时间:2017-10-31 06:45:34
1、单项选择题 男性，40岁，发现左侧颈部小包块，CT、MRI检查如图所示，请选择最可能的诊断()
A．神经鞘瘤
B．神经纤维瘤
C．海绵状血管瘤
D．肿大淋巴结
E．副神经节瘤
2、问答题 脑转移瘤的诊断依据及常用的影像学检查及其基本特征有哪些?
3、单项选择题 早期活动部舌癌可以采用多种形式的放射治疗方法，但不能采用()
A．外放射治疗
B．组织间照射
C．口腔筒放射治疗
D．敷贴法近距离治疗
E．术中置管近距离治疗
4、填空题 颅咽管瘤是颅内的一种________，好发年龄段为________和________。多发生在________部位。
5、问答题 简述鼻咽癌面罩准适形技术的主要优点?
6、填空题 脑转移瘤预防照射的适应证，1_____________2_____________。
7、单项选择题 松果体生殖细胞瘤的照射野设计()
A．局部小野
B．局部扩大野
C．全脑照射
D．全脑+颈段脊髓
E．全脑+全脊髓照射
8、单项选择题 髓母细胞瘤综合治疗的5年生存率为()
A．10～20%
B．30～50%
C．60～70%
D．>70%
E．以上都不对
9、单项选择题 鼻咽癌耳前野摆位时，以下哪一部位不需挡铅()
A．眼睛
B．喉
C．脑干
D．颅底
E．脊髓
10、单项选择题 男性，67岁，颈部出现疼痛性肿块半年余，CT扫描如图所示，最可能的诊断是()
A．神经鞘瘤
B．囊肿
C．淋巴结核
D．淋巴瘤
E．血管瘤
11、单项选择题 女，45岁，垂体瘤术后7年，2个月前开始诉头痛，视物多模糊，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．垂体瘤术后改变
B．垂体瘤术后恶变
C．垂体瘤术后出血
D．(垂体)嫌色细胞腺瘤(复发性)
E．颅咽管瘤
12、单项选择题 女，39岁，三年前因左额部胶质瘤手术治疗，最近出现头痛，并抽搐大发作1次，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(左额叶)脑出血
B．(左额叶)放射性脑炎
C．(左额叶)脑转移瘤
D．(左额叶)星形细胞瘤Ⅱ～Ⅲ级
E．(左额叶)脑脓肿
13、单项选择题 男，67岁，口咽部异物感约8个月，伴口咽部疼痛，患者无明显发热.如图所示最可能的诊断为()
A．扁桃体结核伴淋巴结转移
B．扁桃体脓肿伴淋巴结转移
C．扁桃体癌伴淋巴结转移
D．扁桃体淋巴瘤
E．下咽癌伴淋巴结转移
14、单项选择题 鼻咽癌好发于哪个壁或部位()
A．顶壁
B．后壁
C．隐窝
D．前壁
E．底壁
15、单项选择题 鼻咽癌颅底骨破坏，海绵窦受侵时最易影响的一支颅神经是()
A．外展神经
B．三叉神经
C．滑车神经
D．动眼神经
E．视神经
16、问答题 良性脑膜瘤X(γ)刀治疗的疗效较普通外照射好，试简述其原因。
17、单项选择题 下述哪项目前鼻咽癌放疗选用较少()
A．普通X线
B．钴-60γ线
C．6MVX线
D．8MVX线
E．10MVX线
18、判断题 脑膜瘤20%表现为良性生物学特征，80%表现为恶性特征。
19、问答题 三维适形放射治疗在中枢神经系统肿瘤的临床应用价值如何?
20、单项选择题 男，55岁，头胀感1年余，头痛3日，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(右额颞)病毒性脑炎
B．(右额颞)星形细胞瘤
C．(右额颞)淋巴瘤
D．(右额颞)少突胶质细胞瘤
E．(右额颞)胶质母细胞瘤
21、单项选择题 女，69岁，低热、乏力三月余，消瘦，食欲不佳，PE：腹股沟触及多个肿大的淋巴结，质较硬，尚可移动，CT如图所示，最可能诊断为()
A．淋巴瘤
B．颈淋巴结结核
C．颈淋巴结结核
D．结节病
E．淋巴结炎
22、单项选择题 下咽癌中哪一部位的放射治疗的疗效较好()
A．环后区
B．梨状窝上部
C．梨状窝底
D．下咽后壁
E．下咽侧壁
23、问答题
毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降，行走不便2个月入院。查体：神志清楚，右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结，质硬，活动差，全身其他浅表未触及肿大淋巴结，心肺腹检查未发现异常，右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查：肺部增强CT，右上肺边缘见约1cm&ti mes;1cm的稍高密度影，纵隔未见肿大淋巴结，头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶，类圆形边界清楚，周边水肿明显，右锁骨上包块穿刺病理：转移性腺癌。
24、单项选择题 鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅵ的第一分支颅神经麻痹，该症侯群谓之()
A．眶尖症侯群
B．眶上裂症侯群
C．垂体蝶窦症侯群
D．岩蝶症侯群
E．颈静脉孔症侯群
25、单项选择题 女，45岁，右眼视力下降8个月，右颜面麻木半个月，时有头昏，味觉减退，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B．(右侧脑室)室管膜瘤
C．(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D．(右侧脑室)胶质瘤
E．(右侧脑室)转移瘤
26、单项选择题 上颌窦癌单纯放疗，为改善剂量分布常采用()
A．补偿器
B．楔形板
C．面罩
D．腔内放置等效填充物
E．铅挡块
27、单项选择题 喉癌的病理类型以鳞癌居多，据比统计约为()
A．20%～28%
B．40%～48%
C．55%～58%
D．70%～78%
E．90%～98%
28、单项选择题 哪类扁桃体癌所需要的照射野范围最大()
A．浸润性癌
B．高分化外突型癌
C．未分化癌
D．低分化癌
E．中分化癌
29、填空题 垂体腺瘤的治疗原则是_____________。
30、单项选择题 颅内生殖细胞瘤，最佳治疗选择()
A．单纯手术治疗
B．γ刀治疗
C．X刀治疗
D．局部放射治疗
E．全中枢神经系统放疗加局部补量
31、多项选择题 女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案()
A．右侧甲状腺肿大，密度减低
B．增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清
C．右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区
D．考虑甲状腺癌
E．右侧颈内静脉瘤栓形成
32、单项选择题 早期头颈部鳞癌治疗手段的选择()
A．根治性放射治疗为主
B．根治性手术为主
C．化学治疗为主
D．免疫治疗为主
E．中医治疗为主
33、单项选择题 眶尖征候群是指哪些颅神经麻痹()
A．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ
B．Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ
C．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ
D．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ
E．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ
34、单项选择题 颅咽管瘤放射剂量应控制在()
A．35Gy
B．40Gy
C．40～50Gy
D．50～60Gy
E．>70Gy
35、单项选择题 女，45岁，右耳听力下降半年余，CT检查如图，最可能诊断为()
A．继发性胆脂瘤
B．脑膜瘤
C．三叉神经瘤
D．原发性胆脂瘤
E．听神经瘤
36、问答题
李某某，男，11岁，脑瘤术后2周入院。患者2周前出现剧烈头痛、呕吐，呈喷射状，头颅MRI检查，见后颅窝小脑蚓部一异常信号影，大小约3×3cm，边界欠清，考虑胶质瘤，入院后行脑瘤切除术，术后病理：髓母细胞瘤，转入我科进一步治疗。查体：神清，浅表未及肿大淋巴结，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢无异常发现。
放疗技术及剂量如何?37、单项选择题 喉癌最好发部位是()
A．杓状会厌皱襞
B．声带
C．室带
D．喉室
E．会厌
38、单项选择题 上颌窦癌的放射治疗，每天分次剂量较合理的是()
A．<180cGy
B．180cGy～200cGy
C．250cGy～270cGy
D．280cGy～290cGy
E．300cGy～320cGy
39、问答题
李某某，男，17岁，学生。因脑瘤术后3周入院。患者缘于14岁起出现左眼视力下降，身材矮小，发育迟缓，一直未就诊，直至1月前抽血化验，发现生长激素明显低于正常人，头颅CT：鞍区见一约3cm×4cm大小的囊实性占位，边缘见钙化点，增强扫描，周边呈蛋壳样强化。行颅内肿瘤切除术，术后病理：颅咽管瘤。
治疗原则是什么?40、单项选择题 多行性胶质母细胞瘤的5年生存率为()
A．5%
B．20%
C．50%
D．80%
E．95%
41、单项选择题 女，39岁，左颈部可扪及一肿块，无发热，无疼痛，CT如图所示，最可能的诊断是()
A．颈部神经鞘瘤
B．颈动脉体瘤
C．颈部神经纤维瘤
D．颈部海绵状血管瘤
E．颈动脉瘤
42、单项选择题 鼻咽癌上颈淋巴结转移，下颈、锁骨上是否作预防照射()
A．不需作
B．可作可不作
C．照射20～30Gy已足
D．应给予足够预防剂量
E．应给予根治剂量
43、单项选择题 颅骨脊索瘤好发于()
A．筛板上区
B．蝶骨底区
C．鞍区
D．斜坡区
E．岩骨区
44、单项选择题 目前对上颌窦癌最佳治疗选择是()
A．术前放射治疗加手术治疗
B．手术治疗加术后放疗
C．动脉灌注化疗加手术治疗
D．动脉灌注治疗加放射治疗
E．手术治疗加术后化疗
45、判断题 脊索瘤和脑膜瘤均为先天性中枢神经系统肿瘤。
46、单项选择题 脑胶质瘤中最常见的类型是()
A．星形细胞瘤
B．少枝胶质瘤
C．室管膜瘤
D．多形性胶质母细胞瘤
E．髓母细胞瘤
47、单项选择题 男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是()
A．喉癌
B．会厌癌
C．声带癌
D．声门下区癌
E．跨声门型癌
48、判断题 &nbs p;成人最多见的颅内原发性肿瘤为胶质瘤。
49、单项选择题 鼻咽癌治疗的主要手段首选是()
A．手术
B．放疗
C．化疗
D．生物治疗
E．中药治疗
50、多项选择题 下列需行全脑、全脊髓放疗的是()
A．髓母细胞瘤
B．恶性室管膜瘤
C．中枢恶性淋巴瘤
D．无脑积液播散的松果体区肿瘤
E．以上均是
51、判断题 颅内肿瘤手术切除后一般不须进一步放疗。
52、单项选择题 全紧闭麻醉中，最重要的监测是（）
A.潮气量
B.分钟通气量
C.呼吸频率
D.脉搏氧饱和度
E.吸呼比
53、单项选择题 男，59岁，反复头晕头痛半年余，重体力活时头痛明显，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(左顶)海绵状血管瘤
B．(左顶)室管膜瘤
C．(左侧脑室)胶质瘤
D．(左侧脑室)脉络膜乳头状瘤
E．(左顶)动静脉血管畸形
54、填空题 肿瘤的生长方式有________，恶性胶质瘤的生长方式为________。
55、单项选择题 早期下咽癌的症状是()
A．咽异物感、吞咽隐痛
B．音哑
C．吞咽困难
D．咳嗽、气短
E．双颈淋巴结肿大
56、单项选择题 齿龈癌的首选治疗为()
A．外放射治疗
B．组织间照射
C．外放射治疗加组织间照射
D．手术治疗
E．外放射治疗加模疗
57、多项选择题 关于垂体瘤描述正确的是()
A．良性肿瘤多见
B．PRL型多见
C．只行手术切除
D．常规行术后放疗
E．恶性肿瘤多见
58、单项选择题 一侧额叶后部的肿瘤，最常见出现的症状是()
A．同侧肢体运动障碍
B．对侧肢体运动障碍
C．对侧肢体感觉障碍
D．双下肢运动障碍
E．共济失调
59、问答题 垂体瘤放射治疗的适应证是什么?常规放疗剂量是多少?
60、单项选择题 女，56岁，发现颈部肿块1月余，CT如图所示，最可能诊断为()
A．甲状舌管囊肿
B．甲状腺乳头状癌
C．甲状腺原发淋巴瘤
D．甲状腺腺瘤
E．甲状腺脓肿
61、单项选择题 下咽癌常见的病理类型是()
A．鳞癌
B．淋巴上皮癌
C．未分化癌
D．腺癌
E．腺鳞癌
62、单项选择题 上颌窦癌的分期(参考日本71年所推荐)，N的标准是()
A．侵及同侧颌下淋巴结、活动>4cm
B．侵及对侧颌下淋巴结
C．侵及双侧颌下淋巴结
D．侵及颌下淋巴结
E．扪及一侧或两侧淋巴结，固定
63、单项选择题 在鼻咽癌高发地区，符合下列哪项可被认为是鼻咽癌高危对象()
A．慢性咽炎
B．讲广州话
C．长期间歇性鼻塞
D．中耳炎
E．IgA/VCA体滴度≥1:80
64、单项选择题 鼻咽癌出现面部麻木症状时常提示()
A．鼻腔受侵
B．筛窦受侵
C．眼眶受侵
D．三叉神经受侵
E．颅内受侵
65、判断题 松果体区肿瘤90%以上为生殖细胞肿瘤。
66、单项选择题 垂体瘤最常见的早期眼部症状是()
A．眼球突出
B．复视
C．结膜水肿
D．偏盲
E．外展受侵
67、单项选择题 声门上区喉癌发生颈淋巴结转移的比例为()
A．15%左右
B．30%左右
C．40%左右
D．50%左右
E．60%左右
68、多项选择题 50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案()
A．右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影
B．肿块影与周围结构分界清楚
C．考虑为结节性甲状腺肿
D．考虑为甲状腺癌
E．考虑为甲状腺腺瘤钙化
69、单项选择题 声门上区喉癌易有颈淋巴结转移，据临床统计约为()
A．10%左右
B．20%左右
C．40%左右
D．70%左右
E．85%左右
70、填空题 中枢神经系统肿瘤包括__________和________。原发脑肿瘤中，________最为常见，约占50%，其次为___________，约占20%，__________居第三位，约占5～15%。
71、问答题 脊索瘤的起源及好发部位是什么?其治疗原则如何?
72、填空题 星形细胞瘤Ⅰ级治疗后平均生存期为_________年左右。星形细胞瘤Ⅲ、Ⅳ级治疗后平均生存期为_________年左右，极少数患者生存期过两年。
73、判断题 单个脑转移瘤不必行全脑放疗，直接行病灶部适形放疗最好
74、单项选择题 男，15岁，进行性头痛1年余，CT检查如图所示，最可能的诊断为()
A．脑膜瘤
B．脑血管畸形
C．转移瘤
D．淋巴瘤
E．胶质母细胞瘤
75、单项选择题 分化程度低的下咽癌根治性放射治疗后失败的主要原因是()
A．头颈部第二原发癌
B．局部未控
C．局部复发
D．颈部转移
E．远处转移
76、单项选择题 一般头颈部癌术后放射治疗剂量应为()
A．20Gy左右
B．30Gy左右
C．40Gy
D．50Gy～65Gy
E．80Gy左右
77、单项选择题 鼻咽癌的治疗首选治疗方法为()
A．手术治疗
B．化疗
C．放疗
D．中药治疗
E．化疗+手术
78、多项选择题 以下最适宜做X(γ)刀治疗的肿瘤是()
A．脑动静脉畸形
B．脑转移瘤
C．胶质瘤
D．小体积脑膜瘤
E．以上均是
79、单项选择题 男，63岁，咽喉部不适约1年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为()
A．梨状窝癌
B．声门型喉癌
C．声门下型喉癌
D．声门上型喉癌
E．混合型喉癌
80、判断题 颅内生殖细胞肿瘤脑室内播散或椎管内播散者应行全中枢放疗
81、单项选择题 男，24岁，颈部疼痛，并右上肢麻木，以手部明显，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(颈4～5)神经鞘瘤
B．(颈4～5)脊膜瘤
C．(颈4～5)海绵状血管瘤
D．(颈4～5)血管母细胞瘤
E．(颈4～5)胶质瘤
82、填空题 小脑髓母细胞瘤的5年生存率为________，影响其预后的主要因素_________和_________。
83、单项选择题 口咽部的恶性淋巴瘤的好发部位是()
A．软腭
B．咽壁
C．舌根
D．扁桃体区
E．咽腭弓
84、填空题 中枢淋巴瘤以________细胞来源为主，其治疗首选_____________。
85、单项选择题 男，20岁，头痛、鼻塞、鼻出血，CT如图所示，最可能诊断为()
A．鼻咽癌
B．巨大的鼻息肉
C．鼻咽纤维血管瘤
D．鼻咽神经纤维瘤
E．鼻咽腺样体增生
86、单项选择题 鼻咽癌患者出现张口困难，最大可能是()
A．翼腭窝或颞下窝受侵
B．鼻腔受侵
C．口咽受侵
D．颅底受侵
E．咽旁间隙受侵
87、单项选择题 男性，40岁，颈部出现无痛性囊性包块2年余，CT扫描如图所示，最可能诊断为()
A．淋巴管瘤
B．血管瘤
C．淋巴结肿大
D．神经源性肿瘤
E．颈动脉鞘瘤
88、单项选择题 女，14岁，发现左侧耳前肿大三月余，PE：左颊部耳前弥漫性隆起，无压痛，CT如图所示，最可能的诊断是()
A．神经纤维瘤
B．动静脉畸形
C．蜂窝织炎
D．慢性炎症
E．海绵状血管瘤
89、问答题
曹某某，男性，47岁，农民，已婚。脑瘤术后25天入院。患者缘于2004年10月27日突发抽搐、神志不清持续约2分钟，行头颅MRI检查：右额叶见大小3cm×3cm的病灶，T1稍低信号，T2高信号，边界不清楚，周边水肿明显，考虑胶质瘤，于04年11月15日行颅内肿瘤切除术，术后病理：脑胶质瘤3～4级。
治疗原则是什么?放疗技术如何?90、单项选择题 男，68岁，头痛头昏、左侧肢体肌力减退3个月余，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(右顶叶镰旁)恶性脑膜瘤
B．(右顶叶镰旁)胶质瘤
C．(右顶叶镰旁)血管外皮瘤
D．(右顶叶镰旁)脑膜瘤(血管瘤型)
E．(右顶叶镰旁)转移瘤
91、问答题 中枢神经系统的放射治疗原则是什么?其主要放射治疗技术有哪些?
92、多项选择题 头颈部肿瘤影像检查的价值是什么()
A．观察病变的范围
B．了解与周围重要结构的关系
C．鉴别肿瘤的良恶性
D．观察有无淋巴结转移.
E．是疗后追随的有效方法
93、单项选择题 在头颈部肿瘤综合治疗中，强调计划性综合治疗，而应用最广泛的是哪种方案的综合()
A．手术与化疗
B．化疗与生物治疗
C．放疗与化疗
D．手术与放疗
E．放疗与热疗
94、判断题 咽管瘤有良性和恶性之分，为先天性颅内肿瘤。
95、单项选择题 女，36岁，左眼眶外上部可触及一无痛性包块有2年，眼球向内下方突出，CT检查如图，最可能诊断为()
A．泪腺良性混合瘤
B．泪腺恶性上皮性肿瘤
C．炎性假瘤
D．淋巴瘤
E．淋巴瘤样增生
96、单项选择题 儿童幕下最常见的恶性肿瘤()
A．脉络膜瘤
B．胶质瘤
C．髓母细胞瘤
D．脑膜瘤
E．血管网状细胞瘤
97、判断题 恶性室管膜瘤的放疗以局部照射为主，而中枢恶性淋巴瘤则应行全中枢照射。
98、单项选择题 上颌窦癌的预后不良因素之一是()
A．前壁破坏
B．内壁破坏
C．后壁破坏
D．底壁破坏
E．内壁+底壁破坏
99、单项选择题 男性，38岁，右侧下颌骨渐进性膨大半年，近来牙齿松动脱落，CT扫描如图所示，请选择最佳答案()
A．动脉瘤样骨囊肿
B．造釉细胞瘤
C．骨软骨瘤
D．牙根囊肿
E．牙龈癌
100、单项选择题 治疗舌癌颈淋巴结转移的最佳选择是()
A．根治性外照射6000cGy～7000cGy
B．外照射加组织间照射
C．根治性淋巴结清扫加术后放射治疗
D．淋巴结切除加术后放射治疗
E．组织间照射
101、单项选择题 上颌窦恶性肿瘤的淋巴结转移发生较晚，常见的转移部位是()
A．颊淋巴结
B．颌下淋巴结及前上颈淋巴结
C．颏下淋巴结
D．耳前淋巴结
E．锁骨上淋巴结
102、问答题
詹某某，男，45岁，已婚。因右颞叶肿瘤术后1个月入院。患者于出现双眼肿胀不适2年，伴视物模糊2个月，行头颅CT检查：右颞叶实质性占位，边界清，水肿不明显，内见钙化，大小约3.5×2.5cm，考虑颅内肿瘤。于04年11月23日行肿瘤切除术，术后病理：恶性少枝胶质瘤。查体：双眼视力均低，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，余无特殊表现。
诊断和诊断依据是什么?103、单项选择题 能了解鼻咽癌肿瘤沿肌肉、神经蔓延情况的检查方法是()
A．颅底X像
B．CT扫描
C．MR扫描
D．B超扫描
E．放射性核素扫描
104、单项选择题 女性，53岁，右侧鼻腔流血近1年，近来头痛，行CT检查如图所示，请选择正确的答案()
A．鼻腔癌
B．鼻腔内息肉
C．副鼻窦炎
D．鼻腔炎性假瘤
E．鼻腔内血管瘤
105、问答题
刘某某，男，50岁，农民。因脑瘤术后3周入院，患者于半年前出现头痛头昏，呈进行性加重，行头颅CT检查：脑表面见一约3cm×3cm的稍高密度影，边界清，与颅骨相贴，内见散在钙化点，脑实质受压，周边轻度水肿，增强扫描呈明显强化，考虑脑膜瘤，于三周前行颅内肿瘤切除术，术后病理：恶性脑膜瘤。
治疗原则是什么?106、多项选择题 关于脑转移瘤行X(γ)刀治疗叙述正确的是()
A．直径<3～5cm
B．直径>5cm
C．数量<3～5个
D．需与全脑放疗相结合
E．以上均不是
107、单项选择题 鼻咽癌根治性放射治疗后最严重的后遗症是()
A．皮肤色素沉着
B．口干
C．听力减退
D．后组颅神经损伤
E．涕多
108、问答题
毛某某，男性，63岁，农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降，行走不便2个月入院。查体：神志清楚，右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结，质硬，活动差，全身其他浅表未触及肿大淋巴结，心肺腹检查未发现异常，右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查：肺部增强CT，右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影，纵隔未见肿大淋巴结，头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶，类圆形边界清楚，周边水肿明显，右锁骨上包块穿刺病理：转移性腺癌。
109、问答题 简述垂体腺瘤包括哪些类型(至少列出4种)?哪种类型放疗疗效最好?
110、单项选择题 喉癌的主要致病因素()
A．与遗传有关
B．与讲话多有关
C．与咽炎有关
D．与吸烟有关
E．与饮食有关
111、单项选择题 对鼻咽癌鼻咽部采用个体挡块适形野面罩固定体位，以下哪种提法不正确()
A．减轻了摆放铅块的繁重劳动
B．节省了摆位时间
C．可使靶区剂量在三维的方向处处相等
D．采用仰卧位病人体位舒适不易移动
E．体位重复性好
112、多项选择题 男性38岁，左侧腮腺渐进性肿大1年，无压痛，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论()
A．左侧腮腺区见低密度肿块，CT值约为-200HU
B．肿块边缘清楚，未见邻近结构受侵
C．考虑为囊肿
D．考虑为脂肪瘤
E．考虑为血管瘤
113、填空题 _________、_________、_________肿瘤最易发生脑转移，其转移部位多见于________。
114、单项选择题 女、54岁，鼻咽部异物感约三个月，PE：左侧声带固定，可见肿物，CT如图所示，应诊断为()
A．喉部乳头状瘤
B．喉癌
C．喉部血管瘤
D．慢性增生性喉炎
E．增生型喉结核
115、单项选择题 早期声带癌在布野时不包括淋巴引流区，照射野多大为宜()
A．2cm×2cm
B．3cm×3cm
C．5cm×6cm
D．6cm×6cm
E．6.5cm×6.5cm
116、单项选择题 下列哪种病毒与鼻咽癌发生密切相关()
A．EB病毒
B．HPV病毒
C．HBV病毒
D．逆转录病毒
E．腺病毒
117、单项选择题 女，32岁，头痛、右侧肢体功能障碍约1年，声间嘶哑，饮水呛咳，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(斜坡)脑膜瘤
B．(斜坡)脊索瘤
C．(斜坡)神经鞘瘤
D．(斜坡)软骨瘤
E．(斜坡)海绵状血管瘤
118、填空题 小脑位于后颅窝，两侧为_____________，中间为_____________。半球的主要作用是________，蚓部的主要作用是________。
119、单项选择题 52岁女性患者，左颈部无痛性包块渐进性增大，MRI检查如图，应考虑为()
A．左侧颈部神经鞘瘤
B．左侧颈部神经纤维瘤
C．左侧颈部动脉瘤
D．左侧颈部转移瘤
E．左侧颈部脂肪瘤
120、问答题
詹某某，男，45岁，已婚。因右颞叶肿瘤术后1个月入院。患者于出现双眼肿胀不适2年，伴视物模糊2个月，行头颅CT检查：右颞叶实质性占位，边界清，水肿不明显，内见钙化，大小约3.5×2.5cm，考虑颅内肿瘤。于04年11月23日行肿瘤切除术，术后病理：恶性少枝胶质瘤。查体：双眼视力均低，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，余无特殊表现。
治疗原则是什么?121、单项选择题 上颌窦腔肿瘤术后外照射，用下述哪种方式改善剂量分布()
A．补偿滤过
B．楔形板
C．气腔内置放等效填充物
D．面罩
E．铅挡块
122、多项选择题 垂体瘤的治疗目的()
A．使分泌功能反转
B．恢复垂体正常功能
C．解除占位
D．恢复正常神经功能
E．以上均是
123、判断题 恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，其治疗应常规行术后放疗，局部放疗剂量为50CGy/25F～60CGy/30F。
124、单项选择题 女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为()
A．咽旁血管外皮瘤
B．咽旁副神经节瘤
C．咽旁脓肿
D．咽旁神经纤维瘤
E．咽旁小涎液腺混合瘤
125、单项选择题 下咽癌颈淋巴结转移好发部位()
AA．颌下组
B．颈深上组
C．颈深中或颈深中、上组
D．颈深下组
E．锁骨上组
126、填空题 垂体瘤的治疗宜首选________________，然后行术后_____________。行立体定向放射治疗，肿瘤边缘与视神经的距离应大于____mm。
127、单项选择题 上颌窦癌中较少见的肿瘤是()
A．鳞癌
B．腺癌
C．低分化癌
D．囊性腺样上皮癌
E．未分化癌
128、单项选择题 鼻腔低分化鳞癌通过淋巴道转移，最常见的转移部位是()
A．脑
B．颌下和颌上颈区
C．肺
D．肝
E．骨
129、单项选择题 男，65岁，左眼球突出近1年，鼻涕带血，面颊部隆起，同时面颊部有麻木感，CT检查如图，最可能诊断为()
A．上颌窦息肉
B．上颌窦血管瘤
C．上颌窦囊肿
D．上颌窦癌
E．骨肉瘤
130、填空题 星形细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级，生长_________，病程________，症状相对较________，疗效________，生存期较长，术后放疗剂量为_________Gy。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级，生长________，病程________，进展_____________，生存期________，术后局部放疗剂量为________Gy。
131、单项选择题 鼻咽癌患者原发灶局限于鼻咽腔，有一侧上颈淋巴结3cm大小转移，治疗方案是()
A．鼻咽部放疗，颈部淋巴结中药外敷
B．鼻咽部放疗，颈部淋巴结手术治疗
C．原发灶及颈部淋巴结均手术
D．原发灶激光治疗，颈部淋巴结手术治疗
E．选择放疗
132、多项选择题 关于喉癌描述正确的是()
A．以声嘶为主要症状
B．分声门上型、声门型、声门下型三类
C．确诊靠病理诊断
D．一般主张手术加放疗综合治疗
E．喉癌预后较差
133、名词解释 颅咽管瘤
134、单项选择题 男，41岁，头昏伴头痛1年，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(鞍区)脑膜瘤
B．(鞍区)颅咽管瘤
C．(鞍区)生殖细胞瘤
D．(鞍区)转移瘤
E．(鞍区)垂体腺瘤
135、填空题 _____________是儿童最常见的颅内实体瘤，治疗首选手术，术后应行________。
136、单项选择题 鼻咽癌治疗中加用颅底野主要用于()
A．颅底骨受侵时补量用
B．鼻咽顶壁肿瘤补量用
C．鼻咽旁间隙肿瘤残留补量用
D．鼻腔、后鼻孔肿瘤残留补量用
E．口咽受侵补量用
137、单项选择题 下列哪项检查对鼻咽癌的诊断最有价值()
A．鼻咽镜检查
B．CT扫描
C．颈部肿块针吸活检
D．鼻咽部活检
E．EB病毒血清学诊断
138、单项选择题 鼻咽癌低分化鳞癌约占各种病理类型的百分数为()
A．50%
B．60%
C．70%
D．85%～90%
E．100%
139、单项选择题 Horner’s征是指那支神经麻痹()
A．Ⅸ
B．Ⅹ
C．Ⅺ
D．Ⅻ
E．交感神经
140、单项选择题 男，61岁，头晕头痛伴行走不稳1月余，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．胶质瘤
B．髓母细胞瘤
C．(天幕切迹缘)脑膜瘤
D．转移瘤
E．淋巴瘤
141、单项选择题 女，47岁，下颈部触及一包块约5年余，CT如图所示，最可能诊断为()
A．滑膜肉瘤
B．血管瘤
C．神经鞘瘤
D．副神经节瘤
E．巨淋巴结增生症
142、单项选择题 舌活动部早期鳞癌组织间插植施源器设置()
A．于瘤体中央置一施源器即可
B．正方形排列
C．按靶区范围采用巴黎系统布源
D．沿瘤体周边等距离间隔布源
E．单平面布源
143、单项选择题 鼻咽癌的辅助野有哪些()
A．鼻前野和耳后野，颅底野
B．耳后野和眶下野，鼻前野
C．眶下野，耳前野，耳后野
D．鼻前野，颅底野，耳前
E．鼻前野和眶下野，耳前
144、单项选择题 软腭癌的根治性放射治疗肿瘤剂量()
A．35Gy～40Gy
B．45Gy～50Gy
C．60Gy～70Gy
D．80Gy～85Gy
E．95Gy～100Gy
145、填空题 常规分割照射晶体的耐受量为_____________Gy，脊髓的耐受量为________Gy，视交叉的耐受量为________Gy，垂体的耐受量为________Gy，脑干的耐受量为________Gy
146、单项选择题 鼻咽癌高剂量率后装治疗施源器安置()
A．尽量贴近靶区
B．贴近靶区，但尽量在辐射剂量下降较平坦段内
C．置于照射区与正常区之间
D．尽量远离靶区
E．不必 考虑放置部位
147、单项选择题 女，32岁，头痛、右侧肢体功能障碍约1年，声间嘶哑，饮水呛咳，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(斜坡)脑膜瘤
B．(斜坡)脊索瘤
C．(斜坡)神经鞘瘤
D．(斜坡)软骨瘤
E．(斜坡)海绵状血管瘤
148、单项选择题 男，12岁，左面颊肿大5年余，局部呈紫红色，CT如图所示，最可能诊断为()
A．蔓状血管瘤
B．血管外皮瘤
C．动静脉畸形
D．慢性腮腺炎
E．下颌下腺慢性炎症
149、单项选择题 女，64岁，发现双甲状腺肿大1月余，CT如图所示，最可能诊断为()
A．结节性甲状腺肿
B．甲状腺腺瘤
C．甲状腺癌并淋巴结转移
D．甲状腺转移瘤
E．甲状腺结核
150、单项选择题 男，41岁，左枕部疼痛，右侧肢体乏力，并渐进性加重半个月，右侧肢体乏力，行走不稳，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(小脑)血管母细胞瘤
B．(小脑)髓母细胞瘤
C．(小脑)炎性肉芽肿
D．(小脑)转移瘤
E．(小脑)星形胶质细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级
151、单项选择题 头颈部癌选用单纯放疗适用于()
A．年轻患者、对美容要求较高者
B．女性患者
C．对手术犹豫
D．病理属分化差的癌
E．病理分化好，中或晚期肿瘤
152、名词解释 神经系统肿瘤
153、填空题 椎管内肿瘤按生长部位分为_________、_________、_________肿瘤，以_____________年龄组最为多见。
154、单项选择题 全脑全脊髓照射中不正确的是()
A．全脑照射注意钳挡不应照射的部位
B．全脊髓照射分野时需要留间隙
C．全脊髓照射分野时不需要留间隙
D．全脊髓照射要保持颈椎呈水平位
E．初期照射剂量不宜过高，以免引起放射性脊髓病
155、多项选择题 男性，57岁，睡觉打鼾，近来加重，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案()
A．鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B．肿块内密度尚均匀，其上方见较多钙化影
C．肿块边缘大部清楚，邻近结构未见明显受侵
D．考虑为鼻咽癌
E．考虑为鼻咽部多形性腺瘤
156、单项选择题 喉癌放射治疗中最常见的并发症是()
A．干、湿性皮肤反应
B．喉水肿
C．进食梗阻
D．喉软骨炎
E．肺炎
157、问答题
李某某，男，11岁，脑瘤术后2周入院。患者2周前出现剧烈头痛、呕吐，呈喷射状，头颅MRI检查，见后颅窝小脑蚓部一异常信号影，大小约3×3cm，边界欠清，考虑胶质瘤，入院后行脑瘤切除术，术后病理：髓母细胞瘤，转入我科进一步治疗。查体：神清，浅表未及肿大淋巴结，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢无异常发现。
治疗原则是什么?158、单项选择题 患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后2年，出现原发灶复发，此时应选择的治疗方法为()
A．再程放射治疗
B．手术治疗
C．化学治疗
D．免疫治疗
E．激光治疗
159、单项选择题 鼻咽咽旁间隙分为几个间隙()
A．2个间隙
B．3个间隙
C．4个间隙
D．5个间隙
E．6个间隙
160、单项选择题 鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()
A．10%左右
B．30%左右
C．40%左右
D．60%～80%左右
E．100%
161、单项选择题 鼻咽癌早期出现的症状是()
A．鼻塞，鼻衄，面颧部肿痛
B．咳嗽，音哑，痰血
C．鼻塞，面肿，复视
D．血涕，耳鸣，头痛
E．头痛，头晕，一侧肢体麻木
162、单项选择题 上颌窦癌的临床表现最常见为()
A．疼痛和上颌肿物
B．鼻塞、溢泪
C．面部肿胀和复视
D．上牙松动和耳鸣
E．鼻腔异常渗出液和回吸涕带血
163、填空题 由于_____________肿瘤易引起脑脊液播散，所以治疗时应考虑行全中枢放疗。
164、单项选择题 关于中枢淋巴瘤下列描述正确的是()
A．发病率较高
B．以B细胞来源为主
C．以T细胞来源为主
D．B和T混合
E．以上都不对
165、判断题 颅内生殖细胞肿瘤最常见 于鞍区，松果体区次之。
166、单项选择题 鼻咽癌治疗的主要手段是()
A．手术
B．化学治疗
C．放射治疗
D．免疫治疗
E．激光治疗
167、单项选择题 男，57岁，头痛、头晕1周，言语不清，饮水呛咳两天，既往有鼻咽癌病史，给予放射治疗，CT检查如图所示，最可能的诊断为()
A．脱髓鞘病变
B．脑炎
C．放射性脑病
D．脑梗死
E．胶质瘤
168、单项选择题 舌根癌根治性放射治疗照射野的第一阶段方案用()
A．患侧小野
B．患侧面颈野
C．患侧面颈野+下颈、锁骨上野
D．双侧面颈野
E．双侧面颈野+双下颈、锁骨上野
169、单项选择题 早期喉癌的治疗方法应首选()
A．激光治疗
B．局部切除
C．全喉切除
D．放射治疗
E．化学治疗
170、问答题 脑膜瘤的治疗原则及放疗技术?
171、问答题 颅咽管瘤的组织起源、主要生长部位及治疗原则?
172、问答题 垂体腺瘤的治疗原则是什么?目前主要的治疗方法有哪些?
173、单项选择题 男性45岁，左眼疼痛伴视力下降1个多月，左眼明显外突，CT扫描如图所示，最可能诊断为()
A．左侧眶内炎性假瘤
B．眶内血管瘤
C．眶内纤维瘤
D．眶内结核
E．眶内转移瘤
174、单项选择题 不影响上頜窦癌预后的因素有()
A．淋巴结有无转移
B．各壁受累情况
C．病理类型
D．治疗的技术
E．病人的性别
175、单项选择题 男，16岁，头痛、呕吐10天，CT检查如图所示，最可能的诊断为()
A．脑膜瘤
B．髓母细胞瘤
C．室管膜瘤
D．脑血管瘤
E．血管母细胞瘤
176、判断题 椎管内肿瘤良性占大多数，且大部分可行手术切除。
177、单项选择题 最常见的先天先性颅内肿瘤是()
A．室管膜瘤
B．颅咽管瘤
C．脊索瘤
D．脑膜瘤
E．以上都不对
178、单项选择题 口腔癌1997年UICC分期中，N的标准是()
A．对侧颈淋巴结转移但<3cm
B．双侧颈淋巴结转移但<3cm
C．同侧颈淋巴结转移>3cm～6cm
D．同侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E．颈淋巴结转移>6cm
179、单项选择题 男，18岁，嗅觉丧失，皮肤见咖啡棕色素斑和皮下软组织结节，MR表现如图，为()
A．脑颜面血管瘤病
B．结节性硬化
C．神经纤维瘤病
D．听神经瘤
E．松果体瘤
180、单项选择题 颅底深部的脑膜瘤可选择多种治疗方法，但不能用()
A．常规放射治疗
B．手术加术后放射治疗
C．γ刀治疗
D．X刀治疗
E．栓塞治疗
181、单项选择题 男，8岁，头痛伴呕吐，左侧眼视物不适5天，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．(左侧脑室)脑膜瘤
B．(左侧脑室)室管膜瘤
C．(左侧脑室)脉络丛乳头状瘤
D．(左侧脑室)胶质瘤
E．(左侧脑室)少突胶质细胞瘤
182、多项选择题 需与喉癌鉴别的疾病有()
A．慢性喉炎
B．声带息肉
C．喉结核
D．喉乳头状瘤
E．喉淀粉样瘤
183、单项选择题 扁桃体癌在口咽癌的发病率中占()
A．首位
B．第二位
C．第三位
D．第四位
E．第五位
184、单项选择题 了解舌根癌舌根深部肌层与舌会厌谷有无受侵理想的检查方法是()
A．触诊检查
B．鼻咽镜检查
C．口咽侧位X线检查
D．CT扫描
E．MRI扫描检查
185、单项选择题 垂体瘤照射野一般是()
A．3cm×3cm
B．4cm×4cm
C．5cm×5cm
D．6cm×6cm
E．根据病情透视下确定3.5×3.5cm至4.5×4.5cm
186、单项选择题 女、14岁，渐进性鼻塞2年余，右眼肿痛数月，CT如图所示，应诊断为()
A．筛骨骨肉瘤
B．筛骨骨纤维异常增殖症
C．筛骨软骨瘤
D．筛骨结核
E．筛骨骨化性纤维瘤
187、单项选择题 副鼻窦分化不好的鳞癌，常见的淋巴转移部位是()
A．脑
B．颌下和颌上颈区
C．肺
D．肝
E．骨
188、单项选择题 正常脑干组织放疗的耐受量约是()
A．30Gy/4周
B．40Gy/5周
C．50Gy/5周
D．60Gy/6周
E．70Gy/8周
189、单项选择题 男性，33岁，回缩性血涕半年，CT示鼻咽右侧壁增厚，咽隐窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化，内部坏死征象。最可能的诊断是什么()
A．鼻咽癌
B．鼻咽腺样体增殖
C．淋巴瘤
D．脊索瘤
E．恶性纤维组织细胞瘤
190、填空题 低度恶性星形细胞瘤分为四个亚型，即_________、_________、_________、_________。
191、判断题 所有中枢神经系统肿瘤均应行术后常规放疗。
192、单项选择题 鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感，这是因()
A．早期放射性颞叶损伤
B．早期放射性小脑损伤
C．早期放射性颈段脊髓损伤
D．早期放射性垂体损伤
E．放射性椎体脱钙
193、单项选择题 早期声门区喉癌(TN)的治疗选择()
A．单纯放疗
B．声带切除
C．全喉切除
D．放疗+手术切除
E．手术+术后放疗
194、判断题 恶性室管膜瘤的最好发部位是第三脑室。
195、单项选择题 声带体表投影的位置()
A．会厌软骨上1/3
B．喉结下1cm
C．第二颈椎前缘
D．舌骨下1cm
E．舌骨下2cm
196、单项选择题 上颌窦癌的淋巴引流不包括()
A．咽后
B．颌下
C．腋下
D．中鼻道
E．耳前颈淋巴
197、单项选择题 患鼻咽癌时，常见的颈部淋巴结转移的部位是()
A．颈上深淋巴结组
B．颈中、下深淋巴结组
C．颌下淋巴结组
D．脊副神经链组
E．锁骨上淋巴结组
198、判断题 CT在检查神经系统肿瘤方面比MRI更准确。
199、单项选择题 男，64岁，间断性流鼻血1年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断为()
A．鼻咽部腺样体增生
B．鼻咽纤维血管瘤
C．鼻咽部恶性淋巴瘤
D．鼻咽部淋巴组织增生
E．鼻咽癌
200、填空题 颅底线是指________与________的连线。