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1、单项选择题 中腹部听到喷射性杂音,常提示()
A.腹主动脉瘤
B.肾动脉狭窄
C.髂动脉狭窄
D.门静脉高压
E.肠系膜动膜栓塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、问答题 消化性溃疡并急性穿孔患者腹部视、触、叩、听诊检查有何异常体征
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本题答案:消化性溃疡并急性穿孔时可出现:
视诊:板状腹
本题解析:试题答案消化性溃疡并急性穿孔时可出现:
视诊:板状腹。
触诊:腹部压痛,反跳痛。
叩诊:肝浊音界缩小或消失。
听诊:肠鸣音减弱或消失。
3、单项选择题 小肠梗阻时,其蠕动波出现在()
A.上腹部
B.下腹部
C.脐部
D.左侧腹部
E.右侧腹部
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本题答案:C
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4、名词解释 液波震颤
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本题答案:腹腔内有大量游离液体时,如贴于腹壁的手掌有被液体波动冲
本题解析:试题答案腹腔内有大量游离液体时,如贴于腹壁的手掌有被液体波动冲击的感觉,称液波震颤,又称波动感。
5、单项选择题 关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的()
A.触及肝脏质地如触鼻尖为质硬
B.触及肝脏质软多为慢性肝炎
C.触及肝脏质韧表示正常
D.触及肝脏质硬多见于肝淤血
E.肝癌时质地坚硬
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
来源:91考试 网 6、多项选择题 下列哪些疾病在腹部望诊时多有相应发现
A.十二指肠溃疡
B.胃炎
C.肠梗阻
D.大量腹水
E.严重营养不良
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本题答案:C, D, E
本题解析:暂无解析
7、名词解释 胃型和肠型
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本题答案:胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出
本题解析:试题答案胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃或肠段饱满而隆起,可显出各自的轮廓,称胃型或肠型。
8、单项选择题 脐周静脉连续性嗡鸣音,见于()
A.门脉高压
B.上腔静脉阻塞
C.下腔静脉阻塞
D.睥静脉阻塞
E.肠系膜静脉阻 91ExAm.org塞
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 当肾脏和尿路有炎症时,下列哪个部位不属该病的压痛点()
A.两腹直肌外缘与肋弓交点
B.脐水平线上腹直肌外缘
C.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处
D.背部第12肋骨与脊柱的夹角顶点
E.第12肋骨与腰方肌外缘的交界处
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本题答案:C
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10、名词解释 舟状腹
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本题答案:平卧时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露
本题解析:试题答案平卧时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱,肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,腹外形呈舟状,称舟状腹。
11、单项选择题 下列哪项检查有助于检测少量腹水()
A.振水音
B.肠鸣音
C.搔弹音
D.液波震颤
E.移动性浊音
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本题答案:C
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12、单项选择题 上腹部出现明显胃蠕动波,常见于()
A.急性胃炎
B.胃穿孔
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.幽门梗阻
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本题答案:E
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13、单项选择题 女,35岁,持续性右上腹痛2d,疼痛放射至右肩部,体检有右上腹肌紧张,压痛,反跳痛,应首先考虑()
A.急性肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.右肾结石
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本题答案:B
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14、单项选择题 正常脾浊音区宽度为()
A.3—5cm
B.4~6cm
C.4—7cm
D.5—8cm
E.6~8cm
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本题答案:C
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15、单项选择题 无痛性胆囊肿大伴进行性黄疸患者,应首先考虑()
A.胆囊炎
B.胆囊癌
C.胰腺炎
D.胰腺癌
E.胆囊结石
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本题答案:D
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16、多项选择题 腹式呼吸减弱可见于()
A.巨大卵巢囊肿
B.胃溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.成年妇女
E.Crohn病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
17、多项选择题 胃型或肠型可见于()
A.急性胃扩张
B.幽门管溃疡
C.肠梗阻
D.极度消瘦者
E.Crohn病
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下,见于()
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.脐静脉阻塞
D.门静脉阻塞
E.脾静脉阻塞
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本题答案:D
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19、填空题 腹水量多时,腹部视诊呈(),触诊有(),叩诊有(),而听诊()可用于测量微量腹水。
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本题答案:蛙状腹、波动感、移动性浊音、搔弹音
本题解析:试题答案蛙状腹、波动感、移动性浊音、搔弹音
20、填空题 当有大量腹水时,平卧位呈(),坐位时因液体移动而使(),可伴有()。
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本题答案:蛙腹、下腹隆起、脐部突出
本题解析:试题答案蛙腹、下腹隆起、脐部突出
21、多来源:91考试网项选择题 舟状腹可见于()
A.活动期十二指肠溃疡
B.胃溃疡穿孔
C.肠梗阻
D.巨大膈疝
E.胃癌
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本题答案:B, C, E
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22、问答题 腹部视诊包括哪些内容?如有腹壁静脉曲张,如何进一步检查?
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本题答案:腹部视诊内容包括腹外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型及蠕
本题解析:试题答案腹部视诊内容包括腹外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型及蠕动波,以及腹部的皮疹、疝和腹纹等。
如有腹壁静脉曲张,应检查其血流方向。
方法为选择一段无分支的腹壁静脉,检查者将示指和中指并拢压在静脉上,然后一手紧压静脉向外滑动以挤出该段静脉内血液,至一定距离放松该手指,另一手指紧压不动,看静脉是否迅速充盈,再同法放松另一手指,即可看出血流方向。如血流方向与正常人相同为门静脉阻塞,如血流方向均向上为下腔静脉阻塞,若均向下为上腔静脉阻塞。
23、单项选择题 腹部触及包块时,包块与周围组织粘连,不易推动,压痛明显者,应考虑()
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.囊肿
D.炎性肿块
E.游离脏器
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本题答案:D
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24、单项选择题 左肋缘下触及一5cm肿块,并有切迹,应诊断为()
A.胃扩张
B.左肾
C.脾脏
D.胰尾部
E.左肾上腺
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本题答案:C
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25、单项选择题 胃肠穿孔患者,腹外形呈()
A.球形膨隆
B.蛙形膨隆
C.局部膨隆
D.扁圆形膨隆
E.尖凸形膨隆
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本题答案:A
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26、填空题 临床上将脾肿大分为三度,深吸气时,脾下缘()为轻度肿大;()为中度肿大;()为重度肿大。
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本题答案:不超过肋下3cm、超过3cm至脐水平线、超过脐水平线
本题解析:试题答案不超过肋下3cm、超过3cm至脐水平线、超过脐水平线
27、问答题 全腹膨隆见于哪些情况?如何进行鉴别?
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本题答案:全腹膨隆见于腹腔积液、肠胀气、气腹、腹腔内巨大包块、肥
本题解析:试题答案全腹膨隆见于腹腔积液、肠胀气、气腹、腹腔内巨大包块、肥胖症及妊娠晚期等。
腹腔积液多有肝硬化、心功能不全等原发病史,平卧位呈蛙腹,侧卧或坐位时,因液体移动而使下腹部膨出,且有移动性浊音,胃肠胀气或气腹时多有肠梗阻、肠麻痹或胃肠穿孔,腹部呈球形,不随体位变化而移动,叩诊呈鼓音;肥胖症与大量腹腔积液可借助脐部视诊区别,前者脐部凹陷,后者脐部突出。
28、填空题 正常人腹部外形通常描述为(),当出现明显()或()时,则应视为异常。
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本题答案:平坦、膨隆、凹陷
本题解析:试题答案平坦、膨隆、凹陷
29、单项选择题 肠鸣音正常是指()
A.4~5/min
B.>10/min
C.5~10/min
D.7~10/min
E.10~15/min
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、名词解释 Courvoisier征
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本题答案:Courvoisier征:查体可扪及囊状、无压痛、表面
本题解析:试题答案Courvoisier征:查体可扪及囊状、无压痛、表面光滑并可推移的肿大胆囊,称Courvoisier征,是诊断胰腺癌的重要体征。
31、单项选择题 急性胆囊炎时 ,下列哪项为阳性()
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Oliver征
D.Grey—Turner征
E.Cullen征
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
32、单项选择题 诊断肝包虫病具有特殊意义的体征是()
A.肝大
B.肝震颤
C.肝区触痛
D.腹腔积液
E.肝表面有结节感
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本题答案:B
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33、填空题 门静脉高压的表现包括()、()、()。
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本题答案:腹水、静脉侧支循环的建立与开放、脾大及脾功能亢进
本题解析:试题答案腹水、静脉侧支循环的建立与开放、脾大及脾功能亢进
34、填空题 当腹腔内游离腹水在()时,即可查出移动性浊音。
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本题答案:1000ml以上
本题解析:试题答案1000ml以上
35、填空题 正常成人肝上界在右锁骨中线(),下界在右季肋下缘.二者间距离约为()。
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本题答案:第五肋间、9~1lcm
本题解析:试题答案第五肋间、9~1lcm
36、问答题 试述腹部听诊的内容及临床意义。
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本题答案:腹部听诊内容及临床意义:
(1)肠鸣音:肠鸣
本题解析:试题答案腹部听诊内容及临床意义:
(1)肠鸣音:肠鸣音活跃见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时;肠鸣音亢进见于机械性肠梗阻;肠鸣音减弱见于老年性便秘、腹膜炎、低血钾、胃肠动力低下等;肠鸣音消失则见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。
(2)血管杂音:中腹部的收缩期血管杂音,常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄;左右上腹部的收缩期血管杂音常提示肾动脉狭窄;下腹部两侧的收缩期杂音则考虑髂动脉狭窄。脐周或上腹部出现连续的静脉性嗡鸣音,尤其是腹壁静脉曲张严重时,提示门静脉高压且有侧支循环形成。
(3)摩擦音:可见于脾梗塞、脾周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下。
(4)搔弹音:可用于测定肝下缘和微量腹水等。
(5)胎心音:妊娠5个月以上的妇女可在脐下方听到胎心音。
37、名词解释 肝震颤
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本题答案:用浮沉触诊法中当,手指压下时,如感到一种微细的震动感,
本题解析:试题答案用浮沉触诊法中当,手指压下时,如感到一种微细的震动感,称为肝震颤,可见于肝包虫病。
38、填空题 腹部皮肤皱褶处有褐色素沉着,可见于();左腰部皮肤呈蓝色,可见于()。
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本题答案:肾上腺皮质功能减退、急性出血性胰腺炎
本题解析:试题答案肾上腺皮质功能减退、急性出血性胰腺炎
39、填空题 幽门梗阻时,在上腹部可出现()、()、()。
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本题答案:胃型、胃蠕动波、振水音
本题解析:试题答案胃型、胃蠕动波、振水音
40、问答题 试述腹部包块的触诊内容。
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本题答案:触及腹部包块时,应注意其部位、大小、形态、质地、压痛,
本题解析:试题答案触及腹部包块时,应注意其部位、大小、形态、质地、压痛,搏动、移动度以及与腹壁和皮肤的关系。
41、多项选择题 右下腹触及一包块,可能是()
A.正常的盲肠
B.Crohn病
C.肠结核和结核性腹膜炎
D.结肠癌
E.下垂的肾脏
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
42、填空题 正常睥浊音区在(),宽前方不超过()。
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本题答案:左腋中线、第9~ll肋间
本题解析:试题答案左腋中线、第9~ll肋间
43、名词解释 腹部膨隆
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本题答案:平卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨的水平面,外观呈凸起状,
本题解析:试题答案平卧时前腹壁明显高于肋缘至耻骨的水平面,外观呈凸起状,称腹部膨隆,可因生理状况如肥胖、妊娠或病理状况如腹水、巨大肿瘤等引起。
44、单项选择题 正常腹部不应触及的脏器是()
A.肝
B.脾
C.腰椎椎体
D.盲肠
E.乙状结肠
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
45、填空题 肝脏触诊时易将腹内邻近的组织和脏器误认为肿大的肝下缘,需鉴别的有:()、()、()等。
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本题答案:横结肠、腹直肌腱划、右肾下极
本题解析:试题答案横结肠、腹直肌腱划、右肾下极
46、问答题 试述移动性浊音的检查方法及临床意义。
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本题答案:移动性浊音的检查方法为:先让患者仰卧,腹中部由于肠管内
本题解析:试题答案移动性浊音的检查方法为:先让患者仰卧,腹中部由于肠管内有气体而在液面浮起,叩诊呈鼓音,两侧腹部因腹水积聚而呈浊音;
患者向左侧卧时,左侧腹部浊音区扩大,而在上面的右侧腹部转为鼓音;再向右侧卧时,左侧腹转为鼓音,而浊音移至下面的右侧腹部。
这是检查有无腹腔积液的重要方法,当腹腔内游离腹水在1000m1以上时,即可查出移动性浊音。
47、多项选择题 通过腹部望诊发现的体征有()
A.Murphy征
B.Grey-Turner征
C.Courvoisier征
D.Cullen征
E.Kernig征
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
48、多项选择题 易与下移的正常肝脏下缘相混淆的情况有()
A.肝炎
B.肝脏肿瘤
C.盲肠癌
D.腹直肌腱划
E.横结肠肠管
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
49、填空题 腹部触诊时,一般让被检查者取()位,两上肢平放于躯干两侧,双腿(),平静状态下做(),以尽量放松腹肌。
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本题答案:平卧位、屈曲、腹式呼吸
本题解析:试题答案平卧位、屈曲、腹式呼吸
50、单项选择题 肝大,质韧,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征(+)应首先考虑()
A.肝炎
B.肝癌
C.肝脓肿
D.脂肪肝
E.肝淤血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
51、填空题 巨大卵巢囊肿时,叩诊中腹部呈(),腹部两侧呈()。
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本题答案:浊音、鼓音
本题解析:试题答案浊音、鼓音
52、名词解释 海蛇神头(水母头)
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本题答案:门脉高压显著时,于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射,如
本题解析:试题答案门脉高压显著时,于脐部可见到一簇曲张静脉向四周放射,如水母头状,又称海蛇神头。
53、填空题 消化性溃疡的并发症有()、()、()、()。
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本题答案:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
本题解析:试题答案出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
54、单项选择题 腹壁壁揉面感多见于()
A.胃肠穿孔
B.肝脾破裂
C.结核性腹膜炎
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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本题答案:C
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55、问答题 肝硬化失代偿期患者视、触、叩、听诊检查有何异常体征?
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本题答案:肝硬化失代偿期的患者可表现为:
视诊:肝病面
本题解析:试题答案肝硬化失代偿期的患者可表现为:
视诊:肝病面容,蜘蛛痣,肝掌,黄疸,男性乳房发育,蛙腹,腹壁静脉曲张。
触诊:脾肿大、液波震颤。
叩诊:移动性浊音。
听诊:脐周可听到连续性静脉嗡鸣音
56、单项选择题 腹部检查方法以哪种最为重要()
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
57、填空题 正常情况下肠鸣音约每分钟(),如每分钟超过()且较响亮,称肠鸣音亢进,如明显少于正常或(),称肠鸣音减弱。
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本题答案:4~5次、10次、数分钟才听到1次
本题解析:试题答案4~5次、10次、数分钟才听到1次
58、单项选择题 关于正常成人肝脏的描述,下列哪项是不正确的()
A.正常成人肝脏一般在肋下触不到
B.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘,但C.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘,但<3cm
D.在肋下触及肝下缘提示肝大
E.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cm
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本题答案:D
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59、单项选择题 肝脏扩张性搏动常见于()
A.正常人
B.肝炎
C.肝癌
D.三尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
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本题答案:D
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60、名词解释 Gery—Turner征
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本题答案:左腰部皮肤呈蓝色,为血液自腹膜后间隙渗透到侧腹壁的皮下
本题解析:试题答案左腰部皮肤呈蓝色,为血液自腹膜后间隙渗透到侧腹壁的皮下所致。可见于急性出血性胰腺炎。
61、填空题 正常胃泡鼓音区位于(),呈()形。其上界为(),下界为(),左界为(),右界为()。
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本题答案:左前胸下部肋缘以上、半圆、膈及肺下缘、肋弓、脾、肝左缘
本题解析:试题答案左前胸下部肋缘以上、半圆、膈及肺下缘、肋弓、脾、肝左缘
来源:91考试网 91ExAm.org 62、填空题 一般将肝脏质地分为三级,正常肝脏质软如触(),肝炎质韧如触(),肝癌质硬如触()。
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本题答案:口唇、鼻尖、前额
本题解析:试题答案口唇、鼻尖、前额
63、单项选择题 移动性浊音用于检查()
A.胸腔积液
B.腹腔积液
C.心包积液
D.胃潴留
E.胃肠穿孔
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本题答案:B
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64、填空题 正常人餐后或饮多量水时腹部可听到振水音,但若在()或()仍有此音,则提示()或()。
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本题答案:清晨空腹、餐后6~8h以上、幽门梗阻、胃扩张
本题解析:试题答案清晨空腹、餐后6~8h以上、幽门梗阻、胃扩张
65、问答题 试述脾大的分度及临床意义。
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本题答案:脾大的分度及临床意义如下:
(1)轻度肿大:
本题解析:试题答案脾大的分度及临床意义如下:
(1)轻度肿大:深吸气时,脾缘不超过肋下3cm。见于急、慢性肝炎,伤寒、粟粒结核、急性疟疾及败血症等。
(2)中度肿大:脾下缘超过3cm至脐水平线,见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞白血病、慢性溶血性黄疸、系统性红斑狼疮等。
(3)高度肿大:脾下缘超过脐水平线或前正中线。见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾、骨髓纤维化、淋巴肉瘤等。
66、单项选择题 肝浊音界缩小应除外()
A.肝硬化
B.急性肝坏死
C.暴发性肝炎
D.胃肠胀气
E.胃肠穿孔
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本题答案:E
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67、单项选择题 全腹膨隆,腹外形随体位而改变,见于()
A.肠梗阻
B.肥胖症
C.腹腔积液
D.人工气腹
E.巨大卵巢囊肿
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本题答案:C
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68、名词解释 肝颈静脉回流征
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本题答案:当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使静脉怒张更
本题解析:试题答案当右心衰竭引起肝淤血肿大时,用手压迫肝脏可使静脉怒张更加明显,称为肝颈静脉回流征阳性。
69、名词解释 板状腹
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本题答案:壁层腹膜受到强烈化学性刺激如胃液、胆汗等,可使腹肌反射
本题解析:试题答案壁层腹膜受到强烈化学性刺激如胃液、胆汗等,可使腹肌反射性收缩,紧张僵硬,触诊时腹壁呈木板样而称为板状腹。
70、问答题 简述肝大的临床意义。
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本题答案:肝大的临床意义
(1)急性肝炎:肝轻度肿大,
本题解析:试题答案肝大的临床意义
(1)急性肝炎:肝轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有充实感及压痛。
(2)肝淤血:肝明显肿大,表面光滑,边缘圆钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。
(3)脂肪肝:肝肿大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛。
(4)肝硬化:肝早期肿大,晚期缩小,质较硬,边缘锐利,表面可触及小结节,无压痛。
(5)肝癌:肝逐渐肿大,坚硬如石,表面高低不平,有大小不等的结节或巨块,边缘不整,压痛明显。
71、填空题 腹主动脉狭窄患者,在中腹部可闻及(),下肢血压()上肢血压,严重者()消失。
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本题答案:收缩期血管杂音、低于、足背动脉搏动
本题解析:试题答案收缩期血管杂音、低于、足背动脉搏动
72、名词解释 Murphy征
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本题答案:以左手拇指腹在胆囊点处用力按压腹壁,然后嘱患者缓慢深吸
本题解析:试题答案以左手拇指腹在胆囊点处用力按压腹壁,然后嘱患者缓慢深吸气,如吸气过程中因疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性,见于急性胆囊炎。
73、名词解释 尺压试验
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本题答案:用以鉴别腹水与巨大卵巢囊肿的一种试验。方法是让患者仰卧
本题解析:试题答案用以鉴别腹水与巨大卵巢囊肿的一种试验。方法是让患者仰卧,用一硬尺横置于腹壁上,检查者两手将尺下压.如为卵巢囊肿,则腹主动脉搏动可经 囊肿传至硬尺,使硬尺发生节奏性跳,若为腹水则无此跳动。
74、单项选择题 关于胃泡鼓音区的描述,下列哪项是错误的()
A.位于左前胸下部肋缘以上
B.上界为膈及肺下缘
C.下界为肋弓
D.左界为脾
E.右界为胰
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本题答案:C
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75、问答题
写出下列压痛点的部位:
①阑尾压痛点②胆囊压痛点③上输尿管点④中输尿管点⑤肋脊点⑥肋腰点⑦季肋点
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本题答案:(1)阑尾压痛点:位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交
本题解析:试题答案(1)阑尾压痛点:位于脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处。
(2)胆囊压痛点:位于右腹直肌外缘与肋弓交界处。
(3)上输尿管点:位于脐水平线上腹直肌外缘。
(4)中输尿管点:位于髂前上棘水平线上腹直肌外缘。
(5)肋脊点:背部第12肋骨与脊柱的夹角(肋脊角)的顶点。
(6)肋腰点:第12肋骨与腰肌外缘的夹角(肋腰角)的顶点。
(7)季肋点:两侧腹直肌外缘与肋弓交界点,右侧位置稍低。
76、单项选择题 皮质醇增多症患者,腹部视诊常见()
A.紫纹
B.白纹
C.淡红色纹
D.蓝黑色素沉着
E.褐色素沉着
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
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