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1、单项选择题 患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常：二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以"晕厥待查"收入院。 护士对该患者的病情观察项目不必需的是（）
A.是否乏力，胸闷有无好转
B.神志变化
C.生命体征
D.全身皮肤黏膜的完整性
E.心律和心率的变化
2、单项选择题 患者，28岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸气促3天。患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。应诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
3、单项选择题 风心病主动脉瓣关闭不全患者的早期症状是（）
A.劳力性呼吸困难
B.心悸、头部强烈搏动感
C.左心衰竭
D.晕厥
E.心绞痛
4、单项选择题 患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高（）
A.肌酸激酶（CK）
B.肌酸激酶同工酶（CK-MB.
C.天冬氨酸氨基转移酶（AST）
D.碱性磷酸酶（AKP）
E.乳酸脱氢酶（LDH）
5、单项选择题 高血压患者眼底出现下列何种情况，提示高血压严重度分级为Ⅱ级（）
A.视网膜动脉痉挛
B.视网膜动脉狭窄
C.眼底出血
D.眼底絮状渗出
E.视盘水肿
6、单项选择题 患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90mmHg。 该患者目前可能的诊断为（）
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.高血压心脏病
E.心绞痛
7、单项选择题 美托洛尔降压的作用原理是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
8、单项选择题 高血压的诊断标准是（）
A.收缩压≥130mmHg和／或舒张压≥85mmHg
B.收缩压≥130mmHg和／或舒张压≥90～100mmHg
C.收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥85mmHg
D.收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥95mmHg
9、单项选择题 患者，女，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急不能平卧，血压130／80mmHg，心率176次／分，律不齐。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 ECG示患者存在室性心动过速，应首先选用哪项治疗措施（）
A.同步直流电复律术
B.非同步直流电复律术
C.静脉滴注利多卡因
D.静脉注射毛花苷C
E.人工心脏起搏器治疗
10、单项选择题 患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗（）
A.伴室性期前收缩
B.血压140／90mmHg
C.伴急性左心衰竭
D.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
E.年龄＞70岁
11、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。 该病人出现哪项心律失常需立即消除（）
A.房扑
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
12、单项选择题 不符合阵发性心动过速的特点的是（）
A.阵发性快速而规则的异位心律
B.由3个或3个以上连续发生的期前收缩形成
C.具有突发、突止的特点
D.根据异位节律点的部位不同分为房室性和室性两类
E.心律基本规则
13、单项选择题 患者，男，60岁，近1个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。目前患者一般体力活动明显受限，步行一段路或登楼梯一层即可发生心绞痛。根据加拿大心血管学会分级，该患者心绞痛严重度分级属于（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
14、单项选择题 患者，男性，60岁，高血压20余年，突发头痛、视物模糊、失语，测血压210／130mmHg。下列降压药物应首选（）
A.卡托普利
B.呋塞米
C.普萘洛尔
D.维拉帕米
E.硝普钠
15、单项选择题 典型心绞痛的发作性胸痛持续时间为（）
A.1～3分钟
B.3～5分钟
C.5～10分钟
D.10～18分钟
E.15分钟以上
16、单项选择题 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是（）
A.询问有无溶栓的禁忌证
B.准确迅速地配制溶栓药物
C.观察有无过敏
D.观察病人有无发生出血
E.患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生
17、单项选择题 客观检查示有严重心脏、血管疾病的为（）
A.心功能A级
B.心功能B级
C.心功能C级
D.心功能D级
E.心功能E级
18、单项选择题 患者，女，69岁，主因慢性心衰入院，入院后给予利尿、强心治疗。护士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药（）
A.病人血压150／90mmHg
B.病人存在房颤
C.病人存在便秘
D.病人心率56次／分
E.病人存在呼吸困难
19、单项选择题 患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常：二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以"晕厥待查"收入院。 引起该患者发生晕厥的原因是（）
A.严重房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血压
20、单项选择题 在循环系统中，毛细血管又称为（）
A.阻力血管
B.功能血管
C.容量血管
D.直捷通路
E.动静脉短路
21、单项选择题 正常成人二尖瓣口面积为（）
A.1.5cm2以下
B.2.0cm2以下
C.4.0cm2以下
D.4～6cm2
E.6～8cm2
22、单项选择题 右心功能不全时常见症状为（）
A.呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.少尿
D.心悸
E.胃肠道症状
23、单项选择题 患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（）
A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察病人的心电图变化和血药浓度
24、单项选择题 明确诊断心脏和大血管病变的部位与性质的检查为（）
A.心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.选择性心血管造影术
E.超声心动图
25、单项选择题 中度高血压是（）
A.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg
B.收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg
C.收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg
D.收缩压140～149mmHg或舒张压90～94mmHg
E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg
26、单项选择题 呋塞米作为降压药的作用原理是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
27、单项选择题 二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是（）
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.阵发性心动过速
D.房颤
E.室颤
28、单项选择题 患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）
A.活动没有任何限制
B.避免重体力活动
C.充分休息，增加睡眠时间
D.卧床休息为主，允许缓慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
29、单项选择题 护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是（）
A.提供安静的休息环境
B.嘱患者平卧位
C.遵医嘱给予快速降压药物
D.监测血压
E.给予低脂少盐饮食
30、单项选择题 患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠状动脉抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 给予患者洋地黄药物治疗，哪项不能反映洋地黄治疗有效（）
A.心率减慢
B.呼吸困难减轻或消除
C.血压下降
D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
E.情绪稳定
31、单项选择题 按1999年WHO标准，临界高血压的范围是指（）
A.收缩压140～159mmHg和／或舒张压90～95mmHg
B.收缩压140～159mmHg和／或舒张压90～99mmHg
C.收缩压140～149mmHg和／或舒张压90～94mmHg
D.收缩压≥140mmHg和／或舒张压≤95mmHg
E.收缩压＞140mmHg和／或舒张压≤95mmHg
32、单项选择题 硝苯地平治疗心绞痛的作用原理是（）
A.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C.抑制血小板聚集
D.改善心肌营养与代谢
E.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
33、单项选择题 患者，男，62岁，患风湿性心瓣膜病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，近半个月常由体力活动诱发心前区憋闷感，休息后缓解，昨日于运动中发生晕厥，急诊入院。根据该患者的临床表现，其可能的瓣膜病变是（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
34、单项选择题 心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是（）
A.3个或3个以上的室性期前收缩连续出现
B.QRS波形态畸形，时限大于0.12秒
C.有继发性ST-T改变，ST-T波方向常与QRS波群主波方向相反
D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离
E.常可见到心室夺获或室性融合波
35、单项选择题 风心病哪类严重瓣膜损害可导致左心室射血受阻，引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕， 甚至猝死（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
36、单项选择题 循环系统的组成包括（）
A.心脏、血管和血液
B.心脏和血管
C.心脏、血管和调节血液循环的神经
D.心脏、血管和调节血液循环的体液
E.心脏、血管和调节血液循环的神经、体液
37、单项选择题 美托洛尔治疗心绞痛的作用原理是（）
A.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C.抑制血小板聚集
D.改善心肌营养与代谢
E.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
38、单项选择题 下面对于心绞痛患者的用药指导，不妥的是（）
A.坚持服用预防心绞痛发作的药
B.运动和情绪激动前含服硝酸甘油，预防心绞痛发作
C.随身携带硝酸甘油片
D.硝酸甘油应避光保存，放置在固定地点
E.每2年更换一次药物
39、单项选择题 下列参与原发性高血压发病机制的因素中，不包括（）
A.肾素-血管紧张素系统
B.自身免疫缺陷
C.精神长期过度紧张
D.血管内皮功能异常
E.胰岛素抵抗
40、单项选择题 病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是（）
A.保证病人充分休息和营养
B.保证蛋白质的供给
C.给予易消化的饮食
D.给予多种维生素
E.严格记录每日出入液量
41、单项选择题 患者，男，52岁，近半年来常于劳累或精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高，3次不同时间测血压分别为140／90mmHg、150／95mmHg、155／95mmHg。对其诊断与处理最重要的考虑为（）
A.继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压病
B.作头部CT、超声、肾功能检查
C.试用利尿剂治疗，观察其用药反应
D.确定是原发还是继发性高血压
E.暂不处理，3个月后复查血压
42、单项选择题 卡托普利的作用机制是（）
A.具有正性肌力作用及减慢心率
B.扩张小动脉和小静脉
C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧
43、单项选择题 异山梨酯治疗心绞痛的作用原理是（）
A.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C.抑制血小板聚集
D.改善心肌营养与代谢
E.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
44、单项选择题 硝普钠的作用机制是（）
A.具有正性肌力作用及减慢心率
B.扩张小动脉和小静脉
C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧
45、单项选择题 地高辛的作用机制是（）
A.具有正性肌力作用及减慢心率
B.扩张小动脉和小静脉
C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧
46、单项选择题 单纯收缩期高血压是（）
A.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg
B.收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg
C.收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg
D.收缩压140～149mmHg或舒张压90～94mmHg
E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg
47、单项选择题 患者，19岁，乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移位，胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期高调叹气样杂音，坐位时明显，毛细血管搏动征阳性。最可能的诊断（）
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
48、单项选择题 右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为（）
A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿
49、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／10 0mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。 给予该患者的处理措施，哪项不妥（）
A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压
50、单项选择题 客观检查示有轻度心脏、血管疾病的为（）
A.心功能A级
B.心功能B级
C.心功能C级
D.心功能D级
E.心功能E级
51、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是（）
A.水肿
B.呼吸困难
C.头部搏动感
D.心绞痛
E.晕厥
52、单项选择题 患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者发生心衰的主要诱因是（）
A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当
53、单项选择题 高血压脑病的特点是（）
A.高血压缓慢进展，最终导致脑缺血
B.高血压缓慢进展，最终导致脑水肿
C.短时间血压突然升高后突然下降
D.血压突然或短期内明显升高引起中枢神经系统损害
E.短时间内血压明显升高导致视物模糊，肾功能严重损害
54、单项选择题 风湿性心瓣膜病（风心病）与下列哪种细菌反复感染有关（）
A.A群乙型溶血型链球菌
B.A群丙型溶血型链球菌
C.B群乙型溶血型链球菌
D.B群丙型溶血型链球菌
E.葡萄球菌
55、单项选择题 硝苯地平降压的作用原理是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
56、单项选择题 中度高血压（高血压2级）收缩压范围是（）
A.150～169mmHg
B.160～169mmHg
C.160～179mmHg
D.170～179mmHg
E.170～189mmHg
57、单项选择题 反复发作完全性房室传导阻滞者应及时进行的处理是（）
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.安装人工心脏起搏器
D.非同步直流电复律术
E.同步直流电复律术
58、单项选择题 对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥（）
A.绝对卧床休息
B.预防压疮，每小时翻身一次
C.持续心电监护
D.保持大便通畅
E.少食多餐，不宜过饱
59、单项选择题 患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要（）
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
E.数心率有无低于60次／分
60、单项选择题 正常心脏指数（CI）的下限是（）
A.1.5L／（min·m2）
B.2.0L／（min·m2）
C.2.5L／（min·m2）
D.1.5L／（min·cm2）
E.2.0L／（min·cm2）
61、单项选择题 患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90mmHg。 责任护士给病人讲述的服用降压药的注意事项哪项不妥（）
A.联合用药可增强疗效，减少不良反应
B.应遵医嘱用药，不可自行增减药量
C.发现血压超过正常范围，应使血压迅速降至正常
D.卧位服药，以防止发生体位性低血压
E.服药期间应自我监测血压情况
62、单项选择题 洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）
A.室上性心动过速
B.心室颤动
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓
63、单项选择题 同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发，在心动周期的哪一时期发放电流，使异位快速心律失常转复为窦性（）
A.绝对不应期
B.除极期
C.相对不应期
D.复极期
E.超常期
64、单项选择题 患者，女，81岁，因全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次／分，半卧位，心界向两侧扩大，心率76次／分，两肺可闻湿啰音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便，责任护士在解决患者排便问题时采取的措施，不妥的是（）
A.建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物
B.嘱患者可多在室内活动，以促使肠蠕动
C.帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
D.训练床上排便
E.必要时可用润肠剂
65、单项选择题 二尖瓣轻度狭窄时瓣口面积减至（）
A.1.5cm2以下
B.2.0cm2以下
C.4.0cm2以下
D.4～6cm2
E.6～8cm2
66、单项选择题 一旦发生心室颤动应立即给予的处理是（）
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.安装人工心脏起搏器
D.非同步直流电复律术
E.同步直流电复律术
67、单项选择题 关于急性心肌梗死后心律失常的处理措施不妥的是（）
A.持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注
B.室上性快速心律失常多用维拉帕米
C.快速型心律失常时可用阿托品
D.发生二度Ⅱ型或三度房室传导阻滞，可植入人工心脏起搏器
E.持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步直流电除颤
68、单项选择题 下列不属于冠心病的危险因素的是（）
A.高血压
B.血脂异常
C.女性绝经期前
D.40岁以上
E.吸烟
69、单项选择题 患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感，伴大汗，恶心、呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg；心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高；CK：3240IU／L，CK-MB：398IU／L，cTnI：12.5ng／ml。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日责任护士给予患者的护理措施，下列哪项不妥（）
A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护
70、单项选择题 导致心绞痛最主要的病因是（）
A.冠状动脉粥样硬化
B.主动脉狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.原发性肥厚型心肌病
E.先天性冠状动脉畸形
71、单项选择题 患者，男，68岁，风心病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温最高为38.3℃，伴胸闷、心悸、气短，上5层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧
72、单项选择题 缩窄性心包炎患者肺泡毛细血管血液中的氧气在组织中过多消耗引起（）
A.中心性发绀
B.周围性发绀
C.混合性发绀
D.血管性晕厥
E.阿-斯综合征
73、单项选择题 下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是（）
A.仅适用于轻度高血压患者
B.仅适用于轻、中度高血压患者
C.适用于所有高血压患者
D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗
74、单项选择题 室颤患者心排血量突然下降可出现（）
A.中心性发绀
B.周围性发绀
C.混合性发绀
D.血管性晕厥
E.阿-斯综合征
75、单项选择题 卡托普利常见的不良反应是（）
A.搏动性头痛
B.刺激性干咳
C.低血压
D.心悸
E.心动过缓
76、单项选择题 患者，男，36岁，心悸，气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及湿啰音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150／90mmHg，诊断应是（）
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿
B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿
C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿
D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌
E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌
77、单项选择题 阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用原理是（ ）
A.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧量
B.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管
C.抑制血小板聚集
D.改善心肌营养与代谢
E.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担
78、单项选择题 患者，男，62岁，患风湿性心瓣膜病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风心病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）
A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主，间断起床活动
C.以卧床休息为主，限制活动量
D.可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
E.可不限制活动，保证休息充分，适当增加午休及夜间睡眠时间
79、单项选择题 符合风心病二尖瓣狭窄的典型体征是（）
A.周围血管征
B.心房颤动
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.心尖区第一心音亢进
80、单项选择题 高血压急症治疗快速降压应选用的药物是（）
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.依那普利
81、单项选择题 洋地黄中毒引起室速，治疗首选（）
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.安装人工心脏起搏器
D.非同步直流电复律术
E.同步直流电复律术
82、单项选择题 持续性房颤药物转复无效时，可以采取（）
A.苯妥英钠
B.利多卡因
C.安装人工心脏起搏器
D.非同步直流电复律术
E.同步直流电复律术
83、单项选择题 患者，男，75岁，因慢性右心衰收入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士解释发生便秘可能的原因，不准确的是（）
A.大肠排便反射障碍
B.疾病导致排便时不敢用力
C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢，排便缺乏动力
D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少
E.住院后环境变化，使排便习惯发生改变
84、单项选择题 心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为（）
A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高
B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡
C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解
D.脑组织缺血、缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失
E.食欲下降、颈静脉怒张、肝肿大、双下肢可凹性水肿
85、单项选择题 导致心脏骤停发生的最多见的心脏病是（）
A.心功能不全
B.冠心病
C.高血压
D.心肌炎
E.心肌病
86、单项选择题 临界高血压是（）
A.收缩压＜130mmHg和舒张压＜85mmHg
B.收缩压140～159mmHg或舒张压90～99mmHg
C.收缩压160～179mmHg或舒张压100～109mmHg
D.收缩压140～149mmHg或舒张压90～94mmHg
E.收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg
87、单项选择题 心脏的血液供应主要来自于（）
A.左冠状动脉
B.右冠状动脉
C.冠状动脉
D.肺动脉
E.肺静脉
88、单项选择题 电复律术后的护理，不妥的是（）
A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.常规高浓度高流量鼻导管吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.继续服用抗心律失常药物
89、单项选择题 氯沙坦的降压原理是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素Ⅱ与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细 胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
90、单项选择题 心肌梗死后溶栓治疗的最佳时间为起病后（）
A.2小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.10小时
E.24小时内
91、单项选择题 风心病病人出现下列何种临床征象，可提示脑动脉栓塞发生（）
A.休克
B.咯血
C.偏瘫
D.腰痛、血尿
E.剧烈胸痛
92、单项选择题 患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90mmHg。 患者住院期间眼底检查报告视网膜动脉狭窄，提示患者目前高血压严重程度为（）
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
93、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。 解除患者疼痛的药物应选用（）
A.吗啡
B.654-2
C.吲哚美辛
D.阿司匹林
E.布洛芬
94、单项选择题 左心功能不全最早出现的典型症状是（）
A.胃肠道症状
B.心悸、乏力
C.下肢水肿
D.呼吸困难
E.咳嗽、咳痰
95、单项选择题 充血性心力衰竭患者的发绀可为（）
A.中心性发绀
B.周围性发绀
C.混合性发绀
D.血管性晕厥
E.阿-斯综合征
96、单项选择题 氢氯噻嗪的作用机制是（）
A.具有正性肌力作用及减慢心率
B.扩张小动脉和小静脉
C.阻碍钠、钾、氯化物的重吸收
D.抑制血管紧张素Ⅱ的生成，扩张小动脉
E.减慢心率，降低心肌收缩力，减少心肌耗氧
97、单项选择题 患者，73岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，cTnI：3.5ng／ml。 患者最可能的诊断为（）
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死
98、单项选择题 心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是（）
A.ST段弓背抬高
B.ST段压低，T波低平或倒置
C.T波高尖
D.PR间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波
99、单项选择题 患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常：二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85／55mmHg。急诊以"晕厥待查"收入院。 二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是（）
A.PR间期大于0.20s，无QRS波群脱落
B.PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落
C.PR间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落
D.PR间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落
E.PR间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落
100、单项选择题 对服用地高辛的心力衰竭患者，下列药物中可以合用的药物是（）
A.螺内酯
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.钙剂
E.阿司匹林