时间:2017-10-07 23:23:49
1、单项选择题 处理上消化道大出血休克患者，首先采取哪项措施（）。
A.冰盐水洗胃
B.口服止血药
C.补充血容量
D.电凝或激光治疗
E.手术治疗
2、单项选择题 男．36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml，查血压115/60mmHg，肝脾肋下未及。首选进行（）。
A急诊胃肠钡餐检查
B.型超声波检查
C.腹部平片检查
D.急诊内窥镜检查
3、单项选择题 关于溃疡病．下列哪项正确（）。
A.胃溃疡患者平均年龄一般比十二指肠溃疡患者小
B.胃溃疡发病一般女性多
C.溃疡病患者病史均很长
D.溃疡病患者不一定有上腹痛
4、单项选择题 下列哪项对门脉高压症具有特征性意义（）。
A.腹壁静脉曲张
B.脾肿大
C.腹水
D.食管胃底静脉曲张
5、问答题 慢性心力衰竭时体内血容量为何会增加?
6、单项选择题 慢性浅表性胃炎胃镜检查可见（）。
A.粘膜充血、水肿、糜烂和出血
B.粘膜高低不平
C.粘膜覆盖较多灰白色苔
D.透见粘膜下血管
E.粘膜中断现象
7、填空题 消化性溃疡临床表现三大特点（），（），（）。
8、单项选择题 男，50岁．4年前诊为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1小时，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200m1，内有血块，解柏油样便700m1．急诊人院。体查：B．P60／40mmHg，HRl30次／min，肠呜音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施（）。
A.胃镜下套扎食管曲张静脉
B.紧急手术
C.静滴施他宁
D.快速输血、输液，补充血容量
E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服
9、问答题 简述DIC的发病机制。 来源:91考试网 www.91exAm.org
10、问答题 &nb sp;体液疗法时补液量计算应包括哪些?
11、单项选择题 抗胆碱能药物不宜用于治疗胃溃疡是由于（）。
A.引起口于
B.引起面部潮红
C.引起心跳加快
D.引起胃潴留
E.引起出汗
12、单项选择题 关于慢性萎缩性胃炎病理组织检查，下列各项中不正确的是（）。
A.仅见粘膜饯表层炎症细胞浸润
B.常见幽门腺化生
C.可透见粘膜下血管网
D.粘膜变薄，胃腺体部分或全部消失
E.常伴不典型增生
13、单项选择题 心脏向心性肥大的本质是
A．心肌细胞数目增加
B．肌节的并联性增生
C．肌节的串联性增生
D．心肌纤维长度加大
E．以上都不是
14、单项选择题 严重肝病时，下列哪一种激素灭活不受影响
A．雌激素
B．胰岛素
C．皮质激素
D．甲状腺激素
E．血管升压素
15、问答题 在多器官功能障碍综合征中肝功能及胃肠道改变有什么临床表现?
16、单项选择题 急性胰腺炎的主要诊断依据是（）。
A.暴饮暴食，过多饮酒
B.进食过多脂肪食物后
C.突然发作的上腹部疼痛
D.血尿淀粉酶升高
E.以上均是
17、单项选择题 下列哪项不是十二指肠球部溃疡胃酸增高的原因（）。
A.壁细胞的反应性增高
B.主细胞数目增多
C.副交感神经长期兴奋
D.胃泌素细胞（G细胞）分泌过旺
E.肥大细胞分泌的组胺过多
18、单项选择题 消化性溃疡主要发生在于（）。
A.食管下段
B.胃-空肠吻合口附近
C.空肠
D.回盲部
E.胃和十二指肠
19、名词解释 紧张源性扩张
20、问答题 血pH值正常是否表明无酸碱失衡?为什么?
21、问答题 Bc1-2抗凋亡的主要机制是什么?
22、问答题 缺氧病人是否都有发绀?为什么?
23、填空题 急性胃炎常见为（）和（）胃炎。
24、单项选择题 急性胰腺炎发病中最先被激活的酶是（）。
A.糜蛋白酶原
B.磷脂酶原
C.胰蛋白酶原
D.弹力蛋白酶原
E.激肽酶原
25、单项选择题 下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤
A．输血输液后
B．溶栓疗法后
C．器官移植后
D．冠状动脉搭桥后
E．体外循环后
26、单项选择题 急性肾衰竭发生的主要机制是
A．原尿回漏人间质
B．肾小球滤过功能障碍
C．肾小管阻塞
D．肾细胞肿胀
E．肾内DIC
27、单项选择题 渗出型结核性腹膜炎临床上哪项为主要特点（）。
A.发热、盗汗
B.腹痛
C.苍白无力
D.腹部肿块
E.腹水
28、名词解释 后负荷过重
29、问答题 应激引起原发性高血压的机制如何?
30、单项选择题 造成阻塞性通气不足的原因是
A．呼吸肌活动障碍
B．胸廓顺应性降低
C．肺顺应性降低
D．气道阻力增加
E．弥散障碍
31、单项选择题 下列哪种情况不宜进行钡餐检查（）。
A.急性胃炎
B.胃、十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胃肠穿孔
E.肠结核
32、单项选择题 与消化性溃疡关系最大的细菌是（）。
A.伤寒杆菌
B.大肠杆菌
C.幽门螺杆菌
D.副大肠杆菌
E.葡萄球菌
33、单项选择题 原发性肝癌最常见的特殊体征是（）。
A.腹部、脐周压痛
B.恶病质
C.腹水
D.肝脏进行性肿大
E.肝区摩擦音
34、单项选择题 下列不属于心力衰竭病因的是
A．心脏前 负荷过重
B．心脏后负荷过重
C．心肌代谢障碍
D．弥漫性心肌病
E．体力负荷过重
35、单项选择题 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶（）。
A.胃蛋白酶
B.尿素酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.单胺氧化酶
36、单项选择题 多器官功能障碍综合征时胃肠功能代谢改变中下列哪一项不存在
A．肠出血
B．胃黏膜损害
C．胃出血
D．肠腔内毒素入血
E．胃肠道溃疡形成
37、单项选择题 急性肾小管坏死引起的少尿中下列哪项变化不存在
A．尿比重小于1．015
B．尿渗透压＜250mmol／L
C．尿量含量>40mmol／L
D．尿／血肌酐比值>40：1
E．尿蛋白含量(++)
38、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肾的表现中下列哪一项不存在
A．少尿或无尿
B．氮质血症
C．蛋白尿
D．尿钠降低
E．血肌酐升高
39、单项选择题 胃癌主要转移途径及部位是（）。
A.种植于膀胱直肠窝
B.直接侵及横结肠
C.血性扩散至肝
D.转移至壁层腹膜
E.有淋巴管转移到淋巴结
40、单项选择题 肝癌动脉血管丰富纤曲，当巨大癌块压迫肝动脉血管使血管骤然变细时可在局部发现的重要体征是（）。
A.听到摩擦音
B.听到血管搏动声音
C.听到吹风样血管杂音
D.触到血管搏动
E.有压痛
41、单项选择题 德诺治疗溃疡的机理与下列哪项无关（）。
A.抑制胃蛋白酶
B.防止氢离子回渗
C.抑制幽门螺杆菌生长
D.抑制胃酸分泌
E.保护胃粘膜
42、单项选择题 严重组织损伤引起DIC的主要机制是
A．凝血因子Ⅻ被激活
B．凝血因子Ⅲ大量入血
C．大量红细胞和血小板受损
D．继发于创伤性休克
E．消除活化的凝血因子功能受损
43、问答题 为何DIC患者会有广泛性出血?
44、填空题 胃酸是由（）分泌，与（）有关。
45、单项选择题 在海平面条件下，诊断成人呼吸衰竭的根据之一是PaO值
A．<5．3kPa
B．<6．67kPa
C．<8．0kPa
D．<9．3kPa
E．<10．6kPa
46、单项选择题 最好的抑酸药是（）。
A.法莫替丁
B.霄尼替丁
C.派吡氮平
D.洛赛克
E.泰胃美
47、问答题 自由基是如何造成机体损伤的?
48、单项选择题 具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是（）。
A.胃舒平
B.阿托品
C.硫糖铝
D.生胃酮
E.胃得乐
49、单项选择题 治疗急性胰腺炎可抑制胰腺分泌的药物有（）。
A.抗胆碱药物
B.组织胺H2受体拮抗剂
C.乙酰唑胺
D.5-Fu
E.以上均是
50、单项选择题 下列哪项是肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因（）。
A.骨髓造血功能低下
B.营养吸收障碍
C.脾功能亢进
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
51、填空题 慢性胃炎分为（）和（）。
52、单项选择题 关于肝硬化下列说法哪些是错误的（）。
A.肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化
B.酒精本身对肝有直接损害作用
C.血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D.高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E.慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化
53、问答题 简述心力衰竭发生的原因和诱因。
54、问答题 心脏缺血一再灌注心律失常有哪几种?发生机制是什么?
55、问答题 筒述细胞凋亡的形态学变化。
56、单项选择题 下列哪项最易发生癌变（）。
A.慢性萎缩性胃炎伴I型肠化
B.慢性萎缩性胃炎伴II型肠化
C.慢性萎缩性胃炎来源:91考试网伴完全型肠化
D.胃息肉增生型
E.慢性胃溃疡
57、单项选择题 消化性溃疡并发呕血时，首选下列哪种药物止血（）。
A.甲氰咪胍
B.法莫替丁
C.心得安
D.安络血
E.垂体后叶素
58、问答题 休克早期微循环有哪些变化?为什么?
59、单项选择题 急性水肿型胰腺炎最明显的症状是（）。
A.腹痛
B.腹泻
C.发热
D.恶心
E.呕吐
60、单项选择题 多器官功能障碍综合征时肺的病理组织学变化中下列哪一项不存在
A．肺泡上皮皱缩
B．肺毛细血管管腔缩小
C．血管内皮细胞脱落
D．中性粒细胞脱颗粒
E．肺毛细血管内细胞黏附
61、单项选择题 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是
A．心肌能量利用障碍
B．心肌能量产生障碍
C．兴奋一收缩耦联障碍
D．心肌收缩蛋白破坏
E．心室舒缩功能障碍
62、单项选择题 临床上肝硬化最常见的死亡原因是（）。
A.自发性腹膜炎
B.肝性脑病
C.原发性肝癌
D.上消化道出血
E.肝肾综合征
63、单项选择题 白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是
A．堵塞毛细血管
B．增加血管壁的通透性
C．产生氧自由基
D．释放溶酶体酶
E．以上都是
64、单项选择题 化学性抗癌药物治疗原发性肝癌的首选药物是（）。
A.氨甲喋呤
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.顺铂
E.塞替派
65、问答题 简述急性肾功能不全的原因及分类。
66、单项选择题 关于结核性腹膜炎好发人群以下哪一项是对的（）。
A.儿童多见
B.男性多于女性
C.老年多见
D.婴儿多见
E.女性多于男性
67、单项选择题 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切
A．凝血因子合成减少
B．凝血因子激活障碍
C．凝血因子大量消耗
D．抗凝物质增多
E．血管壁通透性升高
68、问答题 发热的发病学有哪些基本环节?
69、问答题 分子病主要分为哪几类?
70、问答题 应激的生物学意义是什么?
71、单项选择题 急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于（）。
A.出血坏死型
B.水肿型
C.并发败血症
D.胰腺脓肿形成
E.并发代谢性碱中毒
72、名词解释 应激相关 疾病
73、问答题 DIC按发生快慢分哪几型?各型由哪些疾病引起?
74、问答题 简述休克期微循环淤滞的机制。
75、问答题 简述急性肾衰竭并发高钾血症的发生机制。
76、单项选择题 急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示（）。
A.出血坏死型
B.继发性腹膜炎
C.并发胰腺脓肿
D.并发胰腺蜂窝织炎
E.以上均有可能
77、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因是
A．肝素产生增多
B．凝血因子产生减少
C．血小板减少
D．毛细血管壁受损害
E．纤溶酶产生增多
78、单项选择题 胃内最易出现溃疡的部位在（）。
A.胃底
B.胃体大弯侧
C.幽门管
D.胃角
E.胃窦
79、单项选择题 关于上消化道出血，下列哪种说法不对（）。
A.呕血多见于幽门以上部位出血
B.呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血
C.应包括胆道出血
D.胃大部切除后的空肠上段出血也属于上消化道出血
E.上消化道出血均是消化系统疾病所致
80、问答题 简述肺通气障碍的类型和原因。
81、名词解释 钙超负荷
82、问答题 据功能不同，凋亡相关基因分哪几类?
83、问答题 急性缺氧时机体呼吸、循环有哪些代偿反应?
84、单项选择题 判断幽门梗阻时，下列哪项最有意义（）。
A.可见胃蠕动波
B.上腹部胀满不适
C.失水及代谢性碱中毒
D.胃震水音
E.呕吐大量隔夜酸酵宿食
85、问答题 在多器官功能障碍综合征发生中有哪些细胞因子和炎症介质参与作用?
86、单项选择题 下列有关穿透性消化溃疡哪项不正确（）。
A.常伴有上腹剧烈疼痛
B.十二指肠球部后壁多见
C.胃后壁溃疡易穿透到腹后壁
D.常伴有局限性腹膜炎
E.一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔
87、问答题 为何对产生应激反应的病人有时须补充糖皮质激素?
88、单项选择题 下列哪一种因素是缺血-再灌注损伤发生的主要机制
A．钙超载
B．自由基作用
C．白细胞作用
D．高能磷酸化合物缺乏
E．无复流现象
89、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是
A．由严重损伤因素所致的细胞死亡
B．是细胞主动的程序性死亡
C．细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶
D．细胞凋亡后溶酶体破裂，形成炎症反应
E．以上均不对
90、单项选择题 急性单纯性胃炎腹痛较重者，解痉止痛宜选（）。
A.呋喃唑酮
B.氯丙嗪
C.普鲁苯辛
D.甲氰咪胍
E.10%氯化钾
91、问答题 简述代谢性酸中毒对机体的影响。
92、单项选择题 确诊慢性肝病最有价值的方法是（）。
A.粪便检查
B.CT扫描检查
C.放射性核检查
D.B超检查
E.肝穿刺活组织检查
93、单项选择题 呼吸衰竭通常是指
A．空气中氧含量过低的结果
B．血液运输氧的能力降低
C．外呼吸功能障碍的结果
D．内呼吸功能障碍的结果
E．呼吸系统病变造成机体缺氧
94、问答题 钾有哪些生理功能?
95、单项选择题 右心衰竭时不可能出现下列哪些变化
A．肝脾淤血
B．颈静脉怒张
C．胃肠道淤血
D．肺淤血
E．下肢水肿
96、单项选择题 肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是
A．氨中毒学说
B．假性神经递质学说
C．综合学说
D．γ-氨基丁酸学说
E．血浆氨基酸失衡学说
97、填空题 肝硬化重要的侧支循环可分为三组（），（），（）。
98、名词解释 热惊厥
99、单项选择题 细胞凋亡的诱导因素不包括
A．激素和生长因子失衡
B．EB病毒
C．理化因素
D．免疫因素
E．HIV
100、名词解释 阴离子间隙（AG）