时间:2017-10-13 22:12:26
1、单项选择题 关于弥散性血管内凝血，下列说法错误的是（）
A.血清FDP是DIC诊断中最敏感的指标之一
B.PT、APTT、TT均延长
C.优球蛋白溶解时间明显延长
D.血浆纤维蛋白原含量明显降低
E.血小板计数减低
2、单项选择题 血浆PT明显延长时最可能缺乏的是（）
A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ
B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
3、单项选择题 下列哪些不属于慢淋的形态学特点（）
A.形态无明显异常
B.易见篮细胞
C.有Auer小体
D.核染色质疏松、核仁明显
E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞
4、单项选择题 有关遗传性球形红细胞增多症的确诊实验为（）
A.膜蛋白基因分析
B.红细胞镰变试验
C.高渗冷溶血试验
D.渗透脆性试验
E.血红蛋白电泳
5、问答题 骨髓增殖性疾病？包括哪些疾病？
6、单项选择题 抑制造血细胞增殖、分化的因子是（）
A.促红细胞生成素
B.集落刺激因子
C.血小板生成素
D.乳酸铁蛋白
E.淋巴因子
7、单项选择题 下列哪项叙述符合骨髓生理（）
A.黄骨髓具有造血的潜能
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
8、单项选择题 骨髓的造血干细胞主要来源于（）
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛
9、单项选择题 关于NAP的临床意义，哪项是错误的（）
A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B.化脓性感染时NAP活性增加，而病毒感染时则无变化
C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低，而急性粒细胞白血病时则增强
D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强
E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强，PNH时则降低
10、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）
A.PNH--蔗糖溶血试验阳性
B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH--抗人球蛋白试验阳性
D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.PNH--不属遗传性疾病
11、问答题 蛋白C系统的组成及其作用。
12、单项选择题 胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）
A.急性粒细胞白血病（M1）
B.急性早幼粒细胞白血病（M3）
C.急性单核细胞白血病（M5）
D.急性淋巴细胞白血病（L1）
E.红白血病（M6）
13、单项选择题 男性，36岁，体检发现外周血Hb98g／L，RBC3．02×1012／L，WBC51．2×109／L，其中早幼粒细胞2％、中性中幼粒细胞15％、中性杆状核细胞24％、中性分叶核细胞39％、嗜酸性粒细胞4％、嗜碱性粒细胞7％、淋巴细胞9％，PLT432×109／L，肝轻度肿大，脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是（）
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm－abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr－abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
14、问答题 简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。
15、单项选择题 女性，32岁，原有腺垂体功能减退症病史5年，一直服用泼尼松及甲状腺素治疗，近来因肺炎，出现高热，休克，神志不清。 （）最有可能的诊断。
A.甲亢危象
B.甲减危象
C.垂体危象
D.肾上腺危象
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
16、单项选择题 染色体检查时常用的有丝分裂原是（）
A.ConA
B.美洲商陆A
C.PHA
D.秋水仙素
E.秋水仙胺
17、单项选择题 下列不符合原性纤溶亢进特点的是（）
A.血浆ELT明显缩短
B.t-PA活性降低
C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
E.血浆FDP明显增高
18、判断题 TAFI可促进纤维蛋白溶解。
19、单项选择题 在接触抗原后，T和B淋巴细胞增殖的主要场所是（）
A.肝和淋巴结
B.淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.脾和淋巴结
20、单项选择题 正常人每天需要维生素B12（）
A.5～10μg
B.10～20ttg
C.20～25μg
D.2～5μg
E.25～30μg
21、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是（）
A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）
22、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
23、填空题 自身免疫性溶血性贫血时，红细胞表面的不完全抗体主要是（）和（）。
24、单项选择题 幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布，称为（）
A.铁粒幼红细胞
B.细胞外铁
C.环铁幼红细胞
D.点彩红细胞
E.铁粒红细胞
25、判断题 伤寒，副伤寒均可导致中性粒细胞增多。
26、多项选择题 由于红细胞生成减少所致的贫血有（）
A.失血性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血
27、单项选择题 再生障碍性贫血时，下列哪项检查是错的（）
A.NAP积分增高
B.尿红细胞生成素减低
C.血浆红细胞生成素增高
D.胎儿血红蛋白增高
E.骨髓活检示造血组织减少，脂肪组织增加
28、单项选择题 ALL-L3的细胞特点是（）
A.以小细胞为主
B.核染色质较粗
C.核仁小而不清
D.胞质嗜碱性，空泡明显
E .胞质量少
29、单项选择题 慢粒常见的染色体突变是（）
A.Ph’染色体，［t（9；22）（q24；q11）］
B.t（8：14）（q24；q32）
C.t（15；17）（q22；q21）
D.以上都是
E.以上都不是
30、单项选择题 下列哪项不符合叶酸生理（）
A.人体本身合成部分
B.不耐热
C.是DNA合成的必需营养素
D.存在于绿叶蔬菜、水果中
E.正常人每天需要200μg
31、单项选择题 骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能，属于（）
A.中胚叶造血期
B.肝脏造血期
C.淋巴器官造血
D.髓外造血
E.骨髓造血
32、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa复合物主要与哪种功能有关（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能
33、单项选择题 下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变（）
A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高
34、单项选择题 男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1．0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×109／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞20％，原始细胞50％，血小板20×109／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56％，涂抹细胞增多，POX（-）。 诊断可能为（）
A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
35、单项选择题 纤溶系统不包括（）
A.纤维蛋白原
B.纤溶酶原
C.纤溶酶
D.纤溶酶原激活物
E.纤溶酶原激活物的抑制物
36、判断题 血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
37、单项选择题 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.增生极度减低
38、单项选择题 骨髓增生极度活跃可出现（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
39、判断题 急性白血病与慢性白血病分类根据是白血病细胞的数量。
40、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是（）
A.急变期仍然按慢性期治疗
B.90％以上可查到Ph染色体
C.NAP积分最低
D.WBC高，脾大为突出特征
E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
41、单项选择题 自我复制能力最强的细胞是（）
A.网织红细胞
B.定向祖细胞
C.前体细胞
D.造血干细胞
E.淋巴细胞
42、单项选择题 血小板减少是指血小板数量（）
A.<80×109／L
B.<100×109／L
C.<110×109／L
D.<120×109／L
E.<150×109／L
43、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（）
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.总铁结合力升高
E.铁粒幼细胞增多
44、多项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病
45、单项选择题 某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb88g／L，白细胞3.6×109／L，血小板102×109／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++++），IgG55g／L，IgA11g／L，IgD0.2g／L，IgM5.9g／L，IgE0.8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。 对该病具有重要价值的检查是（）
A.血钙测定
B.细胞化学染色
C.骨髓检查
D.蛋白电泳
E.血磷测定
46、单项选择题 下列哪项不符合急性溶血性贫血（）
A.酱油色尿
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.寒战、高热、腰背四肢疼痛
E.黄疸
47、单项选择题 人胚第3-9周主要的造血器官是（）
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛
48、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是（）
A.t（9；22）
B.t（15；17）
C.t（8；21）
D.t（8；22）
E.t（1；19）
49、单项选择题 患者贫血临床表现，肝、脾肿大， 血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）
A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
50、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
51、填空题 血小板仪颗粒贮存的物质中，（）可以中和肝素的抗凝活性；（）表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。
52、单项选择题 男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 如上述试验阴性，结合其他检查，除下列哪种疾病外，均可不予考虑（）
A.免疫性溶血性贫血
B.新生儿溶血症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
53、单项选择题 慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是（）
A.t（8；14）
B.t（15；17）
C.t（11；19）
D.t（9；22）
E.t（6；9）
54、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断（）
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集素试验
E.冷溶血试验
55、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）
A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％
56、单项选择题 参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是（）
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅺ
D.因子Ⅻ
E.因子XⅢ
57、单项选择题 正常分娩后1个月，产妇突然流血半天，其量为月经量，血压14．7／9．3kPa(110／70mmHg)。1个月前在本院分娩，产后发热，产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()
A．输血
B．查尿妊娠试验
C．先给予抗生素
D．子宫切除
E．刮宫术止血
58、单项选择题 有关ALL细胞化学染色说法正确的是（）
A.POX染色阳性
B.POX染色阴性
C.NAP积分减低
D.PAS染色阴性
E.α-NAE染色阳性
59、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查（）
A.血清铁饱和度
B.MCV、MCH、MCHC测定
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.血清总铁结合力
60、单项选择题 红细胞缗钱状形成特别是在（）尤为突出，常可为诊断提供线索。
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.再生障碍性贫血
D.高血压
E.心脏病
61、判断题 改良牛鲍氏计数板，中央一个大方格分为400小方格。
62、单项选择题 人体内维生素B12贮存量为（）
A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～10mg
63、单项选择题 CML加速期（）
A.外周血嗜碱粒细胞＞20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病
64、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 首先考虑下列选项的哪种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.骨质疏松症
E.恶性淋巴瘤
65、问答题 胚胎期造血分为几期？出生后造血器官有哪些？
66、单项选择题 下列不正确的组合项是（）
A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均
67、单项选择题 男性，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检：中度贫血貌，皮肤散布瘀点，脾肋下2cm。检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L；外周血涂片有核红细胞2／100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）
A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿性）
D.再生障碍性贫血
E.PNH
68、判断题 急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼（幼稚）细胞≥30%。
69、多项选择题 全血细胞减少可见下列哪些疾病（）
A.缺铁性贫血
B.恶性组织细胞病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
70、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为（）
A.90％
B.70％
C.50％
D.40％
E.30％
71、判断题 血栓性血小板减少性紫癜是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病。
72、单项选择题 下列哪项是急性淋巴细胞白血病（）
A.M1
B.M3
C.L1
D.M5
E.M4
73、单项选择题 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是（）
A.网织红细胞减少
B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生减低
E.全血细胞减少
74、单项选择题 下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常，出现亚急性脊髓联合变性（）
A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B.恶性贫血
C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血
75、单项选择题 DIC外周血涂片染色可见（）
A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞
76、单项选择题 下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是（）
A.白细胞计数显著增高
B.巨脾
C.白血病裂孔现象
D.NAP活性降低
E.Ph染色体存在
77、填空题 肝脏疾病时活性常升高的凝血因子是凝血因子（）；凝血因子（）缺乏时易发生血栓栓塞性疾病。
78、单项选择题 基质细胞不包括（）
A.纤维细胞
B.网状细胞
C.内皮细胞
D.脂肪细胞
E.红细胞
79、单项选择题 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状（）
A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血
80、单项选择题 核圆形，居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞质呈嗜多色性，该特征符合（）
A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.原始红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
81、判断题 胎儿血红蛋白（HbF）在胎儿出生后迅速下降，1岁时接近成人HbF水平。
82、单项选择题 纤溶酶原激活物的作用是（）
A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物
B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物
C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白
D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白
E.使纤溶酶原变为纤溶酶
83、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3．8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0，2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
84、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏（）
A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏
85、单项选择题 下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断（）
A.血液中游离血红蛋白增高
B.血液间接胆红素增高
C.外周血网织红细胞计数增高
D.尿中尿胆原增高
E.骨髓有核细胞增生活跃
86、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.慢粒合并感染者
87、单项选择题 不是造血微环境的是（）
A.微血管
B.神经
C.纤维细胞
D.体液因子
E.造血干细胞
88、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是（）
A.血液中钙离子增加
B.血膜涂片偏厚
C.严重脱水
D.纤维蛋白原增加
E.M蛋白增加
89、单项选择题 影响DNA合成的常见因素（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（vitaminB12）缺乏
90、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是（）
A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性
91、单项选择题 血细胞从原始到成熟，不符合一般规律的是（）
A.体积从大到小
B.颗粒从有到无
C.胞浆从多到少
D.核仁从有到无
E.核染色质从细致到粗糙
92、判断题 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。
93、单项选择题 缺铁性贫血发展过程中较早出现的是（）
A.仅有贮存铁减少
B.血红蛋白减少
C.血清铁减少
D.红细胞减少
E.血清总铁结合力增高
94、单项选择题 多发性骨髓瘤发展到浆细胞白血病时，外周血浆细胞的比例应大于（）
A.10％
B.15％
C.20％
D.25％
E.30％
95、单项选择题 出血时间正常可见于（）
A.因子Ⅷ缺乏症
B.血小板计数明显减少
C.血管性血友病
D.血小板功能异常
E.药物影响（如阿司匹林）
96、单项选择题 阵发性睡眠性血红蛋白（）
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
97、单项选择题 下列叙述哪项符合溶血性贫血（）
A.缺乏造血物质引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.合成异常血红蛋白
E.红细胞存活期缩短，破坏增加
98、单项选择题 血管内皮细胞分泌的促凝物质是（）
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
99、问答题 应用血细胞表型分析诊断PNH的原理是什么？
100、单项选择题 PNH（）
A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白原降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失