护理学(医学高级):专科护理学试题预测(考试必看)

时间:2017-10-24 13:09:58

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1、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值()。

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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2、单项选择题  患儿腹泻脱水采用液体疗法时,补足累积损失量的时间应为()。

A.3~4h
B.4~5h
C.6~7h
D.8~12h
E.16h


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3、单项选择题  患者,女性,37岁,双膝关节肿胀疼痛半年,近有发热伴面部水肿就诊。体检:体温38℃,面部水肿,口腔黏膜有溃疡,肝肋下1指,脾肋下2指,双膝关节肿胀,有红肿及压痛,BP20/12kPa(150/90mmHg),尿液检查蛋白尿(-),ANA(+),抗Sm抗体(+),确诊为SLE。 通过治疗,病情好转出院,医生告诉患者出院后的预防康复措施。下列哪项不正确()。

A.避免妊娠
B.适当参加运动,加强日光浴,增强体质
C.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
D.避免应用肾损害药物,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)及磺胺类药物
E.定期门诊随访


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4、单项选择题  可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是()。

A.血常规检查
B.后穹窿穿刺
C.妊娠试验
D.腹部检查
E.X线检查


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5、单项选择题  患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。 最可能的诊断是()。

A.胃癌
B.十二指肠球溃疡
C.胃溃疡
D.球后溃疡
E.胃泌素瘤


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6、单项选择题  传染病在较小范围短时间突然出现大批同类病例,称为()。

A.流行
B.大流行
C.散发
D.暴发流行
E.以上都不是


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7、单项选择题  患儿,女,8岁,因发现眼睑水肿3天,乏力,头晕,家长诉一周前曾患上呼吸道感染,尿量较少,入院查体发现血压135/90mmHg,镜下血尿。诊断为急性肾小球肾炎。 经治疗后,患儿水肿消退,血压正常,此时护士可告诉患儿()。

A.应当绝对卧床
B.床上活动
C.可以在室内轻微活动
D.可以恢复上学,但要免体育活动半年
E.可以恢复正常活动


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8、多项选择题  患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。 该产妇仍有出现晚期产后出血的可能,晚期产后出血是指()。

A.分娩2h后发生的子宫大出血
B.多数发生在产后6~8周
C.胎盘胎膜残留是一个重要原因
D.多数晚期产后出血发生在产后10d左右
E.子宫复旧不全也是晚期产后出血发生的原因之一
F.胎儿娩出24h后产褥期内发生的子宫大量出血


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9、单项选择题  患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为()。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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10、单项选择题  化脓性脑膜炎脑脊液不应出现()。

A.外观浑浊
B.压力升高
C.白细胞增多
D.蛋白质增多
E.糖增多


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11、单项选择题  某女士因误服“对硫磷”被丈夫送来急诊,经洗胃等处理后立即转入病房。下列洗胃液中错误的是()

A.温水
B.2%碳酸氢钠
C.茶叶水
D.生理盐水
E.1∶5000高钾酸钾


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12、单项选择题  患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。 若用心电监护仪监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥()。

A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸


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13、单项选择题  中毒性痢疾的发病机理中,起主要作用的是()。

A.痢疾杆菌内毒素引起全身毒血症状
B.胃肠道内正常菌群发整紊乱
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情加重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症形成溃疡
E.机体免疫力低下


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14、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是()。

A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸


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15、单项选择题  下列哪一种是急性心肌梗死的典型心电图()。

A.P-R间期>0.22秒
B.ST段压低
C.T波倒置
D.QRS波群宽大畸形
E.病理性Q波


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16、多项选择题  注射胰岛素时要注意()。

A.作用类别
B.注射途径
C.作用时间
D.给药时间
E.给药次数


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17、单项选择题  慢性阻塞性肺病(COPD)最确切的定义是指()。

A.单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿
D.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E.支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病


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18、多项选择题  以下哪些甲亢病人可用131I治疗()。

A.毒性弥漫性甲状腺肿,年龄大于30岁
B.甲状腺次全切除术后复发
C.抗甲状腺药物致肝损害
D.抗甲状腺药物治疗复发
E.严重浸润性突眼


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19、单项选择题  患者,男性,56岁,诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给()。

A.无渣半流质
B.低脂低蛋白流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂高蛋白流质


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20、单项选择题  患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK–MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 入院当日,护士给予患者的护理措施不妥的是()。

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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21、单项选择题  妊娠合并心脏病的孕妇发生心力衰竭最危险的时期是()。

A.妊娠28~30周
B.妊娠30~32周
C.妊娠32~34周
D.妊娠34~36周
E.妊娠36~38周


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22、单项选择题  心脏起博器安置术后护理措施错误的是()。

A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带“心脏起博器卡”
E.伤口部位一周换药一次


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23、单项选择题  小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的()。

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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24、多项选择题  预防血友病患儿出血的措施是()。

A.尽量避免外伤
B.药物一般口服,尽量减少注射
C.减少关节活动
D.尽量避免手术
E.使用止血药


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25、单项选择题  下列哪项是高热惊厥的护理目标()。

A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤
C.发作时不发生窒息
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍


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26、单项选择题  长期接触有机磷农药者应定期做何种检查()。

A.转氨酶
B.血胆碱酯酶活性
C.磷酸肌酸激酶
D.胎甲球蛋白
E.血肌酐


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27、单项选择题  甲状腺功能亢进症时下列指标升高,其中最常见和最有诊断意义的甲状腺激素是()。

A.TT3
B.TT4
C.FT3
D.FT4
E.rT3


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28、单项选择题  某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。 最佳处理方案是()。

A.镇静剂、保胎治疗
B.立即终止妊娠
C.剖宫产
D.止血
E.输血


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29、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭的诱因()。

A.休克
B.肺炎
C.输液过多
D.输液过快
E.过度的体力活动


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30、单项选择题  患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。 奇脉的表现是()。

A.脉搏搏动呈吸气性显著减弱,呼气时消失
B.脉搏搏动呈吸气性显著消失,呼气时减弱
C.脉搏搏动呈呼气性显著消失,吸气时减弱
D.脉搏搏动呈呼气性显著减弱或消失,吸气时复原
E.脉搏搏动呈吸气性显著减弱或消失,呼气时复原


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31、单项选择题  患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。 该患者的初步诊断可能是()。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期


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32、单项选择题  肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项()。

A.外科手术
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.感染
E.大量摄入高蛋白饮食


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33、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)共同的病理变化是()。

A.气道阻塞
B.肺部感染
C.肺不张
D.急性心力衰竭
E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿


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34、单项选择题  甲亢的常见典型表现除外()。

A.黏液性水肿
B.甲状腺弥漫性肿大
C.眼球突出
D.怕热多汗
E.心动过速


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35、单项选择题  产褥感染的护理不妥的是()。

A.防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁


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36、单项选择题  病人自发动作完全消失,对任何刺激均无反应,各种反射均消失,巴宾斯基征持续阳性,则此时病人意识障碍的程度是()。

A.浅昏迷
B.嗜睡
C.昏睡
D.深昏迷
E.无动性缄默症


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37、多项选择题  下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有()。

A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧


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38、单项选择题  患儿,2岁,未接种卡介苗,PPD试验阳性但无症状,其处理应是()。

A. 观察病情2个月
B.给予预防性化疗,抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两阶段疗法


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39、单项选择题  关于颅底骨折,下列哪项错误()。

A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补


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40、多项选择题  原发性肾病综合征的临床表现包括()。

A.大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g
B.血清白蛋白低于30g/L
C.可伴高脂血症
D.可伴水肿
E.尿沉渣常见颗粒管型及红细胞


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41、单项选择题  肾衰少尿期宜采用()。

A.低蛋白、低热量、低维生素
B.高蛋白、高热量、高维生素
C.低蛋白、高热量、高维生素
D.高蛋白、低热量、高维生素
E.低蛋白、高热量、低维生素


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42、多项选择题  血液透析过程中,护士应当注意()。

A.透析开始时调节血流速度宜快并逐渐减慢
B.定时观察生命体征
C.对严重高尿素氮血症者可采用高钠透析液
D.严重高尿素氮血症者透析中出现头痛、恶心呕吐时可应用安定
E.注意观察有无出血现象


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43、单项选择题  对接种卡介苗的认识下列哪项是错误的()。

A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗
B.接种后使人体产生免疫力
C.接种对象是未受结核菌感染的人
D.接种卡介苗能预防结核菌感染
E.接种卡介苗可减轻感染后的病情


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44、单项选择题  糖尿痛病人常合并眼盲及肾衰竭是因为()。

A.小动脉病变
B.大动脉病变
C.微血管病变
D.小静脉病变
E.大静脉病变


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45、单项选择题  患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。 目前现存的护理诊断可除外()。

A.体温过高
B.排便异常
C.组织灌注量不足
D.有受伤的危险
E.排尿异常


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46、单项选择题  某肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热、体温38.7℃,白细胞计数13.2×109/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长,考虑是什么原因()。

A.败血症
B.自发性腹膜炎
C.胆道感染
D.结核性腹膜炎
E.原发性肝癌


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47、单项选择题  男婴,6个月,生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤粘膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及网织红细胞均正常。 家长询问哪些食物不会抑制铁的吸收,护士回答正确的是()。

A.茶
B.蛋类
C.麦麸
D.果汁
E.咖啡


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48、多项选择题  感染性休克的治疗原则包括()。

A.控制感染
B.补充有效循环血量
C.调整血管收缩,改善组织灌注
D.纠正呼吸性酸中毒
E.保护重要器官功能


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49、单项选择题  患者,女性,78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。近2天嗜睡。化验:WBC18.6×109/L,中性粒细胞90%,动脉血pH7.29,PaCO280mmHg,PaO248mmHg。 若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()。

A.气管切开
B.经口气管插管
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压


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50、单项选择题  小儿前囟晚闭最常见于()。

A.脱水
B.脑积水
C.佝偻病
D.小头畸形
E.先天性甲状腺功能减低症


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51、单项选择题  为预防感染,新生儿脐带护理不正确的是()。

A.沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B.脐带3~7天脱落
C.有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D.有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥


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52、单项选择题  某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗中应告知患者警惕()。

A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害


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53、单项选择题  患者,女性,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。 如对该病人进行进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外()。

A.血小板减少
B.抗核抗体阳性
C.抗双链DNA抗体阳性
D.丙球蛋白下降
E.补体C3下降


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54、单项选择题  类风湿关节炎的护理措施中重要的是()。

A.绝对卧床休息
B.关节疼痛减轻后及时进行活动
C.限制关节运动
D.抬高头部
E.抬高膝部


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55、单项选择题  乙型肝炎的传播途径除外()。

A.日常生活密切接触
B.垂直传播
C.输液或血制品
D.消化道传播
E.注射传播


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56、多项选择题  患儿,男,十个月,平时发育、营养正常,人工喂养,三天来腹泻,大便15~20次/天,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,一天来尿少。6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压64/40mmHg,血清钠132mmol/L。 要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标()。

A.体温
B.脉搏
C.神志状态
D.尿量
E.皮肤弹性
F.前囟情况
G.腹泻次数及量


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57、单项选择题  患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是()。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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58、多项选择题  病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 为确诊进一步应做哪些检查()。(提示:查体发现患者一般情况好,视力减退,轻度躯干肥胖,无明显多血质、发绀、水牛背等,四肢感觉减退,下肢足背动脉搏动减弱)

A.空腹血糖
B.糖耐量试验
C.血皮质醇8Am、4Pm
D.尿游离皮质醇
E.糖血红蛋白
F.神经传导速度
G.眼底检查
H.尿糖


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59、多项选择题  夜间阵发性呼吸困难的发作与下列哪些发病机制有关()。

A.静脉回心血量增加
B.平卧时膈肌上升,肺活量减少
C.夜间迷走神经兴奋性增高
D.熟睡时对缺氧更敏感
E.夜间机体耗氧量增加


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60、单项选择题  区别急性与慢性白血病的主要依据是()。

A.病程长短
B.贫血的程度
C.有无肝、脾、淋巴结肿大
D.血白细胞剧增程度
E.骨髓幼稚细胞成熟程度


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61、单项选择题  患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。 估计患者出血量为()。

A.<500ml
B.<750ml
C.800~1000ml
D.1000~1200ml
E.1200~1500ml
F.>1500ml


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62、单项选择题  患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 该病的首要处理是()。

A.应用脱水剂
B.纠正水代谢紊乱
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静止痉药
E.抗病原治疗


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63、单项选择题  心尖搏动在剑突下提示()。

A.左房肥大
B.右房肥大
C.左室肥厚
D.右室肥厚
E.心包积液


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64、单项选择题  某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。 对该患者正确处理是()。

A.期待疗法
B.严密观察出血情况
C.给镇静剂、补血药
D.进行剖宫产术
E.人工破膜


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65、单项选择题  哪项不是甲状腺危象的诱因()。

A.精神刺激
B.重症患者治疗不当
C.甲硫咪唑与普萘洛尔同用
D.术前准备不充分
E.治疗


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66、多项选择题  病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1h后入院。体检:神志昏迷,脸色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。 应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是()。

A.及早使用
B.中度以上中毒须与阿托品合用
C.一种复能剂只能单次使用
D.多次重复使用
E.两种复能剂使用时药效可叠加
F.可先使用洗胃等治疗方法,无效后方可使用复能剂
G.重度中毒时两种复能剂并用


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67、单项选择题  患者,男性,28岁。上呼吸道感染后3周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检:血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。 如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿,血Cr增至400μmol/L,血BUN18mmol/L,B超双肾增大,血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是()。

A.中段尿培养
B.肾脏CT检查
C.尿找抗酸杆菌
D.肾活检术
E.尿液检查找病理细胞


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68、单项选择题  患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。 该病死亡的主要原因是()。

A.肾衰
B.颅内出血
C.脑疝
D.心力衰竭
E.失血性休克


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69、多项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪些正确()。

A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定


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70、单项选择题  小儿作PPD试验,皮内注射皮丘直径为()。

A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~12mm
E.13~15mm


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71、多项选择题  2岁小儿,发热,咳嗽,流泪,畏光3天就诊,体温39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见红色斑丘疹。 下列症状与患儿的疾病有关的是()。

A.眼结合膜充血
B.麻疹粘膜斑
C.流涕,喷嚏
D.全身不适,精神不振
E.食欲减退,呕吐
F.腮腺肿大


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72、单项选择题  小儿开始认识母亲,见奶瓶表示喜悦的年龄是()。

A.2个月
B.3个月
C.4~5个月
D.6~7个月
E.1~1岁半


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73、单项选择题  患者,男性,38岁,患胃溃疡5年,因饮酒后突然出现呕血,伴神志恍惚,四肢厥冷,无尿,脉搏122次/分,血压75/50mmHg,判断其出血量为()。

A.400~500ml
B.500~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml


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74、单项选择题  急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指()。

A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白降低而细胞数正常
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白增高而细胞数降低


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75、多项选择题  中枢性呕吐的原因有()。

A.脑血管意外
B.胰腺炎
C.洋地黄中毒
D.胆道蛔虫症
E.胃肠神经官能症


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76、单项选择题  阴道分泌物悬滴检查用于()。

A.防癌普查
B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH值
D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况


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77、单项选择题  患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。 最可能的诊断是()。

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎


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78、单项选择题  关于呼吸道的湿化,下列错误的是()。

A.湿化装置应定期消毒
B.适用于痰液黏稠不易咳出者
C.湿化后应协助病人及时排痰,以防窒息
D.应避免过度湿化
E.湿化温度应控制在35℃以下,以防呼吸道烧伤


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79、单项选择题  患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。 在护理时措施不正确的是()。

A.禁食
B.限制液体的入量
C.胃肠减压
D.观察呕吐物的量、性质和气味
E.准确记录出入量


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80、多项选择题  患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。 针对存在的护理问题,急需采取的护理措施包括()。

A.开放静脉通道
B.嘱患者严格卧床休息
C.密切观察生命体征
D.执行医嘱
E.嘱患者禁食
F.吸氧


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81、单项选择题  女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。 初步考虑是()。

A.脱水
B.急性肾衰
C.急性肝功能衰竭
D.心功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征


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82、单项选择题  在产妇腹部触不到子宫的时间大约是产后()。

A.6d
B.8d
C.10d
D.12d
E.14d


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83、单项选择题  男性患者,患消化性溃疡10余年,饮酒30min后出现剧烈上腹部疼痛。诊断为急性胃穿孔,首要护理措施为()。

A.立即应用镇痛剂
B.立即输血
C.禁食和胃肠减压
D.安慰并陪伴病人
E.立即补液


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84、单项选择题  母乳中被称为过渡乳的时间阶段是()。

A.产后4天内
B.5天至10天
C.11天至9个月
D.10个月以后
E.12个月以后


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85、单项选择题  患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导朕ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者出现何种心律失常,需立即消除()。

A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.房颤


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86、多项选择题& nbsp; 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 该病人有以下哪些病理生理改变()。

A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵膈移位
D.静脉回流受阻
E.纵膈摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍


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87、单项选择题  缩唇呼吸的重要性是()。

A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌疲劳
E.减少胸痛


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88、单项选择题  急性左心衰竭患者咳痰为()。

A.白色泡沫样痰
B.黄脓痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫样痰
E.痰有恶臭味


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89、多项选择题  急性肾盂肾炎护理措施中,下列正确的是()。

A.卧床休息
B.限制水摄入量
C.按急性病期护理
D.观察药物不良反应
E.作尿培养时收集清晨第一次尿


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90、单项选择题  关于羊水栓塞产妇产科处理原则的陈述中,正确的是()。

A.在第一产程发病者应鼓励其试产
B.在第二产程发病者应立即行剖宫产术结束分娩
C.在中期妊娠钳刮术中发病者应尽快结束手术
D.在产程中发病者应先处理分娩,再改善其呼吸循环功能
E.发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止


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91、单项选择题  关于SLE叙述错误的是()。

A.SLE是累及全身多个系统的自身免疫性疾病
B.多种自身抗体中以抗核抗体(ANA.为重
C.育龄妇女多发
D.典型症状为面部蝶形红斑
E.多数可自愈


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92、单项选择题  患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。 肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关()。

A.灌肠或导泻清除肠内积血
B.静脉滴注谷氨酸钠
C.口服新霉素
D.便秘时可用米醋稀释灌肠
E.给予复方甘草合剂止咳祛痰


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93、单项选择题  肝硬化晚期最突出的临床表现为()。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.消化不良、纳差


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94、多项选择题  急性左心衰竭的治疗方法有()。

A.使患者取坐位或半卧位,双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3~5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压,减轻呼吸困难


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95、单项选择题  患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 伤寒的肠道并发症多出现在病程的()。

A.第1周内
B.第2周~第3周
C.第4周~第5周
D.第6周
E.整个病程


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96、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是()。

A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄


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97、多项选择题  急性中毒的发病时间与下列哪些因毒有关()。

A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄


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98、单项选择题  PPD试验,皮内注射皮丘直径为()。

A.1~3mm
B.3~5mm
C.6~10mm
D.10~12mm
E.13~15mm


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99、多项选择题  病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。 体内贮存铁的形式是()。

A.血清铁
B.肌红蛋白铁
C.血红蛋白铁
D.易变池铁
E.铁蛋白
F.含铁血红素
G.含铁血黄素
H.转输中铁


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100、多项选择题  易发生呼吸道感染的先天性心脏病是()。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症


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101、单项选择题  男性,35岁,头部外伤,伤后神志不清,检查呼吸时睁眼,语言反应语无伦次,运动反应刺痛屈肢。该病人按格拉斯哥计分法应计()。

A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分


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102、多项选择题  病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。 初步诊断考虑是()。

A.急性左心衰
B.急性胃肠炎
C.急性心肌梗死
D.不稳定型心绞痛
E.心源性休克
F.肺水肿
G.胃溃疡


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103、单项选择题  患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药注意事项,请找出下列哪项不妥()。

A.嘱患者舌下含服硝酸甘油
B.含该药后应平卧,以防发生低血压
C.该药可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担
D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E.出现不良反应需立即停药,不可再服用


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104、单项选择题  按热量计算,5kg婴儿每日需要8%糖牛乳量为()。

A.100~110ml
B.200~220ml
C.400~440ml
D.500~550ml
E.600~660ml


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105、单项选择题  患者,男,26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日数十次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊。 经大量输液,患者血压恢复正常,出现四肢乏力,腹胀,脉律不齐,腓肠肌痉挛。此时,对诊断最有意义的化验为()。

A.血电解质
B.血培养
C.血常规
D.粪便常规
E.粪便培养


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106、单项选择题  孕妇王女士,34岁。初次怀孕,孕16周发现心慌、气短,经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,自然临产。 该产妇的产褥期护理,正确的是()。

A.为避免菌群失调,不得使用抗生素治疗
B.产后的第5天,最容易发生心衰
C.为了早期母子感情的建立,不要让别人帮忙
D.积极下床活动,防止便秘
E.住院观察2周


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107、单项选择题  左胸外伤、多发性肋骨骨折入院,经胸一部加压包扎、左胸闭式引流术后,血压正常,呼吸困难缓解。2天后再次出现呼吸困难,体温升高,气管左偏,左侧呼吸音消失。考虑最有可能发生()。

A.肺部感染
B.肺出血
C.右侧气胸
D.左肺不张
E.心力衰竭


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108、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症()。

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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109、单项选择题  患儿,5个月,人工喂养,患儿突然发生手足强直痉挛呈弓状,手腕屈曲,手指僵直,拇指内收贴紧掌心,踝关节僵直,足趾弯曲向下,发作一分钟而入院。发作停止后活动自如。查体:T37.2℃,抽血查血总钙:1.4mmol/L。 首选的处理方法为()。

A.立即用10%的葡萄糖20ml加10%的葡萄糖酸钙5~10ml稀释后静脉缓慢推注
B.静脉输入10%的葡萄糖
C.立即肌注维生素D320万单位
D.给予20%甘露醇
E.立即静脉注射地西泮,再用10%的葡萄糖酸钙5~10ml加10%的葡萄糖稀释后缓慢推注


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110、单项选择题  进行电复律治疗时,要注意哪些事项()。

A.电极涂抹足够的电极糊
B.电极放置位置正确
C.放电时抢救人员离开床沿
D.绝对卧床、保暖
E.以上都是


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111、单项选择题  新生儿窒息的复苏措施应首选()。

A.吸氧
B.静注肾上腺素
C.复苏气囊加压给氧
D.清除呼吸道黏液
E.肌注尼可刹米


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112、单项选择题  胎盘早剥的概念,正确的是()。

A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后
B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D.分娩期不易发生胎盘早剥
E.胎盘早剥对孕妇无影响


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113、单项选择题  敌百虫中毒的洗胃液不宜选用()。

A.温水
B.茶叶水
C.生理盐水
D.1∶5000高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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114、单项选择题  孙先生,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 类风湿关节炎的基本病理改变是()。

A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎


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115、多项选择题  急性肺水肿时护理措施正确的是()。

A.皮下注射吗啡
B.四肢轮流结扎止血带
C.立即平卧、头偏向一侧
D.氧气湿化瓶中用50%乙醇
E.氧气吸入流量为6L/min


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116、单项选择题  吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是()。

A.临床表现
B.预后的观察
C.血象检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果


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117、单项选择题  男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 此患儿的烧伤深度为()。

A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.Ⅳ°


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118、单项选择题  男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。 如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症()。

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.颅内出血
D.脑疝
E.电解质紊乱


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119、多项选择题  慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿早期可出现()。

A.PaO2降低
B.PaCO2升高
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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120、多项选择题  支气管腺癌的特点包括()。

A.与吸烟关系不明显
B.多见于女性
C.多为周围型肺癌
D.易发生转移
E.首选手术治疗


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121、单项选择题  患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。 最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是()。(提示患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)

A.动脉血CO分压
B.动脉血pH值
C.动脉血乳酸浓度(LAC.
D.血清钾离子浓度
E.动脉血氧分压
F.血红蛋白含量


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122、单项选择题  引起甲亢最常见的原因是()。

A.遗传
B.感染
C.精神刺激
D.Graves病
E.甲状腺素分泌过量


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123、单项选择题  患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。 经治疗后,腹痛呕吐基本消失,患者的饮食宜给予()。

A.可恢复正常饮食
B.少量糖类(碳水化合物类)流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食


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124、单项选择题  患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。 烧伤5日后,病人出现寒颤、高热,脉搏为140次/min,烦躁不安,血白细胞计数2.5×10/L,血培养阳性。可能并发()。

A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症


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125、单项选择题  “期前收缩”类型可以分为()。

A.房性、室性和结性
B.窦性、房性、室性和结性
C.房性和室性
D.窦性、房性和室性
E.窦性、房室性、房性、室性和结性


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126、单项选择题  患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。 该孕妇最可能的诊断是()。

A.早产临产
B.前置胎盘
C.妊娠期腹膜炎
D.胎盘早剥
E.不完全子宫破裂
F.Braxton Hicks子宫收缩


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127、单项选择题  经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的禁忌证是()。

A.急性心肌梗死
B.不稳定型心绞痛
C.冠状动脉近端狭窄
D.冠状动脉远端狭窄
E.冠状动脉僵硬


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128、单项选择题  3岁小儿,PPD试验呈强阳性表示()。

A.免疫力强
B.体内有活动性结核病
C.4周内复种卡介苗
D.4周内与开放性肺结核病人接触过
E.4岁时复种卡介苗


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129、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。 患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。

A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧


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130、单项选择题  卵子从卵巢排出后,正常受精部位在()。

A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔


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131、多项选择题  治疗小儿肺炎时,应用糖皮质激素的指征是()。

A.发热
B.严重中毒症状
C.严重喘憋
D.感染性休克
E.发生脓胸,脓气胸


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132、单项选择题  处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取()。

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒


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133、多项选择题  患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。 为明确诊断应进行的必要的检查项目包括()。

A.血常规
B.粪常规
C.尿常规
D.电解质(血钠、血氯、血钾)、二氧化碳结合力
E.胸部、腹部X线片
F.血钙、血磷、碱性磷酸酶
G.红细胞沉降率
H.C反应蛋白
I.免疫球蛋白


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134、单项选择题  男性,20岁,诊断为慢性心力衰竭,其最早出现的临床表现应为()。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.呼气性呼吸困难
E.吸气性呼吸困难


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135、单项选择题  患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm2,该患者二尖瓣狭窄的程度是()。

A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄


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136、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选()。

A.地西泮
B.水合氯醛灌肠
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.氯胺酮


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137、单项选择题  患者,男性,66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰,双肺满布湿啰音,坐位时呼吸困难减轻,现住院。 若患者突然出现口斜眼歪,偏瘫及意识障碍,应考虑是()。

A.脑血栓形成
B.脑炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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138、多项选择题  洋地黄中毒的处理正确的是()。

A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗


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139、单项选择题  母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常 测得头围应约是()。

A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm


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140、单项选择题  护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时,下列描述正确的是()。

A.患者月经过期,说明患者有停经史
B.阴道后穹窿穿刺阴性,说明不存在输卵管妊娠
C.阴道流血量不多,说明腹腔内出血量也不多
D.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查
E.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征


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141、单项选择题  某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。 目前病人最主要的护理诊断是()。

A.气体交换受损
B.有误吸的危险
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.急性意识障碍


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142、单项选择题  白血病患者的健康指导不正确的是()。

A.指导患者加强营养,增强体质
B.定期复查血象
C.经常检查口腔、咽部有无感染
D.向患者说明坚持用药的重要性
E.骨髓移植越早进行越好


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143、单项选择题  患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是()。

A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药


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144、多项选择题  患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。 甲状腺危象的处理原则包括()。

A.静脉输入大量葡萄糖溶液
B.静脉使用激素以拮抗应激反应
C.使用镇静剂
D.物理降温
E.使用肾上腺素能阻滞剂
F.使用综合降温措施
G.吸氧,减轻组织缺氧
H.对症治疗


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145、单项选择题  患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。 为进一步确诊,应立即进行的检查是()。

A.血常规
B.脑电图
C.腰穿
D.头部CT
E.粪便检查


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146、多项选择题  病历摘要:患者,女性,40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年,外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳,不经常随访血糖,1周前因气功治疗而停用胰岛素,3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐,伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检:T36.8℃,P116次/min,R28次/min,BP16/10kPa。神清,消瘦,皮肤黏膜干燥,心肺黏膜干燥,心肺(-),肝脾未及,神经系统检查无异常发现。实验室检查:WBC8.9×109/L,血糖26mmol/L,血酮1.96mmol/L,尿糖(+++),CO2CP13mmol/L,pH7.29。 糖尿病酮症酸中毒初期有哪些表现()。

A.疲乏软弱
B.极度口渴
C.尿量减少
D.尿量增多
E.体温升高
F.血压下降
G.四肢无力


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147、单项选择题  患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。 在等待配血期间,静脉输液宜首选()。

A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.生理盐水
E.5%碳酸氢钠


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148、单项选择题  男性,40岁,因慢性结肠炎多次使用氯霉素治疗,近来出现皮肤黏膜多处出血点,白细胞计数轻度增高,血小板计数正常,脾不大,应考虑()。

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜


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149、单项选择题  如无特殊情况,正常小儿适宜断母乳的年龄是()。

A.10~12个月
B.18个月
C.20个月
D.1.5~2岁
E.2~2.5岁


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150、单项选择题  患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。 该患儿此时应该采取的体位是()。

A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸位


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151、单项选择题  某病人因发热38.5℃,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×1011/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。 发热为本病特征,其原因是()。

A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛


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152、单项选择题  中度脱水失水量为体重的()。

A.2%
B.3%~4%
C.5%~10%
D.10%~15%
E.15%~20%


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153、单项选择题  一氧化碳中毒时,最容易受损害的脏器是()。

A.肺和脑
B.脑和心脏
C.肾
D.肝
E.肾和肺


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154、单项选择题  患者男性,53岁,肝硬化病史6年,突然出现呕血约800ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。 关于三腔两囊管的护理,下列哪项不正确()。

A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3~4日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管


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155、单项选择题  轻度缺氧时神经系统的症状主要是()。

A.注意力不集中,智力减退,定向力障碍
B.烦躁不安,神志恍惚
C.谵妄
D.昏睡
E.昏迷


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156、单项选择题  男性,60岁,糖尿病病史18年,近日视物不清,胸闷气短,两腿及足底针刺样疼痛,夜间产难以入睡多年,近1周来脚趾发黑,该患者不可能发生()。

A.白内障或视网膜病变
B.冠心病
C.足部感染、趾端坏疽
D.神经病变
E.酮症酸中毒


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157、单项选择题  某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗,下列不妥的是()。

A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始,逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用一种中长效制剂
E.血糖控制不稳时,可每3~4天调整一次剂量


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158、单项选择题  化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是()。

A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇
C.50%甘油口服
D.呋塞米
E.地塞米松


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159、单项选择题  病历摘要:患者,男性,56岁,9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退,右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻,水样便,每日7~8次,自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热,体温38℃。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml,次日晨1时来院急诊。体检:T38.2℃,P104次/min,R25次/min,BP95/50mmHg,,神志清,面色略苍白,巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。心肺阴性,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规示红细胞2.9×1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞2.8×109/L,血小板55×109/L,尿常规阴性,大便隐血试验(++)。 对该病人采取迅速止血最佳的方法为()。

A.输血
B.静脉滴注凝血因子
C.静脉滴注胃黏膜保护剂
D.静脉滴注抑酸药物
E.三腔管气囊压迫止血
F.立即手术止血
G.口服凝血酶
H.去甲肾上腺素+冰盐水洗胃


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160、单项选择题  患者,男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为()。

A.39%
B.45%
C.49%
D.54%
E.58%


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161、单项选择题  侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。

A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道


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162、单项选择题  女性病人,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了()。

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺


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163、单项选择题  出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是()。

A.化脓性感染
B.胰腺组织纤维化
C.胰腺假囊肿
D.MODS
E.休克


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164、单项选择题  患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎,诊断的主要依据是()。

A.反复尿频、尿急、尿痛、腰痛,病程3年
B.尿浓缩功能减退
C.尿蛋白(+~++),尿白细胞(++~+++)
D.尿细菌培养大肠埃希菌>105/ml
E.静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形


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165、单项选择题  患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。 动脉血气分析(吸氧):pH7.43,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为()。

A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
D.呼吸性酸中毒,代偿
E.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代偿
F.代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代偿


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166、多项选择题  患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。 使用硫酸镁治疗时,下列指标中提示停药的是()。

A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射减弱
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
F.尿量30ml/h


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167、单项选择题  患者,男性,27岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止,半小时后急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,脉搏120次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。 该患者休克已达何种程度()。

A.轻度
B.中度
C.重度
D.代偿期
E.DIC期


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168、单项选择题  不宜进行母乳喂养的情况是()。

A.天气炎热
B.乳儿患病
C.多胎妊娠的母亲
D.母亲患结核
E.母亲患糖尿病


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169、单 项选择题  早期新生儿低血钙常发生在()。

A.出生24小时内
B.出生48小时内
C.出生第3天
D.出生3~5天
E.出生1周内


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170、单项选择题  患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 为明确诊断还需哪项检查()。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影


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171、单项选择题  甲型病毒性肝炎传播的主要途径是()。

A.血液传播
B.粪–口传播
C.飞沫传播
D.唾液传播
E.垂直传播


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172、单项选择题  患者男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()。

A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高


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173、多项选择题  结核菌素试验阴性可见于()。

A.未感染过结核
B.初次感染结核4~8周以内
C.结核菌素试验技术误差
D.机体免疫反应低下
E.接种麻疹活疫苗后


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174、单项选择题  关于肺鳞癌,叙述错误的是()。

A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速,病程短
D.对放射治疗、化学治疗较敏感
E.血行转移发生晚


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175、单项选择题  女性,46岁,因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟100次,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。 在对因治疗选用的药物是()。

A.阿拉明
B.多巴胺
C.异丙嗪
D.毛花苷丙
E.去甲肾上腺素


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176、多项选择题  下列哪些方法可促进肢体血液循环,预防糖尿病足的发生()。

A.步行运动
B.提脚跟
C.甩腿
D.坐椅运动
E.毕格尔运动法


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177、单项选择题  洋地黄中毒的处理,下列哪一项不恰当()。

A.停用洋地黄
B.停用氯化钾
C.必要时停用减慢心率药物
D.必要时安置临时心脏起搏器
E.必要时Swan–Gans心导管监测


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178、单项选择题  慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。 如果患者存在呼吸性酸中毒,最有效的治疗是()。

A.氧疗
B.控制感染
C.增加通气量
D.补充碱制剂
E.气管切开


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179、单项选择题  患者男性,40岁,患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血,量多,为鲜红色血块。入院后测血压,收缩压为10kPa,脉搏130次/分,患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在()。

A.<500ml
B.500~1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml


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180、单项选择题  患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。 下面哪项最支持以上诊断()。(提示:初步考虑病人为骨盆骨折)

A.血压低、呼吸急促、面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性


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181、单项选择题  下列哪项不符合癫痫药物治疗要点()。

A.大剂量开始
B.单一用药无效者可联合用药
C.达疗效后继续正规用药
D.连续3年无发作后可缓慢减量
E.以小剂量维持后停药


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182、单项选择题  某育龄女性患者,因急性肾盂肾炎住院,治愈出院时护士作健康指导,其中关键的是()。

A.避免便秘
B.多饮水
C.禁止盆浴
D.避免劳累
E.一年内避免妊娠


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183、单项选择题  患者,女性,16岁,1月前因感冒咽喉疼痛,在地方诊所用青霉素治疗,症状好转3天后,上述症状“复发”,且伴全身肌肉酸痛,鼻梁侧出现红斑,口腔内有一溃疡,10天后出现咳嗽、发热,四肢疼痛,颜面红斑加重,呈蝶形,边界清楚,双膝关节疼痛,行走困难,入院后确诊为系统性红斑狼疮。 以下哪项护理措施不当()。

A.颜面红斑涂敷止痒剂
B.发热时冰敷头部
C.卧床休息
D.口腔溃疡处涂沫1%碘甘油
E.每日两次轮椅推送病人晒太阳30分钟


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184、单项选择题  对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是()。

A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流


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185、多项选择题  病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。 下列抢救配合正确的是()。

A.按危重期病人护理
B.鼻导管吸氧
C.剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药
D.备好胸腔排气用物
E.指导患者保持大便通畅


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186、单项选择题  患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸、心跳停止,颈动脉搏动消失。 最可能的原因是()。

A.脑栓塞
B.脑出血
C.心脏骤停
D.脑血栓
E.高血压脑病


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187、单项选择题  患者,男性,55岁,独居,清晨被邻居发现昏迷倒在地上,室内有煤气味,急送医院就诊。体格检查:血压160/100mmHg,心率50次/分,昏迷状态,颈有抵抗,口唇呈樱桃红色,受压部位皮肤红肿,有多个水疱,眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒,并发脑水肿”。 下列护理措施中,不正确的一项是()。

A.鼻导管持续给氧,氧流量10L/min
B.床头抬高15°~30°(角)
C.定时翻身,预防压疮
D.局部水疱加压包扎
E.严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化


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188、单项选择题  胰岛素最主要的副作用是()。

A.过敏性休克
B.血管神经性水肿
C.荨麻疹
D.皮下脂肪萎缩
E.低血糖


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189、单项选择题  女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。 为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。

A.CT
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.呕吐物鉴定


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190、单项选择题  预防小儿营养性缺铁性贫血,护理中应强调()。

A.羊奶喂养
B.牛奶喂养
C.补充铁剂
D.及时添加蔬菜、水果
E.及时添加含铁丰富的食物


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191、单项选择题  患者,男性,40岁,患慢性病毒性肝炎5年。最近体检发现脾大,肝大,肝功能损害,白细胞4×109/L为确诊是否有门静脉高压,最有意义的检查是()。

A.食管钡餐造影
B.血常规检查
C.直肠镜检查
D.经皮脾静脉造影
E.脐周有无曲张静脉团


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192、单项选择题  支气管肺炎区别于支气管炎的诊断要点是前者出现()。

A.气促
B.发热、频繁咳嗽
C.呼吸音减弱
D.血白细胞增高
E.肺部有固定的细湿性啰音


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193、单项选择题  完全性前置胎盘终止妊娠时,主要的处理手段是()。

A.剖宫产术
B.阴道分娩
C.阴道分娩,产钳助产
D.阴道分娩,胎头吸引器助产
E.阴道分娩试产,失败后剖宫产术


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194、单项选择题  配制混合胰岛素时,必须先抽吸短效胰岛素是为了防止()。

A.发生中和反应
B.加速胰岛素降解
C.丧失短效胰岛素的速效特性
D.降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E.增加胰岛素的不良反应


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195、单项选择题  患者,男性,24岁,不慎从高空坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。

A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢,血压升高,呼吸变慢


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196、单项选择题  男性,50岁,面色苍白、乏力1年,伴左上腹不适。肝肋下2cm,脾平脐;血红蛋白65g/L,WBC4×109/L,血小板160×109/L,外周血见少量幼粒、幼红细胞,骨髓多次穿刺“干抽”。此患者最可能的诊断是()。

A.脾功能亢进
B.慢粒白血病
C.骨髓纤维化
D.淋巴瘤
E.骨髓增生异常综合征


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197、多项选择题  病历摘要:患者,男性,50岁,因反复发作性心前区疼痛2年,加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛,持续2~5min,休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作,3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛,呈持续性,休息和含服硝酸甘油不能缓解,伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查:T37℃,P60次/min。R24次/min,BP90/60mmHg,痛苦面容,自动体位,两肺呼吸音清,HR60次/min,律齐。 心肌梗死可能发生哪些并发症()。

A.乳头肌功能失调
B.乳头肌断裂
C.心脏破裂
D.栓塞
E.心室壁瘤
F.心包炎
G.胸膜炎
H.主动脉瓣狭窄


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198、多项选择题  病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 关于洗胃下列哪些是正确的()。

A.洗胃溶液用温开水
B.洗胃溶液用2%的碳酸氢钠
C.洗胃溶液用1∶5000的高锰酸钾
D.反复洗胃,每次灌洗量为300~500ml
E.无论哪种有机磷中毒洗胃液都一样
F.洗胃注意观察生命体征的变化
G.洗胃完毕立刻拔除胃管
H.洗胃液的温度以40~48℃为宜


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199、单项选择题  支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是()。

A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励患者深呼吸
D.引流时间每次30分钟以上
E.引流完毕后给予漱口


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200、单项选择题  李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。 除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。

A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.妊娠斑
E.晕厥


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