时间:2017-10-14 22:43:23
1、单项选择题 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有()
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血碱性磷酸酶升高
D.血酸性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
2、单项选择题 外伤后颅骨的骨折是()
A.压缩骨折
B.斜形骨折
C.嵌插骨折
D.凹陷性骨折
E.粉碎性骨折
3、单项选择题 青年男患者,左膝关节慢性肿痛半年,活动障碍,但皮肤色泽正常,X线片示关节间隙变窄。 为迸一步确诊,下列哪项检查不合适()
A.血常规及血沉
B.摄胸部X线片
C.关节穿刺、生化检查及细菌培养
D.结核菌素试验
E.核素骨扫描
4、单项选择题 男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近3年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示,腰骶椎间盘突向右后方,压迫神经根。 最适合的治疗方案为()
A.骨盆牵引
B.药物治疗
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰5骶1右侧椎板开窗减压髓核摘除
E.腰5骶1全椎板切除髓核摘除
5、单项选择题 骨肉瘤时X线片示()
A.骨端膨胀性溶骨性破坏
B.短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,可有Codman三角
D.骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.自长骨干骺端突出的骨性病损
6、单项选择题 8岁男孩急性化脓性骨髓炎已3个月,胫骨中上段有4cm长整段死骨,周围少许包壳,有瘘管流脓。近3日脓少,发热39℃,局部红肿。下列哪项治疗方法不宜采用()
A.大量抗生素静脉点滴
B.手术取出死骨
C.切开引流
D.小量输血
E.局部固定
7、单项选择题 某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。 该病人可能的诊断是()
A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤
8、单项选择题 下列哪项不是桡骨头半脱位的发病因素()
A.环状韧带薄弱
B.环状韧带卡压在肱桡关节内
C.患肢前臂受牵引力后桡骨头向远端滑移
D.前臂的旋转外力
E.桡骨头未发育好
9、单项选择题 女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。 本例适当的治疗方法是()
A.休息、营养
B.广谱抗生素治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗
10、单项选择题 化脓性关节炎症状为()
A.皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张
B.疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显
C.疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍
D.疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显
E.疼痛与压痛在长骨骨干
11、单项选择题 臂丛神经的组成是()
A.颈5、6、7、8和胸1
B.颈1、2、3、4
C.颈7、8,和胸1、2、3
D.颈3、4、5、6、7
E.胸l、2、3、4
12、单项选择题
男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。
最可能发生的问题是()
A.骨折延迟或不愈合
B.畸形愈合
C.肢体短缩
D.感染,骨髓炎
E.足下垂
13、单项选择题 男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。 此时最佳的处理方法是()
A.清创术,骨折复位,外固定架固定
B.清创术,骨折复位,钢板内固定
C.清创术,骨折复位,髓内针固定
D.清创术,骨折复位,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定
14、单项选择题 在下列骨折中,属于不稳定性骨折的类型为()
A.斜形骨折
B.青枝骨折
C.横形骨折
D.裂纹骨折
E.嵌入式骨折
15、单项选择题
3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。
最可能查到的阳性体征是()
A.肘关节肿胀
B.肘后三角关系异常
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头压痛
E.肘内翻
16、单项选择题 某男童。消瘦、低热、右髋痛。跛行步态,腹股沟及臀部可触及囊性肿物。“4”字试验阳性,其最大可能的诊断是()
A.风湿性关节炎
B.类风湿性关节炎
C.骨肿瘤
D.髋关节结核
E.髋关节脱位
17、单项选择题 一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能 症状加重最可能的原因是()
A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变
18、单项选择题 男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。 患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()
A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛
19、单项选择题 女性,35岁,1小时前被机器碾压伤,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。 经过闭合复位临时固定一周,局部肿胀消退,没有出现其他并发症,准备采用牢固、的外固定,以下哪一种固定方法最不适当()
A.胸肱石膏
B.悬吊石膏
C.外展支架
D.单臂外固定支架
E.小夹板
20、单项选择题 股骨干骨折梅花型髓内针固定不适合下列哪种类型骨折()
A.股骨干中上1/3横断骨折
B.股骨下段骨折
C.股骨中段陈旧性骨折
D.股骨中段蝶形骨折
E.股骨多段骨折
21、单项选择题 下列临床体征检查中,哪项支持骨盆骨折的诊断()
A.直腿抬高试验阳性
B.Thomas征阳性
C.局部肿胀,皮下游血
D.骨盆分离挤压试验阳性
E.抽屉试验阳性
22、单项选择题 骨瘤好发于()
A.颅骨和下颌骨
B.手和足的管状骨
C.骶尾椎和颅底蝶枕部
D.股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端
E.下肢长骨骨干
23、单项选择题 患者,男性,建筑工人,从3楼坠下,右股骨下端肿胀,疼痛,体检:神志淡漠,股骨下端有成角畸形。应首先予该患者哪项检查()
A.生命体征检查
B.右股骨下端有无反常活动
C.血型及血常规检查
D.检查有无足背动脉搏动
E.X线检查
24、单项选择题 闭合性骨盆骨折可引起()
A.骨筋膜室综合征
B.肾挫伤
C.脂肪栓塞
D.出血性休克
E.骨化性肌炎(损伤性骨化)
25、单项选择题 某患者,患急性腰椎间盘突出,你认为采用以下哪种治疗方法最好()
A.骨盆牵引+适当起床活动
B.骨盆牵引+加强腰背肌锻炼
C.卧床休息
D.完全卧床休息+骨盆牵引
E.局部痛点封闭
26、单项选择题 35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 需要对右肩关节做的辅助检查是()
A.X线正位平片
B.X线正侧位平片
C.X线正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩关节镜
27、单项选择题 老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。 根据骨折类型,不适宜的内固定是()
A.Richard钉
B.空心钉
C.伽玛钉
D.重建钉
E.股骨交锁钉
28、单项选择题 下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪()
A.腰椎间孔区神经根损伤
B.胸段脊髓损伤
C.脊髓圆锥损伤
D.马尾神经损伤
E.腰多根神经干损伤
29、单项选择题 化脓性关节炎早期诊断中,最有价值的方法是()
A.关节活动度检查
B.X线平片
C.MRI检查
D.关节液检查
E.手术探查
30、单项选择题 桡神经损伤后典型畸形变化是()
A.垂腕
B.餐叉手
C.伸直状态
D.猿手
E.爪形手
31、单项选择题 在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据()
A.肿胀
B.疼痛
C.功能障碍
D.关节弹性固定伴空虚
E.反常活动
32、单项选择题 患者,男性,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,并有骨外露,下面哪项检查最为必要()
A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.MRI
D.电生理检查
E.骨核素检查
33、单项选择题 女性.30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要()
A.血常规及血沉
B.胸椎正侧位X线片
C.胸X片
D.结核菌素试验
E.放射性核素骨扫描
34、单项选择题 关于肱骨干骨折说法不正确的是()
A.肱骨外科颈下1~2cm至肱骨髁上2cm段的骨折
B.易伴发桡神经损伤
C.大多肱骨干横行骨折可采用非手术治疗
D.同一肢体有多发性骨折时应采取手术治疗
E.保守治疗效果最佳
35、单项选择题 下列哪条动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因()
A.股骨圆韧带小动脉
B.干骺端上侧动脉
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.股骨干滋养动脉
36、单项选择题 骨折急救处理中,哪项错误()
A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理
B.复位已戳出创口的骨折端
C.创口包扎,止血
D.妥善固定患肢
E.迅速运往医院
37、单项选择题 女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。 如果是骨肉瘤.其最佳治疗方案为()
A.单纯化疗
B.单纯放疗
C.单纯截肢手术
D.肿瘤切除,人工关节置换
E.化疗一肿瘤切除一化疗
38、单项选择题 患者,女性,60岁,患类风湿关节炎20年,查体:神志清,精神状态可,膝关节畸形。X线:骨关节间隙消失。 下面哪项不属于风湿病的诊断标准()
A.晨僵至少1小时
B.类风湿因子阳性
C.对称性关节肿(>6周)
D.皮下结节
E.关节畸形
39、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法,应首选()
A.完全卧床休息,同时牵引
B.卧床休息,但进食及大小便时可坐起、站立
C.给予镇静及止痛药物,必要时局部封闭
D.推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗,摘除髓核,解除压迫
40、单项选择题
某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。
如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()
A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定
41、单项选择题 肱骨干中段骨折反复手法复位易导致()
A.桡神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.腋神经损伤
E.肌皮神经损伤
42、单项选择题 关于骨关节结核的叙述中下列哪项不对()
A.骨关节结核中,脊柱结核最多见
B.脊柱结核中,腰椎发病占首位
C.脊椎结核好发于椎体
D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨
E.滑膜结核最多见于腕关节
43、单项选择题 男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 如检查下肢反射应出现()
A.跟腱反射异常
B.膝腱反射异常
C.踝阵挛阳性
D.Babinski征阳性
E.无反射改变
44、单项选择题 下列关于脊椎结核的叙述,错误的是()
A.多有局部红、肿、热、痛及高热
B.边缘型椎体结核多见于成人,好发于腰椎
C.中心型椎体结核多见于儿童,好发于胸椎
D.X线平片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄
E.以椎体结核占多数
45、单项选择题 一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经一年抗结核治疗未见好转,近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能 首选治疗方案为()
A.加强抗结核药物治疗
B.给予局部制动
C.支持治疗
D.侧前方减压清除病灶
E.后路植骨融合术
46、单项选择题 类风湿关节炎最常见的起病方式是()
A.急性多关节炎
B.慢性多关节炎
C.急性单关节炎
D.慢性单关节炎
E.低热、乏力及关节痛
47、单项选择题 下列哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折()
A.髋部的肿胀淤血
B.患肢外旋近90°
C.患肢内收近90°
D.Bryant三角底边缩短
E.患肢缩短大于1cm
48、单项选择题 女性,40岁,类风湿关节炎10年,长期服用非甾体抗炎药,化验血常规血红蛋白7.8g/L,下列关于该患者贫血的说法错误的是()
A.属于慢性病性贫血
B.是小细胞低色素性贫血
C.主要发生机制是铁利用障碍
D.可能有缺铁因素参与
E.常伴有血小板减少
49、单项选择题 5岁患儿突发寒战、高热,左大腿下端深压痛,患肢不敢活动,白细胞总数升高。 确诊后须立即采取的治疗方法是()
A.加强营养
B.静脉滴注足量有效抗生素
C.少量多次输血
D.患肢皮牵引
E.患肢石膏固定
50、单项选择题 老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。 目前治疗常选()
A.卧床休息,等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是
51、单项选择题 关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的()
A.立即开始联合应用足量广谱抗生素
B.抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗
C.手术行软组织切开引流术
D.少量多次输血,增加病人的抵抗力
E.患肢可用皮牵引或石膏托固定
52、单项选择题 某青年男性,跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但仍然能够行走。被送往医院检查,到达医院时膝部肿胀,检查:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方有空虚感。 首先应当做哪项检查()
A.心电图
B.超声波
C.X线片
D.CT
E.MRI
53、单项选择题 肱骨干中段骨折或手术,最容易造成()
A.肌皮神经损伤
B.桡神经损伤
C.正中神经损伤
D.尺神经损伤
E.肱动静脉损伤
54、单项选择题 较稳定的股骨颈骨折是()
A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底部
55、单项选择题 骨软骨瘤属于()
A.骨生长结构异常
B.骨生长方向异常
C.骨生长代谢异常
D.骨生长速度异常
E.骨组织细胞异常
56、单项选择题 煤炭工人,由于塌方,被煤块砸伤右小腿,伤后31小时入院,检查:右小腿胫骨骨折端外露,应采取的治疗方式是()
A.清创后一期关闭伤口
B.采用钢板内固定,并一期关闭伤口
C.采用Ⅴ型针进行内固定
D.采用外固定支架固定
E.为预防感染,骨折内固定后,伤口留待二期缝合
57、单项选择题 放射治疗不能控制或改善哪项支气管癌的并发症()
A.支气管阻塞引起的呼吸困难
B.转移性骨痛
C.脑转移引起的颅内压增高
D.全血细胞减少
E.肥大性肺性骨关节病
58、单项选择题 股骨干闭合性横折,首选治疗方式为()
A.手法复位,夹板固定
B.手法复位,石膏固定
C.皮牵引加小夹板固定
D.切开复位内固定
E.外固定
59、单项选择题 下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折()
A.髋关节压痛
B.患肢轻度内收
C.Bryant三角底边短缩
D.患肢外旋角度
E.患肢短缩程度
60、单项选择题 男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。 如果不慎在运动中发生跟腱断裂,最恰当的治疗方法是()
A.跖屈位小腿石膏固定
B.跖屈、屈膝位长腿石膏固定
C.手术修补+长腿跖屈、屈膝位石膏固定
D.短期观察,待纤维性连结后加强功能锻炼
E.卧床休息+物理疗法
61、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根搌是()
A.腰痛的部位
B.腰痛的轻重程度
C.有无坐骨神经区的放射痛
D.有无神经源性间歇跛行
E.X线片、造影、CT、MRI等检查
62、单项选择题 男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。诊断为腰椎间盘突出症。 该患者最好的治疗方式应为()
A.卧床 休息,减少活动
B.局部理疗
C.膝关节置换术
D.关节镜治疗
E.受累关节滑膜切除术
63、单项选择题 男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查:右股肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。 该患者的治疗首选()
A.手术取出游离体即可
B.关节镜下取出游离体即可
C.手术取出游离体,同时尽可能切除病变滑膜
D.关节成形术
E.化疗
64、单项选择题&nb sp; 骨折临床愈合标准,错误的是()
A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X线片骨折线消失
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1kg持续1分钟
65、单项选择题 女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛(吲哚美辛)等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,化验类风湿因子阳性,第一小时末ESR120mm,CRP升高。 该患者可诊断为()
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.系统性红斑狼疮
66、单项选择题 怀疑骨肿瘤可采用()
A.逆行性胰胆管造影术
B.X线钡餐检查
C.X线平片
D.B超检查
E.内窥镜检查
67、单项选择题 男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。 在下列治疗方法中,哪种最合适()
A.石膏管型固定3周
B.肿块切除,病理检查
C.随访观察
D.不负重,扶拐行走
E.穿刺抽吸后加压包扎
68、单项选择题 骨折临床愈合的标准,下列哪项不正确()
A.局部无压痛
B.局部无纵向叩击痛
C.局部无反常活动
D.局部无畸形
E.X线片示骨折线模糊,并有连续骨痂通过举1kg重物持续达1分钟;如为下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟,并不少于30步。连续观察2周骨折处不变形。
69、单项选择题 趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在()
A.腰2~3间盘后外侧突出
B.腰3~4间盘后外侧突出
C.腰4~5间盘后外侧突出
D.腰5骶1间盘后外侧突出
E.骶1~2间盘后外侧突出
70、单项选择题 骨巨细胞瘤好发于()
A.骨干
B.骨干骺端
C.骨骺
D.骨端
E.骨髓
71、单项选择题 关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()
A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B.椎间盘退行性变是发病的基本因素
C.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加了椎间盘损害的机会
7 www.91eXam.org2、单项选择题 对放疗高度敏感的肿瘤为()
A.乳腺癌
B.胃癌
C.淋巴瘤
D.骨肉瘤
E.软骨肉瘤
73、单项选择题 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()
A.肱骨髁粉碎骨折
B.Smith骨折
C.桡骨小头骨折
D.Colles骨折
E.前臂双骨折
74、单项选择题 骨折病人发生休克的主要原因是()
A.肿胀
B.出血
C.疼痛
D.惊吓
E.发热
75、单项选择题 关于股骨干骨折,下列哪项是错误是()
A.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童
B.股骨髁骨折疗效常不满意
C.股骨干骨折常产生不同程度的移位
D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位
E.股骨髁骨折应尽可能做到解剖复位
76、单项选择题 正中神经损伤患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤()
A.拇指对掌功能障碍
B.拇指和示、中指屈曲功能障碍
C.中指近节感觉消失
D.示指远节感觉消失
E.手的桡侧半感觉障碍屈一部分,示指及中指掌指关节能部分屈曲,但指间关节仍伸直。伤后拇、食、中指、环指桡侧半掌面及相应指远节背面失去感觉,严重影响手的功能,持物易掉落,无实物感。
77、单项选择题 下列哪项检查用于周围神经损伤的诊断()
A.Thomas征
B.Tinel征
C.Hoffmann征
D.Babinski征
E.Dugas征
78、单项选择题 关于肩关节脱位,说法错误的是()
A.有方肩畸形
B.Dugas征阳性
C.可用Hippocrates法复位
D.盂下脱位最为多见
E.单纯性脱位可采用三角巾悬吊法治疗
79、单项选择题 四肢骨折拆除外固定时关节活动较差,其原因是()
A.肌肉挛缩
B.关节强直
C.关节僵硬
D.骨折复位不理想
E.骨折尚未完全愈合
80、单项选择题 地震现场,某人左腰部及下肢被倒塌砖墙压住.6小时后救出,4小时后送到医院。主诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏120次/分,血压11.7/9.3kPa.左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉较健侧较弱,趾端发凉,无骨折征。 静脉输液首先宜选用()
A.全血
B.血浆
C.右旋糖酐
D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖溶液
81、单项选择题 急性血源性骨髓炎早期特点为()
A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.窦道形成
82、单项选择题 范围较大的孤立性骨囊肿的治疗选择()
A.骨囊肿内注入皮质类固醇
B.广泛切除
C.化疗十广泛切除
D.囊内刮除十植骨
E.观察
83、单项选择题 男,30岁,左髋部疼痛一年.伴低热、盗汗、食欲不振及体重减轻,查:左髋关节呈屈曲畸形,活动受限.Thomas征(+),血沉30mm/h.X线片示左髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,左髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。 最可能的诊断是()
A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎
84、单项选择题 影响骨折愈合最主要的因素是()
A.年龄过大
B.骨折段血供不足
C.感染
D.未用促骨折愈合药物
E.功能锻炼不及时
85、单项选择题 小儿急性血源性化脓性骨髓炎,脓液进入关节腔继发化脓性关节炎,可能发生在()
A.肩关节
B.肘关节
C.腕关节
D.髋关节
E.膝关节
86、单项选择题 Smith骨折桡侧骨远端移位畸形是()
A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位
87、单项选择题 下列哪种骨折发生后,容易发生缺血性骨坏死()
A.股骨颈骨折
B.股骨转子间骨折
C.股骨干骨折
D.股骨远端骨折
E.胫骨平台骨折
88、单项选择题 10岁,男孩。右股下端疼痛伴高热两天,疑诊为急性血源性骨髓炎。查体最有力的证据是()
A.右股骨下端皮温增高
B.右股骨干骺端骨膜下穿刺有脓液
C.右股骨下端肿胀,膝关节屈伸受限
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节浆液性渗出
89、单项选择题 股骨颈骨折多见于()
A.儿童
B.青少年
C.青壮年
D.老年
E.妇女
90、单项选择题 骨与关节结核中哪项是正确的()
A.成年人及老年人好发
B.脊柱结核占首位
C.肌肉丰富的部位最易发病
D.长管骨干多见
E.约70%原发于骨与关节
91、单项选择题 35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()
A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位
92、单项选择题 下列哪项不是骨折的并发症()
A.休克
B.关节强直
C.脊髓损伤
D.损伤性骨化(骨化性肌炎)
E.脂肪栓塞
93、单项选择题 女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。 本例最可能的诊断是()
A.骨结核
B.骨髓炎
C.骨坏死
D.骨巨细胞瘤
E.骨软骨瘤
94、单项选择题 男性,25岁,车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是()
A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.股内收肌扭伤
95、单项选择题 急性化脓性骨髓炎抗生素治疗应选择下列哪项()
A.体温降至正常后即停药
B.体温正常后继续用药3天
C.体温正常后继续用药1周
D.体温正常后继续用药1~2周
E.体温正常后继续用药2~3周
96、单项选择题 患者,男性,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。 半年后该患者出现趾背伸力减弱,则该患者病变的椎间隙为()
A.L2~3
B.L3~4
C.L4~5
D.S1~2
E.S2~3
97、单项选择题 在下列骨折中,哪一类骨折要求解剖复位()
A.桡骨干骨折
B.尺骨干骨折
C.股骨干骨折
D.胫骨干骨折
E.胫骨平台骨折
98、单项选择题 男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。 该患者合并哪条神经损伤()
A.尺神经损伤
B.臂丛神经损伤
C.正中神经损伤
D.桡神经损伤
E.正中、尺神经同时损伤
99、单项选择题 男性患者,摔倒后肩部疼痛,检查:患肩下沉,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,Dugas征阳性,最可能的诊断为()
A.肩袖损伤
B.肩关节脱位
C.锁骨骨折
D.三角肌损伤
E.肱骨外科颈骨折
100、单项选择题 一患者,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是()
A.右肱骨中段骨折
B.右肱骨中段骨折合并正中神经损伤
C.右肱骨中段骨外合并尺神经损伤
D.右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
E.右肱骨中段病理性骨折