北京住院医师儿外科Ⅰ阶段:新生儿外科微信做题(最新版)

时间:2017-10-11 03:43:23

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1、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时,首先累及的脏器是()。

A.心脏
B.脑白质
C.肺
D.肾脏
E.小肠


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2、单项选择题  我国新生儿败血症最常见的病原菌是()。

A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.克雷伯杆菌
E.肠炎球菌


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3、单项选择题  患儿8天,早产儿,体重2000g,生后第三天出现黄疸,至今仍重,体温37℃,一般好,WBC12×109/L,ALT正常,血清总胆红素171μmol/L,间胆为主,最可能的诊断是()。

A.新生儿败血症
B.生理性黄疸
C.新生儿肝炎
D.G-6PD缺乏症
E.先天性胆道闭锁


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4、单项选择题  新生儿出生体重3.5kg,出生后48小时血清总胆红素277μmol/L,未结合胆红素249μmol/L。在等待化验检查结果期间,首选的治疗方法是()。

A.光照疗法
B.白蛋白输注
C.输血浆
D.交换输血
E.口服苯巴比妥


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5、单项选择题  硬肿症的发生与下列哪种情况无关()。

A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多


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6、单项选择题  下列关于新生儿败血症的叙述,错误的是()。

A.早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见
B.早发型败血症多有一个或数个围生期异常因素
C.早发型死亡率比晚发型高
D.晚发型败血症致病菌多由人群和污染器械传播
E.早发型败血症致病菌多来自母产道菌群


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7、单项选择题  一孕29周出生的新生儿,生后呼吸不规则,有阵发性发绀,给予持续吸氧1周,临床怀疑有视网膜病变的可能,需进行眼底检查。应选择何时进行为好()。

A.马上进行眼底检查
B.生后2~4周
C.生后4~6周
D.生后6~8周
E.生后8~10周


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8、单项选择题  新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀,拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×109/L,血小板70×109/L,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()。

A.新生儿溶血病
B.肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症


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9、单项选择题  新生儿低血糖,错误的是()。

A.可有惊厥
B.血糖<2.2mmol/L
C.血糖低于正常者均应治疗
D.可用泼尼松
E.可用胰岛素


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10、单项选择题  足月儿,有窒息史,生后第二天嗜睡,面色微绀,呼吸32次/min,心率95次/min,前囟紧张,心音较低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()。

A.吸入综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.缺氧缺血性脑病
E.低血糖


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11、单项选择题  危重新生儿的监护对象包括以下哪项()。

A.HIE患儿
B.需要呼吸支持的患儿
C.心肺疾病或呼吸不规则患儿
D.外科手术后患儿
E.接受部分胃肠外营养患儿


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12、单项选择题  轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()。

A.出生6h内
B.出生12h内
C.出生24h内
D.出生36h内
E.出生48h内


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13、单项选择题  关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项没有诊断价值()。

A.血培养提示有细菌生长
B.白细胞总数8×109/L
C.每100个中性粒细胞中杆状核细胞≥20个
D.血沉>15mm/h
E.CRP为15μg/ml


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14、单项选择题  低出生体重儿是指()。

A.初生1小时内体重不足1000g的新生儿
B.初生1小时内体重不足1500g的新生儿
C.初生1小时内体重不足2000g的新生儿
D.初生1小时内体重不足2500g的新生儿
E.初生1小时内体重不足3000g的新生儿


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15、单项选择题  引起胆红素脑病主要的原因是()。

A.游离非结合胆红素
B.胆绿素
C.结合胆红素
D.光红素
E.尿胆红素


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16、单项选择题  关于新生儿寒冷损伤综合征复温措施的描述.正确的是()。

A.轻度硬肿,产热良好的患儿.可在6~12小时内恢复正常体温
B.重度硬肿应尽快复温至正常体温
C.重度硬肿复温时,应当每小时升高体温2~3℃
D.复温时以腋温为体温平衡指标
E.重度硬肿复温时,开放式暖箱床而温度从32℃开始


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17、单项选择题  新生儿出血症经典型,常见出血部位是()。

A.肺出血
B.消化道出血
C.颅内出血
D.血尿
E.鼻出血


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18、单项选择题  过期产儿定义为()。

A.胎龄≥28周至<37足周的婴儿
B.胎龄>37周至<40周的新生儿
C.胎龄>37周至<42周的新生儿
D.胎龄≥42周(294天)的新生儿
E.胎龄<28周的新生儿


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19、单项选择题  新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()。

A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低


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20、单项选择题  一足月顺产儿,25天,出生体重3.2kg,母乳喂养,生后第三天出现黄疸,至今黄疸不退,小儿吃奶好,体温正常。体检:体重3.85kg,除皮肤黄染外,无其他异常,血、尿常规均正常,血清胆红素170μmol/L,如何处理()。

A.光照疗法
B.交换输血
C.口服泼尼松
D.停用苯巴比妥
E.停母乳,向家长解释


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21、单项选择题  新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者,宜使用的药物是()。

A.地高辛
B.多巴胺
C.螺内酯
D.普萘洛尔
E.苯巴比妥纳


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22、单项选择题  早产儿胎龄35周,生后3小时出现呼吸困难、呻吟,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理()。

A.面罩吸氧
B.给予地塞米松
C.纠正酸中毒
D.气管插管,机械通气
E.持续气道正压呼吸(CPAP)


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23、单项选择题  关于低血糖的治疗,下列说法正确的是()。

A.不管有无症状,都要及时治疗
B.对于无症状性低血糖者,应立即静脉注射葡萄糖
C.对于极低出生体重儿,每分钟葡萄糖输注量应大于8mg/kg,以增加糖原储备
D.持续或反复低血糖,可加用儿茶酚胺类药物治疗
E.对早产儿而言,暂时性低血糖可先观察,严密监测血糖,不必立即治疗以防止高血糖


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24、单项选择题  新生儿生理性黄疸的原因,以下哪项不符合()。

A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚未建立
E.肝功能不成熟


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25、单项选择题  足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一般情况良好,应首先考虑的诊断是()。

A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.新生儿溶血症
D.生理性黄疸
E.先天性感染


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26、单项选择题  ABO溶血病诊断的主要依据为()。

A.生后24小时内出现黄疸
B.贫血、肝脾肿大、黄疸进展快
C.母O型,子B型
D.血清胆红素每天上升大于85μmol/L(15mg/dl)
E.血清间接胆红素大于205μmol/L(12mg/dl)


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27、单项选择题  一足月新生儿,静脉血血细胞比容75%,生后12小时发生呼吸暂停,引起呼吸暂停的原因最可能是()。

A.低血糖
B.肺动脉高压
C.脑血栓形成
D.低钙血症
E.核黄疸


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28、单项选择题  足月儿生后1小时出现青紫及呼吸困难,体检胸廓不对称,舟状腹,右侧胸部听到心音,呼吸音轻。最可能的诊断为下列哪一项()。

A.气胸
B.肺不张
C.膈膨升
D.先天性膈疝
E .气管食管瘘


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29、单项选择题  男,胎龄260天,3000克,初生1天,皮肤黏膜正常,心肺正常,肝肋下2cm,脾未及,Hb190g/L,RBC6.0×1012/L,WBC15.0×109/L,N:0.76,L:0.24,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞,HbF0.65,可能的诊断是()。

A.新生儿败血症
B.新生儿血红蛋白病
C.新生儿红白血病
D.正常足月新生儿
E.以上都不是


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30、单项选择题  新生儿生后4天开始气促、发绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊未闻及啰音,母体分娩早期破水24小时,最可能是()。

A.新生儿窒息
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿肺炎
D.新生儿湿肺
E.新生儿颅内出血


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31、单项选择题  下列腹部X线检查结果可作为确诊新生儿坏死性小肠结肠炎依据的是()。

A.肠曲形态不规则及肠壁僵硬
B.门静脉积气及肠壁积气
C.肠间隙增宽明显
D.立位片见较多液平面及腹胀
E.钙化点


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32、单项选择题  足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×10/L,中性85%,考虑诊断为()。

A.新生儿败血症
B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低钙血症
E.新生儿核黄疸


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33、单项选择题  以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素()。

A.缺氧
B.失水
C.饥饿
D.头皮血肿
E.碱中毒


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34、单项选择题  一日龄7天新生儿,因拒奶2天,惊厥2次来院。体检:反应差,全身中度黄染,心肺检查正常,肝肋下3cm,脐部少量脓性分泌物,前囟饱满,白细胞21×109/L,中性0.80,淋巴0.20,血钙2.45mmol/L(9mg/dl),血糖3mmol/L(54mg/dl),主要诊断是()。

A.新生儿低钙血症
B.新生儿血糖症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿脐炎
E.新生儿败血症并化脓性脑膜炎


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35、单项选择题  病理性黄疸应除外()。

A.出现在24小时以内
B.足月儿血清总胆红素超过205μmol/L
C.足月儿黄疸在第2周末不退者
D.黄疸退而复现
E.均表现为血清间接胆红素增高


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36、单项选择题  正常足月新生儿,下列哪项反射检查结果阴性是正常的()。

A.拥抱反射
B.吸吮反射
C.觅食反射
D.握持反射
E.腹壁反射


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37、单项选择题  新生儿轻度窒息,Apgar评分是()。

A.10分
B.7~10分
C.4~7分
D.2~4分
E.0~3分


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38、单项选择题  新生儿体内产热主要依靠()。

A.肢体肌肉的运动
B.皮肤脂肪的作用
C.棕色脂肪的作用
D.保证足够的奶量
E.尽量减少能量的消耗


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39、单项选择题  39周顺产新生儿,出生后立即出现呼吸增快,70次/分,可见三凹征,唇周发绀,双肺可闻及湿啰音,未予特殊处理,1小时后症状明显缓解,呼吸45次/分,肢端轻度发绀,该患儿最可能的诊断为()。

A.新生儿湿肺
B.宫内感染性肺炎
C.产时感染性肺炎
D.正常新生儿
E.新生儿吸入性肺炎


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40、单项选择题  足月儿生后第1小时内呼吸频率是()。

A.20~30/min
B.40~50/min
C.60~80/min
D.90~100/min
E.100~110/min


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41、单项选择题  以下哪一项不是生理性黄疸的特点()。

A.一般情况好
B.生后2~3天出现黄疸
C.结合胆红素小于1.5mg/dl
D.足月儿黄疸在2周时开始消退
E.足月儿总胆红素值不大于12mg/dl


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42、单项选择题  对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是()。

A.血细菌培养
B.血白细胞层直接涂片检菌
C.急相蛋白测定
D.分泌物涂片检菌
E.外周血检查


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43、单项选择题  下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()。

A.头颅超声
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅核磁共振
E.脑电图


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44、单项选择题  先天性弓形虫三联征是指()。

A.白内障、视网膜病变、耳聋
B.脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶
C.脉络膜视网膜炎、脑积水、皮肤疱疹
D.心脏畸形、眼部损害、脑炎
E.神经系统畸形、耳聋、眼部损害


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45、单项选择题  一新生儿生后5d,因2d来少吃、不哭、体温低住院。体检:肛门温度32℃,面颊、四肢皮肤暗红,皮下脂肪硬,心率每分钟90次。为使患儿复温,宜选的方法是()。

A.即安置于37℃~38℃的暖箱中
B.放入37℃~38℃的温水中进行温水浴
C.静脉营养,用暖水袋包裹复温
D.即安置于暖箱中,箱温高于体温1℃~2℃
E.在室温28℃~30℃病室中,缓慢自然复温


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46、单项选择题  患儿确诊巨细胞病毒肺炎,应选用以下哪种药物治疗()。

A.阿昔洛韦
B.红霉素
C.氨苄西林
D.更昔洛韦
E.干扰素


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47、单项选择题  新生儿出血症经典型,发病时间为()。

A.生后24小时内
B.生后2~3天
C.生后7天
D.生后14天
E.生后1个月


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48、单项选择题  一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()。

A.咽下综合征
B.消化道畸形
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.颅内压增高


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49、单项选择题  新生儿败血症常见的临床表现,以下哪项不正确()。

A.精神差,拒乳
B.黄疸退而复现或进行性加重
C.腹胀,肝脾大
D.均有高热,体温达39.0℃以上
E.皮肤发花


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50、单项选择题  以下哪一项是生理性黄疸()。

A.足月儿生后4天胆红素213μmol/L
B.每日上升92μmol/L
C.生后20小时出现黄疸
D.足月儿生后17天皮肤可见黄染
E.足月儿血中结合胆红素42μmol/L


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51、单项选择题  新生儿日龄4天,在家出生,近一天来拒奶、面灰、手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3μmol/L。最可能的诊断是()。

A.新生儿败血症
B.新生儿低血糖
C.新生儿硬肿症
D.胆红素脑病
E.新生儿破伤风


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52、单项选择题  下列哪项符合宫内感染性肺炎的特点()。

A.X线胸片常显示肺实质性病变
B.通过羊水感染者,国内以宫内病毒感染为主
C.多在分娩后2~3天发病
D.特异性IgG升高
E.血行感染者肺部体征不是主要的


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53、单项选择题  早产儿是指()。

A.胎龄>20周至37足周的新生儿
B.胎龄>20周至第37周的新生儿
C.胎龄>28周至第37周的新生儿
D.胎龄>28周至<37足周的新生儿
E.胎龄>30周至<37足周的新生儿


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54、单项选择题  一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度70%~80%,应首先考虑发生下列哪种情况()。

A.气漏
B.吸入性肺炎
C.感染性肺炎
D.肺动脉高压
E.动脉导管开放


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55、单项选择题  一足月新生儿出生后第8天,因少吃、少哭、少动3天入院。体检:体温38℃,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应考虑()。

A.胸部X线摄片
B.脑脊液常规和生化培养
C.颅脑CT检查
D.血清胆红素测定
E.膀胱穿刺、尿液培养


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56、单项选择题  患儿,男,出生 时Apgar评分4分,生后2d,嗜睡,肌张力低下,瞳孔缩小,时有惊厥出现,头颅CT扫描,可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适()。

A.供氧
B.补液
C.纠正低血糖
D.纠正酸中毒
E.静点地塞米松


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57、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征的发病机制与下列哪项无关()。

A.早产,体温调节中枢发育不成熟
B.体表面积相对较大
C.棕色脂肪含量少
D.免疫功能低下
E.寒冷损伤


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58、单项选择题  在新生儿初步复苏中正确的步骤是()。

A.保暖→吸引→擦干→体位→刺激
B.刺激→保暖→体位→吸引→擦干
C.擦干→保暖→体位→吸引→刺激
D.保暖→体位→吸引→擦干→刺激
E.保暖→体位→刺激→吸引→擦干


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59、单项选择题  足月顺产,女孩,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175μmol/L(10mg/dl),血型子A母O,应考虑为()。

A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁


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60、单项选择题  一早产儿,体温30℃,反应较差,对其治疗下列说法正确的是()。

A.热量开始按每天335kJ/kg,并逐渐增至418~427kJ/kg
B.早期有血压不稳定者,可选用多巴胺治疗
C.有DIC及出血倾向者,应立即使用肝素
D.有肺出血时立即采用呼吸机辅助呼吸
E.快速复温


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61、单项选择题  下列不是新生儿出血症的主要原因的是()。

A.体内贮存不足
B.合成不足
C.宫内缺氧
D.吸收不良
E.摄入不足


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62、单项选择题  出生时有窒息史,羊水Ⅲ度,生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征,双肺可闻及粗湿啰音,生后12小时病情恶化,听诊左肺呼吸音降低。考虑为()。

A.胎粪吸入性肺炎伴气胸
B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血


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63、单项选择题  下列哪项不符合正常新生儿的特点()。

A.胎龄满37~42周,体重在2500g以上
B.出生时血液中红细胞数高,血红蛋白中以HbF为主
C.胃呈横位,贲门括约肌不发达,幽门括约肌较发达,易溢乳
D.具有特殊的神经反射,如MoYo反射等,巴氏征可阳性
E.特异性和非特异性免疫功能都不够成熟,易感染麻疹等传染病


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64、单项选择题  哪项不是胆红素脑病后遗症()。

A.手足徐动
B.智力落后
C.牙釉质发育不良
D.眼球运动障碍
E.偏瘫


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65、单项选择题  生后5天,体重1200g早产儿,已光疗、输白蛋白等积极治疗1天.胆红素仍为285μmol/L,以下治疗正确的是()。

A.继续光疗
B.准备换血
C.输高效丙种球蛋白
D.输白蛋白
E.输血浆


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66、单项选择题  下列说法哪项不正确()。

A.足月儿血清总胆红素<205μmol/L者均为生理性黄疸
B.生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸
C.早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸
D.50%~80%的新生儿可出现生理性黄疸
E.生理性黄疸为自限性


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67、单项选择题  产后感染性肺炎的特点正确的是()。

A.广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎
B.可通过血行感染
C.早期可闻及肺部湿啰音
D.近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少
E.金葡菌肺炎可表现为喘憋,肺部可闻及哮鸣音


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68、单项 选择题  以下关于新生儿呼吸系统特点的叙述哪项正确()。

A.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的
B.早产儿呼吸不规则,甚至出现呼吸暂停
C.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生的
D.正常足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绀
E.肺表面活性物质至33周前迅速增加


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69、单项选择题  一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素210μmol/L,母血型O,Rh(+)。为明确诊断。下列检查哪项首选()。

A.血培养
B.测G-6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白实验


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70、单项选择题  足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒"不呼吸",但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()。

A.给予咖啡因
B.给予氨茶碱
C.持续气道正压(CPAP)给氧
D.给予洛贝林
E.向家长解释,观察


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71、单项选择题  新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是()。

A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部


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72、单项选择题  以下有关新生儿胎便的特点,哪 项是错误的()。

A.早产儿胎便排出常延迟
B.由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C.墨绿色
D.新生儿6h内排出胎便
E.2~3d排完


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73、单项选择题  早产儿外观特点下列哪项不符合()。

A.乳头无结节
B.头发乱如绒线头
C.耳廓软、耳舟不清楚
D.指甲未达指尖
E.皮下脂肪多,毳毛少


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74、单项选择题  新生儿危重病例评分法中分值是4分的是()。

A.Na125mmol/L
B.HR160次/分
C.PaO27kPa
D.pH7.3
E.R110次/分


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75、单项选择题  关于新生儿高血糖的治疗,下列说法正确的是()。

A.尽快降低血糖至正常范围
B.使用胰岛素治疗
C.减慢葡萄糖输注速度,必要时用生理盐水
D.可使用利尿剂
E.氢化可的松静脉滴注


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76、单项选择题  中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是()。

A.生后6h内
B.生后6~12h
C.生后12~24h
D.生后24~48h
E.生后24~72h


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77、单项选择题  小儿智能低下,胸骨左缘闻及3~4级收缩期杂音,最可能的诊断是()。

A.21-三体综合征
B.苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.先天性心脏病
E.急性风湿热


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78、单项选择题  核黄疸的发生与下列哪项血清浓度升高关系较大()。

A.总胆红素
B.结合胆红素
C.未结合胆红素
D.血浆球蛋白
E.血钠浓度


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79、单项选择题  患儿孕40周,出生体重4050g,四肢末梢凉,胎龄评估35周,血红蛋白240g/L,血红细胞压积70%。其疾病原因与母亲因素有关的是()。

A.母亲妊娠合并糖尿病
B.母亲妊娠合并高血压
C.母亲低钙血症
D.母亲低糖血症
E.母亲有感染性疾患


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80、单项选择题  GBS(B组溶血性链球菌)肺炎首选药物为()。

A.红霉素
B.庆大霉素
C.青霉素
D.头孢拉定
E.氨苄西林


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81、单项选择题  早产儿有呼吸暂停,主要是因为()。

A.肺泡数量相对少
B.呼吸中枢相对不成熟
C.肺泡表面活性物质少
D.肋间肌肌力弱
E.膈肌位置高


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82、单项选择题  新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是()。

A.智力低下
B.运动障碍
C.癫痫
D.感觉神经性耳聋
E.牙釉质钙化不全


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83、单项选择题  一新生儿因高胆红素血症,作血清学检查,直接抗人球蛋白试验阳性,释放试验释放出抗E.C抗体。其母的Rh血型可能是()。

A.cCdee
B.ecDEE
C.cCDEe
D.ccDee
E.CCDEE


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84、单项选择题  新生儿肺透明膜病生后几天内死亡者最多()。

A.1天
B.7天
C.3天
D.9天
E.5天


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85、单项选择题  新生儿败血症最常见的并发症是()。

A.核黄疸
B.骨髓炎
C.化脓性脑膜炎
D.肺炎
E.出血


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86、单项选择题  37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3分、5分、7分,生后12小时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是()。

A.低血糖
B.缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全


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87、单项选择题  新生儿易出现溢乳的原因,不包括以下哪项()。

A.胃底发育差
B.下食道括约肌压力低
C.幽门括约肌较发达
D.胃扭转
E.胃呈水平位


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88、单项选择题  男婴,孕34周出生。出生体重1800g,睾丸未降,皮肤毳毛多。生后1d,吸吮欠佳。该患儿第一天液体需要量约为()。

A.50~70ml/kg
B.60~80ml/kg
C.70~90ml/kg
D.80~100ml/kg
E.90~120ml/kg


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89、单项选择题  一足月顺产儿,女性。以母乳喂养。生后24h黄疸明显,血清胆红素212μmol/L,母血型O,Rh(+)。下列检查哪项首选()。

A.血培养
B.测G-6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.做血型及抗人球蛋白试验(直接法)


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90、单项选择题  早产儿胎龄34周,出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难,胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影,可能的诊断是()。

A.衣原体肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.持续肺动脉高压
D.肺透明膜病
E.湿肺


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91、单项选择题  胎龄为39周的新生儿,出生体重为3899g,其体重位于同胎龄标准的第97百分位,下列哪个诊断准确()。

A.过期产儿,巨大儿
B.足月儿,大于胎龄儿
C.足月儿,巨大儿
D.过期产儿,大于胎龄儿
E.足月儿,适于胎龄儿


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92、单项选择题  巨大儿是指()。

A.出生体重超过2000g的新生儿
B.出生体重为2000~3000g的新生儿
C.出生体重超过3500g的新生儿
D.出生体重超过4500g的新生儿
E.出生体重超过4000g的新生儿


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93、单项选择题  关于正常血液循环宫外转变特征的描述,下列说法正确的是()。

A.随着第一次呼吸的产生和脐动脉的结扎,肺血管阻力迅速升高
B.动脉血氧增加使动脉导管开放
C.血液在动脉导管水平的右向左分流可使肺循环血流增加
D.已经关闭的动脉导管仍可能重新开放
E.卵圆孔开放


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94、单项选择题  一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、5、7分。由于窒息可致下述表现,但不可能的是()。

A.意识改变,惊厥
B.肾脏损害
C.溶血性贫血
D.坏死性小肠结肠炎
E.持续胎儿循环


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95、单项选择题  新生儿肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是()。

A.水解结 合胆红素
B.水解葡萄糖醛酸
C.水解间接胆红素
D.促进合成结合胆红素
E.促进合成葡萄糖醛酸转移酶


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96、单项选择题  生后24小时内出现的黄疸,应首先考虑()。

A.生理性黄疸
B.先天性感染
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁


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97、单项选择题  光疗的副作用,除了()。

A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.低血糖


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98、单项选择题  出生后5天男婴,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理()。

A.挤压肿块
B.局部热敷
C.手术切除
D.无须处理
E.局部用药


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99、单项选择题  新生儿肺透明膜病如能存活多久即有恢复希望()。

A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.36小时
E.72小时


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100、单项选择题  患儿18h,系早产儿(胎龄33周)。出生时哭声尚好,生后4h出现呼吸困难和青紫伴呼气性呻吟,吸气时软组织凹陷,症状进行性加重,用头罩吸氧,青紫无改善,刚才有2次呼吸暂停而急诊住院。最可能的诊断是()。

A.吸入性肺炎
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.原发性肺不张
E.颅内出血


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