核医学主治医师:专业实践能力题库考点(题库版)

时间:2017-10-04 06:15:17

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1、单项选择题  某女,47岁,甲状腺乳头状癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄131I率5%。 该患者应进行()

A.用I治疗转移灶
B.马上进行甲状腺激素抑制治疗
C.用131I去除残留甲状腺组织
D.再次手术切除残留甲状腺组织
E.外放疗


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2、单项选择题  

患者,男,2岁,反复咳嗽半年。半年前开始反复出现呛咳、发热,经抗感染治疗后好转。体检:双肺湿啰音。实验室检查:血常规白细胞增高。胸片提示肺部感染。

成人和婴幼儿的检查方法不同之处是()

A.显像剂不同
B.准备要求不同
C.婴幼儿不用加腹带和增加腹压
D.采集图像方式不同
E.采集时间不同
F.药物不同
G.给药方式不同


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3、单项选择题  不是131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤的适应证是()

A.不适合手术、化疗或放疗的患者
B.术后复发或广泛转移的患者
C.预期存活3个月以上的患者
D.广泛骨转移所致剧烈骨痛
E.高血压不能控制者


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4、单项选择题  甲亢131I治疗后男性患者应采取避孕措施的时间为()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月


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5、单项选择题  男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(一),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。 为尽量减少肠道非特异性浓聚的影响,99mTc-HMPAO-WBC肠道炎症显像时,图像采集最佳的完成时间是()

A.注射显像剂后2h内
B.注射显像剂后3h内
C.注射显像剂后4h内
D.注射显像剂后6h内
E.注射显像剂后12h内
F.注射显像剂后24h内


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6、单项选择题  99mTc标记白细胞时,需要的一种脂溶性化合物是()

A.HMPAO
B.8-羟基喹啉
C.DTPA
D.二磷酸盐
E.MAG3


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7、单项选择题  甲亢131I治疗后女性患者不可妊娠的时间为()

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月


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8、单项选择题  亚急性甲状腺炎早期的分离现象是指() 来源:91考试网 91exam.org

A.FT4、TT4降低,甲状腺吸131I率增高
B.FT4、TT4降低,甲状腺显像时其功能增高
C.FT3、TT3升高,甲状腺吸131I率增高
D.FT3、TT3降低,甲状腺显像时其功能增高
E.FT4、TT4升高,甲状腺吸131I率降低


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9、单项选择题  男性,23岁。发热3周,临床疑炎症,拟行炎症显像,炎症显像剂选择最适宜的是()

A.67Ga
B.99mTc-HMPAO-WBC
C.99mTc-IgG
D.99mTc-MDP
E.99mTc-AGAB


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10、单项选择题  153Sm-EDTMP在临床上广泛用于治疗骨转移癌,其半衰期为()

A.43.6小时
B.78.1小时
C.67小时
D.13小时
E.66.02小时


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11、多项选择题  患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。 为协助诊断,可采用的核医学检查方法有()

A.67Ga显像
B.99mTc-MIBI
C.111In-Oxine-WBC显像
D.99mTc-AGAB显像
E.99mTc-IgG显像
F.18F-FDG


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12、单项选择题  患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝脏肿大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。 如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法?()

A.超声
B.口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像
C.CT
D.ERCP
E.MRI
F.胃镜
G.超声


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13、单项选择题  甲亢131I治疗如首次治疗疗效明显但未痊愈的患者,第二次治疗时

A.可适当增加131I剂量
B.可适当减少131I剂量
C.可适当增加或减少131I剂量
D.131I剂量保持不变
E.以上均有可能


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14、单项选择题  正常67 Ga显像,常不显影的脏器是()

A.肝脏
B.骨骼
C.脾脏
D.甲状腺
E.肠腔


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15、单项选择题  67 Ga炎症显像时,成人常用剂量是()

A.37MBq(1mCi)
B.74~185MBq(2~5mCi)
C.185~370MBq(5~10mCi)
D.555~740MBq(15~20mCi)
E.740~925MBq(20~25mCi)


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16、单项选择题  男,23岁,反复发作黏液脓血便伴左下腹痛3年余。多次大便细菌培养阴性,抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史,否认疫水接触史。PE:T37.8℃,HR95次/分,贫血貌,心肺(一),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及明显包块。Hb70g/L,WBC11.5×109/L,其中N72.5%,L24.8%,ESR38mm/h,CRP45mg/L,PPD试验(1:10000):(-),结核芯片:LAM抗体、38kD及16kD抗体均阴性,大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA及CA199均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。 临床拟行99mTc-HMPA0-WBC肠道显像,白细胞标记后应尽快注射,其不宜超过的保存时间是()

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h
E.8h
F.12h


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17、单项选择题  如因诊断使用过TSH的自主功能性甲状腺结节患者,131I治疗至少应推迟的时间是()

A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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18、单项选择题  患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。 显像时要注意以下方面除了()

A.严重过敏者原则上不做,必须做者需先做皮试
B.标记后的放射性药物要在4小时内用完
C.注射显像剂时见回血再进行
D.注射显像剂时先吸氧,避免肺血管痉挛
E.准备氧气和急救药品
F.注射时嘱咐患者均匀深呼吸


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19、单项选择题  为防止131I被结节外甲状腺组织摄取,131I治疗自主功能性甲状腺结节后应继续服用甲状腺素的时间为()

A.2周
B.1个月
C.2个月
D.3个月
E.6个月


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20、单项选择题  静脉注射24小时后,67Ga的主要排泄途径是()

A.肾脏
B.呼吸道
C.汗腺
D.肠道
E.以上均不是


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21、单项选择题  用于寻找异位甲状腺

A.131I全身显像
B.99mTcO甲状腺显像
C.99mTc-奥曲肽显像
D.甲状腺吸碘率测定
E.甲状腺激素抑制试验


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22、单项选择题  患者,女,56岁。左颈部锁骨上窝包块1个月,细胞学穿刺结果示转移性腺癌。 患者经体格检查、常规影像学检查均未发现肿瘤原发灶,遂行18F-FDGPET/CT显像,有关F-FDGPET/CT显像对不明原发灶肿瘤(CUP)临床价值的叙述正确的是()

A.寻找肿瘤原发灶
B.发现肿瘤原发灶和或更多的转移灶
C.有助于CUP临床处理决策的合理选择
D.有助于CUP预后的评估
E.上述均是


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23、单项选择题  甲亢131I治疗应考虑增加剂量的因素()

A.病程短
B.未进行任何治疗
C.术后复发
D.前一次治疗后疗效明显,但未痊愈者
E.有效半衰期较短者


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24、单项选择题  患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血便4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×10g/L,其中N75.8%,ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(-),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。 临床对该病例诊断意义最大的检查方法来源:91考试网 91ExaM.org是()

A.血沉
B.PPD试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.血CEA测定
E.核素标记白细胞显像
F.结肠镜活组织检查


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25、单项选择题  采用计算法确定自主功能性甲状腺结节131I治疗剂量时,每克结节组织的吸收剂量是()

A.100~200Gy
B.200~300Gy
C.300~400Gy
D.400~500Gy
E.500~600Gy


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26、单项选择题  67 Ga炎症显像适应证包括()

A.发热待查患者隐匿性感染病灶的检测
B.术后或外伤后发热患者深部感染病灶的检测
C.骨髓炎的诊断与鉴别诊断
D.炎症性肠道疾病的诊断和疗效评估
E.以上均是


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27、单项选择题  甲状腺显像用哪种显像方法

A.99mTc-MIBI两日法
B.201Tl/99mTcO显像减影法
C.99mTc-MIBI/18F-FDG双核素法
D.99mTcO显像
E.99mTc-(V)-DMSA


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28、单项选择题  分化型甲状腺癌转移灶18F-FDG显像阳性提示()

A.癌细胞分化程度高,预后好
B.癌细胞分化程度低,预后差
C.癌细胞碘代谢活跃
D.癌细胞乏氧
E.癌细胞糖代谢降低


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29、单项选择题  患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大 确诊的首选检查是()

A.X光胸片
B.甲状腺显像
C.血清甲状腺激素水平和TSH测定
D.心功能测定
E.心肌显像
F.甲状腺超声检查


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30、单项选择题  

甲亢131I治疗如首次治疗无效的患者,第二次治疗时()

A.可适当增加131I剂量
B.可适当减少131I剂量
C.可适当增加或减少131I剂量
D.131I剂量保持不变
E.以上均有可能


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31、单项选择题  131I治疗分化型甲状腺癌转移灶重复治疗两疗程一般应间隔()

A.1个月以上
B.2个月以上
C.3个月以上
D.4个月以上
E.6个月以上


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32、单项选择题  已用131I完全去除术后残留甲状腺组织的DTC患者,在不停用甲状腺激素的情况下,提示复发或转移的可能性极小的条件是()

A.Tg<1.0μg/L
B.Tg<2.0μg/L
C.Tg<5.0μg/L
D.Tg<10.0μg/L
E.Tg<15.0μg/L


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33、单项选择题  男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。 "冷"结节在出现下列改变时应考虑该结节恶性病变的可能性较大()

A."冷"结节所在的侧叶无肿大
B.分布缺损区横贯一侧叶呈断裂样改变
C.一侧叶整体呈分布缺损区,且向对侧扩展
D.无痛性结节近期增大
E.以上都对


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34、单项选择题  131I治疗分化型甲状腺癌转移灶应停用T3()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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35、单项选择题  对18F-FDG炎症显像征象的解读,不正确的是()

A.胃肠道出现FDG摄取,需进一步与消化道生理性摄取鉴别
B.糖尿病合并炎症患者,炎性病灶未出现FDG明显异常浓聚,应考虑血葡萄糖水平的影响
C.特异性鉴别肿瘤与炎症病灶
D.病灶浓聚通常较弥散,SUV常小于2.5
E.炎症病灶摄取FDG与病灶中中性粒细胞聚集有关


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36、单项选择题  18F-FDG PET/CT乳腺肿瘤显像不适用的是()

A.乳腺癌的人群普查
B.乳腺肿块的良恶性鉴别
C.腋窝淋巴结转移的探测
D.乳腺癌术后残留或复发评估
E.乳腺癌疗效预测


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37、单项选择题  男,36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE:T39.1℃,消瘦,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视:右侧膈肌稍上抬。血常规:WBC17.5×109/L,其中N78.1%,L20.8%。 临床拟行腹部67Ga炎症显像,显像方法正确的是()

A.显像前肠道准备
B.注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像
C.采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%
D.必要时行腹部断层显像
E.上述均是


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38、多项选择题  患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。 如患者诊断为Graves病,下列药物中可以被选用的是()

A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.131I
E.32P
F.美托洛尔


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39、单项选择题  女,45岁,上腹痛2周余。B超检查示胰头区囊实性占位性病变。拟行18F-FDG PET/CT显像评估占位性病变性质。显像前测定血糖水平9.6mmol/L。18F-FDG PET/CT显像示胰头低密度病灶区代谢无明显局灶性异常增高,但术后病理提示为黏液腺癌。造成显像假阴性结果的原因可能是()

A.黏液腺癌病灶摄取FDG较少或不摄取
B.血糖水平升高
C.急性胰腺炎
D.A和B均有可能
E.A、B和C均不是


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40、单项选择题  骨显像在骨软化症最有价值的应用是()

A.假骨折的发现
B.骨畸形
C.代谢性骨病典型特征
D.肾脏显影
E.肝脏显影


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41、单项选择题  脑神经胶质瘤(Ⅲ级)治疗后,F-FDG脑PET显像示病灶局部葡萄糖代谢率异常增高,最可能的情况是()

A.脑瘤复发或残留
B.肿瘤坏死
C.瘢痕组织
D.化疗效果良好
E.放疗效果良好


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42、单项选择题  患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。 吸碘率偏低的原因考虑为()

A.近期曾行吸碘率测定的干扰
B.近期行甲状腺99mTcO显像
C.近期含碘食物及药物干扰
D.考虑病人为甲状腺炎症所致甲状腺激素水平增高而吸碘率曲线偏低的"分离现象"
E.考虑他巴唑等药物干扰
F.近期服用倍他乐克的干扰


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43、单项选择题  男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。 该患者131I治疗DTC转移灶后,应及时给予甲状腺激素的理由是()

A.纠正甲低,抑制DTC细胞生长
B.预防甲状腺危象发生
C.提高体内TSH水平
D.预防其他恶性肿瘤
E.预防周期性瘫痪


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44、单项选择题  下列有关"相位分析"的描述,选择正确的概念。 将心脏各部位开始收缩的时间以一种显著标志(如黑色或白色)依次进行动态显示,即可直观地观察心肌激动传导的过程()

A.相位图
B.振幅图
C.相位直方图
D.时相电影
E.相关分析图


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45、单项选择题  某患者,发现甲状腺结节半年,颈部淋巴结肿大,胸痛2个月。 为确定是否有转移,下列哪项检查不适合()

A.99mTc-MDP全身骨SPECT显像
B.131I全身SPECT显像
C.18F-FDGPET显像
D.胸部CT扫描
E.全身多体位X线检查


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46、单项选择题  卵巢黏液性囊腺癌特异性相对较高的肿瘤标志物是

A.CEA
B.CA199
C.CA125
D.NSE
E.Cyfra211


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47、单项选择题  患者男性,43岁,间隙性左下腹痛伴脓血便3年余,多次大便培养阴性,反复抗生素治疗无效,钡灌肠示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未及包块。为协助诊断,可采用的核医学检查方法有()

A.67Ga显像
B.11c-IgG显像
C.99mTc-HMPAO-WBC显像
D.99mTc-AGAB显像
E.以上均是


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48、多项选择题  患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查 体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。 如果该患者在I治疗后2周患上呼吸道感染,之后出现发热(体温39℃)、心慌(HR160次/分)、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻等症状。此时患者治疗所需的理想药物有()

A.甲巯咪唑
B.甲氨蝶呤
C.丙硫氧嘧啶
D.过氯酸钾
E.复方碘溶液
F.普萘洛尔


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49、单项选择题  甲亢131I治疗后禁食含碘的食物或药物的时间为

A.1个月内
B.2个月内
C.3个月内
D.2~3天后
E.7天后


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50、单项选择题  男性,58岁。消瘦1个月余。无咳嗽、咳痰、恶心、呕吐症状。查体:T36.5℃,呼吸20次/分,脉搏89次/分,血压105/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10/9L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞15.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。 为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是()

A.PPD试验
B.ESR
C.肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
D.LDH
E.TB-Ab
F.淋巴结活检


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51、单项选择题  男,42岁。右上腹季肋部不适一个月余。B超检查示肝右后叶下段(Ⅵ段)1.6cm×1.9cm实质性占位性病变,甲胎蛋白567.3ng/L。拟行18FFDG PET/CT显像,出现假阴性可能性最大的是()

A.低分化肝细胞癌
B.中低分化肝细胞癌
C.高分化肝细胞癌
D.胆管细胞癌
E.肝转移癌


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52、单项选择题  不受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度异常影响的甲状腺功能指标是()

A.PRL
B.TT3
C.TT4
D.LH
E.FT3和FT4


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53、单项选择题  男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。 分化型甲状腺癌(DTC)有下列哪几种()

A.甲状腺髓样癌
B.鳞癌
C.滤泡状癌
D.小细胞腺癌
E.未分化癌


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54、单项选择题  化学发光法相对放射免疫分析法的优势没有()

A.无放射性污染
B.试剂货架期长
C.标准曲线稳定
D.全自动化
E.试剂种类丰富


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55、单项选择题  甲亢131I治疗后,女性患者不宜妊娠的时间为

A.1周
B.2周
C.4周
D.半年
E.1年


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56、单项选择题  分化型甲状腺癌术后不宜做131I治疗的条件是()

A.术后有残留甲状腺组织
B.甲状腺显像见部分摄锝组织
C.甲状腺吸碘率为2%
D.WBC计数为3.1×109/L
E.术后伤口未愈合


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57、单项选择题  男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。 该患者在131I治疗DTC转移灶后应重复治疗的指征为()

A.131I显像发现转移灶摄I率降低或消失
B.131I显像发现有异常浓聚灶
C.Tg或TGAb水平降低或消失
D.131I显像阴性,血清Tg≥10μg/L,18F-FDG显像阳性
E.肺出现纤维化或咯血


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58、单项选择题  患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现述胸部不适,呼吸困难。 如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞()

A.高度可能
B.中度可能
C.低度可能
D.基本排除
E.尚不明确
F.尚需结合其他检查


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59、单项选择题  男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。 对于该患者的疾病,首先怀疑的诊断是()

A.膀胱炎
B.尿路结石
C.前列腺癌
D.骨质疏松
E.前列腺增生
F.前列腺炎


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60、单项选择题&nbs来源:91考试网 91EXAm.orgp; 患者女,33岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大 最可能的诊断是()

A.感染
B.甲亢
C.癔症
D.心肌病
E.风湿病
F.单纯性甲状腺肿


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61、单项选择题  67 Ga炎症显像,叙述正确的是()

A.24小时后肠道对显像的干扰少
B.对于发热超过2周的慢性炎症病灶的探测优于111In-WBC
C.特异性鉴别肿瘤与炎症
D.不受糖皮质激素应用的影响
E.骨67Ga局灶性异常浓聚程度低于99mTc-MDP骨显像,提示骨髓炎病变


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62、单项选择题  女,32岁,发现右侧乳腺肿块一个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,活动度差,表面皮肤呈橘皮样改变,可触及2枚右锁骨上淋巴结肿大。 术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()

A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E2
E.Prog
F.TSH


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63、单项选择题  患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。 该患者诉说1周前曾经患有感冒,现颈部疼痛,伴有低热。查体,甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是()

A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病


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64、多项选择题  女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),Ca:3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声:左上甲状旁腺区实性占位性病变。 该病人的骨显像表现,正确的是()

A.骨显像未见异常
B.可见领带征
C.肾影明显减淡
D.长骨对称性放射性摄取增加
E.颅骨及下颌骨放射性摄取增加
F.脊椎多发溶骨性改变


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65、单项选择题  甲亢131I再次治疗时,两次治疗应间隔()

A.1~2个月以上
B.2~3个月以上
C.3~6个月以上
D.6~9个月以上
E.12个月以上


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66、单项选择题  男性,65岁,尿频、尿痛、尿不尽半年余,近期出现全身多部位骨痛,以腰及髋部为重,指诊前列腺增大,伴结节感,PSA明显增高,)(线检查,腰椎及髋骨未见明显异常。 如果上述检查可见单发的放射性浓聚病灶,为了进一步确诊,宜首选下列哪项影像学检查()

A.X-CT
B.MRI
C.B超
D18.F-FDGPET显像
E.99mTc-MIBI显像
F.99mTc-SC骨髓显像


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67、单项选择题  131I-MIBG治疗肾上腺素能肿瘤给药方法为()

A.缓慢静脉推注
B.静脉推注
C.快速静脉滴注
D.60~90分钟缓慢静脉滴注
E.口服


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68、多项选择题  患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。 该患者可能的诊断是()

A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病


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69、单项选择题  下列哪种疾病外周淋巴细胞核特异性T3受体数量增高()

A.甲状腺激素不应综合征
B.甲亢
C.甲低
D.低T3综合征
E.Graves病


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70、单项选择题  患者,男,29岁。因反复颈粗、突眼、心悸、乏力、消瘦5年余,抗甲状腺药物治疗复发,前来做吸碘率测定,测定前已停用他巴唑2个月,甲功生化:FT3:11.2pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.45ng/dl(0,81~1.89);TSH;0.01μIU/ml。TRAb:289IU/L(<13);TgAb:10IU/ml(<115);TPOAb:6.951U/ml(<34)。血沉:正常。甲状腺B超:甲状腺增大,双叶甲状腺未见囊实性结节。吸碘率测定结果:2h、4h及24h分别为:5.2%、11.2%、20.7%,结论:甲状腺吸碘率曲线偏低。 该病人的诊断考虑为()

A.甲状腺炎
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.Plummer病,甲亢
D.结节性甲状腺肿伴甲亢
E.Graves病,甲亢
F.单纯性甲状腺肿


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71、单项选择题  90Y发射的β射线的射程是

A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm


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72、单项选择题  骨软化症常见的骨显像表现是()

A.全身骨骼多发灶性放射性增高及缺损区
B.椎体多发横向型放射性增高和椎间隙增宽
C.全身骨骼弥漫性放射性减低
D.多发局灶性放射性增高
E.多发放射性分布缺损区


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73、单项选择题  可用于诊断甲状腺髓样癌

A.131I全身显像
B.99mTcO甲状腺显像
C.99mTc-奥曲肽显像
D.甲状腺吸碘率测定
E.甲状腺激素抑制试验


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74、单项选择题  甲状腺刺激性抗体TsAb的特性有()

A.Graves病所特有
B.与TSH结合同一受体,但不能产生生物学效应
C.作用时间呈一过性,较TSH作用时间短
D.属于大分子蛋白,不能通过胎盘
E.具有个体差异性,不同个体TsAb只能在个体自身产生效应


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75、单项选择题  患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年间,上述症状反复发作。未进一步诊治,5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,为求治疗来院。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC:15.6×109/L,N:88%。 对帮助诊断最有价值的检查项目是()

A.CT
B.血尿淀粉酶检查
C.磁共振
D.腹部X片
E.肝胆动态显像
F.尿常规
G.肝功能


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76、单项选择题  男,53岁。体检时CT发现左下肺外基底段一1.2cm×1.5cm结节,为进一步评估 结节性质,拟行肺部18FDG PET/CT显像。下列有关PET/CT检查前准备不正确的是()

A.注射显像剂前禁食6小时以上
B.注射显像剂前按摩放松
C.注射显像剂后,在光暗、安静的房间内休息45~60分钟
D.上检查床前饮水
E.血糖水平高于11.1mmol/L时需注射胰岛素控制血糖水平


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77、单项选择题  检测梗死心肌活力用哪种显像方法

A.99mTc-MIBI两日法
B.201Tl/99mTcO显像减影法
C.99mTc-MIBI/18F-FDG双核素法
D.99mTcO显像
E.99mTc-(V)-DMSA


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78、单项选择题  代谢性骨病的病因很多,其主要病因中下列哪项不是()

A.遗传缺陷
B.酸碱失衡
C.肾脏疾病
D.内分泌失调
E.性别与年龄


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79、单项选择题  患者,女,65岁,心悸、多汗2年,曾不规律服用甲巯咪唑半年,症状缓解不佳。目前:ECG:不正常心电图,房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化:FT:5.6pg/ml(1.8~4.1);FT:2.Ing/dl(0.81~1.7),TSH:0.011μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定,2小时吸碘率为15%,24小时吸碘率为27%。 请问目前针对此患者应()

A.告知因吸碘率偏低,不适宜做I治疗。
B.建议回内分泌科,继续抗甲状腺药物治疗
C.询问近期是否服用含碘食物或药物,考虑有食物或药物干扰
D.详细询问病史,查体尤其是甲状腺方面的详细体检
E.一个月后重复吸碘率测定


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80、单项选择题  患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T3、T4升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。 最可能的诊断是()

A.Graves病
B.甲状腺癌伴甲亢
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺囊肿
E.Plummer病


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81、单项选择题  某患者,45岁,有8年糖尿病史,间歇胸痛半年,加重1周入院。 若患者诊断为冠心病心肌梗死,为确定梗死区心肌存活情况,下列哪项检查不适合()

A.TlCl显像
B.Tc-MIBI腺苷介入显像
C.F-FDGPET显像
D.99mTc-MIBI双嘧达莫介入显像
E.以上都对


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82、单项选择题  肾透明细胞癌18F-FDG PET显像出现假阴性结果,其主要原因是()

A.肿瘤细胞膜葡萄糖转运体-1表达水平减低
B.胞浆中己糖激酶水平增高
C.胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高
D.出现多药耐药
E.肿瘤血供不够丰富


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83、单项选择题  对慢性骨髓炎诊断效果更佳的显像剂是()

A.99mTc-HMPAO
B.99mTc-DMSA
C.67Ga-枸橼酸盐
D.99mTc-MDP
E.99mTc-MIBI


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84、单项选择题  患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低。 如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT3、FT4升高,TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是()

A.心肌炎
B.Graves病
C.重症肌无力
D.亚急性甲状腺炎
E.神经症
F.桥本氏病


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85、单项选择题  患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷"结节。 99mTc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶"冷"结节血流灌注增加,10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚,上述征象提示最可能的诊断是()

A.亚急性甲状腺炎
B.甲状腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺出血
E.甲状腺囊肿
F.慢性淋巴细胞甲状腺炎


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86、单项选择题  具有"爆米花样钙化"相对特征性表现的是

A.结核瘤
B.甲状腺癌
C.错构瘤
D.脂肪瘤
E.脊索瘤


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87、单项选择题  患者,女,65岁,心悸、多汗2年,曾不规律服用甲巯咪唑半年,症状缓解不佳。目前:ECG:不正常心电图,房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化:FT:5.6pg/ml(1.8~4.1);FT:2.Ing/dl(0.81~1.7),TSH:0.011μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定,2小时吸碘率为15%,24小时吸碘率为27%。 病人TRAb;5IU/ml(<13);TPOAb:10IU/ml(<34);TgAb:11.3IU/ml(<115)。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节,形态规则,内部回声均匀,伴囊性改变,CDFI:结节内部血流丰富,周边血流环绕,内部血流穿入规则,提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为()

A.甲状腺右叶下极"冷"结节
B.甲状腺右叶下极"凉"结节
C.甲状腺右叶下极"热"结节
D.甲状腺右叶下极"温"结节
E.甲状腺显像未见异常


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88、单项选择题  增强DTC转移灶摄取131I能力的措施不包括()

A.口服泼尼松
B.禁食含碘食物
C.口服氢氯噻嗪
D.注射rhTSH
E.口服碳酸锂


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89、单项选择题  女性,42岁。口干、多饮2年,骨痛3个月。实验室检查:PTH1700pg/ml(7.0~53),Ca:3.53mmol/L(2.13~2.7),P:0.43mmol/L(0.81~1.45)。超声:左上甲状旁腺区实性占位性病变。 可能的诊断是()

A.甲状腺腺瘤
B.糖尿病
C.甲状旁腺腺瘤
D.甲状旁腺功能减退
E.甲亢
F.功能自主性甲状腺腺瘤


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90、单项选择题  用89Sr治疗骨肿瘤常用剂量范围为()

A.37~74MBq
B.74~111GBq
C.111~185MBq
D.185~222GBq
E.222~259MBq


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91、单项选择题  甲亢131I治疗应考虑增加剂量的因素()

A.病程长
B.有效半衰期较长者
C.术后复发
D.前一次治疗后疗效明显,但未痊愈者
E.未进行任何治疗


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92、单项选择题  99mTcIgG的临床应用包括()

A.腹腔内炎症病灶的定位诊断
B.评估心脏瓣膜移植后瓣膜感染与否
C.骨髓炎的诊断
D.风湿性关节炎的诊断
E.以上均是


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93、单项选择题  正常人99mTc-IgG延迟显像时,无明显放射性浓聚的部位是()

A.肝、脾
B.肾脏、肠道
C.肠道、骨髓
D.脾、骨髓
E.肾脏、脾


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94、单项选择题  高分化肝细胞癌18F-FDG PET显像可出现假阴性结果,造成假阴性结果的原因主要是()

A.肿瘤细胞膜葡萄糖转运体一1表达水平减低
B.胞浆中己糖激酶水平增高
C.胞浆中葡萄糖-6-磷酸酶水平增高
D.出现多药耐药
E.肿瘤血供不够丰富


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95、单项选择题  下列有关18F-FDG PET在肠道肿瘤显像的叙述错误的是()

A.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
B.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位可见FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


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96、单项选择题  患者男,64岁。一年前曾患心肌梗死。 若患者准备做PTCA术治疗,则治疗前最好做下列哪项检查()

A.首次通过法显像
B.门控心血池显像
C.心肌灌注显像
D.心肌放免显像
E.F-FDG心肌显像


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97、单项选择题  某女,34岁,甲亢131I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。 此时应给予什么药物治疗()

A.甲状腺激素
B.糖皮质激素
C.胰岛素
D.抗生素
E.能量合剂


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98、单项选择题  89Sr发射的β射线的射程是

A.<100μm
B.<200μm
C.200μm~1mm
D.>1mm
E.<10nm


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99、单项选择题  患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。18F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。 有关18F-FDG PET临床作用的说法,错误的是()

A.炎症的严重程度与局部18F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性
B.特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌
C.炎症病灶摄取18F-FDG的量受患者血糖水平的影响
D.18F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断
E.应用于临床的炎症谱广,各种炎症病灶大多可灵敏摄取18F-FDG


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100、单项选择题  甲亢131I治疗后避免与婴幼儿密切接触的时间为()

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.3个月


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