时间:2017-10-03 19:57:07
1、单项选择题 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是()
A．理疗
B．封闭疗法
C．药物治疗
D．经皮半月神经节射频电凝疗法
E．手术治疗
2、单项选择题
女性，40岁，搓洗衣服后左手桡侧3个手指发麻2年。检查发现左大鱼际肌萎缩，左拇指外展，对掌无力，上肢腱反射对称，余无异常神经损害体征。
可能的诊断是()
A．肘管综合征
B．腕管综合征
C．桡神经麻痹
D．颈椎病
E．胸廓下口综合征
3、单项选择题 右侧继发性三叉神经痛出现三叉神经病损表现为()
A．左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
B．右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧
C．右面部痛温觉障碍，右闭目不能
D．右面部痛温觉障碍，左闭目不能
E．右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧
4、填空题 颈椎病是由于椎间盘退行性病变和椎体骨质的增生性病变，压迫__________和_______________引起的临床综合征。其临床表现主要有三，即__________、__________及_______________症状；三种症状可单独或先后合并发生，其中以_______________为多见。
5、问答题 肋间神经阻滞：体表定位方法和操作注意事项
6、配伍题 感觉障碍位于足底部()感觉障碍位于小鱼际()感觉障碍位于大腿前面()感觉障碍位于小腿及足背外侧()
A．股神经
B．坐骨神经
C．股外侧皮神经
D．胫神经
E．尺神经
F．正中神经
7、单项选择题 慢性胸髓横贯性损害引起()
A．双下肢痉挛性瘫
B．双下肢弛缓性瘫
C．四肢瘫
D．偏瘫
E．一侧下肢痉挛性瘫
8、单项选择题 原发性三叉神经痛，治疗首选()
A．药物治疗
B．神经阻滞
C．手术治疗
D．理疗
E．光疗
9、问答题 何谓霍纳(Horner)综合征?
10、单项选择题 以下关于单纯疱疹病毒的描述正确的是()
A．为RNA病毒
B．人为单纯疱疹病毒的中间宿主
C．HSV-I型病毒主要引起生殖器外的皮肤黏膜及脑部感染
D．血液中的特异性抗体可阻止复发
E．以上都不正确
11、单项选择题 长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤()
A．正中神经
B．腋神经
C．尺神经
D．桡神经
E．胸长神经
12、单项选择题 以下关于复发性单纯疱疹的描述正确的是()
A．分布广泛
B．常累及中枢神经系统
C．持续时间长
D．病程1～2周
E．以上都正确
13、多项选择题 股神经痛的临床表现为()
A．病人尽量避免屈曲膝部，行走时步伐细小
B．先伸出健腿，然后病脚拖拉到一起，不能奔跑和跳跃
C．皮支损伤可产生剧烈的神经痛和痛觉过敏现象
D．可有小腿及足背外侧感觉减退、踝反射减弱或消失
E．感觉障碍区在大腿前面及小腿内侧
14、单项选择题 患者双足有踩棉花感，睁眼时站立稍不稳，闭目时加重，其病变部位在()
A．丘脑
B．小脑
C．后索
D．额叶
E．侧索
15、问答题
患者，女，58岁，11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。
治疗原则是什么？16、单项选择题 病理反射的发生是由于()
A．脊髓反射弧受损
B．神经系统兴奋性普遍增高
C．基底节受损
D．锥体束受损
E．脑干网状结构受损
17、单项选择题 复发性单纯疱疹的自然病程为()
A．少于1周
B．1～2周
C．2～3周
D．1个月
18、单项选择题 以下那项不符合股外侧皮神经病()
A．糖尿病是其病因之一
B．大腿外侧部感觉异常
C．一侧受累
D．男性多见，慢性病程，预后良好
E．膝腱反射亢进
19、单项选择题 糖皮质激素使用于带状疱疹老年患者的目的是()
A．止痛
B．抗感染
C．抑制炎症过程
D．促进神经修复
E．以上都不正确
20、单项选择题 患者，女性，30岁。因左侧前额、眼眶发作性刀割样疼痛3月余就诊。每次疼痛持续短暂，体检未发现神经系统阳性体征，该患者诊断定位于()
A．左侧三叉神经第二、三支
B．左侧三叉神经第二支
C．左侧三叉神经第三支
D．左侧三叉神经第一支
E．左侧三叉神经第一、三支
21、判断题 偏头痛，为反复发作的一侧或两侧搏动性的头痛，发性多见，大多数有家族史
22、单项选择题 特发性面神经麻痹恢复期主要治疗是()
A．激素
B．阿昔洛韦
C．巴氯芬
D．理疗与康复治疗
E．手术治疗
23、单项选择题 引起带状疱疹的病原微生物是()
A．人类乳头瘤病毒
B．麻疹病毒
C．单纯疱疹病毒
D．水痘-带状疱疹病毒
E．以上都不正确
24、判断题 三叉神经主要分支为眼神经，上颌神经及下颌神经。
25、单项选择题 患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，最合理的诊断是()
A．反射性晕厥
B．痫性发作
C．脑源性晕厥
D．非系统性眩晕
E．血管源性晕厥
26、多项选择题 继发性三叉神经痛的可能病因是()
A．急性上颌窦炎
B．龋齿
C．延髓空洞症
D．多发性硬化
E．原发性或转移性颅底肿瘤
27、问答题 女性，40岁，5天前劳累后出现口角歪斜左侧，口水下淌，左眼睑闭合不全。查体：左鼻唇沟及额纹边浅，口角偏斜右侧，皱眉时额纹不明显，鼓腮时左侧漏气。最可能的诊断是什么？治疗原则是什么？
28、问答题 临床上如何鉴别髓内和髓外肿瘤，并说明其解剖学依据。
29、配伍题 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是()面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是()
A．局部A型肉毒毒素肌肉注射
B．卡马西平口服
C．大量维生素B肌肉注射
D．50%酒精封闭阻滞治疗
E．安定肌肉注射或口服
30、单项选择题 带状疱疹后遗神经痛为皮损消退后神经痛持续()
A．1周以上
B．2周以上
C．1个月以上
D．半年以上
E．1年以上
31、单项选择题 根性感觉障碍特点()
A．受损范围呈节段性分布
B．有牵涉性疼痛
C．有扩散性疼痛
D．有末梢营养障碍
E．呈手套、袜子样
32、多项选择题 卡马西平少见的严重副作用是()
A．皮疹
B．白细胞减少
C．头晕和嗜睡
D．肝功能障碍
E．共济失调
33、填空题 霍夫曼征实际上为牵张反射，可视为_______________，也见于__________。
34、单项选择题 反复发作的单纯疱疹患者可能存在()
A．体液免疫缺陷
B．细胞免疫缺陷
C．联合免疫缺陷
D．恶性肿瘤
35、单项选择题 下列选项哪个是错误的()
A．神经痛常伴随有颌面运动的障碍
B．耳颞疼痛是第三支受累的表现
C．三叉神经第二支是感觉神经
D．药物治疗是三叉神经痛治疗的基础
E．顽固性原发性三叉神经痛可行三叉神经射频热凝术
36、单项选择题 鉴别髓外肿瘤和髓内肿瘤最可靠的体征为()
A．有无腱反射亢进
B．有无分离性感觉障碍
C．有无夏科关节
D．有无截瘫
E．有无大小便失禁
37、问答题 眶上神经阻滞：体表定位方法和操作注意事项
38、单项选择题 女，67岁，高血压史8年，今晨发现，右皱额不能，右眼不能闭合，口角向左歪斜，右露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在()
A．右侧内囊区
B．左侧内囊区
C．右侧面神经
D．左侧面神经
E．左侧动眼神经
39、多项选择题 对于脊髓肿瘤，正确的是()
A．髓内肿瘤痛温觉障碍自下向上发展
B．髓内肿瘤痛温觉障碍自上向下发展
C．髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展
D．髓外肿瘤痛温觉障碍自上向下发展
E．髓内肿瘤深感觉障碍自下向上发展
40、判断题 MRI脑功能成像以脱氧血红蛋白的敏感效应为基础，对皮质功能进行定位成像，包括听觉功能成像，视觉功能成像，和运动功能成像。
41、问答题 枕大神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项.
42、单项选择题 原发性单纯疱疹的特征性临床表现是()
A．神经痛
B．大疱
C．群集性小水疱
D．局部淋巴结肿大
E．呈带状分布
43、判断题 紧张性头痛为双侧枕部或全头部紧缩性或压缩性头痛，约占头痛病的是临床第二常见的慢性头痛。
44、单项选择题 患者，男，40岁，双下肢活动不灵、大小便障碍1周入院。查体双下肢上运动神经元性瘫、双侧胸11水平以下深浅感觉障碍。病变位于哪个椎体()
A．第4胸椎
B．第5胸椎
C．第7胸椎
D．第8胸椎
E．第10胸椎
45、问答题
患者，男，73岁，因右额面部疱疹后疼痛半年入院。
神经病理性疼痛的治疗药物有哪些？46、问答题 肩胛上神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项
47、单项选择题 单纯疱疹好发生于()
A．四肢
B．躯干
C．口腔
D．皮肤-黏膜交界处
E．眼角
48、问答题 试述带状疱疹的内用药物治疗方案。
49、判断题 肝豆状核变性药物治疗首选青霉胺。
50、判断题 跖管综合征是足部胫后神经在跖管内受压而引起的症候群。
51、单项选择题 下运动神经元性瘫痪肢体可出现的表现之一是()
A．肌张力增高
B．腱反射亢进
C．Babinski征阳性
D．无肌肉萎缩
E．神经传导速度异常，失神经电位
52、单项选择题 深反射亢进见于()
A．后根受损
B．前角受损
C．肌肉病变
D．锥体束受损
E．后索受损
53、单项选择题
女性，50岁，左枕颞部持续性钝痛3年，晨起发作，抬头或低头疼痛加重，每次发作均达数小时，且疼痛停止后有发际触痛，其姊妹均有类似头痛史。
最可能的诊断()
A．颞动脉炎
B．丛集性头痛
C．偏头痛
D．肌紧张性头痛
E．枕大神经性头痛
54、单项选择题 脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是()
A．形状不规则的条块状感觉障碍
B．
C．受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛
D．受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E．受损节段平面以下痛温觉缺失，触觉及深感觉保留
55、判断题 相应的交感神经阻滞可减轻复杂性区域痛综合征的症状。
56、判断题 梨状肌综合征，主要受累的神经为闭孔神经。
57、单项选择题 下列哪项不属于浅反射()
A．跖反射
B．腹壁反射
C．踝反射
D．角膜反射
E．提睾反射
58、单项选择题 特发性面神经麻痹可能与下列哪项有关()
A．中耳炎
B．脑膜炎
C．腮腺炎
D．风寒、病毒感染
E．颅后窝肿瘤
59、单项选择题 水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于()
A．真皮层皮肤附属器
B．基底膜带
C．脊髓后角神经节
D．感觉神经轴索
E．以上都正确
60、填空题 神经痛是指受损神经分布区的疼痛，可分为__________和__________两类。
61、问答题 患者，男，27岁，消防战士。半年前从高楼坠落，觉颈项和左上肢疼痛，以“软组织损伤”处理后颈项疼痛稍好转，但是此后左背、肩、上肢持续性灼痛，皮肤感觉痛觉过敏，疼痛在夜间、变天时加重，左前臂、手间歇性发绀，皮肤多汗，尤以掌心为重。查体：颈椎活动度无受限，椎间孔挤压试验阴性，左背、肩、上肢皮肤糙，上肢下垂时左前臂、手明显发绀，掌心潮热，上肢肌肉的萎缩，左手握力Ⅳ级，上肢皮肤感觉过敏。颈MRI：未见明显占位和椎间盘突出。请给出最可能的诊断？
62、单项选择题 下列哪项不属于病理反射()
A．Chaddock征
B．Oppenheim征
C．Babinski征
D．Gonda征
E．Hoffmann征
63、问答题 颏神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项
64、判断题 面神经炎早期病理改变，为神经水肿和脱髓鞘，严重者可出现轴索变性。
65、单项选择题 患者清晨起床后出现左眼不能闭合，左侧眼裂较右侧大，左侧额纹消失，左侧鼻唇沟变浅，口角右歪，其病变累及()
A．侧动眼神经
B．左侧三叉神经
C．左侧面神经
D．左侧大脑半球
E．以上都不是
66、判断题 神经活检最常用的取材部位是坐骨神经
67、填空题 根性坐骨神经痛的病变部位主要在________和______，干根性坐骨神经痛的病变部位主要在___________。
68、多项选择题 原发性三叉神经痛的临床特征是()
A．发作表现为电击样、针刺样、刀割样或撕裂样的剧烈疼痛，为时短暂，每次数秒至1～2分钟
B．疼痛以面颊、上下颌及舌部最为明显
C．口角、鼻翼、颊部和舌部为敏感区，轻触即可诱发，称为扳机点；洗脸、刷牙、咀嚼、呵欠和讲话等可诱发
D ．严重者伴有面部肌肉的反射性抽搐，口角牵向患侧，称为痛性抽搐
E．并可伴有面部发红、皮温增高、结合膜充血和流泪等；严重者可昼夜发作，夜不成眠或睡后痛醒
69、单项选择题 胫神经损害感觉障碍位于()
A．足底部
B．小腿前外测
C．大腿外侧
D．大腿前面
E．腹股沟区
70、判断题 间神经痛常伴有带状疱疹，并可有流泪、流涎及味觉障碍
71、配伍题 上运动神经元瘫痪()下运动神经元瘫痪()
A．肌力减退
B．病理征阳性
C．既有肌力减退，也有病理征阳性
D．肌力正常，病理征阴性
E．肌张力增高，病理征阴性
72、单项选择题 患者一周前“上感”，因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降，水平性眼震。其原因最可能是()
A．中枢性眩晕
B．血管源性晕厥
C．周围性眩晕
D．非系统性眩晕
E．头晕
73、判断题 原发性三叉神经痛每次发作时间为数秒至数分钟，间歇期则完全正常。
74、配伍题 用竹签在患者足底沿外侧缘向前轻划至小趾根部再转向内侧，反应为趾跖屈()用竹签在患者足底沿外侧缘向前划至小趾根部再转向内侧，反应为趾背屈()用竹签在患者外踝下方向前划至足背外侧，反应为趾背屈()
A．Babinski征
B．Oppenheim征
C．Gordon征
D．跖反射
E．Chaddock征
75、填空题 坐骨神经痛按病变部位可分为________和_______坐骨神经痛，按病因可分为__________和________坐骨神经痛。
76、单项选择题 与坐骨神经痛有关的体征是()
A．Kernig征
B．Romberg征
C．Babinski征
D．Chaddock征
E．Lasegue征
77、多项选择题 继发性与原发性三叉神经痛的区别是()
A．有扳机点
B．伴面部感觉减退
C．伴角膜反射迟钝
D．伴神经系统其他体征
E．可为双侧性
78、判断题 脊髓由三层结缔组织被膜包囊，自外至内为硬脊膜，软脊膜及蛛网膜。
79、判断题 骶丛由第4腰神经前支余部和第5腰神经前支合成的腰骶干，及全部的骶神经和尾神经前支组成，是全身最大的脊神经丛。
80、判断题 面神经颜面部分布，包括颞支，颧支，颊支，下颌支，颈支
81、判断题 肘管综合征可表现为环、小指和手掌大部感觉减退。
82、单项选择题 患者，女，71岁，右侧面颊部反复发作性剧烈性疼痛2～3年，每次持续数秒钟，神经系统检查未发现异常，目前临床上止痛最有效药物是()
A．巴氯芬
B．苯妥英钠
C．卡马西平
D．氯硝西泮
E．索米痛片
83、判断题 肝豆状核变性是由于铅代谢障碍导致的脑基底变性和肝功能的损害疾病。
84、配伍题 鱼际肌萎缩，膝反射亢进()胸部束带感，膝反射亢进()会阴部感觉缺失伴尿失禁，四肢运动可()四肢呈上运动神经元瘫痪，伴呼吸困难()膝反射消失()
A．高颈髓
B．颈膨大
C．胸髓
D．腰膨大
E．脊髓圆锥
85、单项选择题 原发型单纯疱疹的潜伏期平均为()
A．1周
B．2周
C．1个月
D．2个月
E．3个月
86、单项选择题 同侧面部痛、温觉节段性丧失，触觉存在，呈葱皮样分布的感觉分离，见于()
A．同侧三叉神经脊束核病变
B．对侧三叉神经脊束核病变
C．同侧三叉神经感觉主核病变
D．对侧三叉神经感觉主核病变
E．以上都不对
87、单项选择题 分离性感觉障碍易出现于()
A．脊髓空洞症
B．脊神经炎
C．脊髓灰质炎
D．髓外肿瘤
E．格林巴利综合征
88、单项选择题 交叉性感觉障碍易出现于()
A．后根病变
B．脊髓后角病变
C．延髓病变
D．脊髓白质前联合病变
E．周围神经病变
89、填空题 脑膜刺激征包括_______________、________________、________________等。
90、名词解释 原发性臂丛神经痛
91、单项选择题 下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点()
A．为阵发性烧灼或电击样剧痛
B．多见于第2、3支
C．有扳机点
D．常为单侧性
E．多伴有神经系统异常体征
92、单项选择题 以下哪项不是干性坐骨神经痛的病因()
A．骶髂关节炎
B．腰大肌脓肿
C．椎管狭窄
D．妊娠子宫压迫
E．盆腔肿瘤
93、问答题
患者，女，58岁，11天前劳累后出现左侧股前针刺样疼痛，为阵发性，疼痛程度剧烈，影响睡眠，7天后出现红斑带状水疱，簇集成团，泡液清亮，疼痛程度加重。查体：左股前可见带状簇集成团的皮疹，泡液清亮，散在破溃、结痂，局部皮肤痛觉过敏。
该病例诊断是什么？94、单项选择题 霍纳征的病侧眼部表现为()
A．瞳孔散大、眼裂变大、眼球凸出
B．瞳孔散大、眼裂变小、眼球凸出
C．瞳孔缩小、眼裂变大、眼球凸出
D．瞳孔缩小、眼裂变小、眼球凹陷
E．瞳孔散大、眼裂变小、眼球凹陷
95、单项选择题 原发性三叉神经痛下列哪项描述是正确的()
A．多见于青壮年
B．可以有痛性抽搐
C．双侧受累多见
D．男性较多
E．多数患者可以自愈
96、问答题 患者，男，45岁，因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。
97、单项选择题 深感觉不包括()
A．内脏感觉
B．骨膜感觉
C．肌腱感觉
D．肌肉感觉
E．关节感觉
98、单项选择题 带状疱疹典型的皮损是()
A．全身散在分布的浆液性小水疱
B．沿单侧神经分布的集簇性小水疱
C．皮肤一黏膜交界处的集簇性小水疱
D．散在分布的乳头瘤样增生
E．以上都正确
99、单项选择题 锥体束损害的最主要的体征是()
A．肢体瘫痪
B．腱反射亢进
C．浅反射消失
D．Babinski征阳性
E．肌张力增高
100、单项选择题 女性，18岁，受寒后出现右臀部疼痛，向大腿后部、小腿外侧放射，查体：右Laseque征阳性，臀部、外踝后侧压痛，踝反射减低。可能的诊断为()
A．腰肌劳损
B．腰椎间盘突出
C．坐骨神经炎
D．蛛网膜炎
E．脊柱炎