北京住院医师急诊科Ⅰ阶段:呼吸科RICU或MICU考点巩固(最新版)

时间:2017-10-11 00:27:09

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1、单项选择题  男性,20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,张口呼吸,大汗淋漓。查体:BP90/60mmHg,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,心率120次/分。须立即采用的是哪一项措施()

A.吸入色甘酸二钠
B.注射抗生素
C.给氧并解除支气管痉挛
D.补液并纠正酸中毒
E.立即给予祛痰剂


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2、单项选择题  诊断阻塞性肺气肿,最有价值的检查是()

A.PaO2低于正常
B.残气量/肺总量>40%
C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%
D.最大通气量低于预计值的80%
E.潮气量低于预计值的80%


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3、单项选择题  结核性支气管扩张的好发部位在()

A.右上叶支气管
B.左舌叶支气管
C.左下叶支气管
D.上叶尖、后段支气管
E.右下叶支气管


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4、单项选择题  当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()

A.毛花苷丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米


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5、单项选择题  支气管哮喘发作时肺部典型体征是()

A.干湿啰音同时存在
B.两肺密布哮鸣音
C.两肺密布湿性啰音
D.两肺可听到支气管呼吸音
E.两肺语颤增强


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6、单项选择题  人类结核病的主要病原菌是()

A.鼠型结核菌
B.牛型结核菌
C.人型和鼠型结核菌
D.牛型和鼠型结核菌
E.人型和牛型结核菌


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7、单项选择题  治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的()

A.必嗽平
B.选用博利康尼
C.氨茶碱
D.超声雾化吸入
E.心得安


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8、单项选择题  女性,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况()

A.PaCO2升高,pH正常
B.PaCO2降低,pH轻度偏碱
C.PaCO2升高,pH明显降低
D.PaCO2正常,pH在正常范围
E.以上都不是


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9、单项选择题  下列哪项无助于呼吸衰竭病因()

A.肺通气灌注扫描
B.血生化
C.X线胸片
D.动脉血气分析
E.肺功能


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10、单项选择题  色甘酸二钠主要用于()

A.改善通气功能
B.预防哮喘发作
C.哮喘重症发作
D.抗感染
E.镇咳祛痰


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11、单项选择题  男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/分,下列治疗不作为首选的是()

A.脱(减)敏治疗
B.应用激素
C.应用β2受体激动剂
D.补液
E.吸氧


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12、单项选择题  抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是()

A.抑制胆碱能神经
B.扩张支气管
C.抑制细胞释放生物活性物质
D.抑制呼吸中枢
E.产生IgG阻止IgE与抗原结合


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13、单项选择题  肺炎中最常见的病原体是()

A.病毒
B.衣原体
C.支原体
D.细菌
E.真菌


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14、单项选择题  COPD急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是()

A.咳嗽加重
B.咳白色泡沫痰与黏液痰
C.咳脓性痰且痰量增加
D.肺部有哮鸣音
E.肺底部有细湿啰音


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15、单项选择题  严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()

A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是


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16、单项选择题  对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是()

A.积极穿刺抽液
B.早期使用糖皮质激素
C.胸膜腔 91EXAm.org中注射抗结核药物
D.胸膜腔中注射尿激酶
E.胸膜腔中注射蛋白溶解剂


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17、单项选择题  化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的()

A.结素试验新近转为阳性的儿童
B.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽、发热1周
C.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员
D.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者
E.右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者


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18、单项选择题  抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是()

A.舒张支气管(缓解支气管平滑肌痉挛)
B.抑制迷走神经
C.抑制M-胆碱能受体
D.抑制肥大细胞脱颗粒,释放生物活性物质
E.产生封闭抗体IgG,阻止IgE与抗原结合


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19、单项选择题  阻塞性肺气肿的病理分型是()

A.弥漫型、局限型、混合型
B.小叶中央型、全小叶型、周围型
C.间质型、代偿型、局灶型
D.小叶中央型、全小叶型、混合型
E.小叶中央型、全小叶型、旁间隔型


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20、单项选择题  胸腔积液较多,压迫症状出现时,一般第一次抽液量以多少为佳()

A.不超过500ml
B.不超过1000ml
C.解除压迫症状为止
D.尽可能将积液抽完
E.抽出积液愈少愈安全


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21、单项选择题  院内感染所致肺炎中,主要病原体是()

A.病毒
B.真菌
C.耐药金葡菌
D.需氧革兰阴性杆菌
E.肺炎球菌


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22、单项选择题  男性,20岁,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是()

A.抗生素
B.泼尼松
C.酮替酚
D.沙丁胺醇
E.吸入用表面激素


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23、单项选择题  慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是()

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.高AC代酸


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24、单项选择题  慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒


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25、单项选择题  心跳呼吸停止后,最容易出现的继发性病理改变是()

A.心肌损伤
B.肾小管坏死
C.脑缺血缺氧性改变
D.肺水肿
E.肝坏死


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26、单项选择题  女性,28岁,妊娠4个月。有哮喘史。近3d咳嗽黄痰伴气喘。应选用以下哪一种抗生素治疗()

A.四环素
B.青霉素
C.环丙沙星
D.丁胺卡钠
E.妥布霉素


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27、单项选择题  关于肺炎克雷伯杆菌肺炎,下列哪项是错误的()

A.病变以上叶较多见
B.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
C.病死率高
D.治疗首选头孢类药
E.慢性病例有时需做肺叶切除


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28、单项选择题  在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时,支持后者的是()

A.病史
B.两肺布满哮鸣音
C.两肺底湿啰音
D.发热
E.X线胸片:肺纹理增强


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29、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭主要见于()

A.内呼吸障碍
B.通气功能障碍
C.气体运输障碍
D.肺换气障碍
E.以上都不对


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30、单项选择题  Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为()

A.肺弥散功能障碍
B.通气/血流比例失调
C.机体氧耗量增加
D.肺泡通气不足
E.肺动-静脉样分流增加


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31、单项选择题  结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是()

A.胸膜活检病理为结核性改变
B.胸腔积液中找到结核杆菌
C.结核菌素试验强阳性
D.患者全身状况较差
E.足量抗结核治疗下仍有毒性症状


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32、单项选择题  患者,40岁,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,上班后症状较轻,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,应首先进行以下哪项检查()

A.纤维支气管镜检查
B.心脏负荷试验
C.支 91eXAm.org气管激发试验
D.外 周血嗜酸性粒细胞计数
E.胸部CT检查


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33、单项选择题  左上浸润型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治应当()

A.待药物结果试验出来后选用药物
B.异烟肼300mg/d,顿服
C.尽早手术
D.对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星
E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸


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34、单项选择题  男性,25岁,2天前不明原因出现干咳、胸闷,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体:端坐呼吸,呼吸急促,皮肤黏膜轻度发绀,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音,心界不大,脉搏120次/分,无杂音,有奇脉。诊断应首先考虑为()

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺源性心脏病
D.心源性哮喘
E.急性心包炎


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35、单项选择题  下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当()

A.局限性吸气性干啰音
B.反复发作的弥漫性呼气性干啰音
C.反复发作的吸气性干啰音
D.反复发作的局限性呼气性干啰音
E.弥漫性吸气性干啰音


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36、单项选择题  小儿呼吸系统最常见的疾病()

A.支气管哮喘
B.急性支气管炎
C.急性上呼吸道感染
D.过敏性鼻炎
E.急性支气管肺炎


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37、单项选择题  用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是()

A.特布他林
B.氨茶碱
C.色甘酸二钠
D.异丙基肾上腺素
E.麻黄碱


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38、单项选择题  下列各项肺功检查结果,哪项与阻塞性肺气肿不符合()

A.RV/TLC>40%
B.MVV低于预计值的80%
C.FEV1/FVC<60%
D.肺泡氮浓度>2.5%
E.流速.容量曲线大致正常


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39、单项选择题  引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是()

A.支气管痉挛
B.痰液阻塞气道
C.高热
D.V/Q<0.8
E.V/Q>0.8


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40、单项选择题  阻塞性肺气肿的治疗目的是()

A.止咳平喘
B.改善呼吸功能
C.控制感染
D.使桶状胸消失
E.防止发生肺心病


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41、单项选择题  慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是()

A.肺动脉瓣区第二心音亢进
B.肺气肿征
C.颈静脉充盈
D.剑突下心脏收缩期搏动
E.右心室奔马律


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42、单项选择题  男性,16岁,支气管哮喘患者,每个月偶有发作1~2次,无夜间发作。应采用何种措施()

A.必要时吸入β2受体兴奋药
B.规则吸入糖皮质激素
C.规则口服泼尼松
D.规则口服β2受体兴奋药
E.规则吸入抗胆碱药


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43、单项选择题  女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()

A.淋巴源性肿瘤
B.畸胎瘤
91ExAm.orgC.肺脓肿
D.胸腺瘤并感染
E.神经源性肿瘤


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44、单项选择题  男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg,PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的()

A.呼吸功和氧耗量增加
B.动静脉血分流
C.通气/血流比例失调
D.弥散量降低
E.肺泡通气量降低


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45、单项选择题  男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是()

A.心率加快(110次/分)
B.房性早搏(2次/分)
C.血压升高(148/90mmHg)
D.奇脉(10~25mmHg)
E.房室传导阻滞


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46、单项选择题  关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是()

A.多见于中青年
B.起病多缓慢
C.可有结核中毒症状
D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E.X线胸片除胸腔积液影外,还应有肺内结核灶


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47、单项选择题  呼吸衰竭的血气诊断标准是()

A.动脉血氧含量低于9mmol/L
B.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
C.pH值<7.35
D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg
E.动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg


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48、单项选择题  结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备()

A.儿童时期抵抗力差
B.人体对结核菌处于高度过敏状态
C.人体对结核菌免疫力下降
D.耐药性结核杆菌的侵入
E.巨噬细胞吞噬能力减弱


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49、单项选择题  在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为()

A.混合型
B.小叶中央型
C.全小叶型
D.旁间隔型
E.间质型


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50、单项选择题  COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是()

A.肺阻力血管内膜增厚,管腔狭窄
B.血容量扩张
C.红细胞增加致血液黏滞度增加
D.肺小动脉内广泛血栓形成
E.缺氧、C02潴留所致肺小动脉收缩


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51、单项选择题  肺心病应用血管扩张剂的指征是()

A.并发肺性脑病者
B.心率>120次/分
C.肺功能有严重衰竭者
D.顽固性心力衰竭者
E.吸氧后水肿不消除者


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52、单项选择题  关于胸液渗出液的叙述,下列哪项不正确()

A.胸液利凡他试验(-)
B.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6
C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5
D.细胞数>500×1006/L
E.胸液中葡萄糖含量降低


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53、单项选择题  压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为()

A.30%
B.5%
C.20%
D.40%
E.9%~11%


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54、单项选择题  肺性脑病狂躁不安的处理是()

A.可给大量安定
B.必要时可用吗啡、哌替啶
C.不宜用水合氯醛保留灌肠
D.可用大量的奋乃静肌内注射
E.重点改善通气功能


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55、单项选择题  预防肺结核的最主要措施是()

A.健全防痨组织
B.禁止随地吐痰
C.隔离和有效治疗排菌患者
D.加强登记管理
E.接种卡介苗,化疗


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56、单项选择题  男性,70岁,发热3d,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的()

A.首选阿米卡星
B.首选青霉素
C.可应用头孢噻肟钠
D.重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠
E.应据药敏试验选用抗生素


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57、单项选择题  急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸()

A.12周
B.6周
C.3周
D.24周
E.48周


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58、单项选择题  慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()

A.血液黏稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D.高碳酸血症
E.缺氧性肺血管收缩


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59、单项选择题  患儿,女,2岁。发热3天,伴咳嗽,呼吸较急促,R50次/分,心音正常,双肺可闻及较固定的中、细湿啰音,腹部平软,肝脾不大。该患儿应诊断为()

A.急性支气管炎
B.急性支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.急性重症肺炎
E.哮喘性支气管炎


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60、单项选择题  下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性,除了()

A.皮肤划痕试验
B.血沉
C.鼻激发试验
D.吸入激发试验
E.放射性变应原吸附试验(RAST)


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61、单项选择题  阻塞性肺气肿最早出现的变化是()

A.心电图显示电轴右偏
B.胸部X线显示肺动脉段略突出
C.心界缩小
D.动脉血CO2分压升高
E.最大通气量降低


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62、单项选择题  特发性肺纤维化肺部听诊特点是()

A.弥漫性哮鸣音
B.低调干性啰音
C.Velcro尼龙带拉开音
D.大中水泡音
E.混合性呼吸音


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63、单项选择题  关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列哪项是错误的()

A.主要刺激β2-肾上腺素能受体
B.激活腺苷酸环化酶
C.阻止cAMP衍变成5-AMP
D.与氨茶碱合用有协同作用
E.提高肥大细胞内的cAMP浓度


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64、单项选择题  鉴别胸水的性质下列哪项最重要()

A.胸水的pH测定
B.胸水的蛋白定性检测
C.胸水常规检查
D.胸水中胆固醇结晶
E.胸水中红细胞数


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65、单项选择题  下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()

A.前列腺素
B.心钠素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒细胞趋化因子


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66、单项选择题  呼衰可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是()

A.轻中度神志尚清,能配合的患者
B.呼吸道有大量分泌物的患者
C.昏迷的患者
D.病情严重,神志清,不合作的患者
E.需长期机械通气支持的患者


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67、单项选择题  支气管哮喘发作时,动脉血气显示PaO2降低,PaC02正常或升高,临床上最可能提示()

A.病情好转
B.有心血管并发症
C.病情严重
D.需要给予呼吸兴奋剂
E.呼吸肌疲劳


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68、单项选择题  女性,61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg,气管右移,左肺呼吸音减低。病人最大可能是()

A.急性肺炎合并胸膜炎
B.急性肺栓塞
C.自发性气胸
D.急性肺不张
E.急性心肌梗死


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69、单项选择题  以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义()

A.RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1<正常60%
B.RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1>正常60%
C.RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%
D.RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1>正常60%
E.RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%


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70、单项选择题  引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()

A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.气管异物
D.膈肌麻痹
E.ARDS


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71、单项选择题  支原体肺炎最突出的症状为()

A.咽痛
B.咳嗽
C.头痛
D.肌痛
E.发热


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72、单项选择题  对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,此时应对胸液做何检查以明了病因()

A.需氧菌和真菌培养
B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌
C.找寄生虫卵
D.查瘤细胞
E.厌氧菌培养


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73、单项选择题  女,31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是()

A.胸部CT
B.心脏超声波
C.支气管激发试验
D.动脉血气分析
E.纤维支气管镜


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74、单项选择题  结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的()

A.抽液不宜过快、过多
B.严格无菌操作
C.穿刺位置应在肋骨上缘
D.穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液
E.抽液后胸腔内可以不用药


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75、单项选择题  下列指标为诊断ARDS的必要条件的是()

A.氧合指数
B.PH
C.动脉血氧分压
D.血氧饱和度
E.肺泡-动脉氧分压差


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76、单项选择题  咯血患者ANCA阻性常见于()

A.支气管扩张
B.肺出血-肾炎(GoodpasturE.综合征
C.原发性小血管炎
D.白塞综合征
E.特发性肺含铁血黄素沉着症


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77、单项选择题  下列不是哮喘气流受限的机制的是()

A.支气管黏膜水肿
B.肺泡壁破坏
C.微小血管渗漏
D.支气管平滑肌收缩
E.气道壁重建


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78、单项选择题  治疗高血钾引起的心跳停止()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.溴苄胺
D.氯化钙
E.氯化钾


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79、单项选择题  女性,18岁。低热半个月来诊。检查发现右侧胸腔积液。抽取胸液为血性,化验结果:比重1.021,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量35g/L,LDH250U/L,ADA70U/L。最可能的诊断是()

A.胸腔漏出液
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸腔积液
D.肺炎致反应性胸腔积液
E.病毒性胸膜炎


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80、单项选择题  进行性血胸是指()

A.血胸量大于500ml
B.损伤后DIC
C.血胸量大于1000ml
D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E.闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时


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81、单项选择题  下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()

A.良性支气管瘤
B.支气管内异物
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘


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82、单项选择题  下列有关胸腔积液的叙述中哪项是错误的()

A.化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L
B.癌性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于3.4mmol/L
C.渗出性胸腔积液蛋白量/血清蛋白量比值大于0.5
D.急性胰腺炎合并胸腔积液时,胸液中淀粉酶含量可高于血清中淀粉酶含量
E.结缔组织病合并胸腔积液者,胸液中补体可增加


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83、单项选择题  下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()

A.凡气道反应性增高 者都是支气管哮喘
B.不同程度的可逆性气道阻塞
C.反复发作性呼气性呼吸困难
D.典型发作时可闻及哮鸣音
E.可自行缓解或经治疗后缓解


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84、单项选择题  COPD最主要的并发症是()

A.肺源性心脏病
B.肺间质病变
C.肺脓肿
D.纤维素性肺炎
E.肺萎陷


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85、单项选择题  肺炎球菌致病力是由于()

A.细菌产生的溶血素
B.细菌的大量繁殖
C.细菌产生内毒素
D.荚膜对组织的侵袭作用
E.细菌对组织的破坏作用


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86、单项选择题  下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值()

A.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒
B.高热、咳铁锈色痰
C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布
D.肺部湿性啰音
E.痰培养肺炎球菌阳性


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87、单项选择题  放射疗法禁忌,下列哪项错误()

A.有广泛转移
B.呈现恶病质者
C.高度肺气肿
D.癌性空洞,肿瘤过大
E.肺门转移切除未彻底


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88、单项选择题  患者,女,71岁,反复咳嗽、咳痰30年,10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.6℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是()

A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿


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89、单项选择题  慢性支气管炎患者的自主神经功能失调是()

A.β受体功能亢进
B.交感神经功能低下
C.α受体功能亢进
D.副交感神经功能亢进
E.M受体功能亢进


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90、单项选择题  支气管哮喘的主要临床表现是()

A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B.血嗜酸性粒细胞增多
C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D.痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E.气道激发试验阳性


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91、单项选择题  诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()

A.局部肿胀
B.直接疼痛
C.间接疼痛
D.皮下气肿
E.伤部皮下淤血


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92、单项选择题  男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的()

A.静脉滴注葡萄糖生理盐水
B.静滴氨茶碱
C.静滴糖皮质激素
D.抗生素预防感染
E.给予镇静剂如苯巴比妥


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93、单项选择题  男,30岁,1周前面部疖挤压排脓,高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强,血白细胞18×109/L,中性0.91,X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为()

A.肺炎球菌肺炎
B.支气管囊肿继发感染
C.葡萄球菌肺炎
D.肺念珠菌病
E.克雷伯杆菌肺炎


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94、单项选择题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于原发病后()

A.48h内
B.48h后
C.3d以后
D.5d以后
E.7d以后


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95、单项选择题  对严重的支气管哮喘发作患者,重要的祛痰方法()

A.补液
B.体位引流
C.口服必嗽平
D.气雾吸入
E.吸痰


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96、单项选择题  肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是()

A.异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年
B.异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年
C.利福平、异烟肼3~5个月,头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化
D.利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年
E.利福平、异烟肼6~9个月,头两个月用链霉素或吡嗪酰胺强化


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97、单项选择题  急性肺脓肿的致病细菌多属()

A.支原体为主
B.金黄色葡萄球菌为主
C.厌氧菌为主
D.肺炎球菌为主
E.真菌为主


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98、单项选择题  加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是()

A.肾上腺皮质激素
B.吗啡
C.抗生素
D.氨茶碱
E.碳酸氢钠


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99、单项选择题  支气管哮喘发作时,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效()

A.酸中毒
B.未并用糖皮质激素
C.感染未控制
D.缺氧未纠正
E.未充分补液


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100、单项选择题  防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是()

A.利多卡因
B.氯化钙
C.阿托品
D.碳酸氢钠
E.溴苄胺


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