时间:2017-10-08 09:22:48


1、多项选择题 甲亢对妊娠的影响是()
A.甲亢抑制垂体分泌促性腺激素
B.可引起流产、早产,死胎
C.易并发妊高征、产后出血
D.碘酰脲类药物可通过胎盘引起胎儿甲低
E.长效甲状腺激素可通过胎盘引起胎儿一过性甲亢
2、单项选择题 妊娠期急性阑尾炎最显著的特点是()
A.起病急
B.进展快
C.容易并发穿孔
D.阑尾位置改变,诊断困难
E.容易并发腹膜炎
3、单项选择题 妊娠与急性胆囊炎及胆石病的相互影响正确的是()
A.在雌激素影响下,胆囊及胆管平滑肌松弛使胆囊排空缓慢
B.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多
C.孕激素降低胎囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
D.妊娠期胆结石发病率明显增高
E.胆石病多见于妊娠早期
4、单项选择题
某女,26岁,已婚,平素月经规律,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹疼,伴发热,38℃~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显,请回答下列问题:
最不可能的诊断是()
A.宫外孕
B.右卵巢肿瘤扭转合并感染
C.妊娠合并急性阑尾炎
D.妊娠合并急性淋菌性盆腔炎
E.妊娠合并右侧输尿管结石
5、问答题
女性,女,29岁,G2P0。因停经5个多月,右下腹疼痛1天,于2005年9月12日4pm急诊入院。
病人平时月经规则,LMP2005年4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹疼痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。起 病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无阴道流血,大小便尚可。
既往体健,否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚,丈夫体健,2001年7月人工流产1次。
体格检查:T38.1℃,P110次/分,R25次/分,BP100/60mmHg。急性面容,神清合作,心、肺正常。产科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27cm,腹围90cm,右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双肾区无叩痛。
实验室检查:血常规,Hb110g/L,WBC16×109/L,N0.85,PLT147×109/L;尿常规正常。
6、单项选择题 34岁初孕妇,妊娠32周,口服葡萄糖耐量试验OGTT3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖(±)。首选的处理措施是()
A.继续控制饮食
B.胰岛素治疗
C.行人工破膜术终止妊娠
D.缩宫素静滴引产
E.立即行剖宫产术
7、单项选择题 预防风心病产妇发生心力衰竭的错误措施是()
A.产时及产后给予镇静剂
B.为预防产后出血快速静推给予缩宫素
C.助产缩短第二产程
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.吸氧
8、填空题 治疗梅毒的原则是____、____、____、____及治疗期间避免性生活,同时检查治疗性伴侣。
9、单项选择题 女,32岁,宫内孕2个月,因风湿性心脏病前来就诊,确诊为二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ级,既往无心衰史,此孕妇正确的处理及其预后是()
A.在产科及内科医生监护下可继续妊娠
B.应及早终止妊娠
C.应劝其长期避孕,今后也不宜妊娠
D.分娩过程中极易发生肺水肿
E.孕期心力衰竭发生率明显增高
10、单项选择题 初产妇,29岁,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于妊娠周数,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状与该病对妊娠的影响无关的项目是()
A.难产发生率增高
B.胎儿畸形发生率增高
C.过期妊娠发生率增高
D.妊娠期高血压疾病发生率增高
E.围生儿死亡率增高
11、单项选择题 妊娠合并肝炎对母儿的影响,哪项不正确()
A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B.易发生早产
C.孕早期发病胎儿畸形率增高
D.孕晚期急性乙型肝炎者,约70%胎儿发生感染
E.母亲HBsAg阳性,新生儿全部感染。
12、单项选择题 妊娠期阑尾的位置恰当的是()
A.妊娠2个月末,在髂嵴下2横指
B.妊娠4个月末,在髂嵴水平
C.妊娠7个月末,在髂嵴上2横指
D.妊娠足月可达胆囊区
E.产后5日恢复到接近原来位置
13、单项选择题 30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80mmHg,心率130次/分,早搏2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿。Hb89g/L。该病人最可能的诊断是()
A.上感
B.肺炎
C.围生期心肌病
D.妊高征
E.妊高征心脏病
14、单项选择题 某孕妇,28岁,孕20周,B超检查羊水的最大暗区6.8cm,未发现胎儿异常,自诉有糖尿病家族史,但目前空腹血糖在正常范围,本人要求进一步检查,以便及早发现异常。若要做糖筛查,最好是妊娠的()
A.16~20周
B.20~24周
C.24~28周
D.28~32周
E.32~36周
15、单项选择题 心脏病孕妇最危险的时期是()
A.妊娠35~38周
B.妊娠32~34周
C.妊娠24~27周
D.妊娠28~31周
E.产褥期7天之后
16、判断题 糖尿病孕妇容易并发妊娠期高血压疾病和羊水过多。()
17、单项选择题 某孕妇,孕50天,检查发现弓形虫IgM阳性,IgG阴性,此时最正确的处理措施是()
A.进一步检查
B.不必终止妊娠,给乙酰螺旋霉素治疗即可
C.终止妊娠
D.观察等待弓形虫1gG抗体出现
E.以上都不是
18、单项选择题 对于妊娠合并糖尿病以下哪项是恰当的()
A.剖宫产应选择连续硬膜外麻醉,不可用局麻
B.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩
C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食以便使血糖控制在正常水平
D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗
19、单项选择题 妊娠合并糖尿病有确诊意义的是()
A.服50g糖1小时抽静脉血测血糖值≥7.8mmol/L
B.妊娠期有"三多"症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性
C.有糖尿病家庭史特别是不明原因的死胎、死产、巨大几分娩史
D.口服糖耐量试验结果有两项超过正常值
E.空腹血糖≥5.8mmol/L
20、多项选择题 以下关于妊娠高血压疾病病因学说正确的是()
A.胰岛素抵抗
B.与高钙有关
C.与NO升高有关
D.与血浆内皮素升高有关
E.胎盘浅着床有关
21、单项选择题 初孕妇,妊娠7周,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近3天因感冒诱发急性心力衰竭,急诊入院。首选治疗方案是()
A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.即刻终止妊娠
C.控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠
22、单项选择题 治疗淋病目前通常首选的抗生素()
A.青霉素
B.喹诺酮类药物
C.红霉素
D.氨苄青霉素
E.头孢曲松钠
23、多项选择题 下列哪些情况不宜妊娠()
A.心功能Ⅲ级或Ⅲ级以上者
B.发绀型心脏病
C.严重心率失常
D.既有心力衰竭史
E.心脏病并发细菌性心内膜炎
24、单项选择题 女,G1P0,孕33周,自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体:体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。下列处理中哪项是错误的()
A.临产前应备好新鲜血
B.预防感染常规选用四环素
C.使用肝素宜小剂量并根据病情调整
D.临产期间及产后12小时内不宜使用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后,尽早剖宫产结束分娩
25、多项选择题 下述哪些情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰期的可能()
A.半夜胸闷,需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.体力劳动后出现心悸、气短、呼吸困难
C.轻微活动后即胸闷、气急、心悸,休息时心率>100次/分
D.双下肢、踝部水肿
E.以上都不是
26、单项选择题 妊娠合并心脏病,哪项治疗是错误的()
A.剖宫产不是禁忌证
B.慢性心房颤动不宜妊娠
C.产时、产后常规应用抗生素
D.发生心力衰竭后应尽快终止妊娠
E.不主张预防性应用洋地黄药物
27、单项选择题 二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。若胎儿超声测量,胎儿BPD92mm、FL70mm、羊水指数142mm,头位,胎心142次/分,骨盆测量未见异常。正确的处理应是()
A.行术前准备,尽早行剖宫产
B.静脉滴注缩宫素,尽可能缩短产程
C.待产观察,必要时肌内注射哌替啶
D.胎儿娩出后立即肌内注射麦角新碱
E.产后不宜哺乳
28、单项选择题 心脏病孕妇死亡的主要原因是()
A.心脏病的种类
B.孕妇的年龄
C.心衰和感染
D.未经产前检查
E.医疗条件
29、单项选择题 妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染,以下哪种处理措施最恰当()
A.不用任何处理观察等待自愈
B.积极治疗巨细胞病毒感染
C.立即行人工流产
D.等待妊娠3个月后再引产
E.以上都不是
30、填空题 淋病绝大多数通过____传播,少部分通过____传播。
31、多项选择题 有关妊娠合并肺结核正确的是()
A.肺结核活动期应避免妊娠
B.如无产科指征,一般以阴道分娩为宜
C.活动性肺结核应禁止哺乳
D.吡嗪酰胺、氨硫脲、环丝氨酸等二线药物在孕期可选用
E.产后抗结核治疗并非母乳喂养的禁忌证
32、单项选择题 29岁初产妇,孕35周,孕期检查正常.2周来皮肤瘙痒,饮食正常,无黄染,检查血胆红素正常,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg,下列哪项可能性大()
A.妊娠期高血压疾病
B.急性传染性肝炎
C.妊娠期胆汁淤积症
D.原发性妊娠急性脂肪肝
E.药物性肝炎
33、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的()
A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕者有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期做心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应于产褥早期回乳
34、单项选择题 足月产妇,孕39周,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1小时,阴道持续流血,未见血凝块,失血达900ml,应用子宫收缩药无效。最可能的出血原因是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘残留
D.凝血功能障碍
E.羊水栓塞
35、单项选择题 在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是()
A.心率达120次/分
B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
C.心律失常,有期前收缩
D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
E.心界稍向左扩大
36、单项选择题 关于胎传梅毒,下列除哪项外都是其早期表现()
A.皮疹
B.皮肤大疱
C.楔状齿
D.鼻炎
E.肝脾淋巴结肿大
37、单项选择题
女性,35岁,孕2产0,35周妊娠。1年前曾因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。
下列哪项处理是不必要的()
A.B超
B.腹部X线拍片,检查胎儿有无畸形
C.尿常规
D.OGTT
E.自数胎动计数
38、单项选择题 对于妊娠合并病毒性肝炎的并发症,错误的是()
A.易出现早产、流产
B.可出现胎儿窘迫
C.易发生重型肝炎
D.易发生羊水过多
E.子痫前期发生率增加
39、单项选择题 下列哪项与病毒性肝炎并发妊娠高血压疾病有关()
A.雌激素增高使肝脏对脂肪转运障碍
B.肝内糖原储备能力下降
C.凝血因子合成功能减退
D.妊娠晚期醛固酮灭活能力下降
E.酸性物质产生增加
40、单项选择题
某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ°靡烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。
如果经检查,在宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,应首选下列哪种抗生素治疗()
A.青霉素
B.红霉素
C.丁胺卡那霉素
D.链霉素
E.头孢曲松钠加红霉素
41、多项选择题 26岁经产妇,妊娠27周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄半月,无其他不适。血压126/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。化验ALT140U/L。若怀疑是病毒性肝炎,有诊断价值的有()
A.胆红素明显升高
B.ALT升高明显,持续时间长
C.胆固醇升高
D.食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAg(+)
F.血清胆酸升高
42、单项选择题 27岁初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠()
A.心功能Ⅰ级合并急性气管炎
B.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血
C.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆
D.心功能Ⅱ级
E.心功能Ⅲ级
43、单项选择题 30岁初孕妇,停经4个月,有下腹疼痛4小时,伴高热、恶心、呕吐。查体:右下腹压痛、反跳痛。血常规:白细胞计数17×109/L,中性0.86。予抗感染治疗后仍持续高热,此时的处理措施是()
A.物理降温
B.继续抗感染治疗
C.尽早行剖腹探查术
D.予维生素B1肌内注射
E.予维生素B6治疗呕吐
44、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎,妊娠及分娩期的恰当处理是()
A.妊娠晚期应尽早结束妊娠
B.妊娠中期需终止妊娠
C.妊娠早期保胎
D.妊娠晚期注意防治子痫前期
E.为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程
45、名词解释 妊娠期糖尿病
46、单项选择题
二十四岁初孕妇,孕36周,1周前无诱因出现胸腹部皮肤瘙痒,以往每年于春天发生类似瘙痒,未做产前检查,1月前肝功能正常,HbsAg(+),无头痛头昏及眼花。
(假设信息)若病人确诊为妊娠胆淤症合并妊娠高血压疾病,其处理原则最恰当的是()
A.对症治疗,待自然临产分娩
B.立即终止妊娠
C.经硫酸镁解痉后引产
D.经对症治疗24小时剖宫产
E.对症治疗,严密监护1周终止妊娠
47、单项选择题 21岁孕妇,孕34周,平时厌食,重度贫血貌,怀疑为妊娠合并巨幼红细胞性贫血,下列实验室诊断哪项是不恰当的()
A.红细胞平均体积>92fv
B.红细胞平均血红蛋白含量>32pg
C.血清叶酸值<6.8mmol/L
D.红细胞叶酸值<227mmol/L
E.血清维生素B<90pg/ml
48、单项选择题 重症肝炎初产妇,妊娠38周,临产6小时,宫口开大4cm,以下处置不合适的是()
A.输新鲜血
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素K1
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
49、单项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的()
A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠
B.近预产期应使用维生素K并备新鲜血
C.应预防感染
D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生
50、单项选择题 妊娠心脏病患者中,下列哪项不是早期心衰体征()
A.轻微活动后感心悸、气短
B.休息时心率>110次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.夜间阵发性呼吸困难
E.肺底部湿啰音,咳嗽后消失
51、单项选择题 妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是()
A.能从事强体力劳动
B.一般体力活动不受限
C.一般体力活动显著受限
D.一般体力活动稍受限
E.休息时即有心功能不全症状
52、判断题 孕妇患沙眼衣原体感染,一经确诊,应及时用药。()
53、单项选择题 妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是()
A.预防肝肾综合征
B.控制肝炎进展恶化
C.杀伤病毒预防内源性感染
D.抑制肠道内细菌生长,减少游离氨及其他毒物形成
E.预防肠道感染
54、单项选择题 孕24周,第一胎,诊断妊娠期胆囊炎,第一次发作,病情较轻。治疗方案为()
A.禁食无脂肪食物
B.内科药物治疗,包括解痉、镇痛、抗炎
C.尽可能切除胆囊
D.胆囊造口引流术
E.尽可能切除胆囊并行胆管探查术,内科药物治疗,病情缓解后行胆囊切除术
55、单项选择题
女性,28岁,孕22周,无阑尾炎病史,2天前突然出现转移性右下腹疼,体温37.8℃,血压120/80mmHg,白细胞总数20.8×10/L,尿常规无异常。
经过有关科室会诊,如果诊断为妊娠合并急性阑尾炎,并经手术证实,系阑尾炎并已穿孔,行阑尾切除并放腹腔引流条。术后还应进行进一步治疗,下列哪项处理措施最重要()
A.吸氧
B.保持腹腔引流通畅
C.纠正水、电解质平衡紊乱
D.卧床休息
E.继续抗炎治疗,并行保胎治疗,预防流产
56、单项选择题 患者,女,26岁,孕2产0,孕31周,恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入院。一般情况尚可,T37.3℃,BP120/80mmHg,P90次/分,R20次/分;心肺未见异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm,腹围88cm,LDA。胎心率144次/分,骨盆外测量无异常。肛查:宫颈未消,先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测,请外科会诊,最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口选择()
A.阑尾切口
B.高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口
C.胆囊切口
D.上腹正中切口
E.下腹正中切口
57、单项选择题 下列各项中关于妊娠期急性阑尾炎的处理不恰当的是()
A.大剂量广谱、高效抗生素应用
B.妊娠早期合并急性阑尾炎,为防止流产,无论如何不能手术治疗,而应该保守治疗,如应用抗生素,黄体酮等
C.妊娠期行阑尾切除,切口位置与妊娠时期有关
D.一经确诊,无论妊娠何期,均应积极手术治疗
E.如术中发现阑尾穿孔,可放腹腔引流
58、单项选择题 在妊娠合并糖尿病终止妊娠的注意事项中哪项不正确()
A.阴道分娩过程中,血糖应不低于5.6mmol/L
B.阴道分娩产程应控制在24小时内
C.产后24小时内的胰岛素用量应减至原用量的一半
D.产后伤口延迟拆线
E.新生儿娩出后30分钟开始定时滴服葡萄糖液
59、多项选择题 甲亢孕产妇发生甲状腺危象时表现为()
A.高热
B.脉速
C.脉压增大
D.脉缓
E.以上都不对
60、单项选择题
三十二岁,初孕妇,幼年曾患急性肾炎。检查:血压120/80mmHg,下肢水肿(+),心率80次/分,律齐,心尖区Ⅱ级舒张期杂音。宫高18cm,胎心率140次/分。HBsAg(+)尿蛋白(±),空腹血糖5.6mmol/L。
最可能的 91exam.org诊断是()
A.妊娠合并心脏病
B.妊娠合并急性病毒性肝炎
C.妊娠高血压综合征
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并慢性肾炎
61、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。该孕妇最可能的诊断是()
A.妊娠剧吐
B.妊娠期急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.妊娠合并重型肝炎
62、填空题 妊娠早期合并阑尾炎手术应取____切口,妊娠中期合并阑尾炎手术应取_____切口。
63、单项选择题 梅毒早期主要表现不正确的是()
A.皮肤损害
B.粘膜损害
C.外阴部硬性下疳
D.外阴、阴道溃疡
E.心脏梅毒树胶肿
64、多项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇应纠正下列哪些因素()
A.贫血
B.维生素B族缺乏
C.心律失常
D.妊高征
E.上呼吸道感染
65、填空题 妊娠合并胆囊炎和胆石病可发生在妊娠期任何阶段,以妊娠____期更多见。
66、单项选择题 妊娠期血容量最多增加()
A.10%
B.20%
C.45%
D.50%
E.60%
67、单项选择题 28岁,孕32周,妊娠合并糖尿病,用胰岛素治疗中,在清晨5时惊醒,心慌、出汗。此时应立即()
A.试体温
B.测血糖
C.查尿糖及酮体
D.进食
E.开放静脉
68、单项选择题 28岁初产妇,孕28周,产前检查确诊为缺铁性贫血,首选治疗药物为()
A.叶酸
B.少量多次输血
C.铁剂
D.维生素B12肌注
E.中成补血药
69、单项选择题
如图为妊娠合并淋病,哪个部位感染淋菌最为多见()

A.尿道
B.尿道旁腺
C.宫颈管
D.前庭大腺
E.子宫
70、单项选择题 初产妇,孕期检查HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),孕39周自娩一女婴,为防止其女感染乙型肝炎,下列措施中哪项最重要()
A.其女儿做HBsAg、HBeAg、HBcAb、HBeAb、HBsAb检查
B.停止母乳喂养
C.出生当天给新生儿注射乙型肝炎疫苗
D.母婴隔离
E.新生儿应于出生当天、1个月、3个月、6个月注射乙型肝炎疫苗一次
71、单项选择题 26岁风心病妇女,停经7周,尿妊娠试验阳性,B型超声检查见妊娠环。近1周自觉心悸气短,有时痰中带血丝。此患者的最佳处理应是()
A.给地高辛0.25mg,每日2次口服
B.间断吸氧
C.给予广谱抗生素预防感染
D.严密观察经过,对症处理
E.入院后对症治疗,必要时尽早终止妊娠
72、单项选择题 病毒性肝炎对妊娠影响,哪项不正确()
A.妊娠晚期发病,妊娠高血压疾病的发生率高
B.易发生产后出血
C.早产发生与围产儿死亡率明显增高
D.易发生DIC
E.孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%
73、单项选择题 女,妊娠4个月,腹痛,经确诊为急性阑尾炎,最佳的治疗方案是()
A.子宫缩抑制药及镇静药
B.予抗生素预防感染
C.予大剂量抗生素同时,尽快手术治疗
D.观察不必处理
E.手术同时终止妊娠
74、单项选择题 对于妊娠期间阑尾的位置描述 91ExaM.org恰当的是()
A.妊娠5个月末,阑尾位于传统麦氏点位置
B.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴下2横指
C.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴水平
D.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上2横指
E.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上3横指
75、判断题 淋菌对腺上皮具有亲合力。()
76、判断题 孕妇一次空腹血糖值≥5.8mmol/L,可以诊断为糖尿病。()
77、单项选择题 妊娠中期合并病毒性肝炎(中度)如何处理()
A.立即终止妊娠
B.积极内科治疗,如病情可控制,可继续妊娠
C.内科治疗好转后终止妊娠
D.视家人意见决定是否终止妊娠
E.以上都不对
78、判断题 妊娠合并活动性肺结核应尽早联合用药。()
79、问答题
女性,30岁,G1P0,停经32周,外院产前检查时发现心脏杂音而入院。既往有关节炎史。
体格检查:T36.5℃,R20次/分,P84次/分,BP120/70mmHg。一般情况可,无唇绀、气促,无颈静脉充盈。心率84次/分,律齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,两肺呼吸音清。产科情况:宫高28cm,腹围92cm,LOA,胎心146次/分,水肿(+)。
实验室检查:Hb11.5g/L,HCT0.34,尿蛋白(-)。
80、单项选择题 孕妇常规补充铁剂的时间是()
A.妊娠6周开始
B.妊娠2个月开始
C.妊娠2个半月开始
D.妊娠3个月开始
E.妊娠4个月开始
81、单项选择题 某孕妇.孕35周,诊断妊娠合并巨幼红细胞性贫血,常见的临床表现除外()
A.消化道症状如腹泻
B.常有乏力、头晕、心悸、气短
C.高热、水肿
D.神经系统症状
E.贫血程度严重
82、问答题 糖尿病对孕妇有哪些危害?
83、多项选择题 妊娠合并慢性肾炎终止妊娠的指征是()
A.蛋白尿或高血压持续加重,肾功能进行性恶化
B.不宜妊娠孕妇如果妊娠应在12周前行人工流产
C.胎盘功能减退,胎儿窘迫,估计胎儿不能存活
D.既往有死胎、死产史,经促胎肺成熟后在妊娠35周后终止妊娠
E.在慢性肾炎的基础上并发妊娠高血压综合征时
84、填空题 妊娠期患急性阑尾炎的预后与____和____相关。
85、单项选择题 下列哪项不是尖锐湿疣的好发部位()
A.阴唇后联合
B.小阴唇
C.大阴唇
D.宫颈
E.肛门周围
86、单项选择题 对于病毒性肝炎哪项是不恰当的()
A.以乙型肝炎最常见
B.病原主要包括甲、乙、丙、丁、戊五型
C.常发生于妊娠中晚期
D.孕妇比非孕妇女更易患病毒性肝炎
E.急性重型肝炎的发生率明显高于非孕妇女
87、单项选择题 测量肺动脉楔压可为下列哪种指标提供依据()
A.心肌收缩力
B.左心前负荷
C.右心前负荷
D.后负荷
E.心率
88、单项选择题 属于妊娠期生理性变化的项目是()
A.心脏舒张期出现杂音
B.Ⅲ级以上收缩期杂音
C.舒张期奔马律
D.X线摄片显示心界扩大
E.肺底湿啰音咳嗽或深呼吸后消失
89、单项选择题 妊娠贫血的诊断标准是()
A.血红蛋白<100g/L,血细胞比容<0.30
B.血红蛋白<80g/L,血细胞比容<0.25
C.血红蛋白<60g/L,血细胞比容<0.20
D.血红蛋白<110g/L,血细胞比容<0.33
E.血红蛋白<120g/L,血细胞比容<0.30
90、单项选择题 女,37岁,第2胎22周妊娠,做家务劳动后感胸闷气短,近1周夜间经常咳嗽、咳痰不能平卧。查体:心率120/分钟,心界向左扩大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,双下肢水肿(+)。该患者的诊断是()
A.心力衰竭
B.肺部感染
C.妊娠水肿
D.支气管哮喘
E.妊娠期生理变化
91、单项选择题 B超显示强回声的亮肝的是()
A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠期肝内胆汁淤积症
D.妊娠期药物性肝损害
E.子痫前期引起的肝损害
92、单项选择题 女,30岁,G2P1,宫内孕38周,因无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天入院,诊断妊娠合并心力衰竭。为明确是哪一种心脏病,需首选哪项检查()
A.血常规
B.尿蛋白
C.肝肾功能
D.超声心动检查
E.胸片
93、配伍题
下列再生障碍性贫血的孕妇,首选的治疗是什么?
35岁,初孕妇,32周妊娠,28岁时患有再生障碍性贫血,现入院待产,血红蛋白60g/L,白细胞计数3×109/L,血小板计数80×109/L()
A.吸氧
B.抗生素预防感染
C.少量多次输血
D.右旋糖酐铁肌注
E.输血后终止妊娠
94、单项选择题 孕妇27岁,孕2产0,孕34周,近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg,GPT92U,尿蛋白(±),子宫底高度33cm,胎心率140次/分。最有帮助的诊断方法是()
A.大便常规
B.血清胆红素测定
C.肝炎病毒抗原、抗体测定
D.血清胆酸测定
E.眼底检查
95、多项选择题 妊娠合并甲状腺功能亢进时出现甲亢危象,诊断依据有()
A.心率大于160次/分
B.甲亢的临床表现加重
C.体温超过39℃
D.伴有精神症状
E.恶心、呕吐消化道症状
96、单项选择题 妊娠合并心脏病患者,下列哪项为不宜妊娠的条件()
A.风心病心功能良好
B.心功能Ⅰ级、Ⅱ级
C.无明显心脏扩大
D.先心病有心衰史,后经手术治疗好转
E.轻微活动后有胸闷气喘
97、单项选择题 妊娠妇女尿糖阳性进一步的检查项目是()
A.尿常规
B.血常规
C.肾脏功能
D.空腹血糖
E.胰腺B超
98、单项选择题 30岁孕妇,孕28周,诊断妊娠合并重症肝炎,下列诊断要点中不恰当的是()
A.肾衰竭
B.肝性脑病
C.实验室检查提示肝衰竭
D.恶心、呕吐等胃肠道反应
E.凝血功能障碍
99、单项选择题 妊娠合并糖尿病,下列说法错误的是()
A.孕早期由于早孕反应,可产生低血糖,胰岛素有时需减量
B.妊娠合并糖尿病不是剖宫产的指征
C.胰岛素用量高峰在孕35~36周
D.在加强母儿监护、控制血糖的同时,尽量在38周后分娩
E.易合并妊娠期高血压疾病
100、单项选择题 女,28岁,已婚,平时月经规则,现停经50天,有早孕反应,尿HCG(+),无阑尾炎病史,近3天来突感右下腹痛,伴发热,体温38~38.7℃,查体时发现腹肌紧张,右下腹压痛明显。如果经过一系列检查,高度怀疑为早期妊娠合并急性阑尾炎,下列哪项处理最恰当()
A.抗感染治疗同时,积极行剖腹探查,以防炎症扩散,避免病情迅速发展
B.积极行抗生素抗感染治疗,无剖腹探查必要,以防引起流产
C.先行抗生素保守治疗,待病情稳定后再行剖腹探查
D.先保守治疗,如无效,怀疑阑尾炎穿孔后,方考虑手术
E.先行人工流产,后行阑尾切除