时间:2017-10-06 14:02:07
1、填空题 糖尿病最易发生的并发症是________。
2、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是()
A．食欲减退、恶心呕吐
B．伴头痛、嗜睡、烦躁
C．呼吸深快有烂苹果味
D．皮肤干燥弹性差
E．眼球下陷、失水
3、名词解释 肾上腺危象
4、填空题 库欣综合征可分为两型，即____________和______________来源:91考试网 91exam.org。
5、问答题 如何对骨质疏松症患者进行饮食护理?
6、单项选择题 对腺垂体功能减退症患者的保健指导，下列哪项错误()
A．保持情绪稳定，避免过度劳累
B．指导识别垂体危象的征兆
C．指导进食低热量、低蛋白饮食，少量多餐
D．外出时携带识别卡
E．注意皮肤清洁，防止感染
7、填空题 磺脲类如格列齐特(达美康)的主要作用机制是__________，该类药物服用时间为____________。
8、多项选择题 糖尿病血管病变主要侵犯的血管是()
A．主动脉
B．冠状动脉
C．大脑动脉
D．肾动脉
E．四肢动脉
9、单项选择题 直接调控内分泌系统的是()
A．脑垂体
B．小脑核
C．下丘脑
D．纹状体
E．大脑皮质
10、名词解释 垂体功能减退性危象(垂体危象)
11、填空题 糖尿病微血管病变主要是________________________、________________________、糖尿病心肌病。
12、填空题 单纯性甲状腺肿最常见的病因是____________________。
13、多项选择题 关于口服葡萄糖耐量试验叙述正确的是()
A．成人口服75g无水葡萄糖
B．清晨进行，禁食至少10小时
C．将葡萄糖浸泡于250～300ml开水
D．于10min内服下
E．从喝第一口糖水计时，空腹及服糖后1小时和2小时准时取静脉血测血糖
14、填空题 嗜铬细胞瘤首选治疗为____________________。
15、名词解释 甲状腺危象
16、单项选择题
六十五岁女性患者，因患糖尿病10年而长期接 91Exam.org受胰岛素治疗，尿糖基本控制在+～++昨晚因多食后，今上午尿糖为(+++)，自行增加了12u胰岛素，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。
该患者，应立即给予下列哪一项处理措施()
A．静脉注射50%葡萄糖40～60ml
B．静脉滴注小剂量胰岛素
C．静脉推注氯化钾
D．静脉滴注5%碳酸氢钠100ml
E．静脉滴注复方氯化钠溶液
17、单项选择题 2型糖尿病发病的重要诱因为()
A．多次妊娠、分娩
B．体力活动减少
C．病毒感染
D．肥胖
E．自身免疫反应
18、单项选择题 甲亢代谢率增高症候群不包括（）。
A.食欲亢进
B.体重增加
C.低热
D.多汗
E.腹泻
19、填空题 糖尿病的诊断标准是：空腹血糖≥____________mmol/L，餐后2小时血糖≥______________mmol/L。
20、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者避免吃海带，紫菜是因为()
A．减少纤维素摄入
B．避免过敏
C．避免消化不良
D．避免对胃刺激
E．避免甲状腺素合成过多
21、多项选择题 糖尿病患者足部护理要求()
A．经常按摩足部
B．注意足部保暖
C．预防足癣和外伤
D．每天清洗足部
E．勤换鞋袜，定期换药
22、名词解释 酮症
23、多项选择题 嗜铬细胞瘤患者出现持续性高血压的特点是()
A．持续性高血压伴阵发性加剧
B．常用降压药疗效不佳
C．硝普钠治疗无效
D．可发生体位性低血压
E．以上都是
24、填空题 糖尿病的综合疗法是________________、__________________、____________________糖尿病教育、血糖监测。
25、单项选择题 糖尿病患者膳食治疗的目的是()
A．调整膳食中糖的供给量
B．减轻胰岛细胞的负担
C．纠正糖代谢紊乱
D．降低血糖
E．以上均是
26、多项选择题 骨质疏松症服用钙剂者，用药的护理是()
A．服用时减少饮水量
B．分次餐后服比空腹服用效果好
C．可同时服用维生素D
D．不能和绿叶蔬菜一起服
E．补充足够富含维生素A和铁的食物
27、判断题 复方碘液仅用于术前准备和甲状腺危象。
28、名词解释 低血糖反应
29、问答题
男性，72岁，患糖尿病10年，一直按饮食计划进餐，口服达美康40mg，每次于餐前半小时服用，血糖控制较好，近1周感心慌、进食少、乏力，家属认为是糖尿病治疗不佳引起，嘱患者一定按时服药，患者因突发意识不清半天而急诊入院。查体示：意识不清，角膜反射存在，心率110次/分，心律齐，两肺偶可闻及湿啰音，其余均正常，T36℃，BP110/70mmHg，R20次/分，P110次/分。化验检查示：血糖1.7mmol/L，尿糖(-)，尿酮体(-)。
你认为最主要的医疗诊断是什么?写出一个主要的护理诊断及其护理措施。30、单项选择题 糖尿病患者的体育锻炼不妥的是()
A．有氧运动为佳
B．切忌随意中断
C．不感疲劳为度
D．每周至少3次
E．运动量要大
31、判断题 库欣综合征患者皮肤菲薄、紫纹是由于蛋白质过度消耗所致。
32、单项选择题 关于1型糖尿病的描述，其错误的是()
A．多伴肥胖
B．症状明显
C．起病较急
D．胰岛素绝对缺乏
E．易呈酮症酸中毒倾向
33、名词解释 向心性肥胖
34、名词解释 反馈调节
35、单项选择题 诊断原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的关键性试验是()
A．24小时尿游离皮质醇测定
B．ACTH测定
C．葡萄糖耐量试验
D．血及尿皮质醇测定
E．24h尿17—羟皮质类固醇测定
36、单项选择题 糖尿病患者最常见的神经病变是()
A．周围神经病变
B．神经根病变
C．自主神经病变
D．脊髓病变
E．颅神经病变
37、判断题 Addison病最常见的病因是特发性肾上腺萎缩。
38、名词解释 淡漠型甲亢
39、单项选择题 下列哪项检查可用于库欣综合征的定位诊断()
A．血皮质醇浓度
B．血皮质醇节律
C．小剂量地塞米松抑制试验
D．大剂量地塞米松抑制试验
E．24小时尿17-羟皮质类固醇
40、单项选择题 骨质疏松症患者需要给予的饮食是()
A．高蛋白饮食
B．高脂肪饮食
C．低盐饮食
D．富含钙质和维生素D饮食
E．以上都是
41、单项选择题 甲状腺功能亢进症严重恶化的表现是()
A．甲亢性心脏病
B．肝功能异常
C．甲亢性肌病
D．甲状腺危象
E．恶性突眼
42、单项选择题
某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、恶心、呕吐、腹泻、大汗、心率加快。
该患者采取的护理措施中，下列哪一项不妥()
A．立即置于光线较暗的抢救室
B．物理降温、止吐，做好皮肤护理
C．迅速建立静脉通路
D．大量喝开水与浓茶
E．严密观察病情变化，并准确记录
43、单项选择题 关于甲状腺功能亢进恶性突眼的特点，下列哪项是错误的（）。
A.眼肌麻痹、眼球固定
B.结膜充血、水肿
C.复视、异物感
D.突眼度在16mm以上
E.畏光、流泪
44、填空题 基础代谢率正常值为______________________。
45、问答题
25岁女性患者，18岁时因多食、多饮、多尿，血糖增高，尿糖强阳性，诊断为糖尿病。长期口服二甲双胍，同时皮下注射正规胰岛素治疗。1个月前因血糖正常、尿糖阴性，自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退，极度疲乏与口渴，有时有恶心、呕吐，未作任何处理。今晨起床四肢厥冷，呼吸加速，来院急诊。测血糖23mmol/L，尿糖(+++)，血酮4.8mmol/L，尿酮阳性，C0结合力19mmol/L，pH7.08，血白细胞14.7×10/L。立即给予抢救处理并收入病房。护理体检：体温36.9℃，脉率109次/分，呼吸率27次/分，血压120/75mmHg。嗜睡，形体消瘦，呼气有烂苹果味，皮肤粘膜干燥，眼球下陷，瞳孔等大等圆，两侧对称，角膜反射与瞳孔对光反射存在。心肺阴性，腹部与神经系统检查无异常发现。四肢湿冷，活动度正常。请解答：
根据临床表现与辅助检查应诊断为什么疾病?如何配合医师抢救治疗?46、单项选择题 下丘脑作用是分泌()
A．血管升压素
B．泌乳素
C．对垂体的各种激素的促释放激素
D．缩宫素
E．生长素
47、多项选择题 肥胖症的基础治疗有()
A．药物治疗
B．饮食治疗
C．运动治疗
D．手术治疗
E．吸脂
48、单项选择题 糖尿病因末梢神经炎、下肢动脉供血不足及细菌感染可引起()
A．大骨节病
B．四肢麻木
C．糖尿病足
D．扁平足
E．O形腿
49、多项选择题 甲状腺功能亢进患者手术治疗的禁忌证是()
A．较重或发展较快的浸润性突眼
B．合并严重心、肝、肾功能不全者
C．妊娠早期及晚期(妊娠前3个月、6个月后)
D．甲状腺肿大
E．轻度甲状腺功能亢进
50、名词解释 痛风
51、单项选择题 Graves病独特的临床表现是（）。
A.多食而消瘦
B.弥漫性甲状腺肿大
C.胫前黏液性水肿
D.脉压差增大
E.心率增快与代谢率不成比例
52、单项选择题 甲状腺功能亢进症的发病以下列哪一项为易感因素（）。
A．遗传因素
B．免疫因素
C．感染因素
D．精神刺激
E．理化因素
53、单项选择题 引起甲状腺危象的最主要诱因是()
A．创伤
B．反复感染
C．精神刺激
D．过度劳累
E．术前准备不充分
54、单项选择题 临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为()
A．肾上腺皮质功能减退
B．生长激素分泌不足
C．垂体危象
D．甲状腺危象
E．性腺功能减退
55、单项选择题 符合糖尿病酮症酸中毒诊断的最主要的实验室检测项目是()
A．血糖升高
B．尿糖强阳性
C．血白细胞增高
D．血酮升高、尿酮阳性
E．血pH＜7.35
56、多项选择题 代谢病的临床特点是()
A．先天性代谢病常有家族史和环境诱发因素
B．即使早期治疗，病理改变也不能逆转
C．可引起多个器官、系统的病理改变
D．长期代谢异常将影响机体的生长、发育、成熟、衰竭全过程
E．是由于摄取营养物质不足、过多或比例不当引起
57、多项选择题 护理评估肥胖患者测量包括哪些（）。
A.身高
B.体重
C.体重指数
D.皮下脂肪厚度
E.身体外形
58、多项选择题 晚期甲状腺危象可出现下列哪些特有的表现()
A．休克
B．谵妄
C．昏迷
D．少汗
E．黄疸
59、问答题 怎样对糖尿病患者进行保健指导?
60、判断题 骨质疏松症患者预防骨折发生的关键在于预防跌倒。
61、单项选择题 糖尿病和甲状腺功能亢进症共有的临床表现是()
A．眼裂增宽
B．皮肤瘙痒
C．多食消瘦
D．视网膜病变
E．周期性瘫痪(麻痹)
62、单项选择题 糖尿病患者动脉粥样硬化患病率高，常见受累血管部位哪项除外()
A．冠状动脉
B．脑血管
C．肾动脉
D．肢体动脉尤为下肢
E．肺血管
63、问答题 糖尿病的诊断标准是什么?
64、多项选择题 抗甲状腺药物的用药护理包括()
A．严格按医嘱服药
B．监测药物不良反应
C．不可自行减量或停服
D．发生中毒性肝炎应停药抢救
E．粒细胞＜1.5×109/L，停药
65、多项选择题 糖尿病下肢动脉病变主要表现为()
A．可有下肢疼痛
B．下肢感觉异常
C．下肢皮肤瘙痒、有荨麻疹
D．可伴间歇性跛行
E．严重供血不足可有肢体坏疽
66、名词解释 肥胖症
67、单项选择题 使皮肤色素明显加深的皮质醇增多症，主要见于下列哪一项()
A．垂体分泌ACTH过多
B．异位ACTH综合征
C．肾上腺皮质腺癌
D．肾上腺皮质癌
E．Meador综合征
68、多项选择题 糖尿病的急性并发症为（）。
A．糖尿病酮症酸中毒
B．视网膜病变
C．糖尿病肾病
D．糖尿病足
E．高渗性非酮症糖尿病昏迷
69、多项选择题 符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理生理表现为()
A．高血糖
B．高血酮
C．高血钠
D．高血浆渗透压
E．CO2结合力下降
70、多项选择题 皮质醇增多症的主要护理问题（）。
A.自我形象紊乱
B.体液过多
C.活动无耐力
D.有感染的危险
E.有受伤的危险
71、单项选择题 测定24小时尿17-羟皮质类固醇含量可反映 哪项功能()
A．胰岛功能
B．腺垂体功能
C．甲状腺功能
D．甲状旁腺功能
E．肾上腺皮质功能
72、问答题 试述甲状腺危象的诱因及临床表现。
73、单项选择题 糖尿病患者三餐热量分配比例是()
A．2/5、2/5、1/5
B．1/5、1/5、3/5
C．2/7、3/7、2/7
D．2/5、2/5、1/5
E．1/5、2/5、2/5
74、问答题 如何做好糖尿病患者的饮食护理?
75、填空题 甲状腺激素(TH)增多可使基础代谢____________、氧化加快、心率____________、心音亢进、心脏增大。
76、单项选择题 甲状腺功能亢进症突眼患者休息时应取哪种卧位()
A．去枕平卧
B．去枕侧卧
C．降低头部
D．抬高头部
E．俯卧位
77、单项选择题 甲状腺激素促进脂肪分解与氧化可致()
A．血中胆固醇降低
B．动脉粥样硬化
C．向心性肥胖
D．溢乳综合征
E．第二性征缺如
78、多项选择题 糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是()
A．由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B．由于多尿失水而出现口渴、多饮
C．葡萄糖代谢紊乱
D．胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E．蛋白质、脂肪消耗增多
79、填空题 肾上腺皮质功能减退(Addison病)患者应终身使用______________替代治疗。
80、多项选择题 60岁女性糖尿病患者，因肠道感染用抗生素治疗，目前仍有腹痛、腹泻，但较前减轻。入院后，医师拟定了诊疗计划。作为一名护士，你认为对该患者应作哪些病情观察()
A．胃肠道症状
B．原有糖尿病症状
C．实验室变化
D．胰岛素的不良反应与疗效
E．其他并发症的发生
81、多项选择题 关于甲状腺危象患者的护理措施正确的是()
A．密切观察患者的神志，定时测量体温、脉搏、血压并做详细记录
B．对高热者进行物理降温
C．预防肺部感染
D．对昏迷者应定时翻身预防压疮
E．口腔护理
82、单项选择题 正常人体血浆皮质醇分泌高峰时间是()
A．8AM
B．12N
C．4PM
D．8PM
E．12MN
83、单项选择题 防治肥胖症的主要措施是()
A．综合治疗
B．饮食治疗
C．运动疗法
D．药物治疗
E．行为治疗
84、多项选择题 常用的抗甲状腺药物有()
A．PTU
B．MM
C．甲亢平
D．碘剂
E．甲状腺制剂
85、多项选择题 甲状腺危象的临床表现包括（）。
A.高热
B.心率增快
C.胃肠道反应
D.昏迷
E.肺水肿，心力衰竭，心房颤
86、多项选择题 血糖的来源包括()
A．糖异生产生葡萄糖
B．食入糖经胃肠吸收
C．葡萄糖合成肝糖原
D．肝糖原分解为葡萄糖
E．肝细胞分泌葡萄糖
87、单项选择题 硫脲类药物治疗时，若甲亢症状缓解但甲状腺肿或突眼反而恶化需加服()
A．地西泮
B．抗生素
C．干甲状腺(甲状腺素)片
D．雌激素
E．肾上腺糖皮质激素
88、填空题 骨质疏松症患者若跌倒发生骨折，好发于____________、______________、桡骨下端。
89、判断题 嗜铬细胞瘤的特征性表现为持续性高血压。
90、单项选择题
四十八岁男性患者，有糖尿病病史已18年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定，昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心，呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。
该患者，失水、失钠纠正后，当血糖已下降至13.9mmol/L，改5%葡萄糖溶液1000ml，应同时输入多少正规胰岛素()
A．8u
B．16u
C．24u
D．32u
E．40u
91、单项选择题 血浆胰岛素和C肽水平测定有助于了解()
A．胰腺有无炎症
B．胰液分泌情况
C．胰岛受体数量
D．胰岛B细胞功能
E．判断降糖疗效
92、单项选择题 1997年WH0公布正常成人的体重指数(BMI)为()
A．15～18.5
B．18.5～24.9
C．25～29.9
D．30.0～34.9
E．35.O～39.9
93、多项选择题 与自身免疫有关的内分泌代谢性疾病有()
A．1型糖尿病
B．Graves病
C．Addison病
D．桥本甲状腺炎
E．甲状旁腺功能减退症
94、单项选择题 长期同一部位反复注射胰岛素可引起()
A．酮症酸中毒
B．低血糖反应
C．高渗性昏迷
D．皮下脂肪萎缩
E．荨麻疹样皮疹
95、多项选择题 目前公认糖尿病发病的复合因素为()
A．遗传倾向
B．自身免疫
C．环境因素
D．细菌感染
E．活动过多
96、单项选择题 糖尿病合并感染中最常见的是()
A．皮肤化脓性感染
B．皮肤真菌感染
C．急性肾盂肾炎
D．浸润性肺结核
E．急性胰腺炎
97、多项选择题 痛风患者应避免进食下列哪些食物()
A．动物内脏
B．肉类
C．牛奶
D．鱼虾类
E．鸡蛋
98、判断题 毒性弥漫性甲状腺肿浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
99、多项选择题 Addison病临床表现正确的是()
A．多见于女性
B．血压降低
C．纳差、体重减轻
D．皮肤粘膜色素沉着
E．皮肤出现紫纹、痤疮
100、填空题 糖尿病分为四大类型，即____________、__________________其他特殊类型糖尿病、____________。