方式，故仪器法只是一个筛选试验，绝不可代替显微镜检查。

73、单项选择题  在宿主抗移植物排斥反应中，下列哪种反应最严重()

A．急性排斥反应
B．超急性排斥反应
C．慢性排斥反应
D．亚急性排斥反应
E．迟发排斥反应

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

74、问答题  试述血清蛋白醋酸纤维素薄膜电泳法注意事项。

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本题答案：(1)选择优质薄膜，无空泡、皱褶、厚薄不匀或霉点变质等
本题解析：试题答案(1)选择优质薄膜，无空泡、皱褶、厚薄不匀或霉点变质等现象。(2)样品点在薄膜毛面，点样量适宜。电泳时光面朝上，毛面朝下，以防水分蒸发干燥，同时电泳槽要密闭，以免影响电泳效果。(3)缓冲液量不宜太少，两槽缓冲液应同在一个水平面上。(4)调节好电流、电压，一般电压为90～150V，电流0．4～0．6mA／cm，夏季通电时间约为40分钟，冬季约为45分钟。(5)溶血可使B球蛋白增高，清蛋白降低，故应防止样品溶血。

75、填空题  离子选择电极法测定的血清钙是血清中的______。

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本题答案：离子钙
本题解析：试题答案离子钙

76、问答题  试述聚丙烯酰胺凝胶电泳原理。

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本题答案：利用聚丙烯酰胺凝胶作电泳的支持物来分离蛋白质、核酸等大
本题解析：试题答案利用聚丙烯酰胺凝胶作电泳的支持物来分离蛋白质、核酸等大分子化合物的聚丙烯酰胺凝胶电泳法。聚丙烯酰胺单体(Acr)与交联剂甲叉双丙烯酰胺(Bis)在催化剂过硫酸铵或维生素B2作用下聚合交联而形成三维网状结构凝胶。在催化过程中同时加入四甲基乙二胺作为加速剂。聚丙烯酰胺凝胶不但可以作为电泳支持物，同时具有分子筛的特点，其分子筛效应的孔径可由不同浓度的凝胶进行控制，因而其分辨率和敏感性很高。

77、问答题  白细胞计数时，如有有核红细胞，如何扣除?

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本题答案：按下述公式计算：
白细胞／L=A×
本题解析：试题答案按下述公式计算：白细胞／L=A×(100/100+B)A：校正前白细胞／LB：在血涂片上分类计数100个白细胞时遇到的有核红细胞数

78、问答题  简述凝血过程。

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本题答案：在生理条件下，凝血因子一般处于无活性状态；当这些因子被
本题解析：试题答案在生理条件下，凝血因子一般处于无活性状态；当这些因子被激活后，即发生一系列酶促反应。传统的"瀑布学说"将凝血过程分为下面几步反应。(1)内源性凝血途径：指从因子Ⅻ激活，到Ⅸa-PF3-Ca2+-Ⅷa复合物形成后激活因子Ⅹ的过程。(2)外源性凝血途径：指从因子Ⅶ被激活到形成Ⅶ或Ⅶa-Ca2+-TF复合物后激活因子Ⅹ的过程。所谓内源性或外源性凝血并非绝对独立而是互相联系的，说明凝血机制的复杂性。(3)凝血共同途径：指从因子Ⅹ的激活到纤维蛋白形成的过程，它是内、外凝血系统的共同凝血阶段。

79、填空题  尿量多少主要取决于____。

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本题答案：肾小球滤过率、肾小管重吸收和浓缩与稀释功能
本题解析：试题答案肾小球滤过率、肾小管重吸收和浓缩与稀释功能

80、判断题  变态反应实质上是一种异常的或病理性的免疫反应。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

81、单项选择题  强碱弱酸滴定时选择的指示剂为()

A．甲基橙
B．酚酞
C．甲基红
D．溴酚蓝
E．以上四种均可

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

82、问答题  试述C反应蛋白(CRP)测定的原理及临床意义。

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本题答案：CRP是一种能与肺炎链球菌多糖体反应的急性时相反应蛋白
本题解析：试题答案CRP是一种能与肺炎链球菌多糖体反应的急性时相反应蛋白．能激活补体，促进吞噬和有其他的免疫调控作用。测定CRP目前主要用免疫化学法，如单向免疫扩散、火箭免疫电泳、胶乳法、免疫速率散射比浊法和ELISA等。其原理都是利用特异性抗CRP抗体与待检标本中CRP反应，根据形成的沉淀环直径、沉淀峰高度、凝集程度、呈色程度或其他免疫反应结果判定待测标本阳性、阴性或CRP含量。由于CRP是一种急性时相蛋白，在各种急性和慢性感染，组织损伤、恶性肿瘤、心肌梗死、手术刨伤、放射线损伤等时，CRP可迅速升高，病情好转时又迅速降至正常。

83、问答题  管型是什么?

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本题答案：管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现
本题解析：试题答案管型(casts)为尿沉渣中有重要意义的成分，它的出现往往提示有肾实质性损害。它是尿液中的蛋白在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物，故又称圆柱体。

84、判断题  精密度高则准确性好，准确性好则精密度高．

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

85、问答题  试带法测定尿比密的原理是什么?用试带测定尿比密要注意些什么事项?

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本题答案：试带膜块中主要含有多聚电解质、酸碱指示剂和缓冲物。多聚
本题解析：试题答案试带膜块中主要含有多聚电解质、酸碱指示剂和缓冲物。多聚电解质含有随尿液中离子浓度而离解的酸性基团，离子浓度越高，酸性基团(氢离子浓度)离解越多，从而使膜块中pH发生改变，这种改变可从膜块中的酸碱指示剂的颜色变化显示出来。试带法不受非离子化合物如葡萄糖影啊；但易受pH影响，当尿液>pH7时应在测定结果基础上增加0．005；尿液中蛋白质增多时，亦可影响试带法测定比密。试带法不能用于尿液稀释试验，对过高过低的尿比密均不敏感，亦不宜用于新生儿尿检测。

86、问答题  何谓共栖?互利共生?寄生?

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本题答案：共栖是指两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方既不受
本题解析：试题答案共栖是指两种生物在一起生活，其中一方受益，另一方既不受益也不受害，如结肠内阿米巴是人体肠道最常见的共栖原虫。互利共生是指两种生物在一起生活，双方在营养上互相依赖，彼此受益，长期共生，如在牛、马胃内生活的纤毛虫。寄生是指两种生物在一起生活，受益方称为寄生物，受害方称为宿主。宿主向寄生物长期或暂时提供营养来源和(或)居住场所，威而受害，如寄生于人、动物或植物的各种寄生物。

87、问答题  火焰光度计可分为哪三大部分?

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本题答案：火焰光度计可分为喷雾燃烧系统、光学系统和测量系统三大部
本题解析：试题答案火焰光度计可分为喷雾燃烧系统、光学系统和测量系统三大部分。

88、问答题  J-G法测定胆红素有哪些优点?

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本题答案：全国医学检验学会推荐的J-G法具有以下优点：①方法简便
本题解析：试题答案全国医学检验学会推荐的J-G法具有以下优点：①方法简便；②敏感度高；③正确度和精密度好；④直接反应和间接反应能同时进行测定；⑤误差因素小；⑥溶血影响小；⑦有自动化条件；⑧呈色后色泽稳定。

89、问答题  在质量控制中，如何判断失控?

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本题答案：对失控的判断标准有许多不同主张。目前，采用最广泛的原则
本题解析：试题答案对失控的判断标准有许多不同主张。目前，采用最广泛的原则是当质量控制血清的检测结果超出±3SD范围时，即判断为失控。因为按统计学的原理，由随机误差引起结果超出±3SD范围的可能性小于0．3％。对于几十次测定而言，实际上是不可能发生的，一旦发生则提示可能存在非随机误差或特殊情况。

90、单项选择题  谷丙转氨酶不是()

A．GPT
B．ALT
C．AST
D．丙氮酸转氨酶
E．谷氨酸丙酮酸转氨酶

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

91、判断题  浆膜腔积液二级检查包括免疫学及肿瘤标志物检查等。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

92、问答题  瑞特(Wright)染色法的原理是什么?

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本题答案：美蓝和伊红水溶液混合后，产生一种憎液性胶体伊红化美蓝中
本题解析：试题答案美蓝和伊红水溶液混合后，产生一种憎液性胶体伊红化美蓝中性沉淀，即瑞特染料。瑞特染料溶于甲醇后，又重新解离为带正电的美蓝(M+)和带负电的伊红(E-)离子。各种细胞和细胞的各种成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样，因而细胞或组织用瑞特染料进行染色后，可呈现不同的色彩。例如血红蛋白和嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合染成粉红色；细胞核蛋白和淋巴细胞胞浆为酸性，与碱性染料美蓝或天青结合染成蓝色或紫色；中性颗粒成等电状态，与伊红和美蓝均可结合，染成紫红色。

93、问答题  影响电泳迁移率的因素有哪些?

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本题答案：影响电泳迁移率的因素有哪些?
影响因素有：<
本题解析：试题答案影响电泳迁移率的因素有哪些?影响因素有：(1)电场强度：电场强度是指每1cm的电位降，亦即电势梯度。电场强度愈高，带电质点移动速度也愈快。(2)溶液的pH值：溶液的pH值决定了化合物解离的程度，也决定了质点所带的净电荷。对蛋白质氨基酸等两性电解质，其溶液PH离等电点愈远，质点所带净电荷愈多，向相反电极的电泳速度也愈快。因此选择适宜的pH电极液。将有利于各种蛋白质的分离。为了使溶液pH值在电泳过程中保持恒定，必须使用缓冲溶液。(3)溶液的离子强度：溶液的离子强度越高，质点的泳动速度愈慢，但区带分离度却较清晰；反之则越快，区带分离度亦较差。所以电极溶液的离子强度必须选择最佳数值。(4)"电渗：在电场作用下对于固体支持物的相对移动称为电渗。由于固体支持物多孔，常吸附溶液中的正离子或负离子，使溶液相对带负电或正电，在电场中，溶液就向正极或负极移动。为此，在选择支持物时应尽量避免选用具有高电渗作用的物质。其他如缓冲溶液的粘度、缓冲溶液与带电质点的相互作用以及电泳时的温度变化、电压不稳等因素也都能影响电泳速度。

94、问答题  常规血液学检查中可发现一些什么寄生虫病原体?

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本题答案：可发现弓形虫、杜氏利什曼原虫、微丝蚴、疟原虫、锥虫鞭毛
本题解析：试题答案可发现弓形虫、杜氏利什曼原虫、微丝蚴、疟原虫、锥虫鞭毛体、回归热螺旋体等。

95、问答题  血气分析仪直接测得的参数有哪几个?还可运算出哪些参数？

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本题答案：直接测得的参数有三个：pH、二氧化碳分压(PCO2)、
本题解析：试题答案直接测得的参数有三个：pH、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)其他参数：根据仪器性能不同，一般可测出氧饱和度(SatO2)、二氧化碳总量(TCO2)、实际碳酸氢根(AB)、标准碳酸氢根(SB)、缓冲碱(BB)、剩余碱(BE)、肺泡动脉氧分压差(A-αDO2)等。

96、问答题  我国常见的人体寄生虫中有哪些医学蠕虫?

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本题答案：医学蠕虫包括线虫、吸虫、绦虫三类。
线虫中有
本题解析：试题答案医学蠕虫包括线虫、吸虫、绦虫三类。线虫中有蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、丝虫、旋毛虫。吸虫有血吸虫、肝吸虫、肺吸虫、姜片虫。绦虫有猪带绦虫、牛带绦虫、细粒棘球绦虫、长膜壳绦虫、短膜壳绦虫、曼氏迭宫绦虫、多房棘球绦虫和阔节裂头绦虫等。

97、单项选择题  周围血液中不可能发现()

A．血吸虫
B．弓形虫
C．徼丝蚴
D．疟原虫
E．回归热螺旋体

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

98、问答题  如何对尿液分析仪进行质量控制

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本题答案：除执行分析前的各项质量管理外，分析开始应定期用厂家提供
本题解析：试题答案除执行分析前的各项质量管理外，分析开始应定期用厂家提供的质控带或校正带检查仪器性能，并用质控物检查当天使用的或新开瓶的试带。在质控过程中，必须掌握质控的标准：①每次必须使用"正常"和"异常"两种浓度的质控物进行试验，一天内最好使用同一份质控标本；②质控物的测定结果由"正常"变成"异常"结果或由"异常"变成"正常"，均为失控；⑧质控物某一膜块的测定结果在"靶值"的"±～+"以内为正常，否则为失控。

99、问答题  为什么要参加室间质量评价?

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本题答案：室间质量评价的目的是相互校正各参与实验室测定结果的准确
本题解析：试题答案室间质量评价的目的是相互校正各参与实验室测定结果的准确性，要求保持在临床所能接受的误差范围内，从而使参加活动的实验室之间结果有可比性。故室间质评着重考察检验操作的整体状态。

100、问答题  检测尿液pH可用哪些方法?

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本题答案：尿液pH值即尿液酸度，可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力
本题解析：试题答案尿液pH值即尿液酸度，可反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。测定尿pH有多种方法：指示剂法易受黄疸尿、血尿影响；pH精密试纸法目测不易准确，且试纸易吸潮变质；目前多采用pH试纸垫，以仪器自动化检测，能反映尿液pH5～9的变化范围，基本上能满足临床要求；对肾小管酸中毒的定位诊断、分型、鉴别诊断时，对酸碱负荷后的尿液则应用pH计进行精确的pH测定。

101、填空题  乙型肝炎病毒属于嗜肝________病毒。

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本题答案：DNA
本题解析：试题答案DNA

102、问答题  用尿液胆红素定性试验Harrison法检测尿液应注意什么?

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本题答案：本法灵敏度较高(0．9μmol／L或0．05mg
本题解析：试题答案本法灵敏度较高(0．9μmol／L或0．05mg／dL)。注意点是：(1)因胆红素不够稳定，在阳光照射下更易分解，故留尿后应及时检测。(2)如尿液呈碱性，应加乙酸使成酸性。(3)加氯化钡振荡后如生成沉淀不多，可加入饱和硫酸铵1～2滴，再振荡混合即有足够的沉淀产生。(4)Fouchet试剂只需加2～3滴，因过量可使胆红素氧化过度而产生胆黄素，不显绿色，被误认为阴性。(5)水杨酸盐、阿司匹林可与Fouchet试剂发生假阳性反应。

103、判断题  注入高渗葡萄糖液后。机体在一定时间内K+浓度降低。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

104、问答题  异型淋巴细胞是如何产生的?按其形态特征可分为几型?

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本题答案：在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、流行性出血热、湿疹
本题解析：试题答案在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、流行性出血热、湿疹、过敏性疾病等病毒性感染或过敏原刺激下，可使淋巴细胞增生，并出现某些形态变 化，称为异型淋巴细胞。近年来免疫学研究认为，异型淋巴细胞即T淋巴细胞。Downey按异型淋巴细胞的形态特征，将其分为三型：Ⅰ型为空泡型，最多见；Ⅱ型为不规则型；Ⅲ型为幼稚型。

105、问答题  宿主与寄生虫相互作用，可发生什么样的结果?

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本题答案：①宿主清除了体内寄生虫，并对该寄生虫再感染，产生了抵抗
本题解析：试题答案①宿主清除了体内寄生虫，并对该寄生虫再感染，产生了抵抗力；②宿主对体内寄生虫未能清除或完全清除，因而对同类寄生虫再感染只具有相对的抵抗力，从而维持相当长期的寄生关系；③宿主不能控制体内寄生虫的生长繁殖，从而病情加重，甚至造成严重后果。

106、问答题  关节腔穿刺液可以作哪些实验室检查?

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本题答案：一般检查有量、色、透明度、粘稠度、凝块形成；显微镜检查
本题解析：试题答案一般检查有量、色、透明度、粘稠度、凝块形成；显微镜检查有细胞总数和分类、结晶；必要时检查LE细胞。化学检查有粘蛋白凝块形成试验、蛋白质定量、葡萄糖定量、尿酸、乳酸等。免疫学检查有类风湿因子及抗核抗体。微生物检查包括直接涂片革兰染色和抗酸染色找细菌，亦可作细菌培养，必要时还应作厌氧菌和真菌培养。以上是可以检查内容，应根据临床情况选择。

107、问答题  什么是凝血时间；简述凝血时间的测定方法及临床意义。

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本题答案：凝血时间(clottingtime，CT)测定是将静脉
本题解析：试题答案凝血时间(clottingtime，CT)测定是将静脉血放入玻璃试管中，观察自采血开始至血液凝固所需的时间。本试验是反映内源凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。以前曾使用的玻片法和毛细血管法的敏感性和特异性均差，故已停止使用，用活化部分凝血活酶时间(APTT)或金血凝固时间(CT试管法)替代。CT试管法参考值为4～12分钟。前法较后法敏感。CT延长可见于较显著的凝血因子Ⅶ、Ⅸ减少的血友病甲、乙，凝血因子Ⅺ缺乏症；血管性血友病；严重的凝血因子Ⅴ、Ⅹ、纤维蛋白原及凝血酶原缺乏；原发性或继发性纤溶活力增强；循环血液中抗凝物质增加；等等。CT缩短可见于血栓前状态，DIC高凝期等；血栓性疾病如心肌梗死、不稳定心绞痛、肾病综合征及高血糖、高血脂等。

108、多项选择题  能产生β-内酰胺酶的菌株是()

A．金黄色葡萄球菌
B．流感嗜血杆菌
C．淋病奈瑟菌
D．革兰阴性厌氧菌
E．肺炎链球菌

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

109、问答题  尿中哪些因素可影响用尿比密计测定尿比密?

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本题答案：尿中含蛋白质或糖可使尿比密增高，如尿中含蛋白质10g／
本题解析：试题答案尿中含蛋白质或糖可使尿比密增高，如尿中含蛋白质10g／L或葡萄糖55．5mmol／L(10g／L)，分别应从比密值中减去0．003或O．004；如尿中含造影剂，可使比密值大于1．050；如尿中盐类析出，尿素被分解，可使尿比密下降，故尿中有盐类析出，应待盐类溶解后再重测比密；如容器不洁，含未洗净的合成洗涤剂，可使水表面张力降低，比密值亦减低。最好用一次性容器。

110、单项选择题  脑脊液葡萄糖测定错误的是()

A．常用葡萄糖氧化酶法
B．己糖激酶法特异性更高
C．五管糖半定量法亦可使用
D．标本留取后及时检验
E．标本若需保存，应加适量氟化钠

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

111、问答题  形成尿管型的必要条件是什么?

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本题答案：管型是肾小管、集合管中管状铸型样蛋白聚体。形成管型的必
本题解析：试题答案管型是肾小管、集合管中管状铸型样蛋白聚体。形成管型的必要条件是：(1)原尿中少量的清蛋白和肾小管分泌的T-H糖蛋白是构成管型的基质。(2)肾小管有浓缩和酸化尿液的能力。浓缩可提高蛋白质的含量和盐类的浓度；尿液酸化后能促进蛋白质的沉淀。(3)要有可供交替使用的'肾单位。管型的形成，需要让具备形成管型的尿液在肾单位的下部有足够的停滞时间，以便蛋白质得以浓缩、沉析并凝聚成管型。当形成管型的肾单位重新排尿时，已形成的管型即随尿排出。

112、判断题  体位性蛋白尿病人卧床时尿蛋白定性试验为阴性。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

113、问答题  复方尿素法作血小板计数的稀释液中备成分有何作用?

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本题答案：稀释液中尿素破坏红细胞，使其溶血；枸橼酸钠起抗凝作用；
本题解析：试题答案稀释液中尿素破坏红细胞，使其溶血；枸橼酸钠起抗凝作用；甲醛既可固定血小板，又可防腐。但尿素易于分解，且有时不能使红细胞完全溶解，反使计数发生困难。

114、问答题  何谓基准物质，基准物质必须具备什么条件?

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本题答案：凡能直接配制或用于标定溶液浓度的物质被称为基准物质。作
本题解析：试题答案凡能直接配制或用于标定溶液浓度的物质被称为基准物质。作为基准物质必须具备下列条件：(1)纯度高：杂质的含量应少到不致于影响分析的准确度。一般要求纯度在99．9％以上。(2)组成恒定：物质的组成应与化学式完全符合。(3)性质稳定：在保存或称量过程中物质不分解、不风化、不吸湿。(4)具有较大的摩尔质量：摩尔质量大，称取量就多，称量误差相应地减小。

115、问答题  简述抗球蛋白试验的原理。

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本题答案：红细胞表面包被了IgG抗体分子或补体分子C3、C4的片
本题解析：试题答案红细胞表面包被了IgG抗体分子或补体分子C3、C4的片段，但不能产生凝集现象。IgG抗体和补体都是人球蛋白，以此免疫动物，或用杂交瘤(hybridoma)技术可以得到抗球蛋白，这类抗体的特异性是针对IgG分子的Fc段或补体C3、C4的片段，可以和包被在红细胞上的抗体分子和补体分子作用，使红细胞发生凝集，抗球蛋白分子起着搭桥的作用。红细胞包被的抗体还可以是IgA或IgM，这必须用相应的抗IgA和抗IgM才能检出。抗球蛋白试验可分直接法和间接法。直接法是检测体内被抗体或(和)补体致敏的红细胞，如自身免疫性溶血性贫血和新生儿溶血病的诊断等；间接法是检测红细胞在体外致敏的方法，亦即检测血清中有无游离的不完全抗体，可用于检测孕妇Rh抗体和鉴定Rh血型等。

116、填空题  ________既是编码抗性蛋白质又是基因工程的重载体。

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本题答案：质粒
本题解析：试题答案质粒

117、名词解释  菌落

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本题答案：一个细菌在固定点上生长繁殖所形成的肉眼可见的细菌集团称
本题解析：试题答案一个细菌在固定点上生长繁殖所形成的肉眼可见的细菌集团称为菌落。一个菌落上的无数个细菌是由同一个细菌繁殖而来。

118、问答题  简述乳酸脱氢酶测定原理及注意事项。

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本题答案：乳酸脱氢酶(LDH)在辅酶I的递氢作用下，使乳酸脱氢而
本题解析：试题答案乳酸脱氢酶(LDH)在辅酶I的递氢作用下，使乳酸脱氢而生成丙酮酸。NAD+还原成NADHH，引起340nm处吸光度的改变，其吸光度的增加速率与标本中LDH浓度成正比。此法适应全自动生化仪连续监测。若无条件连续监测，可在反应后加入2，4-二硝基苯肼，与丙酮酸反应生成丙酮酸二硝基苯腙，在碱性环境中显棕红色。根据颜色深浅计算酶活力大小。注意事项：①草酸、乙二胺四乙酸对本酶有抑制作用，故不宜用；②红细胞中乳酸脱氢酶含量较血清中约高100倍，故应避免溶血，并及时分离血清。

119、名词解释  芽胞

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本题答案：某些细菌在一定环境条件下，胞质脱水浓缩在菌体内形成一个
本题解析：试题答案某些细菌在一定环境条件下，胞质脱水浓缩在菌体内形成一个具有多层膜包裹的圆形或卵圆形的小体，称为芽胞。芽胞是细菌产生的一种特殊变化形式，是在不利环境条件下延续生命的一种方式。

120、判断题  ABO血型鉴定也是免疫学试验。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

121、问答题  何谓寄生虫的循环抗原?

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本题答案：寄生虫的循环抗原是指生活虫体释放于宿主血循环中的大分子
本题解析：试题答案寄生虫的循环抗原是指生活虫体释放于宿主血循环中的大分子微粒，它们主要是虫体的排泄分泌物和表膜脱落物中具有抗原性且能通过免疫学试验被检出的物质。

122、配伍题  血气分析采血抗凝剂用()
血液ACD保养液中含()

A．枸椽酸钠
B．肝素
C．EDTA盐
D．草酸盐
E．去纤维蛋白法

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本题答案：B,A
本题解析：试题答案B,A

123、填空题  红细胞比积(微量法)参考值，男性为____，女性为____。

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本题答案：0．467±0．039|0．421±0．054
本题解析：试题答案0．467±0．039|0．421±0．054

124、问答题  血小板计数有些什么方法?

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本题答案：血小板计数(bloodplateletcount，BP
本题解析：试题答案血小板计数(bloodplateletcount，BPC)方法主要分为两类：血细胞分析仪法和目视显微镜法。血细胞分析仪法重复性好，而且可发测锝血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)。一般均以全血标本检测；但由于仪器计数不能完全区分血小板与其他类似大小的物质(如红细胞或白细胞碎片、灰尘等杂物)，因而有时仍需以显微镜计数校正之，因而仍将显微镜(特别是相差显微镜计数)．法作为参考方法。显微镜法又可分为普通光镜法和相差显微镜法，后者准确率高，血小板易于识别。在各种稀释液中，无论血细胞分栎仪器法或显微镜法，多以草酸铵溶血法作为参考。国内亦将此稀释液定为首选溶血剂。

125、填空题  测定结果与真值接近的程度称为____。

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本题答案：准确度
本题解析：试题答案准确度

126、问答题  简述磺基水杨酸法测定尿蛋白质的原理。

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本题答案：在略低于蛋白质等电点的pH条件下，蛋白质带有正电荷的氨
本题解析：试题答案在略低于蛋白质等电点的pH条件下，蛋白质带有正电荷的氨基与带负电荷的磺基水杨酸根结合，形成不溶性蛋白质盐而沉淀。

127、问答题  有些什么生理变化影响血小板数?

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本题答案：(1)正常人每天血小板数有6％～10％的波动，一般清晨
本题解析：试题答案(1)正常人每天血小板数有6％～10％的波动，一般清晨较低，午后略高；春季较低，冬季略高，静脉血平均值较毛细血管血约高10％。(2)新生儿较婴儿低。出生 3个月才达到成人水平。(3)妇女月经前较低，经期后逐渐上升，妊娠中晚期升高，分娩后降低。(4)剧烈活动和饱餐后暂时升高。

128、问答题  常用的区带电泳技术有哪些?

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本题答案：常用的区带电泳技术有：①滤纸电泳，有常压及高压两种；②
本题解析：试题答案常用的区带电泳技术有：①滤纸电泳，有常压及高压两种；②薄层电泳，包括薄膜及薄板两类，前者如醋酸纤维素薄膜，后者如硅胶等；③凝胶电泳，如用琼脂、聚丙烯酰胺凝胶作电泳等。

129、问答题  何谓滤出液和渗出液，如何区别?

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本题答案：血管内的水分伴同营养物，通过毛细血管而滤出，这种在组织
本题解析：试题答案血管内的水分伴同营养物，通过毛细血管而滤出，这种在组织间隙或体腔内积聚的非炎症性组织液称为滤出液(或称漏出液)。其形成常见的原因为：①血管内胶体渗透压下降；②毛细血管流体静脉压升高；③淋巴回流受阻；④水、钠潴留引起细胞外液增多。由于炎症病灶内血管中的液体成分和细胞成分通过血管壁渗出，而进入组织或体腔的炎性积液称为渗出液。这是由于炎症时病原微生物的毒素、缺氧以及炎症介质作用使血管内皮细胞受损，血管通透性增加，致使血管内大分子物质如清蛋白甚至球蛋白和纤维蛋白原都能通过血管壁而渗出。滤出液与渗出液可通过外观、比密、凝固性、李凡他试验、细胞总数、白细胞总数、分类以及有无细菌等方面进行鉴别。

130、问答题  用试带法检查尿中白细胞应注意什么?

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本题答案：(1)尿液标本必须新鲜，留尿后立即测定，因白细胞在体外
本题解析：试题答案(1)尿液标本必须新鲜，留尿后立即测定，因白细胞在体外容易破坏。(2)尿液如被甲醛污染或含高浓度胆红素或某些药物(如呋喃咀啶)可产生假阳性；尿蛋白>5g／L或尿中含大剂量先锋霉素Ⅳ或庆大霉素等药物时，可使结果偏低甚至假阴性。(3)试带法只能检出中性粒细胞，不与单核细胞和淋巴细胞发生反应，如肾移植病人发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主或其他疾病引起的单核细胞尿，则用试带法不能发现这些细胞。

131、单项选择题  不能用于血清蛋白电泳染色的染料是()

A．氨基黑
B．丽春红
C．考马斯亮蓝
D．苏丹黑
E．酸性蓝

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

132、判断题  用改良J-G法测定胆红素，如样品溶血可使胆红素测定值偏低。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

133、单项选择题  下列哪一种物质不属于17-OHCS()

A．皮质醇
B．四氢皮质醇
C．雄酮
D．皮质素
E．四氢皮质素

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

134、配伍题  徽丝蚴
钩虫卵

A．尿中能发现
B．血中能发现
C．两者中均能发现
D．两者中均不能发现

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本题答案：C,D
本题解析：试题答案C,D

135、问答题  做凝血酶原时间(PT)测定时，INR是什么意思?有何意义?

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本题答案：INR(internationalnormalizat
本题解析：试题答案INR(internationalnormalizationratio，INR)是作PT测定时使用的国际标准化比值；用其作为PT结果报告形式，并用以作为抗凝治疗监测的指标。

136、问答题  有些什么情况尿中出现葡萄糖?

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本题答案：一类是血糖增高性糖尿，包括饮食性糖尿、一过性糖尿(应激
本题解析：试题答案一类是血糖增高性糖尿，包括饮食性糖尿、一过性糖尿(应激性糖尿)、持续性糖尿以及其他血糖增高性糖尿(如甲状腺功能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤和库欣综合征)。另一类是血糖正常性糖尿，如肾性糖尿，因近曲小管对葡萄糖的重吸收功能低下所致。

137、配伍题  可用双抗体夹心法检测抗原的试验是()
用活体或细胞检测血清保护性抗体的方法是()
常用于检测粘病毒和副粘病毒感染的方法是()
检测IgM抗体，用于病毒感染早期诊断的方法是()

A．ELISA试验
B．中和试验
C．血凝抑制试验
D．免疫扩散试验
E．红细胞凝集试验

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本题答案：A,E,E,B
本题解析：试题答案A,E,E,B

138、问答题  试述肠杆菌科的致病因素。

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本题答案：(1)内毒素：可引起发热、白细胞变化及代谢改变等，严重
本题解析：试题答案(1)内毒素：可引起发热、白细胞变化及代谢改变等，严重者可导致休克。(2)肠毒素：可致腹泻。(3)其他致病因素：如穿透肠道上皮和粘附于粘膜的能力等。

139、问答题  尿素氮和尿素如何换算?

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本题答案：可根据1个尿素分子含2个氮原子，或者60g尿素含有28
本题解析：试题答案可根据1个尿素分子含2个氮原子，或者60g尿素含有28g氮计算：即1g尿素相当于0．467g尿素氮，或1g尿素氮相当于2．14g尿素。也可算成尿素的mmol数，即1mg／dL尿素氮等于O．357mmol／L尿素。

140、问答题  根据与宿主亲缘相关性，抗原可分为几类?

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本题答案：可分为：
(1)异种抗原：与宿主不是同一种属
本题解析：试题答案可分为：(1)异种抗原：与宿主不是同一种属的抗原物质，称为异种抗原，如病原微生物、细菌外毒素和类毒素、抗毒素、异嗜性抗原等。(2)同种异型抗原：同种间不同个体的特异性抗原称为同种异型抗原，如人类AB0血型抗原及主要组织相容性抗原等。(3)自身抗原：能诱导宿主发生自身免疫应答的物质称为自身抗原，包括隐蔽的自身抗原和抗原结构发生改变的自身抗原。

141、问答题  按计数细胞的原理，电子血细胞计数仪可分为多少型?目前通用的是什么型?

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本题答案：可分为光电型、电容型、电阻抗型和激光型。由于电阻变化容
本题解析：试题答案可分为光电型、电容型、电阻抗型和激光型。由于电阻变化容易检测，性能稳定，因此应用最广。目前国产电子血细胞计数仪多为电阻抗型。

142、问答题  试述血浆蛋白的生理功能。

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本题答案：(1)维持正常的胶体渗透压：正常人血浆的渗透压由电解质
本题解析：试题答案(1)维持正常的胶体渗透压：正常人血浆的渗透压由电解质、葡萄糖、脲等小分子物质所形成的晶体渗透压及血浆蛋白大分子所形成的胶体渗透压两部分来维持。(2)运输体内物质：体内许多物质与血浆蛋白结合在血流中运转，这是血浆蛋白的一种重要生理功能。(3)调节体内某些物质：血浆蛋白与一些物质结合后能调节被结合物质的生理作用。如激素与蛋白结合后不具活性，从而起到调节激素的作用，许多药物都有类似情况。有些毒性物质，如游离铁具有较大的毒性，与血浆运铁蛋白结合后即失去毒性。(4)缓冲作用：血浆蛋白的等电点在pH4．0～7．3之间。正常血的pH为7．40±0．05，大于蛋白质的等电点。故在生理pH下，血蛋白带负电，为弱酸性，一部分以酸的形式存在，一部分则形成酸盐，能接受氢离子或释放氢离子而起缓冲作用。

143、问答题  根据寄生虫与宿主的关系，可将寄生虫分为几类?

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本题答案：正可分为四类：①体内寄生虫和体外寄生虫，②长期性寄生虫
本题解析：试题答案正可分为四类：①体内寄生虫和体外寄生虫，②长期性寄生虫和暂时性寄生虫，③偶然性寄生虫和专性寄生虫，④兼性寄生虫和机会致病寄生虫。确答案:

144、判断题  革兰阳性细菌的等电点为pH4～5。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

145、问答题  支气管肺泡灌洗液中查到卡氏肺孢子虫有何临床意义?

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本题答案：人类一般受卡氏肺孢子虫感染多无明显症状。若患者免疫功能
本题解析：试题答案人类一般受卡氏肺孢子虫感染多无明显症状。若患者免疫功能低下特别是AIDS患者和使用大量免疫抑制剂患者易受感染，并可引起严重间质性肺炎；故为AIDS病人最常见的并发症的死亡原因之一。

146、问答题  测定尿蛋白可用些什么方法?

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本题答案：尿蛋白定性为过筛性试验，目前常用加热乙酸法、磺基水杨酸
本题解析：试题答案尿蛋白定性为过筛性试验，目前常用加热乙酸法、磺基水杨酸法和干化学试带法。干化学法是利用指示剂的蛋白质误差原理，即指示剂离子因与蛋白携带电荷相反而结合，故使其所应显示的pH颜色变为较高的pH颜色变化，这种pH颜色改变的幅度与清蛋白含量成正比。一些药物如磺胺嘧啶、奎宁引起尿液呈强碱性，可使本法出现假阳性，而磺基水杨酸法呈阴性；使用大剂量青霉素后作尿蛋白检测，可使本法出现假阴性；而磺基水杨酸法则为假阳性。本法对球蛋白敏感性较差，因此必要时应用磺基水杨酸法或加热乙酸法复检或用双缩脲法进行定量试验；标本中含其他分泌物或细胞成分较多，可出现假阳性。加热乙酸法干扰因素较少，但应注意加酸不宜过多或过少，否则可远离蛋白质等电点，使阳性程度减弱；尿中盐浓度过低，可致假阴性。磺基水杨酸法操作简便敏感，但青霉素钾盐，高浓度尿酸、草酸盐及粘蛋白等均可出现假阳性。

147、问答题  粪便中发现隐孢子虫有何临床意义?

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本题答案：隐孢子虫属肠道完全寄生性原虫。本虫是AIDS病人主要致
本题解析：试题答案隐孢子虫属肠道完全寄生性原虫。本虫是AIDS病人主要致死病因之一，亦为儿童腹泻的重要病原。隐孢子虫病的诊断主要靠从粪便中查出隐孢子虫卵囊。

148、问答题  世界卫生组织推荐的药物敏感试验的方法及其优点是什么?

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本题答案：为K-B纸片琼脂扩散法。该法主要优点是操作简便，易于掌
本题解析：试题答案为K-B纸片琼脂扩散法。该法主要优点是操作简便，易于掌握，且重现性好。

149、单项选择题  下列免疫检测方法中敏感性最高的是()

A．沉淀反应
B．凝集反应
C．补体结合试验
D．放射免疫测定
E．ELlSA

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

150、配伍题  蛔虫、钩虫()
旋毛虫、蛲虫()

A．寄生于肠道
B．寄生于肠道以外组织
C．两者中均可寄生
D．两者中均不可寄生

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本题答案：A,C
本题解析：试题答案A,C

151、填空题  肾上腺皮质功能亢进者，尿中17-酮类固醇量____。

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本题答案：增高
本题解析：试题答案增高

152、问答题  血沉测定有何临床意义?

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本题答案：妇女月经期和妊娠3个月以上，以及60岁以上老人血沉增高
本题解析：试题答案妇女月经期和妊娠3个月以上，以及60岁以上老人血沉增高，此为生理性的。病理性增高可见于①各种炎症；②恶性肿瘤；③高胆固醇血症；④组织损伤及坏死，如较大手术创伤和心肌梗死；⑤各种原因导致的高球蛋白血症，如亚急性感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮等；⑥贫血，贫血系因红细胞数减少，下沉时受到摩擦阻力减少等原因所致。血沉减慢意义较小，可因红细胞数明显增多或纤维蛋白原严重减低，见于各种原因所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血等。

153、问答题  尿中是否出现葡萄糖取决于什么因素?

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本题答案：①动脉血中葡萄糖浓度；②每分钟流经肾小球中的血浆量；③
本题解析：试题答案①动脉血中葡萄糖浓度；②每分钟流经肾小球中的血浆量；③近端肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖的能力即肾糖阈。

154、问答题  类风湿因子是什么?对类风湿性关节炎诊断有无特异性?

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本题答案：类风湿因子(RF)是抗变性IgG自身抗体，主要为19S
本题解析：试题答案类风湿因子(RF)是抗变性IgG自身抗体，主要为19S的IgM，也可见到7S的IgG及IgA。RF主要出现在类风湿性关节炎患者血清中，RF阳性支持早期类 91EXAM.org风湿性关节炎的倾向性诊断，但RF也如ANA一样，并不是类风湿性关节炎独有的特异性抗体。其他疾病如结缔组织病、病毒性肝炎等，甚至老年人中亦有不同程度的阳性率。

155、多项选择题  T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()

A．肉芽肿形成
B．皮肤局部红肿硬结
C．移植排斥反应
D．剥脱性皮炎
E．肺结核空洞形成

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

156、问答题  如何按放大倍数区分物镜?

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本题答案：放大1～5倍者称为低倍物镜，5～25倍者为中倍物镜，2
本题解析：试题答案放大1～5倍者称为低倍物镜，5～25倍者为中倍物镜，25～65倍者为高倍物镜，90～100倍者为油镜。

157、问答题  来源:91考试网 91EXAm.org;哪些病理情况可见红细胞增多或减少?

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本题答案：增多可见于：①真性红细胞增多症；②相对性增多，由于大量
本题解析：试题答案增多可见于：①真性红细胞增多症；②相对性增多，由于大量失水，使血浆减少，血液浓缩，血中各种血细胞包括红细胞均相对增多，如连续呕吐、反复腹泻、出汗过多、大面积烧伤等；③绝对性增多，如长期缺氧，可引起红细胞代偿性增生，如慢性肺心病。减少可见于：①造血原料不足；②造血功能障碍；③红细胞丢失或破坏过多所致的各种贫血。

158、问答题  哪些生理因素可引起红细胞和血红蛋白增加或减少?

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本题答案：(1)年龄与性别：新生儿期红细胞与血红蛋白均明显增高，
本题解析：试题答案(1)年龄与性别：新生儿期红细胞与血红蛋白均明显增高，出生两周后逐渐下降到正常水平；女性由于月经、内分泌等因素，21～35岁者红细胞和血红蛋白均维持最低水平。(2)精神因素：感情冲动、兴奋、恐惧、寒冷等刺激均可使肾上腺素过多分泌，导致红细胞和血红蛋白增加。(3)高山居民和登山运动员可因缺氧而导致红细胞和血红蛋白增高。(4)长期多次献血者红细胞可代偿性增加。(5)妊娠中后期、某些老年人及6个月至2岁婴儿均可出现生理性贫血。

159、问答题  什么是变态反应?

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本题答案：变态反应是指机体受某种抗原物质刺激后产生的异常或病理性
本题解析：试题答案变态反应是指机体受某种抗原物质刺激后产生的异常或病理性免疫反应，并导致组织损伤或功能障碍，也称为超敏反应。

160、问答题  测定网织红细胞有何意义?

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本题答案：网织红细胞参考值：成人为0．008～0．02，或(25
本题解析：试题答案网织红细胞参考值：成人为0．008～0．02，或(25～75)×10^9／L；初生儿为0．02～0．06。(1)网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血功能，如溶血性贫血和急性失血后5～10天，网织红细胞增高。而典型再生障碍性贫血病例，则降低。(2)可作为疗效观察指标，故网织红细胞计数为对贫血病人经常随访检查项目之一。(3)有人认为仅用网织红细胞百分比或绝对值表达还不够确切，为此提出在贫血时最好计算网织红细胞生成指数(reticulocytepro-ductionindex，RPI)。它代表网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍。RPI=（网织红细胞比例×100/2）×（病人红细胞比积/正常人红细胞比积）"2"为网织红细胞成熟时间(天)，正常人红细胞比积，男性定为0．45，女性为0．40。如红细胞比积正常时，网织红细胞成熟时间应为1天。网织红细胞比值即在油镜下选择红细胞分布均匀、网织红细胞染色较好的部分计数1000个红细胞中的网织红细胞数，除以1000即为网织红细胞比值。也可用网织红细胞校正值(correctedreticulocytecount)报告(见下式)：网织红细胞校正值=网织红细胞比值×(病人红细胞比积/正常人红细胞比积)

161、填空题  静止流体的力学规律，实质上是指流体在静止条件下，所受的重力和压力的（）问题。

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本题答案：平衡
本题解析：试题答案平衡

162、问答题  目前尿糖定性过筛试验采用什么方法?

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本题答案：以前采用的班迪试验由于其特异性差，现多已不用，现采用葡
本题解析：试题答案以前采用的班迪试验由于其特异性差，现多已不用，现采用葡萄糖氧化酶试带法，可应用于尿化学分析仪。但尿中如含维生素C或服用大量左旋多巴，可抑制试带反应。

163、问答题  前列腺液与精液有何关系?

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本题答案：前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液的30％。本题解析：试题答案前列腺液是精液的重要组成部分，约占精液的30％。

164、判断题  朗定律是指有色溶液对一定强度光的吸收程度与液层厚度的关系。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

165、填空题  在血液凝固过程中，肉眼所见的血块主要成分为_________，这是一系列_________酶促反应的结果。

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本题答案：纤维蛋白丝｜凝血蛋白
本题解析：试题答案纤维蛋白丝｜凝血蛋白

166、问答题  何谓免疫?

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本题答案：免疫是机体识别和排斥抗原性物质的生理功能或病理应答过程
本题解析：试题答案免疫是机体识别和排斥抗原性物质的生理功能或病理应答过程。

167、问答题  简述加热乙酸法测定尿中蛋白质的原理。

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本题答案：加热煮沸使蛋白质变性凝固，加酸使尿pH接近蛋白质等电点
本题解析：试题答案加热煮沸使蛋白质变性凝固，加酸使尿pH接近蛋白质等电点(pH5左右)时，有利于变性蛋白质的沉淀。

168、判断题  沙保罗培养基是培养真菌的鉴别培养基。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

169、问答题  简述常见的各种蛋白尿的形成原因。

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本题答案：（1）生理性蛋白尿或无症状性蛋白尿：指由于各种体内外环
本题解析：试题答案（1）生理性蛋白尿或无症状性蛋白尿：指由于各种体内外环境因素对机体影响而导致的尿蛋白增多，可分为功能性蛋白尿(多见于青少年期，尿定量<0．5g／24h)和体位性蛋白尿(尿蛋白定性可达2+～3+)，卧床时则为阴性。(2)肾小球性蛋白尿：因肾小球受现炎症、毒素等损害引起的。尿蛋白常>2g／24h。(3)肾小管性蛋白尿：因炎症或中毒引起近曲小管对相对低分子质量蛋白质的重吸收能力减退而出现以相对低分子质量蛋白质为主的蛋白尿。单纯性肾小管性蛋白尿，尿蛋白含量较低，一般<1g／24h。(4)混合性蛋白尿：肾脏病变同时累及肾小球及肾小管。相对低分子质量的β2M及相对中分子质量清蛋白同时增多，相对大分子质量的蛋白质较少。(5)溢出性蛋白尿：主要指血循环中出现大量相对低分子质量蛋白质如本－周蛋白；血浆中肌红蛋白增多超过肾小管回吸收的极限，尿中也可大量出现。(6)偶然性蛋白尿：主要是泌尿道炎症、出血及混入阴道分泌物和精液等，一般并不伴有肾脏损害。

170、问答题  白细胞介素有什么重要意义?

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本题答案：白细胞介素在免疫细胞的成熟、活化、增殖和免疫调节等一系
本题解析：试题答案白细胞介素在免疫细胞的成熟、活化、增殖和免疫调节等一系列过程中发挥重要作用；此外，还参与机体多种生理及病理反应。

171、问答题  阴道分泌物可以发现一些什么病原微生物?

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本题答案：原虫(主要是阴道毛滴虫)、真菌(多为白色假菌丝酵母菌)
本题解析：试题答案原虫(主要是阴道毛滴虫)、真菌(多为白色假菌丝酵母菌)、淋病奈瑟菌、阴道加德纳菌、衣原体、病毒(单纯疱疹病毒、人巨细胞病毒、人乳头状病毒)等。

172、问答题  血浆脂蛋白的化学组成怎样?

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本题答案：血浆脂蛋白按其来源不同，分别有两套命名。按照超速离心法
本题解析：试题答案血浆脂蛋白按其来源不同，分别有两套命名。按照超速离心法可将其分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)；按照电泳方法可将其分为乳糜微粒、前β-脂蛋白、β-脂蛋白和α-脂蛋白。

173、单项选择题  与移植排斥应答无关的细胞是()

A．TC细胞
B．TH细胞
C．B细胞
D．肥大细胞
E．TDTH细胞

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

174、单项选择题  DIC最主要的病理特征是()

A．大量微血栓形成
B．凝血功能失常
C．纤溶过程亢进
D．凝血物质大量消耗
E．溶血性贫血

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

175、填空题  测定凝血时间是反映______性凝血系统的凝血功能。

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本题答案：内源
本题解析：试题答案内源

176、问答题  什么是室间质量评价?评分方法是什么?

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本题答案：室间质量评价即由实验室以外的某个机构对各实验室常规工作
本题解析：试题答案室间质量评价即由实验室以外的某个机构对各实验室常规工作的质量进行监测和评定，以评价各实验室工作质量，逐步提高常规检测的准确性和可比性。在我国，室间质量评价由各级临床检验中心组织实施。室间质量评价最常用的评分方法为VIS法。

177、问答题  何谓消毒、灭菌?

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本题答案：消毒是杀灭病原微生物的方法；灭菌是杀灭所有微生物的方法
本题解析：试题答案消毒是杀灭病原微生物的方法；灭菌是杀灭所有微生物的方法。

178、问答题  以脓血便为特点的腹泻见于哪几种疾病?

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本题答案：可见于细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、弯曲菌肠炎、血吸虫病、
本题解析：试题答案可见于细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、弯曲菌肠炎、血吸虫病、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。

179、名词解释  气敏电极

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本题答案：血气分析仪上选择性地对氧气或二氧化碳敏感的电极。本题解析：试题答案血气分析仪上选择性地对氧气或二氧化碳敏感的电极。

180、单项选择题  人类的主要组织相容性抗原是()

A．H-2
B．HLA
C．RLA
D．mH
E．DLA

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

181、判断题  内源性凝血途径是从因子Ⅻ开始启动的。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

182、问答题  简述尿胆原、尿胆红素在黄疸中鉴别意义。

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本题答案：正常人及不同类型黄疸病人尿中尿胆原及胆红素反应情况见下
本题解析：试题答案正常人及不同类型黄疸病人尿中尿胆原及胆红素反应情况见下表：

183、名词解释  工具酶

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本题答案：作为试剂用于测定化合物浓度或酶活力的酶。
本题解析：试题答案作为试剂用于测定化合物浓度或酶活力的酶。

184、问答题  什么是补体和补体系统?

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本题答案：补体是存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活
本题解析：试题答案补体是存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶样活性和功能上连续反应的球蛋白；补体和其调节因子、相关膜蛋白以及补体受体共同组成一个反应系统，称之为补体系统。

185、单项选择题  对血沉测定标本影响的提法不准确的是()

A．必须避免脂肪血
B．抗凝剂配制准确，每周配1次，冰箱保存
C．抽血应在30秒内完成
D．血液凝固可使血沉增快
E．抗凝剂浓度增加使血沉减慢

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本题答案：D
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186、填空题  检查尿中尿胆原，如有胆红素，应加____处理胆红素后再测尿胆原。

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本题答案：氯化钡
本题解析：试题答案氯化钡

187、问答题  常规血栓止血筛选试验有哪些要求，包括哪些试验?

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本题答案：筛选试验要求快速、准确、实用，能够覆盖大部分出血原因。
本题解析：试题答案筛选试验要求快速、准确、实用，能够覆盖大部分出血原因。常规筛选试验一般有：血小板计数、出血时间、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白降解产物(FDP)测定等。

188、问答题  简述枸橼酸钠、草酸盐及肝素的抗凝机制。

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本题答案：(1)枸橼酸钠与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血
本题解析：试题答案(1)枸橼酸钠与血中钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固。(2)草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固。(3)肝素是一种含硫酸基团的粘多糖，可以加强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)灭活丝氨酸蛋白酶，因而具有阻止凝血酶形成的作用。

189、问答题  酮体包括哪些物质?哪些情况可出现酮尿?

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本题答案：酮体包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸，后者虽不
本题解析：试题答案酮体包括乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸，后者虽不属酮类，但经常与前两者伴随出现，因此统称酮体。糖尿病酮症酸中毒时，尿酮体检查阳性。此外长期禁食、妊娠剧烈呕吐、饮食中缺乏糖类、脂肪摄入过多、剧烈运动后、全身麻醉后均可出现酮尿。营养不良、服用双胍类降糖药：氯仿、磷中毒等尿酮体亦可出现阳性反应。

190、问答题  何谓免疫原性和免疫反应性?

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本题答案：一个完整的抗原应包括两方面的免疫性能，即：①免疫原性，
本题解析：试题答案一个完整的抗原应包括两方面的免疫性能，即：①免疫原性，指诱导宿主产生免疫应答的能力，有这种能力的物质称为免疫原；②免疫反应性，指抗原与抗体或致敏淋巴细胞在体内外发生特异性结合的能力，亦称反应原性。

191、问答题  表示血清酶活力的单位有哪几种?

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本题答案：酶活力是以在一定的条件下，酶作用一定时间后基质减少或产
本题解析：试题答案酶活力是以在一定的条件下，酶作用一定时间后基质减少或产物增加的速度来表示，以酶活力的高低代表酶含量的多少。酶的单位一般有下列3种表示方法：(1)惯用单位：如AI。T的赖氏单位、磷酸酶的布氏单位、金氏单位等。(2)国际单位：规定一个国际单位为在实验室规定条件下(如25℃、最适pH、最适底物浓度时)每分钟催化一个微摩尔底物变化所需要的酶量。(3)Katal(简称Kat)单位：即．在确定的最适条件下每秒钟催化一个摩尔底物变化所需要的酶量为1Kat单位。

192、问答题  滴定法测定CO2CP临床意义如何?

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本题答案：CO2CP在反映代谢性酸碱平衡失调时，能较及时反映体内
本题解析：试题答案CO2CP在反映代谢性酸碱平衡失调时，能较及时反映体内碱储量的增减变化；对呼吸性酸碱平衡失调时，不能及时反映血中CO2的急剧变化，对伴随通气障碍而发生的酸碱平衡失调的判断，意义有限。目前血气分析仪已广泛使用，滴定法CO2CP测定将被取代。

193、问答题  何谓敏感、中度敏感、耐药?

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本题答案：敏感：表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的
本题解析：试题答案敏感：表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭。中度敏感：指测试菌可被测定药物大剂量给药后在体内能达到的浓度所抑制，或在测定药物浓集部位的体液中，如尿中被抑制。耐药：表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制。

194、填空题  ________是指体内携带致病菌，但不产生临床症状的健康人。

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本题答案：带菌者
本题解析：试题答案带菌者

195、问答题  何谓衣原体?

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本题答案：衣原体是一类形态相似，能通过滤菌器，严格细胞内寄生，在
本题解析：试题答案衣原体是一类形态相似，能通过滤菌器，严格细胞内寄生，在宿主细胞内的发育繁殖有独特的生活周期的原核微生物。

196、问答题  什么是出血时间?简述出血时间的方法及临床意义。

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本题答案：将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间
本题解析：试题答案将皮肤毛细血管刺破后，血液自然流出到自然停止所需的时间称为出血时间(bleedingtime，BT)。BT的长短主要受血小板数量和功能以及血管壁的通透性和脆性的影响，而血浆凝血因子影响较小。BT测定，以前用Duke法已停止使用，因其虽操作简单，但穿刺深度、宽度难以标准化，且受穿刺部位毛细血管分布及血管收缩程度的影响，致使实验的敏感性很差；Ivy法虽较Duke法敏感；但操作繁琐，皮肤切口大，不仅难以标准化，且创伤性大，影响因素也较多，因而难以推广。若临床怀疑血管异常所致出血性疾病(如血管性血友病、单纯性紫癜、过敏性紫癜等)，应使用测定器法(tem－platebleedingtime，TBT)测定出血时间。测定器法参考值为6．9±2．1min。BT延长见于：①血小板明显减少，如原发性或继发性血小板减少性紫癜；②血小板功能异常，如血小板无力症和巨大血小板综合征；⑧严重缺乏血浆某些凝血因子所致疾病，如vWD、DIC；④血管异常，如遗传性出血性毛细血管扩张症；⑤药物干扰，如服用乙酰水杨酸、双嘧达莫等一。

197、问答题  何谓沉淀反应?沉淀反应试验可分几种?

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本题答案：沉淀反应是指可溶性抗原(血清蛋白质、细菌培养滤液、细菌
本题解析：试题答案沉淀反应是指可溶性抗原(血清蛋白质、细菌培养滤液、细菌浸出液等)与其相应抗体结合后，在适量电解质和一定温度条件下，两者比例合适时，产生肉眼可见的沉淀物的现象。常用的沉淀试验有环状沉淀试验、絮状沉淀试验和在凝胶中的沉淀试验。凝胶中的沉淀试验是指可溶性抗原与其相应抗体在凝胶中自由扩散，或在电场中扩散，在适量电解质和一定温度条件下，在抗原抗体比例适合处，形成白色沉淀线、沉淀环或沉淀峰。自由扩散有单向扩散和双向扩散试验；电场中扩散有单向电扩散(火箭电泳)和双向电扩散(对流电泳)；还有免疫电泳，即琼脂平板电泳与双向扩散等。

198、问答题  尿亚硝酸盐检查为什么可以协助诊断尿路感染?

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本题答案：正常人尿液中含有来自食物或蛋白质代谢产生的硝酸盐，当尿
本题解析：试题答案正常人尿液中含有来自食物或蛋白质代谢产生的硝酸盐，当尿中有大肠埃希菌增殖时，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，从而使试带中含对氨基苯砷酸重氮化而成重氮盐，再与膜块中试剂反应而产生红色，故亚硝酸盐阳性有助于尿路感染的诊断。

199、判断题  补体就是溶血素，所以有补体参加的反应可以发生溶血。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

200、单项选择题  需要用高渗低琼脂培养基进行培养的是()

A．厌氯菌
B．真菌
C．淋球菌
D．螺旋体
E．L型细菌

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

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