耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础测试题(最新版)

时间:2017-11-19 15:45:01

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1、单项选择题  与气胸有关的描述,正确的是()

A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸


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2、单项选择题  不是检查腰骶椎的特殊试验是()

A.直腿抬高试验
B.Jackson压头试验
C.摇摆试验
D.拾物试验
E.屈颈试验(Linder征)


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3、单项选择题  鉴别SARS感染最准确的方法是()

A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验


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4、多项选择题  属于病理反射的是()

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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5、多项选择题  左心室肥大的心电图特点包括()

A.V3R/S>1,V1R/S<1
B.RV,+SV,>4.0mV(男性)或>3.5mV(女性)
C.心电轴左偏
D.V5室壁激动时间0.03s
E.QRS群波时间延长到0.10~0.11s


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6、单项选择题  急性白血病的特征是()

A.如治疗不彻底,可由急性转化为慢性
B.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
C.细胞分化差、自然病程短
D.都表现为肝、脾肿大
E.骨髓增生极度活跃,外周血白细胞>100×10几正常


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7、多项选择题  纤维支气管镜检查的并发症有()

A.术中、术后出血
B.气胸
C.术后发热
D.低氧血症
E.喉痉挛


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8、单项选择题  不符合开瓣音的是()

A.是瓣膜严重钙化标志
B.声音呈拍击样
C.为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标
D.二尖瓣狭窄时可出现
E.音调高、短促


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9、单项选择题  消化性溃疡的论述哪项不正确()

A.胃、十二指肠溃疡并发出血是上消化道出血的最常见病因
B.急性胃肠穿孔可导致休克
C.胃溃疡的癌变率在3%以下
D.十二指肠溃疡亦可引起癌变
E.后壁穿孔常穿至小网膜囊内,称穿透性溃疡


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10、多项选择题  便血伴腹部包块者见于()

A.结肠癌
B.肠结核
C.肠道恶性淋巴瘤
D.Crohn病
E.肠套叠


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11、多项选择题  颈部动脉明显搏动见于()

A.心包积液
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.高血压


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12、多项选择题  水肿伴有肝肿大者多见于()

A.肾原性水肿
B.营养不良性水肿
C.心原性水肿
D.黏液性水肿
E.肝原性水肿


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13、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为70μmol/L,最有可能为()

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.Dubin-Johnson综合征
D.溶血性黄疸
E.胆汁淤积性黄疸


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14、单项选择题  用叩听法检查可鉴定出的游离腹水量为()

A.100ml
B.80ml
C.140ml
D.60ml
E.120ml


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15、单项选择题  生命难以维持的PaO应低于()

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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16、多项选择题  关节痛的病因包括()

A.骨关节肿瘤
B.退行性关节病
C.外伤与感染
D.变态反应和自身免疫
E.代谢性骨病


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17、单项选择题  血清蛋白电泳时,泳动最快的蛋白是()

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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18、单项选择题  红细胞降低不属于生理性的是()

A.孕妇
B.婴幼儿
C.新生儿
D.老年人
E.静脉采血


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19、单项选择题  国内外最常用的HIV确诊实验是()

A.RT-PCR
B.蛋白印迹法
C.条带印迹实验
D.放射免疫沉淀实验
E.间接免疫荧光实验


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20、多项选择题  血糖正常而尿糖阳性的是()

A.肾病综合征
B.间质性肾炎
C.慢性肾炎
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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21、单项选择题  骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0.2ml,其原因是()

A.骨髓量少,吸不出来
B.防止骨髓液稀释
C.0.2ml足够实验室分析使用
D.防止骨髓液凝固
E.防止病人大出血


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22、单项选择题  红细胞的发育规律,错误的是()

A.细胞核由大到小到无
B.细胞由大到小
C.细胞质由少到多
D.颗粒从无到有
E.染色质由细致到粗糙


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23、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到()

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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24、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括()

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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25、多项选择题  对肝源性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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26、单项选择题  铁染色阳性反应观察到的颜色是()

A.紫色
B.黑色
C.红色
D.蓝色
E.绿色


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27、单项选择题  LCR为众多科学家接受是因为出现了()

A.耐热的连接酶
B.热不稳定性连接酶
C.RNA连接酶
D.PCR
E.DNA连接酶


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28、单项选择题  可以说明曾发生过心肌梗死的心电图改变是()

A.V3-V5的Q波S>0.04s
B.冠状T出现
C.ST段上抬
D.电轴显著左偏
E.QRS波群低电压


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29、单项选择题  某患者因胸痛而住院,诊断为右侧胸膜炎,经药物治疗1天胸痛消失,气促加重,其病情变化的原因可能是()

A.入院后焦虑心情减轻
B.入院后遵医嘱采用了患者卧位
C.胸水减少
D.胸水增多
E.胸膜炎症缓解:


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30、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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31、单项选择题  心脏杂音的论述,正确的是()

A.收缩期杂音为器质性杂音,舒张期杂音为功能性杂音
B.舒张期杂音为器质性杂音,收缩期杂音和连续性杂音为功能性杂音
C.舒张期杂音和连续性杂音为器质性杂音,收缩期杂音可能系器质性或功能性
D.舒张期杂音和连续性杂音为器质性杂音,收缩期杂音为功能性杂音
E.收缩期和舒张期杂音为器质性杂音,连续性杂音为功能性杂音


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32、单项选择题  第二、三跖骨干压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跖筋膜炎
D.跟骨骨刺
E.跟腱腱鞘炎


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33、单项选择题  一女性患者;为,哺乳期妇女,近两日出现发热、出汗、寒战,右侧乳房有红、肿、热、痛,触诊有硬性包块,最可能诊断是()

A.乳腺囊肿
B.急性乳腺炎
C.乳腺癌
D.淋巴结炎
E.转移病灶


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34、多项选择题  正确的问诊方法与技巧是()

A.避免使用医学术语
B.为了获得更多的资料,可诱导或暗示病人
C.要有重点,有层次,有顺序的询问
D.问诊时主要参考病人既往资料
E.诚恳、耐心地听病人诉说


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35、多项选择题  急性阑尾炎的体征有()

A.McBunley点压痛
B.McBunley点反跳痛
C.脐周压痛
D.上腹压痛
E.罗氏征阳性


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36、多项选择题  低倍显微镜下观察的骨髓涂片主要内容有()

A.观察巨核细胞
B.查看有无异常白细胞
C.取材、制片、染^色 情况
D.观察有无寄生虫
E.判断骨髓增生程度


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37、单项选择题  消化性溃疡的论述,不正确的是()

A.幽门梗阻的发生率为20%~40%
B.胃溃疡的癌变率在3%以下
C.急性穿孔的发生率为5%~10%
D.胃、十二指肠溃疡并发出血占上消化道出血的20%~25%
E.出血量在1500ml以上可引起循环障碍


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38、单项选择题  红细胞不会升高的是()

A.肺气肿
B.高原生活
C.甲状腺功能低下
D.吸烟者
E.新生儿


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39、多项选择题  腹式呼吸减弱见于()

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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40、单项选择题  对急性乳腺炎的描述应除外()

A.常发生于哺乳期妇女
B.有寒战、发热、出汗等全身中毒症状
C.触诊有硬结包块
D.乳房有红、肿、热、痛
E.局部皮肤呈桔皮样


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41、多项选择题  咳痰较多且痰液呈分层现象的是()

A.支气管胸膜瘘
B.肺脓肿
C.急性支气管炎
D.支气管肺癌
E.支气管扩张症


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42、单项选择题  用来确定肺下界的垂直线常使用的标志线是()

A.锁骨中线、后正中线、腋前线
B.腋后线、后正中线、胸骨旁线
C.锁骨中线、腋中线、肩胛线
D.腋前线、腋中线、肩胛线
E.腋前线、腋中线、腋后线


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43、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是()

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12~0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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44、多项选择题  溶血性贫血共有的临床表现为()

A.肝、脾肿大
B.腰背疼痛
C.尿胆红素阳性
D.黄疸
E.贫血


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45、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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46、单项选择题  人类基因组中SNP约有()

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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47、单项选择题  有关病历的描述,不正确的是()

A.是正确诊断、抉择治疗和制定预防措施的科学依据
B.是涉及医疗纠纷和诉讼的重要依据
C.反映了病人发病、病情演变、转归和诊疗的全过程
D.是具有法律效力的医疗文件
E.病人无权复印或复制门诊病历、住院病历等资料


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48、多项选择题  IgE水平增高的有()

A.结节病
B.寄生虫感染
C.先天性丙种球蛋白缺乏症
D.风湿性关节炎
E.过敏性鼻炎


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49、单项选择题  对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是()

A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时,血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高


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50、单项选择题  成年男性30岁,右上腹不适,厌油3d,肝大有压痛,巩膜轻度黄染,尿胆原及尿胆红素均阳性,ALT350U/L,GGT90U/L。 为明确诊断应进一步做的检查是()

A.乙肝全套与HAV-IgM
B.MAO
C.AFP
D.ALP
E.LDH


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51、多项选择题  心包积液者可查出()

A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大


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52、单项选择题  诊断HPV最可靠的方法是()

A.以上都不是
B.原位杂交
C.DNA印迹
D.PCR
E.核酸分析


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53、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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54、单项选择题  呆步可见于()

A.髋关节结核
B.暂时性滑膜炎
C.髋关节强直
D.小儿麻痹症后遗症
E.股骨头无菌性坏死


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55、多项选择题  红细胞中的异常结构有()

A.中毒颗粒
B.嗜碱点彩颗粒
C.嗜天青颗粒
D.H-J小体
E.杜勒小体


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56、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是()

A.血流方向均向亡
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上,脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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57、单项选择题  心肌中主要存在的肌酸激酶同工酶是()

A.CK-MB
B.CK-MM1
C.CK-MM3
D.CK-BB
E.CK-MM2


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58、单项选择题  急性弥漫性腹膜炎者不出现()

A.听诊时肠鸣音增强
B.叩诊可出现肝浊音界缩小或消失
C.视诊可见腹式呼吸减弱或消失
D.胃溃疡穿孔可出现板状腹
E.触诊时全腹可触及腹肌紧张,压痛和反跳痛


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59、多项选择题  影响Ccr测定的因素有()

A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁


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60、单项选择题  急性腹膜炎的论述不正确的是()

A.绝大多数腹膜炎为原发性
B.急性局限性腹膜炎常发生于病变脏器的部位
C.无菌性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔的初期
D.急性弥漫性腹膜炎常见于消化性溃疡急性穿孔和外伤性胃肠穿孔
E.细菌感染所致的急性腹膜炎最为严重


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61、多项选择题  Clq减低可见于()

A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎


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62、多项选择题  可引起功能性蛋白尿的情况有()

A.隐匿性肾炎
B.体位改变
C.发热
D.肾小球肾炎
E.剧烈运动


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63、单项选择题  出现第二心音减弱可见于()

A.房间隔缺损
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.室间隔缺损
D.肺心病
E.主动脉瓣狭窄


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64、单项选择题  Clq增高的是()

A.MCTD
B.SLE
C.重度营养不良
D.痛风
E.肾病综合征


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65、多项选择题  膝反屈畸形见于()

A.膝关节结核
B.髋内翻
C.佝偻病
D.化脓性髋关节炎
E.小儿麻痹后遗症


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66、单项选择题  引起血钠增高的因素有()

A.应用甘露醇
B.肿瘤
C.尿崩症
D.应用速尿
E.原发性醛固酮增多症


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67、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是()

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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68、单项选择题  一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是


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69、单项选择题  肾糖阈值为()

A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L


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70、多项选择题  夜间咳嗽常见于()

A.肺气肿
B.左心衰竭
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.慢性支气管炎


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71、多项选择题  爪形手可见于()

A.桡神经损伤
B.尺神经损伤
C.Colles骨折
D.进行性肌萎缩
E.正中神经损伤


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72、单项选择题  如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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73、单项选择题  左心房增大的特征为()

A.以上均不是
B.梨形心
C.靴形心
D.心底部浊音界增宽
E.心界向左右两侧增大


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74、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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75、单项选择题  腹腔结构在正常人可触到()

A.以上都不是
B.胃
C.十二指肠
D.胰腺
E.腰椎锥体


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76、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有()

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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77、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括()

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足,缺乏临床经验


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78、多项选择题  高钙血症,见于()

A.肾癌
B.骨肉瘤
C.转移性骨癌
D.多发性骨髓瘤
E.原发性甲旁亢


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79、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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80、多项选择题  能引起血糖增高的疾病有()

A.心肌梗死
B.嗜铬细胞瘤
C.糖尿病
D.甲状腺功能亢进
E.颅脑损伤


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81、多项选择题  蹲位最适用于检查()

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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82、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑()

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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83、多项选择题  可作为肿瘤标志物的指标有()

A.CEA
B.AFP
C.γ球蛋白
D.HBsAg
E.PT


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84、单项选择题  无胸壁压痛的是()

A.胸壁软组织炎
B.支气管肺炎
C.肋软骨炎
D.肋骨骨折
E.肋间神经炎


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85、多项选择题  弛张热见于()

A.败血症
B.布氏杆菌病
C.风湿热
D.回归热
E.重症肺结核


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86、多项选择题  有关蜘蛛痣的特点,正确的是()

A.其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.多出现于上腔静脉分布的区域内
D.大小不一,直径可由针头大到数厘米以上
E.压迫蜘蛛痣中心,其辐射小血管网立即消失 ,去除压力后又恢复


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87、单项选择题  可引起碱性磷酸酶升高的黄疸是()

A.溶血性黄疸
B.Rotor综合征引起的黄疸
C.肝细胞性黄疸
D.完全梗阻性黄疸
E.Gilbert综合征引起的黄疸


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88、多项选择题  眩晕的发生机制包括()

A.内耳迷路的机械性刺激
B.某些药物对内耳前庭和耳蜗的中毒性损害
C.椎-基底动脉供血不足
D.内耳淋巴代谢失调
E.中耳病变直接破坏迷路骨壁


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89、多项选择题  尿液NAG增高见于()

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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90、多项选择题  检查皮肤弹性常用的部位有()

A.手背
B.手心
C.上臂内侧
D.前臂外侧
E.上臂外侧


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91、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过()

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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92、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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93、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 经检测,病人PLG及PAI活性正常,PS含量正常,但其血浆中加入富含正常APC的血浆后,其APTT为49s(正常对照45s),由此可判断病人血栓形成的原因为()

A.PC
B.PS
C.纤溶酶原缺陷
D.纤溶抑制活性增强
E.APCR现象


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94、单项选择题  触诊肾脏错误的是()

A.正常人肾脏一般不易触及
B.以上都不是
C.深吸气时能触到1/3以上的肾脏为肾下垂
D.身材瘦长者可触到右肾下极
E.游走肾时,肾脏较易触到


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95、单项选择题  肌张力增高,呈折刀现象见于()

A.锥体外系损伤
B.前角灰质炎
C.周围神经炎
D.锥体束损伤
E.小脑病变


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96、多项选择题  诊断干细胞癌时,首选的肿瘤标志物()

A.APF
B.PSA
C.hCG
D.AFP
E.CEA


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97、单项选择题  某患者长期服用大剂量皮质激素,突然出现肢体软瘫,此时应立即检查的项目是()

A.血铁
B.血镁
C.血钠
D.血钙
E.血钾


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98、单项选择题  乳头血性分泌物最常见于()

A.乳腺导管内良性乳头状瘤
B.乳腺小叶增生
C.乳腺纤维瘤
D.乳癌
E.急性乳房炎


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99、多项选择题  以下有关C1说法正确的有()

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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100、多项选择题  期前收缩的产生机制包括() 来源:91考试 网

A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高


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101、多项选择题  C3增高可见于()

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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102、多项选择题  观察发绀的最佳部位是()

A.口唇
B.甲床
C.指(趾)
D.前胸
E.颈部


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103、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是()

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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104、单项选择题  某心脏病患者,心电图表现为:P波增宽,呈双峰型,P波时限0.12s,两峰间距0.05s,以工、Ⅱ、aVL导联明显,应考虑为()

A.左室肥大
B.双房肥大
C.左房肥大
D.右房肥大
E.右室肥大


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105、单项选择题  前列腺疾病明显升高的血清酶()

A.ALT
B.ALP
C.AST
D.GGT
E.ACP


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106、单项选择题  一青年男性,外伤后就诊,主诉为进行性呼吸困难,查体患侧胸廓饱满、肋间隙变宽,叩诊呈鼓音,最可能的诊断是()

A.胸腔积液
B.肺不张
C.肋骨骨折
D.肺气肿
E.气胸


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107、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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108、单项选择题  胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是()

A.前下侧胸壁
B.双上前胸
C.双下背部
D.双侧腋中线
E.双肺尖


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109、多项选择题  关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是()

A.化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊,葡萄糖明显减少
B.细菌性脑膜炎脑脊液中性粒细胞增加
C.脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
D.流行性乙型脑炎脑脊液外观清晰氯化物明显减少
E.结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近


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110、单项选择题  某患者确诊为急性白血病M3后住院治疗,一次因"感冒"注射药物后突然出现体表大片淤斑,且肌肉注射部位大片血肿,病人一般状态尚可。 实验室检查结果为Plt55×109/L,PT24s(正常对照13s),APTT87s(正常对照35s),DD阳性。病人出血的最初原因是()

A.白血病-血小板减少
B.药物性血小板减少
C.先天性凝血因子缺陷
D.病人发生了DIC
E.原发性纤溶亢进


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111、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有()

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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112、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 如怀疑血友病甲应继续检查()

A.血小板功能
B.血小板形态
C.血小板相关抗体
D.Ⅷ因子活性
E.PT


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113、单项选择题  下壁心肌梗死出现特征性 ECG改变的导联是()

A.Ⅰ、aVL、V5
B.V7、V8
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.V1、V2、V3


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114、多项选择题  SLE患者体内增高的Ig类型有()

A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对


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115、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是()

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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116、单项选择题  调节血红蛋白的合成的是()

A.高铁血红素
B.叶酸
C.维生素B
D.铁
E.EPO和雄激素


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117、多项选择题  球形红细胞见于()

A.G-6-PD缺乏
B.海洋性贫血
C.AIHA
D.PNH
E.HS


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118、单项选择题  阻塞性黄疸时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH5
B.LDH4
C.LDH1
D.LDH3
E.LDH2


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119、多项选择题  引起自发性气胸的常见疾病有()

A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核


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120、单项选择题  目前细菌检查最重要的确诊手段()

A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检


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121、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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122、单项选择题  当心肌某一部分缺血时,将影响到心室复极的正常进行,反映到心电图上应该是()

A.缺血区相关导联发生ST-T异常改变
B.缺血区相关导联发生P波时限改变
C.缺血区相关导联发生PR间期改变
D.缺血区相关导联发生QRS波群改变
E.电轴的改变


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123、多项选择题  心悸伴晕厥可见于()

A.甲状腺功能亢进
B.心室颤动
C.高度房室传导阻滞
D.心肌炎
E.病态窦房结综合征


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124、单项选择题  急性阑尾炎时不出现()

A.McBumey点压痛和反跳痛
B.腰大肌征阳性
C.腹痛
D.罗氏征阳性
E.移动性浊音阳性


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125、多项选择题  引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有()

A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎


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126、单项选择题  当空腹血糖低于多少为低血糖症()

A.1.8mmol/L
B.4.2mmol/L
C.3.9mmol/L
D.2.2mmol/L
E.2.8mmol/L


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127、多项选择题  引起弥散量增加的有()

A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.红细胞增多症
D.贫血
E.肺出血


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128、单项选择题  关于ALP的描述,错误的是()

A.肝外胆汁淤积时ALP升高
B.骨骼疾病时ALP升高
C.肝细胞性黄疸时,ALP正常或稍高
D.肝内局限性胆汁淤积时ALP升高
E.胆汁淤积性黄疸时,ALP明显升高


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129、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能诊断为()

A.胸膜增厚
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺梗死


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130、单项选择题  正常肠鸣音次数为每分钟()

A.2~3次
B.6~7次
C.4~5次
D.8~10次
E.1~2次


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131、单项选择题  肱骨结节间有压痛可见于()

A.肩关节脱位
B.肩峰下滑囊炎
C.锁骨骨折
D.冈上肌腱损伤
E.肱二头肌长头腱鞘炎


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132、多项选择题  肺泡弥散量的测定其特定条件是指()

A.单位时间为1s
B.单位时间为1min
C.只适用与青年女性
D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg


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133、多项选择题  关于转氨酶的描述,正确的是()

A.ALT与GFF是同一种物质
B.ALT主要存在于肝细胞质内
C.ALT在肝细胞内的浓度明显高于血清中的含量
D.最敏感的肝功能损伤指标是ALT
E.ALT主要存在于肝细胞核内


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134、多项选择题  引起血清总蛋白及白蛋白升高的原因有()

A.恶性肿瘤
B.甲状腺功能亢进
C.水钠潴留
D.肾上腺皮质功能减退
E.严重脱水


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135、单项选择题  某患者,心电图的表现为:V1~V,导联有病理性Q波,ST段上抬0.3mV,T波倒置,应诊断为()

A.陈旧性前间壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性前壁心肌梗死
D.亚急性前间壁心肌梗死
E.亚急性前壁心肌梗死


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136、多项选择题  胃镜检查常见的并发症有()

A.低氧血症
B.肿瘤转移
C.术后腹泻
D.心跳骤停
E.食管、胃肠穿孔


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137、单项选择题  IgA降低的是()

A.反复呼吸道感染
B.湿疹
C.类风湿性关节炎
D.肾脏疾病
E.SLE


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138、多项选择题  反映内皮细胞受损的指标有()

A.vWF降低
B.血小板降低
C.内皮素生成降低
D.束臂实验阳性
E.6-酮-PGF1α降低


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139、多项选择题  触诊乳房时,正确的方法有()

A.触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B.检查左侧时由外上象限开始,然后逆时针方向进行由浅入深,触诊右侧应沿顺时针方向进行
C.最后触诊乳头,有无硬结’、弹性消失和分泌物
D.手指和手掌平放在乳房上,应用指腹,轻施压力
E.由患侧开始,后检查健侧


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140、多项选择题  CH50增高可见于()

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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141、单项选择题  端坐呼吸的可能病因是()

A.肝硬化
B.低血容量
C.充血性心力衰竭
D.以上都不是
E.神经性疾病


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142、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是()

A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV


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143、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排日期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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144、单项选择题  某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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145、多项选择题  怀疑为无症状性肝炎应做的检查是()

A.A/G测定
B.肝炎病毒标志物
C.血清PT测定
D.血清ALT测定
E.血清AST测定


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146、单项选择题  有关尿液标本的采集,错误的是()

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检,放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌,需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌,需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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147、多项选择题  对糖耐量曲线低平描述,正确的是()

A.服糖后2h血糖仍处低水平
B.空腹血糖降低
C.服糖后2h血糖多在7.8~11.1mmol/之间
D.服糖后血糖上升不明显
E.空腹血糖轻度增高


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148、单项选择题  呼吸性碱中毒见于()

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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149、单项选择题  关于血清钾描述不正确的是()

A.人体钾盐90%从食物摄入
B.有纤维神经肌肉的应激性、心肌活动作用
C.血钾90%从肾排出
D.主要存在于细胞外液
E.对调节水、电、酸碱平衡、渗透压有重要作用


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150、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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151、多项选择题  腹部叩诊能确定正常大小的有()

A.胆囊
B.脾
C.肾
D.胃
E.肝


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152、多项选择题  用于肝癌诊断的指标有()

A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT


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153、单项选择题  ITP病人血小板减少的原因是()

A.血小板大量消耗
B.血小板大量聚集
C.血小板大量破坏
D.骨髓造血功能障碍
E.血小板溢出血管


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154、多项选择题  全腹膨隆见于()

A.腹内积气
B.巨大卵巢囊肿
C.大量腹水
D.足月妊娠
E.肥胖


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155、单项选择题  IgM占血清总Ig的()

A.10%~15%
B.1%~5%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.5%~10%


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156、多项选择题  咯血的问诊要点包括()

A.发病年龄
B.个人史
C.伴随症状
D.咯血性状
E.确定是否为咯血


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157、多项选择题  有关支气管哮喘的描述正确的是()

A.反复发作常并发阻塞性肺气肿
B.发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C.发作时出现严重呼气性呼吸困难
D.反复发作、有季节性
E.是以变态反应为主的气道慢性炎症


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158、单项选择题  病历书写的基本规则和要求,不正确的是()

A.病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
B.病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
C.病历书写应使用中文和医学术语
D.住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E.实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


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159、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有()

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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160、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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161、单项选择题  病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括()

A.持续窦性心动过缓,心率<50次/min
B.应用阿托品后心率明显增快
C.窦性停搏或窦房阻滞
D.可有双结病变
E.常出现慢-快综合征


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162、单项选择题  SNP中,单碱基变异的转换:颠换为()

A.4:1
B.2:4
C.1:4
D.1:2
E.以上都不是


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163、多项选择题  巨核红细胞的发育规律是()

A.细胞核由大到小
B.细胞由大到小
C.颗粒从无到有
D.染色质由细到粗
E.细胞质由少到多


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164、单项选择题  外科最常见的急腹症是()

A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃肠穿孔
D.急性肠梗阻
E.急性胆囊炎


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165、单项选择题  急性白血病M3的特征不包括()

A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+


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166、多项选择题  大红细胞见于()

A.巨幼细胞贫血
B.PNH
C.再生障碍贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血


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167、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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168、多项选择题  通常所说的SNP包括()

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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169、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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170、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V4、Vs
D.Ⅰ、aVL、V、Vs
E.Ⅰ、aVL


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171、多项选择题  膀胱刺激征包括()

A.尿量增多
B.排尿困难
C.尿频
D.尿急
E.尿痛


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172、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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173、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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174、多项选择题  尿胆原为24h12μmol/L,尿胆素定性试验阴性,可见于()

A.胆石症
B.胆道梗阻
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.轻度溶血


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175、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有()

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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176、多项选择题  可将气管拉向患侧的是()

A.气胸
B.肺硬化
C.肺不张
D.胸膜黏连
E.大量胸腔积液


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177、单项选择题  不属于浅反射的是()

A.趾反射
B.腹壁反射
C.角膜反射
D.桡骨膜反射
E.提睾反射


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178、单项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为()

A.淋巴细胞减少
B.中性粒细胞寿命延长
C.中性粒细胞异常增生
D.中性粒细胞异常分布
E.中性粒细胞提前释放


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179、单项选择题  计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志是()

A.胸骨柄
B.胸骨体
C.Louis角
D.剑突
E.胸骨上切迹


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180、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是()

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF/P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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181、多项选择题  镜面舌主要见于()

A.缺铁性贫血
B.糙皮病
C.慢性萎缩性胃炎
D.恶性贫
E.梅毒性舌炎


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182、多项选择题  便秘与腹泻交替出现应注意()

A.肠肿瘤
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.肠梗阻


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183、多项选择题  对功能性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2~3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性


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184、多项选择题  影响血清总蛋白含量的因素有()

A.溶血
B.运动
C.体位
D.饮食
E.年龄


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185、单项选择题  关于胸膜的描述正确的是()

A.腔内无压力
B.胸膜完全覆盖在肺表面
C.胸膜的脏壁两层在肺根部互相反折延续围成左右两个完全封闭的胸膜腔
D.左右两个胸膜腔是相通的
E.腔内有中等量积液


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186、单项选择题  某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×10/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L 取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验,Lupo为60s;Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为()

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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187、单项选择题  一尿毒症患者,3d来胸憋、气短、尿量减少,实验室检查血清钾6.8mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。心电图特点是S-T压低,T波高尖,最可能的原因是()

A.以上都不是
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.高血钾


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188、单项选择题  OLA技术中应用的酶()

A.以上都不是
B.热稳定性的连接酶
C.RNA聚合酶
D.热水稳定性的连接酶
E.DNA聚合酶


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189、单项选择题  尿胆原增多的是()

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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190、多项选择题  关于尿FDP的说法,正确的是()

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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191、单项选择题  O型腿见于()

A.股骨头无菌性坏死
B.膝关节结核
C.髋关节脱位
D.小儿麻痹症后遗症
E.佝偻病


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192、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是()

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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193、单项选择题  恶性贫血时乳酸脱氢酶同工酶升高最明显的是()

A.LDH4
B.LDH5
C.LDH2
D.LDH3
E.LDH1


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194、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 如为活动期溃疡,其内镜下的表现是()

A.直径0.5~1.5cm椭圆形凹陷,底部覆以白苔,其上可见出血点或血痂,周围黏膜充血、水肿,呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄,周边水肿,再生上皮明显呈红色栅状,可见黏膜皱襞集中,达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖,黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红,黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿,皱襞粗大似脑回状


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195、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有()

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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196、多项选择题  慢性腹泻多见于()

A.炎症性肠病
B.慢性痢疾
C.食物中毒
D.直肠癌
E.急性出血性坏死性肠炎


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197、多项选择题  不伴有胸膜增厚黏连的中等量积液的患者可叩得的体征包括()

A.积液区前上方的Scoda浊鼓音区以及健侧后下方脊柱旁的Grocco三角
B.积液区上界的Danmiseou线
C.积液区后上方的Garland三角
D.积液区后上方的Tmube鼓音区
E.心脏浊音界增大


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198、多项选择题  一患者长期服用阿司匹林药物,现有皮肤紫癜现象,受到影响的是()

A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数


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199、单项选择题  血清型IgA占总Ig的()

A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.[0%~15%
E.1%~5%


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200、单项选择题  小儿麻痹后遗症出现()

A.高弓足
B.足外翻
C.扁平足
D.足内翻
E.马蹄足


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