时间:2017-10-03 20:06:41
1、单项选择题 男性，50岁，慢性支气管炎病史10年，近日有咳嗽和咳痰，诊断为肠梗阻，拟在全身麻醉下行剖腹探查术，麻醉诱导不宜采用（）
A.丙泊酚（异丙酚）
B.硫喷妥钠
C.咪哒唑仑（咪唑安定）
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠
2、单项选择题 针刺镇痛产生的最主要的机制是（）
A.内源性阿片样物质释放增加
B.中枢5-HT释放增加
C.中枢乙酰胆碱释放增加
D.中枢去甲肾上腺素释放减少
E.中枢兴奋性氨基酸释放增加
3、多项选择题 非去极化阻滞的特点有（）
A.无肌纤维成束收缩
B.强直刺激后无衰减
C.强直刺激后出现易化
D.TOF出现衰减
E.能为抗胆碱酯酶药所拮抗
4、单项选择题 男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选的肌松药是（）
A.琥珀胆碱
B.泮库澳铵
C.维库溴铵
D.筒箭毒碱
E.罗库溴铵
5、单项选择题 颅后窝手术选用（）
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
6、单项选择题 下述哪种情况发生麻醉意外的危险性相对最小（）
A.严重体液和电解质失衡、酸碱平衡紊乱未予纠正
B.心肌梗死后6个月以后施行择期手术
C.琥珀胆碱用于高钾血症和烧伤病人
D.严重休克病人行椎管内麻醉
E.疑有气道压迫不做气管插管
7、多项选择题 通气不足包括（）
A.潮气量减少，呼吸频率正常
B.潮气量正常，呼吸频率减少
C.PaC0正常
D.Pa0降低
E.分钟通气量下降
8、单项选择题 输卵管手术选用（）
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
9、多项选择题 下列哪些是严重急性上呼吸道梗阻引起急性肺水肿的原因（）
A.胸腔负压增加，促进血管内液向肺组织间隙转移
B.回心血量增加致室间隔左移，左心室顺应性下降
C.肾上腺素能神经活动亢进，肺血管阻力增加
D.缺氧致肺毛细血管通透性增加
E.酸中毒状态抑制心肌的收缩功能
10、单项选择题
如图所示，下列哪项提示气导管误入食管（）
A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
11、单项选择题
有关双腔气管导管，下列哪项是错误的（）
A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气
12、多项选择题 麻醉选择不当的有（）
A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱
13、单项选择题 男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 如麻醉过程中发生支气管痉挛，不正确的是（）
A.加深麻醉
B.使用糖皮质激素
C.使用肾上腺素
D.静注氨茶碱
E.静注吗啡
14、多项选择题 下列哪些药物可引起或促进神经肌肉接头受体脱敏感（）
A.氟烷
B.乙酰胆碱
C.新斯的明
D.利多卡因
E.硫喷妥钠
15、单项选择题 临床麻醉中最常用的肌松药监测装置是（）
A.肌电图仪
B.加速度仪
C.肌机械图仪
D.神经刺激器
E.加速度仪
16、单项选择题 容易发生吸入性肺炎（）
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
17、单项选择题 急性下呼吸道梗阻，禁用的药物是（）
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.氢化可的松
D.β受体阻滞剂
E.琥珀酰胆碱
18、单项选择题 国内1万例麻醉期间死亡的原因中，完全由麻醉引起的约（）
A.1-2例
B.3-4例
C.5～6例
D.7～8例
E.9～10例
19、单项选择题 解除喉痉挛的首选措施是（）
A.粗针环甲膜穿刺
B.快速气管插管
C.静注琥珀胆碱
D.气管切开
E.面罩加压吸氧
20、单项选择题 在神经肌肉接头处，非去极化肌松药和乙酰胆碱的相互作用是（）
A.结合率改变
B.直接竞争
C.间接竞争
D.协同作用
E.代谢改变
21、单项选择题 关于药物与血浆蛋白结合的叙述，下列哪项是正确的（）
A.蛋白结合率是指在治疗剂量下，血浆蛋白与药物结合的百分率
B.是有限的，增加药物剂量，游离型和结合型按比例增加
C.不影响吸收，也不影响排泄
D.两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象
E.结合不受疾病等因素影响
22、多项选择题 硬膜外导管在体内断管的原因有（）
A.置管时遇阻力
B.置管时遇阻力仅向外拔导管
C.导管在体内打结强行拔管
D.导管在体内产生化学反应
E.退针时旋转穿刺针，斜口切割导管
23、单项选择题 关于单次颤搐刺激，以下哪种叙述错误（）
A.频率为0.1～1.0Hz，刺激间隔为0.2ms
B.用于粗略判断程度较深的神经肌肉阻滞
C.能够区分神经，肌肉阻滞的性质
D.用于判断呼吸抑制的原因是中枢性或外周性
E.敏感性较差
24、单项选择题 神经肌肉传导被完全阻滞时，需有效占据乙酰胆碱受体（）
A.80%
B.85%
C.90%
D.95%
E.99%
25、单项选择题 下列何者最不易诱发恶性高热（）
A.氟烷
B.琥珀胆碱
C.利多卡因
D.普鲁卡因
E.恩氟烷
26、单项选择题 下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外（）
A.恶性高热
B.脑血管意外
C.全脊髓麻醉
D.心跳骤停
E.药物变态反应
27、单项选择题 颅内疾患所致的偏瘫，肌松药的应用不正确的是（）
A.用琥珀酰胆碱后出现高钾血症
B.对非去极化肌松药耐受常于中风后第三天出现
C.插管剂量的非去极化肌松药能使正常侧完全麻痹，而瘫痪侧的四个成串刺激反应无抑制
D.应增大非去极化肌松药的剂量
E.采用健侧肢体监测神经－肌肉反应
28、单项选择题 急性肺水肿早期表现是（）
A.肺部湿啰音
B.粉红色泡沫样痰
C.支气管痉挛
D.呼吸停止
E.低血压
29、单项选择题
如图所示，下列有关神经肌肉接头，不正确的是（）
A.接头后膜有许多皱褶，以增加与神经下间隙的接触面积
B.皱褶的突起部分含受体最多
C.皱褶的凹陷部分含乙酰胆碱酯酶最多
D.神经下间隙宽度为200～300μm
E.接头后膜是化学兴奋膜
30、单项选择题 显露声门的第一标志是（）
A.会厌
B.门齿
C.腭垂
D.咽后壁
E.软腭
31、单项选择题 非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察，下列哪项最重要（）
A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要
32、多项选择题 下列哪些药物联用可以产生协同作用的是（）
A.潘库溴铵+筒箭毒碱
B.罗库溴铵+美维库铵
C.阿曲库铵+维库溴铵
D.阿曲库铵+美维库铵
E.筒箭毒碱+美维库铵
33、单项选择题 恢复指数指在肌松作用消退过程中，肌颤搐的高度从多少恢复到多少所需要的时间（）
A.0％～25％
B.0％～50％
C.0％～90％
D.25％～75％
E.25％～90％
34、单项选择题 局麻药的作用机制是（）
A.与Na结合
B.与钠通道外面的受体结合
C.与钠通道外口的受体结合
D.与钠通道内口的受体结合
E.与钠通道中间的受体结合
35、多项选择题 心血管手术中非心源性肺水肿与心源性肺水肿相比，区别在于（）
A.呼吸频率加快
B.水肿液蛋白含量高
C.左房压不高
D.肺毛细血管嵌压不高或低于正常
E.肺部湿啰音
36、单项选择题 下列哪项不是张力性气胸的临床表现（）
A.呼吸困难
B.心动过速
C.发绀
D.血压升高
E.患侧呼吸音减弱或消失
37、单项选择题 误吸胃内容物pH<2.5的肺病理改变，错误的是（）
A.误吸30分钟后出现斑状肺不张
B.误吸5分钟后出现斑状肺不张
C.有肺泡-毛细血管破裂，肺泡壁充血
D.有间质水 肿和肺泡内积水
E.肺血管收缩
38、多项选择题 琥珀酰胆碱的作用包括（）
A.可使眼压升高
B.可拮抗箭毒的肌肉松弛作用
C.与氟烷联用可导致恶性高热
D.可引起肌肉终板去极化
E.可使终板对乙酰胆碱的去极化作用失去反应
39、单项选择题 下列哪项气管插管不恰当（）
A.呼吸道不全梗阻
B.巨大甲状腺肿手术病人
C.主动脉瘤压迫气管
D.喉头粘膜下水肿
E.前纵隔肿瘤
40、单项选择题 急性通气性呼吸衰竭与早期换气性呼吸衰竭共有的结果是（）
A.Pa0<60mmHg
B.PaC0>50 mmHg
C.Pa0>35mmHg
D.PaO>30mmHg
E.pH<7.30
41、单项选择题 择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）
A.高血压
B.气管内肿瘤
C.凝血功能障碍
D.急性喉炎
E.颅内高压
42、单项选择题 脑梗死发生于脑动脉主干，其临床表现通常不是（）
A.意识障碍
B.昏迷
C.偏瘫
D.颅内高压
E.惊厥
43、多项选择题 恶性高热的晚期表现包括（）
A.角弓反张
B.体温升高速度快
C.凝血异常
D.左心衰竭
E.血浆肌酸磷酸激酶上升
44、单项选择题 下列肌松药哪种组胺释放作用最弱（）
A.筒箭毒碱
B.杜什库铵
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵
45、单项选择题
导致组胺释放的阿曲库铵阈剂量为（）
A.0.1mg/kg
B.0.3mg/kg
C.0.5mg/kg
D.0.6mg/kg
E.0.8mg/kg
46、多项选择题 关于残余肌松的拮抗的叙述，正确的是（）
A.新斯的明和吡啶斯的明最好与格隆溴铵同时使用
B.在深度肌颤搐抑制时，用大剂量拮抗药可取得满意的拮抗效果
C.抗胆碱酯酶药逾量可出现心动过缓、支气管痉挛、呼吸道分泌物增加和视物模糊等
D.单次颤搐刺激恢复至100%，示已无残余肌松作用
E.PaC0和PETC0不是肌松恢复的合适指标
47、单项选择题
如图，有关导管气囊充气哪项正确（）
A.充气2～3ml
B.充气4～5ml
C.充气6～7ml
D.充气8～9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准
48、多项选择题 1980年前后总结针麻效果，认为对哪些手术效果较好（）
A.胃大部切除术
B.甲状腺手术
C.颅前窝手术
D.肺叶切除术
E.输卵管结扎术
49、单项选择题 喉的九条肌肉及其功能，哪项错误（）
A.后环杓肌司声带外展
B.侧环杓肌司声带内收
C.杓状软骨间肌司声带内收
D.甲杓肌中心部分为声带。外周部分司喉前庭收缩和松弛
E.环甲肌司喉头紧张度。兴奋时松弛、喉痉挛解除
50、单项选择题
如图，脊麻后最常见的并发症是（）
A.腰背痛
B.头痛
C.颅内感染
D.虚性脑膜炎
E.马尾综合征
51、单项选择题 硬膜外麻醉时产生全脊麻的发生率平均约（）
A.0.005%
B.0.01%
C.0.024%
D.O.015%
E.O.045%
52、单项选择题 左侧支气管肿瘤宜选（）
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
53、多项选择题 常用的监测肌松药作用的方法有（）
A.神经刺激器
B.测定潮气量
C.测定随意肌的肌力
D.吸气产生最大负压
E.X线下观察横膈活动
54、单项选择题 不能观察下述哪个部位的颜色来了解呼吸功能（）
A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液
55、单项选择题 下列不能增加非去极化肌松药的作用的是（）
A.钙
B.锂
C.镁
D.多粘菌素B
E.普鲁卡因胺
56、多项选择题 临床上哪些患者应慎用或禁用潘库溴铵（）
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣脱垂
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣回流
E.二尖瓣关闭不全
57、单项选择题 按Steward苏醒评分，病人须达哪项才能送回病房（）
A.1分
B.2分
C.3分
D.4分
E.5分
58、单项选择题 关于肌松药的作用，下列叙述哪些最正确（）
A.呼吸性酸中毒可增强神经肌肉接点的阻滞效应
B.呼吸性碱中毒可加速神经肌肉接点阻滞的恢复
C.PC0上升可增强加拉碘铵阻滞作用
D.PC0上升可轻度增强琥珀胆碱的阻滞效应
E.以上全部正确
59、单项选择题 患者男性，46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术，麻醉效果好，ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 如果术中麻醉效果完善，你也未与病人对话，且无ECG监测。手术医生突然说“创面不渗血"，应首先考虑（）
A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血压
D.手术止血好
E.一切正常
60、单项选择题 肝、肾功能严重损害时，最理想的肌松药是（）
A.泮库溴铵
B.阿曲库铵
C.加拉碘铵
D.维库溴铵
E.罗库澳铵
61、单项选择题 女性，45岁，有心肌缺血病史，经治疗后几年来一直健康，近日突然出现心悸、气短。数分钟后可以自然缓解，如此每日均有发生，发作时有心绞痛的症状，经心电图检查诊断为阵发性室上性心动过速，此时最好选用（）
A.普罗帕酮
B.索他洛尔
C.硝苯地平
D.普鲁卡因胺
E.维拉帕米
62、单项选择题 因使用链霉素、新霉素和多粘菌素产生神经肌肉接头阻滞导致的呼吸抑制，用新斯的明拮抗不满意时，可行人工呼吸并选用下列哪种药物为正确（）
A.洛贝林
B.可拉明
C.葡萄糖酸钙
D.氯化钾
E.阿托品
63、单项选择题 使用新霉素而致呼吸抑制，用新斯的明拮抗效果不满意时，可行人工呼吸并用适当的药物，可选用（）
A.阿托品
B.链激酶
C.葡萄糖酸钙
D.尼可刹米
E.丙烯吗啡
64、单项选择题 全麻快诱导插管哪种做法错误（）
A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2～3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟，可允许呼吸暂停2～3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管
65、多项选择题 麻醉期间引起分泌物过多的因素（）
A.术前药未给抗胆碱药或用量不足
B.麻醉过浅
C.反复刺激咽喉
D.缺氧与二氧化碳蓄积
E.使用吸入麻醉药
66、多项选择题 下述哪些属麻醉中的失误（）
A.对不熟悉的情况或意外未向上级医生请示汇报
B.药物逾量
C.用药未加核实而错用
D.未严格执行无菌原则操作致感染
E.未使麻醉呼吸机处于良好备用状态即行麻醉
67、单项选择题 预防硬脊膜穿破的措施，不正确的是（）
A.初学者应在老师的指导下操作
B.操作正规
C.要充分依赖突破感或负压的出现
D.用力均衡
E.选用质地优良的导管
68、单项选择题 下列说法错误的是（）
A.刺激会厌的喉面会引起喉痉挛
B.一侧喉返神经损伤出现声音嘶哑
C.双侧喉返神经损伤出现呼吸困难
D.咽神经丛仅由舌咽神经组成
E.呼吸道最敏感的部位是隆突
69、单项选择题 呼吸音的监测，不包括（）
A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊
70、单项选择题 下列哪项不是脊麻后并发症（）
A.腰背痛
B.空气栓塞
C.颅内感染
D.头痛
E.马尾神经综合征
71、单项选择题 下列有关肌松药的叙述，错误的是（）
A.胶原病患者对非去极化肌松药敏感性增高
B.多发性神经纤维瘤患者应用非去极化肌松药时，作用增强
C.六烃季铵、三甲噻酚等神经节阻滞剂都有神经肌肉接点阻滞作用
D.预先箭毒化可减少降压药物的需要量
E.洋地黄对琥珀胆碱的作用无任何影响
72、多项选择题 下列哪些因素可以诱发舌后坠（）
A.催眠药
B.麻醉药
C.肌松药
D.脑外伤
E.颈段硬膜外阻滞
73、单项选择题 饱胃、急腹症手术，哪种诱导插管法不当（）
A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管
74、单项选择题 是硬膜外截瘫的主要原因（）
A.空气栓塞
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻醉
E.刺破胸膜
F.脊神经根损伤
75、单项选择题 认为保持现状，继续使用最为有利时，应以保持现状，继续使用为前提进行估价。现有建筑物应予保留的条件是： 现状房地产的价值（）新建房地产的价值减去拆除现有建筑物的费用及建造新建筑物的费用之后的余额。
A.小于
B.大于
C.等于
D.其他
76、多项选择题 关胸时将萎陷的肺吹张通常使用（）
A.间歇加压辅助呼吸
B.连续加压辅助呼吸
C.压力递增呼吸
D.压力递减呼吸
E.连续加压呼吸
77、单项选择题 男，57岁，肠梗阻，拟在全麻下剖腹探查术，既往有支气管哮喘病史8年。 此病人最好不选哪种药诱导（）
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
78、单项选择题 与穿破硬膜外血管及注射空气有关（）
A.空气栓塞
B.硬膜外血肿
C.硬膜外脓肿
D.全脊髓麻醉
E.刺破胸膜
F.脊神经根损伤
79、单项选择题 误吸下列哪项胃液对肺组织损伤最重（）
A.pH=4
B.pH=5
C.pH=6
D.pH=3
E.pH<2.5
80、单项选择题 咪哒唑仑的特点正确的是（）
A.水溶性好，非脂溶性
B.口服生物利用度高
C.西咪替丁可减慢其代谢
D.消除半衰期短
E.静注有明显的局部刺激作用
81、多项选择题 临床上可增强肌松药作用的抗生素（）
A.丁胺卡那霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.青霉素
E.头孢霉素
82、单项选择题 快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的（）
A.抑制心率升高
B.抑制血压升高
C.抑制颅内压升高
D.抑制呛咳反应
E.抑制注药部位血管痉挛
83、单项选择题 气管环和气管粘膜毛细血管MAP为（）
A.16mmHg
B.18mmHg
C.20mmHg
D.26mmHg
E.32mmHg
84、单项选择题 神经系统疾病患者对非去极化肌松药敏感，不包括（）
A.肌萎缩性侧索硬化症
B.脊髓灰质炎
C.脊髓空洞症
D.神经纤维瘤
E.颅内疾患所致的偏瘫
85、多项选择题 常见的呼吸道阻塞包括（）
A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落
86、多项选择题 下列关于误吸的处理正确的有（）
A.迅速清除咽喉部胃内容物
B.气管插管反复吸引气管及支气管误吸物
C.每次注入生理盐水5～1Oml反复冲洗吸引
D.及时静注地塞米松
E.5～1OcmH0PEEP通气
87、单项选择题 失血性休克病人通气管理（）
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
88、多项选择题 解除通气不足的措施有（）
A.解除原因
B.辅助呼吸
C.控制呼吸
D.给予吗啡拮抗剂
E.给予新斯的明
89、多项选择题
如图示，肌松药的作用部位可为（）
A.接头前膜
B.接头后膜
C.离子通道
D.N胆碱能受体
E.毒蕈碱样受体
90、多项选择题 下列哪些因素可使肺顺应性降低的有（）
A.血气胸
B.肺不张
C.腹水或腹腔巨大肿瘤
D.CO气腹
E.俯卧位手术
91、单项选择题 使用琥珀胆碱预先应用非去极化肌松药对于减轻琥珀胆碱的哪项副作用效果最差（）
A.胃内压升高
B.眼压升高
C.高血钾
D.肌痛
E.心动过缓
92、单项选择题
影响硬膜外阻滞平面的因素较小的是（）
A.病人体位
B.穿刺间隙
C.导管方向
D.药物容积
E.注药速度
93、单项选择题 预先注射小量下列哪种药可预防琥珀胆碱的肌束搐颤和术后肌痛（）
A.阿托品
B.苯海拉明
C.硝酸甘油
D.阿曲库铵
E.利多卡因
94、单项选择题 下列哪个药物不会引起神经肌肉接点的传导阻滞（）
A.琥珀酰胆碱
B.链霉素
C.乙醚
D.阿曲库铵
E.地西泮
95、单项选择题
有关硬膜外间隙的结构，描述错误的是（）
A.侧界是椎弓和椎间孔
B.为一潜在间隙
C.内含脂肪、血管、淋巴组织
D.经背中线穿刺易刺破硬膜外静脉
E.是位于硬脊膜与黄韧带之间的间隙
96、单项选择题 针麻时中枢神经递质改变，错误的是（）
A.5-HT释放增加
B.乙酰胆碱释放增加
C.去甲肾上腺素释放增加
D.内啡肽释放增加
E.脑啡肽释放增加
97、单项选择题 下列哪项是恶性高热的产生机制（）
A.骨骼肌肌质网释放钙离子障碍
B.骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍
C.骨骼肌纤维M型碱受体结构
D.骨骼肌肌钙蛋白功能异常
E.骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变
98、单项选择题 针麻创立于（）
A.1938年
B.1946年
C.1958年
D.1968年
E.1978年
99、单项选择题 成人男性门齿至隆突的距离是（）
A.10～14cm
B.15～18cm
C.19～22cm
D.23～27cm
E.28～32cm
100、单项选择题 解除支气管痉挛首选下述哪种药（）
A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因