妇产科住院医师:病理妊娠必看题库知识点(每日一练)

时间:2017-12-27 21:13:19

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1、多项选择题  下面属于羊水的特点并且可以用来与阴道分泌物进行鉴别的是()

A.pH4.5~5.5
B.pH7.0~7.5
C.胎儿的胎毛、胎粪以及脱落的上皮细胞
D.羊水中无机盐含量高
E.羊水中脱落的胎儿的上皮细胞


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2、单项选择题  诊断双胎妊娠最常用的方法是()

A.听胎心
B.腹部触诊
C.X线腹部摄片
D.B型超声显像
E.多普勒超声检查


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3、单项选择题  产前子痫患者,抽搐频繁。呼吸浅,14次/分,宜给予何种解痉药()

A.地西泮
B.654-2或东莨菪碱
C.M92S04
D.哌替啶
E.度冷丁


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4、单项选择题  前置胎盘剖宫产时需切除子宫的依据不包括()

A.子宫下段糜烂性出血,缝合止血无效
B.胎盘植入,子宫出血不止
C.加压血时患者血压仍进行性下降
D.子宫下段活动性出血,接产单位为基层医院,血源紧张
E.无再产育要求


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5、单项选择题  初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。 首先考虑的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.帆状胎盘
D.宫颈息肉
E.先兆子宫破裂


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6、配伍题  妊娠任何时间羊水量>2000ml()
妊娠达到或超过42周()
羊水量<300ml者()

A.死胎
B.羊水过少
C.过期妊娠
D.羊水过多
E.过期胎儿或过期新生儿


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7、单项选择题  国际上以哪种名称取代习惯性流产()

A.复杂性流产
B.复发性流产
C.经常性流产
D.反复性流产
E.周期性流产


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8、问答题  双胎妊娠的剖宫产指征。


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9、问答题  早产的诊断标准。


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10、判断题  妊娠剧吐伴高温39℃持续2日,应考虑终止妊娠。


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11、单项选择题  23岁妇女,停经48天,阴道流血10天,同月经量,晨起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多,检查宫口可通过1指,最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.输卵管妊娠
C.痛经
D.难免流产
E.过期流产


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12、单项选择题  双胎妊娠分娩时的处理,下列选项错误的是()

A.第1胎儿娩出后立即断脐
B.如遇胎头交锁,可行断颈术
C.第1胎儿娩出后,立即固定另一胎儿为纵产式
D.第2胎儿胎肩娩出后,应立即注射催产素以防产后出血
E.第1胎儿娩出后,超过30min另一胎儿尚未娩出时,应行人工破膜


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13、单项选择题  双胎妊娠中最常见的类型是()

A.双卵双胎
B.单卵单胎
C.单绒毛膜双羊膜囊双胎
D.双绒毛膜双羊膜囊双胎
E.单绒毛膜单羊膜囊双胎


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14、配伍题  促排卵治疗易导致()
慢性胎盘功能不良可导致()
糖尿病孕妇妊娠如胎盘功能正常可导致()
胎儿神经管畸形多伴有()
血型不合时可导致()

A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎儿水肿
E.胎儿生长受限


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15、单项选择题  子痫的叙述正确的是()

A.产后子痫较为常见
B.子痫发生之前都具有较明显的自觉症状
C.妊娠一旦终止,子痫不会再发生
D.光、声刺激可诱发抽搐
E.体重增加过快与子痫无关


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16、单项选择题  前置胎盘的发生与下列说法无关的是()

A.多胎妊娠
B.副叶胎盘
C.妊娠高血压综合征
D.子宫内膜病变与损伤
E.受精卵滋养叶发育延迟


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17、单项选择题  出血量较多的流产孕周为()

A.4~6周
B.8~12周
C.10~16周
D.14~20周
E.20~28周


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18、单项选择题  28岁妇女,已婚,月经规律,末次月经为2002年3月10日,于2002年4月18日出现下腹痛,逐渐加重,伴肛门坠胀感。查体:移动性浊音可疑,子宫饱满,宫颈举痛。以下处理除哪项外均不恰当()

A.腹腔镜检查
B.后穹隆穿刺
C.开腹探查
D.宫腔镜检查
E.随访观察


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19、多项选择题  下列哪些属于宫外孕()

A.阔韧带妊娠
B.宫颈妊娠
C.子宫残角妊娠
D.腹腔妊娠
E.卵巢妊娠


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20、单项选择题  羊水过多经阴道放水时速度每小时不超过多少毫升()

A.200
B.300
C.400
D.500
E.700


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21、单项选择题  对于流产下列哪项恰当()

A.妊娠8~12周流产多为完全流产
B.妊娠8周前流产多为不全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.先兆流产必发展为难免流产
E.不全流产易发生失血性休克


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22、单项选择题  下列哪项与前置胎盘无关()

A.胎位异常
B.产后出血
C.妊高征
D.慢性子宫内膜炎
E.产后感染


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23、判断题  巨大胎儿是指体重≥4500g的胎儿。


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24、单项选择题  27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm 。 最不恰当的处理是()

A.口服沙丁胺醇(舒喘灵)
B.左侧卧位
C.静脉滴注硫酸镁
D.缩宫素引产
E.少量镇静药


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25、多项选择题  一前置胎盘孕妇,出现阴道大流血,需紧急转送至上级医院,转送前所需处理是()

A.输血、输液
B.消毒下进行阴道填塞纱条
C.腹部加压包扎
D.无须上述处理,尽快护送转院
E.给予宫缩剂


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26、配伍题  急性宫外孕休克患者()
早期壶腹部妊娠()
陈旧性宫外孕病情稳定()

A.腹腔镜
B.剖腹探查
C.中药
D.刮宫
E.催产素静滴


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27、单项选择题  35岁经产妇,孕37周,双胎分娩两个男婴后检查,一个胎盘来源:91exam .org及一层绒毛膜,两层羊膜,试问受精卵复制及分裂发生在受精后()

A.第1~2天
B.第4~8天
C.第2~3天
D.第9~10天
E.第10~11天


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28、单项选择题  33岁已婚妇女,停经2个月,突发下腹痛2小时。查体:血压。100/60mmHg,心率92次/分。妇科检查:后穹隆饱满、触痛,宫颈举痛,盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为()

A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.阴道后穹隆穿刺


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29、单项选择题  稽留流产的临床特点,正确的是()

A.停经后无早孕反应
B.尿妊娠试验一定阴性
C.易发生凝血机制障碍
D.子宫与停经月份相符
E.B超提示可见胚芽搏动


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30、单项选择题  过期妊娠时,下述情况需立即终止妊娠的是()

A.OCT阴性
B.NST有反应型
C.B超显示羊水过少
D.尿E3值16mg/24h
E.12h内胎动12次


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31、单项选择题  下面哪项病史与FGR无关()

A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当


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32、问答题  妊娠剧吐病人出现什么情况,应考虑终止妊娠?


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33、多项选择题  哪些属于陈旧性宫外孕的临床表现()

A.停经后反复出现下腹疼痛
B.少量不规则阴道流血
C.盆腔包块
D.感染性腹泻
E.血HCG(-)


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34、配伍题  妊娠20周以后胎儿在子宫内死亡()
妊娠满28周但不满37周分娩者()
月经规律,妊娠超过42周分娩者()
胎儿在分娩过程中死亡()

A.死胎
B.死产
C.早产
D.流产
E.过期产


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35、单项选择题  25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+),妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。此病人最适宜的紧急处理是()

A.即刻开腹探查
B.纠正休克后再考虑手术
C.输血,积极抗休克
D.边纠正休克边行开腹术
E.可给中医中药止血治疗


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36、单项选择题  对于死胎下列哪项是恰当的()

A.孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血
B.胎死宫内多数在4周后自然娩出
C.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
D.确诊死胎后应终止妊娠
E.羊水中甲胎蛋白值明显降低


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37、配伍题  严禁肛门检查的是()
重度子痫前期易发生()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂


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38、单项选择题  一年轻女性,停经62天,腹痛并少伴阴道流血3天,发热1天。月经周期5~7天/28天。体检:T38.5℃,P90次/分,BP100/70mmHg,急性病容。妇检:阴道内少量暗红色积血,宫口松,子宫妊娠50多天大小,软,压痛,双侧附件区增粗,压痛明显。血常规:WBC13.2×109/L,NO.90,10.10。尿HCG(+)。处理宜()

A.立即行刮宫术
B.控制感染+保胎治疗
C.B超检查后决定是否保胎
D.控制感染后滴注缩宫素
E.控制感染后行刮宫术


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39、单项选择题  28岁已婚妇女,停经48天,下腹剧痛2小时。检查腹部移动性浊音(+),妇科检查:宫颈举痛(+),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的辅助检查项B是()

A.尿妊娠试验(纸片法)
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫


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40、配伍题  不协调子宫收缩乏力用()
子痫前期重度病人血压160/110mmHg用()
重度子痫前期病人剧烈头痛伴呕吐用()

A.右旋糖酐
B.硫酸镁
C.甘露醇
D.地西泮
E.氢氯噻嗪


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41、单项选择题  某孕33周初产妇,近1周水肿加剧,尿量减少,并有头痛、眼花等症状,不能平卧。查体:血压180/120mmHg(24/16kPa),尿蛋白(+),心率140次/分,呼吸22次/分,有腹水征,胎心、胎位正常,此患者不宜采取下列何种治疗()

A.降压
B.扩容
C.解痉
D.镇静
E.利尿


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42、单项选择题  妊高征孕妇,分娩中出现协调性宫缩乏力,无头盆不称。宜给予何种处理()

A.反复灌肠
B.双乳头按摩
C.肌内注射催产素
D.肌内注射麦角新碱
E.静脉滴注小剂量麦角新碱


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43、单项选择题  对于输卵管间质部妊娠的术式,下列哪项恰当()

A.行子宫角部楔形切除术
B.行子宫次全切除术
C.行患侧输卵管切除术
D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术


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44、单项选择题  双胎妊娠在分娩期不易发生()

A.产程延长
B.产程顺利进展
C.脐带脱垂
D.胎盘早剥
E.胎头交锁


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45、单项选择题  27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1cm 。 最可能的诊断是()

A.先兆早产
B.晚期流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产


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46、单项选择题  初产妇,停经23周,B超示发现胎儿联体畸形。处理宜是()

A.立即经阴道引产
B.立即行剖宫取胎术
C.继续妊娠等待足月剖宫产
D.子宫腔内手术分离联体胎儿
E.定期检查


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47、问答题  简述胎儿宫内生长受限的病因。


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48、配伍题  输卵管妊娠流产最多见于()
输卵管妊娠破裂最多见于()
异位妊娠是()
输卵管妊娠是()

A.输卵管伞部妊娠
B.输卵管峡部妊娠
C.卵巢妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.输卵管壶腹部妊娠


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49、单项选择题  24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。 该孕妇于37周时突然阴道多量出血,无腹痛,急诊入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高32cm,胎心120次/分,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理()

A.人工破膜引产
B.给予宫缩抑制剂
C.子宫体部剖宫产
D.子宫下段剖宫产
E.静滴催产素引产


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50、单项选择题  下列哪种是首选降压药()

A.肼苯哒嗪
B.卡托普利
C.心痛定
D.甲基多巴
E.多巴胺


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51、单项选择题  确定胎膜早破最可靠的指标是()

A.阴道液pH为7
B.自述阴道有液体流出
C.阴道液涂片查见羊齿状结晶
D.阴道液涂片查见大量脂肪小粒
E.以上都不可靠


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52、单项选择题  26岁,G1P0,31周妊娠,规律性腹痛3h入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20s/5~7min。肛门检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。不宜选用的处理措施是()

A.镇静药
B.卧床休息
C.B型超声检查胎儿大小
D.选用α-肾上腺素能受体兴奋剂
E.选用β-肾上腺素能受体兴奋剂


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53、单项选择题  对于子痫前期恰当的是()

A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于37周以后发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动,随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟


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54、单项选择题  胎儿窘迫终止妊娠指征不包括()

A.胎心率100bpm
B.羊水Ⅲ度
C.OCT频繁晚减
D.胎儿头皮血pH7.00
E.S2.0


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55、单项选择题  妊娠高血压综合征发生时间多在()

A.妊娠前
B.妊娠20周后
C.妊娠24周后
D.妊娠28周后
E.分娩期


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56、填空题  子痫前期病人利尿治疗的适应证为()。


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57、单项选择题  对于妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的()

A.心脏不同程度扩大,脉细数
B.心电图均显示心脏损害
C.均在妊娠期发病
D.发病与贫血及营养情况无关
E.治疗宜用甘露醇等利尿药


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58、配伍题  提示羊水Ⅰ度胎粪污染()
提示胎儿已成熟()
提示胎儿未成熟()

A.羊水呈浅绿色
B.羊水呈棕黄色
C.羊水无色澄清
D.羊水呈乳白色,略混浊
E.羊水呈黄绿色


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59、判断题  HELLP综合征孕妇血清乳酸脱氢酶升高最早出现。


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60、多项选择题  肩难产助产的措施有()

A.压前肩法
B.屈大腿法
C.牵后肩法
D.旋肩法
E.断锁骨法


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61、单项选择题  25岁,初产妇,孕34周,因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色淤斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫出血仍多 。 妊娠34周,无痛性阴道出血,量比月经稍少,宫底脐上4指,软,无压痛,左骶前位,先露高,胎心好。处理应()

A.立即剖宫产
B.立即人工破膜
C.立即缩宫素静脉点滴引产
D.立即压迫胎盘止血
E.立即住院卧床休息,保胎,观察


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62、单项选择题  对各种流产的临床特点,下列描述正确的是()

A.稽留流产:子宫继续增大
B.完全流产:腹痛,宫口松
C.难免流产:阴道出血少,未破水
D.先兆流产:宫口闭,阴道出血量少
E.不全流产:宫口闭,阴道出血减少


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63、单项选择题  输卵管妊娠的手术叙述哪项是错误的()

A.输卵管间质部妊娠应在破裂前手术
B.一般行患侧输卵管切除术
C.一般行患侧附件切除术
D.年轻、未生育的病人宜行输卵管保守性手术
E.伴休克者在抗休克的同时手术治疗


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64、配伍题  Ⅰ度胎盘早剥表现有()
Ⅱ度胎盘早剥表现有()
Ⅲ度胎盘早剥表现有()

A.胎盘剥离面积小,仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹
B.以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2
C.以内出血为主,胎盘剥离面约占胎盘面积的1/3
D.以外出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3
E.以混合型出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2


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65、单项选择题  超声检查时,哪种表现可确诊异位妊娠()

A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.腹腔内肠管漂浮
D.直肠子宫陷凹有积液
E.宫旁包块内可见妊娠囊


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66、单项选择题  羊水过多合并胎儿畸形的处理原则是()

A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察


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67、单项选择题  下列选项对诊断输卵管妊娠无明显帮助的是()

A.B超检查
B.血β-HCG
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺


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68、单项选择题  第1胎儿为臀先露,单足先露,第2胎儿为头位。分娩方案宜()

A.至预产期时再入院待产
B.可经阴道分娩
C.提早入院观察,满37周后选择性行剖宫产
D.先行阴道试产,难产时再行剖宫产
E.以上都不是


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69、单项选择题  妊娠中期进行妊高征预测试验,下列选项提示有妊高征倾向()

A.平均动脉压为11.3kPa(85mmHg)
B.血细胞比容等于0.30
C.全血黏度比值等于3.4
D.尿Ca/Cr比值等于0.05
E.仰卧位血压较左侧卧位高2.0kPa(15mmHg)


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70、单项选择题  初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。 该病的治疗是()

A.NST
B.经阴道试产
C.立即剖宫产
D.测定L/S比值
E.人工破膜+催产素引产


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71、单项选择题  孕妇36岁,第1胎,宫内妊娠33周发现FGR 。 胎心监护为有反应性,宫颈评分7分,以下哪项治疗不恰当()

A.卧床休息
B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C.口服复合氨基酸
D.人工破膜引产
E.吸氧


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72、单项选择题  Ⅲ度胎盘早剥的临床表现不恰当的是()

A.破膜时流出血性羊水
B.触诊子宫硬如板状
C.胎位扪不清,胎心听不清
D.常伴发重度子痫前期
E.阴道流血量与贫血程度成正比


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73、配伍题  25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是()
27岁初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是()
28岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()

A.Ⅲ度胎盘早剥
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂


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74、单项选择题  停经10周,诊断为"难免流产",下列临床表现与诊断不符的是()

A.宫颈口可见羊膜囊
B.阴道流血多伴腹痛
C.多由先兆流产发展而来
D.宫颈口扩张,宫体符合停经月份
E.宫颈口闭,阴道出血少于月经量


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75、问答题  习惯性流产病人寻找流产病因时,应建议做什么检查?


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76、单项选择题  脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液()

A.300~500ml
B.200~300ml
C.100~200ml
D.500~3000ml
E.3000ml以上


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77、单项选择题  关于胎盘早剥并发症及处理错误的是()

A.羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞
B.胎盘早剥后发生产后出血与子宫胎盘卒中及DIC有关
C.凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正
D.胎盘早剥发生肾衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗
E.胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产,后出血


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78、单项选择题  34岁,已婚,习惯性流产,每次自然流产均发生于妊娠6个月左右,最常见的原因可能为()

A.子宫颈内口功能不全
B.受精卵发育异常
C.卵巢发育异常
D.黄体功能不全
E.合并内科疾患


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79、单项选择题  28岁初产妇,孕38周,双胎,BP120/80mmHg,P82次/分,骨盆检查无异常,双头先露,胎心率130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪项是不恰当的()

A.如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
D.第一胎儿娩出后应等脐带动脉搏动停止后断脐
E.第一胎儿娩出后行阴道检查


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80、多项选择题  关于过期妊娠对母儿的影响,叙述正确的是()

A.如胎盘功能正常,可成为巨大儿
B.颅骨钙化明显,不易变形
C.均可导致阴道分娩困难
D.易发生胎儿窘迫
E.可导致胎儿死亡


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81、单项选择题  28岁妇女,G2P0,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分 。 以下哪项处理是恰当的()

A.羊膜腔穿刺检查胎儿是否成熟
B.立即行剖宫术终止妊娠
C.出血多,可行阴道纱布填塞
D.卧床休息,抑制宫缩,纠正贫血,若出血量少,可尽量维持到37周
E.以上都不对


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82、单项选择题  32岁已婚妇女,未避孕,平素月经规律,现停经70天,阴道少量出血10天,无腹痛,未见肉样组织及水泡样物排出。体格检查和妇科检查最可能的发现是()

A.腹部触及明显包块
B.血压升高
C.体温升高
D.子宫增大如孕10周
E.脉搏增快


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83、单项选择题  30岁不孕患者,现停经47天,阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物,检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗 措施是()

A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射子宫收缩药
C.立即行刮宫术
D.行剖腹探查术
E.请外科会诊


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84、单项选择题  初产妇,妊娠36周,头痛2周,眼花伴视物模糊2天,突然全身抽搐1次。查:BP150/100mmHg,ROA,胎心148次/分,尿蛋白(+)。宜采用何种处理()

A.静脉滴注催产素引产
B.解痉同时立即剖宫产
C.积极治疗子痫,病情控制2小时后终止妊娠
D.积极治疗至妊娠37周终止妊娠
E.积极治疗,24小时后行剖宫产


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85、问答题  妊娠剧吐病人常见并发症有哪些?


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86、单项选择题  羊水过少,是指妊娠晚期羊水量少于多少毫升()

A.200
B.300
C.400
D.500
E.600


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87、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性 。 再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()

A.卧床休息
B.左侧卧位休息
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿药


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88、单项选择题  36周妊娠,G1P0,"重度子痫前期"入院。入院后治疗2天,血压持续在22.0/16.0kPa(165/120mmHg),自觉胎动减少1天,NST为无反应型,B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确()

A.吸氧观察
B.立即做OCT
C.立即剖宫产
D.次日复查NST
E.继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周


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89、单项选择题  胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据()

A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律


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90、问答题  前置胎盘病人在期待治疗时,应注意哪些问题?


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91、问答题  吲哚美辛治疗羊水过多时,应注意什么问题?


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92、单项选择题  硫酸镁中毒的表现首先是() 来源:91考试网 91EXAm.org

A.心率减慢
B.呼吸减慢
C.血压下降
D.尿量减少
E.膝反射消失


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93、单项选择题  胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大()

A.2~3周
B.1~2周
C.3~4周
D.5~6周
E.1周以内


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94、单项选择题  不是重度子痫前期并发症的是()

A.脑出血
B.急性肾衰竭
C.胎盘早剥
D.HELLP综合征
E.肺炎


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95、填空题  异位妊娠药物治疗适应证为:()、血β-HCG()、盆腔包块()、()。


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96、问答题  早产儿的并发症有哪些?


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97、单项选择题  初产妇,停经42周,阵发性腹部坠痛8h,阴道流水3h入院。查体:宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,CST出现多次晚期减速(LD)。肛查:宫口开大1cm,S-2,羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的()

A.立即剖宫产术
B.静滴催产素加强子宫收缩
C.静滴25%硫酸镁抑制宫缩
D.静注地西泮10mg,使孕妇休息
E.纠正胎儿缺氧,等待自然分娩


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98、判断题  妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,全身各系统各脏器灌流减少。


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99、单项选择题  下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现()

A.胎心常有异常
B.常合并重度妊高征
C.子宫硬如板状,触痛明显
D.阴道流血量与休克程度相符
E.子宫底可随时间推移而升高


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100、填空题  硫酸镁解痉的有效血药浓度为()mmol/L;中毒浓度为()mmol/L;在应用硫酸镁治疗时,应监测()、呼吸频率次/分、每小时尿量()。硫酸镁中毒时,用()拮抗。


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101、单项选择题  25岁,初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是()

A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查


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102、多项选择题  下列哪些属于卵巢妊娠的诊断标准()

A.双侧输卵管必须正常
B.囊胚必须位于卵巢上,并以卵巢固有韧带与子宫相连
C.囊胚壁上有卵巢组织
D.后穹隆穿刺必须抽到不凝固血液
E.B超检查宫内未见妊娠物


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103、判断题  单卵双胎的发生,与种族、遗传、年龄、胎次、医源影响有关。


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104、单项选择题  下面哪项不是巨大胎儿的相关因素()

A.孕妇饮食摄入过多而活动过少
B.双亲身材高大
C.过期妊娠
D.妊娠期肝内胆汁淤积
E.糖尿病


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105、单项选择题  25岁,停经2个月,阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查:宫口有组织物堵塞,子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是()

A.继续观察
B.予以保胎治疗
C.立即行清宫术
D.给予输液及止血剂
E.进一步查尿HCG以明确诊断


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106、单项选择题  下列病症,不是双胎妊娠容易发生的并发症()

A.IUGR
B.前置胎盘
C.过期妊娠
D.胎儿畸形
E.产后出血


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107、单项选择题  最常见哪一种胎儿先天性畸形()

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.唇腭裂
D.脑积水
E.联体儿


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108、配伍题  治疗FGR下述何孕周开始治疗时效果最佳()
治疗FGR下述何孕周开始治疗时效果最差()

A.<32周
B.<33周
C.<34周
D.>36周
E.<36周


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109、填空题  流产常见病因有()、()、()。


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110、单项选择题  急性羊水过多易发生在妊娠()

A.16~20周
B.20~24周
C.25~28周
D.28~32周
E.36~40周


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111、判断题  宫颈妊娠易误诊为难免流产。


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112、判断题  HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点。因胎盘供血、供氧不足,胎盘功能减少,可导致胎死宫内。


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113、判断题  孕28~35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕妇,可行期待疗法。


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114、单项选择题  胎儿生长受限的治疗下列哪项是不正确的()

A.治疗越早,效果越好
B.左侧卧位、吸氧
C.输液、补充营养物质
D.改善子宫胎盘血流
E.长期应用地塞米松


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115、单项选择题  孕妇,28岁,G1P0,36+4周妊娠,以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:血压14.0/8~kPa(105/60mmHg),腹软,无压痛。子宫底高度31cm,胎先露浮动。胎心率136次/分。为明确诊断,首选的检查是()

A.宫颈指检
B.阴道窥器检查
C.阴道穹隆扪诊
D.B型超声检查
E.腹部X线摄片


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116、单项选择题  初孕妇,28岁,30周妊娠,宫底高度24cm,B超检查BPD7.0cm,羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR,脐动脉血流S/D=3.4,NST可疑型。下面治疗不恰当的是()

A.补钙
B.善存每日1次,每次1片
C.5%葡萄糖液500ml+25%硫酸镁60ml,静滴,每日1次,共7天
D.10%葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g,静滴,每日1次,共7天
E.低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml,静滴,每日1次,共7天


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117、单项选择题  孕妇,32岁,G4P0,34周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高30cm,无宫缩,头先露,胎心率140次/分 最有利的辅助检查是()

A.B超
B.腹部X线拍片
C.阴道穹隆扪诊
D.肛门检查
E.多普勒超声


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118、单项选择题  输卵管间质部妊娠的结局多为()

A.囊胚自宫口排出
B.输卵管妊娠破裂
C.输卵管妊娠流产
D.转变为宫角妊娠
E.可维持至足月


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119、单项选择题  28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠 。 建议孕妇孕期应做到哪些注意事项()

A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂
B.定期产前检查
C.孕晚期避免过劳
D.30周后多卧床休息
E.以上说法均正确


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120、判断题  HELLP综合征孕妇不是剖宫产的指征。


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121、单项选择题  羊水过多的诊断标准为()

A.800ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml


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122、单项选择题  下列哪项不是输卵管妊娠的常见病因()

A.放置IUD
B.输卵管囊肿
C.子宫内膜炎
D.肿瘤所致的输卵管扭转
E.输卵管手术史


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123、单项选择题  下列哪项不是胎盘早剥的并发症()

A.急性肾衰竭
B.肝功异常
C.产后出血
D.席汉综合征
E.DIC与凝血功能障碍


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124、单项选择题  外因性不均称型叙述下列哪项正确()

A.出生后外表无营养不良表现
B.出生后躯体发育不正常
C.胎盘体积正常,但功能下降
D.各器官细胞数量不正常
E.胎儿无代谢不良


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125、多项选择题  双胎妊娠若一胎儿死亡,一胎儿存活。如继续妊娠必须监测()

A.母体生命体征
B.母体凝血功能
C.存活胎儿的安危
D.尿常规
E.无须监测,镇静休息


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126、单项选择题  27岁,G2P0,停经60天,恶心,厌油腻20天,尿妊娠试验(+++),妇科检查子宫如停经月份。7岁时发现室间隔缺损,生活、工作不受影响。对此次妊娠建议()

A.立即人工流产
B.足月后剖宫产
C.足月后可阴道分娩
D.孕37周引产
E.可继续妊娠,定期评价心功能


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127、单项选择题  28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应 是()

A.立即行刮宫术
B.输液输血,观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术


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128、多项选择题  哪些情况可能发生母儿血型不合()

A.孕妇为O型,丈夫为B型
B.孕妇为0型,丈夫为A型
C.孕妇为O型,丈夫为AB型
D.孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性
E.孕妇为O型,丈夫为0型


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129、单项选择题  30岁,既往月经规律,停经48天,轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查:阴道少量血液,宫颈口闭,子宫如50天妊娠大小,尿妊娠试验(+)。对该患者的处理应首选()

A.立即刮宫
B.镇静休息
C.抗炎治疗
D.做B超检查
E.口服雌激素


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130、问答题  试述双胎胎儿、胎盘的特征。


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131、单项选择题  下列哪项不是重型胎盘早剥的临床表现()

A.子宫硬如板状
B.阴道出血与全身情况不成正比
C.子宫底升高
D.剧烈腹痛后阴道流血
E.胎位、胎音清晰


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132、配伍题  双胎妊娠的哪种胎方位易发生胎头交锁()
哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩()

A.头位一头位
B.臀位一头位
C.头位一臀位
D.横位一臀位
E.臀位一臀位


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133、单项选择题  双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是()

A.性别相同
B.一个胎盘
C.两个羊膜囊的中隔为2层
D.两个羊膜囊的中隔为3层
E.两个羊膜囊的中隔为4层


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134、单项选择题  关于前置胎盘对母儿的影响正确的是()

A.出血浸入子宫肌层,收缩力减弱,造成产后出血
B.前置胎盘以外出血为主:不易发生胎儿窘迫
C.子宫下段肌层菲薄,收缩力差,易致产后出血
D.前置胎盘易致羊水栓塞
E.前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍


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135、单项选择题  28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史 。 以下哪项是不恰当的()

A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂
B.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹隆饱满
C.血压下降,脉搏增快
D.后穹隆穿刺为脓性液体
E.血HCG可升高


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136、单项选择题  28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,最无诊断价值的阳性体征是()

A.宫颈中度糜烂
B.移动性浊音(+)
C.腹部包块
D.宫颈举痛
E.子宫稍大变软


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137、单项选择题  初产妇女,足月临产,产程进展顺利,LOA位,儿头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒,原因是()

A.胎盘功能减退
B.慢性胎儿窘迫
C.脐带受压
D.胎头受压
E.胎盘早剥


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138、单项选择题  28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常 。 预防本病发生最有意义的项目是()

A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病


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139、单项选择题  初产妇,28岁,妊娠36+周,发现血压升高3周。突起腹痛伴阴道流血。体检:P100次/分,BP130/90mmHg,腹肌紧张,子宫持续收缩,硬如板状,子宫底压痛,胎位、胎心不清,阴道少量流血。Hb75g/L,WBC16×109/L,NO.85,10.15,尿蛋白(++)。宜诊断()

A.先兆早产
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.以上都不是


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140、单项选择题  关于异位妊娠患者,最有助于诊断的检查应是()

A.尿妊娠试验(+)
B.腹部叩诊移动性浊音(+)
C.尿妊娠试验(+),后穹隆穿刺抽出不凝血
D.宫颈剧痛
E.腹部触诊压痛、反跳痛


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141、单项选择题  下列选项不提示胎盘功能不良的是()

A.OCT阳性
B.NST无反应
C.孕妇尿E/C≥10
D.12h胎动<10次
E.孕妇血清PRL突然降低50%


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142、问答题  流产伴感染的处理原则。


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143、单项选择题  36岁经产妇,第1胎曾分娩巨大儿,随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜不久流产。最可能造成2次流产的原因是()

A.染色体异常
B.AB0血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.卵巢黄体功能不足


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144、单项选择题  孕妇,28岁,G2P0,36周妊娠,重度子痫前期。摔倒3h后自觉下腹不适,有少量阴道流血而入院。查体:宫缩30s/min,强度弱,子宫底高度33cm,软,子宫右侧有轻度局限性压痛,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。为确诊,应首选()

A.B超
B.阴道检查
C.肛门检查
D.放射性核素扫描
E.腹部X线摄片


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145、判断题  子痫前期分为轻度与重度,均应住院治疗。


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146、单项选择题  26岁,孕37周,破水4h来院急诊。查体:血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg),胎头高浮,突然胎心降至100次/分。正确的处理是()

A.立即行B超检查
B.轮椅推产妇入待产室
C.吸氧,左侧卧位,急诊室观察
D.用平车推送患者到病房住院观察
E.用平车推送患者入产房,即行阴道检查


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147、单项选择题  对于妊娠高血压疾病下列哪项不恰当()

A.重症子痫前期尿中可出现管型及红细胞、白细胞
B.双胎容易合并妊娠高血压疾病
C.眼底变化可以反映妊娠高血压的进展和严重程度
D.初产妇多于经产妇
E.有慢性高血压者不易发生


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148、单项选择题  25岁已婚妇女,停经60天,阴道少量流血2天,色鲜红,伴轻度下腹阵发性疼痛。检查宫口闭,子宫大如孕2个月,既往孕2个月流产1次。本例应诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.习惯性流产


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149、单项选择题  大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出()

A.1周
B.2~3周
C.6周
D.1~2天
E.4周


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150、单项选择题  35岁经产妇,孕35周,双胎分娩两个男婴后检查,一个胎盘及一个羊膜囊,试问受精卵分裂及复制发生在受精后()

A.第3~4天
B.第1~2天
C.第5~6天
D.第7~8天
E.第9~13天


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151、问答题  早产的常见原因有哪些?


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152、单项选择题  以下哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染()

A.羊水涂片革兰染色可检查到细菌
B.羊水细菌培养有细菌生长
C.羊水置于血常规计数板上,白细胞数升高
D.血C-反应蛋白小于8mg/L
E.羊水11-6测定≥17μg/L


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153、问答题  产前检查中怀疑病人患有妊娠期高血压疾病,应做哪些监测?


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154、单项选择题  27岁,G1P0,孕33周,ROA,无痛性少量阴道出血3天,胎心消失,无明显宫缩,B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是()

A.住院期待疗法
B.立刻行剖宫产术
C.高危门诊继续随诊观察
D.立即内诊同时行人工破膜
E.立即静脉点滴催产素引产


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155、单项选择题  记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指()

A.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿


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156、多项选择题  多胎妊娠妊娠期可发生()

A.妊娠期高血压疾病
B.前置胎盘
C.流产
D.早产
E.胎位异常


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157、多项选择题  巨大儿分娩期可致()

A.产伤增加
B.产程延长
C.手术产的几率增加
D.产后出血
E.急产增多


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158、单项选择题  对于输卵管妊娠的结局,下列哪项是恰当的()

A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多
C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠
D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血
E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右


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159、单项选择题  单卵双胎的胎盘间可有血液循环相通,下列哪项吻合可能引起双胎输血综合征()

A.静脉间
B.动脉间
C.毛细血管间
D.动静脉间
E.绒毛间


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160、单项选择题  30岁初产妇,孕31周,产前检查发现子宫比孕周大,近1个月孕妇体重增加过快,但无水肿,腹围增加很快。应对该孕妇首选哪项辅助检查()

A.X线片
B.多普勒胎心仪
C.B型超声波检查
D.血甲胎蛋白
E.以上都不是


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161、单项选择题  巨大胎儿与双胎妊娠的共同点中不正确的是()

A.易产程延长
B.易宫缩乏力
C.早产发生率高
D.易产后出血
E.均为高危妊娠


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162、单项选择题  29岁妇女,平素月经规律,现停经3个月,未闻及胎心,B超显示:宫腔内可见胎囊变形,未见胎芽及胎心搏动 。 该病人最可能的诊断是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.葡萄胎


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163、单项选择题  关于输卵管妊娠治疗,下列说法错误的是()

A.对有生育要求者,可行保守性手术
B.以手术治疗为主,其次是非手术治疗
C.间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术
D.输卵管妊娠破裂休克者,应待休克控制后再手术
E.壶腹部妊娠未破型,病灶<3cm,无明显内出血,血β-HCG<2000U/L,可用化学药物治疗


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164、单项选择题  在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是()

A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml


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165、判断题  子痫发生抽搐后,应注意及早发现心衰、脑出血、肺水肿、HELLP综合征、肾衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。


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166、单项选择题  27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊 。 本病例的诊断应是()

A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是


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167、单项选择题  对于妊娠剧吐以下哪项最恰当()

A.多在清晨空腹时较严重
B.择食,轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠
C.对生活工作影响不大,不需特殊治疗
D.多在妊娠12周前后消失
E.频繁恶心呕吐,不能进食,影响身体健康,甚至威胁孕妇生命


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168、判断题  胎儿发育指数在-3和+3之间为正常,小于-3有胎儿生长受限的可能。


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169、单项选择题  32岁,初孕妇,24周妊娠,月经周期正常,B超检查,双顶径为44mm,胸径-10mm,腹径40mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示 。 引起该病的原因最可能是()

A.胎肺发育不良
B.21-三体综合征
C.胎儿脑发育不全
D.胎儿泌尿系统畸形
E.胎儿先天性心脏病


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170、单项选择题  对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的()

A.尿妊娠试验可出现假阴性
B.多有停经史
C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在
D.失血症状与阴道流血量不成正比
E.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝


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171、判断题  无脑儿时羊水中甲胎蛋白值呈低值。


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172、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血 。 可能性最小的胎方位是()

A.枕左前位,胎头高浮
B.枕右前位,先露已衔接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位,先露未入盆


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173、单项选择题  前置胎盘的典型临床表现是()

A.阴道出血常与外伤有关
B.无诱因、无痛性反复阴道出血
C.有痛性阴道出血
D.宫缩时阴道出血停止
E.阴道出血量与贫血程度不成比例


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174、问答题  羊水过多的常见原因有哪些?


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175、单项选择题  28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠 。 首选下列哪项辅助检查手段以确诊()

A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT


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176、单项选择题  女,24岁,7天前因40天妊娠行药物流产,今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛,并晕倒在地。查体:体温37.2℃,血压10.0/6.9kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分;下腹压痛、反跳痛明显;外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软;右侧似有一包块边缘不清,压痛。最可能的诊断是()

A.宫颈粘连
B.急性阑尾炎
C.药物流产不全
D.输卵管妊娠破裂
E.流产后右附件炎


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177、单项选择题  观察胎动时胎心率一时性加快的动态变化是了解胎儿()

A.皮肤成熟度
B.肺成熟度
C.储备功能
D.肝成熟度
E.胎盘功能检查


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178、问答题  试述妊娠期高血压疾病的分类。


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179、单项选择题  28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58U/L,尿蛋白(++) 。 最有帮助的检查是()

A.血小板+纤维蛋白原
B.B超了解胆囊情况
C.眼底检查
D.血小板+纤维蛋白原+FDP
E.血小板+胆红素


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180、单项选择题  初孕妇,27岁,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘。恰当的处理是()

A.住院观察
B.人工破膜
C.立即剖宫产
D.人工破膜及催产素引产
E.催产素引产,宫口开大后行碎胎术


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181、多项选择题  属于自体输血的条件及方法有()

A.停经不超过3个月,胎膜未破
B.出血时间超过24小时,血源未受污染
C.镜下红细胞破坏率<30%
D.每100ml血液内加入3.8%枸橼酸钠溶液10ml
E.经6~8层无菌纱布过滤后回输体内


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182、单项选择题  32岁,初孕妇,24周妊娠,月经周期正常,B超检查,双顶径为44mm,胸径-10mm,腹径40mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示 。 诊断是()

A.胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿窘迫
D.正常妊娠
E.羊水过少


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183、单项选择题  关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准,下列说法正确的是()

A.胎儿体重不足2500g
B.体重低于该孕龄平均体重的1个标准差
C.体重低于该孕龄平均体重的2个标准差
D.体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数
E.体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数


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184、判断题  平时月经周期规则,妊娠≥42周尚未分娩为过期妊娠。


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185、单项选择题  28岁已婚未产妇,停经47天,尿妊娠试验(+)。突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎病史 。 进一步确诊的辅助检查是()

A.超声检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.后穹隆穿刺
E.诊断性刮宫


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186、多项选择题  下列哪些是前置胎盘的表现()

A.无痛性阴道流血
B.胎先露下降受阻
C.子宫张力高,胎心难听到
D.耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音
E.痛性阴道流血


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187、单项选择题  孕妇,28岁,G1P0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40cm,腹围105cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清 。 应采取的治疗方法是()

A.毛花苷丙静脉注射
B.继续观察
C.人工破膜引产
D.经腹行羊膜腔穿刺术放羊水
E.静滴缩宫素引产


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188、单项选择题  胎儿生长受限继续妊娠指征下列哪项是不正确的()

A.宫内监护好
B.胎盘功能正常
C.妊娠未足月
D.无并发症
E.妊娠快至预产期


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189、单项选择题  下面对应关系中,哪项不恰当()

A.S/D:收缩压/舒张压
B.E3:雌三醇
C.E/C:雌激素/肌酐
D.BPS:胎儿物理评分
E.IUGR:胎儿宫内发育迟缓


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190、单项选择题  下列选项不是输卵管妊娠破裂的临床表现的是()

A.休克
B.晕厥
C.剧烈腹痛
D.阴道大量出血
E.移动性浊音阳性


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191、单项选择题  24岁,G2P0,第24孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛,急症入院。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理()

A.人工破膜引产
B.给予宫缩抑制剂
C.子宫体部剖宫产
D.子宫下段剖宫产
E.静脉点滴催产素引产


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192、单项选择题  输卵管妊娠手术治疗的指征,下列哪项不正确()

A.停经超过3个月,疑间质部妊娠
B.保守治疗效果不佳,胚胎继续生长
C.保守治疗时发生输卵管妊娠破裂、腹腔内出血严重者
D.年轻、要保留生育能力的病人
E.内出血多,伴休克


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193、单项选择题  27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊 。 处理时与本例无直接关系的项目是()

A.扩张宫颈
B.给予子宫收缩药
C.人工破膜
D.产钳助娩
E.剖宫产


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194、单项选择题  胎盘早剥的处理,正确的是()

A.纠正休克,大量快速补液
B.一旦确诊不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产
C.经阴道分娩者不宜破膜
D.应用肝素治疗凝血功能障碍
E.一旦确诊,即使胎儿已死亡,也应经阴道分娩


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195、单项选择题  23岁,妊娠37周初产妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查:BP160/110mmHg,尿蛋白(+++)。治疗措施恰当的是()

A.快速静脉滴注甘露醇
B.静注硫酸镁4g后,继续静脉滴注1g/小时
C.静注地西泮
D.静注地塞米松
E.即行剖宫产术


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196、单项选择题  女,30岁,停经46天,下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血十余天。双合诊子宫正常大,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断为()

A.卵巢囊肿
B.妊娠黄体
C.输卵管积水
D.陈旧性宫外孕
E.子宫内膜异位症


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197、单项选择题  23岁,G1P0,31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急症入院。查体:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是()

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.边缘血窦破裂


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198、判断题  近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,改为指连续2次的自然流产。


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199、单项选择题  在前置胎盘与胎盘早剥中,下列选项不正确的是()

A.胎盘早剥出血,伴有疼痛
B.胎盘早剥时胎心音可有变化
C.前置胎盘的出血于宫缩时增多
D.胎盘早剥的出血于破膜后即停止
E.前置胎盘出血不多时一般不影响胎心


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200、多项选择题  预防胎膜早破的措施有()

A.治疗阴道炎
B.妊娠后期禁止性交
C.及时行宫颈内口环扎术
D.抗生素预防感染
E.避免腹部撞击


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