时间:2017-11-05 07:34:25
1、单项选择题 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对该患者第一周的护理措施是（）
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
2、单项选择题 患者女，43岁，因“双下肢感觉减退，呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断：多发性神经病。 关于该患者的护理措施，叙述错误的是（）
A.提供生活帮助
B.功能锻炼
C.饮食指导
D.使用热水袋
E.预防压疮
3、单项选择题 患者，男性，50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。 最可能的诊断是（）
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
4、单项选择题 康复型家庭病床的主要收治对象是（）
A.心脑血管疾病康复期患者
B.需支持治疗的中晚期肿瘤患者
C.出院后需连续观察和治疗的患者
D.年老体残、到医院连续就诊困难的患者
E.需长时间治疗，病情允许在家庭治疗的患者
5、单项选择题 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者上消化道出血首先应考虑的原因是（）
A.食管-胃底静脉曲张
B.急性消化性溃疡
C.胃黏膜糜烂
D.血管扩张畸形
E.血小板减少
F.出血原因不明
6、多项选择题 42岁，女性患者，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有早搏，除拟诊为甲状腺功能亢进症外，还应与下列哪些疾病鉴别（）
A.风湿热
B.结核病
C.冠心病
D.单纯性甲状腺肿
E.神经官能症
7、多项选择题 治疗心绞痛的常用药物有（）
A.硝酸酯类制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂
8、单项选择题 患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 患者诊断为格雷夫斯病（Gravesdisease），首选治疗为（）
A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗
9、单项选择题 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5× 1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是（）
A.循环负荷过重
B.非溶血性发热反应
C.溶血反应
D.输血相关肺损害
E.血色病
10、多项选择题 凝血功能障碍（血友病）引起出血的临床特点有（）
A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主，偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主，重症可有内脏出血
E.以深部软组织和（或）内脏及关节腔内出血为主
11、单项选择题 患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 不能用于治疗尿崩症的药物是（）
A.氯磺丙脲
B.卡马西平
C.氯丙嗪
D.氢氯噻嗪
E.去氨加压素
12、多项选择题 可引起脑栓塞的有（）
A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎
13、单项选择题 喹诺酮类抗菌药的主要作用机制是（）
A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶
14、单项选择题 患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。 确诊该疾病的依据是（）
A.鼠类接触史
B.全身感染中毒症状
C.“三痛”和“酒醉状”
D.特异性IgM抗体
E.异性淋巴细胞增多
15、多项选择题 中毒的治疗原则有（）
A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物
16、单项选择题 患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。 关于预防本病发生的护理措施，叙述错误的是（）
A.进餐前后测血糖，并做好记录
B.制订三餐食谱，定量分配
C.活动量增加时，要增加胰岛素的用量
D.随身携带一些糖果、饼干，以便出现不适时立即使用
E.定期检测凌晨3点血糖
17、单项选择题 与风湿热发病有关的细菌感染是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.A组乙型溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.脑膜炎球菌
18、单项选择题 患者，男性，56岁，有机磷中毒入院，在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留，说明患者发生了以下哪种状况（）
A.有机磷中毒症状加重，应加大阿托品的用量
B.出现阿托品化，应立即停止使用阿托品
C.出现阿托品化，应逐渐减少阿托品用量
D.发生阿托品中毒，应逐渐减少阿托品用量
E.发生阿托品中毒，应立即停止使用阿托品
19、多项选择题 急性肺水肿时护理措施正确的是（）
A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50%乙醇
E.氧气吸入流量为6L/min
20、多项选择题 狂犬病的健康教育内容有（）
A.狂犬病人畜共患
B.犬可健康带病毒
C.家犬、猫应进行预防接种
D.被犬、猫咬伤后应彻底处理伤口
E.指导伤者进行预防接种
21、单项选择题 患者男，31岁，因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体：BP160/100mmHg。实验室检查：尿蛋白（＋），尿RBC5～10/HP，颗粒管型1～2/HP；Hb84g/L；SCr144μmol/L，血清清蛋白32g/L。 该患者不宜应用的药物是（）
A.呋塞米
B.双嘧达莫
C.硝苯吡啶
D.链霉素
E.青霉素
22、多项选择题 心源性呼吸困难护理措施有（）
A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化
23、多项选择题 心功能分级的主要依据是（）
A.耐受体力活动情况
B.有无脏器淤血表现
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常
24、多项选择题 理化因素所致疾病的特点有（）
A.病因明确
B.特定临床表现
C.病情危急
D.变化迅速
E.需紧急处理
25、多项选择题 输液微粒污染的危害（）
A.堵塞血管，影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多
26、多项选择题 下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵（）
A.护理专业的整体性
B.护理的整体性
C.人的整体性
D.环境的整体性
E.健康的整体性
27、单项选择题 预防老年患者发生医院感染的最重要措施是（）
A.工作人员认真洗手
B.保持室内环境整洁
C.加强生活护理
D.做好环境监测
E.减少介入性治疗的使用频率
28、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意早期肺癌的可能（）
A.年龄40岁以上
B.有长期吸烟史
C.有刺激性咳嗽
D.持续痰中带血
E.体检听到单侧局限性湿啰音
29、单项选择题 患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 为明确诊断，应首先进行的检查是（）
A.血尿素氮
B.血电解质
C.血清清蛋白
D.血胆固醇
E.肾B型超声
30、单项选择题 患者女，36岁，格雷夫斯病（Gravesdisease）患者。丙硫氧嘧啶（PTU）治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药，宜选用的指标是（）
A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定
31、多项选择题 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的（）
A.末梢型：出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型：出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型：出现节段性带状分布，浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型：出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型：出现对侧偏身感觉障碍
32、多项选择题 为患者进行肢体被动运动的目的是（）
A.防止肌肉萎缩
B.防止关节僵硬
C.预防静脉血栓形成
D.增加肌张力
E.预防坠积性肺炎
33、多项选择题 异位心律包括（）
A.期前收缩
B.阵发性心动过速
C.心房扑动和心房颤动
D.心室扑动和心室颤动
E.心律不齐
34、多项选择题 便秘是指（）
A.7d内排粪次数少于2～3次
B.7d内排粪次数少于4次
C.连续2d未排粪
D.排粪困难
E.粪便干结
35、多项选择题 关于蛛网膜下腔出血的出院指导，叙述正确的有（）
A.低盐、低脂、充足蛋白质、丰富维生素饮食
B.避免颅内压增高诱发因素
C.女性育龄患者无须避孕
D.照护者向患者提供各方面支持
E.遵医嘱服用降压药，控制血压
36、多项选择题 患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结来源:91考试网 www.91eXam.org节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 提示肝功能严重损害的指标有（）
A.转氨酶明显增高
B.重度黄疸
C.扑翼样震颤
D.大量腹水
E.白蛋白明显降低
F.球蛋白明显降低
G.凝血酶原时间延长
37、多项选择题 护理评价方式下列哪些是正确的（）
A.医院质量控制委员会检查
B.护理查房
C.护士长与护理教师的检查评定
D.护士自我评价
E.患者的评价
38、单项选择题 下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述，正确的一项是（）
A.我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同
B.女性和男性之比为（3～4）∶1
C.十二指肠溃疡近来发病率下降
D.具有季节性，初发或复发均以冬春寒冷季节多发
E.60岁以上老年人一般不发病
39、多项选择题 消化性溃疡治疗的目的在于（）
A.预防复发
B.消除病因
C.控制症状
D.避免并发症
E.促进溃疡愈合
40、单项选择题 患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。 如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）
A.糖皮质激素
B.去铁草酰胺
C.维甲酸
D.碳酸氢钠
E.维生素D
41、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是（）
A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期
42、多项选择题 引起支气管扩张的基本因素为（）
A.支气管感染
B.支气管哮喘
C.免疫功能低下
D.胸膜粘连
E.支气管阻塞
43、单项选择题 患者男，35岁，因“慢性周期性上腹痛2年，头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规：Hb72g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，PLT140×109/L。粪隐血（++）。 贫血的原因可能是（）
A.饮食不规律
B.消化性溃疡出血
C.再生障碍性贫血
D.钩虫病
E.白血病
44、单项选择题 患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意（）
A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药
45、多项选择题 下列说法哪些是正确的（）
A.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为HBV及HDV联合感染
B.抗-HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染
C.抗-HAVlgM阳性可诊断为HAV近期感染
D.单项抗-HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染
E.HCV-RNA阳性时可诊断为HCV现症感染
46、多项选择题 铺麻醉床正确的是（）
A.盖被扇形三折于背门一侧
B.枕头横立于床头，开口背门
C.麻醉护理盘放于床旁桌上
D.输液架放于床尾
E.椅子移回原处
47、单项选择题 社区护理的中心是（）
A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境
48、单项选择题 患者男，23岁，因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d，对光、声、风等刺激敏感，不能进食1d”来诊。查体：T38.5℃，P100次/min；意识清楚，极度恐惧状态。 了解病史时，应注意询问（）
A.有无疫水接触史
B.近2个月有无草地坐卧史
C.有无输血史
D.有无类似疾病患者接触史
E.有无被动物咬伤史
49、单项选择题 患者男，45岁，鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。 对确定诊断最重要的检查是（）
A.血钠、血钾
B.FSH、LH、TSH、T3、T4、睾酮
C.T3、T4、TSH
D.睾酮
E.FSH、LH、TSH
50、多项选择题 口腔、牙龈出血的护理措施中正确的有（）
A.定时漱口
B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷
C.口腔内有陈旧血块应及时清理干净
D.进餐前可用1%过氧化氢液漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
51、多项选择题 再发性尿路感染根据菌群的特点一般可分为（）
A.复发性尿路感染
B.重新感染型尿路感染
C.混合型尿路感染
D.继发性尿路感染
E.原发性尿路感染
52、多项选择题 输血反应一般有（）
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应
53、多项选择题 洋地黄中毒性反应包括（）
A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩
54、多项选择题 乙型肝炎的诱发因素主要有（）
A.劳累
B.感染
C.吸烟
D.嗜酒
E.药物
55、多项选择题 哮喘发作时的体征为（）
A.胸廓胀满呈吸气状
B.颈静脉怒张
C.广泛哮鸣音
D.两肺听诊布满湿啰音
E.严重时可有唇、指发绀
56、单项选择题 患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 患者发病后需保持安静绝对卧床的时间为（）
A.1天
B.3天
C.1周
D.4～6周
E.6周以上
57、多项选择题 服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎，常见的不良反应有（）
A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹
58、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的（）
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
59、单项选择题 患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。 本病最突出的表现是（）
A.发热
B.贫血与出血
C.中枢神经系统白血病
D.巨脾
E.淋巴结肿大
60、多项选择题 小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起（）
A.脑水肿
B.水中毒
C.低血糖
D.低血钾
E.肺水肿
61、多项选择题 有关粪便颜色与性状的临床意义，正确的是（）
A.直肠癌为细条状便
B.痢疾为黏液脓血便
C.消化道出血为黑便
D.便秘为乳凝块便
E.阻塞性黄疸为白陶土便
62、多项选择题 急性中毒的一般处理原则是（）
A.气体毒物中毒时应立即移至通风良好处
B.皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗
C.口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻
D.口服中毒6小时以上亦应积极洗胃
E.清洗灌肠可在洗胃或导泻前进行
63、多项选择题 TIA临床特征包括（）
A.局灶性脑或视网膜功能障碍的症状
B.持续时间短暂，一般10～15分钟
C.持续时间最长不超过24小时
D.恢复完全，不遗留神经功能缺损体征
E.多有反复发作的病史
64、多项选择题 吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染，其诱因有（）
A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素
65、单项选择题 下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是（）
A.慢性骨髓炎
B.结核
C.细菌性心内膜炎
D.急性尿道炎
E.腹腔脏器穿孔
66、多项选择题 结核菌素试验阳性时可能是（）
A.接种卡介苗后
B.曾感染过结核
C.体内有新的结核病灶
D.体内有活动性结核
E.新近有结核杆菌感染
67、单项选择题 患者男，25岁，因“双下肢水肿4周”来诊。查体：BP100/65mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），尿RBC1～3/HP，尿WBC0～4/HP；Hb120g/L；SCr80μmol/L。 对判断患者的预后最有帮助的检查是（）
A.肾B型超声
B.血清清蛋白
C.血尿素氮
D.血胆固醇
E.肾穿刺活检
68、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是（）
A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常
69、单项选择题 有关居家护理的目的，描述错误的是（）
A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护
70、多项选择题 患者，男性，42岁，有肝硬化史11年，近日来突感剧烈腹痛，有血性腹水与血便，继之发热、休克，腹水迅速增多，脾肿大。应想的并发症是（）
A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血
71、多项选择题 患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 患者接受治疗前进行血细菌培养的方法包括（）
A.第1天间隔1h采血1次，共3次
B.未见细菌生长，次日重复采血3次
C.第1天采血1次，连续3d
D.每次取静脉血10～20ml
E.要做需氧环境和厌氧环境培养
F.血细菌培养3周
72、单项选择题 患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 医嘱给予乳果糖30ml，3次/d，是为了（）
A.减少蛋白质吸收
B.减少蛋白质形成
C.减少氨吸收
D.减少氨形成
E.减少糖吸收
73、单项选择题 患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 若该患者病情发作持续 时间较久，病史尚不清楚，采取何种措施较简便有效（）
A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注毛花苷C（西地兰）
C.静脉推注去氧肾上腺素（新福林）
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品
74、多项选择题 衡量氧疗效果的主要观察体征有（）
A.皮肤颜色
B.呼吸方式
C.意识
D.脉搏，血压
E.疼痛有无减轻
75、多项选择题 关于应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮，叙述正确的有（）
A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大
76、多项选择题 给肝性脑病的病人灌肠时一般应使用（）
A.生理盐水
B.肥皂水
C.石蜡油
D.弱酸溶液
E.新霉素液
77、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有（）
A.左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
78、单项选择题 患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。 患者应用甲巯咪唑（他巴唑）后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为（）
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
C.肝性脑病
D.高代谢综合征
E.甲状腺激素升高
79、多项选择题 短暂性脑缺血发作的临床表现包括（）
A.一侧偏身感觉障碍
B.一侧单瘫或偏瘫
C.一侧失明
D.突发性眩晕
E.突发性口齿不清
80、多项选择题 与角膜反射有关的脑神经是（）
A.展神经（外展神经）
B.视神经
C.滑车经
D.三叉神经
E.面神经
81、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是（）
A.治疗方式
B.出血速度
C.出血性状
D.出血方式
E.出血量多少
82、多项选择题 生态平衡健康观重视（）
A.人体的各种平衡
B.人体的功能状态
C.宿主和环境因素
D.人体的理化指标
E.人体的致病因素
83、多项选择题 准确给药包括（）
A.患者正确
B.药物正确
C.剂量正确
D.途径正确
E.时间正确
84、多项选择题 影响患者角色适应的因素有（）
A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征
85、多项选择题 狂犬病的临床表现有（）
A.潜伏期长短不一，一般为1～3周
B.兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难和发绀
C.恐水是本病的特征
D.兴奋期副交感神经功能亢进
E.临床上典型的分期为3期
86、多项选择题 内镜下直视止血常用的方法有（）
A.对出血灶喷洒止血药
B.注射硬化剂至曲张的静脉
C.高频电凝止血
D.激光光凝
E.微波止血
87、多项选择题 患者男，20岁，大学生，因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛，全身乏力，无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP130/70mmHg；意识清楚；消瘦；左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿；四肢肌力、肌张力均正常。脑电图：异常。颅脑CT：未见出血。患者对该病不了解，担心住院影响学业，担心再次发作有无生命危险。 应采取的治疗措施包括（）
A.建立静脉通路，快速静脉滴注20%甘露醇250ml，脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息
88、多项选择题 患者男性，32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛，有时出现晕厥。查体：主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤，并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。 评估患者时，该患者可出现的心脏体征有（）
A.胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音
B.第一心音减弱
C.心尖搏动弥散
D.第二心音减弱
E.心尖搏动局限
F.胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音
89、单项选择题 患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。 为明确诊断，应检查（）
A.FT3、FT4、TSH
B.心电图
C.T抑制试验
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺摄碘率
90、单项选择题 诊断内脏型肥胖最精确的方法是（）
A.体重指数
B.腰臀比
C.理想体重
D.CT或MRI
E.测皮下脂肪厚度
91、多项选择题 脑卒中的危险因素有（）
A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖
92、多项选择题 下列危重情况中，哪些多在急性心肌梗死1周内发生（）
A.室颤致猝死
B.心源性休克
C.梗死后综合征
D.脑栓塞
E.心脏破裂
93、多项选择题 系统性红斑狼疮的诱发因素有（）
A.药物
B.遗传
C.阳光照射
D.病毒感染
E.妊娠、分娩
94、单项选择题 引起血ACTH分泌不足的疾病是（）
A.希恩综合征（SheehansyndromE.
B.肾上腺皮质腺瘤
C.艾迪生病（AddisondiseasE.
D.原发性醛固酮增多症
E.PRL瘤
95、单项选择题 患者女，78岁，因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前“感冒”后痰多，气促加重；近2d嗜睡。血常规：WBC18.6×109L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
96、多项选择题 引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括（）
A.蛋白质营养不良
B.粒细胞缺乏
C.免疫功能紊乱
D.大量使用抗生素
E.大量使用糖皮质激素
97、单项选择题 患者女性，32岁，患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 关于肾盂肾炎，叙述不正确的是（）
A.致病菌多为大肠杆菌
B.是一种自身免疫性疾病
C.感染发生在肾盂、肾盏、肾小管、输尿管
D.病人女性多于男性
E.分为急性、慢性
98、多项选择题 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于该患者的伤口处理，叙述错误的是（）
A.尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min
B.尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min
C.冲洗后用20%乙醇溶液擦洗
D.及时缝合及包扎伤口
E.在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清
F.用清水冲洗干净即可
G.预防伤口感染和破伤风的发生
H.同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗
99、多项选择题 确诊肾病综合征所必备的诊断标准为（）
A.尿蛋白超过3.5g/d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血脂升高
E.氮质血症
100、多项选择题 护理病史的采集方法包括下列哪些阶段（）
A.准备阶段
B.起始阶段
C.探讨阶段
D.熟记阶段
E.结束阶段
101、多项选择题 老年人易发生压疮的主要因素有（）
A.免疫功能低下
B.感觉反应迟钝
C.血液循环缓慢
D.皮下脂肪缺乏
E.皮下组织水肿
102、多项选择题 患者男，34岁，因“发热6d，皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻，食欲减退，反应迟钝。查体：T39.3℃，P68次/min，R18次/min，BP100/62mmHg；表情淡漠；胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹，压之退色；肝、脾大，轻压痛。 下列护理措施中不当的为（提示患者入院3d未排粪，诉腹胀，体温38.5～40.1℃。）（）
A.腹胀时给予牛奶及糖类食物
B.热退后1周逐渐增加活动
C.使用大量退热药
D.便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E.指导患者排粪时避免过度用力
F.使用肛管协助腹胀患者排气
G.指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
103、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括（）
A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难
104、单项选择题 奥美拉唑属于（）
A.抗胆碱能药物
B.促胃液素受体拮抗剂
C.H1受体拮抗剂
D.H2受体拮抗剂
E.质子泵抑制剂
105、多项选择题 心力衰竭的诱因有（）
A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染
106、单项选择题 患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。 患者突感腹痛，缓解疼痛宜取（）
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.坐位
107、单项选择题 对腹型紫癜有效的药物时（）
A.肾上腺糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.钙剂
E.非甾体类抗炎药
108、多项选择题 危重患者的支持性护理措施包括（）
A.保持呼吸道通畅
B.加强临床护理
C.补充营养和水分
D.维持二便通畅
E.保持患者的最佳心理状态
109、多项选择题 下列检查中支持肾性尿崩症诊断的有（）
A.尿相对密度小于1.010
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压＜血浆渗透压
D.尿量4L/d
E.ADH降低
110、单项选择题 动脉导管未闭的杂音特点是（）
A.胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音
C.胸骨左缘第2～3肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
D.胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
E.肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音
111、单项选择题 患者女性，32岁，患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 如该患者确诊为“肾盂肾炎”，则一般不具有下述哪种症状（）
A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿液混浊
D.血尿
E.大量蛋白尿
112、单项选择题 患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体，这种病原体多是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.A族链球菌
D.流感噬血杆菌
E.肺炎球菌
F.淋球菌
113、多项选择题 患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。 应采取的护理措施有（）
A.绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°
B.严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮
D.注意尿量变化
E.注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血
F.备好气管内插管、呼吸机等抢救物品
114、单项选择题 患者男，38岁，因“心悸、消瘦2年”来诊。查体：结节性甲状腺肿伴血管杂音；心脏增大，心房颤动样心律，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为（）
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病
115、多项选择题 可引起继发性癫痫的疾病是（）
A.脑瘤
B.颅脑外伤
C.颅内感染
D.先天性脑发育异常
E.某些全身性疾病
116、单项选择题
患者女，23岁，因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体：贫血貌，巩膜黄染；脾肋下2cm。血常规：Hb51g/L，WBC3.2×109/L，网织红细胞0.08，PLT正常。血清抗核抗体升高，抗双链DNA（＋）。
来源:91考试网 91ExaM.org 患者发生贫血最可能的原因是（）
A.铁缺乏
B.叶酸、维生素缺乏
C.骨髓增生异常综合征
D.自身免疫性溶血性贫血
E.海洋性贫血
117、单项选择题 下列护理内容属于直接护理项目的是（）
A.处理医嘱
B.输液前准备
C.交接班
D.晨间护理
E.书写护理记录
118、单项选择题 单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病，如另一人也发生糖尿病，其多数情况为（）
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.糖耐量异常
E.妊娠期糖尿病
119、多项选择题 对颅内压增高病人的处理正确的是（）
A.及时通知医生，配合抢救
B.必要时行心肺复苏
C.发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸
D.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
E.出现烦躁不安，紧急用哌替啶、吗啡镇静
120、多项选择题 影响脉率的因素有（）
A.年龄
B.性别
C.运动
D.情绪
E.进食
121、多项选择题 呼吸减慢可见于（）
A.高热
B.缺氧
C.脑肿瘤
D.巴比妥类药物中毒
E.颅内压增高
122、多项选择题 患者因咳嗽无力而排痰不畅，易导致（）
A.窒息
B.肺不张
C.肺水肿
D.心力衰竭
E.呼吸困难
123、多项选择题 诱发支气管哮喘的原因为（）
A.受凉
B.过敏
C.自主神经功能紊乱
D.精神刺激
E.呼吸道感染
124、多项选择题 出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理（）
A.平卧
B.停止抽液
C.观察血压
D.皮下注射肾上腺素
E.吸氧
125、单项选择题 患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 不应作为首选药物的是（）
A.雷公藤
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.泼尼松
E.青霉胺
126、单项选择题 患者男，36岁，因“水肿，尿少1周”来诊。查体：BP120/80mmHg。实验室检查：尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量9g；血浆清蛋白25g/L。 针对本患者最具诊断价值的实验室检查是（）
A.血脂
B.肾功能检查
C.肾B型超声
D.24h尿蛋白定量，血浆蛋白
E.蛋白电泳
127、单项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 此时首选的治疗方案是（提示BP85/60mmHg；血浆D-二聚体23.24g/L；CTPA：双肺多发充盈缺损。）（）
A.使用多巴胺升高血压
B.低分子肝素抗凝
C.rt-PA50mg溶栓
D.哌替啶镇痛
E.吸氧
F.补液
128、单项选择题 患者女，22岁，因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年，一直用胰岛素治疗。查体：BP120/80mmHg；皮肤湿冷。实验室检查：BUN4.3mmol/L，COCP22.0mmol/L。 主要采取的处理措施是（）
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲（优降糖）
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药
129、多项选择题 高血压脑病的临床表现有（）
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
130、多项选择题 患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 关于慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗，叙述正确的有（）
A.与治疗左心衰竭原则一致，即强心、利尿、扩血管
B.扩血管治疗可以提高PaO2
C.慢性阻塞性肺病（COPD.相关的肺动脉高压及肺源性心脏病，治疗以改善通气，纠正缺氧为主
D.当肺心病患者合并左心衰竭时可应用洋地黄
E.肺心病患者利尿过度容易造成代谢性碱中毒，从而加重组织缺氧
F.只需抗炎治疗
131、多项选择题 脑神经共有12对，其中感觉神经包括（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ
132、单项选择题 患者男，35岁，因“反复乏力、食欲减退2年，渐进性黄疸1个月，腹胀、少尿1周，发热（体温38.5～39.5℃）2d”来诊。查体：全腹压痛和反跳痛。实验室检查：血ALT150U/L，AST230U/L。 尿量继续减少，350ml/d，不宜采取的措施是（）
A.入壶利尿药
B.大量放腹腔积液
C.输清蛋白
D.输血浆
E.静脉滴注多巴胺
133、多项选择题 患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 该病的严重症状还可有（提示患者入院5d，体温39.1～40.2℃，医嘱予一级护理、病重。）（）
A.嗜睡
B.呼吸衰竭
C.谵妄
D.呕吐
E.头痛
F.抽搐
G.昏迷
134、单项选择题 患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）
A.血肌酐正常
B.水肿减退
C.水肿消失
D.进行性尿量增多
E.血钾降至正常
F.尿相对密度上升
G.尿相对密度下降
135、单项选择题 在建设性冲突中，冲突双方一致的是（）
A.方法
B.途径
C.目标
D.感情
E.认知
136、多项选择题 护理程序的基本步骤有哪些（）
A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断
137、多项选择题 患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于暴露后狂犬疫苗的接种，叙述错误的是（提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。）（）
A.全程共5针
B.我国采用的是地鼠肾疫苗
C.在30d内注射完毕
D.按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针
E.按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针
F.严重咬伤患者可增加至10针
G.可采取肌内注射或静脉注射
138、多项选择题 为了充分发挥呼吸道的自然防御功能，呼吸科病房要求（）
A.温度18～20℃
B.关窗、闭门，防止交叉感染
C.紫外线照射消毒每日1次，每次1小时
D.湿度50～60%
E.哮喘患者室内避免出现过敏原
139、单项选择题 皮肤黏膜淋巴结综合征的特征性表现是（）
A.恢复期指端膜状脱皮
B.病初指端膜状脱皮
C.淋巴结肿大
D.急性发热
E.心肌梗死
140、单项选择题 患者男，40岁，打球1h后猝死。既往偶有黑蒙，在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世，其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是（）
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
141、多项选择题 保钾利尿剂有（）
A.呋赛米
B.螺内酯
C.氨苯喋啶
D.双氢克尿噻
E.依他尼酸
142、单项选择题 患者男性，62岁，主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃，BP140/70mmHg。查血常规结果正常，右侧肢体只能产生收缩动作。 患者体温高最常见原因（）
A.吸收热
B.中枢性高热
C.细菌感染
D.病毒感染
E.炎症
143、多项选择题 深昏迷的临床表现包括（）
A.肌肉松弛
B.巴宾斯基征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在
144、单项选择题 患者男，61岁，因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声：肝硬化腹腔积液。 肝硬化患者的实验室检查中最常出现的是（）
A.血清清蛋白升高
B.血清氨基转移酶升高
C.凝血酶原时间正常
D.血清镁含量升高
E.甲胎蛋白升高
145、单项选择题 患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 目前较恰当的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.营养性贫血
E.腔隙性脑梗死
146、单项选择题 下列属于常见的高血压并发症的是（）
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛
147、多项选择题 患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 可以选择的治疗手段有（）
A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁止饮酒
E.戒烟
F.肌内注射大剂量维生素B1
148、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病发病的最主要因素是（）
A.遗传因素
B.吸烟
C.大气污染
D.感染
E.外伤
149、单项选择题 患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 诊断考虑（）
A.消化道肿瘤
B.慢性肝病
C.慢性消化不良
D.慢性结肠炎
E.甲状腺功能亢进症
150、多项选择题 肺结核多见的起病方式（）
A.感冒式
B.隐袭式
C.结核性渗出性胸膜炎
D.咯血
E.高热、寒战胸痛伴气急
151、多项选择题 临床死亡期的特征（）
A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清
152、单项选择题 先天性心脏病最常见的类型是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
153、单项选择题 患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 心源性水肿早期出现在（）
A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部
154、多项选择题 下列哪些是二尖瓣关闭不全的常见原因（）
A.乳头肌功能不全
B.收缩期高血压
C.二尖瓣脱垂
D.感染性心内膜炎瓣叶破坏
E.腱索自发性断裂
155、多项选择题 支气管癌最常见的两种细胞类型是（）
A.腺癌
B.未分化癌
C.肺泡细胞癌
D.鳞癌
E.混合型
156、多项选择题 呼吸衰竭发病机制包括（）
A.肺泡通气不足
B.通气／血流比例失调
C.弥散障碍
D.氧耗量增加
E.肺泡通气过度
157、单项选择题 传染病流行过程必需的3个环节是（）
A.病原体，人体及其所处的环境
B.病原体，自然因素，社会因素
C.病原体毒力，数量及适当的侵入门户
D.病原体，传播途径，易感人群
E.传染源，传播途径，人群易感性
158、多项选择题 糖尿病的慢性并发症包括（）
A.心血管病变
B.肾病变
C.酮症酸中毒
D.神经病变
E.高渗性非酮症糖尿病
159、单项选择题 患者男，60岁，因“昏迷2h”来诊。1年前行垂体瘤切除术，术后进行了γ-刀治疗。近半年来出现乏力、怕冷、胡须脱落。2d前感冒，无发热。查体：BP80/30mmHg；HR120次/min，律齐。 实验室检查：血钠120mmol/L，血糖2.8mmol/L。此患者最可能的诊断是（）
A.黏液水肿昏迷
B.原发性肾上腺功能减退症
C.原发性性腺功能减退症
D.垂体危象
E.甲状腺危象
160、多项选择题 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 应采取的治疗措施包括（）
A.应用抗生素
B.应用利尿药
C.应用糖皮质激素
D.应用ACEI
E.应用β-受体阻滞药
F.注意锻炼，增强体质
G.休息，减少活动
H.劝导患者治疗左房室瓣狭窄
161、单项选择题 患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏．主要是为了确定（）
A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性
162、多项选择题 吸气性呼吸困难的特点有（）
A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音
163、单项选择题 患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 下列护理措施中，哪项是错误的（）
A.病室湿度应在50%～70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染
164、单项选择题 社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗时，合适的氧流量是（）
A.1～2L／min
B.3～4L／min
C.5～6L／min
D.7～8L／min
E.9～10L／min
165、多项选择题 系统性红斑狼疮血液系统受累可表现为（）
A.白细胞增多
B.血小板减少
C.血小板增多
D.贫血
E.白细胞减少
166、单项选择题
患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。
对该患者的护理，下列哪项不宜（）
A.注意保暖，避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位，头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅
167、多项选择题 当患者出现两侧瞳孔大小不等时，应考虑可能为（）
A.虹膜炎
B.服用药物后
C.青光眼
D.脑肿瘤
E.脑疝
168、单项选择题 患者，女性，59岁，因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次／分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 该患者出现何种心律失常，需立即消除（）
A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.房颤
169、多项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生（）
A.出血性休克
B.肝性脑病
C.组织灌注量改变
D.体温升高
E.皮肤破损
170、多项选择题 与自身免疫有关的内分泌代谢性疾病有（）
A.1型糖尿病
B.Graves病
C.Addison病
D.桥本甲状腺炎
E.甲状旁腺功能减退症
171、单项选择题 患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 白血病细胞浸润所致的表现是（）
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿性啰音
172、单项选择题 患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 初步判断患病类型是（）
A.单纯皮肤型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
173、单项选择题 心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 肥厚型心肌病的病理生理特点是（）
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室或双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚
174、多项选择题 室性期前收缩的心电图表现为（）
A.提早出现的宽大畸形的QRS波群
B.提早出现的P波
C.T波与QRS波群主波方向相同
D.T波与QRS波群主波方向相反
E.多有完全代偿间歇
175、单项选择题 患者男，40岁，因“多饮、多尿1年，睡眠差，轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6～12L/d。查体：BP110/80mmHg。实验室检查：血钾4.1mmol/L，血糖4.8mmol/L。 如诊断明确，为明确病因可检查（）
A.靶腺激素
B.血浆ADH
C.蝶鞍MRI
D.垂体激素
E.骨髓涂片
176、多项选择题 患者女性，78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧，既往高血压病史30余年，医生确诊为高血压心脏病，急性左心衰，给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗，关于药物护理正确的是（）
A.严格记录出入量
B.注意电解质是 否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
177、多项选择题 患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者可能出现的护理诊断有（提示入院第2天出现吞咽困难，胸闷，呼吸费力，急促，口唇及四肢末梢发绀。心电监护：HR132次/min，SpO80%，吸痰后SpO无明显上升。立即予气管内插管，呼吸机辅助呼吸。）（）
A.低效性呼吸形态
B.躯体活动障碍
C.清理呼吸道无效
D.吞咽困难
E.恐惧
F.潜在并发症：深静脉血栓
178、多项选择题 给昏迷患者作口腔护理，以下哪些是正确的（）
A.张口器从臼齿处放入
B.棉球不可过湿
C.血管钳必须夹紧棉球
D.活动义齿应浸泡在冷水中
E.痰多者应及时吸出
179、单项选择题 患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次／分。 关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）
A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4.日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管
180、多项选择题 为高热患者降温，正确的方法是（）
A.中暑患者用冷盐水灌肠
B.昏迷患者头部置于冰帽内
C.白血病患者用冰袋置于前额部冷敷
D.高热寒战患者用乙醇擦浴
E.产褥患者用温水擦浴
181、多项选择题 需要高纤维素饮食的是（）
A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症
182、多项选择题 静脉注射时选择的血管是（）
A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管
183、多项选择题 第三度房室传导阻滞心电图特征是（）
A.房室分离
B.P波与QRS波群无固定时间关系
C.P波频率快于QRS波频率
D.P-P间期各有其固定规律
E.P-R间期逐渐延长
184、多项选择题 临床死亡期的主要指征是（）
A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态
185、多项选择题 维持空腹时血糖的因素（）
A.糖异生减弱
B.糖异生增强
C.糖原分解减少
D.供糖异生所需的底物减少
E.升糖激素相对增高
186、多项选择题 糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是（）
A.由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多
187、多项选择题 下列哪些不是强麻醉性镇痛药（）
A.吗啡
B.可待因
C.哌替啶
D.阿司匹林
E.布桂嗪（强痛定）
188、单项选择题 可抑制T4在周围组织中转化为T3的抗甲状腺药物是（）
A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比马唑片（甲亢平）
D.他巴唑
E.碳酸锂
189、多项选择题 患者男性，70岁，有冠心病史5年，近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽，予被迫坐位，约半小时后症状逐渐缓解。体格检查：T：37℃，P：102次/分，律齐，R：24次/分，BP：135/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区闻舒张期奔马律，两肺底少量细湿啰音，诊断为"左心功能不全"。 左心功能不全可出现哪些症状和体征（）
A.咳嗽和咯血
B.心尖部舒张期奔马律
C.乏力、疲倦、头昏、心慌
D.呼吸困难
E.胃纳差、恶心、呕吐
F.紫绀
G.颈静脉怒张
190、单项选择题 患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 此时病人宜采取的饮食护理措施是（）
A.禁食
B.减少餐饮
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食
191、多项选择题 患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。 该病的主要传播途径是（）
A.呼吸道传播
B.昆虫媒介
C.食入污染的食物
D.苍蝇污染食物
E.直接接触传播
F.血液传播
G.饮用污染的水
192、多项选择题 急性白血病患者出现感染的原因多见于（）
A.缺乏正常的白细胞
B.肝、脾大
C.机体免疫力减退
D.严重贫血
E.化疗效果差
193、单项选择题 患者男性，50岁，右侧肢体逐渐抖动1年余，既往史无特殊。体检：血压19.9/11.9kPa，神志清楚，表情呆板，右上下肢肌力正常，肌张力增高，右上下肢可见静止性震颤，神经系统检查未发现异常。 此患者合适的治疗为（）
A.新斯的明
B.强的松
C.左旋多巴
D.苯妥英钠
E.低分子右旋糖酐
194、单项选择题 患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 动脉血气分析（吸氧）：pH7.43，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为（）
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒，代偿
B.呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒，代偿
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿
D.呼吸性酸中毒，代偿
E.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒，代偿
F.代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒，代偿
195、多项选择题 高血压危象的表现（）
A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰
196、多项选择题 对疼痛患者的观察须注意（）
A.疼痛的时间
B.疼痛的部位
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的阈值
197、多项选择题 肾病综合征具有的共同临床表现是（）
A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症（血浆清蛋白<30g/L）
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/D.
198、单项选择题 男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 首选作超声心动图检查，旨在了解（）
A.有否左心室大
B.有否主动脉瓣病变
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺动脉高压
199、多项选择题 发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是（）
A.维生素缺乏
B.机体抵抗力下降
C.唾液分泌减少
D.口腔粘膜干燥
E.分解代谢增加
200、单项选择题 患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。 经过积极治疗，患者肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有口齿不清，饮水呛咳。准备出院，对患者健康教育的内容不包括（）
A.注意卧床休息，预防疾病复发
B.遵医嘱服用抗血小板聚集药
C.检查言语康复训练
D.饮食以半流质为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食
E.起床时最好在床边静坐10min再缓慢站起