时间:2017-12-03 15:16:50
1、单项选择题 类风湿关节炎最常见的起病方式是（）
A.急性多关节炎
B.慢性多关节炎
C.急性单关节炎
D.慢性单关节炎
E.低热、乏力及关节痛
2、单项选择题 早期膝关节滑膜结核，除全身治疗及局部制动外，局部治疗首选（）
A.滑膜切除术
B.关节融合术
C.关节腔连续抗结核药物滴入冲洗吸引两周
D.关节腔抗结核药物注入，每周1~次，3个月为一疗程
E.局部物理治疗
3、单项选择题 下列哪种骨折发生后，容易发生缺血性骨坏死（）
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.股骨远端骨折
E.胫骨平台骨折
4、单项选择题 类风湿关节炎最常受累的关节是（）
A.足趾
B.踝
C.肘
D.掌指
E.膝
5、单项选择题 不属于化疗副反应的是（）
A.恶心、呕吐
B.白细胞下降
C.脱发
D.血尿
E.疼痛加重
6、单项选择题 下列哪一种属于良性肿瘤（）
A.骨肉瘤
B.骨髓瘤
C.骨样骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤因肉瘤
7、单项选择题 骨折整复的基本原则是（）
A.近端对远端
B.严格对线
C.远端对近端
D.两端牵拉
E.两端重叠
8、单项选择题 女性．35岁，前臂被铁棒击伤，X线片显示尺、桡骨骨折，近端平行排列，而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。 在治疗和康复中关键要防止（）
A.骨不连
B.前臂旋前功能障碍
C.肘关节屈伸功能障碍
D.腕关节屈伸功能障碍
E.损伤性骨化
9、单项选择题 下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪（）
A.腰椎间孔区神经根损伤
B.胸段脊髓损伤
C.脊髓圆锥损伤
D.马尾神经损伤
E.腰多根神经干损伤
10、单项选择题 患者，男性，37岁，患胸椎结核，经1年的抗结核治疗仍未好转，近两个月有截瘫趋势。 其治疗应当选用（）
A.添加其他抗结核药物治疗
B.更换抗结核药物治疗
C.胸椎融合术
D.局部注射抗结核药物
E.胸椎病灶清除术加椎管减压术
11、单项选择题 男性患者，摔倒后肩部疼痛，检查：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阳性，最可能的诊断为（）
A.肩袖损伤
B.肩关节脱位
C.锁骨骨折
D.三角肌损伤
E.肱骨外科颈骨折
12、单项选择题 耻骨和坐骨骨折的特有体征是（）
A.肢体长度不对称
B.会阴部瘀斑
C.骨盆分离试验阳性
D.腹腔内脏器损伤
E.挤压试验阳性
13、单项选择题 7岁男孩。突发寒战、高热(T39．8℃)，烦躁不安。诉右膝下方剧痛，膝关节呈伴屈曲状，拒动。查体发现右小腿近端皮温高，压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体。送细菌培养，最可能的结果是（）
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长
14、单项选择题 关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）
A.多发于20~40岁的青壮年
B.好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端
C.可有复发及转移
D.早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键
E.Codman三角为其X线特点
15、单项选择题 关于肱骨干骨折说法不正确的是（）
A.肱骨外科颈下1～2cm至肱骨髁上2cm段的骨折
B.易伴发桡神经损伤
C.大多肱骨干横行骨折可采用非手术治疗
D.同一肢体有多发性骨折时应采取手术治疗
E.保守治疗效果最佳
16、单项选择题 急性血源性骨髓炎多见于（）
A.婴儿
B.儿童
C.青年
D.中年
E.老年
17、单项选择题 下列哪项不是导致下腰痛的诱因（）
A.急慢性损伤
B.感染
C.骨质疏松、代谢紊乱
D.高位截瘫
E.下肢不等长、扁平足
18、单项选择题 女性，15岁，左膝关节肿痛1个月，一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形，送入急诊室。X光片示左胫骨干骺端溶骨性破坏，成骨明显，呈典型的Codman三角，骨破坏处骨折，成角畸形。 患者明确诊断最确切的依据是（）
A.全身化验检查
B.患肢血管造影
C.穿刺活检，送病理检查
D.患处CT和MRI检查
E.全身骨扫描
19、单项选择题 慢性骨髓炎患者，发现贫血，红细胞为正常细胞型，血清铁450μg/L，总铁结合力2000μg/L，骨髓细胞外铁（++），贫血症诊断为（）
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼红细胞性贫血
20、单项选择题 范围较大的孤立性骨囊肿的治疗选择（）
A.骨囊肿内注入皮质类固醇
B.广泛切除
C.化疗十广泛切除
D.囊内刮除十植骨
E.观察
21、单项选择题 青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。 为迸一步确诊，下列哪项检查不合适（）
A.血常规及血沉
B.摄胸部X线片
C.关节穿刺、生化检查及细菌培养
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描
22、单项选择题 股骨颈骨折多见于（）
A.儿童
B.青少年
C.青壮年
D.老年
E.妇女
23、单项选择题 RF阳性一般不见于（）
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.系统性硬化症
E.骨性关节炎
24、单项选择题 在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为（）
A.斜形骨折
B.青枝骨折
C.横形骨折
D.裂纹骨折
E.嵌入式骨折
25、单项选择题 在腰肌劳损的治疗方法中，不正确的是（）
A.注意休息，防止再发病
B.加强功能锻炼，练习弯腰持物的力量
C.疼痛部位进行理疗
D.疼痛剧烈，痛点可注射肾上腺皮质类固醇
E.疼痛严重可口服止痛药物
26、单项选择题
3岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。
诊断后进一步处理应是（）
A.右肩关节正位X线片
B.右肩关节正位、穿胸位X线片
C.右肘关节正侧位X线片
D.试行手法复位，不必固定
E.试行手法复位，外固定
27、单项选择题 超过16小时的开放性胫骨骨折的处理方法中，下列哪项是正确的（）
A.清创，一期关闭伤口
B.采用钢板内固定，并一期关闭伤口
C.采用外固定支架固定
D.采用Ⅴ型针进行内固定
E.为预防感 染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合
28、单项选择题 35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 临床诊断首先考虑（）
A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位
29、单项选择题 男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。 遵循骨折复位原则，在进行手法闭合复位时应将右上肢向什么方向牵引（）
A.向后上、外方牵引
B.向上、外方牵引
C.向后、下方牵引
D.向前、下方牵引
E.向前、上方牵引
30、单项选择题 骨关节结核主要继发于（）
A.消化道结核
B.肺结核
C.泌尿系统结核
D.胸膜结核
E.结核性脑膜炎
31、单项选择题 患者，男性，37岁，患胸椎结核，经1年的抗结核治疗仍未好转，近两个月有截瘫趋势。 哪部分脊椎最容易发生结核（）
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾骨
32、单项选择题 闭合性骨盆骨折可引起（）
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）
33、单项选择题 在治疗骨折时，下述哪种情况对骨折的愈合过程影响不大（）
A.未获得功能复位，断端虽对位尚可，但对线不良
B.固定不够确实
C.切开复位，剥离了骨外膜
D.持续牵引过度，骨端稍有分离
E.数次手法复位，损伤软组织及骨外膜
34、单项选择题 男性20岁工人，用力打苍蝇时致右肱骨上端骨折，此时应首先考虑是（）
A.肱骨大结节撕脱骨折
B.肱骨外科颈骨折
C.肱骨解剖颈骨折
D.病理骨折
E.疲劳骨折
35、单项选择题 男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 该患者首先应考虑的诊断为（）
A.脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤
36、单项选择题 骨肉瘤采用的治疗方法是（）
A.化疗
B.放疗
C.根治性手术
D.化疗和根治性手术
E.放疗和根治性手术
37、单项选择题 该损伤容易出现的晚期并发症是（）
A.坐骨神经损伤
B.急性骨萎缩
C.股骨头坏死
D.下肢深静脉血栓
E.下肢淋巴水肿
38、单项选择题 下列关于骨转移瘤的说法错误的是（）
A.骨转移瘤是骨原发恶性肿瘤的35～40倍
B.癌和肉瘤皆可发生转移，但癌转移至骨更常见
C.骨转移瘤在影像学上可表现为成骨性，溶骨性或混合性
D.肢体病理性骨折和脊髓压迫是骨转移瘤的手术指征
E.骨转移瘤手术的主要目的是为了延长患者寿命
39、单项选择题 下列各项中，哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折（）
A.髋关节压痛
B.患肢轻度内收
C.Bryant三角底边短缩
D.患肢外旋角度
E.患肢短缩程度
40、单项选择题 股骨颈骨折可能发生（）
A.失血性休克
B.动静脉损伤
C.周围神经损伤
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死
41、单项选择题 诊断成人脊柱结核最有价值的检查是（）
A.红细胞沉降率
B.X线
C.结核菌素试验
D.细菌培养
E.血生化检查
42、单项选择题 12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。 可能的诊断是（）
A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎
43、单项选择题 男，30岁，左髋部疼痛一年．伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻，查：左髋关节呈屈曲畸形，活动受限．Thomas征（+），血沉30mm/h．X线片示左髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，左髋臼有2cm大小空洞，内有坏死骨片。 最佳治疗方案是（）
A.立即进行病灶清除
B.髋"人"字形石膏固定
C.患肢持续皮肤牵引
D.抗结核治疗2~4周后行病灶清除术
E.关节穿刺抽脓，注入抗结核药物
44、单项选择题 男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2.L3椎体压缩性骨折。 最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎
B.骨转移瘤
C.多发性骨髓瘤
D.反应性浆细胞增多症
E.华氏巨球蛋白血症
45、单项选择题 骨筋膜室综合征，最主要的治疗措施是（）
A.利尿剂
B.抬高患肢，以利于消肿
C.解除包扎、固定物，经观察不见好转，切开筋膜减压
D.截肢
E.给予血管舒张剂，减轻血管痉挛
46、单项选择题 女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末ESR120mm，CRP升高。 患者经过正规内科治疗半年，全身状况明显好转，关节症状明显缓解，但右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查关节滑膜肥厚，X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是（）
A.停用慢作用抗炎药
B.加强右膝关节物理治疗及功能锻炼
C.继续原有治疗，定期随访
D.右膝关节置换术
E.右膝关节滑膜切除术
47、单项选择题 老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。 根据骨折类型，不适宜的内固定是（）
A.Richard钉
B.空心钉
C.伽玛钉
D.重建钉
E.股骨交锁钉
48、单项选择题 骨巨细胞瘤好发于（）
A.骨干
B.骨干骺端
C.骨骺
D.骨端
E.骨髓
49、单项选择题 小儿急性血源性化脓性骨髓炎，脓液进入关节腔继发化脓性关节炎，可能发生在（）
A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.髋关节
E.膝关节
50、单项选择题 男性，20岁，骑车被撞倒，右肩着地，X线片提示右锁骨中1/3骨折，断端移位明显。 出现以下哪种情况必须考虑手术切开复位内固定（）
A.患者年轻，美观要求高
B.骨折端明显重叠短缩
C.骨折端复位后，对合面仍有2/3侧方移位
D.经手法复位，断端仍无法接触，有阻隔
E.手法复位，石膏固定后出现患肢麻木
51、单项选择题 关于脊柱结核，下列哪项错误（）
A.颈椎和骶尾段发病最少
B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性
C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始
D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫
E.造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致
52、单项选择题 关于急性血源性骨髓炎的治疗，下列哪项是错误的（）
A.立即开始联合应用足量广谱抗生素
B.抗生素治疗48～72小时后，局部症状仍不能控制，应手术治疗
C.手术行软组织切开引流术
D.少量多次输血，增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮牵引或石膏托固定
53、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。 最适合的治疗方案为（）
A.骨盆牵引
B.药物治疗
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除
E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除
54、单项选择题 男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 查体时可发现（）
A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍
55、单项选择题 Volkmann缺血性痉挛的早期（特征）症状是（）
A.肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限
B.肢体疼痛，苍白，麻木，脉搏减弱或消失
C.肢体疼痛，活动受限，麻木
D.肢体苍白，肿胀，淤血
E.肢体疼痛，皮肤温度升高
56、单项选择题 止血带使用不当引起的最严重后果是（）
A.患肢缺血坏死
B.损伤肢体周围神经
C.血栓形成
D.止血压迫造成局部皮肤坏死
E.患肢剧烈疼痛
57、单项选择题 对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是（）
A.皮肤有窦道，并见死骨排出
B.局部肿痛及患肢功能障碍
C.寒战、高热等全身感染中毒症状
D.白细胞总数及中性粒细胞增高
E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
58、单项选择题 患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为（）
A.急性腰扭伤
B.坐骨神经损伤
C.腰椎压缩性骨折
D.臀中肌综合征
E.腰椎间盘突出
59、单项选择题 早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是（）
A.合理有效抗生素加石膏固定
B.足量有效抗生素加支持疗法
C.足量有效抗生素加关节切开引流
D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗
E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素
60、单项选择题 男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。 （假设条件）如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳治疗方案是（）
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除人工关节置换
E.化疗－肿瘤切除－化疗
61、单项选择题 ; 女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。 本例适当的治疗方法是（）
A.休息、营养
B.广谱抗生素治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗
62、单项选择题 女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热．1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。 若要确诊，最有价值的辅助检查是（）
A.左膝CT
B.血常规
C.血培养
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验
63、单项选择题 趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在（）
A.腰2～3间盘后外侧突出
B.腰3～4间盘后外侧突出
C.腰4～5间盘后外侧突出
D.腰5骶1间盘后外侧突出
E.骶1～2间盘后外侧突出
64、单项选择题 颈椎病是否需要行手术治疗的主要依据是（）
A.临床症状和体征
B.X线平片上脊髓受压的程度
C.CT片上颈脊髓受压的程度
D.MRI上颈脊髓受压的程度
E.患者对手术的期望程度
65、单项选择题 男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。 在进行X线片检查前，应该进行的处理（）
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
66、单项选择题 蜂窝织炎症状为（）
A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B.疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C.疼痛与压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍
D.疼痛与压痛表浅，红肿广泛、明显
E.疼痛与压痛在长骨骨干
67、单项选择题 高处坠落发生的椎体骨折是（）
A.压缩骨折
B.横骨折
C.斜骨折
D.粉碎骨折
E.嵌插骨折
68、单项选择题 男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2.L3椎体压缩性骨折。 化验检查最不可能出现的是（）
A.高钙血症
B.高尿酸血症
C.氮质血症
D.血黏稠度明显降低
E.血β2微球蛋白升高
69、单项选择题 青年男患者，左膝关节慢性肿痛半年，活动障碍，但皮肤色泽正常，X线片示关节间隙变窄。 为迸一步确诊，下列哪项检查不合适（）
A.血常规及血沉
B.摄胸部X线片
C.关节穿刺、生化检查及细菌培养
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描
70、单项选择题 骨折愈合过程中，哪一项是不正确的（）
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.血肿机化后可以形成骨痂，因此血肿越多对于骨折越有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的情况
71、单项选择题 闭合性骨盆骨折可引起（）
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）
72、单项选择题 男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。 如果不慎在运动中发生跟腱断裂，最恰当的治疗方法是（）
A.跖屈位小腿石膏固定
B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定
C.手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定
D.短期观察，待纤维性连结后加强功能锻炼
E.卧床休息+物理疗法
73、单项选择题 男性，26岁，外伤致肱骨中下1/3骨折，来院检查时发现有垂腕征，垂指畸形。 该患者合并哪条神经损伤（）
A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤
74、单项选择题 拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（）
A.腰2～3间盘后外侧突出
B.腰3～4间盘后外侧突出
C.腰4～5间盘后外侧突出
D.腰5骶1间盘后外侧突出
E.骶1～2间盘后外侧突出
75、单项选择题 直腿抬高试验阳性的是（）
A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征
76、单项选择题 腰椎转移性肿瘤（）
A.X线显示腰椎侧突
B.X线显示峡部不连接
C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩
77、单项选择题 急性血源性骨髓炎后期的病理特点是（）
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性新骨形成
E.软组织蜂窝织炎
78、单项选择题 发生于干骺端的肿瘤最常见为（）
A.成骨性肿瘤
B.成纤维性肿瘤
C.瘤样病变
D.骨髓源性肿瘤
E.软骨性肿瘤
79、单项选择题 一患者，车祸造成右小腿中上段皮裂伤，成角畸形并有骨外露，出血不多，急诊入院。 本病例属于哪种骨折类型（）
A.青枝骨折
B.裂隙骨折
C.稳定性骨折
D.开放性骨折
E.压缩性骨折
80、单项选择题 关于股骨颈骨折，下面哪项是错误的（）
A.干骺端上侧动脉是股骨头最主要的供血来源
B.旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因
C.多发生于中老年人
D.内收型骨折，Pauwells角大于50°
E.股骨颈基底骨折，相对于经股骨颈骨折好愈合
81、单项选择题 女性，18岁，咳嗽4个月，伴低热．1个月前左膝部外伤，体格检查：跛行，左股四头肌萎缩，左膝肿胀，浮髌试验（+）。 该患者应首先进行哪项检查（）
A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片
82、单项选择题 男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛，X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为（）
A.骨肉瘤
B.骨巨细胞瘤
C.软骨肉瘤
D.骨软骨瘤
E.骨样骨瘤
83、单项选择题 35岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。 需要对右肩关节做的辅助检查是（）
A.X线正位平片
B.X线正侧位平片
C.X线正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩关节镜
84、单项选择题 患者，男性，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。 半年后该患者出现趾背伸力减弱，则该患者病变的椎间隙为（）
A.L2～3
B.L3～4
C.L4～5
D.S1～2
E.S2～3
85、单项选择题 下列哪种情况不适合手术切开复位（）
A.粉碎性骨折，非手术治疗不能达到满意的复位
B.关节内骨折，骨折断面超过2cm
C.骨折合并重要的血管神经损伤
D.骨折断端有软组织嵌入，手法无法解除
E.骨折有移位，非手术治疗不能达到解剖复位
86、单项选择题 四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因是（）
A.肌肉挛缩
B.关节强直
C.关节僵硬
D.骨折复位不理想
E.骨折尚未完全愈合
87、单项选择题 12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。 最有诊断价值的辅助检查是（）
A.左膝CT
B.病理学检查
C.血培养
D.左膝穿刺抽液，生化检查及细菌培养
E.结核菌素试验
88、单项选择题 女性，30岁，以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗，体格检查：胸11～12棘突明显压痛。 问该患者可能的诊断考虑是（）
A.椎体肿瘤
B.强直性脊柱炎
C.化脓性脊椎炎
D.脊柱结核
E.胸椎间盘脱出
89、单项选择题 股骨干上1／3骨折出现下列哪种畸形（）
A.骨折远端向后屈，而近端向前成角
B.近端呈伸直，内旋畸形，远端向下向外移位
C.近端前屈，远端内收并向内成角
D.远端后屈，近端向后成角
E.近端呈屈曲，外旋，外展，远端向上向外移位，成角短缩畸形
90、单项选择题 屈曲型肱骨髁上骨折的断端移位方向是（）
A.远侧端向尺侧移位
B.远侧端向前移位
C.远侧端向后移位
D.近侧端向桡侧移位
E.近侧端向尺侧移位
91、单项选择题 患者，男性，15岁，右大腿下端疼痛2天，伴高热达40℃，入院诊断为急性化脓性骨髓炎，下面哪项治疗最合适（）
A.卧床休息，严格制动
B.大剂量广谱抗生素
C.静脉注射大剂量抗生素加钻孔引流
D.截肢
E.早期保守治疗，同时进行细菌培养，等明确治病菌后应用敏感抗生素治疗
92、单项选择题 有关骨筋膜室综合征，下列哪项错误（）
A.骨筋膜室综合征是四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致
B.组织压测定为诊断依据
C.局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并做恰当处理
D.肢体远端动脉搏动常消失
E.需立即切开深筋膜，解除室内高压
93、单项选择题 下列关于脊椎结核的叙述，错误的是（）
A.多有局部红、肿、热、痛及高热
B.边缘型椎体结核多见于成人，好发于腰椎
C.中心型椎体结核多见于儿童，好发于胸椎
D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
E.以椎体结核占多数
94、单项选择题 关于股骨颈骨折，下列哪项是错误的（）
A.外展嵌插骨折虽属稳定骨折，也会移位，变为不稳定骨折
B.儿童股骨颈骨折也可发生缺血坏死
C.基底型骨折相对难愈合
D.头下型骨折容易发生缺血性坏死
E.股骨颈骨折愈合数年之后，还会发生缺血坏死
95、单项选择题 男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 在下列治疗方法中，哪种最合适（）
A.石膏管型固定3周
B.肿块切除，病理检查
C.随访观察
D.不负重，扶拐行走
E.穿刺抽吸后加压包扎
96、单项选择题 颈椎骨折脱位需（）
A.小夹板固定
B.石膏绷带固定
C.外展架固定
D.持续牵引
E.外固定器
97、单项选择题 患者，男性，建筑工人，从3楼坠下，右股骨下端肿胀，疼痛，体检：神志淡漠，股骨下 91Exam.org端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查（）
A.生命体征检查
B.右股骨下端有无反常活动
C.血型及血常规检查
D.检查有无足背动脉搏动
E.X线检查
98、单项选择题 男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 如患者出现大小便功能障碍，鞍区感觉减退，肛门反射消失，其治疗应考虑（）
A.牵引
B.按摩
C.封闭
D.理疗
E.手术
99、单项选择题 患者，女性，12岁，车祸伤，左大腿中段皮肉裂开，骨端外露。检查：神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱。应考虑合并有（）
A.创伤性休克
B.脑震荡
C.脂肪栓塞
D.坐骨神经损伤
E.股动脉出血
100、单项选择题 下列哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折（）
A.髋部的肿胀淤血
B.患肢外旋近90°
C.患肢内收近90°
D.Bryant三角底边缩短
E.患肢缩短大于1cm
101、单项选择题 高处坠落发生的椎骨骨折是（）
A.压缩骨折
B.斜形骨折
C.嵌插骨折
D.凹陷性骨折
E.粉碎性骨折
102、单项选择题 现代骨肉瘤的治疗应是（）
A.根治性肿瘤切除术
B.截肢术
C.化疗加放疗
D.术前化疗3～8周后，作保留肢体的手术，术后不需化疗
E.术前化疗3～8周后，作保留肢体手术，术后继续化疗
103、单项选择题 导致趾及足跖屈力弱的是（）
A.L1-2椎间盘突出
B.L2-3椎间盘突出
C.L3-4椎间盘突出
D.L4-5椎间盘突出
E.L5S4椎间盘突出
104、单项选择题 某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查，X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。 如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为（）
A.牵引治疗
B.切开复位，内固定，植骨
C.闭合复位，穿针固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换
105、单项选择题 化脓性关节炎症状为（）
A.皮色正常、皮温略高，表面静脉怒张
B.疼痛与压痛在长骨干骺端，压痛局限深在，红肿不明显
C.疼痛与压痛在关节，红肿明显，关节活动障碍
D.疼痛与压痛表浅，红肿广泛、明显
E.疼痛与压痛在长骨骨干
106、单项选择题 某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查，X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。 如果该病人年龄为45岁，最合适的治疗方法为（）
A.牵引治疗
B.切开复位，内固定，植骨
C.闭合复位，穿针固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换
107、单项选择题 91ExaM.org 类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）
A.晨僵
B.关节痛
C.关节肿
D.关节畸形
E.关节活动障碍
108、单项选择题 关于类风湿性关节炎的描述，下列哪项错误（）
A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DR4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作，逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病，只是好发年龄不同
109、单项选择题 男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内。侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。 其最佳治疗措施是（）
A.单纯化疗
B.单纯截肢手术
C.病灶刮除植骨
D.单纯放疗
E.抗炎抗结核
110、单项选择题 Colles骨折远端的典型移位是（）
A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向背侧移位
111、单项选择题 骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）
A.局部血供
B.年龄因素
C.固定方式
D.骨痂量
E.肢体活动和负重所形成的应力
112、单项选择题 男性．27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。 其诊断首先考虑为（）
A.急性腰扭伤
B.急性腰椎小关节功能紊乱
C.腰椎弓根峡部不连
D.腰4~5，椎间盘突出
E.腰5骶1椎间盘突出
113、单项选择题 下列哪项不属于原始骨痂形成期范围（）
A.外骨痂
B.内骨痂
C.应力轴线以外逐步被清除的骨痂
D.环状骨痂
E.腔内骨痂
114、单项选择题 男性．27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。 经过一阶段治疗，症状缓解后，首选的康复预防措施为（）
A.增加营养，增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.减轻体重
D.腰背肌肉锻炼
E.下肢肌力锻炼
115、单项选择题 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是（）
A.肱骨髁粉碎骨折
B.Smith骨折
C.桡骨小头骨折
D.Colles骨折
E.前臂双骨折
116、单项选择题 下列哪项不是骨折的专有体征（）
A.畸形
B.骨擦音
C.反常活动
D.骨擦感
E.肿胀，淤血
117、单项选择题 最常见的原发恶性骨肿瘤是（）
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.脊索瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文瘤
118、单项选择题 骨巨细胞瘤的好发年龄是（）
A.5～9岁
B.10～19岁
C.20～40岁
D.41～60岁
E.61～80岁
119、单项选择题 一名30岁女性，患胸8~9椎体间结核，有椎旁脓肿，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能 症状加重最可能的原因是（）
A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管，压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变
120、单项选择题 患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（）
A.手术摘除死骨，肌瓣填塞消灭无效腔
B.手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三周后取出，松质骨植入
C.手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素
D.患肢长腿石膏管型固定，开窗换药
E.局部换药，保持引流通畅
121、单项选择题 关于股骨干骨折，下列哪项是错误是（）
A.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童
B.股骨髁骨折疗效常不满意
C.股骨干骨折常产生不同程度的移位
D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位
E.股骨髁骨折应尽可能做到解剖复位
122、单项选择题 手部创伤后，争取早期清创缝合的时间是（）
A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.16～24小时
E.48小时以内
123、单项选择题 骨软骨瘤好发于（）
A.扁平骨
B.长骨干骺端
C.指骨干骺端
D.不规则骨
E.长骨骨干
124、单项选择题 男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 如出现左小腿前外侧痛、触觉减退，趾背伸力弱，突出间隙是（）
A.腰2～3
B.腰3～4
C.腰4～5
D.腰5～骶1
E.骶1～2
125、单项选择题 男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右股肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。 该患者最可能的诊断是（）
A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎
126、单项选择题 软骨肉瘤采用的治疗方法是（）
A.化疗
B.放疗
C.根治性手术
D.化疗和根治性手术
E.放疗和根治性手术
127、单项选择题 急性骨髓炎骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（）
A.卧床休息
B.降温，补液及少量多次输血
C.用清热解毒的中药
D.联合应用大剂量有效抗生素并骨皮质开窗引流
E.局部石膏托固定
128、单项选择题 骨肉瘤主要的治疗方式（）
A.化疗
B.放疗
C.手术广泛切除+放疗
D.截肢
E.新辅助化疗+手术广泛切除
129、单项选择题 下面关于伸直型肱骨髁上骨折说法错误的是（）
A.肘后三角无明显改变
B.近侧端向后下移位
C.远折端向上移位
D.处理不当可发生前臂骨筋膜室综合征
E.多发生在儿童
130、单项选择题 胫骨中下1／3处骨折，愈合较慢的原因是（）
A.易伴发主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.近骨折段血液供应减弱
D.远骨折段血液供应减弱
E.易发生骨筋膜室综合征
131、单项选择题 男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右股肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。 关节内游离体数量最多的疾病是（）
A.滑膜软骨瘤病
B.痛风性膝关节炎
C.退行性骨关节病
D.创伤性骨关节炎
E.关节体多发性骨折
132、单项选择题 下列哪项不属于血肿机化演进期的范围（）
A.骨折断端及周围软组织形成血肿
B.骨折断端有几毫米的骨质坏死
C.血块和坏死的软组织引起局部无菌性炎症反应
D.新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞从四周侵入
E.骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织钙化而成新生骨
133、单项选择题 长骨干骨折的临床愈合一般需要（）
A.4周
B.5周
C.6周
D.7周
E.8～12周
134、单项选择题 肱骨干中段骨折反复手法复位易导致（）
A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
135、单项选择题 由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是（）
A.肋骨骨折
B.椎弓根骨折
C.内踝骨折
D.股骨转子间骨折
E.股骨颈头下型骨折
136、单项选择题 类风湿关节炎受累关节次序为（）
A.膝关节-肘关节-肩关节-手关节
B.髋关节-肩关节-膝关节-腕关节
C.手关节-腕关节-膝关节-髋关节
D.手关节-髋关节-腕关节-足关节
E.肩关节-肘关节-腕关节-手关节
137、单项选择题 早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查（）
A.X线拍片
B.体温及脉搏
C.血培养
D.白细胞计数及分类
E.关节穿刺
138、单项选择题 男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 如检查下肢反射应出现（）
A.跟腱反射异常
B.膝腱反射异常
C.踝阵挛阳性
D.Babinski征阳性
E.无反射改变
139、单项选择题 男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是（）
A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤
140、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。 以下体征中哪一条与该诊断不相符合（）
A.腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.右踝反射明显减弱
D.右足外侧外踝部皮肤感觉减退
E.右拇背伸肌力下降
141、单项选择题 女性，38岁，双手关节疼痛伴晨僵半年，查双手第2、3近端指间关节梭形肿胀，活动受限，最可能的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.腱鞘炎
D.滑膜炎
E.干燥综合征
142、单项选择题 女性，15岁，左膝关节肿痛1个月，一次轻微外伤跌倒后出现下肢畸形，送入急诊室。X光片示左胫骨干骺端溶骨性破坏，成骨明显，呈典型的Codman三角，骨破坏处骨折，成角畸形。 最可能的诊断为（）
A.软骨肉瘤，病理性骨折
B.骨肉瘤，病理性骨折
C.创伤性骨折
D.骨巨细胞瘤，病理性骨折
E.骨转移癌，病理性骨折
143、单项选择题 发生缺血性肌挛缩的原因是（）
A.局部肌肉挫伤
B.骨折后肢体肿胀
C.骨筋膜室内压力过高
D.骨折端附近血管部分受压
E.骨折部位同时有神经损伤
144、单项选择题 某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。 该病人可能的诊断是（）
A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
145、单项选择题 男性．27岁，3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达40°，加强阳性，右足外侧皮肤感觉减退，右跟腱反射减弱，X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。 下列措施中哪一项不适宜采用（）
A.手术治疗，椎板开窗减压髓核摘除
B.卧硬板床休息及药物治疗
C.骨盆牵引及理疗
D.封闭治疗（硬膜外注射皮质激素类药物）
E.硬膜外麻醉下推拿
146、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的（）
A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致，常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E.颈椎病均应行颈椎X线检查
147、单项选择题 8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月，胫骨中上段有4cm长整段死骨，周围少许包壳，有瘘管流脓。近3日脓少，发热39℃，局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用（）
A.大量抗生素静脉点滴
B.手术取出死骨
C.切开引流
D.小量输血
E.局部固定
148、单项选择题 股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是（）
A.大于50°
B.小于50°
C.小于40°
D.小于30°
E.等于30°
149、单项选择题 男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。 为了明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查
150、单项选择题 腰椎结核（）
A.X线显示腰椎侧突
B.X线显示峡部不连接
C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩
151、单项选择题 某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛、活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是（）
A.髋关节结核
B.髋关节脱位
C.髋关节骨折
D.股骨干骨折
E.股骨颈骨折
15 91exam.org2、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法，应首选（）
A.完全卧床休息，同时牵引
B.卧床休息，但进食及大小便时可坐起、站立
C.给予镇静及止痛药物，必要时局部封闭
D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫
153、单项选择题 闭合性成人股骨干骨折可引起（）
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎（损伤性骨化）
154、单项选择题 脊柱胸2水平损伤可引起（）
A.四肢痉挛性瘫痪
B.四肢软瘫
C.上肢软瘫，下肢痉挛性瘫痪
D.上肢完好，下肢软瘫
E.上肢完好，下肢痉挛性瘫痪
155、单项选择题 下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死（）
A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折
156、单项选择题 成人股骨头无菌坏死病变始于（）
A.滑膜
B.肌肉及肌腱
C.软骨
D.骨
E.关节囊
157、单项选择题 某男性，不慎摔倒，伤后感到右髋部疼痛，送往医院检查，X线片诊断：右股骨颈经颈型骨折，移位明显。 上述病人面临的最大问题是（）
A.疼痛
B.髋内翻
C.骨折不愈合
D.股骨头缺血性坏死
E.感染
158、单项选择题 在下列骨折中，属于运动系统慢性损伤的是（）
A.颈椎爆裂骨折
B.第二跖骨干疲劳骨折
C.儿童胫骨髁上伸直型骨折
D.掌骨骨折
E.骨盆骨折
159、单项选择题 臂丛神经的组成是（）
A.颈5、6、7、8和胸1
B.颈1、2、3、4
C.颈7、8，和胸1、2、3
D.颈3、4、5、6、7
E.胸l、2、3、4
160、单项选择题 某男性患者，50岁，工人，颈肩痛，时轻时重，已两年，无神经系统定位症状，X线片检查：颈4～5间隙变窄，颈4、5、6椎体前缘有骨质增生，最大的可能是（）
A.颈肩部肌筋膜炎
B.颈椎病
C.胸廓上口综合征
D.颈椎间盘突出
E.以上都不是
161、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示，腰骶椎间盘突向右后方，压迫神经根。 发病后脊柱变形，应该是（）
A.后凸
B.前凸
C.侧凸
D.生理弧度增大
E."S"型弯曲
162、单项选择题 某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。 首先应当做哪项检查（）
A.心电图
B.超声波
C.X线片
D.CT
E.MRI
163、单项选择题 女性，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血红蛋白7.8g/L，下列关于该患者贫血的说法错误的是（）
A.属于慢性病性贫血
B.是小细胞低色素性贫血
C.主要发生机制是铁利用障碍
D.可能有缺铁因素参与
E.常伴有血小板减少
164、单项选择题 男性60岁，腰痛3周，无明显外伤史，X线片示第三腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是（）
A.脊椎结核
B.脊椎肿瘤
C.脊椎骨折
D.强直性脊柱炎
E.化脓性脊椎炎
165、单项选择题 男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 病人可能发生下列哪项损伤（）
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节失用性强直
166、单项选择题 下面关于骨折复位标准，说法错误的是（）
A.骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正
B.缩短移位在成人下肢骨折不超过2cm
C.儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内
D.成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，日后可自行矫正
E.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1／3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右
167、单项选择题 影响骨折愈合最主要的因素是（）
A.年龄过大
B.骨折段血供不足
C.感染
D.未用促骨折愈合药物
E.功能锻炼不及时
168、单项选择题 骨巨细胞瘤最常见的年龄范围是（）
A.10～20岁
B.20～40岁
C.40～60岁
D.60～70岁
E.婴幼儿
169、单项选择题 煤炭工人，由于塌方，被煤块砸伤右小腿，伤后31小时入院，检查：右小腿胫骨骨折端外露，应采取的治疗方式是（）
A.清创后一期关闭伤口
B.采用钢板内固定，并一期关闭伤口
C.采用Ⅴ型针进行内固定
D.采用外固定支架固定
E.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合
170、单项选择题 骨折反复整复易造成的严重并发症是（）
A.继发性血肿
B.血管栓塞
C.骨折不愈合
D.肢体活动障碍
E.继发损伤血管和神经
171、单项选择题 股骨上1／3骨折，远折端的移位方向是（）
A.向外，向前，向近端移位
B.向外，向后，向近端移位
C.向内，向前，向近端移位
D.向内，向后，向近端移位
E.向外，向后，旋转移位
172、单项选择题 转移癌的临床表现是（）
A.多见于老年，膝关节病变常见，疼痛与关节活动关系密切
B.好发于青壮年，发病部位多为骶髂关节、脊柱及髋、膝关节，无化脓及死骨形成
C.各年龄组均有发病，儿童多见，病变多位于腰椎，成人常有椎间盘受累，有低热、消瘦等全身症状
D.多发于女性，手足等小关节先受累，关节发病有对称性
E.多见于中老年，病变累及椎体，可侵袭椎弓根，椎间盘较少受累
173、单项选择题 下面关于股骨颈内收型骨折，说法错误的是（）
A.属于不稳定性骨折
B.由于切面接触较少，容易再移位
C.远端骨折线与两侧髂脊连线夹角小于30°
D.远端骨折线与两侧髂脊连线夹角大于50°
E.临床多依据X线进行判断
174、单项选择题 长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗（）
A.股骨干上段骨折
B.股骨干中段骨折
C.胫腓骨骨干骨折
D.内外踝骨折
E.跖骨骨折
175、单项选择题 女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上内似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。 本例最可能的诊断是（）
A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
176、单项选择题 慢性骨髓炎的诊断以下哪项不正确（）
A.有急性炎症反复发作病史
B.皮肤多处溃疡、瘢痕形成
C.窦道形成、排出臭味脓液
D.患肢萎缩，病骨变细变短
E.有死骨排出
177、单项选择题 在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征（）
A.骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败
B.通过手法整复，仍不能达到解剖复位
C.多处骨折，为减少并发症
D.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查
E.关节内的骨折，关节面移位超过2mm
178、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期特点为（）
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.窦道形成
179、单项选择题 可出现晨僵现象的是（）
A.急性血源性化脓性骨髓炎
B.骨关节结核
C.骨关节炎
D.强直性脊柱炎
E.类风湿关节炎
180、单项选择题 骨折整复时为缓解肌肉紧张，最常用的方法是（）
A.加力牵引
B.患者自我放松
C.安定、镇痛药
D.麻醉
E.将肢体放在适中的位置
181、单项选择题 骨瘤最主要的首发症状为（）
A.肿块
B.疼痛
C.消瘦
D.贫血
E.溃疡
182、单项选择题 急性骨髓炎最常发生的部位是（）
A.脊柱与骨盆骨
B.股骨和胫骨
C.胫骨和肱骨
D.尺骨和桡骨
E.胫骨和腓骨
183、单项选择题 5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。 应首先考虑的诊断为（）
A.骨结核
B.骨肿瘤
C.急性化脓性骨髓炎
D.慢性化脓性骨髓炎
E.风湿性骨髓炎
184、单项选择题 女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。 出现下列哪种情况，需立即切开手术复位内固定（）
A.严重的骨折类型
B.局部皮肤有挫裂伤口
C.观察期间，局部肿胀逐渐加重
D.桡动脉搏动消失
E.前臂外侧皮肤感觉减退
185、单项选择题 某青年男性，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。 治疗方案首选（）
A.休息，观察
B.手术治疗
C.手法整复，石膏外固定
D.骨牵引
E.手法整复，小夹板固定
186、单项选择题 女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。 治疗方式的选择（）
A.观察
B.单纯放疗
C.手术+放疗
D.单纯化疗
E.化疗+放疗
187、单项选择题 患者，男性，45岁，公司职员，在弯腰取物时突感腰部疼痛，检查：下腰椎椎旁压痛，向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。 该患者最可能的诊断是（）
A.腰肌劳损
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.急性腰扭伤
E.坐骨神经痛
188、单项选择题 女性，68岁，出现背痛伴双下肢麻木无力2个月，影像学检查示T6骨质破坏，椎体压缩骨折，脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。 最可能的诊断为（）
A.骨肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨质疏松性骨折
D.嗜酸性肉芽肿
E.骨转移癌
189、单项选择题 骨转移瘤主要来自（）
A.局部直接浸润
B.淋巴转移
C.血液转移
D.种植
E.淋巴十血液转移
190、单项选择题 临床诊断骨折的主要依据是（）
A.X线检查结果
B.病史和体征
C.肢体形态
D.肢体功能障碍
E.病人疼痛感
191、单项选择题 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5年存活率不高，其主要原因是（）
A.早期髓腔内广泛蔓延
B.早期淋巴管内瘤栓形成
C.早期血液中发现瘤细胞
D.早期广泛侵犯软组织
E.多见于年轻人
192、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（）
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性新骨形成
E.软组织蜂窝织炎
193、单项选择题 5岁患儿突发寒战、高热，左大腿下端深压痛，患肢不敢活动，白细胞总数升高。 确诊后须立即采取的治疗方法是（）
A.加强营养
B.静脉滴注足量有效抗生素
C.少量多次输血
D.患肢皮牵引
E.患肢石膏固定
194、单项选择题 在下列骨折中，哪一类骨折要求解剖复位（）
A.桡骨干骨折
B.尺骨干骨折
C.股骨干骨折
D.胫骨干骨折
E.胫骨平台骨折
195、单项选择题 女性，35岁，1小时前被机器碾压伤，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。 经过闭合复位临时固定一周，局部肿胀消退，没有出现其他并发症，准备采用牢固、的外固定，以下哪一种固定方法最不适当（）
A.胸肱石膏
B.悬吊石膏
C.外展支架
D.单臂外固定支架
E.小夹板
196、单项选择题 可出现弹响指的是（）
A.狭窄性腱鞘炎
B.腰椎间盘突出症
C.肩周炎
D.颈椎病
E.腕管综合征
197、单项选择题 10岁，男孩。右股下端疼痛伴高热两天，疑诊为急性血源性骨髓炎。查体最有力的证据是（）
A.右股骨下端皮温增高
B.右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液
C.右股骨下端肿胀，膝关节屈伸受限
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节浆液性渗出
198、单项选择题 下列哪项不是骨折的并发症（）
A.休克
B.关节强直
C.脊髓损伤
D.损伤性骨化（骨化性肌炎）
E.脂肪栓塞
199、单项选择题 骨折特有体征是（）
A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低
200、单项选择题 一急性化脓性髋关节炎小儿，出现股骨头半脱位，选用何种局部治疗较合适（）
A.夹板固定
B.手法复位
C.持续皮肤牵引
D.持续骨骼牵引
E.手术切开复位