耳鼻咽喉科(医学高级):食管腐蚀伤在线测试(题库版)

时间:2017-10-03 21:57:50

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1、问答题  

女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接 喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。

该患儿食管腐蚀伤可能为几度?


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2、名词解释  食管腐蚀伤


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3、多项选择题  关于食管腐蚀伤中和剂应用哪几项是不正确的?()

A.受伤后立即使用
B.受伤后24小时后应用
C.碱性腐蚀伤可应用氧化镁乳剂中和
91exam .org D.酸性腐蚀伤可用柠檬汁中和
E.酸性腐蚀伤推荐应用苏打水中和


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4、填空题  引起食管腐蚀伤的腐蚀剂主要有_________和_________2类。


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5、单项选择题  食管腐蚀伤后4周出现吞咽困难逐渐加重,可认为是()

A.食管腐蚀伤进入缓解期
B.食管异物
C.残留的腐蚀剂进一步破坏食管壁
D.食管腐蚀伤进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤后并发食管炎症


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6、问答题   ;

女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。

该患儿还应进一步做哪些检查?


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7、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查()

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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8、填空题  食管腐蚀伤的诊断多无困难,但要详细了解腐蚀剂的_________、_________、_________、_________。


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9、多项选择题  食管腐蚀伤缓解期的治疗,下列哪些叙述是不正确的?()

A.逐渐减量、甚至停用抗生素
B.继续加大糖皮质激素的剂量,防止瘢痕狭窄
C.进行食管镜检查
D.疑有食管狭窄者,继续保留鼻饲管
E.进行食管扩张术


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10、填空题  食管腐蚀伤的临床表现根据病程分为_________、_________、_________3期。


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11、问答题  食管腐蚀伤后发生食管瘢痕狭窄的治疗措施。


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12、问答题  简述食管腐蚀伤按损伤程度的分度。


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13、问答题  

女,4岁,因误服浓硫酸后吞咽疼痛和吞咽困难1周入院。患儿误吞硫酸后,当地医院强行喂患儿喝4%碳酸氢钠,并且给予积极的抗炎、激素、对症、支持等治疗,吞咽困难及吞咽疼痛尚未好转。查:咽部充血。咽后壁有大量的白色假膜;间接喉镜检查见双梨状窝充血、水肿,且有部分粘膜溃烂;颈部无肿胀,无压痛。

当地医院对该患儿的治疗措施中有哪些不妥?


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14、多项选择题  关于食管腐蚀伤的叙述,下列哪几项是错误的?()

A.食管腐蚀伤的病变程度与腐蚀剂的性质、浓度有关,而与停留的时间无关
B.碱性腐蚀剂穿透能力不强,易向深层发展
C.酸性腐蚀剂穿透能力强,易向深层发展
D.碱性腐蚀剂不具备脂肪皂化、蛋白质溶解作用,所以不易引起组织液化、坏死
E.浓度越高的酸性腐蚀剂,越不易损伤食管粘膜


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15、单项选择题  食管腐蚀伤一般表现为吞咽疼痛、吞咽困难等急性期的症状,这些症状一般持续()

A.1~3天
B.4~7天
C.1~2周
D.2~3周
E.1~2月


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16、单项选择题  中、重度食管腐蚀伤在第3周时,吞咽困难和吞咽疼痛好转,这表示()

A.食管腐蚀伤已进入缓解期
B.食管粘膜及肌层都开始愈合
C.食管肌层已经愈合
D.食管腐蚀伤已进入瘢痕狭窄期
E.食管腐蚀伤已经痊愈


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17、单项选择题  食管腐蚀伤急性期的治疗不包括()

A.维生素
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.对症、支持治疗
E.必要时气管切开术


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