临床医学综合:泌尿系统(含男性生殖系统)题库(题库版)

时间:2017-10-05 05:08:41

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1、单项选择题  不属于原发性肾病综合征常见的病理类型的是()

A.微小病变病
B.系膜增生性肾炎
C.毛细血管内增生性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化


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2、单项选择题  前列腺增生症伴尿潴留,首先考虑的处理方法是()

A.导尿一次,拔除导尿管
B.导尿并保留导尿管
C.耻骨上膀胱穿刺排尿
D.用金属导尿管导尿
E.急诊行膀胱造瘘


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3、单项选择题  慢性肾炎治疗的主要目的()

A.消除蛋白尿
B.消除血尿
C.控制感染
D.应用血小板解聚药
E.防止或延缓肾功能减退


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4、单项选择题  关于慢性前列腺炎的临床表现叙述正确的是()

A.尿频、尿急、尿痛
B.会阴小腹胀痛、尿道灼热病程冗长、迁延不愈
C.恶寒、发热
D.睾丸肿痛
E.全身关节疼痛


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5、单项选择题  骑跨式外伤最易损伤尿道是()

A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膜上部


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6、单项选择题  有关急性肾小球肾炎的描述正确的是()

A.以下都是正确的
B.1/3~1/2患者有镜下血尿
C.患者均有不同程度的高血压
D.水肿多为重度,为凹陷性明显
E.严重症状常在1~2周内发生


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7、单项选择题  关于原发性肾小球 疾病的病理特点,错误的是()

A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B.微小病变病在光镜下无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C.急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生)
E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生


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8、单项选择题  男,5岁。近4个月发现右侧腹部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是()

A.化学治疗
B.放射治疗
C.生物治疗
D.基因治疗
E.肾移植


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9、单项选择题  下列哪种情况可出现睾丸鞘膜积液()

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.先天性睾丸发育不全
D.睾丸外伤
E.以上都对


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10、配伍题  上行感染,细菌最先侵犯()
血行感染,细菌最先侵犯()

A.肾皮质
B.肾盂
C.肾间质
D.肾髓质
E.肾盏


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11、单项选择题  男,16岁。参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力。实验室检查:尿蛋白(+)。休息1天的复查尿常规正常。该蛋白尿最可能是()

A.溢出性蛋白尿
B.分泌性蛋白尿
C.组织性蛋白尿
D.小管性蛋白尿
E.功能性蛋白尿


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12、单项选择题  男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查 前列腺增生症的治疗方法很多,下列哪项治疗适合该患者()

A.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法
B.药物治疗为主
C.手术并连同前列腺包膜一同切除
D.经尿道前列腺切除术
E.激光等热疗治疗无效


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13、单项选择题  肾病综合征的主要诊断依据是()

A.高度水肿,伴胸腹腔积液
B.高脂血症
C.血浆白蛋白<30g/L
D.血α2,β2-球蛋白相对增高
E.24小时尿蛋白>3.5g


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14、单项选择题  患者男,68岁。直肠指检前列腺有一硬结,血清PSA 10,5ng/ml。为明确诊断应采取的检查方法是()

A.MRI
B.CT
C.经直肠B型超声
D.前列腺穿刺活组织检查
E.直肠指检


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15、单项选择题  男性患者后尿道损伤,针对尿道不全撕裂最常采用的早期处理是()

A.尿外渗引流术
B.趾骨上高位膀胱造瘘术
C.留置导尿
D.经会阴尿道修补术
E.尿道端口吻合术


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16、单项选择题  女,25岁。妊娠7个月,发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5℃,左肾区叩击痛阳性。血常规:WBC11.9×109/L,N0.82。尿常规:RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性胃肠炎
D.急性胰腺炎
E.急性膀胱炎


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17、配伍题  尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、下腹部压痛()
排尿刺激症、尿道分泌物、会阴部不适或疼痛()

A.慢性前列腺炎
B.急性附睾炎
C.膀胱炎
D.淋病性尿道炎
E.肾积脓


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18、单项选择题  男性,29岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术,术后应用抗结核治疗,尿频不见好转,每次尿30ml。尿常规白细胞1~3个/HP。尿结核菌阴性,肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张,血Cr98μmol/L。最佳治疗()

A.右肾造瘘
B.右输尿管皮肤造口
C.结肠扩大膀胱术
D.继续抗结核治疗
E.结肠扩大膀胱术及右输尿管“膀胱”再植术


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19、单项选择题  患者女,左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿,余无明显变化。此时应考虑为()

A.肾挫伤
B.肾实质全层裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质部分裂伤
E.肾癌


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20、单项选择题  男性,68岁。因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗 现患者残余尿200ml,以中叶大为主,心肺肾功能好,最好采用哪种治疗()

A.经尿道切除前列腺
B.药物治疗
C.膀胱造瘘
D.热疗
E.经膀胱耻骨上前列腺切除术


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21、单项选择题  

男,32岁,血压增高,贫血5年,因嗜睡伴恶心,呕吐1周入院。血压25/15kPa,心脏向左扩大,下肢皮肤有淤斑和水肿。尿蛋白(+),RBC(+),白细胞(+),管型(++),血红蛋白40g/L,血小板65×109/L,血尿素氮30mmol/L,血肌酐1030μmol/L,血钾2.8mmol/L,血钙1.9mmol/L,心电图频发室性期前收缩,经用呋塞米等治疗无效,突然意识丧失抽搐死亡。死亡原因为()

A.低钾血症
B.低钙血症
C.严重贫血
D.尿毒症
E.尿毒症脑病


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22、单项选择题  肾母细胞瘤的临床表现主要特点()

A.血尿
B.蛋白尿
C.腹部包块
D.发热
E.贫血


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23、单项选择题  重度肾损伤主要临床表现为()

A.镜下血尿
B.肉眼血尿
C.腰痛,腹胀
D.不能纠正的休克
E.肉眼血尿,腰部胀痛,血压下降


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24、单项选择题  肾绞痛最常见的原因是()

A.肾下垂
B.肾肿瘤
C.肾输尿管结石
D.肾损伤
E.肾盂肾炎


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25、单项选择题  寡免疫复合物型新月性肾炎最常见的血清学变化是()

A.单克隆免疫球蛋白升高
B.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
C.抗肾小球基底膜抗体阳性
D.抗核抗体阳性
E.补体下降


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26、配伍题  尿毒症患者伴高钾血症最有效降血钾疗法是()
慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是()

A.补充1-25(OH)2D3
B.必需氨基酸疗法
C.注射氯化钠
D.促红细胞生成素
E.血液透析治疗


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27、单项选择题  患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型。 不宜作为首选的治疗药物是()

A.喹诺酮类
B.头孢菌素类
C.红霉素
D.半合成广谱青霉素
E.克林霉素


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28、单项选择题  男.28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是()

A.肠破裂
B.膀胱破裂
C.直肠损伤
D.后尿道损伤
E.输尿管损伤


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29、单项选择题  患者女,38岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。 上例患者肾功能损害分期为()

A.肾功能不全代偿期
B.肾功能正常期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症晚期


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30、单项选择题  急性肾衰竭少尿期最主要的电解质紊乱是()

A.水中毒
B.高钾血症
C.高镁血症
D.低磷血症
E.低钙


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31、单项选择题  发性肾小球疾病的发病机制,引起的原因多数是()

A.毒物所致
B.病毒感染所致
C.药物所致
D.免 疫介导性炎症所致
E.遗传变异基因所致


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32、单项选择题  患者女,25岁。双下肢水肿3周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。 若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为()

A.系膜增生性肾小球肾炎
B.微小病变性肾病
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.急进性肾病


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33、单项选择题  患者女,65岁。诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行()

A.膀胱扩大术
B.右肾造瘘术
C.左肾切除术
D.左肾结核病灶清除术
E.肾移植


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34、单项选择题  急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是()

A.链球菌感染后3天内发病
B.以肉眼血尿为主
C.有显著高血压及心、脑并发症
D.对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E.进行性肾功能不全


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35、单项选择题  为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是()

A.B超
B.静脉尿路造影
C.逆行肾盂造影
D.PET
E.MRI


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36、单项选择题  患者男,60岁。排尿困难8个月,体检发现前列腺稍硬。为排除前列腺癌,意义最大的实验室检查项目是()

A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血甲胎球蛋白
D.血碱性磷酸酶
E.血前列腺特异抗原


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37、单项选择题  患者男,55岁。尿频、排尿困难、尿不成线1年余。曾发生急性尿潴留。经检查确诊为良性前列腺增生。肺、肝、肾功能检查未见异常。最佳的治疗方法是()

A.长期留置导尿管
B.服用5α-还原酶抑制剂
C.手术治疗
D.抗感染治疗
E.激素治疗


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38、配伍题  慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白<1g/d,血压应控制在()
慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压应控制在()

A.120/70mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.140/85mmHg以下


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39、单项选择题  女,60岁。肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球基底膜增厚,其病理诊断应为()

A.微小病变肾病
B.局灶节段性肾小球硬化
C.系膜增生性肾炎
D.膜增生性肾炎
E.膜性肾病


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40、配伍题  下尿路梗阻可引起()
消化道大出血后少尿,尿钠10mmol/L,该种情况考虑()

A.肾前性急性肾衰竭
B.急进性肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.肾后性急性肾衰竭
E.急性间质性肾炎


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41、单项选择题  判断前列腺大小较准确的方法是()

A.B超
B.膀胱造影
C.残余尿测定
D.直肠指诊
E.膀胱镜检查


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42、单项选择题  慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过率)的范围是()

A.<15ml/min
B.25~50ml/min
C.50~60ml/min
D.60~70ml/min
E.80~100ml/min


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43、单项选择题  患者,女,30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛,既往无类似病史。查体:体温38.3℃,心肺检查未见异常,腹软,肝脾肋下未触及,双肾区有叩击痛。化验:尿蛋白(+),白细胞30~50/HP,可见白细胞管型。 一般用药的疗程是()

A.3天
B.7天
C.14天
D.20天
E.30天


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44、配伍题  局灶性节段性肾小球硬化病理特征是()
微小病变病理特征是()
系膜毛细血管性肾炎病理特征是()
膜性肾病病理特征是()

A.近曲小管上皮严重脂肪变性
B.系膜细胞及系膜基质弥漫增生
C.毛细血管袢广泛呈现双轨征
D.基膜增厚
E.毛细血管节段性硬化


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45、单项选择题  对鉴别上、下尿路感染最有意义的是()

A.中段尿细菌培养阳性
B.尿路刺激征
C.畏寒、发热、腰痛
D.血尿
E.尿中白细胞管型


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46、单项选择题  下列引起尿毒症的毒素中,不属于小分子毒素的是()

A.胍类
B.尿酸
C.溶菌酶
D.尿素
E.胺类


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47、单项选择题  膀胱肿瘤最主要的诊断方法为()

A.X线膀胱造影
B.膀胱镜检查必要时活检
C.尿脱落细胞学检查
D.超声波检查
E.膀胱区触诊


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48、单项选择题  急性尿潴留的治疗,哪项是错误的()

A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.应用利尿药
E.耻骨上膀胱切开造瘘


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49、单项选择题  慢性肾功能不全,血钾高于6.5mmol/L时,最佳的治疗措施是()

A.限制钾盐的摄入
B.口服聚磺苯乙烯
C.静推10%葡萄糖酸钙
D.禁食
E.血液透析或腹膜透析


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50、单项选择题  

慢性肾炎患者,近来少尿,嗜睡,血压190/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO2CP12mmol/L,血钾7.4mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电:T波高尖。今日突发抽搐,意识丧失,心脏骤停而死亡。其死亡原因是()

A.代谢性酸中毒
B.低钙血症
C.高血钾症
D.尿毒症性脑病
E.心功能不全


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51、单项选择题  患者男,32岁。3年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢水肿,未检查。4个月来加重,伴食欲缺乏,血压增高为150/100mmHg,下肢轻度水肿。尿蛋白(+),沉渣EBC 5~10个/HP,偶见颗粒管型,血化验Hb 90g/L,血肌酐400μg/L。最可能的诊断()

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.狼疮肾炎
E.急进性肾炎


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52、单项选择题  

患者男,42岁。2小时前从6m高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规:RBC(+),/HP,最可能的诊断是()
 

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂断裂
E.肾衰竭


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53、配伍题  女,突发膀胱刺激征伴血尿,无发热及腰痛,应先考虑哪种疾病()
老年,男性,无痛性肉眼血尿,有血块,应先考虑()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.泌尿系结核
D.肾癌
E.膀胱肿瘤


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54、单项选择题  慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物应先用()

A.氢氯噻嗪与氨苯蝶啶
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.利尿合剂


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55、单项选择题  男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查 该患者需测残余尿,下列方法中哪项损伤小、最简便并反复测定()

A.排尿后导尿
B.排尿后B超
C.膀胱镜检查
D.膀胱造影
E.排尿性尿路造影


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56、单项选择题  患者女,40岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张。应考虑()

A.肾肿瘤
B.肾结核
C.急性肾盂肾炎
D.肾输尿管结石
E.慢性肾盂肾炎


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57、单项选择题  尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义()

A.100个/ml
B.300个/ml
C.500个/ml
D.1000个/ml
E.50000个/ml


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58、单项选择题  肾盂癌最常见的症状是()

A.高血压
B.腰部包块
C.肾绞痛并有血尿
D.间歇无痛性血尿
E.精索静脉曲张


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59、单项选择题  诊断输尿管结石最简便的方法是()

A.摄腹部平片
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行尿路造影


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60、单项选择题  患者男,55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院。体检见耻骨上包块,有轻压痛。 要确诊病因,最简便的影像学检查是()

A.CT
B.MRI
C.B超
D.KUB
E.膀胱造影检查


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61、单项选择题  病理改变在肾脏 ,临床表现为膀胱刺激征,诊断可能是()

A.肾肿瘤
B.鹿角型肾结石
C.多囊肾
D.泌尿系结核
E.肾母细胞瘤


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62、单项选择题  脑出血引起肾衰竭的原因是()

A.肾小球坏死
B.肾后性肾衰竭
C.急性肾小管坏死
D.肾性肾衰竭
E.肾盂肾炎


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63、配伍题  单侧尿路梗阻()
多囊肾伴肾功能损害()
尿毒症()
肾结核伴对侧肾肿大()

A .两肾明显肿大
B.一侧肾盂积水,一侧肾正常
C.两侧正常大小
D.一侧肾肿大,对侧肾自截
E.两肾萎缩


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64、单项选择题  老年男性,KUB+IVP示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。治疗原则是()

A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石
B.单侧输尿管切开取石
C.先取肾结石(+)肾造痿
D.一次手术取出双侧结石
E.药物


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65、单项选择题  尿路感染诊断的最重要依据是()

A.有尿频、尿急、尿痛症状
B.有腰痛和肾区叩痛
C.有真性细菌尿
D.有白细胞尿
E.有蛋白管型或者红细胞管型


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66、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是()

A.直肠指检
B.穿刺活检
C.MRI
D.核素扫描
E.PSA


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67、单项选择题  不属于肾小球源性病的主要临床表现的是()

A.高血压
B.水肿
C.血尿
D.蛋白尿
E.颗粒管型


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68、单项选择题  慢性肾盂肾炎患者,尿培养为变形杆菌,尿沉渣白细胞5~10个/HP,经严格内科治疗,症状暂时缓解,但选用敏感抗生素后实验室检查结果均无改善,下步该采取哪种方法处理()

A.作病毒检查
B.作结核菌培养
C.作高渗培养
D.再次作药敏试验选择敏感抗生素
E.作静脉肾盂造影,了解是否有尿路梗阻


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69、单项选择题  患者男,15岁。阴囊内肿块,每日起床或站立后肿块缓慢增大,平卧位缩小。透光试验阳性。最可能的诊断为()

A.交通性鞘膜积液
B.睾丸鞘膜积液
C.隐睾
D.精索鞘膜积液
E.疝气


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70、单项选择题  男,50岁。3个月来反复出现无痛性肉眼血尿,过去无类似发作史,尿液镜检蛋白(++),红细胞(+++),膀胱镜检查与腹部X线平片未见异常,静脉肾盂造影示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为:()

A.肾盂肾炎
B.肾结核
C.肾结石
D.肾盂癌
E.肾囊肿


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71、单项选择题  轻度肾损伤主要临床表现为()

A.大量肉眼血尿
B.镜下血尿或轻度肉眼血尿
C.严重的休克
D.腰部肿块
E.腰部肿块或肉眼血尿


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72、单项选择题  患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),Hb100g/l),血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。 诊断是()

A.庆大霉素导致急性肾衰竭
B.庆大霉素过敏
C.急性胃肠炎致肾损害
D.腹泻脱水致急性肾功能异常
E.急性肾盂肾炎


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73、单项选择题  

男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg。心率106次/分。中心静脉压10cmH2O。PaO2 86mmHg。尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L ,此病人目前的主要问题是()

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.弥散性血管性凝血


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74、单项选择题  患者男,48岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L,血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~4/HP,尿比重1.010~1.012。 上例患者还应立即作的检查项目是()

A.乙肝病毒全套
B.24小时尿蛋白定量
C.肝功能全套
D.血肌酐、尿素氮
E.血磷


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75、单项选择题  尿毒症在短时间内危及生命的化验指标是()

A.血钾7.1mmol/L
B.血磷6.0mmol/L
C.血钙2.5mmol/L
D.CO2CP13mmol/L
E.BUN25mmol/L


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76、单项选择题  患者男,20岁。咽痛、咳嗽、发热,1周后发现尿色红,眼睑水肿,尿量1000ml/24h。体检:全身皮肤未见皮疹,血压150/100mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。 按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol/L,对诊断最有价值的进一步检查是()

A.清洁中段尿培养
B.肾穿刺活检
C.肾脏ECT
D.肾脏B型超声
E.PET


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77、单项选择题  关于输尿管结石的描述正确的是()

A.肾区疼痛,有的无症状
B.肾绞痛,腰部阵发性疼痛
C.排尿时突然疼痛
D.尿痛,会阴部疼痛
E.肋脊角叩痛


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78、单项选择题  肾脏损伤出现明显血尿,最常发生于()

A.输尿管断裂
B.肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
C.肾盂广泛断裂
D.输尿管被血凝块堵塞
E.肾血管严重损伤


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79、单项选择题  女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿l天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为()

A.14天
B.5天
C.7天
D.10天
E.3天


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80、单项选择题  患者男,35岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚8~9次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择()

A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左输尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术


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81、单项选择题  以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是()

A.尿中出现红细胞的量多
B.血压中等度升高
C.出现明显水肿
D.有氮质血症
E.潜伏期及补体C3检测


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82、单项选择题  急性肾衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是()

A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙


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83、单项选择题  成人膀胱结石最佳确诊方法是()

A.根据病史和症状
B.膀胱区双合诊
C.金属尿道探子检查
D.膀胱镜检查
E.膀胱区平片


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84、单项选择题  初孕妇,妊娠38周,一般体力活动稍受限,检查脉搏100次/分,骨盆正常,胎心144次/分,枕右前位,宫缩好,宫口开大5cm,先露S+1。 诊断为()

A.妊娠并发高血压
B.妊娠并发慢性肾炎
C.妊娠并发肝炎
D.妊娠并发水肿
E.妊娠并发心脏病


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85、单项选择题  男,32岁。1小时前从3米高处坠落,左侧腰部受伤,肉眼血尿。查体:BP60/40mmHg,腹软,无压痛。最可能的诊断是()

A.输尿管损伤
B.膀胱损伤
C.肾盂撕裂伤
D.肾裂伤
E.肾挫伤


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86、单项选择题  睾丸肿瘤95%起源于()

A.睾丸间质细胞
B.睾丸生殖细胞
C.睾丸结缔组织
D.睾丸纤维组织
E.睾丸鞘膜组织


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87、单项选择题  通过糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是()

A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎


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88、单项选择题  前列增生症鉴别诊断下列哪项无意义()

A.前列腺癌和膀胱癌
B.神经原性膀胱
C.膀胱颈硬化
D.前列腺炎
E.尿道狭窄


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89、单项选择题  患者从高处跌下已2小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:BP 80/60mmHg.左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是()

A.输液抗感染
B.卧床休息
C.手术治疗
D.输血
E.观察


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90、单项选择题  女,30岁,反复间断性下肢水肿2年,近2天突然发热,体温38℃,进而出现无尿<100ml/24h,血压140/90mmHg,血肌酐708μmol/L ,恶心、呕吐,最可能的诊断()

A.慢性肾炎合并感染
B.肾盂肾炎急性发作
C.急性肾衰竭
D.上呼吸道感染
E.慢性肾炎,慢性肾功能衰竭


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91、单项选择题  患者男,55岁。饮酒后不能自行排尿4小时急诊住院。体检见耻骨上包块,有轻压痛。 该患者最可能的病因是()

A.前列腺增生
B.尿道狭窄
C.膀胱肿瘤
D.尿道结石
E.尿道肿瘤


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92、单项选择题  男性,40岁。间歇性水肿10年,恶心、呕吐1周。查血压20/13.3kPa(150/100mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蜡样管型(+),血BUN40mmol/L ,Cr760μmol/L ,血钾5.5mmol/L 。最适宜的首选治疗是()

A.降压治疗
B.利尿剂
C.纠正贫血
D.饮食治疗
E.血液透析


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93、单项选择题  急性肾小球肾炎,下行性水肿,双膝关节以下指压凹陷明显,3天来尿少。最相符的的检查是()

A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高胆固醇血症
D.尿中有蜡样管型
E.血尿素氮异常


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94、单项选择题  

女,28岁,反复水肿4年,近日来厌食,恶心,伴齿龈出血,1日来排柏油样便且逐渐昏迷,血压170/100mmHg,双下肢散在出血点,呼吸深大,Hb70g/L,血小板70×109/L,1年前曾患肝炎,已愈,为尽快明确诊断,下列检查哪项最有意义()

A.血尿素氮测定
B.血肌酐测定
C.血肝功能测定
D.血氨测定
E.骨髓象检查


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95、单项选择题  慢性肾衰竭最常见的诱发因素是()

A.多饮水
B.感染
C.饮食中蛋白质过量
D.有效循环血量减少
E.应用肾毒性药物


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96、单项选择题  如果是难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是()

A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C.MRI
D.肾动脉造影
E.CT


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97、单项选择题  男,12岁。右阴囊肿大3年,晨起变小,活动后增大。查:右阴囊肿大,可触及囊性感,挤压时缩小,缩小时可触到睾丸,应诊断为()

A.右斜疝
B.右睾丸鞘膜积液
C.右精索鞘膜积液
D.右睾丸交通性鞘膜积液
E.右精索静脉曲张


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98、单项选择题  以下哪组为诊断肾病综合征所必需的()

A.大量蛋白尿+血尿
B.大量蛋白尿+低蛋白血症
C.低蛋白血症+贫血
D.水肿+高脂血症
E.水肿+高血压


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99、单项选择题  急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是()

A.高血压
B.水肿
C.血尿及微量蛋白尿
D.补体C3
E.管型尿


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100、单项选择题  尿毒症病人肌酐清除率在10ml/min以下时,最理想的治疗方法是()

A.纠正贫血
B.纠正酸中毒
C.利尿
D.透析
E.肾移植


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