时间:2017-10-03 14:10:50
1、单项选择题 下述正确的是（）
A.只要有病因存在，疾病肯定会发生
B.只要诱因存在，疾病肯定会发生
C.只要条件存在，疾病肯定会发生
D.没有病因存在，疾病肯定不发生
E.必须同时具备条件和诱因才能引起疾病发生
2、单项选择题 ARDS时肺的病理变化没有（）
A.严重的肺间质水肿和肺泡水肿
B.肺泡腔内液含蛋白高，Ⅱ型上皮细胞坏死
C.大片肺组织坏死
D.白细胞浸润
E.出血、肺不张、微血栓、纤维化
3、单项选择题 各种原因引起AG增高型代酸是因血浆中（）
A.乳酸增多
B.酮体增多
C.磷酸增多
D.碳酸增多
E.固定酸增多
4、单项选择题 体液包括（）
A.细胞外液、细胞内液和透细胞液
B.血浆、组织间液
C.除胃肠道内液体以外的体内所有的水
D.结合水和游离水
E.细胞外液和细胞内液
5、单项选择题 AG增高（血氯正常）型代谢性酸中毒常见于（）
A.肾小管性酸中毒
B.严重腹泻
C.糖尿病
D.用大量利尿剂时
E.醛固酮不足时
6、单项选择题 休克时发生心力衰竭不是因为（）
A.动脉血压过低，冠脉血流量↓
B.前负荷过重
C.交感神经兴奋，儿茶酚胺↑使心肌耗氧量↑
D.酸中毒血k+↑
E.MDF作用
7、单项选择题 死亡的概念是（）
A.呼吸、心跳停止，反射消失
B.包括濒死期至生物学死亡期的过程
C.组织细胞代谢完全停止之时
D.机体作为一个整体的功能永久停止
E.大脑的功能丧失
8、单项选择题 反常性酸性尿常见于（）
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.缺钾性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.乳酸酸中毒
9、单项选择题 DIC引起的功能障碍不包括（）
A.急性肾功能衰竭
B.急性呼吸功能衰竭
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.心力衰竭
10、单项选择题 失血性休克早期最易受损的器官是（）
A.心
B.肝
C.脑
D.肾
E.肺
11、单项选择题 急性期反应蛋白是（）
A.应激时血浆中增加的蛋白质
B.正常血浆中没有的蛋白质在应激时出现
C.能与肺炎双球菌荚膜C－多糖体反应的蛋白
D.损伤性应激原作用时短期内血浆中含量发生变化的蛋白质
E.由体内各种细胞合成的蛋白质
12、单项选择题 脑死亡发生于（）
A.临终期
B.濒死前期
C.濒死期
D.临床死亡期
E.生物学死亡期
13、单项选择题 慢性肾功能衰竭出血倾向的发生主要是由于（）
A.凝血因子消耗过多
B.促红细胞生成素减少
C.血小板功能异常
D.纤溶系统功能亢进
E.凝血因子生成不足
14、单项选择题 应激时交感－肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是（）
A.心率增快、心肌收缩力增强
B.支气管扩张加强通气
C.促进糖原分解使血糖升高
D.血液的重新分布
E.以上都是
15、单项选择题 DIC造成的贫血属于（）
A.缺铁性贫血
B.大细胞贫血
C.中毒性贫血
D.溶血性贫血
E.失血性贫血
16、单项选择题 有关意识障碍的叙述不正确的是（）
A.不能正确认识自身状态
B.不能对环境刺 激作出反应
C.不能正确认识客观环境
D.病理学基础为小脑的功能异常
E.精神错乱是表现形式之一
17、单项选择题 应激时机体各种功能和代谢变化发生的基础主要是（）
A.神经内分泌反应
B.免疫反应
C.情绪反应
D.急性期反应
E.适应性反应
18、单项选择题 脑死亡发生于（）
A.临终期
B.濒死前期
C.濒死期
D.临床死亡期
E.生物学死亡期
19、单项选择题 下列临床症状在失血性休克Ⅰ、Ⅱ期表现不同的是（）
A.皮肤温度低
B.少尿
C.神志可以清楚
D.脉搏细速
E.血细胞比容增大
20、单项选择题 妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是因为（）
A.单核吞噬细胞系统功能低下
B.血液处于高凝状态
C.微循环障碍
D.纤溶活性增高
E.血中促凝物质↑
21、单项选择题 毛细血管有效滤过压（平均实际滤过压）是指（）
A.动脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压
B.静脉端毛细血管血压减去组织间液流体静压
C.动脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
D.静脉端毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
E.毛细血管有效流体静压减去有效胶体渗透压
22、单项选择题 休克早期微循环的变化下列错误的是（）
A.微动脉收缩
B.后微动脉收缩
C.毛细血管前括约肌收缩
D.动－静脉吻合支收缩
E.微静脉收缩
23、单项选择题 临床最常见的血液性缺氧 是（）
A.贫血
B.CO中毒
C.过氯酸盐中毒
D.高铁血红蛋白血症
E.血红蛋白病
24、单项选择题 应激时交感－肾上腺髓质反应的防御意义主要为（）
A.增加心率和心收缩力
B.促进许多激素分泌
C.保证心、脑、骨骼肌的血供和氧供与能量需求
D.升高血糖
E.血液重分布
25、单项选择题 慢性肾功能衰竭早期常发生（）
A.AG正常型代谢性酸中毒
B.AG增高型代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
26、单项选择题 钾平衡的特点是（）
A.钾和钠一样主要来自细胞外液
B.在细胞内占总钾98％都是游离钾
C.多吃多排，不吃不排
D.尿中钾主要是远曲小管和集合管分泌的
E.肠道吸收钾能力差
27、单项选择题 缺血－再灌注损伤是指（）
A.微循环灌流量减少引起的细胞损伤
B.缺血后恢复血液灌流损伤加重
C.用高钙灌注液灌流引起的细胞损伤
D.缺血后恢复血流引起的变化
E.缺血损伤经再灌注后减轻
28、单项选择题 MODS时不存在的肾功能障碍是（）
A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.血肌酐升高
E.尿钠降低
29、单项选择题 肥大心肌发生衰竭的机制不是（）
A.能量利用障碍
B.能量生成减少
C.能量贮存障碍
D.兴奋收缩耦联障碍
E.心肌NE储备减少
30、单项选择题 急性心衰时不可能发生的代偿是（）
A.心率↑
B.心脏扩张
C.交感神经兴奋
D.血液重新分配
E.心肌肥大
31、单项选择题 缺氧引起反射性呼吸加深加快最明显和最常见于（）
A.低张性缺氧
B.贫血性缺氧
C.CO中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
32、单项选择题 充血性心力衰竭是指（）
A.心泵功能衰竭
B.急性心力衰竭
C.因前负荷增加引起的心力衰竭
D.以心脏充血为特征的心力衰竭
E.伴有血容量增多和静脉淤血、水肿的慢性心衰
33、单项选择题 促进肠及肾对镁的吸收的因素是（）
A.甲状旁腺激素
B.甲状腺素
C.降钙素
D.醛固酮
E.VitD3
34、单项选择题 缺血再灌注损伤可见于（）
A.心
B.脑
C.肾
D.肺
E.各种不同组织器官
35、单项选择题 不会在应激中发生的反应是（）
A.心率加快
B.心肌收缩力增加
C.皮肤血管收缩
D.心输出量增加
E.肾动脉扩张
36、单项选择题 急性肾功能不全的中心环节是（）
A.肾小管原尿返流
B.肾小管阻塞
C.GFR降低
D.肾小管上皮细胞坏死
E.肾毛细血管内凝血
37、单项选择题 有关呼吸衰竭的概念不正确的是（）
A.呼吸衰竭是由于外呼吸功能严重障碍，导致PaO2低于正常或伴有PaCO2增高的病理过程
B.判断呼吸衰竭的血气标准一般为PaO2＜8kPa（60mmHg），PaCO2＞6.67kPa（50mmHg）
C.呼吸衰竭可分为低氧血症型（Ⅰ型）和高碳酸血症型（Ⅱ型）
D.呼吸衰竭患者（未经治疗时）可以只有PaCO2↑而没有PaO2↓
E.根据病程经过不同可分为急性和慢性呼吸衰竭
38、单项选择题 酸中毒对机体的影响是（）
A.常引起神经系统功能紊乱，尤其是呼吸性酸中毒
B.降低外周血管对儿茶酚胺的反应性
C.减弱心肌收缩性
D.引起高血钾危害机体
E.以上都对
39、单项选择题 不属于引起肺限制性通气不足的原因的是（）
A.呼吸中枢抑制
B.气胸
C.肺的顺应性降低
D.肺泡膜增厚
E.严重的低钾
40、单项选择题 提示急性肾衰患者病情危重的变化是（）
A.持续少尿
B.恶心呕吐
C.头痛头晕
D.嗜睡乏力
E.呼吸深、快
41、单项选择题 诊断DIC所用实验室检查的意义错误的是（）
A.“凝血酶时间”是检查血浆中凝血酶的活性
B.“凝血酶原时间”是检查外源性凝血系统功能
C.“纤维蛋白原”定量是检查凝血物质消耗情况
D.“3P试验”是检查血液中FDP
E.出血时间是主要检查血小板功能
42、单项选择题 有关肺泡通气血流比例失调错误的是（）
A.可以是部分肺泡通气不足
B.可以是部分肺泡血流不足
C.是肺部病变引起呼吸衰竭的最重要机制，此时肺总通气量可不减少
D.常引起PO2↓而PCO2不↑
E.可见于气管阻塞，总肺泡通气量↓而肺血流量未减少时
43、单项选择题 抗利尿激素（ADH）的作用部位是（）
A.近曲小管和髓襻降支
B.近曲小管和远曲小管
C.近曲小管和集合管
D.远曲小管和集合管
E.髓襻升支和远曲小管
44、单项选择题 高热患者易发生（）
A.低容量性高钠血症（高渗性脱水）
B.低容量性低钠血症（低渗性脱水）
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.细胞外液显著丢失
45、单项选择题 尿毒症性脑病的发病原因是（）
A.水、电解质平衡失调
B.代谢性酸中毒
C.脑血液循环和脑代谢障碍
D.血液中尿毒症毒素蓄积
E.以上多种因素共同作用
46、单项选择题 有关发热本质的叙述正确的是（）
A.体温超过正常值0.5℃
B.临床上常见的病理过程
C.产热过程超过散热过程
D.体温调节中枢调定点上移引起
E.体温调节中枢调节功能障碍引起
47、单项选择题 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为（）
A.血磷降低，血钙升高
B.血磷正常，血钙升高
C.血磷升高，血钙降低
D.血磷升高，血钙正常
E.血磷降低，血钙降低
48、单项选择题 不影响钙磷代谢的激素是（）
A.醛固酮
B.甲状腺素
C.PTH
D.性激素
E.糖皮质激素
49、单项选择题 成人失钾最重要的途径是（）
A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾
50、单项选择题 内分泌对钙磷代谢的调节有（）
A.VitD3促钙磷在肠及肾吸收，所以血钙磷总是呈同一方向变化
B.PTH增加可动员骨中磷酸钙，最终效应是增加血钙和血磷
C.降钙素可影响肾吸收钙磷而降低血钙和血磷
D.雄激素、雌激素有促骨吸收的作用
E.以上都不对
51、单项选择题 易出现脱水热的水、电解质紊乱是（）
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.低钠血症
E.低钾血症
52、单项选择题 有关酸中毒的分型错误的是（）
A.可分为AG增大型和AG减少型二类
B.可分为代偿性和失代偿性
C.可分为代谢性和呼吸性
D.可分为单纯型和混合型
E.代谢性酸中毒可分为AG增大型和AG正常型
53、单项选择题 ECF渗透压变化时首先通过什么调节机体的水钠平衡（）
A.ADH
B.醛固酮
C.细胞内外钠交换
D.血管内与组织间液水钠交换
E.心房利钠肽
54、单项选择题 毛细血管有效流体静压是指（）
A.毛细血管血压减去组织间液流体静压
B.毛细血管动脉端流体静压减去毛细血管静脉端流体静压
C.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
D.毛细血管平均血压
E.毛细血管流体静压
55、单项选择题 左心衰时呼吸困难的主要机制是（）
A.肺动脉高压
B.肺淤血水肿
C.平卧时肺活量↓
D.深睡眠时迷走神经紧张性↑
E.平卧时静脉回流增加
56、单项选择题 蛋白尿是肾脏疾病时常见的特征，下列不正确的是（）
A.尿蛋白量多少与病变严重程度平行
B.可因滤过膜通透屏障破坏引起
C.可因滤过膜电荷屏障破坏引起
D.可因肾小管重吸收障碍引起
E.可因肾小管损伤、坏死引起
57、单项选择题 成年人急性失血多少才能引起失血性休克（）
A.100ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
58、单项选择题 血液性缺氧的血氧指标变化是（）
A.动脉血氧分压下降
B.动脉血氧含量正常
C.动脉血氧饱和度下降
D.血氧容量降低
E.动－静脉氧含量差增加
59、单项选择题 不易引起呼吸性酸中毒的原因是（）
A.呼吸性中枢抑制
B.肺泡通气量减少
C.气道阻塞
D.肺泡气体弥散障碍
E.吸入气中CO2浓度过高
60、单项选择题 高原居民对缺氧的代偿主要是通过（）
A.心跳加快
B.肺血管收缩
C.呼吸增强
D.组织利用氧能力增强
E.血红蛋白氧离曲线右移
61、单项选择题 关于低磷血症的概念正确的是（）
A.在血清磷＜0.8mmol／L时就出现明显症状
B.临床上很少见
C.常伴低钙血症
D.见于甲状旁腺功能减退使骨骼中钙磷释出减少
E.急性严重患者可出现ATP生成不足、神经系统损害
62、单项选择题 呼吸衰竭伴发右心衰减最主要的机制是（）
A.外周血管扩张
B.血液黏滞性增高
C.血容量增多
D.心肌缺氧
E.肺血管收缩
63、单项选择题 关于肝性脑病的表现，下列错误的是（）
A.患者都有昏迷
B.可以是急性亚急性和慢性
C.可表现为性格和行为异常
D.可出现理解能力减退
E.可出现神经体征
64、单项选择题 应激时血浓度降低的激素为（）
A.催乳素
B.胰岛素
C.胰高血糖素
D.抗利尿激素
E.β－内啡肽
65、单项选择题 发热过程中发热激活物主要作用于（）
A.脂肪组织
B.产内生致热原细胞
C.肌肉组织
D.体温调节中枢
E.汗腺
66、单项选择题 病理生理学主要任务是研究（）
A.正常人体生命活动规律
B.正常人体形态结构
C.患病机体形态结构变化
D.患病机体的功能、代谢变化和原理
E.疾病的表现及治疗
67、单项选择题 疾病的概念中下列陈述较为确切的是（）
A.疾病即指机体不舒服
B.是机体在一定病因损害下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动
C.疾病是不健康的生命活动过程
D.疾病是机体对内环境的协调障碍
E.细胞是生命的基本单位，疾病是细胞受损表现
68、单项选择题 应激时糖代谢变化中，下列不正确的是（）
A.各种内分泌的变化都使血糖 ↑，并可出现糖尿
B.血糖增高引起胰岛素分泌明显↑，促进葡萄糖的利用
C.儿茶酚胺、胰高血糖素↑，胰岛素作用↓使糖原分解↑
D.糖皮质激素、生长激素分泌↑使葡萄糖利用↓
E.糖皮质激素、生长激素、儿茶酚胺↑使糖异生↑
69、单项选择题 肾脏功能障碍可表现为下列功能的障碍，除了（）
A.排出代谢产物、毒物和药物
B.水电解质平衡、酸碱平衡
C.血压调节
D.生成1－（OH）D3
E.分泌肾素，促红细胞生成素
70、单项选择题 左心衰竭时可出现的变化是（）
A.腹水
B.肝淤血
C.肺水肿
D.少尿
E.恶心、呕吐
71、单项选择题 血容量变化时首先通过什么调节水钠平衡（）
A.压力感受器
B.醛固酮（R－A－A系统）
C.ADH
D.PGE
E.口渴感
72、单项选择题 白细胞致热原（）
A.只是从中性粒细胞产生
B.是一种发热激活物
C.就是白细胞介素－1
D.是一种大分子蛋白质，耐热
E.贮存于单核细胞内，激活时释放
73、单项选择题 输尿管结石引起急性肾功能衰竭，其GFR下降的原因是（）
A.肾小球滤过面积下降
B.肾小球毛细血管血压下降
C.囊内压升高
D.肾小管阻塞
E.原尿返流
74、单项选择题 以PO2<8kPa为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准，是根据（）
A.临床经验制定的
B.此时外周化学感受器方可被缺氧刺激兴奋
C.此时会引起酸中毒
D.此时中枢神经系统开始出现不可逆性变化
E.氧离曲线特性，在此时SaO2显著下降，组织将严重缺氧
75、单项选择题 有关MODS时肺的病理组织学变化不正确的是（）
A.肺泡上皮细胞皱缩
B.中性粒细胞脱颗粒
C.血管内皮细胞脱落
D.肺毛细血管管腔缩小
E.肺泡表面活性物质减少
76、单项选择题 应当首选缩血管药物的情况是（）
A.过敏性休克
B.心源性休克
C.烧伤性休克
D.感染性休克
E.失血性休克
77、单项选择题 疾病的发展方向取决于（）
A.病因的数量 与强度
B.机体的抵抗力
C.是否存在诱因
D.损伤与抗损伤力量的对比
E.机体自稳调节的能力
78、单项选择题 经肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是（）
A.近曲小管
B.致密斑
C.髓襻
D.远曲小管
E.集合管
79、单项选择题 含k+浓度较高的体液是（）
A.消化液
B.汗液
C.血浆
D.脑脊液
E.组织间液
80、单项选择题 DIC的最主要特征是（）
A.广泛微血栓形成
B.凝血因子大量消耗
C.凝血功能紊乱
D.纤溶过程亢进
E.严重出血
81、单项选择题 低镁血症常可引起低钙血症，其机制为（）
A.影响钙在肠内的吸收
B.影响PTH的分泌及效应
C.影响肾小管重吸收钙
D.使cAMP减少
E.以上都不对
82、单项选择题 急性期反应蛋白不包括（）
A.C反应蛋白
B.补体
C.蛋白酶抑制剂
D.铜蓝蛋白
E.参与激肽生成的蛋白
83、单项选择题 休克时血压下降的主要机制是（）
A.心功能不全
B.外周动脉紧张度不足
C.交感神经过度兴奋后衰竭
D.血液中儿茶酚胺过低
E.微循环障碍而回心血量不足
84、单项选择题 临床上输液反应出现的发热，其产生的重要原因是（）
A.变态反应
B.外毒素污染
C.药物的毒副作用
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染
85、单项选择题 下列疾病中伴有左心室前负荷明显加重的是（）
A.主动脉瓣关闭不全
B.心肌梗死
C.高血压病
D.心肌炎
E.肥厚性心肌病
86、单项选择题 向心性心肌肥大发生的主要原因是（）
A.心肌收缩能力加强
B.冠脉血流量增加
C.心肌细胞局部分泌细胞因子
D.收缩期室壁应力增加
E.心率加快
87、单项选择题 休克治疗的主要目的是（）
A.升高血压
B.纠正酸中毒
C.恢复血容量
D.恢复心排出量
E.恢复组织的血流灌注
88、单项选择题 肝功能障碍发生肠源性内毒素血症的基本原因是（）
A.通过肝窦的血流减少
B.肝脏免疫功能障碍
C.库普弗细胞功能抑制
D.内毒素吸收过多
E.以上都不是
89、单项选择题 呼吸衰竭是指（）
A.由内呼吸功能障碍引起的病理过程
B.由外呼吸功能严重障碍引起的病理过程
C.PO2<8kPa（60mmHg）的病理过程
D.有呼吸困难的病理过程
E.严重肺部病变引起的病理过程
90、单项选择题 引 起感染性休克最常见的病原体为（）
A.革兰氏阳性菌
B.革兰氏阴性菌
C.真菌
D.病毒
E.衣原体
91、单项选择题 小儿水样便导致脱水时的主要失水部位是（）
A.细胞内液
B.血浆
C.细胞外液
D.淋巴液
E.细胞内外液
92、单项选择题 肝功能衰竭时一般不会直接引起（）
A.肾功能障碍
B.心力衰竭
C.单核吞噬细胞系统功能障碍
D.凝血功能障碍
E.物质代谢障碍
93、单项选择题 慢性肾衰尿毒症时血磷↑的原因主要是（）
A.PTH↑
B.GFR↓
C.肾小管重吸收磷↑
D.1，25（OH）2D3↓
E.血钙↓
94、单项选择题 发热是指体温调定点（）
A.上移，引起的主动性体温升高
B.下移，引起的主动性体温升高
C.下移，引起的被动性体温升高
D.上移，引起的被动性体温升高
E.不变，引起的主动性体温升高
95、单项选择题 关于发热激活物，下列不正确的是（）
A.是可激活产生内生致热原细胞的物质
B.可以是外致热原也可以是体内产生的物质
C.就是内生致热原
D.可以是传染性的也可以是非传染性的
E.多通过内生致热原引起发热
96、单项选择题 决定细胞外液渗透压的主要因素是（）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.钠离子
D.钾离子
E.钙离子
97、单项选择题 下列不是引起DIC的直接原因的是（）
A.血管内皮细胞受损
B.组织因子入血
C.血液高凝状态
D.红细胞大量破坏
E.异物颗粒大量入血
98、单项选择题 不属于应激时泌尿系统表现的是（）
A.尿钾浓度升高
B.尿比重升高
C.尿量减少
D.尿钠浓度降低
E.GFR降低
99、单项选择题 反映心脏泵血功能降低的指标中，最灵敏的是（）
A.心指数降低
B.心率增快
C.心室充盈压升高
D.心室－dp／dt最大值降低
E.心室舒张末期容积降低
100、单项选择题 最符合心力衰竭概念的是（）
A.心指数低于正常
B.心输出量不能满足机体的代谢需要
C.心肌收缩能力或舒张性能降低
D.心脏泵血功能障碍，心输出量相对或绝对减少，不能满足机体代谢需要
E.心输出量绝对减少，不能满足机体代谢需要