手机用户可
保存上方二维码到手机中，在
微信扫一扫中右上角选择“从
相册选取二维码”即可。
1、多项选择题 下列哪些属于肝素的禁忌证（）
A.血小板减少症
B.血友病
C.颅内出血
D.内脏出血
E.外伤及手术后
点击查看答案
本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：肝素的禁忌证有：严重溃疡病、肝肾功能障碍、重度高血压、妊娠、出血现象、酒精中毒等。
2、多项选择题 A型不良反应包括（）
A.副作用
B.毒性作用
C.后遗作用
D.变态反应
E.特异质反应
点击查看答案
本题答案：A, B, C
本题解析：A型不良反应，又称为剂量相关性不良反应。具有依赖性和可预测性，发生率高，危险性小，病死率低，个体易感性差别大，与年龄、性别、病理状态等因素有关。该类不良反应包括副作用、毒性作用，以及继发反应、首剂效应、后遗作用等，如降糖药引起的低血糖、抗高血压药引起的体位性低血压。
3、单项选择题
（一）抗菌药物的合理应用
被卫生部列为“特殊使用”一类抗菌药物的品种包括下列哪组药物（）
A.第四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉 素与去甲万古霉素及两性霉素B脂质体
B.第四代头孢菌素、碳青霉烯类、多肽与其他抗菌药及抗（深部）真菌药
C.头孢吡肟、亚胺培南、万古霉素与多黏菌素及伏立康唑等新型抗真菌药
D.新一代氟喹诺酮类、碳青霉烯类、万古霉素与多黏菌素及抗深部真菌药
E.第四代头孢菌素、碳青霉素、抗结核杆菌药物、抗（深部）真菌药
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：暂无解析
4、多项选择题 主要抑制排卵的避孕药是（）
A.甲睾酮
B.雌激素与孕激素复方制剂
C.大剂量炔诺酮
D.甲地孕酮
E.前列腺素
点击查看答案
本题答案：C, D
本题解析：炔雌醇类药物与孕激素类药物合用有抑制排卵协同作用，并可减轻突发性出血等不良反应，常用的有炔诺酮或甲地孕酮配伍制成口服避孕药。
5、单项选择题 红霉素的抗菌机制是（）
A.抑制RNA多聚酶
B.抑制二氢叶酸还原酶
C.抑制转肽作用及（或）mRNA移位
D.与青霉素作用机制相似
E.与细菌核蛋白体的30S亚基结合，而阻碍蛋白质的合成
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：红霉素与核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的转肽过程，通过从空间上阻滞新生肽链的延伸和促进pt-tRNA的脱落而起抗菌作用。
6、多项选择题 已确定的第二信使有哪些（）
A.环磷腺苷
B.磷酸肌醇
C.环磷鸟苷
D.细胞内外的钾离子
E.细胞内外的钙离子
点击查看答案
本题答案：A, B, C, E
本题解析：真核生物的第二信使包括环腺苷酸（cAMP）、环鸟苷酸（cGMP）、钙离子、1，22二酰甘油（DAG）、1，4，5-三磷酸肌醇（IP3）等。
7、单项选择题 不能与左旋多巴合用的药物是（）
A.卡比多巴
B.维生素B6
C.苯海索
D.苄丝肼
E.溴隐亭
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：帕金森病是锥体外系多巴胺神经元功能降低而胆碱神经元功能相对过高引起的，临床上给予病人多巴胺的前体左旋多巴都能够改善症状。左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺。留存在外周的多巴胺很难进入脑组织，是治疗时产生副作用的主要原因。合用维生素B6后，由于维生素B6是左旋多巴脱羧过程中的辅酶，能加速左旋多巴的脱羧 过程，增加外周多巴胺含量，并减少左旋多巴进入脑组织的量，从而迅速消除左旋多巴的抗震颤麻痹作用并增加不良反应，一般不宜并用。因此，左旋多巴片说明书有“本品与维生素B6合用，可降低本品的药效”的提示。维生素B6片说明书则有“左旋多巴与小剂量维生素B6（每日5mg）合用，可拮抗左旋多巴的抗震颤作用”。
8、单项选择题 下列糖皮质激素中，水、钠潴留副作用最小的是（）
A.可的松
B.氢化可的松
C.泼尼松
D.泼尼松龙
E.地塞米松
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：人体内天然糖皮质激素为可的松和氢化可的松，在甾体上不同的位点引入不饱和双键、羟基、甲基或氟原子等合成的一系列糖皮质激素类衍生物，如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安龙、地塞米松、倍他米松等，其抗炎作用增加，对水盐代谢影响小。特别是地塞米松和倍他米松的抗炎作用显著，作用时间延长，对水、钠潴留几乎无影响。
9、单项选择题 左旋多巴治疗帕金森病的机制是（）
A.左旋多巴在脑内转变为多巴（DA.，补充纹状体内DA的不足
B.提高纹状体中乙酰胆碱（ACh）的含量
C.提高纹状体5-羟色胺（5-HT）含量
D.降低黑质中ACh的含量
E.阻断黑质中胆碱受体
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：帕金森病是一种多巴胺神经元减少导致多巴胺缺乏所引起的综合征。因此，治疗帕金森病最为有效的办法是补充多巴胺。然而，不幸的是给患者口服或通过静脉直接补充多巴胺不能获得疗效，这是因为多巴胺不能直接通过血脑屏障。但多巴胺前体--左旋多巴能够通过血脑屏障经多巴脱羧酶的作用转化为多巴胺，从而起到治疗作用。左旋多巴进入体内后在小肠通过氨基酸泵转运进入血液，其中有超过2/3的左旋多巴被肠壁的脱羧酶脱羧，进入血液的左旋多巴95%被血液中的多巴脱羧酶代谢降解，仅有微量左旋多巴进入脑内起治疗作用，因此单用左旋多巴治疗需要较大剂量，平均需每日2～5g才能起效。但由于剂量较大，副作用较多。
10、单项选择题 下列哪项不是环状软骨的结构（）
A.后面有较小的开口
B.前部较窄称环状软骨弓
C.环状软骨板上有环杓关节面
D.环状软骨板下部两侧是环甲关节面
E.环状软骨下缘平整近水平
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：暂无解析
11、单项选择题 奎尼丁治疗心房纤颤合用强心苷的目的是（）
A.增强奎尼丁的钠通道阻滞作用
B.抑制房室传导，减慢心率
C.提高奎尼丁的血药浓度
D.避免奎尼丁过度延长动作电位时程
E.增强奎尼丁延长动作电位时程的作用
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：奎尼丁作用机制主要是抑制钠离子的跨膜作用，其次为抑制钙离子内流。此外，还具有局部麻醉作用及通过抗胆碱能作用的间接阻断作用。与洋地黄类合用；在纠正心房颤动、心房扑动时，先给洋地黄，可避免心律转变后心率加快，导致心力衰竭。由于奎尼丁能够阻滞迷走神经，使房室传导加快，对心房颤动或扑动和阵发性心动过速病人，用药后心率可进一步加快，加重循环障碍，因此必须在应用足量强心苷的基础上应用奎尼丁。
12、单项选择题 以下主要用于麻醉前给药的M受体抑制剂是（）
A.阿托品
B.东莨菪碱
C.山莨菪碱
D.甲溴东莨菪碱
E.托吡卡胺
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：东莨菪碱的外周作用与阿托品相似，但抑制腺体分泌、扩瞳和调节麻痹作用较强，对心血管作用则较弱。中枢作用与阿托品不同，以抑制为主，表现为镇静和催眠作用。临床主要用于麻醉前给药：东莨菪碱不仅具有较强的抑制腺体分泌作用，还具有镇静作用，故较阿托品优越。
13、多项选择题 下列关于β内酰胺类抗生素的叙述正确的是（）
A.氨曲南可作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠杆菌作用
B.亚胺培南对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性
C.克拉维酸对β-内酰胺酶有抑制作用
D.阿莫西林主要用于革兰阴性菌感染，而对革兰阳性菌作用差
E.亚胺培南不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者，但仍需严密观察抽搐等不良反应
点击查看答案
本题答案：A, B, C, E
本题解析：氨曲南抗菌范围类似氨基糖苷类，但副作用少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对绿脓杆菌和肠道杆菌的作用。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，该类抗生素是迄今已知的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的，对β-内酰胺酶高度稳定的一类抗生素，对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌均有强大抗菌活性。克拉维酸属氧青霉烷类广谱β-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂。阿莫西林为广谱抗生素，对部分革兰阴性杆菌（如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌）亦具抗菌活性，对革兰阳性菌作用不及青霉素，但并非作用差也相仿。亚胺培南／西司他丁可能引起癫痫、肌阵挛、意识障碍等严重中枢神经系统不良反应，故不适用于治疗中枢神经系统感染。美罗培南、帕尼培南-倍他米隆则除上述适应证外，尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者。
14、多项选择题 代谢去甲肾上腺素的酶有（）
A.MAO
B.COMT
C.COX
D.ACh
E.cAMP
点击查看答案
本题答案：A, B
本题解析：去甲肾上腺素作用的消除主要由突触前膜将其再摄取入神经末梢内，这种摄取称为摄取1，是一种主动的转运机制，其摄取量为释放量的75%～95%，摄取入神经末梢的去甲肾上腺素尚可进一步被囊泡摄取贮存；部分未进入囊泡的去甲肾上腺素可被胞浆中线粒体膜上的单胺氧化酶（mono-amuieoxidase，MAO）破坏。非神经组织如心肌：平滑肌等也能摄取去甲肾上腺素，称为摄取2，这种摄取之后，即被细胞内的儿茶酚氧位甲基转移酶（catechol-O-methyltransferase，COMT）和MAO所破坏。此外，尚有小部分去甲肾上腺素从突触间隙扩散到血液，最后被肝、肾等组织中的COMT和MAO破坏失活。COX是环氧化酶，ACh是乙酰胆碱，cAMP是环磷酸腺苷。
15、多项选择题 接触性泻药的作用包括（）
A.黏膜透过性增加
B.改变血浆中电解质的水平
C.释放PG，使电解质分泌增加
D.肠内渗透压升高
E.直肠反射蠕动增强
点击查看答案
本题答案：A, C, E
本题解析：接触性泻药曾称为刺激性泻药。本类药物与黏膜直接接触后，使黏膜通透性增加，使电解质及水向肠腔渗透，从而使肠内液体增加，引起导泻。本类药物包括蒽醌类（如大黄、番泻叶、芦荟等植物性泻药）、二苯甲烷类（如酚酞，即果导），它们对小肠功能影响较小，主要作用于大肠，既能减少其分节运动，又能增加周期性蠕动，从而加速大肠内容物运行。此外，本类药物也能降低肠黏膜对水分及电解质的吸收。
16、单项选择题 两性霉素B抗菌作用的主要机制是（）
A.增加真菌细胞膜的通透性
B.抑制真菌细胞的蛋白质合成
C.抑制核酸的合成
D.抑制真菌细胞壁的合成
E.抑制叶酸的合成
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：两性霉素B可与敏感真菌细胞膜上的甾醇结合，损伤膜的通透性，导致细胞内重要物质如钾离子、核苷酸和氨基酸等外漏，从而破坏了细胞的正常代谢而抑制其生长。
17、单项选择题 可翻转肾上腺素升压的药物是（）
A.M受体阻滞剂
B.N受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.H受体阻滞剂
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：α受体阻断药能选择性地与α肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。使肾上腺素仅发挥其β受体效应，从而能将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这种现象称为“肾上腺素作用的翻转作用”。延伸应用：氯丙嗪中毒引起的低血压，不能用肾上腺素抢救。因为氯丙嗪可阻断外周α肾_上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降。肾上腺素可激活α与β受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时。用肾上腺素后仅表现β效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动α受体的去甲肾上腺素等。
18、单项选择题 临床上患者使用毛果芸香碱，主要是用于治疗（）
A.高血压
B.术后腹胀气
C.青光眼
D.心房纤颤
E.有机磷农药中毒
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：毛果芸香碱主要作用于毒蕈碱受体而表现毒蕈碱样作用。大剂量时也可表现烟碱样作用。临床作为缩瞳剂用于眼科，治疗青光眼以降低眼压。
19、单项选择题 能引起气短的药物是（）
A.普萘洛尔
B.青霉素
C.埃索美拉唑
D.阿莫西林
E.盐酸氟桂利嗪
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：普萘洛尔（心得安）是β受体阻断剂，可产生低血压、低血糖、呼吸抑制及心率减慢的作用，较少见的有支气管痉挛、鼻黏膜微细血管收缩及呼吸困难的不良反应，故忌用于哮喘及过敏性鼻炎病人。上述其他药物均没有这方面的副作用。
20、多项选择题 用于治疗神经官能症的抗焦虑药为（）
A.地西泮
B.阿米替林
C.甲丙氨酯
D.甲喹酮
E.水合氯醛
点击查看答案
本题答案：A, B, C
本题解析：抗焦虑的药物主要分4大类：①苯二氮类，此类药物有安定、氯氮平、去甲羟基安定、硝基安定、氟安定等。②氨甲酸酯类，如甲丙氨酯、卡立普多等。③二苯甲烷类，如定泰乐。④其他类，如芬那露、谷维素。除上述4大类外，还有β肾上腺素能受体阻断剂、盼噻嗪类、三环抗抑郁剂（如阿米替林、多虑乎）、巴比妥类和其他镇静药等，有时临床也配合运用。水合氯醛可以做催眠药和抗惊厥药，用于失眠烦躁不安及惊厥。甲喹酮也是镇静催眠药，仅用于神经衰弱、失眠、麻醉给药。
21、多项选择题 下列有关铁剂的说法错误的是（）
A.口服铁剂主要以Fe3+形式吸收
B.食物中铁含量缺乏，应药物维持
C.胃酸、维生素C可抑制铁的吸收
D.同服四环素促进铁的吸收
E.铁在体内通过转铁蛋白转运
点击查看答案
本题答案：A, B, C, D
本题解析：铁剂以二价铁（亚铁）的形式吸收，而以三价铁（正铁）的形式起作用。茶、咖啡中含有大量鞣酸，能与铁生成不溶性的铁质沉淀，而妨碍铁的吸收。牛奶及其他碱性物质也可影响铁的吸收，应避免同时服用。四环素族抗生素能与铁剂生成不溶性络合物，不利吸收。铁剂补血药应在饭后服用，同时服维生素C或胃蛋白酶合剂，可利于铁的吸收。体内铁的转运需要转铁蛋白。正确合理的饮食可以防治缺铁性贫血。
22、多项选择题 下列哪些是胰岛素的不良反应（）
A.过敏性休克
B.高钾血症
C.脂肪萎缩与肥厚
D.抑制生长发育
E.粒细胞减少
点击查看答案
本题答案：A, C
本题解析：胰岛素的不良反应包括：（1）低血糖反应。最常见，多数因剂量过大或进食太少或运动过多所致。其症状因制剂类型而异。普通胰岛素能迅速降血糖，出现饥饿感、出汗、心悸、焦虑、震颤等症状，严重者引起昏迷、惊厥及休克，甚至死亡。长效胰岛素制剂降血糖作用缓慢，一般不出现上述症状，而以头痛、精神和情绪紊乱、运动障碍为主要表现。为防止低血糖反应的严重后果，应让患者或其家属熟知该反应，以便及早发现，及时进食或饮糖水等以防止进一步发展。严重者须立即静注50%葡萄糖救治。但须注意鉴别低血糖昏迷和酮症酸中毒昏迷及非酮症高渗性昏迷。（2）过敏反应。多数因使用动物来源的胰岛素所致。一般反应较轻，也可引起过敏性休克。轻者可用抗组胺药，重者须使用皮质激素治疗。（3）胰岛素抵抗。主要有两种情况：①急性型：由于并发感染、创伤、手术等应激状态，血中抗胰岛素物质（如胰岛素抗体、胰高血糖素）增多，或因酮症酸中毒时，血中大量游离脂肪酸和酮体的存在妨碍了葡萄糖的摄取和利用。在这种情况下，需短时间内增加胰岛素剂量达数千单位。②慢性型：其成因十分复杂，可能系体内产生了抗胰岛素抗体，也可能是胰岛素受体密度下降，还可能是靶细胞膜上葡萄糖运转系统失常。（4）脂肪萎缩与肥厚。注射部位皮下脂肪萎缩可能是对胰岛素的某种过敏反应，而局部脂肪肥厚可能是由于局部高浓度胰岛素的脂肪合成作用所致，常见于同一部位重复注射者，因此应避免同一部位重复注射。
23、多项选择题 对深部真菌和浅表真菌感染均有效的药物是（）
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.氟康唑
D.酮康唑
E.氟胞嘧啶
点击查看答案
本题答案：C, D
本题解析：抗真菌药三唑类，如氟康唑、酮康唑和伊曲康唑，选择性抑制真菌细胞色素P450依赖性的14-α脱甲基酶；使14-a甲基固醇蓄积，细胞麦角固醇不能合成，细胞膜通透性改变，引起细胞内重要物质丢失，导致真菌死亡。可口服治疗全身真菌病，均为广谱抗真菌药，对深部和浅部真菌均有效，对念珠菌属、着色真菌属、球孢子菌属、组织胞浆菌属、孢子丝菌属、新型隐球菌均有抗菌活性，但对毛霉菌无效。
24、单项选择题 环磷酰胺在细胞内转化成何种强效代谢物起烷化作用（）
A.4-羟环磷酰胺
B.氮芥
C.醛磷酰胺
D.丙烯醛
E.磷酰胺氮芥
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛，磷酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。
25、单项选择题 羟基脲的抗肿瘤作用机制是（）
A.抑制二氢叶酸还原酶
B.阻止嘧啶核苷酸生成
C.阻止嘌呤核苷酸生减
D.抑制核苷酸还原酶
E.抑制DNA多聚酶
点击查看答案
本题答案：D
本题解析：羟基脲细胞毒作用的主要位点是抑制核糖核苷酸还原酶系统。这个具有高度可调节性的酶系统主要催化核糖核苷二磷酸向脱氧核糖核苷酸的转化，其产物将在DNA的从头合成途径或DNA的修复中被利用。
26、单项选择题 局部麻醉药对神经纤维的作用是（）
A.阻断Na+内流
B.阻断Ca2+内流
C.阻断K+外流
D.阻断内ACh释放
E.阻断Cl-通道
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：神经冲动的产生和传导有赖于Na+内流而产生的细胞膜除极作用，局麻药通过抑制神经细胞膜Na+内流，阻止神经动作电位的产生和冲动的传导而产生局麻作用。
27、多项选择题 下列药物能用于治疗室上性快速性心律失常的是（）
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.腺苷
D.奎尼丁
E.普鲁卡因胺
点击查看答案
本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是维拉帕米，也可用普萘洛尔，奎尼丁，普鲁卡因胺属广谱抗心律失常药，对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。
28、单项选择题 使心脏对儿茶酚胺的增敏作用最强的药物是（）
A.氟烷
B.乙醚
C.氧化亚氮
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：卤族挥发性麻醉药（氟烷类）可增强心肌对拟交感神经药的敏感性，增加术中心律失常的发生率。为了预防这种不良反应，术中需要使用肾上腺素，在选择挥发性麻醉药时不宜选用氟烷进行麻醉，而以选用异氟烷和七氟烷最为恰当，恩氟烷则次之。挥发性麻醉药增强心肌对肾上腺素敏感性的特性可受许多药物的影响。如硫喷妥钠、钙盐和抗胆碱能药可增加吸入全麻时使用肾上腺素诱发心律失常的可能性，尤其是硫喷妥钠，而镁盐、普萘洛尔、钙通道阻滞药和可增强迷走神经张力的药物则能减少其发生。_有研究表明，有些静脉麻醉药，如硫喷妥钠、丙泊酚等，也可使心肌对肾上腺素的致心律失常效应增敏。为此，术中选用硫喷妥钠或丙泊酚麻醉时，应严格控制肾上腺素的用药剂量，或替换使用依托咪酯、咪达唑仑等其他静脉麻醉药物，以减少心律失常的发生。此外，在处理局部麻醉药（含肾肾腺素）中毒反应时j为避免发生危险的室性心律失常，也不宜使用硫喷妥钠或硫戊巴比妥，而应使用其他巴比妥类药物（如苯巴比妥或甲己炔巴比妥钠）或苯二氮卓类药物。
29、多项选择题 高血压伴消化性溃疡患者可选用的药物是（）
A.普萘洛尔
B.利血平
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.氯沙坦
点击查看答案
本题答案：A, C, D, E
本题解析：一些抗高血压药的不良反应和禁忌证有：心衰、支气管哮喘病人禁用普萘洛尔。有精神抑郁、消化性溃疡病史者禁用利血平。肾动脉狭窄、妊娠及哺乳妇女禁用氯沙坦、卡托普利。哌唑嗪对于机械性梗阻所致充血性心衰患者不宜用，因有首剂现象，不提倡作为一线降压药应用。
30、单项选择题 卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可以用于（）
A.头痛
B.尿崩症
C.帕金森病
D.心绞痛
E.失眠
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：卡马西平为三环类抗惊厥剂，除用于治疗癫痫（复杂部分性发）、三叉神经痛、肌张力异常之外，尚可用于预防或治疗躁狂一抑郁症（对锂剂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症）、中枢性部分性尿崩症（可单用或与氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用）、酒精癖的戒断综合征。
31、单项选择题 治疗重症肌无力首选（）
A.毒扁豆碱
B.毛果芸香碱
C.琥珀胆碱
D.新斯的明
E.阿托品
点击查看答案
本题答案：D
本题解析：重症肌无力是由于神经一肌肉接头处乙酰胆碱受体减少，导致乙酰胆碱传递障碍所引起的自身免疫疾病。胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、澳吡斯的明、美斯的明能与胆碱酯酶结合，使酶失去活性，胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱便大量堆积而表现M样及N样作用，使骨骼肌、胃肠道平滑肌、逼尿肌等有兴奋作用，从而有效地改善症状。
32、多项选择题 （三）病历摘要：患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。
下列哪些是地高辛中毒的主要表现（）
A.房性或室性心动过速、室颤
B.恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应
C.面部潮红、低血压
D.房室传导阻滞
E.黄视、绿视及视物模糊等视觉障碍
点击查看答案
本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析
33、单项选择题 下列药物中不属于大环内酯类的药物是（）
A.红霉素
B.阿奇霉素
C.链霉素
D.麦迪霉素
E.交沙霉素
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：大环内酯（macrolides）是指分子结构中包括一个由十几个原子组成的内酯环、主要抗革兰阳性（G+）菌的抗生素。按其大环结构含碳母核的不同，可分为14、15元环和16元环3种。通常包括红霉素（14元）、麦白霉素（16元）、麦迪霉素（16元）、螺旋霉素（16元）、交沙霉素（16元）、竹桃霉素（14元）、氮红霉素（15元）等几类。大环内酯类新品种（新大环内酯类）有阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等，它们对流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎衣原体等的抗微生物活性增强。链霉素是氨基糖苷类抗生素。
34、多项选 择题 可乐定的来源:91考试网 91ExaM.org降压机制包括（）
A.激动脑干红核区咪唑啉受体
B.激动中枢突触后膜α2受体
C.激动中枢咪唑啉受体
D.激动外周交感神经突触前膜α2受体
E.促进前列腺素的释放
点击查看答案
本题答案：A, B, D
本题解析：可乐定为中枢性α2受体激动剂，直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体，通过激活抑制性神经元，降低血管运动中枢的紧张性，使外周交感神经的功能降低而引起降压作用。可乐定还激动外周交感神经突触前膜α2受体，增强其负反馈作用，减少末梢神经释放去甲肾上腺素，降低外周血管和肾血管阻力，减慢心率，降低血压。此外，近几年的研究表明，可乐定也作用于侧网状核（NRL）的咪唑啉受体使交感神经张力下降，外周血管阻力降低，从而产生降压作用。本品尚有降低眼压、预防偏头痛、消除吗啡成瘾等作用。
35、多项选择题 磺酰脲类降糖药的作用机制包括以下哪几个方面（）
A.改善组织对胰岛素的敏感性
B.刺激β细胞释放胰岛素
C.诱导参与细胞生长和中间代谢的基因表达
D.促进胰岛素合成
E.增加糖的无氧酵解
点击查看答案
本题答案：A, B
本题解析：暂无解析
36、多项选择题 下列哪些属于干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药物（）
A.抗嘌呤药
B.抗嘧啶药
C.抗叶酸药
D.核苷酸还原酶抑制药
E.脱氧核糖核酸多聚酶抑制药
点击查看答案
本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：干扰核酸生物合成的抗 恶性肿瘤药物根据其干扰核酸合成的环节不同，可进一步分为：①胸苷酸合成酶抑制剂（抗嘧啶药）：氟尿嘧啶（5-FU）；②嘌呤核苷酸合成抑制剂（抗嘌呤药）：巯嘌呤（6-MP）；③二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸药）：甲氨蝶呤（MTX）；④核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲（HU）⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷（Ara-C）。
37、多项选择题 下列药物中哪些属于四环素类抗生素（）
A.多西环素
B.磷霉素
C.阿米卡星
D.土霉素
E.克林霉素
点击查看答案
本题答案：A, D
本题解析：第一个四环素类抗生素是1948年从金色链丝菌分离得到的金霉素。20世纪50年代，相继发现了土霉素、四环素及地美环素，均属于天然产物。将6位羟基除去，得到长效四环素即多西环素。
38、多项选择题 下列哪些药物具有拟胆碱和组胺样作用（）
A.间羟胺
B.酚妥拉明
C.普萘洛尔
D.妥拉唑啉
E.吲哚洛尔
点击查看答案
本题答案：B, D
本题解析：酚妥拉明和妥拉矬啉为非选择性短效α受体阻滞剂，除能直接松弛血管平滑肌、扩张血管外，还具有内在拟胆碱活性、兴奋胃肠平滑肌、中度抗组胺和抗5-羟色胺作用及奎尼丁样电生理作用。长效的非选择性α受体阻滞剂的拟胆碱和组胺样作用弱一些。
39、单项选择题 能选择性阻断α2受体的药物是（）
A.可乐定
B.哌唑嗪
C.酚妥拉明
D.甲氧明
E.育亨宾
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：暂无解析
40、多项选择题 下列抗菌药物中属于静止期杀菌剂的有（）
A.氨基糖苷类
B.四环素类
C.青霉素类
D.大环内酯类
E.多黏菌素
点击查看答案
本题答案：A, E
本题解析：抗生素根据其对微生物的作用方式可将其分为4类。①繁殖期杀菌剂：包括青霉素类、头孢菌素类。其作用机制是抑制敏感菌细胞壁的主要成分黏肽的合成，造成细胞壁缺损，失去渗透屏障作用而死亡。因为处于繁殖期的细菌其细胞壁的“黏肽”合成十分旺盛，因而该类抗生素可显示出强大的杀菌效为。②静止期杀菌剂：主要是氨基糖苷类抗生素，如链霉素、庆大霉素、新霉素、卡那霉素及丁胺卡那霉素。对静止期细菌有较强的杀灭作用。多黏菌素类、喹诺酮类对静止期和繁殖期细菌都有杀灭作用。此类抗菌药物主要影响细菌蛋白质的合成。③速效抑菌剂：主要包括氯霉素、红霉素、林可霉素及四环素类。此类抗菌药物能快速抑制细菌蛋白质的合成，从而抑制细菌的生长繁殖。④慢效抑菌剂：包括甲氧苄氨嘧，啶（TMP）、二甲氧苄氨嘧啶（DVD）、磺胺类等，其主要作用机制是抑制叶酸转化；间接抑制蛋白质合成而起抑菌作用，其作用较上三类药物慢。
41、单项选择题 某药按零级动力学消除，其消除半衰期等于（）
A.0.696/k
B.k/0.5C0
C.0.5C0/k
D.k/0.5
E.0.5/k
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：暂无解析
42、多项选择题 苯巴比妥有下列哪些作用和不良反应（）
A.抑制叶酸代谢
B.引起贫血
C.诱导肝药酶
D.大剂量引起麻醉
E.久用停药有反跳现象
点击查看答案
本题答案：C, D
本题解析：苯巴比妥为长效巴比妥类，随着剂量的增加，其中枢抑制作用的程度和范围逐渐加深和扩大，相继出现镇静、催眠直至麻醉，来源:91考试网 www.91eXam.org中毒剂量可使延髓呼吸中枢和血管运动中枢抑制，甚至麻痹死亡。可因诱导肝微粒体酶不仅加速自身的代谢，还可加速其他多种药物的代谢。
43、单项选择题 作用于髓袢升支粗段全段的利尿剂是（）
A.阿米洛利
B.氢氯噻嗪
C.吲达帕胺
D.螺内酯
E.布美他尼
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：高效能利尿药包括呋塞米、依他尼酸、利尿酸、布美他尼等，利尿作用强大，主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部。布美他尼利尿作用为呋塞米的20～60倍。主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，对近端小管重吸收Na+也有抑制作用，但对远端肾小管无作用，故排钾作用小于呋塞米。
44、单项选择题 中枢兴奋药最大的缺点是（）
A.兴奋呼吸中枢的同时，也兴奋血管运动中枢，使心率加快，血压升高
B.兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间距离小，易引起惊厥
C.易引起患者精神兴奋和失眠
D.使患者由呼吸兴奋转为呼吸抑制
E.限于短时就能纠正的呼吸衰竭患者
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：中枢兴奋药是能提高中枢神经系统机能活动的一类药物。根据其主要作用部位可分为3类：①主要兴奋大脑皮层的药物，如咖啡因等；②主要兴奋延脑呼吸中枢的药物，又称呼吸兴奋药，如尼可刹米等；③主要兴奋脊髓的药物，如士的宁等。中枢兴奋药主要用于对抗中枢抑制药中毒或某些传染病引起的中枢性呼吸衰竭。它们的选择性_般都不高，安全范围小，兴奋呼吸中枢的剂量与致惊厥剂量之间的距离小，如使用剂量过大往往会引起惊厥、中枢抑制或昏迷，因此中枢兴奋药应用时应严格掌握剂量。宜限于短时就能纠正的呼吸衰竭患者。临床主要采用人工呼吸机维持呼吸，因为它远比呼吸兴奋药有效而且安全可靠。
45、多项选择题 下列药物中为脂溶性维生素的是（）
A.维生素A
B.维生素E
C.维生素C
D.维生素B
E.维生素D
点击查看答案
本题答案：A, B, E
本题解析：维生素C又名抗坏血酸。为白色结晶性粉末，易溶于水，水溶液显酸性。维生素B又称硫胺素或抗神经炎素，水溶性，在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。其余均为脂溶性维生素。
46、单项选择题
（一）抗菌药物的合理应用
2009年卫生部办公厅下发的“38号通知”提出了以下要求（）
A.严格控制各类手术预防用药；氟喹诺酮类药物不用于外科手术预防感染；全面推行抗菌药物三级分级管理制度；建立全面的细菌耐药监测网
B.以严格控制Ⅰ类切口手术预防用药为重点，进一步加强围手术期抗菌药物预防应用的管理；严格控制氟喹诺酮类药物的临床应用；严格执行抗菌药物分级管理制度；加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床预警机制
C.将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；具体规定“特殊管理”类的抗菌药品种；三级医院必须建标准化的微生物实验室；孕妇可予安全选用的抗菌药物
D.严格控制外科手术预防用药；严格规定氟喹诺酮类药物的适应证；推行抗菌药物分级管理；建立抗菌药物临床应用预警机制
E.建立全面的细菌耐药监测网；将抗菌药物合理应用列为医院质量管理年的必查项目；三级医院必须建标准化的微生物实验室
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：暂无解析
47、单项选择题 下列关于青霉素吸收后其体内分布情况描述正确的是（）
A．只能存在于血液中
B．主要分布于细胞中
C．泌尿生殖系统中浓度较高
D．除脑脊液外的所有体液中
E．如果脑膜有炎症或给予大剂量时，可以分布到包括脑脊液在内的所有细胞外液
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：青霉素的血清蛋白结合率约为60%。吸收后体内分布广，能分布到全身，肝、肾、肠、皮肤等组织内浓度较高，也可进入胆汁、浆膜腔、胎儿血液循环。脂溶性低，进入细胞量少，房水和脑脊液含量也较低。脑膜炎症时，血脑屏障的通透性增加，青霉素透入脑脊液的量可略提高，能达到有效浓度，临床可用于治疗肺炎球菌和脑膜炎球菌引起的脑膜炎。
48、多项选择题 铜绿假单胞菌感染可选用的氨基糖苷类药物有（）
A.庆大霉素
B.妥布霉素
C.阿米卡星
D.奈替米星
E.西索米星
点击查看答案
本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：《抗菌药物临床应用指导原则》指出，氨基糖苷类抗生素对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌具强大抗菌活性，对葡萄球菌属亦有良好作用，如庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星、异帕米星、小诺米星、依替米星。
49、单项选择题 下列不属于影响核酸合成的是哪种药（）
A.5-氟尿嘧啶
B.6-巯基嘌呤
C.甲氨蝶呤
D.塞替哌
E.阿糖胞苷
点击查看答案
本题答案：D
本题解析：塞替哌为细胞周期非特异性药物，是多功能烷化剂，在生理条件下，形成不稳定的亚乙基亚胺基，具有较强的细胞毒作用。塞替哌能与DNA发生交叉联结，使DNA链断裂，在下一次复制时，又可使碱基配对错码，造成DNA结构和功能的损害，干扰DNA和RNA的功能，故也可引起突变。阿糖胞苷是胞嘧啶与阿拉伯糖形成的糖苷化合物，是DNA聚合酶的竞争性抑制剂，抑制体内DNA生物合成。甲氨蝶呤作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。6-巯基嘌呤是嘌呤类抗代谢药，可阻断次黄嘌呤转变为腺嘌呤核苷酸及鸟嘌呤核苷酸而抑制核酸的合成，对多种肿瘤均有抑制作用，主要作用于细胞周期的S期。5-氟尿嘧啶在细胞内转化为有效的脱氧核糖尿苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成酶转化为胸苷酸，而干扰DNA的合成。
50、多项选择题 下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述中，正确的是（）
A.是永久性的
B.结合后药理活性暂时消失
C.是可逆的
D.结合后不能通过毛细血管壁
E.特异性较低
点击查看答案
本题答案：B, C, D, E
本题解析：药物与血浆蛋白结合的特点：可逆性，非特异性，延缓代谢，药物暂时失去药理活性。由于药物与血浆蛋白结合后分子变大不能通过毛细血管壁。
51、单项选择题 能引起肾上腺素升压效应翻转的药物是（）
A.利血平
B.酚苄明
C.甲氧明
D.美卡拉明
E.阿托品
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：α受体阻断剂要能选择性地与α受体结合，阻断神经递质或拟肾上腺素药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能阻断肾上腺素和去甲肾上腺素的升压作用，并使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这种现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。这是因为α受体阻断剂选择性地阻断了与血管收缩有关的α受体，但不影响与血管舒张有关的β受体，所以使肾上腺素激动β受体后产生的血管舒张作用充分表现出来。对主要作用于α受体的去甲肾上腺素，α受体阻断剂仅能取消或减弱其升压效应，而无翻转作用。对主要作用于β受体的异丙肾上腺素的降压效应则无影响。
52、多项选择题 下列有关丙胺太林的叙述中，正确的是（）
A.口服吸收好，易透过血脑脊液屏障
B.中毒量可致神经肌肉传递阻滞
C.对胃肠道平滑舰解痉作用强
D.能减少胃酸分泌
E.常用于胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛
点击查看答案
本题答案：B, C, D, E
本题解析：丙胺太林有较强的阿托品样外周抗胆碱、抗毒蕈碱作用，也有弱的神经节阻断作用。其特点为对胃肠道平滑肌具有选择性，故抑制胃肠平滑肌的作用较强、较持久。对汗液、唾液及胃液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通过血脑屏障，故很少发生中枢作用。主要用于胃及十二指肠溃疡的辅助治疗，也用于治疗胃炎、胰腺炎、胆汁排泄障碍、多汗症、妊娠呕吐及遗尿等。
53、单项选择题 下列治疗青光眼的药物中哪个作用机制属于抗胆碱酯酶（）
A.毛果芸香碱
B.毒扁豆碱
C.噻吗洛尔
D.乙酰唑胺
E.甘露醇
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：暂无解析
54、单项选择题 抑制间日疟疾症状及复发的有效治疗措施是（）
A.氯喹+乙胺嘧啶
B.喹宁+乙胺嘧啶
C.氯喹+伯氨喹
D.伯氨喹+乙胺嘧啶
E.喹宁肯+青蒿素
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：寄生人体的疟原虫有4种，即间日疟、恶性疟原虫（P．falciparum）、三日疟原虫（P．malariae）和卵形疟原虫（P.ovale）。主要的抗疟药有以下几类：①杀灭红外期裂殖子及休眠子：伯氨喹、乙胺嘧啶可防止发作及复发。②杀红内期裂体增殖期：氯喹、奎宁、咯萘啶、青蒿素等，可控制发作。③杀配子体：伯氨喹可阻断传播。④杀孢子增殖期：乙胺嘧啶可阻断蚊虫传播，间日疟一般采用氯喹和伯氨喹治疗，抗复发治疗可用伯氨喹。恶性疟可用氯喹，对氯喹有抗性的地区宜采用几种抗疟药合并治疗。
55、多项选择题 下列哪些是氨基糖苷类抗生素的作用特点（）
A.是快速杀菌剂，对静止期细菌也有较强作用
B.杀菌速率和杀菌时程呈浓度依赖性
C.具有较长时间的抗菌药后效应（PAE），且呈浓度依赖
D.有初次接触效应
E.在碱性环境中抗菌活性增强
点击查看答案
本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：氨基糖苷类抗生素杀菌作用的特点有：①杀菌速率和杀菌时程呈浓度依赖性；②仅对需氧菌有效，对需氧革兰阴性杆菌的作用强；③具有较长时间的PAE，且呈浓度依赖；④有初次接触效应，即首次接触氨基糖苷类时，细菌能迅速被杀死，再次或多次接触同种抗生素时，其杀菌作用明显降低；⑤在碱性环境中抗菌活性增强。氨基糖苷类抗生素和β-内酰胺类抗生素都是杀菌药。氨基糖苷类抗生素对静止期细菌有较强的杀灭作用，对革兰阴性杆菌活性强，抗菌谱广，有明显的PAE。
56、多项选择题 下列药物中，在治疗剂量下通过静脉注射容易引起严重低血压的药物有（）
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.普萘洛尔
D.奎尼丁
E.苯巴比妥
点击查看答案
本题答案：A, B, D, E
本题解析：利多卡因的不良反应之一，即为静脉注射过快或剂量过大可引起低血压或传导阻滞。普鲁卡因胺静注过快由于抑制心肌收缩力及扩张周围血管而出现低血压。奎尼丁能阻断α受体使血管扩张，同时抑制心肌收缩力而引起血压降低，特别是静注时，可引起血压急剧下降，故不能静脉注射。苯妥英钠静注过快亦可引起低血压。普萘洛尔有降压作用但不会引起严重的低血压。
57、单项选择题 下述磺胺药中，蛋白结合率最低，容易进入各种组织的是（）
A.磺胺二甲基嘧啶
B.磺胺甲噁唑
C.磺胺间甲嘧啶
D.磺胺嘧啶
E.以上都不是
点击查看答案
本题答案：D
本题解析：磺胺二甲基嘧啶蛋白结合率为80%～90%，磺胺甲噁唑蛋白结合率为60%～80%，磺胺间甲嘧啶蛋白结合率为85%～90%，磺胺嘧啶血浆蛋白结合率为45%，低于其他磺胺药，因而易透过血脑屏障，在脑脊液中的浓度最高可达血药浓度的80%。
58、多项选择题
（一）抗菌药物的合理应用
新生儿患者抗菌药物的应用原则为（）
A.氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等应尽可能避免应用
B.氯霉素可引起“灰婴综合征”
C.四环素类、喹诺酮类禁用
D.新生儿期由于肾功能尚不完善，主要经肾排出的青霉素类、头孢菌素类等β-内酰胺类药物应避免应用
E.如果患儿因多药耐受的G菌感染确需应用万古霉素，必须进行血药浓度监测，没有条件不可选用上述药物
点击查看答案
本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析
59、单项选择题 胰岛素对脂肪代谢的作用是（）
A.酮体生成减少
B.对脂肪的贮存无影响
C.减少脂肪的合成
D.减少脂肪的贮存
E.加速脂肪的氧化
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：胰岛素对脂肪代谢的影响：胰岛素能促进脂肪合成和贮存，抑制脂肪分解和生成葡萄糖，促进糖的利用，从而抑制酮体产生，纠正酮血症。
60、单项选择题 主要用于急性淋巴细胞白血病的抗生素是（）
A.丝裂霉素
B.博来霉素
C.放线菌素
D.阿霉素
E.柔红霉素
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：抗肿瘤抗生素主要有多肽类和蒽醌类。多肽类抗生素包括丝裂霉素、更生霉素（放线菌素D）、博来霉素（争光霉素）；蒽醌类抗生素包括盐酸多柔比星（阿霉素）、柔红霉素、表阿霉素、米托蒽醌、吡喃阿霉素。柔红霉素是蒽环类抗生素，主要用于对常用抗恶性肿瘤药耐药的急性淋巴细胞白血病或粒细胞性白血病，但缓解期短。
61、单项选择题 外科围术期预防性应用抗菌药物，有效覆盖手术过程和手术后时间为（）
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
点击查看答案
本题答案：D
本题解析：《抗菌药物临床应用指导原则》给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。如果手术时间超过3小时，或失血量大（>1500ml），可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前用药一次即可。接受清洁一污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。
62、多项选择题 以下属于不良反应的是（）
A.久服四环素引起假膜性肠炎
B.服麻黄碱引起中枢兴奋症状
C.肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛
D.眼科检查用后马托品后瞳孔扩大
E.休克病人用肾上腺素后血压升高
点击查看答案
本题答案：A, B, C
本题解析：后马托品瞳孔扩大是正常的药理作用，常在眼科检查中应用，休克病人用肾上腺素进行抢救是治疗目的，就是要使血压升高。题中其他3种药物的作用均是不良反应。
63、多项选择题 下列有关临床上使用乙酰半胱氨酸叙述正确的是（）
A.不能直接静脉滴注
B.可引起呛咳、支气管痉挛
C.与异丙肾上腺素合用或交替使用药效提高
D.增加金制剂的排泄
E.减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性
点击查看答案
本题答案：B, C, D, E
本题解析：乙酰半胱氨酸注射剂肌肉和静脉均可使用，可引起咳呛、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎等不良反应。支气管痉挛可用异丙肾上腺素缓解，临床常与异丙肾上腺素合用或交替使用，不仅可提高疗效，而且可减少不良反应。乙酰半胱氨酸能增加金制剂的排泄，可降低青霉素、头孢菌素、四环素等药物的疗效，不宜混用或合并使用，必要时应间隔4小时交替使用。长期使用乙酰半胱氨酸可增加慢性阻塞性肺疾病患者的抗微生物感染能力。
64、多项选择题 非甾体抗炎药（NSAID）的不良反应包括（）
A.胃肠道损害
B.肾损害
C.造血器官毒性
D.肝损害
E.其他不良反应
点击查看答案
本题答案：A, B, D, E
本题解析：NSAID不良反应的临床表现有：胃肠道不良反应、肾损害、肝损害、血液系统反应、变态反应或称过敏反应、神经系统反应等。
65、多项选择题 普萘洛尔作为β受体阻断药，表现为（）
A.与去甲肾上腺素递质竞争受体
B.拮抗作用不依赖于机体去甲肾上腺素神经张力
C.使受体激动药的量效曲线平行右移
D.有内在拟交感活性
E.有膜稳定作用
点击查看答案
本题答案：A, C, D, E
本题解析：普萘洛尔与去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素药物竞争β受体（竞争性拮抗药），从而抑制去甲肾上腺素能经神支配器官的β效应。尚有内在拟交感神经活动性，即有一定程度的兴奋β受体的性能，这种性能是内在拟交感活动性所引起的β受体兴奋效应，往往被β受体阻断效应所掩盖，但可以对抗或减弱β型应用的效果。还有膜稳定作用，有些β受体阻断剂尚有局部麻醉和直接抑制心脏作用（奎尼丁样作用）。
66、多项选择题 下述哪些药物属景过敏介质阻释药（）
A.酮替芬
B.特非那定
C.布地奈德
D.福摩特罗
E.色甘酸钠
点击查看答案
本题答案：A, E
本题解析：过敏介质释放抑制剂具有抑制细胞释放组胺分子的作用。色甘酸钠能稳定肥大细胞的细胞膜，阻止组胺游离和释放。作用机制可能是色甘酸钠抑制细胞内腺苷磷酸二酯酶，使环磷酸腺苷cAMP浓度增加，阻止钙离子进入肥大细胞内，稳定细胞膜，从而阻止过敏介质的释放。酮替芬具有保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞的细胞膜，使之在变应原攻击下，减少膜变构，减少释放过敏活性介质的作用，故亦有肥大细胞膜保护剂之称。此药兼具变态反应病的预防及治疗双重功能。并有较强的H受体拮抗作用，故亦可将之看作抗组胺药。
67、单项选择题 新生儿使用磺胺类药物易出现核黄疸，是因为药物（）
A.减少胆红素排泄
B.与胆红素竞争血浆蛋白结合部位
C.降低血脑屏障功能
D.促进溶解红细胞
E.抑制肝药酶
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：核黄疸是血清中的游离胆红素升高并通过血脑屏障，与脑细胞结合，使脑细胞发生不可逆的损害，一般发生在新生儿。磺胺药可将胆红素从白蛋白结合状态置换出来，引起血中游离胆红素升高，而导致核黄疸，因此临产孕妇或新生儿应禁用磺胺类药物。
68、多项选择题 （三）病历摘要：患者，男性，75岁。诊断：心衰，急性冠脉综合征，予以地高辛、呋塞米、安体舒通、硝酸甘油、阿司匹林、卡托普利、美托洛尔、辛伐他汀等药物治疗。
强心苷治疗下列哪些心衰疗效较好（）
A.甲亢引起的心衰
B.先天性心脏病引起的心衰
C.缩窄性心包炎、严重二尖瓣狭窄引起的心衰
D.高血压引起的心衰
E.严重贫血引起的心衰
点击查看答案
本题答案：B, D
本题解析：暂无解析
69、多项选择题 下列抗生素中具有抗厌氧菌作用的药物有（）
A.氨曲南
B.舒巴坦
C.头孢拉定
D.亚胺培南
E.甲硝唑
点击查看答案
本题答案：D, E
本题解析：头孢菌素对铜绿假单胞菌、厌氧菌作用不够理想。氨曲南只对需氧革兰阴性菌有效，对革兰阳性菌和厌氧菌作用差。舒巴坦单用仅对淋球菌和脑膜炎球菌有效。亚胺培南为广谱抗菌药，对厌氧菌有效。甲硝唑对所有厌氧球菌、革兰阴性厌氧杆菌和革兰阳性厌氧芽孢杆菌均有较强的杀灭作用。
70、多项选择题 适用于心功能比较稳定的Ⅱ～Ⅲ级心力衰竭（CHF）患者的药物是（）
A.氢氯噻嗪
B.米力农
C.美托洛尔
D.卡维地洛
E.多巴酚丁胺
点击查看答案
本题答案：C, D
本题解析：β受体阻断剂可用于心功能比较稳定的Ⅱ～Ⅲ级CHF患者，如美托洛尔、卡维地洛等。氢氯噻嗪适用于轻、中度心功能不全的患者，尤其是水肿或有明显的充血和淤血的病人。米力农是磷酸二酯酶抑制剂，兼有正性肌力作用和血管扩张作用，适用于充血性心力衰竭短期静脉用药。多巴酚丁胺为多巴胺同系物，为选择性心脏β受体兴奋剂，临床用于治疗器质性心脏病心肌收缩力下降引起的心力衰竭、心肌梗塞所致的心源性休克及术后低血压，包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征，作为短期支持治疗。
71、单项选择题 氟奋乃静的作用特点是（）
A.抗精神病和降压作用都强
B.抗精神病和锥体外系作用都强
C.抗精神病和降压作用都弱
D.抗精神病和锥体外系作用都弱
E.抗精神病和镇静作用都强
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：氟奋乃静、奋乃静及三氟拉嗪是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物，其共同特点是抗精神病作用强，锥体外系捌作用也很显著，而镇静作用弱。其中以氟奋乃静和三氟拉嗪疗效较好，最为常用，而奋乃静疗效较差。
72、单项选择题 适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是（）
A.氟哌啶醇
B.奋乃静
C.硫利达嗪
D.氯普噻吨
E.三氟拉嗪
点击查看答案
本题答案：D
本题解析：氯普噻吨为硫杂蒽类抗精神病药，可通过阻断脑内神经突触后多巴胺受体而改善精神障碍，也可抑制脑干网状结构上行激活系统，引起镇静作用，还可抑制延脑化学感受区而发挥止吐作用。本品抗肾上腺素作用及抗胆碱作用较弱，并有抗抑郁及抗焦虑作用。适用于伴有精神运动性激越、焦虑、抑郁症状的精神障碍、神经官能症及更年期抑郁症。
73、单项选择题 药物的内在活性（效应力）是指（）
A.药物穿透生物膜的能力
B.药物激动受体的能力
C.药物水溶性大小
D.药物对受体亲和力高低
E.药物脂溶性强弱
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：暂无解析
74、多项选择题 连续用药后机体对药物的反应改变包括（）
A.药物慢代谢型
B.耐受性
C.抗药性
D.快速耐受性
E.依赖性
点击查看答案
本题答案：B, C, D, E
本题解析：在连续用药一段时间后机体对药物的反应可能发生改变：①致敏反应；②快速耐受性；③耐受性；④耐药性（病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低）；⑤依赖性（习惯性，成瘾性）。
75、多项选择题 卡托普利的降压作用与下列哪些机制有关（）
A.抑制整体RAAS的AngⅡ的生成
B.抑制局部RAAS的AngⅡ的生成
C.加速缓激肽的水解
D.减少缓激肽的水解
E.促进前列腺素的合成
点击查看答案
本题答案：A, B, D
本题解析：暂无解析
76、单项选择题 能增加地高辛血药浓度的是（）
A.KCl
B.利福平
C.苯妥英钠
D.考来烯胺
E.奎尼丁
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：抗心律失常药胺碘酮、奎尼丁、普罗帕酮（心律平）从不同的作用点使地高辛的代谢或清除减少；使体内血药浓度增高，与奎尼丁同用可使地高辛血药浓度提高约1倍。利福平、苯妥英钠可使肝药酶的活性增强，可加速地高辛的代谢和排泄，与地高辛合用时，地高辛的血药浓度下降。与制酸药或止泻吸附药和其他阴离子交换树脂、柳氮磺吡啶或新霉素、对氨基水杨酸同用时，可抑制洋地黄强心苷吸收而导致强心苷作用减弱。
77、单项选择题 细菌细胞壁特有的成分是（）
A.肽聚糖
B.外膜
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.类脂A
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：肽聚糖是细菌细胞壁中的主要成分，为原核细胞所特有。革兰阳性菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥3部分组成，革兰阴性菌的肽聚糖仅由聚糖骨架和四肽侧链两部分组成。各种细菌细胞壁的聚糖骨架均相同。四肽侧链的组成和连接方式则随菌不同而异。外膜、脂蛋白、脂多糖和类脂A只是革兰阴性细菌细胞壁的成分。
78、单项选择题 下述药物属于抗过敏平喘药的是（）
A.特布他林
B.异丙肾上腺素
C.布地奈德
D.异丙托溴胺
E.色甘酸钠
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：暂无解析
79、多项选择题 （二）病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。
下列叙述中正确的是（）
A.地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物
B.乙琥胺对各型癫痫均有效，但主要用于治疗癫痫小发作
C.卡马西平对癫痫复杂部分性发作（精神运动性发作）治疗效果好
D.苯妥英钠和苯巴比妥都可以用作癫痫强直阵挛性发作（大发作）的首选药
E.丙戊酸钠对癫痫失神性发作疗效最好
点击查看答案
本题答案：A, C, D, E
本题解析：暂无解析
80、单项选择题 金刚烷胺能特异性抑制的病毒是（）
A.甲型流感病毒
B.乙型流感病毒
C.腮腺炎病毒
D.麻疹病毒
E.单纯疱疹病毒
点击查看答案
本题答案：A
本题解析：目前的抗病毒药物，通过抑制病毒繁殖过程中的某个环节，发挥抗病毒作用，例如：阻止病毒的吸附；阻碍病毒穿入或脱壳；阻碍病毒的生物合成（包括病毒核酸的复制、蛋白质的合成以及病毒成形装配等步骤）；增强宿主的抗病能力。金刚烷胺抗病毒的机制与阻止甲型流感病毒穿入呼吸道上皮细胞，剥除病毒的外膜以及释放病毒的核酸进入宿主细胞有关。对已经穿入细胞内的病毒亦有影响病毒初期复制的作用，可用于预防或治疗亚洲甲Ⅱ型流感病毒所引起的呼吸道感染。
81、单项选择题 华法林抗凝作用的机制是（）
A.与钙离子络合
B.促进血小板聚集
C.使纤维蛋白原变成纤维蛋白
D.促进肝细胞合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的前体蛋白
E.抑制维生素K环氧还原酶，影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活性
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：华法林是一种双香豆素衍生物，通过干扰维生素K与2、3环氧化维生素K之间的转化循环而产生抗凝效应。维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ的辅因子，能促使维生素K依赖性蛋白的氨基末端谷氨酸羧基化转变成γ-羧基谷氨酸，这些蛋白（包括凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）需要通过维生素K参与其γ-羧基化而具有生物活性。华法林通过抑制维生素K转化环路，诱导肝源性部分脱羧基蛋白的产生，从而降低凝血活性。
82、多项选择题 可减弱香豆素类药抗凝作用的药物有（）
A.巴比妥类
B.利福平
C.异烟肼
D.维生素K
E.雌激素
点击查看答案
本题答案：A, B, D, E
本题解析：与香豆素类药物合用能减弱抗凝作用的药物有：抑制其吸收的药物，如制酸药（如硫糖铝）、消胆胺；肝药酶诱导剂，如卡马西平、苯巴比妥、利福平、灰黄霉素等；能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物，如维生素K、口服避孕药、雌激素等。异烟肼是肝药酶抑制剂，可抑制香豆素类药物的代谢而增加其抗凝作用。
83、多项选择题 （五）病历摘要：患者，女性，55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。
硝酸甘油常见的不良反应包括（）
A.引起胃肠道出血
B.持续的头痛、头胀、头昏、头颅跳动感
C.剂量过大可有正铁血红蛋白血症
D.硝酸甘油用量过大，会引起面色潮红、心悸、血压降低、冷汗、虚脱等副作用
E.服药不当可引起“零时效应”，即凌晨会出现严重的心绞痛
点击查看答案
本题答案：B, C, D, E
本题解析：暂无解析
84、单项选择题 反复使用麻黄碱时，药理作用逐渐减弱的原因是（）
A.肝药酶诱导作用
B.肾排泄增加
C.机体产生依赖性
D.受体敏感性降低
E.受体逐渐饱和，递质逐渐耗损
点击查看答案
本题答案：E
本题解析：麻黄碱的升压作用是由于置换了神经末梢结合点上的去甲肾上腺素，使之进入细胞外液，此内源性神经递质再作用于效应器细胞上的受体结合部位以产生作用。交感神经末梢虽有大量去甲肾上腺素储存，但可供这类药物置换的并不多，所以连用几次后，作用就很快消失。麻黄碱的快速耐受性产生的机制，一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验方法证明离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后，其与β受体的亲和力显著下降。
85、多项选择题 地高辛对心脏的作用包括（）
A.加强心肌收缩力
B.减慢心率
C.减慢传导
D.抑制左心室肥厚
E.降低自律性
点击查看答案
本题答案：A, B, C, E
本题解析：抑制左心室肥厚为血管紧张素转换酶抑制药的药理作用，其余各选项为地高辛的药理作用，正性肌力作用增加心肌收缩力；负性频率作用减慢心率；通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性，减慢房室结传导速度，延长其有效不应期。
86、单项选择题 （五）病历摘要：患者，女性，55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。
该患者立即使用的药物为（）
A.硫酸奎尼丁口服
B.硝酸甘油舌下含服
C.盐酸利多卡因注射
D.盐酸普鲁卡因胺口服
E.苯妥英钠注射
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：暂无解析
87、单项选择题 既具有抗肠虫作用，又具有免疫增强作用的药物是（）
A.白细胞介素
B.干扰素
C.转移因子
D.左旋咪唑
E.胸腺肽
点击查看答案
本题答案：D
本题解析：左旋咪唑是一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫。同时本品可提高病人对细菌及病毒感染的抵抗力，目前试用于肺癌、乳腺癌手术后或急性白血病、恶化淋巴瘤化疗后作为辅助治疗。此外，尚可用于自体免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑性狼疮以及上感、小儿呼吸道感染、肝炎、菌痢、疮疖、脓肿等。对顽固性支气管哮喘经试用初步证明近期疗效显著。
88、单项选择题 与肾上腺素比较，异丙肾上腺素不具备的药理作用是（）
A.松弛支气管平滑肌
B.抑制肥大细胞释放过敏物质
C.收缩支气管黏膜血管
D.激动β2受体
E.激动β1具有广泛生物学活性的细胞因子，它能够有效地提高免疫功能受体
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：暂无解析
89、单项选择题 氯丙嗪的禁忌证有（）
A.溃疡病
B.癫痫
C.肾功能不全
D.痛风
E.焦虑症
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：氯丙嗪的禁忌证有癫痫病史、严重肝功减退及昏迷病人（特别是用中枢抑制药后）。氯丙嗪可以降低癫痫发作阈值，从而诱发癫痫。
90、多项选择题 （二）病历摘要：患者，男性，19岁，有癫痫病史3年，先后日服苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠等药物治疗，癫痫发作次数逐渐减少。
下列哪些药物用于治疗癫痫小发作疗效较好（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.丙戊酸钠
E.乙琥胺
点击查看答案
本题答案：C, D, E
本题解析：暂无解析
91、单项选择题 下列药物不属于儿茶酚胺类的是（）
A.肾上腺素
B.间羟胺
C.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.多巴胺
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：儿茶酚胺类（catecholamines）是指含有邻苯二酚基本结构的胺类。体内具有生物活性的儿茶酚胺包括去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺。异丙肾上腺素、多巴酚丁胺是人工合成的儿茶酚胺。间羟胺苯环上只有1个酚羟基，有时增加混淆的具有儿茶酚胺样作用的麻黄碱在苯环上没有酚羟基，它们均不是儿茶酚胺类药物。
92、单项选择题 与链霉素合用增加耳毒性的利尿剂是（）
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.氨苯蝶啶
D.螺内酯
E.阿米洛利
点击查看答案
本题答案：B
本题解析：常见的耳毒性药物氨基糖苷类抗生素，该类药物听力损害发生几率：卡那霉素>丁胺卡那霉素>妥布霉素>庆大霉素>奈替米星；不能与其他也有耳毒性的药物合并使用，如髓袢利尿剂包括利尿酸、速尿等；抗肿瘤药如铂类化合物（包括顺氨铂和碳铂）。
93、单项选择题 治疗亚硝酸盐引起的高铁血红蛋白血症的药物是（）
A.解磷定
B.阿托品
C.纳洛酮
D.亚甲蓝
E.以上都错误
点击查看答案
本题答案：D
本题解析：亚甲蓝本身系氧化剂，根据其在体内的不同浓度，对血红蛋白有两种不同的作用。低浓度时6-磷酸-葡萄糖脱氢过程中的氢离子经还原型三磷酸吡啶核苷传递给亚甲蓝，使其转变为还原型的白色亚甲蓝；白色亚甲蓝又将氢离子传递给带三价铁的高铁血红蛋白，使其还原为带二价铁的正常血红蛋白，而白色亚甲蓝又被氧化为亚甲蓝。亚甲蓝的还原一氧化过程可反复进行。高浓度时，亚甲蓝不能被完全还原为白色亚甲蓝，因而起氧化作用，将正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，仅能暂时抑制CN[]对组织中毒的毒性。
94、多项选择题 （五）病历摘要：患者，女性，55岁。在其子的婚礼上由于兴奋而突发心绞痛。
硝酸甘油的作用包括（）
A.松弛血管平滑肌
B.降低心率
C.降低心肌耗氧量
D.增大心室容积
E.改善缺血区心肌的血流量
点击查看答案
本题答案：A, C, E
本题解析：暂无解析
95、多项选择题 下列药物中属于内源性拟肾上腺素的是（）
A.去甲肾上腺素
B.多巴胺
C.麻黄碱
D.肾上腺素
E.异丙肾上腺素
点击查看答案
本题答案：A, B, D
本题解析：拟肾上腺素是指能激动肾上腺素受体的药物，其中包括体内本身存在的神经递质如肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等，以及一些合成药如异丙肾上腺素、间羟胺和植物来源的麻黄碱等。其主要作用为收缩血管、升高血压、散大瞳孔、舒张支气管、弛缓胃肠肌、加速心率、加强心肌收缩力等，临床上主要用为升压药、平喘药、治鼻充血药等。
96、多项选择题 大多数药物经代谢转化后，药物性质的变化描述正确的是（）
A.极性增加
B.极性减小
C.药理活性减弱或消失
D.药理活性增强
E.药理活性基本不变
点击查看答案
本题答案：A, C
本题解析：药物在体内的代谢转化第一步骤包括氧化、还原或水解过程，产物多数是灭活的代谢物，也有不少药物变为活性或毒性代谢物。第二步骤为结合过程，与体内的某种代谢物结合的产物一般极性较高，水溶性加大，药理活性减少或消失，药物本身及其作用均趋消除。
97、多项选择题 下列对已形成的血栓有溶解作用的药物有（）
A.双嘧达莫
B.依列环醇
C.枸橼酸钠
D.水蛭素
E.链激酶
点击查看答案
本题答案：D, E
本题解析：溶栓药物能够直接或间接激活纤维蛋白溶解酶原变成纤维蛋白溶解酶（纤溶酶），多为纤溶酶原激活物或类似物。①非特异性纤溶酶原激活剂：常用的有链激酶和尿激酶；②特异性纤溶酶原激活；（t-PA）；临床最常用的为人重组t-PA阿替普酶（rt-PA）、兰替普酶（n-PA）。水蛭素和凝血酶的结合速度较纤维蛋白原快，与凝血酶的活性部位紧密结合，抑制了凝血酶的蛋白水解作用，从而使纤维蛋白原不能转变为纤维蛋白，也抑制了凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ的活化和凝血酶介导的血小板活化；同时，凝血酶与血栓调节蛋白（TM）的结合也被抑制，从而阻断了凝血酶-TM介导的蛋白C活化，进而发挥水蝰素的抗凝血作用。
98、多项选择题 下列哪些症状属糖皮质激素类药物的停药症状（不良反应）（）
A.肌无力
B.肌痛
C.伤口愈合不良
D.关节痛
E.发热
点击查看答案
本题答案：B, D, E
本题解析：糖皮质激素类药物的停用综合征是指突然停撤药后出现一些原来没有的临床症候群，如肌痛、关节痛、肌强直、疲乏无力、发热、情绪低落或无欲状态，少数患者可致虚脱，为下丘脑-垂体-肾上腺轴系统暂时性功能紊乱所致。此时应及时恢复原来使用激素种类和剂量，待症状平稳后缓慢减量，逐步停药。
99、单项选择题 格列本脲降血糖的主要作用机制是（）
A.拮抗高血糖素作用
B.增强肌肉组织的无氧酵解
C.刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
D.妨碍葡萄糖的肠道吸收
E.升高血清糖原水平
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：格列本脲属于磺脲类降糖药，其药理作用；①刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用（可能主要通过受体后作用），因此，总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
100、单项选择题 治疗手术后腹气胀及尿潴留最好用（）
A.乙酰胆碱
B.毛果芸香碱
C.新斯的明
D.毒病豆碱
E.加兰他敏
点击查看答案
本题答案：C
本题解析：新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶（AChE），使乙酰胆碱（ACh）蓄积而产生M样、N样作用。临床应用于；①重症肌无力；②腹气胀和尿潴留，新斯的明兴奋肠平滑肌和逼尿肌，用于术后腹胀及尿潴留；③阵发性室上性心动过速等。其他几种药物一般没有这方面的适应证。
题库试看结束后
微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★临床药学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《临床药学(医学高级)：药理学》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
微信搜索关注"91考试网"公众号,领30元,获取公务员事业编教师考试资料40G
