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1、单项选择题 可导致急性心脏压塞的心包腔急性出血量为（） 来源:91exam .org
A.50～100ml
B.100～150ml
C.150～200ml
D.200～250ml
E.250～300ml
2、单项选择题 关于慢性缩窄性心包炎的治疗，下列叙述哪项正确()
A．一旦确诊应及早手术
B．内科保守治疗，静点极化液
C．强心利尿
D．彻底治疗原发病因
E．待肝、肾功能正常
3、单项选择题 女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度反流，最正确的处理应是（）
A.休息，低盐饮食
B.抗风湿治疗并观察
C.强心、利尿剂治疗，不考虑手术
D.气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术
E.直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术
4、单项选择题 下列哪项不是心包压塞征象（）
A.静脉压下降
B.颈静脉怒张
C.心音低钝、遥远
D.心尖搏动消失
E.奇脉
5、多项选择题 风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的治疗目的在于（）
A.扩大瓣口
B.解除左房的排血障碍
C.缓解症状
D.消除瓣膜的病理改变
E.改善心功能
6、单项选择题 左心室扩大，有周围血管征常见于哪个瓣膜病变（）
A.三尖瓣
B.主动脉瓣
C.二尖瓣
D.肺动脉瓣
E.下腔静脉瓣
7、单项选择题 患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。 诊断应首先考虑（）
A.特发性肺动脉高压
B.冠心病
C.Ebstein畸形
D.慢性血栓栓塞性肺动脉高压
E.慢性阻塞性肺疾病
8、单项选择题 女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是()
A．气囊二尖瓣扩张术
B．抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
C．直视二尖瓣分离
D．左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E．二尖瓣人工瓣替换术
9、多项选择题 CTEPH患者不适合PEA手术的因素包括（）
A.严重的肺小血管病变
B.术前高肺血管阻力
C.病史时间长
D.严重左侧心力衰竭和慢性肺实质疾病
E.机化血栓部位位于肺动脉亚段水平远端
10、单项选择题 左心房平均压的正常值（）
A.10～20mmHg
B.8～15mmHg
C.4～12mmHg
D.0～5mmHg
E.2～8mmHg
11、单项选择题 患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。 该患者最可能的诊断为（提示患者超声心动图：左心房内肿物占位，肿物随血流摆动。）（）
A.左心房平滑肌瘤
B.左心房肉瘤
C.左心房黏液瘤
D.左心房横纹肌瘤
E.左心房纤维瘤
F.右心房黏液瘤
12、单项选择题 当使用压力波触发主动脉内球囊反搏时（）
A.充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之后
B.充气应在主动脉瓣关闭切迹之后，放气是在下次心脏收缩之前
C.充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之前
D.充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在下次心脏收缩之后
E.充气应在主动脉瓣关闭切迹之前，放气是在本次心脏收缩之后
13、多项选择题 心房颤动药物治疗的主要目的包括（）
A.控制心室率
B.强心、利尿
C.恢复窦性心律
D.电解质平衡
E.抗凝治疗
14、单项选择题 缩窄性心包炎最常见的体征是（）
A.气促
B.肺部啰音
C.心浊音界增大
D.颈静脉怒张、肝大、腹水
E.奇脉
15、单项选择题 肥厚型心肌病的超声心动图特征中不包括（）
A.心室肥厚的不对称性，室间隔与左心室后壁比值≥1.5∶1
B.室间隔的厚度≥15mm，运动幅度降低＜5mm
C.左心室流出道狭窄＜20mm
D.二尖瓣前叶收缩期前向运动关闭不全
E.左心室腔常常变大
16、单项选择题 主动脉全层瘤变和扩大属于以下哪一种病变（）
A.夹层动脉瘤
B.真性动脉瘤
C.假性动脉瘤
D.囊性动脉瘤
E.梭形动脉瘤
17、单项选择题 有关Koch三角区下述哪项不正确（）
A.位于冠状动脉窦与卵圆孔之间
B.为传导系统所在部位
C.术中不应用器械过多刺激
D.缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远
E.位于冠状静脉窦与三尖瓣之间
18、单项选择题 患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。 患者下一步需进行的最主要的治疗是（）
A.应用血管活性药物
B.应用扩张冠状动脉药物
C.应用利尿药物
D.肿瘤切除术
E.吸氧治疗
F.冠状动脉支架治疗
19、多项选择题 可以出现心绞痛的心脏疾病有（）
A.冠心病
B.MS
C.MI
D.AS
E.A1
20、单项选择题 在处理急性心脏压塞时，下列哪项不正确（）
A.快速输血输液
B.立即心包穿刺
C.紧急手术切开心包
D.修补心脏裂口
E.清除心包内积血
21、单项选择题 体外循环的基本组成包括（）
A.灌注泵、吸引器、氧合器、滤器
B.灌注泵、氧合器、变温器、滤器
C.氧合器、变温器、吸引器、滤器
D.灌注泵、储血器、变温器、氧合器
E.以上都不是
22、单项选择题 成人体外循环常温灌注流量一般是（）
A.0.6～1.2L／min·m2
B.1.2～1.8L／min·m2
C.2.2～2.4L／min·m2
D.2.4～3.2L／min·m2
E.3.2～3.8L／min·m2
23、单项选择题 血心包压塞的重要病理是（）
A.失血性休克
B.急性循环衰竭
C.急性呼吸衰竭
D.心肌损害
E.水、电解质和酸碱平衡紊乱
24、多项选择题 心脏肿瘤的并发症有（）
A.心律失常
B.栓塞表现
C.肿瘤复发
D.肝功能异常
E.肾功能异常
25、单项选择题 男性，17岁，因风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR，近2个月患者未到医院检查，2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在淤斑。该患者最有可能的诊断是（）
A.感染性心内膜炎
B.脑脓肿
C.颅内出血
D.脑梗死
E.以上都不是
26、单项选择题 女性，34岁，活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血面容，双下肢水肿，心界不大，心音弱，未闻及杂音，腹部隆起，移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左房黏液瘤
D.慢性缩窄性心包炎
E.以上都不是
27、单项选择题 关于慢性缩窄性心包炎的手术哪项是不恰当的（）
A.如心包钙斑嵌入心肌，难于剥离，可留下局部钙斑
B.先剥离左心室前壁和心尖部的心包，再游离右心室
C.通常经胸骨正中切口
D.上，下腔静脉口的瘢痕组织要尽可能剥离切除
E.心包切除的范围：上方超越大血管基部，下方到达心包隔面，两侧超越膈神经
28、单项选择题 女性，30岁，活动后感胸闷、气急、心悸5年。超声心动图示二尖瓣狭窄，瓣口面积0.8cm，无关闭不全，主动脉瓣无狭窄和关闭不全，最佳的治疗方案（）
A.内科保守治疗
B.二尖瓣闭式分离术
C.二尖瓣瓣环缝缩术
D.二尖瓣换瓣术
E.不必处理
29、单项选择题 女性，68岁，急性心肌梗死入院，2天后病情突然恶化，患者烦躁不安，呼吸急促，血压降低，四肢潮冷，双肺底湿性啰音，胸骨左缘3～4肋间出现收缩期杂音，并触及震颤，最有可能出现哪项并发症（）
A.梗死后综合征
B.成人呼吸窘迫综合征
C.乳头肌功能不全
D.室间隔穿孔
E.室壁瘤形成
30、单项选择题 左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植（）
A.右冠状动脉
B.锐缘支
C.后降支
D.前降支
E.钝缘支
31、单项选择题 风湿性心脏病瓣膜病变中最常见的是（）
A.主动脉瓣病变
B.二尖瓣病变
C.肺动脉瓣病变
D.三尖瓣病变
E.二尖瓣与主动脉瓣联合病变
32、单项选择题 主动脉瓣关闭不全时主要引起（）
A.右心室压力负荷过重
B.左心室容量负荷过重
C.左心室压力负荷过重
D.右心室容量负荷过重
E.心肌代谢障碍
33、单项选择题 在行心脏黏液瘤摘除术时，以下哪一项是不恰当的（）
A.应尽早手术摘除
B.应在体外循环下切除
C.应用手指探查肿瘤的部位
D.分离肿瘤时要避免损伤瘤体
E.应仔细检查各心腔，防止遗漏多发瘤
34、多项选择题
患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。
目前可采取的治疗方法有（提示心电图：心房颤动。超声心动图：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄（瓣膜口面积0.9cm2）、左心房血栓形成。颅脑CT：右侧基底核区脑梗死。）（）
A.注意休息
B.吸氧
C.口服利尿剂
D.地高辛
E.抗凝治疗
F.胺碘酮
G.溶栓治疗
H.静脉多巴胺治疗
I.肢体康复
35、单项选择题 冠心病外科治疗方法不包括（）
A.激光心肌血运重建术
B.冠状动脉搭桥术
C.冠脉内支架术
D.心脏移植
E.冠状动脉内膜剥脱术
36、单项选择题 冠脉搭桥手术最常用的动脉移植物为（）
A.左乳内动脉
B.胃网膜右动脉
C.桡动脉
D.右乳内动脉
E.腹壁下动脉
37、多项选择题 急性PTE肺动脉血栓摘除术的适应证有（）
A.不论肺动脉血栓栓塞部位及面积大小，只要血流动力学有改变
B.右心房和（或）右心室存在游离血栓
C.危及生命伴休克的急性大块PTE，溶栓等内科治疗无效
D.肺来源:91考试网 91Exam.org动脉主干、主要分支完全堵塞，溶栓等内科治疗无效
E.心力衰竭和呼吸衰竭快速进展，血栓位于主肺动脉或者左、右肺动脉，近期自发性颅内出血
38、单项选择题 慢性缩窄性心包炎，临床表现应除外下列哪项（）
A.奇脉
B.肝颈静脉返流征阳性
C.心音弱而遥远
D.脉压增大
E.常合并心房纤颤
39、单项选择题 冠心病中通常所说的三支病变是累及哪三支血管（）
A.右冠状动脉、回旋支、前降支
B.锐缘支、后降支、右室前支
C.回旋支、前降支、顿缘支
D.对角支、前降支、锐缘支
E.以上都不是
40、多项选择题 心脏肿瘤的临床表现有（）
A.呼吸困难
B.头晕或晕厥
C.栓塞症状
D.心脏增大
E.心肌缺血
41、单项选择题 患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。呼吸困难，前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。 急诊下一步处理措施为（提示患者复查胸部X线片：左胸第4、5肋骨骨折。闭式胸腔穿刺引流出血性液体600ml，呼吸困难明显缓解，经紧急处理后，BP116/85mmHg，P106次/min，R28次/min。20min后症状再次加重，BP78/52mmHg，HR127次/min，颈静脉显著充盈，监测颈静脉压17cmHO。心脏听诊：心音遥远。胸腔引流管后续引流量40ml。）（）
A.血常规检查
B.监测颈静脉压
C.胸部CT
D.心脏多普勒超声
E.快速补充血容量，加大血管活性药用量，提高动脉灌注压
F.紧急心包穿刺
42、单项选择题 关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当（）
A.可以产生主动脉瓣关闭不全
B.可以引起Horner综合征
C.可以分为真性动脉瘤，假性动脉瘤和夹层动脉瘤
D.死亡原因主要是缺血性脑病
E.手术治疗是最有效的方法
43、单项选择题 患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。 该患者的诊断最可能是（提示超声心动图：右心房内占位。）（）
A.右心房黏液瘤切除术后，黏液瘤复发
B.心脏转移性肿瘤
C.右心房血栓
D.右心房横纹肌瘤
E.右心房肉瘤
F.右心房平滑肌瘤
44、单项选择题 利多卡因用于治疗哪种心律失常较有效（）
A.心房扑动
B.室上速
C.室性早搏
D.心房颤动
E.房性心动过速
45、多项选择题 患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。 该患者今后可能出现的并发症有（提示该患者术后病理结果为心脏黏液瘤（左心房）。）（）
A.肿瘤复发
B.体循环栓塞
C.肺循环栓塞
D.房间隔残余分流
E.室间隔残余分流
F.急性肺水肿
46、多项选择题 心房颤动（房颤）的分类有（）
A.初发性房颤
B.复发性房颤
C.阵发性房颤
D.持续性房颤
E.永久性房颤
47、单项选择题 深低温低流量体外循环时鼻咽温度应低于（）
A.10℃
B.15℃
C.20℃
D.25℃
E.30℃
48、单项选择题 左心室辅助装置不适合应用于（）
A.大面积急性心肌梗死的患者
B.等待心脏移植的患者
C.心脏术后心功能不全的患者
D.凝血功能障碍的患者
E.顽固性室颤无法纠正的患者
49、单项选择题 患者男，35岁，因“呼吸困难5年，加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音。心尖搏动有明显抬举感，心尖部第一心音增强，可闻及舒张期奔马律，HR96次/min，律不齐，胸骨左缘2～4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音，向心尖及心底部放散。腹平软，肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。 最有助于明确诊断的实验室检查是（）
A.超声心动图
B.心电图
C.基因检查
D.右心导管
E.肺功能
50、单项选择题 在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因（）
A.细菌性心内膜炎
B.先天性
C.风湿热
D.外伤引起
E.心肌梗死后
51、单项选择题 以下几种手术，哪个属于大动脉水平调转术（）
A.McGoon手术
B.Lecompte手术
C.Rastelli手术
D.Kawashima手术
E.Jatene手术
52、单项选择题 患者男，35岁，因“呼吸困难5年，加重伴晕厥1个月“来诊。查体：双肺呼吸音清，无啰音。心尖搏动有明显抬举感，心尖部第一心音增强，可闻及舒张期奔马律，HR96次/min，律不齐，胸骨左缘2～4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音，向心尖及心底部放散。腹平软，肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。 下列治疗方法中错误的是（）
A.钙通道阻滞药
B.大剂量多巴胺持续静脉泵入
C.β-受体阻滞药
D.胺碘酮
E.药物治疗无效时应手术治疗
53、单项选择题 女性，47岁，因劳力性心悸、气促2年，查体：面部色斑，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。杂音随体位的变化而改变。该患者最有可能的诊断是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左房黏液瘤
D.主动脉瓣关闭不全
E.以上都不是
54、单项选择题 患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。 为明确诊断，该患者需要进行的实验室检查是（）
A.血常规
B.胸部CT
C.心导管
D.肾功能
E.结核菌素试验
F.肺功能
55、单项选择题 男性，36岁，诊断左房黏液瘤，拟在体外循环下手术，患者突然出现上腹部疼痛，查体：上腹部压痛，肌紧张。该患者最有可能的诊断是（）
A.急性胃穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性腹膜炎
D.肠系膜上动脉栓塞
E.以上都不是
56、单项选择题 主动脉瓣关闭良好，勿需切开升主动脉手术的患者通常采用（）
A.顺行灌注
B.逆行灌注
C.先顺行，后逆行
D.先逆行，后顺行
E.以上都不对
57、单项选择题 男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进 其应采取的治疗措施是（）
A.尽快作结扎术
B.尽快作体外循环直视手术
C.尽快用扩血管药物
D.尽快行介入治疗
E.尽快行介入+手术
58、单项选择题 常见于创伤性动脉瘤，主动脉全层破裂后被周围组织包裹，有造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤（）
A.假性动脉瘤
B.囊性动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.真性动脉瘤
E.梭形动脉瘤
59、单项选择题 下列关于心室解剖的叙述哪个是不恰当的（）
A.流入道是心室的必备部分，流出道是心室的非必备部分
B.三部分缺一不可，否则就成为残余心腔
C.心室解剖学上有流入道、流出道和肌梁部组成
D.残余心腔一般由小梁囊和输出腔构成
E.单心室一般有大的形态心室和小的残余心腔
60、多项选择题 肥厚型心肌病常见临床表现包括（）
A.猝死
B.呼吸困难
C.心绞痛
D.晕厥
E.发绀
61、单项选择题 形态上左室重要的解剖标志是（）
A.心室容积较大，心肌肥厚
B.由该心室见粗大的乳头肌
C.由该心室发出升主动脉
D.心室与左房相连接
E.心室肌梁细小、均匀
62、多项选择题 患者男，57岁，因“间断发作呼吸困难2年”来诊。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除术。下肢静脉曲张10年。查体：心前区未闻及明显杂音，双下肢中度水肿，下肢腘窝以下静脉曲张。 需要进行鉴别的疾病有（）
A.肺动脉栓塞
B.冠心病
C.右侧心力衰竭
D.其他部位转移至心脏的肿瘤
E.急性心肌梗死
F.肺源性心脏病
63 、单项选择题 下列哪项不是风湿性二尖瓣狭窄的X线表现（）
A.心影右缘可见双房影
B.肺内可见粟粒形致密阴影
C.心尖向左下扩大
D.双下肺可见Kerley线
E.肺动脉段隆出
64、单项选择题 CTEPH患者PEA术后早期处理不宜（）
A.使用抗凝药物
B.大量使用正性肌力药物
C.充分利尿
D.低潮气量机械通气
E.适量使用血管扩张剂
65、单项选择题 最多见的冠状动脉瘘是（）
A.左冠状动脉–左房瘘
B.右冠状动脉–右房瘘
C.左冠状动脉–右房瘘
D.左冠状动脉–右室瘘
E.右冠状动脉–右室瘘
66、单项选择题 男性，48岁，半年前行二尖瓣置换，近1个月来胸闷、气短。查体：贫血面容，心尖部可闻及全收缩期杂音，该患者最有可能的诊断是（）
A.感染性心内膜炎
B.人工瓣膜变形
C.腱索卡瓣
D.瓣周漏
E.以上都不是
67、多项选择题 患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。 术中可以选择消除心房颤动的方法有（）
A.Cox迷宫手术
B.单极射频消融
C.双极射频消融
D.回廊手术
E.微波消融
F.冷冻消融
G.激光消融
68、单项选择题 冠心病的临床表现包括（）
A.心力衰竭
B.心肌梗死
C.心绞痛
D.心律失常
E.以上都是
69、单项选择题 患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。呼吸困难，前胸壁明显压痛。左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。 下一步处理措施为（提示患者心包穿刺引流出150ml血性液体，继续补液升压治疗，症状缓解，BP110/83mmHg，P96次/min。入重症监护室观察，1h后症状再次加重，BP88/53mmHg，HR117次/min，颈静脉压17cmHO。心脏多普勒超声：心包腔大量积液。）（）
A.急查心肌酶谱
B.监测颈静脉压
C.胸部CT
D.心脏多普勒超声
E.补充血容量，加大血管活性药用量，提高动脉灌注压
F.做好术前准备，紧急开胸探查
70、单项选择题 下列哪项检查结果对诊断慢性缩窄性心包炎最有价值（）
A.腹部超声提示肝脏肿大和腹腔积液
B.心导管检查提示右心室舒张压和肺动脉楔入压升高
C.结核菌素实验阳性
D.X线检查提示左右心缘变直，心脏不大，心包有钙化
E.查体发现颈静脉怒张，心音遥远，奇脉
71、单项选择题 下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗（）
A.Ross手术
B.Rastelli手术
C.Konno手术
D.Jatene手术
E.改良Konno－Rast手术
72、单项选择题 患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。 该患者目前最需要应用的药物是（提示患者胸部CT：心包脏、壁层广泛增厚，部分钙化。）（）
A.大剂量抗结核药
B.利尿药
C.大剂量糖皮质激素
D.保肝药
E.保护肾脏药物
F.非甾体消炎药物
73、单项选择题 关于左房黏液瘤的描述恰当的是（）
A.可出现肺循环栓塞表现
B.心脏内最常见的恶性肿瘤
C.好发于左心耳
D.手术切除后不会复发
E.以上都不是
74、多项选择题 慢性缩窄性心包炎的影像学检查有（）
A.胸部X线片
B.超声心动图
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.心电图
75、单项选择题 最常见的心脏肿瘤是（）
A.心脏横纹肌肉瘤
B.左心房黏液瘤
C.左心室黏液瘤
D.右心房黏液瘤
E.心脏肉瘤
76、多项选择题 心脏黏液瘤明确诊断后应尽早实行手术是因为（）
A.有利于心脏恢复功能
B.避免肿瘤发生恶变
C.防止肿瘤脱落
D.防止突然堵塞房室瓣口引起猝死
E.减少外周栓塞的发生率
77、单项选择题 患者女，57岁，因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝、脾未及。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。 可作为确诊依据的实验室检查是（）
A.超声心动图加颅脑CT
B.心电图加颅脑CT
C.胸部及颅脑CT
D.胸部X线及颅脑CT
E.右心导管检查及颅脑CT
78、单项选择题 患者女，47岁，因“上腹部饱胀不适3年，双下肢间断水肿2年”来诊。既往10年前曾有肺结核病史。查体：BP100/75mmHg；颈静脉充盈；腹部触诊：肝肋下6cm可触及；双下肢膝以下水肿。实验室检查：清蛋白30g/L，球蛋白20g/L。胸部X线片：左上肺陈旧性结核伴钙化。超声心动图：怀疑心包增厚。 患者下一步最有效的治疗手段是（）
A.心包剥脱术
B.心包活检术
C.心包穿刺术
D.输清蛋白
E.输血
F.继续抗结核治疗
79、单项选择题 二尖瓣替换术后最为凶险并发症是（）
A.左室破裂
B.感染性心内膜炎
C.晚期心包填塞
D.血栓形成
E.溶血
80、多项选择题 心包压塞的主要表现有哪些()
A．尿少
B．心音遥远
C．脉差减少
D．奇脉
E．血压升高
81、多项选择题 患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。 此时应采取的治疗方法有（提示为患者施行二尖瓣置换、左心房取栓和心房颤动双极射频消融术，回到ICU，BP90/50mmHg，HR100次/min，窦性心律，静脉压8mmHg，尿量300ml/h，引流液40ml/h，呼吸机辅助呼吸。）（）
A.静脉适当补液
B.β-受体阻滞药
C.钙通道阻滞药
D.地高辛
E.抗凝治疗
F.静脉输注胺碘酮
G.止血药物
来源：www.91exam.orgH.静脉输注小剂量多巴胺
I.利尿剂
82、单项选择题 关于二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义（）
A.体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音
B.X线检查
C.心电图
D.超声心动图检查
E.询问病史
83、单项选择题 患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。 该患者首选的实验室检查是（）
A.超声心动图
B.心肌核素扫描
C.肝功能
D.肾功能
E.心脏及大血管CT
F.心脏及大血管MRI
84、单项选择题 再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生（）
A.冠状动脉搭桥术后
B.体外循环后
C.心肌梗死后
D.心脏移植后
E.心肺复苏后
85、单项选择题 下述畸形中，除哪一项以外，其余都可出现于心内膜垫缺损之中（）
A.主动脉骑跨
B.三尖瓣裂
C.二尖瓣裂或瓣叶缺如
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
86、单项选择题 有关动脉导管结扎术中出血，以下叙述中不恰当的是（）
A.如显露不佳，可延长手术切口
B.出血后应迅速堵住出血部位
C.出血后应即刻以止血钳钳夹止血
D.出血多位于动脉导管后壁
E.止血同时，注意勿损伤喉返神经
87、多项选择题 肥厚型心肌病的治疗技术包括（）
A.药物治疗
B.冷冻治疗
C.手术治疗
D.自动除颤起搏器
E.双腔起搏
88、单项选择题 急性感染性心包炎的治疗除外（）
A.原发疾病的病因治疗
B.解除心脏压塞的治疗
C.对症治疗
D.大量肾上腺皮质激素治疗
E.有效的抗生素治疗
89、单项选择题 患者女，57岁，因“突发左侧肢体无力10min”来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹平软，肝、脾未及。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。 不宜常规应用的药物是（）
A.钙通道阻滞药
B.β-受体阻滞药
C.胺碘酮
D.华法林
E.多巴胺
90、单项选择题 下述哪种情况不应首选冠状动脉搭桥术（）
A.不稳定心绞痛，内科治疗效果不好
B.右冠状动脉50％狭窄的单支病变
C.左主干病变
D.三支病变
E.内科介入治疗后冠脉再狭窄
91、单项选择题 下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征（）
A.超声心动图检查可疑左心房内血栓
B.合并妊娠5个月
C.1个月前发生脑梗死
D.3周来发热，血培养阳性
E.心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化
92、单项选择题 最易造成血栓形成的瓣膜病是（）
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.三尖瓣狭窄
93、单项选择题 术中判断心跳停止最可能的依据是（）
A.大动脉搏动消失
B.立即观察瞳孔变化
C.数呼吸频率
D.用听诊器听心音
E.测血压
94、单项选择题 心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为（）
A.5～9mmol／L
B.10～14mmol／L
C.15～30mmol／L
D.30～40mmol／L
E.40～50mmol／L
95、单项选择题 在中度低温体外循环下，关于主动脉瓣替换术，下列哪项做法是错误的（）
A.主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B.与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便
C.采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D.行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E.行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护
96、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外（）
A.可见双边影
B.左室大小正常
C.出现Kerley氏B线
D.右室大小正常
E.肺内云雾状阴影
97、单项选择题 男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进 最有可能的诊断是（）
A.动脉导管未闭
B.冠状动脉瘘
C.主动脉窦瘤破裂
D.室缺合并主动脉瓣反流
E.不稳定心绞痛
98、单项选择题 患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。 不宜应用的药物是（）
A.呋塞米
B.地高辛
C.波生坦
D.硝苯地平
E.低分子肝素
99、单项选择题 心脏肿瘤的鉴别诊断不包括（）
A.二尖瓣反流
B.二尖瓣狭窄
C.肺栓塞
D.三尖瓣关闭不全
E.胆囊炎
100、单项选择题 以下哪一项不是心脏移植的禁忌证（）
A.肝肾功能严重损害
B.肺血管阻力>10Wood单位
C.EF<20％
D.淋巴细胞交配试验阳性
E.感染未控制