时间:2017-10-15 05:16:40
1、单项选择题 患者,男性,28岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛3天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。血WBC15.3×109/L,N0.82,L0.15,PLT66.5×109/L;尿蛋白(+++)。为明确诊断,下列哪项检查最有意义()
A.血液细菌培养
B.血清甲肝病毒的特异性IgM抗体
C.血清流行性出血热病毒的特异性IgM抗体
D.粪便细菌培养
E.肥达反应
2、配伍题 乙型肝炎的传播途径是()戊型肝炎的传播途径是()
A.血液传播
B.飞沫传播
C.唾液传播
D.食物传播
E.蚊虫传播
3、配伍题 AIDS的主要传播途径是()一般认为不能传播AIDS的是()
A.性传播
B.母婴传播
C.器官移植
D.输血
E.蚊虫叮咬
4、单项选择题 下列乙脑病变部位,损伤最轻的是()。
A.大脑皮质
B.脊髓
C.中脑
D.间脑
E.脑实质
5、单项选择题 AIDS并发机会性感染和恶性肿瘤的机制主要是()。
A.细胞免疫受损
B.体液免疫受损
C.非特异性免疫受损
D.特异性免疫受损
E.脾脏受损
6、单项选择题 下列各项,不属于流感病毒性肺炎病理特征的是()。
A.肺充血
B.肺水肿
C.肺透明膜形成
D.上呼吸道黏膜充血
E.支气管黏膜坏死
7、配伍题 乙型肝炎的主要传播途径是()戊型肝炎的主要传播途径是()
A.体液
B.吸血节肢动物
C.消化道
D.呼吸道
E.土壤
8、单项选择题 下列有关乙脑病毒的叙述,正确的是()。
A.属肠道病毒
B.为DNA病毒
C.M蛋白是主要的抗原成分
D.在蚊虫体内可繁殖
E.100℃即刻可灭活
9、单项选择题 下列有关乙脑极期表现的叙述,错误的是()。
A.高热、惊厥
B.病理征阳性
C.脑膜刺激征阳性
D.瘫痪多不对称,肢体松弛
E.颅高压表现及呼吸衰竭
10、配伍题 AIDS呼吸系统常见的并发症是()AIDS消化系统常见的并发症是()
A.隐孢子虫感染
B.隐球菌感染
C.肺孢子菌感染
D.口腔毛状白斑
E.巨细胞病毒感染
11、单项选择题 下列因素中,不属于与狂犬病潜伏期长短密切相关的是()。
A.患者年龄
B.病犬年龄
C.伤口深浅
D.入侵病毒的数量
E.咬伤部位
12、单项选择题 下述几项中,不是艾滋病主要传播途径的是()。
A.注射及输血和血制品
B.消化道
C.母婴传播
D.性接触
E.器官移植
13、配伍题 流感发热持续时间通常是()流感的潜伏期通常是()
A.24小时内
B.1~3日
C.3~4日
D.7日
E.10日
14、单项选择题 乙肝疫苗的主要成分是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBcIgG
15、单项选择题 下列有关HIV的叙述,错误的是()。
A.为RNA病毒
B.有包膜
C.有两个抗原型(HIV-Ⅰ和HIV-Ⅱ)
D.加热56℃30分钟仍有传染性
E.为人类免疫缺陷病毒
16、单项选择题 狂犬病毒刺激周围神经元引起的症状是()。
A.头痛
B.乏力
C.咽喉紧缩感
D.对风敏感
E.伤口周围虫爬感
17、单项选择题 下列药物,不能用于艾滋病治疗的是()。
A.齐多夫定
B.双脱氧胞苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺苷
E.拉米夫定
18、单项选择题 下列有关SARS临床表现的叙述,错误的是()。
A.常以发热为首发和主要症状
B.严重者出现呼吸窘迫
C.肺部体征不明显
D.常伴有呼吸道卡他症状
E.部分患者有腹泻
19、单项选择题 鉴别人禽流感与SARS的主要依据是()。
A.流行病学史
B.临床表现
C.血常规检查
D.病原学检查
E.X线胸片检查
20、单项选择题 下列外周血常规检查结果,符合狂犬病的是()。
A.白细胞总数增加,中性粒细胞增多
B.白细胞总数减少或正常,中性粒细胞降低
C.白细胞总数正常
D.白细胞总数减少或正常,淋巴细胞降低
E.白细胞总数增加,单核细胞增多
21、单项选择题 下列各项,对急性重型肝炎诊断无提示意义的是()。
A.丙氨酸氨基转氨酶>1000U/L
B.肝性脑病
C.深度黄疸
D.肝脏迅速缩小
E.腹水、肠胀气
22、单项选择题 HIV主要侵犯机体的部位是()。
A.神经系统
B.内分泌系统
C.呼吸系统
D.循环系统
E.免疫系统
23、单项选择题 下列关于HIV急性感染期的叙述,错误的是()。
A.通常为HIV复制开始阶段
B.可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现
C.临床表现较为典型,易识别
D.血中可以检测出p24
E.CD4+T细胞降低明显
24、单项选择题 下列病毒,属正黏病毒科的是()。
A.甲肝病毒
B.冠状病毒
C.流感病毒
D.人类免疫缺陷病毒
E.流行性出血热病毒
25、单项选择题 下列关于狂犬病毒抵抗力的叙述,正确的是()。
A.耐热
B.不耐寒
C.易被紫外线灭活
D.40℃1小时可灭活
E.甲醛不易将其灭活
26、单项选择题 下列关于禽流感病毒的叙述,错误的是()。
A.属正黏病毒科
B.加热可灭活
C.人对其不易感
D.包括甲型流感病毒的全部亚型
E.在自然环境中存活时间短暂
27、单项选择题 下列各项,考虑为人禽流感疑似病例的是()。
A.1周内有流行病学接触史,出现流感样症状
B.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者
C.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒
D.无流行病学史,有临床表现,急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高
E.有流行病学史和临床表现,呼吸道分泌物标本检测到禽流感病毒基因
28、配伍题 丁肝病毒()戊肝病毒()
A.肝炎病毒属
B.嗜肝DNA病毒
C.代尔塔病毒属
D.黄病毒
E.微小RNA病毒
29、单项选择题 下列各项,不属人禽流感并发症的是()。
A.肺炎
B.脑炎
C.休克
D.胸腔积液
E.ARDS
30、单项选择题 乙脑患者病毒分离阳性率最高的标本是()。
A.血液
B.脑脊液
C.尿液
D.骨髓
E.脑组织
31、单项选择题 下列有关乙脑流行病学的叙述,错误的是()。
A.属自然疫源性疾病
B.猪是主要的传染源
C.人作为传染源的意义也很大
D.蚊虫既是传播媒介又是储存宿主
E.母亲对乙脑的免疫力可传递给婴儿
32、单项选择题 下列有关病毒性肝炎的叙述,正确的是()。
A.甲型肝炎可呈慢性经过
B.乙型肝炎一般无慢性经过
C.丙型肝炎易演变为慢性
D.丁型肝炎一般不演变为慢性
E.戊型肝炎可呈慢性经过
33、单项选择题 下列有关AIDS发病机制的叙述,错误的是()。
A.对CD4+淋巴细胞的直接破坏
B.被感染的CD4+淋巴细胞表面表达gp120,可与其他CD4+细胞相互融合,细胞被破坏
C.骨髓干细胞感染HIV,使免疫细胞生成减少
D.HIV感染B细胞,能使其大量破坏,抗体生成减少
E.感染HIV后诱发机体的免疫反应,使受感染细胞受到攻击而被破坏
34、单项选择题 下列各种病毒,属肝炎病毒的是()。
A.HGV
B.TTV
C.HEV
D.CMV
E.EBV
35、单项选择题 狂犬病麻痹型的典型表现是()。
A.兴奋期较长
B.恐水明显
C.肢体瘫痪
D.腱反射亢进
E.头痛明显
36、单项选择题 有关人禽流感,下列错误的是()。
A.由禽流感病毒引起
B.也可感染其他哺乳动物
C.12岁以下儿童多见
D.主要表现有高热、咳嗽、呼吸困难
E.预后极差
37、单项选择题 下列各项,无助于AIDS诊断的是()。
A.体重下降10%以上
B.慢性咳嗽或腹泻1月以上
C.口腔毛状白斑
D.腹股沟淋巴结明显肿大
E.反复出现带状疱疹
38、单项选择题 下列有关狂犬病毒的叙述,正确的是()。
A.属弹状病毒科
B.DNA病毒
C.野毒株毒力弱
D.固定株毒力强
E.60℃10分钟可灭活
39、单项选择题 传染病中最凶险的是()。
A.SARS
B.鼠疫
C.狂犬病
D.AIDS
E.霍乱
40、单项选择题 下列有关重型肝炎的叙述,正确的是()。
A.重型肝炎的病死率较低
B.急性重型肝炎的病程一般不超过14天
C.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早
D.慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周
E.在我国以HBV感染所致者最多见
41、单项选择题 感染HBV后最早出现的抗体是()。
A.抗-HAV
B.抗-HBs
C.抗-HBc
D.抗-HBe
E.抗-HDV
42、单项选择题 流行性出血热常见的休克属()。
A.心源性休克
B.继发性休克
C.低血容量性休克
D.感染性休克
E.过敏性休克
43、单项选择题 下列关于乙脑脑脊液检查的叙述,不正确的是()。
A.压力增高
B.外观清亮
C.白细胞计数略增高
D.糖明显减少
E.蛋白质轻度升高
44、单项选择题 艾滋病病毒侵入人体后可分为的病期是()。
A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期
45、单项选择题 鉴别人禽流感与传染性非典型肺炎的主要依据是()。
A.流行病学史
B.高热、咳嗽等临床表现
C.血常规检查
D.X线胸片
E.病原学检查
46、单项选择题 下列动物,不会传播狂犬病的是()。
A.犬
B.猫
C.狼
D.蝙蝠
E.蛇
47、单项选择题 人感染高致病性禽流感主要是指()。
A.H5N1感染
B.H1N1感染
C.H9N2感染
D.H3N2感染
E.H7N3感染
48、单项选择题 下列有关乙脑呼吸衰竭的治疗,错误的是()。
A.山梗菜碱
B.阿拉明
C.20%甘露醇
D.二甲弗林
E.尼可刹米
49、单项选择题 下列HBV标志物,有保护作用的是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
50、单项选择题 下列各项,不属于典型乙脑临床分期的是()。
A.初期
B.极期
C.并发症期
D.恢复期
E.后遗症期
51、单项选择题 下列关于流行性出血热实验室检查的叙述,错误的是()。
A.血白细胞计数常减少
B.血小板常减少
C.外周血异型淋巴细胞增多
D.尿蛋白常明显增多
E.尿中出现膜状物有助于诊断
52、单项选择题 28岁的流行性出血热患者,出现烦躁,浮肿,脉洪大,体表静脉充盈,血压180/100mmHg,心率129次/分,应考虑为()。
A.肺实质弥漫性出血早期
B.高血容量综合征
C.高钠血症、高钾血症
D.高血压脑病
E.尿毒症
53、配伍题 乙型肝炎属()甲型肝炎属()
A.呼吸道传染病
B.肠道传染病
C.人畜共患病
D.虫媒传染病
E.血液传播疾病
54、单项选择题 下列有关甲型肝炎的叙述,错误的是()。
A.一般不转为慢性
B.主要经粪-口途径传播
C.可通过注射疫苗来预防
D.临床上黄疸型肝炎较多见
E.不会通过血液传播
55、单项选择题 下列有关应用糖皮质激素治疗乙脑的叙述,错误的是()。
A.疗效肯定
B.有退热作用
C.可减轻脑水肿
D.有抑制免疫作用
E.重症患者可短期使用
56、单项选择题 下列有关流感的叙述,正确的是()。
A.潜伏期长
B.起病较缓
C.传播迅速
D.青壮年高发
E.夏秋季多见
57、单项选择题 下列关于人禽流感临床表现的叙述,正确的是()。
A.潜伏期一般为1周
B.起病缓慢
C.早期表现类似流感
D.患者均有消化道症状
E.大多无肺实变体征
58、配伍题 HBV复制活跃的标志是()感染HBV后出现保护性抗体的标志是()
A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗-HBe阳性
D.抗-HBc阳性
E.抗-HBs阳性
59、单项选择题 下列关于狂犬病临床分期的叙述,正确的是()。
A.潜伏期、兴奋期、麻痹期
B.潜伏期、前驱期、兴奋期
C.前驱期、兴奋期、恢复期
D.前驱期、兴奋期、麻痹期
E.兴奋期、麻痹期、恢复期
60、配伍题 伤寒的特征性病变()狂犬病的特征性病变()
A.干酪样坏死
B.脂肪变
C.内基小体
D.伤寒结节
E.网状软化灶
61、单项选择题 下列病理变化,为狂犬病特有的且有诊断价值的是()。
A.急性弥漫性脑脊髓炎
B.脑实质和脊髓充血
C.脑实质和脊髓水肿
D.脑实质和脊髓微小出血灶
E.脑神经细胞浆中见内基小体
62、单项选择题 患者,男性,30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体:皮肤、巩膜黄染,肝右肋下1cm,脾左肋下可及。WBC5.0×109/L,N0.48,L0.50,Hb130g/L,血清总胆红素102μmol/L,直接胆红素70.4μmol/L,ALT1320U/L,ALP102U/L。最可能的诊断是()
A.淤胆型肝炎
B.伤寒
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.慢性肝炎
63、单项选择题 下列肝炎病毒,属DNA病毒的是()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
64、单项选择题 下列有关使用糖皮质激素治疗SARS的叙述,错误的是()。
A.目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻肺的渗出及损伤
B.中毒症状重,持续发热,经对症治疗 3天以上,体温仍超过38℃
C.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
D.达到急性肺损伤的诊断标准
E.出现ARDS
65、配伍题 AIDS的传播途径主要是()狂犬病的传播途径主要是()
A.呼吸道传播
B.性传播
C.消化道传播
D.接触传播
E.虫媒传播
66、单项选择题 下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径()。
A.输血或血制品途径
B.粪-口途径
C.注射途径
D.母婴传播
E.密切接触
67、配伍题 流行性出血热的传染源主要是()狂犬病的传染源主要是()
A.病犬
B.家猪
C.鼠
D.患者
E.病禽
68、单项选择题 乙脑死亡的主要原因是()。
A.高热
B.惊厥
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.休克
69、单项选择题 下列有关SARS流行病学的叙述,错误的是()。
A.主要发生于人口密度较大的都市
B.农村地区病例少
C.有明显的居民楼聚集现象
D.儿童发病率高
E.可通过交通工具远距离传播
70、单项选择题 下列有关SARS肺的病理特点,错误的是()。
A.肺泡腔中肺细胞脱屑性改变
B.病程第1周常可见到肺泡内渗出物的机化
C.肺水肿
D.肺透明膜形成
E.肺泡上皮内可见病毒包涵体
71、单项选择题 下列关于流感与普通感冒相鉴别的叙述,错误的是()。
A.流感起病更急
B.普通感冒多为散发
C.普通感冒不发热或低热
D.流感全身症状明显
E.流感咳嗽、咽痛等症状突出
72、单项选择题 患者,女性,38岁。发热、头痛4天,无尿2天,以流行性出血热入院。现患者躁动不安,体表静脉充盈,心率120次/分,血压140/100mmHg,曾解少量柏油样大便1次。目前最有效的治疗措施是()
A.退热
B.扩充血容量
C.血液透析
D.止血
E.抗感染
73、单项选择题 在流行性出血热临床各期中,血肌酐浓度最高的是()。
A.低血压休克期
B.少尿期
C.多尿早期
D.多尿后期
E.发热期
74、单项选择题 流感病毒分型的依据是()。
A.核蛋白
B.血凝素
C.神经氨酸酶
D.基质蛋白M1
E.核酸
75、单项选择题 下列病毒感染性传染病,血常规示白细胞增高的是()。
A.乙型流感
B.SARS
C.艾滋病
D.狂犬病
E.人禽流感
76、单项选择题 下列流感病毒亚型,不属人流感病毒的是()。
A.H1
B.H2
C.N1
D.N2
E.N3
77、单项选择题 某小学饮用水污染造成肝炎暴发,最可能的诊断是()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.庚型肝炎
E.丁型肝炎
78、配伍题 各传染病,属病毒感染,血常规检查白细胞增高的是()各传染病,属细菌感染,血常规检查白细胞减少的是()
A.伤寒
B.乙脑
C.流脑
D.SARS
E.人禽流感
79、单项选择题 诊断病毒性肝炎最可靠的依据是()。
A.发病季节
B.起病方式
C.症状及体征
D.接触史
E.病原学及肝功能检查结果
80、单项选择题 诊断戊型肝炎常用的实验室检查是()。
A.抗-HEV
B.抗-HEVIgM
C.抗-HEVIgG
D.HEVRNA
E.HEAg
81、单项选择题 下列有关B型超声检查临床意义的叙述,不恰当的是()。
A.对急性肝炎有诊断意义
B.对肝炎肝硬化有诊断意义
C.对肝癌有诊断意义
D.对肝大块坏死有诊断意义
E.对脂肪肝有诊断意义
82、配伍题 丙型肝炎的传播途径是()霍乱的传播途径是()
A.消化道
B.母婴
C.呼吸道
D.血液
E.土壤
83、单项选择题 下列慢性乙型肝炎治疗措施,最主要的是()。
A.一般治疗
B.对症治疗
C.抗病毒治疗
D.保肝治疗
E.抗肝纤维化治疗
84、单项选择题 可确诊人禽流感的检查是()。
A.血常规
B.血生化
C.血清学
D.骨髓穿刺
E.胸部影像学
85、单项选择题 诊断甲型肝炎常用的实验室检查是()。
A.抗-HAV
B.抗-HAVIgM
C.抗-HAVIgG
D.HAVRNA
E.HAAg
86、单项选择题 下列关于流行性出血热少尿期治疗原则的叙述,错误的是()。
A.每日补液量为前日的出量加500ml
B.无消化道出血时可进行导泻疗法
C.腹膜或血液透析
D.促进利尿
E.饮食宜高糖、高维生素、高蛋白
87、单项选择题 下列有关乙脑临床表现的描述,不典型的是()。
A.病理征常阳性
B.发热越高,病情越重
C.神志不清可于病程第2天出现
D.呼吸衰竭以中枢性为主
E.病程2周后出现肢体瘫痪
88、单项选择题 下列各项检查,属人禽流感确诊依据的是()。
A.血常规
B.肝功能
C.胸部X线检查
D.病毒分离
E.骨髓穿刺
89、单项选择题 下列有关AIDS临床分期的叙述,正确的是()。
A.潜伏期、前驱期、艾滋病期、恢复期
B.急性感染期、慢性感染期、机会性感染期
C.急性感染期、无症状感染期、艾滋病期
D.窗口期、艾滋病前期、艾滋病期
E.急性感染期、慢性感染期
90、单项选择题 患儿近日常感无力,精神萎靡,食欲不佳,并诉右上腹隐痛。检查:面色黄,肝于肋缘下3cm可触及,有压痛。实验室检查:尿胆红素(+),尿胆原(+)。应首先考虑的是()
A.蚕豆病
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.急性病毒性肝炎
E.胆结石
91、单项选择题 甲型病毒性肝炎患者早期实验室诊断的标准是()。
A.血液中检出甲型肝炎抗体
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.丙氨酸转氨酶明显升高
D.血清中检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒型肝炎即可诊断
92、单项选择题 HIV主要感染的细胞是()。
A.CD4+淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.直肠黏膜上皮细胞
93、配伍题 乙肝疫苗的主要成分是()病毒复制活跃的标志是()
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBcIgM
E.抗-HBe
94、多项选择题 狂犬病临床表现有()。
A.极度兴奋、狂躁、意识丧失
B.极度喜饮水
C.局部或全身麻痹
D.典型的病理变化为非化脓性脑炎
95、单项选择题 下列各项,对确诊急性HBV感染最有意义的是()。
A.抗-HBc阳性
B.HBeAg阳性
C.抗-HBe阳转
D.抗-HBs阳转
E.HBVDNA阳性
96、配伍题 HIV主要感染的细胞是()可携带HIV通过血-脑屏障的细胞是()
A.CD4+T细胞
B.单核-吞噬细胞
C.神经胶质细胞
D.骨髓干细胞
E.中性粒细胞
97、单项选择题 传染性非典型肺炎典型患者的首发症状是()。
A.发热
B.咳嗽
C.呼吸困难
D.腹泻
E.鼻塞、流涕
98、单项选择题 下列各项,不属于流感特点的是()。
A.飞沫传播
B.潜伏期短
C.传染性强
D. 传播迅速
E.夏秋季多见
99、单项选择题 乙脑的主要病变部位是()。
A.脑实质
B.脑膜
C.脊髓
D.脊髓膜
E.脑血管
100、配伍题 流感的主要预防措施是()霍乱的重要预防措施是()
A.接种疫苗
B.对密切接触者进行检疫
C.管好食品
D.隔离患者
E.开窗通风
101、单项选择题 下列有关SARS病原学检查不正确的是()。
A.血清SARS-CoV抗体阳性提示为近期感染
B.急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上,提示为近期感染
C.SARS-CoVPCR测定结果阳性可协助确诊SARS
D.SARS-CoVPCR测定结果阴性不能除外SARS
E.SARS-CoV分离培养阳性结果可协助确诊SARS
102、配伍题 人禽流感的表现是()流脑的表现是()
A.高热、咳嗽、呼吸困难
B.高热、腹痛、脓血便
C.高热、抽搐、意识障碍
D.高热、头痛、皮下出血
E.高热、表情淡漠、相对缓脉
103、单项选择题 下列关于人禽流感实验室检查的叙述,错误的是()。
A.外周血白细胞减少
B.外周血淋巴细胞减少
C.外周血血小板减少
D.骨髓穿刺检查示细胞增生低下
E.可出现BUN升高
104、单项选择题 患者,30岁。北京某医院急诊室护士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者3日后出现发热,体温38.4℃,周身酸痛,实验室检查血WBC4.5×109/L。对患者的处理下列哪项是正确的()
A.门诊随诊,进一步观察变化
B.住院隔离治疗
C.住院治疗
D.应用糖皮质激素以防病情进一步进展
E.回家休养
105、单项选择题 有关狂犬病病理改变的叙述,正确的是()。
A.主要为急性神经炎改变
B.脑膜也多有改变
C.咬伤部位脊髓节段损伤较轻
D.病变的神经细胞浆中可见内基小体
E.小脑受损常不明显
106、单项选择题 下列各项,诊断重型病毒性肝炎最有意义的是()。
A.血清胆红素明显升高
B.酶胆分离
C.凝血酶原活动度明显降低
D.A/G比值倒置
E.血清转肽酶活性明显升高
107、单项选择题 患者,男性,45岁。因发热、消瘦、乏力半年余,腹胀、腹泻2周来诊。曾旅居美国10年,于半年前回国,有严重脚癣,肝于右肋下1cm可及。为确定诊断首先应做的检查是()
A.全消化道钡餐造影
B.粪便培养痢疾杆菌
C.血清抗-HIV
D.伤寒血清凝集反应
E.肝功能及肝炎病毒病原学检查
108、单项选择题 早期诊断甲型肝炎最简便可靠的血清学标志是()。
A.血清中检出抗HAV-IgM
B.血清中检出抗HAV-IgG
C.ALT明显升高
D.血清中检出抗原-抗体复合物
E.分子杂交法检测到HAVRNA
109、单项选择题 下列各项,不属重症传染性非典型肺炎诊断标准的是()。
A.低氧血症,在吸氧3~5L/min条件下,动脉血氧分压PaO2<70mmHg,
B.具有严重基础疾病,或合并其他感染性疾病,或年龄>50岁
C.多叶病变且病变范围超过1/3或X线胸片显示48小时内病灶进展>50%
D.休克或多脏器功能障碍综合征(MODS)
E.抗菌治疗效果不明显
110、配伍题 人禽流感的主要传染源是()流行性出血热的主要传染源是()
A.人
B.禽
C.猪
D.蚊
E.鼠
111、单项选择题 引起人禽流感的主要病毒亚型是()。
A.H1N1
B.H3N2
C.H5N1
D.H7N5
E.H9N2
112、配伍题 流感病毒主要侵犯()狂犬病毒主要侵犯()
A.肠黏膜上皮细胞
B.肠黏膜上皮细胞外
C.呼吸道黏膜上皮细胞
D.神经组织
E.肺组织
113、单项选择题 下列有关狂犬病的预防措施,正确的是()。
A.病犬加热处理后可食用
B.疑似病犬应隔离3日
C.被咬伤后预防接种3次即可
D.被咬伤后伤口周围可注射免疫血清
E.被咬伤后伤口应及时冲洗消毒并缝合
114、单项选择题 下列有关SARS流行病学的叙述,正确的是()。
A.患者的粪便一般没有传染性
B.间接接触不易传播
C.呼吸道症状显著的患者传染性低
D.隐性感染者也是重要的传染源
E.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径
115、单项选择题 下列有关AIDS抗病毒治疗的叙述,错误的是()。
A.核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成
B.非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性
C.蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构
D.长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤
E.印地那韦可引起肾结石
116、单项选择题 下列关于流行性出血热的叙述,不正确的是()。
A.鼠类是主要传染源
B.皮疹多为出血性
C.病原体是RNA病毒
D.具有季节性和周期性
E.都具有典型的五期经过
117、单项选择题 下列各项,用于艾滋病诊断和评价抗病毒疗效的实验室指标是()。
A.ELISA法检查p24抗体和gp120抗体
B.ELISA法测定p24抗原
C.SRIP法检查p24抗体和gp120抗体
D.RT-PCR法检测HIVRNA
E.WB法检查p24抗体和gp120抗体
118、配伍题 临床上常用的诊断HIV感染的检查是()有助于AIDS艾滋病期诊断的检查是()
A.蛋白质芯片
B.病毒载量测定
C.抗原检测
D.抗体检测
E.CD4+T淋巴细胞计数
119、单项选择题 下列各项,不符合非活动性HB-sAg携带者诊断的是()。
A.血清HBsAg阳性
B.血清HBV DNA阴性
C.血清HBeAg阳性
D.血清ALT在正常范围
E.血清抗-HBe阳性
120、单项选择题 流行性出血热原发性休克的原因主要是()。
A.消化道大出血
B.左心衰
C.尿崩症且补液不足
D.DIC
E.血管通透性增高,血浆外渗
121、单项选择题 人禽流感的主要传播途径是().
A.血液
B.虫媒
C.消化道
D.呼吸道
E.母婴
122、单项选择题 下列有关SARS患者外周血象的描述,不正确的是()。
A.血小板可减少
B.常有淋巴细胞计数减少
C.CD4、CD8细胞计数均降低
D.白细胞总数正常或偏低
E.常可见到异型淋巴细胞
123、单项选择题 流行性出血热的五期,不包括()。
A.发热期
B.出血期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
124、配伍题 不游离存在于血液中的是()感染HBV后,最早出现的抗体是()
A.HBcAg
B.抗-HBs
C.抗-HBcIgG
D.抗-HBcIgM
E.抗-HBe
125、单项选择题 下列各项,表示HBV复制活跃的指标是()。
A.抗-HBs
B.HBsAg
C.HBeAg
D.抗-HBe
E.抗-HBc
126、单项选择题 流行性出血热的发病机制主要是()。
A.病毒本身不致病
B.病毒直接作用
C.免疫损伤作用
D.病毒直接作用及免疫损伤作用
E.病毒产生毒素引发机体损伤
127、单项选择题 患者,男,16岁,乏力食欲减退黄疸进行性加深10天,神志不清1天,体查:明显黄疸,烦躁不安,皮肤瘀斑,肝右肋下未扪及,肝浊音界7~8肋间,扑击样震颤阳性,血清总胆红素255μmol/L,ALT200U/L,凝血酶原活动度28%,诊断应考虑()。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重症肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.淤胆型肝炎
128、单项选择题 下列几项中,不属于乙脑后遗症的是()。
A.意识障碍
B.肢体瘫痪
C.癫痫
D.痴呆
E.痛风
129、单项选择题 下列有关乙脑周围性呼吸衰竭原因的叙述,错误的是()。
A.呼吸道痰阻
B.缺氧
C.膈肌麻痹
D.肋间麻痹
E.肺部感染
130、单项选择题 HBV感染进入后期与传染减低的指标是()。
A.HBsAg(+)
B.抗-HBs(+)
C.HBeAg(+)
D.抗-HBc(+)
E.抗-HBe(+)
131、单项选择题 丙型肝炎最主要的传染途径是()。
A.飞沫
B.性接触
C.输血
D.食物
E.母婴
132、单项选择题 下列各项,不属乙脑中枢性呼吸衰竭原因的是()。
A.缺氧
B.脑水肿
C.脑实质炎症
D.低血钠性脑病
E.脊髓病变致膈肌麻痹
133、单项选择题 下列有关流行性出血热多尿期的叙述,错误的是()。
A.一般出现在病程的9~14日
B.血中BUN和Cr开始下降
C.多尿早期尿毒症症状加重
D.每日尿量可多达15000ml
E.可发生休克
134、单项选择题 下列关于治疗SARS使用糖皮质激素的叙述,不正确的是()。
A.X线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
B.中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃
C.目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻肺的渗出及损伤
D.达到急性肺损伤的诊断标准
E.出现ARDS
135、单项选择题 下列各项,可诊断为HBV现症感染的指标是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.抗-HBe
D.抗-HBc
E.抗-HBc IgG
136、配伍题 血白细胞增多、异型淋巴细胞比例常高于10%见于()血白细胞增多、血小板明显减少见于()
A.伤寒
B.中毒型菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.急性病毒性肝炎
137、单项选择题 有关狂犬病发病机制的叙述,正确的是()。
A.病毒进入机体后经血液进入中枢神经系统
B.病毒在单核吞噬细胞系统繁殖
C.主要侵犯脊髓神经元
D.心脏神经节受损可发生猝死
E.呼吸困难主要由脊髓运动神经受损引起
138、单项选择题 狂犬病的潜伏期一般是()。
A.1~3日
B.1个月
C.1~3个月
D.3个月
E.10年以上
139、单项选择题 我国城市流行性出血热的主要传染源是()。
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.鹿鼠
D.野兔
E.患者
140、配伍题 流行性出血热治疗原则以稳、促、导、透的时期()流行性出血热治疗原则以补充血容量,纠正酸中毒,改善微循环的时期是()
A.发热期
B.低血压休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.恢复期
141、单项选择题 流行性出血热的三大主症是()。
A.发热、出血、腓肠肌疼痛
B.发热、出血、皮疹
C.发热、出血、肾损害
D.发热、出血、昏迷
E.发热、出血、低血压
142、单项选择题 引起艾滋病肺部感染最常见的病原体是()。
A.结核杆菌
B.肺孢子虫
C.念珠病
D.隐球菌
E.疱疹病毒
143、配伍题 抗原漂移指的是()抗原转换指的是()
A.变异幅度小,出现频率低
B.变异幅度小,出现频率高
C.变异幅度大,出现频率低
D.变异幅度大,出现频率高
E.发生于乙型
144、单项选择题 流感的传染源是下列哪一项()。
A.猪
B.马
C.禽类
D.隐性感染者
E.未接种流感疫苗者
145、单项选择题 下列有关流行性出血热发热期治疗的叙述,错误的是()。
A.发病3日内可给予利巴韦林
B.及时给予解热镇痛剂
C.给予低分子右旋糖酐
D.纠正电解质紊乱
E.中毒症状重者可给予糖皮质激素
146、配伍题 患儿,8月来诊,发病3天后出现高热、抽搐和呼吸衰竭,可能的诊断是()患儿,8月来诊,发病数小时即见高热、抽搐和呼吸衰竭,可能的诊断是()
A.流脑
B.乙脑
C.狂犬病
D.中毒型痢疾
E.SARS
147、单项选择题 下列各项,不属人禽流感传播方式的是()。
A.接触病禽
B.接触健康带毒禽
C.接触被污染的羽毛
D.接触被污染的水
E.接触人禽流感患者
148、单项选择题 下列有关乙型肝炎的叙述,错误的是()。
A.重叠感染HDV易演变为重型肝炎
B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主
C.HBV感染是肝细胞癌的重要病因
D.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
E.家庭聚集现象不明显
149、单项选择题 传播流行性出血热可能性较小的途径是()。
A.鼠排泄物污染的气溶胶
B.破损伤口接触鼠排泄物
C.患病孕妇经胎盘传播给胎儿
D.患者打喷嚏的空气飞沫
E.被鼠类身上的革螨叮咬
150、单项选择题 下列各项,不属流感病毒性肺炎病理特征性改变的是()。
A.肺充血
B.肺水肿
C.肺透明膜形成
D.支气管黏膜坏死
E.呼吸道黏膜充血
151、单项选择题 下列乙脑后遗症,常可持续终生的是()。
A.失语
B.强直性瘫痪
C.癫痫
D.扭转痉挛
E.精神失常
152、单项选择题 HIV主要侵犯的靶细胞是()。
A.CD3细胞
B.CD4细胞
C.CD8细胞
D.CD27细胞
E.CD38细胞
153、单项选择题 流感的流行季节是()。
A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.不定
154、单项选择题 下列有关病毒性肝炎血清学的叙述,错误的是()。
A.抗-HEVIgM阳性可诊断为HEV近期感染
B.HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为HBV及HDV联合感染
C.HCV-RNA阳性可诊断为HCV现症感染
D.单项抗-HBc阳性时,可诊断为HBV现症感染
E.抗-HAVIgM阳性可诊断为HAV近期感染
155、单项选择题 下列抗病毒药物不属于艾滋病治疗的是()。
A.齐多夫定
B.双脱氧胞苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖胞苷
E.拉米夫定
156、配伍题 中毒型菌痢常出现()乙型脑炎常出现()
A.高热、昏迷、惊厥
B.高热、头痛、黄疸
C.高热、头痛、腓肠肌压痛
D.高热、抽搐、昏迷、休克
E.高热、头痛、皮肤出血点
157、单项选择题 流行性出血热临床上的五期经过顺序,以下介绍正确的是()。
A.发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期
B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期
C.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期
D.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
158、单项选择题 流感大流行的季节是()。
A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.任何季节
159、单项选择题 下列有关乙脑脑脊液检查结果的叙述,错误的是()。
A.压力常增高
B.外观清
C.白细胞计数(50~500)×106/L
D.蛋白明显增加
E.糖正常
160、配伍题 流行性出血热临床常用的早期诊断依据是()流行性出血热无早期诊断价值的检查是()
A.特异性抗体IgM检测
B.特异性抗体IgG检测
C.血清特异性抗原检测
D.白细胞内特异性抗原检测
E.RT-PCR检测病毒RNA
161、单项选择题 感染乙脑病毒后是否发病,起决定性作用的因素是()。
A.感染病毒的数量
B.感染病毒的毒力
C.机体的免疫力
D.年龄
E.当地医疗条件
162、单项选择题 流行性出血热早期出血的主要机制是()。
A.尿毒症
B.DIC
C.凝血因子缺乏
D.毛细血管损伤、血小板减少
E.纤溶系统功能亢进
163、单项选择题 下列消毒措施,HIV不敏感的是()。
A.高压蒸气消毒法
B.75%乙醇
C.0.2%次氯酸钠
D.焚烧
E.紫外线照射
164、单项选择题 下列有关AIDS艾滋病期的描述,不正确的是()。
A.可有持续性发热
B.常有浅表淋巴结肿大
C.卡氏肺孢子菌肺炎多见
D.可出现脾肿大
E.无传染性
165、单项选择题 以鼠类为主要传染源的传染性疾病是()。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.传染性非典型肺炎
C.流行性出血热
D.霍乱
E.细菌性痢疾
166、单项选择题 下列关于乙脑流行病学的叙述,不正确的是()。
A.为自然疫源性疾病
B.患者为主要传染源
C.主要通过蚊虫叮咬传播
D.猪的感染率高
E.蝙蝠为储存宿主
167、单项选择题 下列各项,不属流行性出血热发热期治疗原则的是()。
A.控制感染
B.减轻外渗
C.透析疗法
D.改善中毒症状
E.预防DIC
168、单项选择题 保护乙脑易感人群的关键措施是()。
A.隔离患者至体温正常
B.加强对幼猪的管理
C.人畜居住地分开
D.防蚊、灭蚊
E.接种乙脑疫苗
169、单项选择题 下列有关重型肝炎的描述,正确的是()。
A.急性重型肝炎和亚急性重型肝炎的主要区别是后者肝性脑病出现较早
B.急性重型肝炎的病程一般不超过14天
C.重型肝炎的病死率一般不高
D.在我国以HBV感染所致重型肝炎最常见
E.慢性重型肝炎是指重型肝炎的病程超过24周
170、单项选择题 下列有关SARS病原学检查的叙述,错误的是()。
A.血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染
B.急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上,提示为近期感染
C.SARS-CoVPCR测定结果阴性可除外SARS
D.SARS-CoVPCR测定结果阳性可确诊SARS
E.SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS
171、单项选择题 下列关于人禽流感病理改变的叙述,错误的是()。
A.支气管病变最明显
B.肺泡内有透明膜形成
C.少数患者有广泛肝小叶中心坏死
D.少数患者有急性肾小管坏死
E.少数患者有淋巴细胞功能衰竭
172、配伍题 丙肝病毒属()乙肝病毒属()
A.杯状病毒
B.嗜肝DNA病毒
C.缺陷病毒
D.黄病毒
E.微小RNA病毒
173、单项选择题 下列有关乙脑极期瘫痪患者的叙述,错误的是()。
A.常呈截瘫
B.病理征阳性
C.肌张力增高
D.必有意识障碍
E.深反射先亢进后消失
174、单项选择题 下列有关乙脑的叙述,正确的是()。
A.家庭聚集性明显
B.我国北方地区多见于3~5月份
C.抽搐者均伴有意识障碍
D.抗原检测是临床最常用的诊断方法
E.患者是主要的传染源
175、单项选择题 下列有关乙脑流行病学叙述,错误的是()。
A.我国新疆地区无本病流行
B.呈高度散发
C.流行高峰与当地蚊虫密度相一致
D.温带和热带地区流行高峰在7-9月
E.发病以10岁以下儿童为主
176、单项选择题 乙脑预防的关键措施是()。
A.管理患者
B.防蚊和灭蚊
C.管理猪等家畜
D.注射丙种球蛋白
E.防蚊、灭蚊和预防注射
177、单项选择题 下列流感实验室检查结果,不符合单纯型流感的是()。
A.白细胞总数减少
B.中性粒细胞数减少
C.淋巴细胞数相对增加
D.血小板减少
E.单核细胞数正常
178、单项选择题 下列标本,不用于人禽流感病毒分离的是()。
A.鼻咽分泌物
B.口腔含漱液
C.气管吸出物
D.血液
E.呼吸道上皮细胞
179、单项选择题 下列肝炎,其病毒属病毒DNA的是()。
A.甲型
B.乙型
C.丙型
D.丁型
E.戊型
180、配伍题 乙脑流行高峰是()流脑流行高峰是()
A.12~2月
B.3~4月
C.5~7月
D.7~9月
E.10~12月
181、单项选择题 传染性非典型肺炎的病原学特点()。
A.细菌感染
B.衣原体感染
C.支原体感染
D.冠状病毒
E.真菌
182、单项选择题 流行性出血热的基本病理改变是()。
A.全身小血管和毛细血管内皮细胞变性坏死
B.肾髓质充血水肿
C.实质脏器的凝固性坏死
D.心肌细胞变性坏死
E.播散性血管内凝血
183、单项选择题 下列有关流行性出血热少尿期的叙述,错误的是()。
A.可直接由发热期进入少尿期
B.可与低血压休克期重叠
C.可与发热期重叠
D.主要是由低血压引起的
E.重者可出现高血容量综合征
184、单项选择题 有关流脑和乙脑鉴别最有意义的是()。
A.外周血白细胞明显升高
B.脑膜刺激征明显
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤瘀点瘀斑
E.发病季节
185、单项选择题 流行性出血热病毒属于()。
A.逆转录病毒
B.副黏病毒
C.肠道病毒
D.布尼亚病毒
E.小RNA病毒
186、配伍题 慢性肝炎的病程()慢性菌痢的病程()
A.超过2周
B.超过1月
C.超过2月
D.超过半年
E.超过1年
187、单项选择题 确诊人禽流感的依据是()。
A.血常规
B.肝功能
C.病毒分离
D.骨髓穿刺
E.胸部X线检查
188、单项选择题 下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述,正确的是()。
A.全身酸痛、头痛、眼眶痛
B.头痛、腓肠肌痛、腰痛
C.腹痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、眼眶痛
E.全身酸痛、腰痛、眼眶痛
189、配伍题 戊肝病毒属()甲肝病毒属()
A.肝炎病毒
B.微小RNA病毒
C.缺陷病毒
D.黄病毒
E.嗜肝DNA病毒
190、配伍题 上述各临床表现,最可能诊断为人禽流感的是()上述各临床表现,最可能诊断为伤寒的是()
A.高热,咳嗽,呼吸困难
B.高热、腹痛、脓血便
C.高热、抽搐、意识障碍
D.高热、头痛、皮下出血
E.高热、表情淡漠、相对缓脉
191、单项选择题 下列血清标志物,急性乙型肝炎窗口期可检出的是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBc
E.HBcAg
192、单项选择题 下列有关流行性乙型脑炎临床表现的叙述,错误的是()。
A.高热及惊厥
B.呼吸衰竭常以周围性为主
C.意识障碍及颅高压表现
D.强直性瘫痪
E.脑膜刺激征及病理征阳性
193、单项选择题 患者,男,20岁。近2周自觉乏力,食欲不振,厌油,腹胀。检查:巩膜无黄染,肝肋缘下2cm,有压痛,丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是()
A.急性肝炎
B.慢性肝炎
C.重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.肝炎肝硬化
194、单项选择题 根据致病性,禽流感病毒分为()。
A.甲、乙、丙三类
B.高致病性和低致病性两类
C.有致病性和无致病性两类
D.高致病性、低致病性和非致病性三类
E.高致病性、中致病性和低致病性三类
195、单项选择题 有关SARS肺病理特点的描述,错误的是()。
A.早期可见肺水肿
B.肺透明膜形成
C.肺间质淋巴细胞浸润
D.早期常可见到肺泡内渗出物的机化
E.肺泡腔中肺细胞脱屑性改变
196、单项选择题 下列关于急性甲型肝炎的治疗,最主要的是()。
A.调节免疫
B.保肝
C.抗病毒
D.降酶
E.休息
197、单项选择题 下列有关抗HBV药物核苷类似物的叙述,正确的是()。
A.间接抑制HBV复制
B.毒副作用明显
C.患者依从性差
D.抗病毒作用较强
E.不能用于肝功能失代偿者
198、单项选择题 被狂犬病病兽咬伤后容易发病的因素是()。
A.手指被咬伤
B.创口浅
C.及时清理创口
D.素体康健
E.注射过狂犬疫苗
199、单项选择题 下列治疗乙脑的措施中,不正确的是()。
A.高热者积极使用发汗药降温
B.缺氧者鼻导管或面罩给氧
C.脑水肿者应用脱水剂降颅压
D.抽搐者使用地西泮镇静
E.微循环障碍者用东莨菪碱扩张血管
200、单项选择题 流行性出血热患者进入多尿期的标志是()。
A.24h尿量>500ml
B.24h尿量>1500ml
C.24h尿量由500ml增至2000ml
D.24h尿量>3000ml
E.24h尿量>4000ml