时间:2017-12-19 07:01:14
1、配伍题 孕妇24岁，G1P0。41周妊娠，反复胎动减少，NST为无反应型，进一步的检查选择哪项合适孕妇28岁，G3P0。孕36周，曾有两次妊娠2个月自然流产史，因昨晚胎动频繁，来产科门诊检查，首选上述哪些检查孕妇29岁，上一胎因ABO血型不合孕32周死胎，此次妊娠35周查抗AIgG为1：1024，产妇自感胎动少，产科门诊应给予哪些检查孕妇30岁，G1P0。38周妊娠，胎方位LSA，胎心率144次／分，预测胎儿宫内安危的最简易方法应该是哪项检查孕妇30岁，G3P1。孕34周，第一胎妊娠8个月因胎死宫内做引产术，此次妊娠较为紧张，担忧胎儿死于宫内，产科门诊为该孕妇选上述哪项检查
A.NST
B.OCT
C.B型超声检查AFI
D.血尿雌三醇检查
E.羊膜镜检查
2、单项选择题 初孕妇，28岁，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。 该孕妇不正常的径线是（）
A.对角径
B.骶耻外径
C.尺桡周径
D.坐骨结节间径
E.真结合径
3、单项选择题 孕妇，妊4产0，现停经33周，不规律下腹痛1周，出现阴道血性分泌物3小时，B超示宫颈管长1cm，子宫内口开大2cm。 最不恰当的处理是（）
A.吸氧
B.左侧卧位
C.口服舒喘灵
D.少量镇静剂
E.立即行宫颈环扎术
4、单项选择题 治疗IUD所致月经过多较好的药物是（）
A.铁制剂
B.维生素K制剂
C.缩宫素
D.吲哚美辛（消炎痛）
E.抗生素
5、单项选择题 关于β2--微球蛋白的描述，不正确的是（）
A.妊娠期体内β2--微球蛋白含量较非妊娠期增加
B.β2--微球蛋白经肾小球基底膜滤过，被肾近曲小管重吸收和降解
C.当肾小球滤过率下降时，血β2--微球蛋白值升高
D.当肾小管重吸收功能不良时，尿β2--微球蛋白值升高
E.当肾小管重吸收功能不良时，尿β2--微球蛋白值降低
6、单项选择题 盆腔肿块，阴道少量出血，下列哪项可以排除陈旧性宫外孕（）
A.尿妊娠试验阴性
B.血HCG试验阳性
C.后穹窿穿刺未抽出血
D.诊断性刮宫病理报告有少许变性的绒毛
E.诊断性刮宫病理报告为子宫内膜A-S反应
7、单项选择题 女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 若血β-hCG10000mIU／ml，最可能诊断（）
A.绒毛膜癌（CC.
B.上皮样细胞肿瘤（ETT）
C.侵蚀性葡萄胎（IHM）
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤（PSTT）
E.药流不全绒毛植入
8、单项选择题 早期卵巢恶性上皮性肿瘤（Ⅰ～Ⅱ期）的手术范围是（）
A.患侧附件切除
B.双侧附件切除
C.双附件切除+子宫
D.双附件切除+子宫+病灶切除
E.子宫+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫+大网膜切除
9、单项选择题 下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产（）
A.宫颈严重水肿
B.头盆不称
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩乏力
E.子宫痉挛性狭窄环
10、单项选择题 患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。 此患者的诊断首先考虑为（）
A.异位妊娠
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性腹膜炎
E.右侧卵巢肿物扭转
11、单项选择题 胎儿娩出后10分钟，阴道出血量多，外露脐带延长，这一征象表明（）
A.副胎盘存在
B.胎盘剥离
C.植入性胎盘
D.胎盘粘连
E.胎盘滞留
12、单项选择题 女性，50岁，月经欠规律半年，现停经3个月后阴道流血2天，无腹痛，晕厥1小时来诊。查体：BP90／50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大，腹部无压痛。首选的措施和检查是（）
A.B超检查
B.血常规+补液+诊刮
C.尿HCG
D.补液+阴道镜检查
E.血常规+宫腔镜
13、单项选择题 女性，24岁，停经2个半月，阴道少量出血。妇科检查：子宫增大如妊娠4个月大小，软，于子宫右侧触及一约7cm直径大小的囊性包块，表面光滑，活动，无压痛。B超提示宫腔内"落雪"声像图。右侧囊性包块最可能的诊断是（）
A.卵巢黄体囊肿
B.卵巢黄素化囊肿
C.妊娠黄体囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.单纯性卵巢囊肿
14、单项选择题 关于老年性阴道炎，叙述正确的是（）
A.老年性阴道炎仅见于绝经后女性
B.老年性阴道炎阴道pH常降低
C.老年性阴道炎属于排除性诊断
D.治疗老年性阴道炎应补充雄激素
E.老年性阴道炎可应用孕激素软膏治疗
15、单项选择题 预防和早期诊断子宫内膜癌的措施不包括（）
A.普及防癌知识，定期进行防癌检查
B.关注肥胖、高血压、糖尿病等高危人群
C.绝经后出现阴道不规则流血者应先考虑分段诊刮
D.绝经过渡期女性月经紊乱者应用雌孕激素调节
E.关注未孕、未产、未育者，乳癌术后三苯氧胺治疗者
16、单项选择题 完全性葡萄胎临床表现不包括（）
A.卵巢黄素化囊肿，常为双侧性
B.黄素化囊肿常在水泡状胎块清除后2～4个月自行消退
C.妊娠期高血压疾病征象，出现时间较正常妊娠早
D.可在20周出现高血压、蛋白尿和水肿，且症状严重，易发展为子痫前期
E.可出现甲亢表现，如心动过速、皮肤潮湿和震颤，突眼较多见
17、单项选择题 女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 该患者可能的诊断是（）
A.甲状腺功能低下
B.PCOS
C.高泌乳素血症
D.黄体功能不全
E.子宫内膜癌
18、单项选择题 女性，28岁，孕2个月行人工流产术后闭经，宫腔镜检查发现子宫内膜广泛粘连、宫腔闭锁，称为（）
A.席汉综合征
B.空蝶鞍综合征
C.Asheman综合征
D.雄激素不敏感综合征
E.Kallmann综合征
19、单项选择题 患者，48岁，近一年月经期紊乱，2～3个月1次月经，量无明显增多，停经3个月，盆腔检查发现子宫如孕8周大小，质硬，不平，活动，无压痛，形状不规则。 可能的治疗方案为（）
A.定期追踪观察
B.建议开腹探查
C.小剂量米非司酮
D.诊刮
E.宫腔镜检查加诊刮
20、单项选择题 妇女，28岁，4日前在家分娩，手取胎盘完整娩出，阴道流血约400ml，未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃，呈弛张热型，下腹有压痛，盆腔有边缘不规整包块，不活动。该患者最可能的诊断为（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.慢性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.盆腔肿瘤
21、单项选择题 妊娠期可以促进水钠潴留的激素不包括（）
A.雌激素
B.孕酮
C.肾上腺皮质激素
D.胎盘泌乳素
E.醛固酮
22、单项选择题 关于臀位，正确的是（）
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直
C.胎心在母体脐下方
D.妊娠34周前不必纠正胎位
E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟
23、单项选择题 25岁初产妇，产钳助娩一3500g女婴，现产后1小时，在产房观察。 该产妇产后第4日发热，双乳胀痛，检查体温38.2℃，双乳红肿，血管淋巴充盈，有硬结，此时最可能的诊断为（）
A.会阴伤口感染
B.上呼吸道感染
C.子宫内膜炎
D.乳汁淤积
E.乳腺炎
24、单项选择题 患者停经33周，皮肤瘙痒1周。一般状况好，无消化道症状。查体：BP120/85mmHg，皮肤黏膜轻度黄染。辅助检查：ALT56U／L，TBIL150μmol／L，DBIL90μmol／L，HBsAg阴性、HBsAb阴性。 为进一步明确诊断，首选的实验室检查为（）
A.血清胆汁酸
B.血清乳酸脱氢酶
C.血氨
D.血常规
E.血脂
25、配伍题 下列关于子宫内膜癌的分期为宫颈受累癌侵犯至子宫浆膜表面
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
26、单项选择题 初产妇规律宫缩4小时，查宫口开大5cm，先露头，矢状缝与中骨盆横径一致，前囟在9点处。 胎头应向哪个方向转动才是能正常娩出（）
A.顺时针转90°
B.逆时针转90°
C.顺时针转45°
D.逆时针转45°
E.顺时针转135°
27、单项选择题 孕妇33周妊娠，规律宫缩1小时，无阴道流血，无发热。已经确诊为早产，为确定母婴状况，以利于治疗，可进行的检查不包括（）
A.B超
B.胎心监护
C.阴道检查及阴道流液涂片
D.胎膜已破者，行羊水检查
E.胎儿纤维连接蛋白
28、单项选择题 轻度会阴撕裂或者会阴切口缝合后在产后几日能自行愈合（）
A.产后3～5日
B.产后6～7日
C.产后10日
D.产后2～3日
E.产后3周
29、单项选择题 初产妇，25岁，产后12小时，体温38℃，心率60次／分，呼吸14次／分，血压120／78mmHg，睡眠醒后出汗较多，自觉无明显不适，对其判断正确的是（）
A.产褥期感染
B.正常产褥期
C.产后虚脱
D.应该扩容
E.应该给予抗生素
30、单项选择题 先兆早产时，以下哪种药物不能抑制宫缩（）
A.硫酸镁
B.利托君
C.拉贝洛尔
D.硝苯地平
E.吲哚美辛
31、单项选择题 PCOS患者使用二甲双胍的作用机制为（）
A.促排卵
B.调节性激素分泌
C.促进胰岛素分泌
D.增强胰岛素敏感性
E.调整月经周期
32、单项选择题 宫颈癌淋巴转移二级组为（）
A.闭孔淋巴结
B.髂内淋巴结
C.髂外淋巴结
D.宫旁淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
33、单项选择题 24岁，G2P1，孕30周，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院，查血压90/60mmHg,脉率112次／分，宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有规则宫缩。为进一步确诊，首选下列哪项检查（）
A.肛查
B.阴道检查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.腹部平片
34、单项选择题 女性，50岁，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 如尿妊娠试验（-），该患者不可能出现如下子宫内膜病理表现是（）
A.子宫内膜不典型增生过长
B.子宫内膜炎
C.萎缩型子宫内膜
D.子宫内膜复杂型增生过长
E.分泌期子宫内膜伴A-S反应
35、单项选择题 女，45岁。因白带增多伴下腹胀痛1年，性交后少量出血1个月就诊。妇科检查发现子宫颈中度糜烂，子宫正常大小，两侧附件阴性。 若宫颈活体组织检查结果为鳞状上皮化，提示以下哪种情况（）
A.宫颈不典型增生
B.宫颈糜烂愈合过程
C.宫颈人乳头状病毒感染
D.宫颈癌
E.宫颈息肉形成
36、单项选择题 关于前置胎盘的处理哪项不恰当（）
A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超检查的重要目的是胎盘定位
C.术前必须做阴道检查
D.术前必须做好防止和抢救出血的准备
E.子宫切口应避开胎盘附着部位
37、单项选择题 下列哪一项不是雌激素替代疗法的禁忌证（）
A.严重肝病
B.乳腺癌
C.脑血栓
D.冠心病
E.有不规则出血者
38、单项选择题 一产后4天的产褥妇女，有下列主诉，何项不是正常产褥现象（）
A.出汗多
B.低热
C.乳房胀痛，双腋窝硬结
D.腹部阵发性绞痛，伴呕吐
E.阴道流血量少于月经
39、单项选择题 女性，26岁，痛经3年，进行性加重，经量无明显增加，经期延长了2～3天，已婚3年未孕，丈夫检查无异常。妇科检查：子宫正常大小，活动差，右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块，活动差，与子宫后壁相粘连，左侧附件区略增厚，无压痛，三合诊：骶主韧带处多个触痛结节。 该患者的治疗方案应考虑（）
A.药物治疗3个月后试孕
B.手术尽量切除病灶，根据术中情况决定下一步治疗
C.手术切除右卵巢肿块，术后尽早试孕
D.手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节，术后尽早试孕
E.手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节
40、单项选择题 27岁，初产妇。孕38周，胎膜早破12小时，先露头，S，有宫缩30秒/3分，宫口开大1cm。 此时应先做何处理（）
A.立即查血常规，并给抗生素
B.立即给缩宫素点滴
C.立即剖宫产术
D.给哌替啶肌注
E.肌注缩宫素
41、单项选择题 产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 以下说法正确的是（）
A.女方Rh阴性，男方Rh阳性
B.女方Rh阴性，男方Rh阴性
C.女方Rh阳性，男方Rh阴性
D.女方Rh阳性，男方Rh阳性
E.尚无法判断
42、单项选择题 经产妇，30岁，妊娠39周，临产后宫缩强，胎儿娩出后感觉呼吸困难，阴道流血不止，血液不凝。此时考虑最可能的诊断是（）
A.羊水栓塞
B.软产道裂伤
C.胎盘嵌顿
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
43、单项选择题 输卵管妊娠自体输血回收腹腔血液时，不符合条件的是（）
A.血液未受污染
B.胎膜未破
C.出血时间<24小时
D.妊娠>12周
E.镜下红细胞破坏率<30%
44、单项选择题 恶性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为（）
A.淋巴转移
B.血行转移
C.由宫腔经输卵管延及腹腔
D.穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内
E.经宫颈黏膜下行至阴道
45、单项选择题 生理性状态下脐带扭转的周数是（）
A.8～14周
B.4～8周
C.4～6周
D.11～16周
E.6～11周
46、单项选择题 妊娠合并糖尿病产妇发生围产儿死亡，与以下哪项因素无关（）
A.伴有严重血管病变或产科并发症
B.酮症酸中毒
C.早产
D.剖宫产
E.新生儿呼吸窘迫和反应性低血糖
47、单项选择题 女性，61岁。经绝10年，阴道流血1年。妇检外阴、阴道正常，宫颈光滑稍膨大，子宫正常大小，双附件无异常。分段诊刮为宫颈及宫体均发现腺癌。最恰当的处理是（）
A.广泛子宫加双附件切除术，盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
B.化疗后再行次广泛子宫切除术
C.广泛子宫加双附件切除术
D.化疗加放疗
E.放疗加大剂量孕激素治疗
48、单项选择题 初产妇33岁，不规律宫缩15小时，阴道流水2小时入院，入院查体：BP100/70mmHg，P84bpm，产科情况：宫缩15～20s／7～8min，阴道检查宫口开大2cm，先露头S，以下哪项处理正确（）
A.先给予镇静休息
B.产程过长，阴道分娩困难，应行剖宫产术
C.产钳助产术
D.立即给予静点缩宫素加强宫缩
E.立即给予肌内注射缩宫素加强宫缩
49、单项选择题 初产妇，40周妊娠。临产12小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3200g，宫口开大5cm，头先露，位置"S"，宫缩（40～50）s／（3～4）min，中等强度，胎心基线120/min。应首先进行的处理是（）
A.给予镇静药
B.人工破膜
C.肌内注射哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.温肥皂水灌肠
50、单项选择题 子宫内膜癌Ⅰa G期无生育要求首选的治疗方法是（）
A.放射治疗
B.大剂量孕激素治疗
C.广泛子宫切除+双附件切除术
D.筋膜外子宫切除+双附件切除术
E.术前放疗+筋膜外子宫切除+双附件切除术
51、单项选择题 女，28岁。婚后3年未孕。24岁时曾患结核性腹膜炎，以后月经量渐少，现已闭经1年。查体：发育正常，营养中等。妇科检查：子宫后位，稍小，欠活动，双附件区稍增厚。 最可能的诊断是以下哪种（）
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.希恩综合征（SheehansyndromE.
D.生殖器结核
E.子宫腔粘连综合征
52、单项选择题 女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 快速病理提示"未成熟畸胎瘤，主要含未分化神经组织"，进一步处理时（）
A.患侧附件切除术
B.腹盆腔全面探查
C.患侧附件切除术+对侧剖视活检
D.壁层和脏层腹膜活检
E.患侧卵巢切除
53、单项选择题 女性，29岁，原发不孕3年。基础体温呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是（）
A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少，不易取出
54、单项选择题 高张性宫缩乏力（子宫收缩不协调）临床表现特点，正确的是（）
A.宫缩极性倒置，无对称性，节律不协调
B.比低张性宫缩乏力多见
C.形成病理收缩环，而产程停滞
D.宫腔压力低
E.子宫收缩间歇时，子宫松弛好
55、单项选择题 下列哪项叙述是错误的（）
A.侵蚀性葡萄胎病理检查无绒毛结构
B.子宫颈息肉极少恶变
C.子宫脱垂多伴有膀胱膨出
D.卵巢癌的原发卵巢可正常大
E.长期用广谱抗生素，易引起念珠菌性阴道炎
56、单项选择题 妊娠早期黑加征(Hegar Sign)是指（）
A.子宫增大变软
B.乳晕周围有褐色小结节显现
C.宫颈充血，呈现紫蓝色
D.子宫峡部极软，检查时有宫颈与宫体似不相连的感觉
E.面颊部显现蝶状褐色斑样改变
57、单项选择题 妊娠合并重症肝炎的诊断要点，不包括以下哪项（）
A.消化道症状严重，黄疸迅速加重
B.肝脏肿大
C.凝血功能障碍
D.中毒性鼓肠
E.急性肾衰
58、单项选择题 经产妇，24岁，39周妊娠，主诉宫缩痛，阴道流血，色黑，混有黏液。下列关于阴道流血原因，最可能的是（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.见红
D.血管前置
E.子宫颈裂伤
59、单项选择题 以下关于性交后试验的描述哪项是不正确的（）
A.试验应选在排卵期
B.试验前禁性生活3天
C.受试者应在性交后2～8小时受试
D.检查时仅取宫颈管内的黏液即可
E.主要用于检查免疫性不孕
60、单项选择题 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP145／90mmHg。 对于本例患者，正确的产科处理为（）
A.可以耐受妊娠，不需特殊处理
B.劝导患者尽早施行人工流产
C.严密监护下可以继续妊娠
D.监测血压，血压>150／100mmHg时应终止妊娠
E.监测血肌酐，血肌酐>265.2μmol／L时应终止妊娠
61、单项选择题 孕妇，25岁，G2P0，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 该病例可能出现的并发症一般不包括（）
A.产后出血
B.产褥感染
C.子宫破裂
D.胎儿窘迫
E.新生儿窒息
62、单项选择题 女性，60岁，绝经后10年，阴道出血2个月，妇科检查：阴道黏膜正常，宫颈光滑，子宫稍大。诊刮宫腔内物为"豆渣样"组织，最可能的诊断是（）
A.子宫内膜结核
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜癌
D.黏膜下肌瘤变性
E.功能性子宫出血
63、单项选择题 下列说法哪项不正确（）
A.羊水栓塞发病突然，产妇可能尖叫一声后迅速死亡
B.羊水栓塞短期会出现血液不凝，出血不止
C.羊水栓塞患者后期会出现肾衰竭及多脏器衰竭
D.所有羊水栓塞患者病情都会按照急性休克期、出血期和肾衰竭期的顺序发展
E.羊水栓塞患者可以迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，甚至死亡
64、配伍题 产程延长可导致多次人工流产可导致子宫收缩过强可导致应用子宫收缩药不当可导致羊水过多可导致重度胎盘早剥可出现
A.宫缩乏力
B.胎盘嵌顿
C.胎盘粘连
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
65、单项选择题 生理妊娠女性，停经34周，检查血BUN，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血尿素氮的实验室正常范围为3.2～7.0mmol／L)（）
A.2.6mmol／L
B.3.0mmol／L
C.3.6mmol／L
D.4.2mmol／L
E.4.8mmol／L
66、单项选择题 性交后试验用于检查（）
A.男性不孕
B.免疫性不孕
C.子宫性不孕
D.有无排卵
E.精神因素引起的不孕
67、单项选择题 GDMA2患者，于38周选择性剖宫产终止妊娠。新生儿为女婴，体重4010g，Apgar评分8～9分，外观无畸形。 新生儿血糖异常，诊断为低血糖。新生儿低血糖诊断临界值为（）
A.1.11mmol／L
B.2.22mmol／L
C.3.33mmol／L
D.4.44mmol／L
E.5.55mmol／L
68、单项选择题 女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 为了确诊行分段诊刮术，探查宫腔深度9cm，刮出少许烂肉样内膜组织，提示可能为子宫内膜癌，其临床分期是（）
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.0期
69、单项选择题 妊娠期高血压的诊断标准不包括（）
A.妊娠期首次出现BP≥140/90mmHg
B.无蛋白尿
C.血压在产后12周内恢复正常
D.妊娠期即可作出最后诊断
E.可以有子痫前期的其他表现如上腹部不适等
70、单项选择题 葡萄胎的临床表现不包括（）
A.大出血
B.葡萄胎不全流产
C.葡萄胎栓塞
D.侵蚀性转移
E.卵巢黄素化囊肿蒂扭转急性腹痛
71、单项选择题 发生强直子宫收缩过强时处理正确的是（）
A.吗啡肌注
B.25%硫酸镁缓慢静推
C.小剂量麦角新碱
D.缩宫素静脉点滴
E.苯巴比妥钠肌注
72、单项选择题 葡萄胎清宫术后提示预后良好的最主要的指标是（）
A.阴道流血逐渐减少
B.HCG持续下降，12周内转为阴性
C.黄素囊肿逐渐减小
D.阴道涂片提示高雌激素水平
E.妇科检查无明显异常
73、单项选择题 软产道不包括（）
A.子宫
B.子宫下段
C.子宫颈
D.阴道
E.盆底软组织
74、单项选择题 复诊产前检查的内容不包括（）
A.询问前次检查后有无特殊情况出现
B.测量体重及血压
C.进行卫生宣教
D.B型超声胎儿大小
E.听胎心率、复查胎位
75、单项选择题 临床诊断细菌性阴道病主要指标是（）
A.阴道分泌物有大量的脓细胞和白细胞
B.阴道分泌物pH≥4
C.阴道黏膜充血
D.阴道分泌物镜检线索细胞占20%以上
E.阴道细菌培养阳性
76、单项选择题 关于子宫肉瘤的治疗，不恰当的是（）
A.手术治疗为主
B.对放疗敏感性高
C.对化疗敏感性不高
D.对复发或转移的晚期患者，可行姑息性放疗
E.低度恶性子宫内膜间质肉瘤术后可辅助孕激素治疗
77、单项选择题 最易引起继发性贫血的子宫肌瘤类型是（）
A.黏膜下子宫肌瘤
B.肌壁间子宫肌瘤
C.浆膜下子宫肌瘤
D.肉瘤变子宫肌瘤
E.妊娠期子宫肌瘤
78、单项选择题 女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若用药3个月后诊刮为轻度不典型增生，应（）
A.子宫切除术
B.分期手术
C.甲羟孕酮250～500mg／d继续应用
D.氯米芬+hCG促排卵
E.达那唑
79、单项选择题 女性，36岁，近2年痛经，进行性加剧，G5P1A4L2，放置IUD7年，妇科检查：子宫孕2月大小，质硬饱满，活动好，其首先考虑的治疗方法为（）
A.经阴道子宫切除术
B.子宫+一侧卵巢切除术
C.子宫+双侧卵巢切除术
D.药物保守治疗
E.病灶切除+药物治疗
80、单项选择题 子宫肌瘤最常见的临床症状是（）
A.接触性出血
B.腹痛
C.白带增多
D.尿频
E.月经改变
81、单项选择题 30岁，初孕34周，检查BP180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP75/30mmHg，P120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是（）
A.立即剖宫产终止妊娠
B.抢救休克，滴注缩宫素引产
C.人工破膜，滴注催产素引产
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠
82、单项选择题 诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的（）
A.胎盘异常
B.胎心听不到
C.子宫底不断升高
D.少量阴道出血
E.凝血功能障碍
83、单项选择题 患者39岁，淋漓阴道出血3个月。平素月经规律，经量多，经期长，今为脓血性分泌物3天。G3P1A2L1，无宫内节育器。 下列疾病何种可能性最大（）
A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤
84、单项选择题 初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。 该产妇的主要诊断为（）
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.急性胎儿窘迫
D.慢性胎儿窘迫
E.相对头盆不称
85、单项选择题 26岁，初产妇。孕36周，未进行产前检查，诉下肢水肿半个月，头痛3日。今晨出现视物不清，头痛加重，呕吐1次，尿蛋白（++）。 若发现眼底小动脉痉挛，有视网膜渗出，治疗药物是（）
A.肼屈嗪
B.地西泮
C.地塞米松
D.地高辛
E.硫酸镁
86、单项选择题 关于流产的说法不正确的是（）
A.难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出
B.不全流产一经确诊，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织
C.完全流产一般不需特殊处理
D.感染性流产多为不全流产合并感染，治疗原则应首先清除宫腔内残留组织
E.有习惯性流产史的妇女性，应在怀孕前进行必要检查
87、单项选择题 女性，28岁，平时月经规律，停经2个月，阴道不规则流血10余天，偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查：宫体如孕3个月大小，双附件区均触及5～6cm囊实性肿块。 若诊断为葡萄胎治疗方案应是（）
A.吸宫清除宫腔内容物
B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
C.清宫后随访，避孕1～2年
D.大剂量米非司酮治疗
E.清宫后化疗
88、单项选择题 宫颈癌病灶肉眼可见大小为5cm×3cm，并侵袭阴道后穹窿约0.5cm，无宫旁浸润，按FIG0 2009年最新临床分期应属于（）
A.Ⅱa期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
89、单项选择题 不符合输卵管妊娠化学药物治疗条件的是（）
A.无药物治疗禁忌证
B.输卵管妊娠未破裂或流产
C.输卵管妊娠包块直径超过4cm
D.无明显内出血
E.血β-hCG<2000U/L
90、单项选择题 关于青春期发育机制与动因，以下哪项错误（）
A.青春期前，下丘脑对卵巢激素的负反馈作用不敏感
B.青春期垂体对GnRH反应性增强
C.下丘脑对性腺的抑制增强
D.下丘脑的多巴胺等单胺类递质促使青春期发动
E.下丘脑中去甲肾上腺素对GnRH通路起易化作用
91、单项选择题 初产妇，23岁，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。 诊断为（）
A.左枕横位，后不均倾
B.右枕横位，后不均倾
C.右枕横位，前不均倾
D.左枕横位，前不均倾
E.右枕横位，均倾入盆
92、单项选择题 妊娠合并慢性肾炎患者，孕期主要并发症不包括（）
A.妊娠期高血压疾病
B.胎盘早剥
C.重症高血压
D.急性肾功能衰竭
E.慢性肾炎急性发作
93、单项选择题 妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅲ级，剖宫产后应适当限制液体入量，术后24小时液体入量应控制在（）
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
94、单项选择题 关于产前检查，哪项是正确的（）
A.孕早期第一次检查不应做内诊，以防流产
B.有遗传病家族史的孕妇，都不应该继续妊娠
C.高危孕妇应与其他孕妇一样，每月做一次产前检查
D.早孕检查不需要测尿蛋白
E.早孕检查测量血压作为基础血压
95、单项选择题 以下新生儿并发症，哪项与母亲患有妊娠合并糖尿病无关（）
A.新生儿呼吸窘迫综合征
B.新生儿低血糖
C.新生儿高胆红素血症
D.新生儿高钙血症
E.新生儿红细胞增多症
96、单项选择题 35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。 最可能的胎位是（）
A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROP
97、单项选择题 47岁，经量多1年，月经周期缩短，经期延长，阴道分泌物多，本次阴道出血量多10余天，药物止血治疗无效，Hb：60g/L，妇检：子宫如孕10周大小，质软，活动，无压痛。 不可能的诊断是（）
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.更年期功血
D.子宫腺肌症
E.子宫肉瘤
98、单项选择题 妊娠37周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压90/60mmHg，脉率120次／分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当（）
A.人工破膜
B.期待疗法
C.在输血输液同时行剖宫产
D.臀位牵引术
E.缩宫素滴注引产
99、单项选择题 女，49岁。痛经11年，体检发现子宫增大。近1年稍减轻，且月经稀发，经量少。有潮热多汗。G4P1，工具避孕。妇科检查外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，孕9周大，活动不好。双附件区增厚。B超见子宫8.3cm×6.1cm×5.7cm，肌壁有短线回声，右卵巢囊性无回声3.2cm。 如果手术治疗，方案（）
A.右卵巢囊肿剥除
B.子宫切除，右卵巢囊肿剥除
C.子宫及右附件切除
D.子宫及双附件切除
E.子宫切除
100、单项选择题 患者，女，30岁，月经后下腹痛伴发热2天来诊，查体：下腹部压痛反跳痛肌紧张，移动性浊音（-），妇科检查：宫颈举痛、摇摆痛，子宫轮廓不清，压痛明显，双附件区增厚压痛明显，右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。 为明确诊断，最简便的辅助检查应选下列哪项（）
A.尿常规
B.B超检查
C.腹腔镜检查
D.腹部CT检查
E.血生化分析
101、单项选择题 前置胎盘的正确处理是（）
A.有阴道出血，即终止妊娠
B.分娩方式，宫口开，剖宫产
C.胎儿死亡，均以阴道分娩
D.疑有前置胎盘，肛诊时宜轻柔
E.大出血时，可不经阴道检查，做剖宫产
102、单项选择题 初产妇，28岁，足月妊娠，破膜 后宫缩过强，不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，并出现休克。最可能的诊断是（）
A.羊水栓塞
B.妊娠合并心脏病
C.子痫
D.胎盘早剥
E.子宫破裂
103、单项选择题 初产妇，孕37周，腹痛伴阴道流水2小时入院，阴道检查：宫颈展平，开大4cm，于阴道内可触及胎足及条索状物，宫缩规律，胎心率100～150次／分。 此时最佳的处理方案为（）
A.缩宫素加强宫缩，缩短产程
B.行脐带还纳术
C.宫口开全后行臀位牵引术
D.立即行剖宫术
E.以上都不对
104、单项选择题 一孕妇，停经34周，规律性腹痛2小时就诊，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失。 对孕妇最恰当的处理是（）
A.左侧卧位休息
B.抑制宫缩，延长孕周
C.促胎肺成熟同时等待自然分娩
D.促胎肺成熟同时剖宫产结束妊娠
E.抑制宫缩同时促胎肺成熟
105、单项选择题 以下药物不能用于子宫肌瘤治疗的是（）
A.三苯氧胺
B.甲基睾丸素
C.米非司酮
D.GnRH-a
E.苯甲酸雌二醇
106、单项选择题 第二产程延长的处理，错误的是（）
A.应行阴道检查，除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C.S大于+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D.S小于+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E.S小于+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产
107、单项选择题 关于月经周期中，生殖激素的变化不正确的是（）
A.经前2天，血E、P水平下降
B.经期2天，FSH升高、LH脉冲分泌频率增快
C.在LH峰出现后，血P浓度下降
D.排卵后，E、P升高
E.孕激素抑制GnRH分泌频率
108、单项选择题 女性，44岁，外阴奇痒2年，查体阴蒂处皮肤色素略减退，双侧大阴唇表面粗糙、呈苔藓样变，可见抓痕、皲裂。最可能的诊断是（）
A.阴虱病
B.阴蒂癌
C.外阴鳞状上皮细胞增生
D.外阴神经性皮炎
E.外阴硬化性苔藓
109、单项选择题 初孕妇，29岁，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。 若发现副胎盘残留，正确的处理是（）
A.静脉注射缩宫素促进副胎盘剥离
B.经脐静脉快速注入缩宫素
C.在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织
D.等待30分钟待其自然排出
E.立即行刮宫术
110、单项选择题 妊娠剧吐治疗过程中可以预防Wernicke脑病的是（）
A.维生素B1
B.维生素B6
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素E
111、单项选择题 患者35周妊娠，食欲不振，伴恶心呕吐一周。查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135/80mmHg。肝脏肋下可及，叩痛明显。辅助检查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol／L，ALB：29g／L，HBsAg，HBeAg，HBcAb。尿常规：胆红素+，蛋白-。 治疗原则不正确的是（）
A.注意休息
B.加强营养，摄取高维生素、高蛋白、低脂肪、足量碳水化合物饮食
C.积极保肝治疗
D.避免应用抗生素及镇静镇痛药物
E.积极预防产后出血
112、单项选择题 发生尿瘘的原因以下不正确的是（）
A.难产处理不适当
B.妇科手术损伤
C.生殖器放疗后
D.膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形
E.子宫内膜异位症侵犯膀胱
113、单项选择题 女，37岁。第2胎22周妊娠，做家务劳动后感胸闷气短，近1周夜间经常咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻收缩期及舒张期雷鸣样杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢水肿（+），第一次妊娠晚期有类似情况。 该患者的诊断是（）
A.心力衰竭
B.肺部感染
C.妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化
114、单项选择题 下列关于输卵管癌说法正确的是（）
A.最常见于峡部，其次为壶腹部
B.病理检查90%以上为浆液性癌
C.阴道排液、腹痛、盆腔包块是典型的三联征
D.治疗以化疗为主
E.其转移途径与子宫内膜癌类似
115、单项选择题 下列不能推算预产期的项目是（）
A.早孕反应开始出现的时间
B.胎动开始时间
C.手测子宫底高度
D.尺测耻上子宫长度
E.腹围
116、配伍题 35岁，子宫脱垂Ⅱ度患者56岁，子宫脱垂Ⅰ度轻，子宫肌瘤如孕20周大小患者62岁，无合并症，子宫脱垂Ⅲ度者78岁，合并高血压、冠心病，子宫脱垂Ⅱ度患者
A.子宫托
B.Manchester手术
C.阴式全子宫切除术
D.开腹全子宫切除术
E.阴道纵隔成形术
117、单项选择题 孕妇，25岁，GP，孕24周时，B超显示胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 根据B超及结合临床检查此时哪种考虑最合适（）
A.部分性前置胎盘
B.中央性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.正常胎盘位置
E.目前不做前置胎盘诊断
118、单项选择题 妊娠90天，终止妊娠最常用的方法是（）
A.吸宫术
B.钳刮术
C.米非司酮引产
D.缩宫素引产
E.依沙吖啶羊膜腔内注射
119、单项选择题 初产妇，23岁，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。 目前处理正确的为（）
A.手转胎头，经阴分娩
B.静滴缩宫素加强宫缩
C.静注地西泮
D.剖宫产术
E.宫颈前唇利多卡因封闭
120、单项选择题 确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）
A.距葡萄胎后发乍时间的长短
B.血hCG定量的高低
C.子宫大小程度不同
D.黄素囊肿长期不消退
E.组织病理有无绒毛结构
121、单项选择题 对尿瘘的诊断没有帮助的辅助检查是（）
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.静脉肾盂造影
E.泌尿系统超声检查
122、单项选择题 女性，32岁，原发不孕3年，月经规律，基础体温双相，基础内分泌检查正常，HSG示双侧输卵管峡部不通，丈夫精液检查正常。治疗应选择（）
A.监测排卵
B.人工授精
C.IVF-ET
D.ICSI-ET
E.GIFT
123、单项选择题 与黏膜下子宫肌瘤关系最密切的症状是（）
A.腰痛
B.下腹包块
C.尿频
D.贫血
E.腹痛
124、单项选择题 初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。 复苏有效新生儿症状改善顺序为（）
A.心率→呼吸→皮肤颜色→肌张力→反射
B.呼吸→心率→皮肤颜色→肌张力→反射
C.皮肤颜色→肌张力→反射→呼吸→心率
D.心率→反射→皮肤颜色→呼吸→肌张力
E.心率→皮肤颜色→呼吸→反射→肌张力
125、配伍题 协调性子宫收缩乏力子宫强直收缩子宫痉挛性狭窄环病理性缩复环先兆子宫破裂
A.收缩强度强，无节律性放松
B.收缩强度强，有协调性
C.收缩强度弱，有协调性
D.子宫上下段交界处子宫壁局部肌肉呈痉挛性不协调性收缩
E.子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，下段肌肉被动扩张拉长，使上下段之间形成环状凹陷
126、单项选择题 关于GDM饮食治疗的描述，不正确的是（）
A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础，大多数GDM患者只需要通过饮食治疗即可满意控制血糖
B.糖尿病孕妇需要严格控制饮食，整个孕期体重增加不超过12.5kg
C.孕中期后每周热量增加3%～8%，每日热量30～35cal/kg。其中碳水化合物40%～50%，蛋白质20%～30%，脂肪30%～35%
D.补充足量维生素、钙、铁
E.少量多餐，每日进食5～6次
127、配伍题 正常阴道pH为滴虫阴道炎时阴道pH为细菌性阴道病时阴道pH为阴道假丝酵母菌病时阴道pH为
A.pH3.8～4.4
B.pH5～6.6
C.pH4.0～4.7
D.pH＞4.5
E.pH5.0～6.5
128、单项选择题 女性，29岁，婚后3年同居未孕，月经紊乱2年。妇检：宫颈光滑，子宫40天妊娠样大，双附件无异常；B超提示子宫内膜17mm，尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是（）
A.观察随访
B.行筋膜外子宫切除+一侧附件
C.口服避孕药3个月，B超监测内膜厚度
D.甲羟孕酮250mg／日，3个月时再次诊刮评估
E.三苯氧胺10mgBid，3个月时改用甲羟孕酮
129、单项选择题 女性，36岁，月经稀发伴经量少1年，并出现头痛、眼花及视野缺损。检测血清催乳激素200ng／ml，还应进行哪项检查最有诊断价值（）
A.宫腔镜检查
B.雌孕激素试验
C.子宫输卵管碘油造影
D.颅脑CT或MRI
E.盆腔B超检查
130、单项选择题 女性，46岁，GP，近一年来发现阴道口有肿物脱出，并出现溢尿现象，多在大笑、打喷嚏、咳嗽时出现。查体发现患者阴道前壁Ⅱ度膨出。 需要进行哪项检查明确尿失禁的类型（）
A.尿动力学检查
B.亚甲蓝试验
C.膀胱镜检查
D.输尿管镜检查
E.泌尿系造影
131、配伍题 右枕前位骶左前位
A.胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方
B.胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方
C.胎头在下方，胎心位于脐右下方
D.胎头位于子宫底部，胎心位于脐右下方
E.胎头在上方，胎心位于脐左上方
132、单项选择题 阴道黏膜受雌孕激素周期性改变，影响最明显的在于（）
A.阴道下1/3段
B.阴道下2/3段
C.整个阴道
D.阴道上段
E.阴道中段
133、单项选择题 女性，57岁，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。 术后病理再次证实为透明细胞癌，且已有淋巴结转移，随后的治疗应当是（）
A.术后加放射治疗
B.术后加甲羟孕酮400mg／d，连用2个月
C.术后加他莫昔芬10mg／d，连用2个月
D.手术已可满足要求，随访即可
E.术后不能加用化疗
134、单项选择题 孕妇，30岁，G2P1，停经30周，自述阴道流液24小时，未行任何处理入院，入院时T36.9℃，BP100/60mmHg，HR90次／分，胎心170次／分，宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫体无压痛，羊水无异味。入院诊断胎膜早破，羊膜腔感染待排；入院后哪项检查结果最能支持羊膜腔感染的诊断（）
A.孕妇血常规白细胞计数
B.阴道窥器查见液体自宫口流出
C.羊膜腔穿刺取羊水行革兰染色
D.子宫压痛
E.体温升高
135、单项选择题 孕30周，腹胀1周。产检：宫高37cm,腹围104cm，胎位不清，胎心146次／分，心音遥远，以下哪项处理不适当（）
A.B超除外胎儿畸形
B.羊水穿刺注入地塞米松促肺成熟
C.穿刺放羊水每次不超过1000ml，以减轻腹部症状
D.行糖耐量检查，排除糖尿病
E.可用吲哚美辛治疗，但不宜长用
136、单项选择题 产妇，23岁，会阴侧切分娩一足月儿，体重3500g，现为产后25小时，会阴水肿明显，T37.4℃，不应采取的措施是（）
A.保持会阴清洁，会阴擦洗2～3次／天
B.50%硫酸镁湿敷外阴
C.红外线照射
D.因会阴部水肿，为避免愈合不良，可于产后10天拆线
E.若伤口感染，可提前拆线
137、单项选择题 某孕妇，25岁。GP，停经33周，阴道少许流血2天，不规律腹坠3个小时，肛查子宫颈管消退，宫口开大1cm。 治疗期间宫缩越来越频繁，达到1次／3分，中等强度，肛查宫口开大3cm，下列叙述不恰当的是（）
A.诊断为早产临产
B.慎用哌替啶（度冷丁）、吗啡类药物
C.因胎儿不大应尽量避免会阴侧切
D.产程中孕妇吸氧
E.做好新生儿抢救准备
138、单项选择题 女性，28岁，产后42天复查，现哺乳，自觉无不适，查体见阴道、宫颈充血，少量分泌物，可能的诊断是（）
A.滴虫性阴道炎
B.细菌性阴道炎
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.观察，无需治疗
139、单项选择题 女孩，14岁，间断性右下腹痛2天，月经期第2天。B超检查右侧卵巢囊实块6cm，肿块包膜有血运。 术后最终病理"卵巢未成熟畸胎瘤，大网膜转移"，手术后需要补充化疗的常用方案是（）
A.TC
B.TP
C.PC
D.BEP
E.VAT
140、单项选择题 下列哪种情况不易引起脐带脱垂（）
A.胎头高浮
B.臀先露
C.肩先露
D.脐带过长
E.脐带缠绕
141、单项选择题 42岁，性交后出现阴道出血5个月，妇科检查：宫颈为菜花状赘生物，直径约6cm，阴道穹隆部变硬，子宫前位，大小正常，欠活动，两侧主韧带呈条索状增粗，质硬，延伸未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级，合适的治疗为（）
A.化疗
B.广泛性子宫切除+双侧淋巴结清扫术
C.放疗后全子宫切除术
D.化疗后全子宫切除术
E.体外放疗+腔内放疗
142、单项选择题 女性，38岁。无诱因出现持续性阴道流血2个月，量时多时少，10年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断（）
A.绒癌
B.不全流产
C.侵蚀性葡萄胎
D.滋养细胞内膜炎
E.重复性葡萄胎
143、单项选择题 卵巢良性肿瘤的年轻患者，手术治疗方案的一般原则是（）
A.肿瘤切除
B.患侧附件切除
C.患侧卵巢切除
D.患侧附件+子宫切除
E.患侧切除送病理
144、单项选择题 Asherman综合征是指（）
A.染色体异常
B.垂体功能低下
C.闭经溢乳综合征
D.宫腔粘连所导致的闭经
E.先天性子宫缺如
145、单项选择题 下列关于尿瘘说法错误的是（）
A.坏死型尿瘘多在产后及手术后3～7日开始漏尿
B.手术直接损伤术后24小时开始漏尿
C.放射性损伤所导致的漏尿发生时间较晚
D.一侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿
E.较高位的膀胱瘘站立时可无漏尿
146、单项选择题 35岁初产妇，现孕33周，血压130/80mmHg，发现尿蛋白微量，50g葡萄糖筛查9.8mmol/L。 假如孕妇已临产，首先应做哪项工作（）
A.立即配血
B.停长效胰岛素
C.剖宫产
D.缩宫素点滴
E.人工破膜
147、单项选择题 依沙吖啶（利凡诺）羊膜腔注射适用于（）
A.7～10周妊娠者
B.10～14周妊娠者
C.14周妊娠以内者
D.13～24周妊娠
E.所有妊娠期
148、单项选择题 患者女性，26岁。慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol／L，尿素氮11mmol／L，肌酐166μmol／L。BP145／90mmHg。 患者慢性肾小球肾炎，符合哪种临床类型的表现（）
A.隐匿型
B.肾病型
C.高血压型
D.蛋白尿型
E.混合型
149、单项选择题 妊娠期糖尿病母儿远期并发症不包括（）
A.母亲产后肥胖
B.母亲再次妊娠的GDM复发
C.母亲发生2型糖尿病
D.子代患肥胖病
E.子代患2型糖尿病
150、单项选择题 女，32岁。G2P1，丈夫在外省工作，拟回家探亲，欲采用探亲避孕药避孕。 探亲片1号（甲地孕酮）的服法为（）
A.月经第10天开始，每晚1片，连续10天
B.月经第16天开始，每晚1片，连续10天
C.探亲前5天开始，每晚1片，直至探亲结束
D.月经第5天开始，每晚1片，连服22天
E.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚服1片，直至探亲结束
151、单项选择题 初产妇，26岁，妊娠38周临产。查体：BP110／70mmHg，HR80bmp。宫缩每3～4分钟一次，宫口从4cm扩张至7cm，用时2小时，骨盆各径线测量正常，估计胎儿体重3kg。下一步正确处理是（）
A.静脉滴注缩宫素
B.行人工破膜加速产程进展
C.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周
D.不需干涉产程进展，等待自然分娩
E.行剖宫产术
152、单项选择题 妊娠期糖尿病应用胰岛素治疗，正确的描述是（）
A.明确诊断为GDM的患者，餐前血糖≥5.8mmol／L即应用胰岛素治疗
B.随妊娠进展，所需胰岛素用量随之增加，至产前达到峰值
C.选择性剖宫产术前，不需要停用胰岛素
D.产后胰岛素用量减为产前用量的1／3～1／2
E.产后42天胰岛素用量恢复至孕前水平
153、单项选择题 妊娠禁忌证不包括以下哪项内容（）
A.心脏病变严重，心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上
B.有心衰史或妊娠早期即发生心衰
C.肺动脉高压
D.右向左分流型心脏病
E.动脉导管未闭
154、单项选择题 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的（）
A.妊娠晚期有痛性阴道流血
B.胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D.贫血程度与出血量不成正比
E.贫血程度与出血量成正比
155、单项选择题 子宫肌瘤最常见的类型是（）
A.肌壁间肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.寄生性肌瘤
156、单项选择题 初产妇，26岁，停经39周，无明显诱因出现阴道流液半小时入院。入院后处理错误的是（）
A.立即静滴缩宫素引产
B.行阴道窥器检查，明确是否胎膜早破
C.B超检查羊水深度及胎儿情况
D.进行胎儿电子监护
E.绝对卧床，左侧卧位
157、单项选择题 滋养细胞肿瘤的随访中，下列哪一项最有价值（）
A.月经是否正常
B.妇科B超
C.胸部正侧位X线片
D.β-HCG定量测定
E.妇科检查
158、单项选择题 产妇GP10，停经41周，无腹痛及阴道流液。产科检查：宫高35cm，腹围102cm，胎位LOA，宫颈Bishop评分3～4分，骨盆内测量无异常，B超示AFV5.0，双顶径9.3cm。胎盘成熟度3级，胎动正常，以下处理错误的是（）
A.核实孕周
B.检查胎盘功能
C.自数胎动，等待自然临产
D.前列腺素促宫颈成熟
E.催产素引产
159、单项选择题 孕妇30周妊娠，产前检查一切正常，以下方法不能作为预测其早产发生的是（）
A.高危评分法
B.羊水L/S
C.B超检查
D.胎儿纤维连接蛋白
E.胰岛素样生长因子结合蛋白-1
160、配伍题 5-Fu一般用于治疗BEP一般用于治疗EMA-CO用于治疗TP一般用于治疗大剂量孕激素可用于治疗
A.低危滋养细胞肿瘤
B.卵巢生殖细胞肿瘤
C.高危滋养细胞肿瘤
D.卵巢上皮性癌
E.子宫内膜癌
161、单项选择题 女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。 若诊刮病理示子宫内膜单纯性增生，进一步治疗（）
A.克罗米芬+HCG促排卵
B.连续应用大剂量孕激素
C.GnRH-a
D.达那唑
E.米非司酮
162、单项选择题 35岁孕妇，G2P1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长。阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎头吸引器助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分。 此时选择的处理哪项是不恰当的（）
A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.耻骨联合上方后压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出
163、单项选择题 女性，30岁，痛经10年，原发不孕3年，月经规律，经量中等，痛经显著，需服止痛药，查体：宫骶韧带触痛结节，子宫后位，大小正常，活动差，左附件区触及直径6cm囊肿，活动好。基础体温双相，HSG宫腔大小形态正常，双侧输卵管通畅，CA12545U／L，男方精液检查正常。 该例不孕的原因可能是（）
A.PCOS
B.POF
C.子宫内膜异位症
D.不明原因不孕
E.卵巢良性肿瘤
164、单项选择题 下列哪项符合羊水过少诊断（）
A.妊娠晚期羊水量<300ml
B.妊娠晚期羊水量<400ml
C.妊娠晚期羊水量<500ml
D.妊娠晚期羊水量<600ml
E.妊娠晚期羊水量<800ml
165、单项选择题 关于宫颈息肉的治疗，下列哪项最合适（）
A.微波治疗
B.硝酸银腐蚀
C.宫颈锥形切除术
D.红外线凝结疗法
E.息肉摘除术
166、单项选择题 不属于高危性妊娠范畴的是（）
A.34岁初产妇
B.过期妊娠
C.妊娠合并急性肾盂肾炎
D.有子宫肌瘤切除术史
E.前置胎盘
167、单项选择题 产妇，G3P0，停经34周，查夫妇Rh因子：女方ccdee，男方ccDEe。 进一步查孕妇血清抗D抗体效价为1：128，以下病史无助于诊断的是（）
A.分娩过水肿新生儿病史
B.早产病史
C.胎死宫内病史
D.反复流产史
E.畸形胎儿病史
168、单项选择题 判断胎头高低的标志（）
A.坐骨结节
B.坐骨棘平面
C.骶尾关节
D.骶结节韧带
E.耻骨联合下缘
169、单项选择题 临床上对于晚期卵巢恶性肿瘤常采用的术式是（）
A.肿瘤活检术
B.解除肠梗阻
C.肿瘤负荷缩减术
D.肿瘤细胞减灭术
E.肿瘤大块切除活检术
170、单项选择题 尿瘘的预防措施不正确的是（）
A.提高产科质量
B.经阴助产前应先导尿
C.疑有损伤者，留置导尿管3～7日
D.考虑手术困难时，术前放置输尿管导管
E.术中发现的输尿管或膀胱损伤应及时修补
171、单项选择题 内异症患者不孕率高达（）
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
172、单项选择题 B型超声检查从何时起胎儿双顶径每周约增加0.22cm（）
A.16周
B.20周
C.22周
D.24周
E.28周
173、单项选择题 28岁已婚女性，停经40天，子宫饱满，尿妊娠试验阳性，行人工流产术，吸出物未见绒毛，病理检查为"蜕膜组织，A-S反应"。首先考虑的诊断是（）
A.早孕
B.异位妊娠
C.完全流产
D.月经失调
E.胎盘水泡样变性
174、单项选择题 38岁已婚妇女，GP21，连续2次TCT结果为：未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）。 确诊的方法是（）
A.宫颈活组织病理检查
B.高危HPV-DNA检测
C.血HCG升高
D.膀胱镜检查
E.宫腔镜检查
175、单项选择题 胎膜破裂后脐带脱垂引起胎儿缺氧，以下哪种胎先露最重（）
A.足先露
B.单臀先露
C.全臀先露
D.头先露
E.肩先露
176、单项选择题 下面哪一种检测方法可以更清楚地了解黄体功能（）
A.基础体温
B.子宫内膜活检
C.孕酮测定
D.阴道细胞学检查
E.宫颈黏液检查
177、单项选择题 肛诊不能了解的内容是（）
A.胎先露部
B.骶骨前面弯曲度
C.坐骨棘间径
D.坐骨切迹宽度
E.骨盆出口横径
178、单项选择题 女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 为进一步诊断应行（）
A.盆腔CT
B.胃肠钡透
C.血β-hCG+B超
D.脑部MR
E.诊刮
179、单项选择题 可以反映1个月内血糖平均水平的实验室检查指标是（）
A.空腹血糖
B.餐后1小时血糖
C.餐后2小时血糖
D.随机血糖
E.糖化血红蛋白
180、单项选择题 初产妇26岁，停经42周，宫高34cm，腹围97cm，骨盆测量正常，胎头高浮，跨耻征阳性，超声检查BPD为11.5cm，右侧侧脑室宽度4cm，应诊断为（）
A.巨大儿
B.胎儿畸形
C.脑积水
D.胎头高直位
E.不能确诊
181、单项选择题 与子宫肌瘤关系不甚密切的是（）
A.贫血
B.排便困难
C.反复早期流产
D.尿急、尿频、尿痛
E.不孕
182、单项选择题 年轻VINⅢ患者，病灶局限者治疗首选（）
A.局部扩大手术
B.外阴皮肤切除
C.单纯外阴切除
D.抗HPV治疗
E.观察
183、单项选择题 关于妊娠期阑尾炎的特点说法不正确的是（）
A.妊娠期类固醇激素分泌增多，抑制孕妇的免疫机制，可诱发阑尾炎
B.妊娠期阑尾的炎症容易 扩散，病情发展快
C.易发生坏死、穿孔及腹膜炎
D.炎症波及子宫可诱发子宫收缩，子宫收缩又促进炎症扩散
E.妊娠期阑尾位置上移及增大的子宫的掩盖，腹膜刺激征不明显
184、单项选择题 行钳刮术时出血多，错误的处理是（）
A.立即停止手术操作，观察
B.宫颈注射缩宫素
C.按摩子宫
D.尽快排出宫腔内胚胎组织
E.必要时输血输液
185、单项选择题 关于放置子宫托，不正确的是（）
A.宫颈或阴道壁有炎症和溃疡者不宜使用
B.应选择大小合适的子宫托
C.子宫托使用安全，可长期放置不取
D.应白天放置，晚间取出，洗净备用
E.子宫托放置不当可导致尿瘘或粪瘘
186、单项选择题 经产妇，宫内孕38周，门诊检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨结节间径为7cm，耻骨弓角度为80°。 此骨盆的诊断是（）
A.扁平骨盆
B.漏斗骨盆
C.中骨盆狭窄
D.均小骨盆
E.畸形骨盆
187、单项选择题 妊娠高血压综合征基本病理变化是（）
A.过度水钠潴留
B.脑血管自身调节功能失调
C.全身各组织器官缺氧缺血
D.慢性血管内弥散性凝血
E.全身小动脉痉挛
188、单项选择题 初产妇，35岁，宫口开全50分钟分娩一男婴，1分钟身体红四肢青紫，四肢稍屈曲，吸痰有轻微喉反射，呼吸浅慢不规则，心率80次／分。 该新生儿Apgar评分为（）
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
189、单项选择题 女性，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排出，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。 如该患者被诊断为妊娠滋养细胞肿瘤，其解剖学分期为（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
190、单项选择题 女性，50岁，月经不规律1年，伴潮热、出汗，现阴道流血淋漓不净1月余。放环25年，GP。检查：外阴正常，阴道内有少量血迹，宫颈光，子宫水平位，正常大小，双附件未触及明显肿物。 为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法是（）
A.性激素测定
B.诊刮术
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.B超检查
191、单项选择题 子宫瘢痕破裂发生的时间最多是在（）
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.分娩后
E.临产时
192、单项选择题 子宫肉瘤的临床表现不包括（）
A.不正常的子宫出血
B.子宫肌瘤生长突然加快
C.较子宫肌瘤质软，但可与子宫肌瘤同时存在
D.子宫恶性苗勒管混合瘤外观可呈息肉状
E.多有双侧卵巢均匀增大
193、单项选择题 部分性葡萄胎临床表现正确的是（）
A.可有完全性葡萄 胎的大多数症状，但程度较重
B.常无妊娠期高血压疾病征象，一般伴有黄素化囊肿
C.部分表现为不全流产或过期流产
D.一般无腹痛，妊娠呕吐较重
E.子宫大小与正常妊娠月份相符或大于停经月份
194、单项选择题 关于功血的病理生理，以下哪项不正确（）
A.青春期无排卵功血，FSH呈持续高水平，无LH高峰形成
B.围绝经期（更年期）无排卵功血，FSH和LH同样升高
C.雌激素突破性出血是因为雌激素水平过高而无孕激素对抗
D.雌激素撤退性出血与外源性雌激素撤药后引起的出血类似
E.青春期功血与更年期功血的发病机制类似
195、单项选择题 多囊卵巢综合征患者可以采用以下药物预防子宫内膜癌，不包括（）
A.氯米芬
B.炔雌醇环丙孕酮片
C.去氧孕烯炔雌醇片
D.黄体酮
E.螺内酯
196、单项选择题 羊水栓塞的预防不包括（）
A.人工破膜应在宫缩间期
B.人工破膜时应让羊水缓慢流出
C.严密观察产程，正确使用缩宫素
D.剖宫产时尽量吸净羊水再娩出胎儿
E.死胎引产时宫缩过强，有利于缩短产程，减少羊水栓塞
197、单项选择题 女性，50岁，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。 为进一步确诊，首先选用的辅助检查方法（）
A.尿妊娠试验
B.分段诊刮+取环
C.BBT
D.性激素测定
E.阴道B超
198、单项选择题 细菌性阴道病诊断标准除了以下哪一项（）
A.稀薄的阴道分泌物
B.阴道pH大于4.5（pH多为5.0～5.5）
C.胺臭试验阳性
D.线索细胞阳性
E.病人出现严重的外阴瘙痒
199、单项选择题 下列符合不完全性子宫破裂临床表现的是（）
A.子宫局部无压痛
B.胎心率减速
C.可有阔韧带血肿
D.全腹反跳痛
E.产妇血压升高
200、单项选择题 关于VVC说法不正确的是（）
A.取少量分泌物放于盛有10%KOH的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽胞和假菌丝可确诊
B.确诊需要进行真菌培养
C.口服斯皮仁诺治疗有效
D.局部用碱性液冲洗后可选用制霉菌素、硝酸咪康唑
E.可感染新生儿