麻醉主治医师:麻醉药理学题库(考试必看)

时间:2017-10-04 06:24:59

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1、单项选择题  下列关于分子叙述正确的是()。

A.低分子量右旋糖酐,主要用于改善微循环
B.中分子量右旋糖酐,主要用于改善微循环
C.低分子量右旋糖酐,扩容效应持久
D.中分子量右旋糖酐,扩容效应短暂
E.中分子量右旋糖酐,扩容效应不明显


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2、单项选择题  氯胺酮产生全身麻醉作用的主要机制是()。

A.阻断NMDA受体
B.激动GABA受体
C.阻断脑内吗啡受体
D.兴奋脊髓网状结构束对痛觉的传入信号
E.阻断脊髓内吗啡受体


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3、单项选择题  芬太尼及其衍生物在麻醉方面几乎取代吗啡的主要原因是()。

A.起效快
B.作用强
C.呼吸抑制轻
D.血流动力学更稳定
E.依赖性低


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4、单项选择题  血容量扩充药不具有的不良反应是()。

A.过敏反应
B.类过敏反应
C.降低机体抵抗力
D.血栓形成
E.热原反应


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5、单项选择题  肾上腺素可在心脏停搏、循环虚脱或过敏性休克时静脉注射,首次剂量为()。

A.0mg
B.1mg或0.02mg/kg
C.5mg
D.0.05mg/kg
E.5mg/kg


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6、单项选择题  理想的血浆增容药不应有的特点是()。

A.无热原质
B.无抗原性
C.可在体内长期停留
D.不干扰凝血功能
E.迅速被消除


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7、单项选择题  硝普钠中毒时不宜使用哪种药物抢救()。

A.高铁血红蛋白形成剂
B.硫代硫酸钠
C.亚铁血红蛋白形成剂
D.羟基钴维生素
E.氯钴维生素


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8、单项选择题  具有载氧功能的是()。

A.右旋糖酐
B.羟乙基淀粉
C.明胶制剂
D.全氟碳化合物
E.林格液


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9、单项选择题  选择性阻滞钙通道且具有高度血管选择性的药物是()。

A.普尼拉明
B.尼卡地平
C.氟桂利嗪
D.维拉帕米
E.地尔硫?


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10、单项选择题  丙泊酚的突出优点是()。

A.作用快、强、短,可控性强
B.镇痛作用强、肌松作用强
C.有抗氧化作用和止吐作用
D.常用乳剂,局部刺激性小
E.对呼吸、循环抑制轻


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11、单项选择题  以下哪种药物可诱发恶性高热()。

A.异丙酚
B.咪达唑仑
C.琥珀胆碱
D.依托咪酯
E.氯胺酮


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12、单项选择题  关于瑞芬太尼,错误的是()。

A.是人工合成的新型阿片受体激动剂
B.起效迅速
C.由于其独特的酯键结构,可被血浆和组织中的非特异性酯酶代谢
D.假性胆碱酯酶缺乏影响瑞芬太尼的代谢
E.消除迅速


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13、单项选择题  吸入麻醉药的MAC苏醒为()。

A.0.2MAC
B.0.8MAC
C.0.4M 91eXaM.orgAC
D.0.6MAC
E.1.3MAC


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14、单项选择题  根据递质的不同,将传出神经分为()。

A.运动神经与自主神经
B.交感神经与副交感神经
C.胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经
D.中枢神经与外周神经
E.胆碱能神经与多巴胺能神经


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15、单项选择题  恩氟烷不宜用于哪类患者()。

A.糖尿病
B.癫痫
C.哮喘
D.嗜铬细胞瘤
E.重症肌无力


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16、单项选择题  预先给予酚妥拉明,再给予肾上腺素,血压表现为()。

A.下降
B.升高
C.不变
D.先升高后下降
E.先下降后升高


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17、单项选择题  米库溴铵()。

A.肌松作用强而持久
B.大量快速注射不引起组胺释放
C.为去极化肌松药肌松,作用与琥珀胆碱相似
D.可经Hofmann消除
E.可迅速被假性胆碱酯酶水解


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18、单项选择题  经过霍夫曼(Hofmann)消除的药物是()。

A.琥珀胆碱
B.筒箭毒碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.泮库溴铵


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19、配伍题  低分子右旋糖酐()。
全氟碳化合物()。

A.半衰期约为6小时
B.半衰期约为12小时
C.半衰期约为30~60小时
D.作用维持时间为6~12小时
E.作用维持时间为4~8小时


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20、单项选择题  下面对于镇静药的描述,哪一个是错误的()。

A.咪唑安定本身无镇痛作用,但可降低吸入麻醉药的MAC
B.氟哌利多可降低脑血流量和颅内压,但并不降低脑耗氧量
C.地西泮胎盘通透率小于咪达唑仑
D.咪达唑仑的抗焦虑、催眠及抗惊厥的效力较地西泮强
E.咪达唑仑脂溶性较高,可迅速通过胎盘


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21、单项选择题  局部麻醉药产生局部麻醉作用的原理是()。

A.阻滞钠离子内流
B.阻滞钠离子外流
C.阻滞钙离子内流
D.阻滞钾离子外流
E.阻滞钾离子内流


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22、单项选择题  阿托品对眼的作用是()。

A.缩瞳、增高眼内压、调节痉挛
B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹
C.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹
D.扩瞳、增高眼内压、调节麻痹
E.扩瞳、增高眼内压、调节痉挛


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23、单项选择题  下列哪种情况是应用琥珀胆碱的适应证()。

A.高钾血症
B.大面积创伤
C.截瘫患者
D.拟于全身麻醉下行剖宫产手术的产妇
E.眼球外伤患者


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24、单项选择题  肾功能不全的患者,拟于全麻下行肾癌根治术,最适宜的肌松剂应选()。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.哌库溴铵
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵


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25、单项选择题  关于肌松药的作用,描述正确的是()。

A.有镇静作用和镇痛作用
B.有镇静作用,无镇痛作用
C.无镇静作用和镇痛作用
D.无镇静作用,有镇痛作用
E.镇痛作用弱


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26、单项选择题  分娩前2~4小时禁用的药物是()。

A.缩宫素
B.利多卡因
C.甲氧氯普胺
D.哌替啶
E.普鲁卡因


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27、单项选择题  血流丰富的组织如脑、心脏、肝、肾等器官,吸入麻醉药应用几分钟后这些组织对麻醉药摄取明显减少()。

A.2分钟
B.4分钟
C.6分钟
D.8分钟
E.10分钟


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28、单项选择题  乙酰胆碱作用的消失,主要通过()。

A.突触前膜再摄取
B.肝、肾代谢
C.神经末梢的胆碱乙酰化酶水解
D.突触间隙的乙酰胆碱酯酶水解
E.突触间隙的MAO所破坏


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29、单项选择题  药物对机体的作用不包括()。

A.改变机体的生理功能
B.改变机体的生化过程
C.产生新的机能活动
D.产生不良反应
E.产生防治作用


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30、单项选择题  阿曲库铵的消除主要靠()。

A.胆碱酯酶水解
B.肾排泄
C.肝药酶
D.Hofmann消除和酯酶水解
E.重摄取


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31、单项选择题  影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素,下列哪项除外()。

A.肺泡气中的麻醉药浓度
B.麻醉药在血中的溶解度
C.心输出量
D.通气/灌流比值
E.麻醉药的作用强度


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32、单项选择题  以下关于局麻药说法错误的是()。

A.剂量的大小可影响局麻药的显效快慢、阻滞深度和持续时间
B.局麻药引起的惊厥是抑制的减弱而不是兴奋的加强导致的
C.局麻药在体液中以解离的碱基和未解离的阳离子形式存在
D.局麻药阻滞Na+内流的作用具有使用依赖性
E.心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统大


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33、单项选择题  羟丁酸钠的特点是()。

A.起效快
B.苏醒迅速完全
C.肌松作用强
D.镇痛作用强
E.对呼吸、循环抑制轻


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34、单项选择题  舒芬太尼比芬太尼()。

A.镇痛作用快而短
B.镇痛作用强而久
C.半衰期长
D.价格便宜
E.分布容积大


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35、单项选择题  肾上腺素激动α、β受体,可导致的代谢变化是()。

A.抑制肝糖原分解
B.促进胰岛素释放
C.加速脂肪分解
D.抑制脂肪分解
E.增加外周组织对葡萄糖的摄取


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36、单项选择题  下面叙述哪一项是正确的()。

A.强度是药物产生最大效应的能力
B.效能是产生一定效应所需的剂量
C.芬太尼用量是吗啡的百分之一,是效能的差异
D.芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异
E.芬太尼和吗啡的效价强度相同


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37、单项选择题  下列哪种吸入麻醉药可诱发癫痫样脑电图改变()。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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38、单项选择题  慢性肾衰竭患者肾移植时,最理想的肌松药是()。

A.泮库溴铵
B.阿曲库铵
C.加拉碘铵
D.维库溴铵
E.罗库溴铵


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39、单项选择题  与阿托品相比,东莨菪碱的特点有()。

A.对中枢神经系统的抑制作用较强
B.对中枢神经系统的抑制作用较弱
C.扩瞳、调节麻痹的作用较弱
D.抑制腺体分泌的作用较弱
E.对心血管的作用较强


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40、单项选择题  影响吸入麻醉药诱导与苏醒速度的主要指标是()。

A.油/气分配系数
B.血/气分配系数
C.MAC值
D.分子量
E.肺泡通气量


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41、单项选择题  MAC值最小的吸入麻醉药是()。

A.七氟烷
B.地氟烷
C.氧化亚氮
D.异氟烷
E.恩氟烷


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42、单项选择题  影响吸入麻醉药排出的因素不包括()。

A.心排出量
B.分子量
C.肺泡通气量
D.血/气分配系数
E.组织/血分配系数


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43、单项选择题  新生儿受母体 麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制时,可以用下列哪种药物拮抗()。

A.氟马西尼
B.新斯的明
C.纳洛酮
D.氯胺酮
E.安泰酮


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44、单项选择题  常用吸入麻醉药MAC的大小顺序依次为()。

A.氧化亚氮>氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.氧化亚氮>七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷
C.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷>氧化亚氮
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷>氧化亚氮
E.氧化亚氮>异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷


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45、单项选择题  关于氯胺酮的描述,正确的选项是()。

A.降低肌张力
B.对颅内压无影响
C.苏醒后精神症状常立即消失,且不会再发
D.是N-甲基-D-天冬氨酸受体的拮抗剂
E.合用苯二氮


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46、单项选择题  有关依托咪酯的叙述哪项错误()。

A.依托咪酯无镇痛作用
B.可降低脑血流量和脑耗氧量
C.麻醉诱导时可出现肌阵挛
D.常用于肾上腺皮质功能减退者
E.可产生注射后疼痛


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47、单项选择题  下列有关曲马朵的叙述哪项是错误的()。

A.激动μ、κ、δ受体
B.抑制去甲肾上腺素再摄取
C.增加神经元外5-HT浓度
D.其镇痛作用比吗啡强
E.无呼吸抑制、便秘等不良反应


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48、单项选择题  治疗过敏性休克首选()。

A.抗组胺药
B.糖皮质激素
C.肾上腺素
D.酚妥拉明
E.异丙肾上腺素


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49、配伍题  具有镇痛、镇静及降压作用的药物是()。
可用于治疗上消化道出血的药物是()。
心搏骤停的主要抢救药物是()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.多巴胺
D.麻黄碱
E.可乐定


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50、单项选择题  氯胺酮禁用于下列患者,除外()。

A.高血压
B.颅内高压
C.甲状腺功能亢进
D.精神病
E.紧张恐惧


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51、单项选择题  给药部位pH升高,局麻药()。

A.解离型增多、局麻作用增强
B.未解离型增多、局麻作用增强
C.解离型增多、局麻作用减弱
D.解离型增多、局麻作用减弱
E.作用不受影响


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52、单项选择题  代谢率最低的吸入麻醉药是()。

A.乙醚
B.氟烷
C.七氟烷
D.恩氟烷
E.异氟烷


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53、单项选择题  患者男,52岁。1年来心慌气短,腹胀,食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查:血压90/50mmHg,心率100次/分,肝肋下4cm,脾未及,腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查:HB85g/L,AST170μ/L,ALT190μ/L。 该患者术中出现室性期前收缩,可以考虑静脉给予的局部麻醉药为()。

A.利多卡因
B.丁卡因
C.丁哌卡因
D.罗哌卡因
E.普鲁卡因


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54、单项选择题  

1MAC(肺泡气最低有效浓度)相当于ED50,那么1.3MAC相当于()。

A.ED75
B.ED75
C.ED90
D.ED95
E.ED99


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55、配伍题  吸入高浓度时冠脉扩张可能出现窃血综合征的是()。
神经肌肉阻滞作用最强的是()。
遇钠石灰不稳定,发生降解反应的是()。

A.氧化亚氮
B.安氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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56、单项选择题  局部麻醉药中加入肾上腺素,以下说法错误的是()。

A.减少不良反应
B.降低血内浓度
C.加快给药部位的吸收
D.延长有效时限
E.高血压、冠心病者禁用


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57、单项选择题  作用最持久的静脉全麻药是()。

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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58、单项选择题  药物与血浆蛋白结合()。

A.结合率高的药物排泄快
B.结合型药物暂时失去活性
C.结合后药效增强
D.结合后不利于药物吸收
E.结合是不可逆的


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59、单项选择题  老年患者70岁,体重70kg,高血压、冠心病史10年,长期口服降压药、倍它乐克及阿司匹林,血压控制良好,拟在腹腔镜下行胆囊切除术。术前血压140/90,心率60~70次/分。全麻插管后血压70/40,心率100次/分,应给予()。

A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.多巴胺
D.异丙肾上腺素
E.艾司洛尔


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60、单项选择题  影响药物在体内分布的因素很多,大体上有以下 几种,但除外()。

A.药物与血浆蛋白的结合
B.给药速度的快慢
C.脂肪组织的储积作用
D.各种屏障对药物分布的影响
E.体液pH对药物分布的影响


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61、单项选择题  关于纳洛酮的叙述,不正确的是()。

A.单用无明显药理作用
B.可拮抗喷他佐辛的药理作用
C.可拮抗吗啡中毒
D.可用于急性酒精中毒的治疗
E.消除半衰期长,应用方便


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62、单项选择题  关于肌松药的拮抗,下列说法不正确的是()。

A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药
B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用
C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用,常需伍用抗胆碱药物
D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用
E.使用抗胆碱酯酶药应根据肌张力监测结果,当T1>25%时拮抗效果较好


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63、单项选择题  具有镇痛作用的降压药是()。

A.可乐定
B.肼屈嗪
C.硝酸甘油
D.普萘洛尔
E.哌唑嗪


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64、单项选择题  以下哪种肌松药是经Hofmann消除的()。

A.维库溴铵
B.罗库溴铵
C.顺式阿曲库铵
D.琥珀胆碱
E.米库溴铵


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65、配伍题  使用过量可出现氰化物中毒的药物是()。
具有中枢和外周双重扩血管作用的药物是()。
内源性血管扩张物质是()。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.腺苷
D.尼莫地平
E.乌拉地尔


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66、配伍题  低血压的患者短时间内连续应用麻黄碱可能出现()。
长期应用利舍平的患者,应用去甲肾上腺素后可能出现()。
青霉素皮试时出现低血压、荨麻疹,这种情况属于()。

A.变态反应
B.耐受性
C.快速耐药性
D.高敏反应
E.超敏反应


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67、单项选择题  不宜治疗快速型心律失常的药物是()。

A.地尔硫?
B. 维拉帕米
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.奎尼丁


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68、单项选择题  麻醉意外及电击引起的心搏骤停,复苏首选用药是()。

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.多巴胺
E.间羟胺


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69、单项选择题  β受体阻断剂一般不用于()。

A.支气管哮喘
B.心绞痛
C.高血压
D.心律失常
E.充血性心力衰竭


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70、单项选择题  关于MAC的表述,错误的是()。

A.MAC相当于 效价强度
B.MAC是一个质反应指标
C.不同吸入麻醉药的MAC不同
D.不同吸入麻醉药的MAC具有一定的相加性质
E.不同吸入麻醉药MAC相同时产生相同的心血管效应


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71、配伍题  低温对窦房结的直接作用是()。
低温时,脑血流量将()。

A.增高
B.降低
C.不变
D.兴奋
E.抑制


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72、单项选择题  有关米力农的叙述正确的是()。

A.属强心苷类药
B.属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药
C.有正性肌力作用和血管收缩作用
D.合用会增加强心苷毒性
E.可引起血小板减少


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73、单项选择题  巴比妥类用于镇静催眠逐渐被地西泮取代的主要原因是()。

A.价格贵
B.起效慢
C.作用弱
D.抑制呼吸、循环,易耐受、成瘾
E.诱导肝药酶作用强


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74、单项选择题  下列哪一静脉麻醉药增加脑血流()。

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.异丙酚
E.地西泮


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75、单项选择题  同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为()。

A.利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
B.普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C.利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
D.丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
E.丁卡因>利多卡因>普鲁卡因


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76、单项选择题  地西泮不具有的作用()。

A.镇静催眠作用
B.麻醉前给药
C.抗躁狂症
D.缩短REMS
E.抗小儿高热惊厥


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77、配伍题  依托咪酯()。
氯胺酮()。

A.可产生分离麻醉
B.可产生明显的锥体外系症状
C.可能出现严重过敏反应
D.对心率无明显影响,对冠脉有轻度扩张作用
E.门诊短小手术的首选药物


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78、单项选择题  下列哪种药物既能增强心肌收缩力并能剂量依赖性地选择性扩张周围血管?()

A.多巴胺
B.肾上腺素
C.硝酸甘油
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺


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79、单项选择题  下列描述哪项是错误的()。

A.阿曲库铵通过霍夫曼降解
B.琥珀胆碱通过假性胆碱酯酶水解
C.维库溴铵部分经肾排泄
D.阿曲库铵的代谢产物存在神经肌肉阻滞作用
E.潘库溴铵可引起高血压和心动过速


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80、单项选择题  酚妥拉明的作用描述正确的是()。

A.血压下降
B.心率下降
C.心排出量下降
D.对心肌收缩力无影响
E.为β肾上腺素能受体阻断药


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81、单项选择题  关于咪达唑仑下面表述错误的是()。

A.具有逆行性遗忘作用
B.无组胺释放作用
C.不抑制肾上腺皮质功能
D.可用于ICU患者镇静
E.可用于全麻诱导


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82、单项选择题  对吸入麻醉药的描述,哪项是错误的()。

A.吸入麻醉药物的麻醉深度主要取决于其在脑内的分压
B.吸入麻醉药分为挥发性吸入麻醉药物和气体吸入麻醉药物
C.吸入麻醉药抑制脑代谢与吸入浓度和剂量有一定的相关性
D.吸入麻醉药抑制脑代谢与脑电活动无关
E.氧化亚氮可以增加肺血管阻力


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83、单项选择题  可使吸入麻醉药MAC值增加的是()。

A.体温升高
B.年龄升高
C.应用麻醉性镇痛药
D.复合吸入麻醉
E.复合静脉麻醉药


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84、单项选择题  能翻转肾上腺素升压作用的药物是()。

A.间羟胺
B.普萘洛尔
C.阿托品
D.氯丙嗪
E.氟哌啶醇


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85、单项选择题  下列何种药物在患者肾功能受损时,会明显延长其作用时间()。

A.阿曲库铵
B.潘库溴铵
C.琥珀胆碱
D.米库氯铵
E.异氟烷


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86、单项选择题  下列哪项不是影响MAC的因素()。

A.代谢性酸中毒
B.老年人
C.甲状腺功能减低
D.甲状腺功能亢进
E.长期饮酒者


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87、单项选择题  严重肝、肾衰竭者,最理想的肌松剂是()。

A.罗库溴铵
B.维库溴铵
C.司可林
D.泮库溴铵
E.阿曲库铵


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88、单项选择题  下列吸入麻醉药中,增强脑代谢和脑耗氧的是()。

A.安氟烷
B.异氟烷
C.氟烷
D.七氟烷
E.氧化亚氮


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89、单项选择题  氟哌利多与哪项药物一起静注可使人产生不入睡而痛觉消失的特殊麻醉状态()。

A.氯丙嗪
B.芬太尼
C.苯海索
D.金刚烷胺
E.丙咪嗪


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90、单项选择题  患者男,52岁。1年来心慌气短,腹胀,食欲缺乏。现因右下腹转移性疼痛收入院。在医院出现两次呕血。体格检查:血压90/50mmHg,心率100次/分,肝肋下4cm,脾未及,腹部膨隆。双肺底湿啰音。实验室检查:HB85g/L,AST170μ/L,ALT190μ/L。 该患者全身麻醉时,首选的肌松药为()。

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.琥珀胆碱


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91、单项选择题  

N2O的不良反应有()。

A.诱导、苏醒缓慢
B.循环抑制重
C.刺激性强
D.易造成缺氧
E.呼吸抑制重


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92、单项选择题  对动静脉均有扩张作用,适用于高血压危象合并心衰治疗的扩血管药是()。

A.硝酸甘油
B.硝普钠
C.肼屈嗪
D.哌唑嗪
E.硝苯地平


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93、单项选择题  用强心苷治疗心力衰竭的患者,麻醉时使用琥珀胆碱可产生()。

A.无任何副作用
B.严重的室性心律失常
C.效果优于筒箭毒碱
D.作用减轻
E.作用延长


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94、单项选择题  关于吸入麻醉药,正确的是()。

A.脂肪组织溶解度高的麻醉药物苏醒快
B.对心血管的抑制与剂量无关
C.氧化亚氮麻醉效能高
D.七氟烷在二氧化碳吸收罐中无降解。
E.氧化亚氮可致弥散性缺氧


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95、单项选择题  与吸入麻醉药合用易引起第二气体效应的药物是()。

A.乙醚
B.氧化亚氮
C.七氟烷
D.恩氟烷
E.异氟烷


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96、单项选择题  依托咪酯的禁忌证有()。

A.哮喘
B.糖尿病
C.重症肌无力
D.精神病
E.ICU长期镇静


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97、单项选择题  受体部分激动药的内在活性a等于()。

A.1
B.0
C.0~1
D.-1~0
E.-1


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98、配伍题  咽反射的基本中枢位于()。
瞳孔对光反射的基本中枢位于()。
腹膜反射的基本中枢位于()。

A.延髓
B.延髓和脊髓侧角灰质
C.低位脑干
D.中脑上丘
E.大脑皮质


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99、单项选择题  下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素()。

A.药物剂量
B.术前用药
C.局部麻醉药性能
D.血管收缩药使用
E.作用部位


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100、单项选择题  受体激动剂的特点()。

A.有亲和力,无内在活性
B.无亲和力,有内在活性
C.有亲和力,有内在活性
D.无亲和力,无内在活性
E.亲和力始终与内在活性成反比


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