时间:2017-10-11 03:35:44
1、单项选择题 患儿，2岁3个月。3月份发病。以发热2天伴皮肤瘀点、淤斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（）
A.脑膜刺激征
B.流行季节、年龄
C.脑脊液改变
D.皮肤瘀点、淤斑
E.以上都不是
2、单项选择题 关于目前我国应用的脊髓灰质炎疫苗，下列哪项是错误的（）
A.疫苗应低温保存
B.4岁时加 91EXAm.org强免疫1次
C.疫苗不能以热水送服
D.为I、Ⅱ、Ⅲ型混合灭活疫苗
E.初次免疫年龄一般为2月龄开始，连续服用3次
3、单项选择题 出生后3～6个月出现青紫，有昏厥史。可能性最大的为（）
A.法洛四联症
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
4、多项选择题 患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 提示：血钾3．8mmol／L、钠150 mmol／L、氯110mmol／L、钙2．5mmol／L、血糖46mmol／L，尿糖++++，尿酮体++，pH7．15，ABE-13．7mmol／L，TCO13．9mmol／L，SBE-12．3mmol／L，SaO0．710，血浆渗透压290mmol／L。胸片示右肺感染。目前应急诊作什么诊断（）
A.颅内感染
91eXaM.org
B. 肺炎
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
5、多项选择题 肾炎性肾病的主要特点有（）
A.蛋白尿多系选择性蛋白
B.常伴有持续性镜下血尿
C.患儿年龄较大，多在7岁以上
D.常伴有持续性或发作性高血压
E.血总补体（CH50）或C3反复或持续下降