时间:2017-10-16 12:40:38


1、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是()
A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿
B.胎龄大于28周不足37周的活产儿
C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿
D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿
E.胎龄第37周的活产儿
2、多项选择题 AIDS的传播方式有()
A.注射传播
B.母婴垂直传播
C.器官移植
D.与患者同进食
E.输血液制品
3、单项选择题 男婴8个月,发热、腹泻2天,大便10~12次/日,为稀水样,量中等,有时伴吐,尿量减少。体检:体温39℃,烦躁,哭无泪,皮肤弹性差。下列哪些检查最为合理和急需()
A.大便常规+大便培养+血电解质
B.大便常规+血气分析+血电解质
C.大便常规+血培养+大便病毒分离
D.大便常规+血电解质+血培养
E.大便常规+尿常规+大便培养
4、多项选择题 某6个月小儿,低热1天伴咳喘,吃奶中有呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:T38℃,气促,呼吸50次/分,规则。精神及面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下2.5cm。 提示:患儿既往无咳喘病史。提问:可能的诊断是()
A.吸入性肺炎
B.合胞病毒肺炎
C.金葡菌肺炎
D.重症肺炎
E.婴幼儿哮喘
F.气管异物
5、单项选择题 关于复杂型高热惊厥的特点下列哪项不符()
A.惊厥发作持续15分钟以上
B.发作形式可呈部分性发作
C.1天内发作多次
D.发作后神经系统检查正常
E.发作前有神经系统异常
6、多项选择题 室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现()
A.原心脏杂音增强
B.肺动脉第二音显著亢进
C.右心室压力显著升高
D.左、右心室显著增大
E.X线示肺动脉段明显突出
7、多项选择题 患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。患儿既往体格健康,无抽搐病史,无先天性心脏病史。 查体提示:气促明显,口周发绀,三凹征(+),颈无抵抗,颈部皮肤触诊有捻发感,肺部听诊可触及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下2cm,质软,剑下未触及,四肢末梢温暖。急诊检查应首先进行哪些检查()
A.腰椎穿刺
B.血气分析
C.X线胸片
D.胸穿
E.尿糖
F.血常规+CRP
8、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是()
A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.注意副作用
9、单项选择题 出生时新生儿的头围为()
A.35~36cm
B.33~34cm
C.32-33cm
D.32.5~33.5cm
E.31~32cm
10、单项选择题 男孩,10岁。因水肿、尿少、尿色加深1周,伴烦躁、气促1天入院。体检:体温36.6℃,血压150/100mmHg,端坐呼吸,口唇微绀,心率110次/min,两肺底少量细湿啰音,肝肋下2.5cm,血红蛋白108g/L,白细胞正常。尿蛋白(++),红细胞20~30个/HP,白细胞0~2个/HP。血 91exam.org尿素氮5.8mmol/L,血胆固醇5.2mmol/l。诊断应考虑为()
A.急性肾小球肾炎合并肺炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾小球肾炎,循环充血
D.肾炎性肾病,合并肺炎
E.病毒性肾炎,合并肺炎
11、单项选择题 女孩,2岁,因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。查体:昏迷,面色青灰,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是()
A.肌内注射苯巴比妥钠
B.注射尼可刹米(可拉明)
C.20%甘露醇静脉推注
D.立即作气管插管
E.使用人工呼吸机
12、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行病学的主要特点()
A.地方流行
B.带菌者和病人是唯一传染源
C.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数病人发展成典型的化脓性脑膜炎
E.细菌容易变异
13、单项选择题 2岁至青春期前身高增长的速度为()
A.3~5cm/年
B.5~7cm/年
C.7~10cm/年
D.11~13cm/年
E.13~15cm/年
14、单项选择题 判断个体缺碘的有力佐证是()
A.尿碘测定
B.血清游离T、T的测定
C.基础代谢率的测定
D.甲状腺摄I率的测定
E.TSH的测定
15、单项选择题 小儿时期最常见的期前收缩是()
A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.室上性期前收缩
E.以上都不是
16、多项选择题 糖尿病经治疗后,理想的控制标准为()
A.每日血糖平均<8.3mmol/L
B.尿糖在(++)以下
C.糖化血红蛋白<9%
D.血胆固醇及三酰甘油正常
E.空腹血糖<3.2mmol/L
17、单项选择题 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容()
A.皮肤粗糙、苍黄
B.毛发稀少而干枯,发际较低
C.眼裂小,两眼外侧上斜
D.鼻梁宽而平
E.唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外
18、单项选择题 下列()选项是基桩承台发生冲切破坏的主要原因。
A.底板主钢筋配筋不足
B.承台平面尺寸过大
C.承台有效高度h0不足
D.钢筋保护层不足
19、单项选择题 蛋白质-热能营养不良小儿,治疗原则是()
A.抗生素预防感染
B.调整饮食及改进喂养方法
C.加强锻炼
D.输注丙种球蛋白
E.补充各种维生素
20、单项选择题 2岁至青春期前身高增长低于多少,为生长速度下降()
A.3cm/年
B.5cm/年
C.7cm/年
D.11cm/年
E.13cm/年
21、单项选择题 中毒的急救原则中,哪项不正确()
A.促进已吸收的毒物从体内排出
B.排出体内剩余毒物,阻止其吸收
C.对症治疗
D.所有口服中毒者必须给予洗胃
E.应用特异性解毒剂
22、单项选择题 某婴,生后8天,足月顺产无窒息,混合喂养,吃奶好。近2天,每日有2~3次喂奶后出现溢乳,大便次数增多,每天5~6次,较稀,色黄绿,尿量也多。体检发现小孩一般情况好。最可能的诊断是 ( )()
A.急性胃肠炎
B.为奶量过多
C.肠旋转不良
D.短肠综合征
E.常生理现象
23、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中,喉痉挛主要见于()
A.婴儿
B.1~2岁
C.2~3岁
D.学龄前儿童
E.学龄儿童
24、单项选择题 苯丙酮尿症低苯丙氨酸饮食治疗至少应持续到何时()
A.幼儿期以后
B.学龄期以后
C.青春期以后
D.成人以后
E.终生控制
25、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()
A.红细胞量多,寿命短
B.肝脏Y、Z蛋白含量少
C.肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下
D.肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高
E.胆道排泄胆红素的能力低下
26、单项选择题 男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。 该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为()
A.左心室肥厚
B.右心房肥大
C.电轴右偏,右心室肥厚
D.右束支传导阻滞
E.左、右心室肥厚
27、单项选择题 肾病综合征患儿应用糖皮质激素治疗4周后,尿蛋白完全消失,其疗效属于()
A.敏感
B.部分敏感
C.耐药
D.糖皮质激素依赖
E.以上均不是
28、单项选择题 伤寒发病第1周内,阳性率最高的化验是()
A.粪培养
B.尿培养
C.血培养
D.肥达反应
E.以上都不是
29、单项选择题 肝豆状核变性的治疗方案中,下列哪点是最主要的措施()
A.应少食含铜食物如坚果、海味贝类、巧克力、蘑菇
B.进餐时同服亚硫化钾,可减少铜的吸收
C.应用青霉胺(D—PenicillaminE.每日20mg/kg
D.病程中补充维生素B和硫酸锌
E.三乙烯丁胺每日1200mg
30、单项选择题 发作性睡病的两个最主要表现为()
A.白天过度睡眠、猝倒
B.白天过度睡眠、夜间睡眠紊乱
C.猝倒、睡眠瘫痪
D.视觉障碍、睡前幻觉
E.白天过度睡眠、睡前幻觉
31、单项选择题 关于21-三体综合征下列哪项不正确()
A.通贯掌是确诊依据之一
B.属于常染色体畸变
C.特殊面容
D.智力低下
E.活婴中发生率约1/600~800
32、单项选择题 女孩,3岁。为21-三体综合征的易位型。其下列染色体核型中哪项最常见()
A.46xy,-14,+t(14q21q)
B.46xx,-14,+t(14q21q)
C.46xy,-21,+t(21q22q)
D.46xx,-21,+t(21q21q)
E.46xx,-22,+t(21q22q)
33、多项选择题 轮状病毒肠炎的大便特点是()
A.无腥臭味
B.水样或蛋花汤样
C.大便中可有大量病毒
D.病初常伴上感症状
E.粪便镜检偶有少量的白细胞
34、单项选择题 营养性贫血病人若需输血,原则是()
A.贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也宜慢
B.贫血愈重,每次输血量应愈大,速度要慢
C.贫血愈重,每次输血量应愈大,速度愈快
D.贫血愈重,每次输血量应愈小,速度要快
E.以上均不是
35、单项选择题 6岁小儿,发热2周,刺激性干咳,在院外曾用头孢唑啉钠静滴7天,无效。查体:精神尚可,呼吸平稳,右下肺可闻及少许湿性啰音。X线两肺下部呈云雾状浸润影。血清冷凝集试验1:64。诊断为()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.腺病毒性肺炎
C.大叶性肺炎
D.支原体肺炎
E.支气管肺炎
36、单项选择题 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO285mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。 该患儿最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺
37、单项选择题 小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。 患儿下列检查哪项不恰当()
A.PPD试验
B.胸部X线摄片
C.抽血作PPDIgA、PPDIg
D.痰液作结核菌培养
E.血沉
38、单项选择题 下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是()
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D.不典型法洛四联症
E.以上都不是
39、单项选择题 9岁患儿,水肿1个月就诊。实验室检查:尿蛋白+++,24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿,补体C3降低。可能的诊断是()
A.单纯型肾病
B.肾炎型肾病
C.急进性肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾病
40、单项选择题 新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()
A.皮肤颜色
B.对刺激的反应
C.肌张力
D.心率和呼吸次数
E.胎龄
41、单项选择题 3岁女孩,反复咳嗽2个月余。查体:体温正常,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,双肺可闻及较多哮鸣音,反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史,有过敏性鼻炎病史。 首选的治疗是()
A.静滴阿奇霉素
B.利巴韦林
C.布地奈德及沙丁胺醇雾化吸入
D.孟鲁司特钠口服
E.多巴酚丁胺静滴
42、多项选择题 3个月以下化脓性脑膜炎,常见的临床表现为()
A.拒食、嗜睡
B.前囟隆起
C.凝视、尖叫
D.巴氏征阳性
E.高热
43、单项选择题 绿色瘤最常见于()
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
44、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。 本病光照疗法的主要作用()
A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合
45、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经
46、多项选择题 患儿,女,1岁,因"发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时"入院。查体:T39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次/min,偶有期前收缩。 为明确诊断,应首先检查的项目包括()
A.血常规
B.血细菌培养
C.胸部X线平片
D.心电图
E.心脏彩超
F.血气分析
47、多项选择题 性早熟的临床表现正确的是
A.女孩多见
B.骨龄一般超过实际年龄
C.提前出现性征发育
D.年后身高高于正常儿
E.骨骺愈合较早
48、多项选择题 10个月小儿何者属正常()
A.乳牙4个
B.身长60厘米
C.体重9.5公斤
D.头围48厘米
E.可引出拥抱反射
49、单项选择题 十个月男婴,因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6~9次,蛋花汤样,略带腥臭,1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,既往无腹泻史。体格检查:T38℃,精神差,哭时泪少,前囟眼窝凹陷,唇干,心、肺正常。腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5/HP。 若测得血浆HCO3为8mmol/L,有何诊断意义?应选用哪种溶液()
A.重度代谢性酸中毒,用1.84%乳酸钠溶液
B.中度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液
C.中度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠液
D.重度代谢性酸中毒,用1.4%碳酸氢钠溶液
E.轻度代谢性酸中毒,用2:1等张含钠溶液
50、单项选择题 关于流行性腮腺炎的流行病学,下列哪项是错误的()
A.早期病人和隐性感染者为传染源
B.通过飞沫和直接接触传播
C.以冬春季发病较多
D.患者主要为儿童及青少年
E.感染后无持久免疫力
51、多项选择题 患支气管淋巴结结核的小儿,肿大淋巴结压迫可出现哪些情况()
A.喘鸣
B.肺不张
C.痉挛性咳嗽
D.肺气肿
E.声嘶
52、单项选择题 肾病综合征首选药物是()
A.环磷酰胺
B.雷公滕多甙
C.潘生丁
D.吲哚美辛
E.糖皮质激素
53、单项选择题 急性肾炎应用青霉素是为了()
A.预防肾炎复发
B.防止交叉感染
C.清除残余病灶
D.治疗并发症
E.治疗肾炎
54、单项选择题 一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性,首先应作哪项检查()
A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验
55、多项选择题 关于洗胃的方法以下正确的有()
A.应至洗胃液清澈为止
B.经鼻或经口插入胃管后,用注射器抽吸
C.在洗胃后灌入或吞服活性碳,可以迅速吸附毒物
D.仅须使用2~3L清洗液
E.强酸或强碱中毒或应立即洗胃
56、单项选择题 典型苯丙酮尿症的发病机理为()
A.苯丙氨酸羟化酶缺陷
B.四氢生物喋呤生成不足
C.酪氨酸羟化酶受抑制
D.脑内5-羟色胺不足
E.二氢生物喋呤还原酶先天缺陷
57、单项选择题 女孩,8岁。1个月前突然发作1次,两眼上翻,四肢抽动,面色青紫,历时1分钟逐渐清醒,醒后未诉不适。5年前有类似发作1次。1周前查脑电图正常。神经系统检查无异常。 服药半年未发作。自行停药1周后突然发作,意识不清1小时。为控制发作,应首选()
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.氯丙嗪口服
D.地西泮缓慢静脉注射
E.10%水合氯醛保留灌肠
58、单项选择题 先天性心脏病大多已能手术矫治,但合并以下哪项改变时,不宜手术()
A.心力衰竭
B.室上性心动过速
C.动力型肺动脉高压
D.梗阻型肺动脉高压
E.亚急性细菌性心内膜炎
59、单项选择题 生理性贫血发生在什么时候()
A.出生后2-3个月
B.出生后6个月
C.出生后1周
D.出生后1-2个月
E.出生后3-4个月
60、单项选择题 治疗心衰时,洋地黄化后多少时间开始给予维持量()
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
61、单项选择题 以便秘为主要临床表现的疾病是()
A.肠套叠
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.幽门痉挛
D.先天性巨结肠
E.十二指肠溃疡
62、单项选择题 心脏的位置随年龄而改变,心脏横位时小儿的年龄在()
A.2岁以下
B.3岁
C.4岁
D.4岁半
E.5岁
63、单项选择题 确诊α型地中海贫血的依据是()
A.周围血象呈小细胞低色素性贫血
B.骨髓红系增生明显活跃
C.红细胞渗透脆性减低
D.血红蛋白电泳分离出HbH及HbBars
E.HbF碱变性测定,HbF明显增高
64、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()
A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血
65、单项选择题 男婴,10月。发热1月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为郎格罕细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)。下列哪项为最终确诊指标()
A.患儿有出血样皮疹、耳流脓及颅骨缺损
B.皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常
C.皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检S-100蛋白染色阳性
D.皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Bir-beck颗粒
E.皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;且皮疹活检.ATP酶染色阳性
66、单项选择题 以下哪一种不属于抗体缺陷病()
A.DiGeorge综合征
B.IgA缺乏症
C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
D.X连锁无丙种球蛋白血症
E.选择性IgM缺乏症
67、单项选择题 围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分,国内普遍采用的定义是()
A.胎龄27周至出生时
B.胎龄28周至生后7天
C.胎龄30周至生后2周
D.胎龄36周至生后4周
E.胎龄38周至生后1个月
68、多项选择题 支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()
A.肝脏迅速增大
B.呼吸加快
C.心率突然>180次/分
D.突然极度烦躁不安,明显发绀
E.以上都不是
69、单项选择题 蛋白质-热能营养不良,出现水肿的原因是()
A.低血糖
B.血浆白蛋白降低
C.锌缺乏
D.心力衰竭
E.大量蛋白尿
70、单项选择题 足月儿新生儿,夏季产于家中,出生体重3700g,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温
B.棕色脂肪少
C.败血症
D.红细胞增多症
E.体表面积相对较大,易失热
71、多项选择题 佝偻病初期可有以下哪些症状与体征()
A.鸡胸
B.多汗
C.枕部脱发
D.手镯征
E.颅骨软化
72、单项选择题 正常婴儿,体重4千克,前囟1.5cm×1.Ocm,后囟0.2cm,头不能竖起,最可能的月龄为()
A.28天以内
B.1~2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
73、单项选择题 7岁小儿,眼睑水肿5天,血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体:血压120/80mmHg。双肺底可闻少许湿啰音,心率142次/分,肝肋下2cm。首先应用的药物是()
A.青霉素
B.硝苯地平
C.地高辛
D.呋塞米
E.泼尼松
74、多项选择题 房间隔缺损的临床表现下列哪些是正确的()
A.可有声音嘶哑
B.肺动脉瓣区第2音增强
C.婴幼儿期容易听到双期杂音
D.合并肺动脉高压或心力衰竭时,多仅有收缩期杂音
E.分流量大的患者,在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音
75、单项选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种()
A.卡介苗
B.卡介苗,乙肝疫苗
C.卡介苗,百白破疫苗
D.乙肝疫苗,百白破疫苗
E.乙肝疫苗
76、单项选择题 下列哪项关于血红蛋白种类的论述是不正确的()
A.正常构成人不同时期的Hb分子有6种
B.HbGower1、Gower2和Porland在胚胎12周消失
C.HbF由α2β2两对多肽链组成
D.成人Hb分为HbA和HbA2两种
E.出生时HbF占0.70,HbA约占0.30
77、单项选择题 女孩,10岁,因膝、肘关节肿痛,伴低热、乏力诊断为儿童类风湿病。眼科检查有虹膜睫状体炎,该病例属于哪种类型()
A.多发关节炎,类风湿因子阳性
B.多发关节炎,类风湿因子阴性
C.少发关节炎,Ⅰ型
D.少发关节炎,Ⅱ型
E.Still病
78、单项选择题 我国病毒性脑炎最常见的病原是()
A.肠道病毒
B.狂犬病毒
C.麻疹病毒
D.EB病毒
E.疱疹病毒
79、多项选择题 以下那些是哮喘治疗的原则()
A.控制症状,改善生活质量
B.去除诱因
C.预防哮喘复发
D.因各类药物防治哮喘机理类同,治疗时可任意选用
E.治疗方案根据病情决定
80、单项选择题 一位正常儿童的收缩血压为94mmHg,根据计算公式推算其年龄可能为()
A.6岁
B.7岁
C.8岁
D.5岁
E.4岁
81、单项选择题 男孩,11个月。因发热5天,咳嗽2天,稀便1天,右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的()
A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
C.2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D.1~2年内仍不恢复者为后遗症
E.病后1~2个月内肌力恢复最快
82、单项选择题 关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()
A.多发生在生后2~7天
B.易发生在早产儿
C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D.幸存者常有后遗症
E.一般无发热
83、多项选择题 治疗小儿心力衰竭使用洋地黄做法正确的有()
A.未成熟儿和<2周的新生儿洋地黄化剂量应偏小
B.心肌炎患儿应按常规剂量减去1/3
C.应用洋地黄类药物时应加用钙剂
D.注意纠正低血钾
E.用药前应了解患儿2~3周内的洋地黄使用情况
84、单项选择题 格林-巴利综合征不包括下列哪种类型()
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎
B.急性运动轴索性神经病
C.急性感觉轴索性神经病
D.急性运动感觉轴索性神经病
E.Miller-Fisher综合征
85、单项选择题 在肺泡表面活性物质的组成成分中,下列哪种含量最多()
A.卵磷脂
B.蛋白质
C.中性脂肪
D.鞘磷脂
E.磷脂酰甘油
86、多项选择题 21-三体综合症的的产前诊断可选下列方法()
A.抽取羊水细胞进行染色体检查
B.测母血甲胎蛋白
C.分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查
D.X线检查
E.超声波检查
87、单项选择题 下列哪项不是房间隔缺损的表现()
A.小型缺损可无任何症状
B.易有呼吸道感染
C.严重者早期出现心力衰竭
D.多数患儿在婴幼儿期即有明显体征
E.大型缺损随年龄增长,症状逐渐变得明显
88、单项选择题 一腹泻患儿,体重8kg,精神稍差,皮肤弹性尚可,尿量稍减少,该患儿体液减少约为()
A.200ml
B.400ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
89、单项选择题 新生儿低血糖,错误的是()
A.可有惊厥
B.血糖<2.2mmol/L
C.血糖低于正常者均应治疗
D.可用泼尼松
E.可用胰岛素
90、单项选择题 我国最常见的肠道传染病是()
A.沙门氏菌肠炎
B.霍乱
C.副溶血霍乱
D.阿米巴痢疾
E.细菌性痢疾
91、单项选择题 腺病毒肺炎主要临床特点为()
A.年长儿多见
B.喘憋明显而肺部啰音不明显
C.常有高热而一般情况好
D.咳嗽有粉红色泡沫痰
E.夏季多见
92、多项选择题 小儿腹泻出现低钙血症的原因是()
A.腹泻患儿进食少,吸收不良,大便丢失钙
B.腹泻较久或有活动性佝偻病患儿,血钙较低
C.补液后血钙被稀释,酸中毒纠正后,离子钙减少
D.腹泻时出现一过性的甲状腺功能低下
E.以上都不是
93、单项选择题 有营养性巨幼细胞贫血可疑时,最适合的确诊方法是()
A.血清铁测定
B.血浆维生素B12测定
C.血浆叶酸测定
D.血象检查
E.骨髓象检查
94、单项选择题
6个月婴儿,发热、咳嗽4天,喘憋2天。体检:体温38.5℃,呼吸75次/min,心率160次/min,口周发绀,呼气延长,伴呼气时呻吟,双肺满布喘鸣音,可闻及少许中小水泡音,肝右肋下2.5cm,质软。血白细胞9×109/L,胸片示双肺透明度增加,双肺纹理增强,见图。应考虑为()
A.急性支气管炎
B.哮喘性支气管炎
C.急性毛细支气管炎
D.支气管肺炎合并心力衰竭
E.腺病毒性肺炎
95、单项选择题 营养性缺铁性贫血小儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎,肺脓肿。查体:RBC3.2×1012/L,Hb71g/L。经先锋霉素V静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不升,血常规无改变。最佳治疗选择是()
A.加大口服硫酸亚铁剂量
B.输血
C.换抗生素并输血
D.肌注右旋糖酐铁
E.加用维生素B及叶酸
96、单项选择题 正常胎儿的血循环中下列哪一部位的血氧含量最高()
A.脐动脉
B.脐静脉
C.左心房
D.右心房
E.主动脉
97、多项选择题 新生儿需要监测的内容为()
A.心脏监测
B.呼吸监测
C.血压监测
D.血气监测
E.体温监护
98、单项选择题 艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病()
A.卵圆孔未闭
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
99、单项选择题 营养性缺铁性贫血患儿,血红蛋白90g/L,最合适的治疗是()
A.反复少量输血
B.肌注右旋糖酐铁
C.多进含铁丰富饮食
D.服用枸橼酸铁胺
E.服用硫酸亚铁及维生素C
100、单项选择题 沙丁胺醇治疗哮喘的主要药理作用为()
A.兴奋α受体
B.兴奋β1受体
C.兴奋α、β受体
D.兴奋β受体
E.兴奋α1、β1受体
101、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎
102、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5min及10minApgar评分为2、4、7,生后12h时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖
B.新生儿缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗塞
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
103、单项选择题 下列哪项不是先天愚型患儿的皮肤纹理特征的()
A.atd角变小
B.常有单或双侧的通贯手
C.第4、5指桡箕增多
D.70%有脚拇指球胫侧弓形纹
E.小指单一指褶纹
104、多项选择题 新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()
A.清理呼吸道,建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果,调整复苏方案
105、多项选择题 下列哪些符合先天性甲低的特殊面容()
A.毛发稀少而干枯
B.鼻梁宽而平
C.皮肤白皙
D.唇厚,舌大常伸出口外
E.面部黏液水肿
106、单项选择题 下列哪一种情况,不是急性肠套叠的症状()
A.呕吐
B.阵发性腹痛
C.果酱样血便
D.腹部包块
E.高热
107、多项选择题 室间隔缺损分流量取决于()
A.缺损面积
B.心室顺应性
C.心室间压差
D.心室与肺动脉压力差
E.肺小动脉阻力
108、多项选择题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生症中正确的是()
A.可抑制过多的ACTH释放
B.氢化可的松口服量为10~20mg/m2
C.症状控制后停药
D.氢化可的松口服量中1/3睡前服,2/3早晨服
E.可改善男性化性早熟等症状
109、多项选择题 麻疹皮疹的特点为()
A.发热1天高热时出疹
B.皮疹为红色斑丘疹,疹间皮肤发红,皮疹连成一片
C.出疹从耳后开始至面部、躯干、四肢
D.出疹3~4天后皮疹开始消退
E.皮疹消退后有色素沉着
110、单项选择题 以下哪项不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变()
A.骨钙化过程受阻
B.临时钙化带增厚
C.骨骺膨出
D.长骨骨膜下骨质矿化不全
E.骨髓内淋巴细胞浸润
111、单项选择题 8个月男婴,腹泻,呕吐3~4天。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发病()
A.低血钾
B.低血钠
C.中毒性脑病
D.低血钙
E.低血糖
112、单项选择题 苯丙酮尿症主要的治疗方法是()
A.四氢生物蝶呤(BH4)
B.5-羟色胺
C.低苯丙氨酸饮食
D.低铜饮食
E.低蛋白饮食
113、单项选择题 男,8个月,反复抽搐并表情呆板4个月,抽搐每天3~4次。查体:体格发育正常,反应差,皮肤白,毛发浅褐色,面部有湿疹,尿和汗液有异常霉臭味。脑电图检查示较多尖波。 其遗传方式为()
A.染色体畸变
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.X连锁隐性遗传
114、单项选择题 早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO240mmHg,PaCO270mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是()
A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿窒息
E.新生儿肺膨胀不全
115、单项选择题 患儿8个月,因发热,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐3次,继而泻水样便7~8次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心肺正常,皮肤弹性差。 最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎
B.病毒性肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.坏死性小肠炎
E.细菌性痢疾
116、单项选择题 关于脊髓灰质炎的预防,哪项不正确()
A.发现患者至少隔离40天
B.患者衣物用具煮沸消毒
C.密切接触者观察20天
D.未服过疫苗而与患者密切接触者即服减毒活疫苗
E.灭活疫苗可用于免疫功能缺陷者
117、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的()
A.与肺泡表面活性物质不足有关
B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成
C.胎龄为20~24周的新生儿易发生
D.用氧疗法能改善患儿的青紫
E.早产儿胎龄越小,发病率越高
118、单项选择题 七岁患儿,患急性肾炎,水肿明显,每日尿量200ml,血压135/105mmHg,呼吸困难,不能平卧,恶心,呕吐,头昏伴惊厥1次。 此患儿肾脏最可能的病理改变是()
A.微小病变
B.局灶节段性增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎
119、单项选择题 下列哪项不是学习的必要条件()
A.正常的运动发育
B.正常发展的认知能力
C.正常的感觉器官功能
D.不能情绪变化
E.良好的环境
120、单项选择题 对于小儿肥胖症的治疗,以下不正确的是()
A.限制饮食,使体重较快下降
B.多吃蔬菜、水果
C.鼓励安排适量活动
D.小儿一般不宜用减肥药物治疗
E.外科手术不宜用于小儿
121、单项选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×109/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()
A.低钙血症
B.颅内出血
C.败血症
D.化脓性脑膜炎
E.肺炎
122、多项选择题 上呼吸道感染的治疗包括()
A.肾上腺皮质激素
B.应用大剂量抗生素
C.快速洋地黄化
D.休息,多饮水
E.退热降温
123、单项选择题 以下哪项与IgM抗体不符()
A.冷凝集素
B.嗜异性抗体
C.同族血凝素
D.能通过胎盘
E.出生时>0.2~0.3/L
124、多项选择题 患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/分,呼吸25次/分,BP108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。 为明确诊断,应首先检查()
A.血常规
B.血病毒抗体测定
C.胸片
D.淋巴结活检
E.骨髓穿刺
125、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
126、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常()
A.生后12小时排胎粪
B.生后24小时排尿
C.生后36小时心率200次/分
D.生后48小时呼吸频率44次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度增大
127、单项选择题 在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见()
A.原发性肾病综合征
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.急慢性肾功能衰竭
E.慢性肾炎
128、单项选择题 5岁患儿,发现心脏杂音4年,平时易感冒,活动后嘴唇发绀,心前区隆起,胸骨左缘3-4肋间可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,向周围广泛传导,P亢进,可扪及震颤,心电图示双室肥厚,最可能的诊断是()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联征
E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
129、单项选择题 阿托品中毒可用的解救药物为()
A.0.5%活性炭
B.注射新斯的明
C.注射安定
D.注射安乃近
E.注射解磷定
130、多项选择题 先天愚型的临床特点为()
A.体格发育迟缓
B.智力低下
C.特殊面容
D.面色苍黄、皮肤粗糙
E.眼睑水肿
131、单项选择题 男,10个月,PPD试验(+++),多表示()
A.体内有活动性结核灶
B.曾患过结核病
C.2周内种过卡介苗
D.出生时种过卡介苗
E.母亲有结核病
132、单项选择题 婴儿在生后多长时间内不易患缺乏叶酸所致的巨幼细胞贫血()
A.生后2个月内
B.生后3个月内
C.生后4个月内
D.生后5个月内
E.生后6个月内
133、单项选择题 胰岛素的主要作用是调节()
A.水,盐代谢
B.蛋白质代谢
C.糖代谢
D.脂肪代谢
E.维生素代谢
134、单项选择题 7岁小儿,水肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压170/120mmHg,血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为()
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰
135、单项选择题 患儿,男,2岁,反复鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是()
A.血管收缩剂滴鼻
B.双下鼻甲封闭
C.类固醇激素喷鼻
D.手术双下鼻甲部分切除
E.以上都不是
136、多项选择题 女孩,10个月。吃奶后频繁呕吐,眼神呆滞,意识模糊,前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L,糖2.0mmol/L,氯化物109mmol/L,蛋白0.72g/L。 有助于确诊的检查是()
A.脑电图
B.做胸部X线检查
C.头颅CT扫描
D.做病毒血清学检查
E.脑脊液涂片和培养找病原菌
F.血培养
137、单项选择题 新生儿惊厥首选哪种药物止惊()
A.地西泮
B.水合氯醛
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.氯丙嗪
138、多项选择题 急性严重缺血缺氧,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑
139、单项选择题 肾病综合征患儿激素疗效判断,使用泼尼松的剂量(每日最大剂量≤60mg)及疗程标准为()
A.1.0mg/(kg·D.,治疗4周
B.1.0mg/(kg·D.,治疗8周
C.2.0mg/(kg·D.,治疗4周
D.1.0~1.5mg/(kg·D.,治疗4周
E.1.5~2mg/(kg·D.,治疗8周
140、单项选择题 3岁男孩,因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息,生后6个月会抬头,1岁会坐,3岁会走,双腿交叉呈剪刀样,腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是()
A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.痉挛性双瘫
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫
141、单项选择题 男,10月,呕吐3天,腹泻4天,因无尿8小时入院,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒,16小时突然出现惊厥。 治疗应采取的措施是()
A.脱水
B.补钙
C.补钾
D.补钠
E.补镁
142、单项选择题 下列哪一项不符合肾病综合征的表现()
A.24小时尿蛋白>0.1g/kg
B.血沉增快
C.白蛋白下降至10~20g/L
D.胆固醇明显增高
E.γ球蛋白增高,α2球蛋白明显下降
143、单项选择题 除新生儿外,以下哪项脑脊液检查是不正常的()
A.压力0.69~1.96kPa
B.白细胞数0~5×106/L
C.糖定量为2.2~4.4mmol/L
D.蛋白定量为0.2~0.4g/L
E.氯定量为90~100mmol/L
144、单项选择题 结核菌引起人体发病最主要取决于()
A.细菌的数量
B.菌群类型
C.细菌的毒力
D.体液免疫的强弱
E.细胞免疫力的强弱
145、单项选择题 新生儿是指()
A.未满月的婴儿
B.生后7天内的婴儿
C.从脐带结扎到生后28天内的婴儿
D.从脐带结扎到生后7天内的婴儿
E.从脐带结扎到生后14天内的婴儿
146、单项选择题 下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点()
A.多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B.主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C.多见于新生儿及免疫功能低下者
D.全身中毒症状明显,呼吸困难
E.病死率较低
147、单项选择题 患儿女,5岁。生后哭闹后有青紫,6个月后青紫渐明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。 此患儿最可能的诊断为()
A.大动脉转位
B.单纯肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
148、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()
A.可有呼吸性酸中毒
B.有胎儿缺氧
C.可有呼吸困难
D.可出现PPHN
E.多见于早产儿
149、多项选择题 典型糖尿病可有下列哪些表现()
A.多尿、多饮、多食
B.尿糖阳性
C.消瘦、精神不振、倦怠无力
D.空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L
E.多汗
150、多项选择题 影响儿童生长发育的因素()
A.遗传因素
B.母亲情况
C.疾病
D.营养
E.生活环境
151、单项选择题 消化性溃疡发病因素中最重要的是()
A.胆汁反流
B.食物的机械或化学刺激
C.非类固醇抗炎药
D.胃酸
E.胃蛋白酶
152、多项选择题 患儿,男孩,8岁,浮肿5天,尿少、肉眼血尿天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用药治疗5天。查体:眼睑、双下肢浮肿,非指凹性,血压:16/12kPa。 提示:该患儿所用药物为青霉素,既往体健。提问:为明确诊断,进一步需做哪些检查()
A.血沉
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.肾脏B超
E.抗链球菌溶血素
F.尿常规
G.补体
153、单项选择题 下列哪项不是学习的必要条件()
A.正常的运动发育
B.正常发展的认知能力
C.正常的感觉器官功能
D.不能情绪变化
E.良好的环境
154、单项选择题 急性肾炎患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于()
A.严重循环充血
B.心肌病变导致心力衰竭
C.合并先心、心功能不全
D.合并重症肺炎
E.并发急性肾功能不全
155、多项选择题 符合腺病毒性肺炎X线特点的是()
A.大小不等的片状阴影
B.X线改变出现早
C.少数并发渗出性胸膜炎
D.少数并发脓气胸
E.以上都不是
156、单项选择题 对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先需要考虑加用()
A.环磷酰胺
B.吲哚美辛
C.潘生丁
D.左旋咪唑
E.中药五芩散
157、单项选择题 一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
158、单项选择题 小儿腹泻其脱水性质不明时,第1天静脉补液累积损失可选用()
A.1/5张含钠液
B.4:3:2溶液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.2/3张含钠液
159、多项选择题 房性早搏的心电图特征有()
A.如伴有变形的QRS波则为心室内差异传导所致
B.P’-R间期在正常范围
C.早搏后多伴有完全代偿间歇
D.早搏后代偿间歇往往不完全
E.P’波提前,可与前一个心动的T波重叠
160、单项选择题 九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。 如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱,双膝腱放射消失、心音低钝,则首先应该考虑的诊断是()
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低镁血症
D.低磷血症
E.低钙血症
161、单项选择题 肾病综合征患儿进行预防接种的时间为()
A.同时进行
B.症状缓解后进行
C.停药后进行
D.停药6个月~1年后进行
E.无病毒感染即可进行
162、单项选择题 急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到()
A.浮肿消退,血压正常
B.血沉正常
C.尿常规正常
D.Addis计数正常
E.肉眼血尿消失
163、单项选择题 中枢性尿崩症患者尿液的特点()
A.尿比重<1.005,尿渗透压<200mmol/L
B.尿比重>1.005,尿渗透压>300mmol/L
C.尿比重>1.005,尿渗透压<200mmol/L
D.尿比重<1.030,尿渗透压<300mmol/L
E.尿比重>1.030,尿渗透压>300mmol/L
164、单项选择题 8个月男孩,生后约2个月发现心脏有杂音,哭吵后唇发绀。查体:发育、营养欠佳,胸骨左缘第2肋可闻及Ⅱ~Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心室肥大。 为明确患儿属于哪一类型的先心病,首先应采用的最简便、最经济的检查是()
A.心脏X线摄片
B.心电图
C.多普勒彩色血流显像
D.心导管检查及心室造影
E.放射性同位素的心血管造影
165、单项选择题 室间隔缺损的血流动力学改变常引起()
A.左心房、左心室扩大
B.右心房、右心室扩大
C.右心房、左心室扩大
D.左心房、右心室扩大
E.全心扩大
166、单项选择题 小儿10个月,低热7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×106/L,中性0.30,淋巴0.70,潘氏试验(+)。氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L。PPD试验(-)。最可能的诊断是()
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
167、单项选择题 单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()
A.有明显的遗传学倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多在10分钟内
E.有年龄特点
168、单项选择题 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是()
A.饥饿
B.机体酸性代谢产物产生增多
C.排泄酸性代谢产物减少
D.腹泻液中丢失HCO3
E.以上都不是
169、多项选择题 小儿腹泻重度脱水的失水量为()
A.体重的5%~10%
B.100~120ml/kg
C.50~100ml/kg
D.体重的10%以上
E.以上都不是
170、单项选择题 改善营养不良的消化和代谢功能的药物,不包括()
A.各种维生素
B.各种消化酶
C.苯丙酸诺龙
D.胰岛素
E.泼尼松
171、多项选择题 导致小儿腹泻的饮食因素有()
A.多 见于人工喂养儿
B.喂养不当
C.突然改变食物的品种
D.牛奶及某些食物过敏
E.以上都不是
172、多项选择题 水痘的治疗方法有()
A.发热高时可用退热剂+泼尼松
B.痒感明显时可用非那根
C.皮疹破溃时局部可用龙胆紫
D.手指清洁,剪短指甲或戴手套
E.皮疹初出时早用抗生素预防感染
173、多项选择题 诊断先天性风疹综合征,下列哪些最可靠()
A.直接免疫荧光试验检查患儿咽部分泌物中的风疹病毒抗原
B.出生时特异性高价IgM
C.出生时特异性高价IgG
D.风疹抗体的效价提高4倍以上
E.周围血象中可见异型淋巴细胞及浆细胞
174、单项选择题 不属于胆红素脑病后遗症的是()
A.手足徐动症
B.眼球运动障碍
C.听力障碍
D.偏瘫
E.牙釉质发育不全
175、单项选择题 女孩青春期的一般年龄范围是()
A.9~10岁到17~18岁
B.11~12岁到15~16岁
C.10~11岁到17~18岁
D.11~12岁到17~18岁
E.12~13岁到18~19岁
176、多项选择题 高热惊厥转变为癫痫的危险因素()
A.原有神经系统异常
B.有癫痫家族史
C.首次发作为复杂型高热惊厥
D.高热惊厥无复发者
E.惊厥发作时体温超过39℃者
177、单项选择题 双掌法胸外心脏按压以下不正确的是()
A.术者手掌叠置于胸骨中下1/3交界处
B.术者肘关节弯曲,借助前臂及手掌之力挤压胸骨
C.下压与放松时间大致相等
D.患儿仰卧于硬板上
E.使胸骨下陷约3~4cm
178、单项选择题 小儿体格测量指标中,最能反映营养状况的是()
A.身长
B.胸围
C.体重
D.头围
E.上臂围
179、单项选择题 下列属于脂溶性维生素的是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.叶酸
E.烟酸
180、单项选择题 ABO溶血病诊断的主要依据为()
A.生后24小时内出现黄疸
B.贫血、肝脾肿大、黄疸进展快
C.母0型,子A型
D.血清游离抗体阳性
E.血清间接胆红素大于205μmol/L(12mg/dl)
181、单项选择题 小儿颅内肿瘤最常见的症状是()
A.头痛
B.呕吐
C.复视和智力减退
D.精神行为异常
E.瘫痪
182、单项选择题 同龄小儿体重增长个体差异波动范围是()
A.±3%
B.±5%
C.±10%
D.±15%
E.±20%
183、单项选择题 在流动人口较多的地区,降低麻疹发病的关键措施是()
A.对麻疹患者、早发现、早隔离、早治疗
B.易感者应按时接种麻疹疫苗
C.患者停留过的房间应及时通风
D.易感者不到人群密集的场所去
E.隔离患者,对易感儿应实行检疫
184、单项选择题 一岁半男孩,因“发热、咳嗽3天”收入院,此前其因“肺炎”已住院3次。查体:神清,呼吸急促,前囟1.5cm×1.5cm,平软,可见方颅,鸡胸,肋骨串珠及郝氏沟,双肺底可闻细湿啰音,心(-),腹软,下肢呈中度X型腿。 此患儿诊断为()
A.支气管肺炎,佝偻病初期
B.支气管肺炎,佝偻病激期
C.支气管肺炎,佝偻病后遗症期
D.支气管炎,佝偻病后遗症期
E.支气管炎,佝偻病初期
185、单项选择题 免疫缺陷病的诊断,错误的是()
A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DiGeorge综合征属联合免疫缺陷病
186、单项选择题 21-三体综合征的确诊依据()
A.智能落后
B.生长发育迟缓
C.特殊面容
D.染色体核型分析
E.皮纹特点
187、多项选择题 原发性肾病综合征的常见并发症()
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
D.低镁血症
E.低磷血症
188、单项选择题 女,14岁,平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见淤斑。 该女孩可能缺乏哪种营养素()
A.钙
B.维生素A
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
189、单项选择题 患儿,10个月,出生体重2410g,因反复腹泻,纳差,体重不增而就诊。体查:体重6.4kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm。 下列哪项处理不妥()
A.用广谱抗生素抗感染
B.口服各种消化酶帮助消化
C.配合针灸、捏脊治疗
D.辅以中药健脾
E.补充多种维生素
190、单项选择题 新生儿败血症的突出特点是()
A.持续高热
B.白细胞总数增高
C.皮肤损伤
D.往往缺乏“典型”症状
E.有宫内、产道感染
191、多项选择题 葡萄球菌脑膜炎的临床特点是()
A.新生儿多见
B.可伴有肺炎
C.可为脓毒败血症之合并症
D.脑脊液鲎珠溶解物试验阳性
E.青霉素治疗效果好
192、单项选择题 4个月女婴。冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()
A.营养不良
B.亚临床维生素A缺乏症
C.维生素D缺乏性佝偻病
D.婴儿肠痉挛
E.以上都不是
193、单项选择题 不符合Alport综合征的是()
A.主要遗传方式为常染色体显性遗传
B.肾小球性血尿
C.感音神经性耳聋
D.进行性肾功能减退
E.可伴有眼部异常
194、单项选择题 哪项不符合小细胞低色素性贫血()
A.血涂片红细胞大小不等,以小细胞为主
B.地中海贫血
C.Hb82g/L,RBC3.6×1012/L
D.MCV83fl,MCH31pg,MCHC33%
E.缺铁性贫血
195、多项选择题 急性肾炎病理改变为()
A.肾小球毛细血管丛内皮细胞及系膜细胞肿胀增生,使肾小球滤过率下降,体内水、钠潴留
B.肾小管缺血,使肾脏细胞分泌较多的激素
C.肾组织缺血,使肾小球旁细胞分泌较多肾素
D.有细胞免疫功能异常
E.免疫反应激活补体,使肾小球基底膜受损红细胞及白细胞渗出
196、单项选择题 急性肾炎合并急性肾功能不全持续尿闭阶段,处理不妥的是()
A.用甘露醇以促进排尿
B.严格控制液体入量
C.处理高钾血症
D.处理低钠血症
E.用呋塞米
197、多项选择题 关于化脓性脑膜炎的抗生素应用,哪些是正确的 ()
A.病源菌不明脑膜炎--氨苄青霉素
B.流感杆菌脑膜炎--氯霉素
C.金葡菌脑膜炎--青霉素
D.肺炎球菌脑膜炎--大剂量青霉素
E.大肠杆菌脑膜炎--第三代头孢菌素
198、单项选择题 新生儿胎龄40周,出生时Apgar评分3分,生后出现呻吟、呼吸困难,胸部X线检查表现为肺气肿伴节段性肺不张。最可能的诊断为下列哪一项()
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.感染性肺炎
E.持续性肺动脉高压
199、单项选择题 小儿时期同时存在蛋白尿和血尿的常见疾病是() www.91exAm.org
A.肾肿瘤
B.急性肾小球肾炎
C.肾盂积水
D.肾病综合征
E.肾结石
200、单项选择题 Lennox—Gastaut综合征的临床特点,下列哪项不符合()
A.起病多在1~8岁
B.多种发作形式并存
C.智力发育落后
D.脑电图4~6次/秒棘慢波
E.治疗困难,预后不良