时间:2017-10-08 03:46:21
1、单项选择题 紧急救治的技术范围是（）。
A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
B.康复工程
C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
2、单项选择题 男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积 血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复，此时手术宜采取（）。
A.暂停手术，继续液体复苏
B.待血压平稳后，尽快手术
C.最好能彻底止血，结扎肝内胆管
D.创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔
E.肝裂伤修补，胆总管切开"T"形管引流
3、单项选择题 男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首先应（）。
A.输液
B.止血
C.骨折复位
D.骨折临时固定
E.止痛
4、单项选择题 男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。 若患者呼吸停止，最好立即采取（）。
A.口对口人工呼吸或面罩加压人工呼吸
B.环甲膜切开
C.气管切开
D.气管插管
E.喉罩通气
5、单项选择题 男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 对该患者下一步最重要的治疗措施是（）。
A.继续纠正休克
B.转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境的稳定
C.全身支持治疗，防治重要脏器功能不全
D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E.防治术后并发症
6、单项选择题 光气和双光气属于（）。
A.神经性毒剂
B.糜烂性毒剂
C.全身中毒剂
D.窒息性毒剂
E.刺激性毒剂
7、单项选择题 下列不属于开放性创伤的是（）。
A.擦伤
B.撕裂伤
C.切伤和砍伤
D.挫伤
E.刺伤
8、单项选择题 感染伤口处理的原则是（）。
A.充分引流
B.及时、彻底清创
C.伤口内用碘酒、酒精消毒
D.伤口尽量缝合
E.主要依靠大剂量抗生素
9、单项选择题 损伤后2～3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致（）。
A.伤口感染
B.中枢性损伤所致发热
C.并发肺部感染
D.分解产物被吸收
E.病因不明
10、单项选择题 多发伤的临床特点中，错误的是（）。
A.生理紊乱严重，严重低氧血症
B.火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
C.休克发生率高，死亡率高
D.容易漏诊及误诊，并发症多
E.临床处理的程序易发生矛盾
11、单项选择题 污染较轻的伤口在4小时内清创后（）。
A.一期缝合
B.8小时后缝合
C.1～2天后缝合
D.延期缝合
E.不缝合
12、单项选择题 感染伤口的处理原则是（）。
A.彻底切除坏死组织，立即植皮
B.控制感染，加强换药
C.彻底清创后缝合伤口
D.彻底清创，延期缝合
E.局部制动，进行理疗
13、单项选择题 腹部闭合性损伤患者，若出现下列哪种情况应早期剖腹探查（）。
A.恶心、呕吐、酸中毒
B.腹膜刺激征范围逐渐扩大
C.腹腔穿刺抽出凝固性鲜血5ml
D.白细胞12.5×109/L，中性粒细胞80%
E.阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长
14、单项选择题 复合性创伤病人出现下列哪项情况，应先抢救（）。
A.休克
B.昏迷
C.肾挫裂伤
D.开放性气胸
E.四肢开放性骨折
15、单项选择题 男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是（）。
A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血症
E.菌血症
16、单项选择题 清创术的晚二期缝合是（）。
A.术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
B.术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
C.术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
D.术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
E.术后超过20天，感染控制，创面缩小
17、单项选择题
女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是（）。
A.骨盆粉碎性骨折
B.会阴部撕裂伤
C.重度失血性休克
D.代谢性酸中毒
E.闭合性腹部伤（腹内脏器损伤）
18、单项选择题 男性，27岁，受伤后体表无伤口，外耳道有血迹伴听觉障碍，并有呼吸困难，可能为（）。
A.扭伤
B.挫伤
C.冲击伤
D.胸部刀刺伤
E.切割伤
19、单项选择题 中度伤是指（）。
A.无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复
B.虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复
C.虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复
D.重要脏器或部位伤，伤势 91eXaM.org严重，有生命或严重并发症的危险
E.虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力
20、单项选择题 早期治疗的技术范围是（）。
A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
B.康复工程
C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
21、单项选择题 清创术后二期缝合是指（）。
A.清创后4天对伤口做的缝合
B.清创后5天对伤口做的缝合
C.清创后6天对伤口做的缝合
D.清创后7天对伤口做的缝合
E.清创后8天以上对伤口做的缝合
22、单项选择题 肺冲击伤的综合治疗措施中，最重要的是（）。
A.卧床休息，吸氧，镇静止痛
B.保持呼吸道畅通，防治肺水肿，有效纠正低氧血症
C.高压氧治疗
D.早期大剂量应用糖皮质激素和全身应用抗生素
E.脱水、利尿和强心药物的应用
23、单项选择题 创伤急救的通气措施中，不包括（）。
A.迅速清除口咽腔凝血块、呕吐物及分泌物
B.呼吸机正压给氧
C.放置口咽通气管
D.环甲膜切开或气管切开
E.气管插管
24、单项选择题 挤压综合征Ⅱ级的诊断标准是（）。
A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症
E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
25、单项选择题 怀疑有尿道或膀胱损伤时（）。
A.血气分析
B.做胸腔穿刺检查
C.做腹腔穿刺检查
D.监测中心静脉压
E.放置导尿管检查
26、单项选择题 预防伤口感染的主要措施是（）。
A.充分引流
B.及时、彻底清创
C.伤口内用碘酒、酒精消毒
D.伤口尽量缝合
E.主要依靠大剂量抗生素
27、单项选择题 火器伤清创术中，对神经损伤的处理，不正确的是（）。
A.不做挫伤及游离神经断端的清创处理
B.不在伤口内探查寻找神经断端
C.不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记
D.不要因怕回缩而将神经固定到软组织上
E.不应做神经的初期吻合
28、单项选择题 多发伤患者，送到急诊科突然出现呼吸困难，意识丧失，应立即采取的措施是（）。
A.手指清除口腔内阻塞物
B.托起下颌
C.环甲膜穿刺
D.气管插管
E.气管切开
29、单项选择题 四肢应用止血带阻断血流，一般不应超过（）。
A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.4小时
30、单项选择题 新概念武器（newconceptweaponry）是指采用现代高新技术研制的新型武器系统，其特点是应用新的杀伤原理、使用新的能源、产生新的杀伤因素和杀伤效应。下列不属于新概念武器的是（）。
A.热核武器
B.激光武器
C.高功率微波武器
D.定向能武器（射频武器、粒子束武器等）
E.次声武器
31、单项选择题 沙林和维埃克斯属于（）。
A.神经性毒剂
B.糜烂性毒剂
C.全身中毒剂
D.窒息性毒剂
E.刺激性毒剂
32、单项选择题 损害控制外科的三阶段原则，正确的是（）。
A.初始复苏、简化手术、确定性手术
B.初始确定性手术、复苏、简化手术
C.初始改善机体内环境、复苏、确定性手术
D.初始简化手术、复苏、确定性手术
E.初始复苏、改善机体内环境、简化手术
33、单项选择题 伤口肉芽组织生长健康，颜色鲜红，分泌物少，易出血，换药宜选用（）。
A.20%硫酸镁湿敷
B.无刺激性的凡士林纱布
C.1：5000呋喃西林溶液湿敷
D.优琐溶液湿敷
E.0.9%生理盐水湿敷
34、单项选择题 现代轻武器的致伤特点中，不包括（）。
A.组织损伤严重
B.伤道出口远较入口为大
C.毁损面积大
D.盲管伤增多
E.多脏器伤增多
35、单项选择题 受伤肢体肿胀、疼痛、瘀斑，局部无伤口，但压痛明显，多为（）。
A.扭伤
B.挫伤
C.撕裂伤
D.切割伤
E.擦伤
36、单项选择题 损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。
A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
B.多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
C.ISS评分≤16分者
D.生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
E.体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒
37、单项选择题 贯通伤（）。
A.既有入口又有出口的损伤
B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状
C.入口和出口在同一点的损伤
D.只有入口没有出口的损伤
E.皮肤完整性受到破坏的损伤
38、单项选择题 挤压伤切开减压的指征中，错误的是（）。
A.肢体进行性肿胀、局部皮肤张力增加，出现明显的神经肌肉功能障碍
B.肌红蛋白尿
C.肢体远端循环障碍
D.动脉搏动完全消失为准
E.筋膜腔内压>3.990kPa，或者比舒张压低2.660～5.985kPa
39、单项选择题 关于挤压综合征的临床特点中，下列不正确的是（）。
A.挤压伤是挤压综合征的主要原因，是同一疾病的两个发展阶段
B.挤压伤在上肢前臂及下肢最常见，受压部位肿胀，感觉迟钝，运动障碍
C.出现以肌红蛋白尿、代谢性酸中毒、高钾血症和急性肾衰等为特征的综合征
D.肢体受压12小时以上可发生功能障碍
E.一经诊断，立即施行肢体切开减张术，并切除坏死肌组织
40、单项选择题 战时火器伤伤员的分级救治中，不包括（）。
A.现场急救
B.紧急救治
C.早期治疗
D.多科治疗
E.专科治疗
41、单项选择题 伤口边缘不整齐，周围组织损伤广泛，出血少，应为（）。
A.擦伤
B.刺伤
C.裂伤
D.切割伤
E.撕脱伤
42、单项选择题 钳夹止血法适用于（）。
A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
B.全身各部位，尤其用于四肢的止血
C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等
D.加压包扎难以控制的肢体大出血
E.损伤部位可视的破裂血管
43、单项选择题 挤压综合征Ⅲ级的诊断标准是（）。
A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症
E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
44、单项选择题 火器伤清创术中，对血管伤的处理，不正确的是（）。
A.对不影响肢体成活的次要血管，都可以结扎处理
B.原则上血管损伤均应细致探查及修复
C.影响肢体存活的重要动脉损伤，应在无张力条件下吻合
D.髂外动脉、股动脉、肱动脉可采用人造血管修复，腘动脉以下自体移植
E.与重要动脉伴行的静脉发生损伤时，也应争取做修复
45、单项选择题
男性，30岁。施工时不慎从10米高处坠落，导致右胸2～5肋骨骨折、血气胸、肝脾破裂、T12～L1爆裂骨折、右股骨粉碎性骨折。根据致伤原因及解剖部位的伤型，该患者属于（）。
A.多处伤
B.多部位伤
C.多发伤
D.复合伤
E.胸腹联合伤
46、单项选择题
女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mm01／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。
该患者是否需要剖腹探查？其手术指征是（）。
A.腹痛，休克
B.CT检查提示腹腔内有散在低密度影
C.腹腔诊断性穿刺虽为阴性，但不排除腹内脏器损伤
D.骨盆骨折可并发盆腔内脏器损伤或腹膜后血肿
E.会阴部撕裂伤出血不好解释重度失血性休克
47、单项选择题 肢体出血采用止血带止血的时间不应超过（）。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
48、单项选择题 男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。 对该患者应采取的治疗措施是（）。
A.争取保守治疗
B.病情无明显加重，可继续观察，根据情况再做决定
C.病情稳定，在继续严密观察下，择期手术
D.术前准备后紧急经胸手术
E.术前准备后紧急经腹手术
49、单项选择题 下列创伤并发症中，最常见的是（）。
A.感染、低氧血症、应激性溃疡
B.感染、脂肪栓塞综合征、重要脏器功能障碍
C.凝血功能障碍、应激性溃疡、脂肪栓塞综合征
D.休克、低氧血症、凝血功能障碍
E.休克、感染、多器官功能障碍
50、单项选择题 创伤伤口愈合的基本过程中，不包括（）。
A.急性炎症期
B.细胞增生期
C.组织增生期
D.瘢痕形成期
E.表皮及其他组织再生
51、单项选择题 下列影响创伤形成的因素中，不正确的是（）。
A.致伤因子的能量
B.组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性
C.暴力作用的方向，接触面积的大小
D.机体是处于动态还是静态
E.接触的时间和次数
52、单项选择题 现场急救的技术范围是（）。
A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
B.康复工程
C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
53、单项选择题 投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括（）。
A.直接切割和挤压
B.形成瞬时空腔
C.冲击波
D.热效应
E.产生出口和入口
54、单项选择题 核武器爆炸，机体同时或相继受两种或两种以上杀伤因素造成的损伤分类中，错误的是（）。
A.放烧冲复合伤
B.放烧复合伤
C.放冲复合伤
D.烧放冲多发伤
E.烧冲复合伤
55、单项选择题 能引起中毒性肺水肿的化学毒剂是（）。
A.氯气
B.芥子气
C.西埃斯和亚当剂
D.光气和双光气
E.燃烧不全化学气体
56、单项选择题 对呼吸停止或呼吸异常的伤员，现场急救的措施中，不正确的是（）。
A.迅速使伤员头部偏向一侧
B.向上抬起下颌
C.清除呼吸道分泌物或异物
D.粗针头环甲膜穿刺或紧急环甲膜切开
E.放置口咽通气管
57、单项选择题 女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。
A.菌血症
B.ARDS
C.SIRS
D.FES
E.脓毒症
58、单项选择题 清创术的延期缝合是（）。
A.术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
B.术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
C.术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
D.术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
E.术后超过20天，感染控制，创面缩小
59、单项选择题 下列现代火器伤的特点中，错误的是（）。
A.出口和入口不对称
B.损伤严重、污染广泛
C.伤道复杂，盲管伤多见
D.伤道外损伤（远达效应）多见
E.多处伤和多发伤增多
60、单项选择题 男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 对该患者首先应采取的紧急措施是（）。
A.静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血
B.腹部B超或CT检查，明确损伤脏器
C.查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析
D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
E.抗休克的同时送手术室剖腹探查
61、单项选择题 下列哪一项不会影响伤口愈合（）。
A.早期彻底清创
B.低蛋白血症
C.伤口内有异物和坏死组织
D.大量、长期使用糖皮质激素
E.伤口包扎过紧
62、单项选择题 新概念武器是指采用现代高新技术研制的新型武器系统，其特点是应用新的杀伤原理、使用新的能源、产生新的杀伤因素和杀伤效应。下列不属于新概念武器的是（）。
A.热核武器
B.激光武器
C.高功率微波武器
D.定向能武器（射频武器、粒子束武器等）
E.次声武器
63、单项选择题 男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。 对该患者首先要做的检查是（）。
A.B超或CT检查
B.X线胸片检查
C.MRI检查
D.胸腔诊断性穿刺
E.胸腔镜检查
64、单项选择题 空中爆炸多引起（）。
A.耳、胸部损伤
B.颅脑损伤
C.会阴部损伤
D.腹内脏器损伤
E.四肢损伤
65、单项选择题 清创术中，判断肌肉是否有活力，参照的"4C"标准是（）。
A.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉韧性
B.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉弹性
C.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉长短
D.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉体积
E.肌肉颜色、循环状况、收缩力、肌肉温度
66、单项选择题 女性，25岁，面部刀刺伤12小时，刀口长4cm，深0.7cm，最适当的治疗措施是（）。
A.清创缝合
B.延期缝合
C.换药
D.理疗
E.热敷
67、单项选择题 女性，26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地，当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降，出现咳嗽、咯血或血丝痰，有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃，P104次／分，R20次／分，BP128/70mmHg。神志意识清楚，惊恐状，说话激动。听力粗测明显下降，右外耳道有出血。气管无移位，呼吸动度稍快，双肺语颤音无明显增强和减弱，叩诊呈清音，听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于（）。
A.爆炸伤
B.冲击伤
C.震荡伤
D.气浪伤
E.动压伤
68、单项选择题 战伤伤员现场急救中，最重要的措施是（）。
A.判断伤情
B.保持循环稳定
C.保持呼吸道通畅
D.早期应用抗生素
E.镇痛
69、单项选择题 有关挫伤的描述，下列哪项是错误的（）。
A.钝物打击所致的一种损伤
B.局部肿胀，有压痛
C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤
D.严重者可有局部皮肤破损
E.不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整
70、单项选择题 创伤发生漏诊和误诊的原因中，最主要的是（）。
A.伤员伴意识障碍，病史收集困难
B.深在的和隐蔽的症状与体征被忽视，仅注意到局部创伤
C.基本功不扎实，检查不全面细致，对重要部位漏查，缺乏整体观念
D.缺乏火器伤弹道学的知识
E.未行必要的辅助检查
71、单项选择题 创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是（）。
A.炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B.渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C.大量血浆渗出可使血容量减少
D.过度的炎症反应有利于伤口愈合
E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
72、单项选择题 现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重，其最主要的原因是（）。
A.武器类型不同
B.提高了枪弹的初速
C.改变了弹头重量
D.提高了弹头质量
E.改变了弹头形状
73、单项选择题 止血带止血适用于（）。
A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
B.全身各部位，尤其用于四肢的止血
C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等
D.加压包扎难以控制的肢体大出血
E.损伤部位可视的破裂血管
74、单项选择题 昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施中，错误的是（）。
A.防止舌后坠采取侧卧位，将舌牵出
B.也可采取俯卧位
C.放置口咽通气管或喉罩通气
D.上呼吸道阻塞的伤员，行环甲膜切开
E.气管插管
75、单项选择题 多发伤的概念是指（）。
A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
C.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
D.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
E.由同一致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
76、单项选择题 复合伤是指（）。
A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
77、单项选择题 多处伤是指（）。
A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
78、单项选择题 （）。冲击波作用于人体后因释放能量而产生的各种损伤称为冲击伤或爆震伤，一般所指冲击波作用的"靶器官"是
A.听器
B.眼
C.喉头
D.肺
E.腹内脏器
79、单项选择题 氢氰酸和氯化氰属于（）。
A.神经性毒剂
B.糜烂性毒剂
C.全身中毒剂
D.窒息性毒剂
E.刺激性毒剂
80、单项选择题 创伤急救"五项技术"是指（）。
A.通气、止血、包扎、固定、搬运
B.通气、止血、包扎、固定、清创
C.复苏、输液、止血、包扎、固定
D.输液、通气、止血、包扎、后送
E.通气、止血、包扎、固定、复苏
81、单项选择题 神经性毒剂中毒时应根据中毒情况尽早肌注或追加肌注（）。
A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠
E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱
82、单项选择题 损害控制外科的实施中，最重要的措施是（）。
A.手术探查在15分钟内即应决定是否实施DCS
B.采取填塞控制出血
C.控制污染
D.暂时关闭腹腔
E.不宜进行复杂的切除、重建和血管吻合手术
83、单项选择题 重度伤是指（）。
A.无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复
B.虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复
C.虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复
D.重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险
E.虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力
84、单项选择题 各种组织和器官损伤的基本病理变化是（）。
A.局部肿胀
B.局部充血
C.局部发热
D.局部组织及血浆渗出
E.局部炎症反应
85、单项选择题 专科治疗的技术范围是（）。
A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
B.康复工程
C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送
86、单项选择题 伤员救治的检伤分类方法是（）。
A.首先判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序
B.确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件
C.迅速、准确、有序
D.将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来
E.尽快将伤员送达确定性治疗机构
87、单项选择题 下列损伤中，哪项应优先处理（）。
A.张力性气胸
B.单根多段肋骨骨折
C.下肢开放性骨折
D.包膜下脾破裂
E.脑挫裂伤
88、单项选择题 震荡区是指（）。
A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔
B.投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域
C.挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清
D.伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域
E.充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域
89、单项选择题 男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。 当前紧急解除呼吸困难的措施是（）。
A.肌注镇静剂
B.肌注镇痛剂
C.头偏向一侧
D.用环形钳将舌拉出
E.头后仰、张口、托下颌
90、单项选择题 挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是（）。
A.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
C.肌红蛋白尿试验阳性， CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症
E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症
91、单项选择题 关于火器伤清创的方法和步骤中，下列错误的是（）。
A.充分清洗周围皮肤及伤口，去除污垢，再常规消毒、铺巾
B.扩大伤口，充分显露伤道，由浅入深清除血凝块、组织碎片和异物，切除一切失活组织
C.保留大的游离碎骨片，妥善止血
D.清创彻底者，可作初期缝合
E.神经和肌腱损伤不作初期缝合
92、单项选择题 诊断创伤在病史询问中，不重要的是（）。
A.致伤原因、受伤时间、受伤状态、受伤部位
B.伤后主要表现
C.处理经过及时间
D.个人史、家族史
E.既往健康状况
93、单项选择题 下列属于闭合伤的是（）。
A.擦伤
B.火器伤
C.刺伤
D.直肠破裂
E.撕脱伤
94、单项选择题 开放性损伤不包括（）。
A.挫伤
B.切伤
C.裂伤
D.皮肤脱伤
E.擦伤
95、单项选择题 战伤感染发生的因素中，下列错误的是（）。
A.开放伤污染重
B.火器伤损伤重，伤道内有凝血块或血肿、异物
C.伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低
D.与损伤类型、环境、季节等关系不明显
E.野战条件下，现有预防感染的措施的使用效果还不理想
96、单项选择题 多发伤是指（）。
A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤
B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命
C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤
D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤
E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂
97、单项选择题 战伤救治必须遵循的基本原则，下列不正确的是（）。
A.分级救治
B.一体化救治
C.时效救治
D.整体治疗
E.精确高效
98、单项选择题 男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是（）。
A.2～3天
B.1～5天
C.6～7天
D.8～9天
E.10天以后
99、单项选择题 伤口边缘整齐，小而深，出血多，深部组织的神经、血管可能也被损伤，应为（）。
A.挫伤
B.擦伤
C.刺伤
D.撕裂伤
E.挤压伤
100、单项选择题 全身中毒性毒剂氢氰酸（HCN）和氯化氰（CICN）中毒的急救采取（）。
A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液
B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠
C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定
D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠
E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱