麻醉科住院医师:小儿内科学习资料(2017年最新版)

时间:2017-10-03 13:57:50

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1、单项选择题  有关获得性甲状腺功能减低症,下列哪项不正确()

A.主要见于淋巴细胞性甲状腺炎
B.发病年龄多在6岁以后,以青春期最为多见
C.长期摄入碘过量、过高可能是诱发因素
D.本病与遗传因素有关,HLA-DR4和HLA-DR5单倍型者易感
E.女孩较男孩发病率低


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2、单项选择题  哪一项不是法洛四联症的并发症()

A.心衰
B.脑血栓
C.脑脓肿
D.缺氧发作
E.感染性心内膜炎


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3、单项选择题  静脉压的影响因素不包括()

A.心搏出量的多少
B.血管功能
C.循环功能
D.血氧含量
E.上、下腔静脉返回右心室的通畅与否


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4、单项选择题  急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是()

A.高热惊厥
B.低钙综合征
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症


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5、单项选择题  1岁男孩,高热7天,咳嗽频繁,2天来加重,阵发性喘憋,嗜睡。查体:体温40℃,呼吸70次/min,心率160次/min,面色灰白,口周发绀,三凹征明显,左背下呼吸音增强,未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm,胸片示左下肺大片密度较淡的阴影,曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断,应首选哪项检查更有意义()

A.痰液细菌培养
B.血培养
C.咽拭子培养
D.免疫荧光抗体检查
E.血冷凝集实验


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6、配伍题  婴儿生理性贫血的主要原因是()
营养性巨幼红细胞性贫血的主要发病机制是()
营养性缺铁性贫血的主要原因是()

A.红细胞生成素减少
B.先天储铁不足
C.铁摄入量不足
D.RNA合成减少
E.DNA合成不足


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7、单项选择题  有关急性链球菌感染后肾炎的诊断,不正确的是()

A.尿液检查可见尿蛋白
B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞
C.血尿素氮可升高
D.血ASO可升高
E.血清补体一定下降


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8、单项选择题  很少引起心衰的是()

A.支气管肺炎
B.毛细支气管炎
C.支原体肺炎
D.腺病毒肺炎
E.金黄色葡萄球菌肺炎


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9、单项选择题  3岁患儿,男,发热3天,体温波动在38.5~39℃,有时诉腹痛,近2天小便次数较平时多,偶为洗肉水样,不咳不泻。查体:急性病容,咽不充血,心、肺无异常,腹软,尿道口稍红。血常规:WBC12×109/L,N0.70,L0.30。尿常规:尿蛋白(++),RBC(+)/高倍视野,WBC(+)/高倍视野,可见白细胞、管型。 最恰当的处理是()

A.暂不处理,继续观察体温的变化
B.多饮水,促进肾脏排泄毒素
C.氨苄西林静点
D.用碳酸氢钠碱化尿液
E.PP水浸泡尿道口


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10、单项选择题  患儿,男,10个月,因面色苍黄2个月余,伴智力、动作发育落后来诊。生后一直母乳喂养未添加辅食,其母长期素食。查体:皮肤黏膜苍黄,对周围反应差,舌唇颤抖,心肺正常,肝肋下3厘米,脾肋下0.5厘米,踝阵挛阳性。外周血象血红蛋白75g/L。 首选检查项目是()

A.血常规,包括血细胞形态
B.骨髓检查
C.脑电图检查
D.颅脑CT
E.血清叶酸、维生素B含量测定


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11、配伍题  上尿路感染()
下尿路感染()
慢性尿路感染()

A.发热、寒战、腰痛等全身症状较为突出
B.尿频、尿急及尿道烧灼感为主
C.临床症状不典型
D.病情迁延或反复发作超过6个月
E.感染发生在停药后数周至数月后


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12、单项选择题  7岁男孩,晨起眼睑浮肿伴尿少1周,发现肉眼血尿1天,病前7天有咽痛。查体:体温38.0℃,血压120/80mmHg,发育营养好,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。外周血示血红蛋白112g/L;尿常规示蛋白(++)/高倍视野,红细胞(+++)/高倍视野,白细胞1~4/高倍视野,比重1.015;血尿素氮7.2mmol/L,血总蛋白52g/L,白蛋白32g/L,血胆固醇4.6mmol/L。 该患儿降压首选()

A.硝普钠
B.呋塞米
C.西地兰
D.硝苯地平
E.利血平


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13、单项选择题  7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。 如果该患儿起病于12月初,其所在住宅区有类似患儿,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球,请问该患儿致泻的机理主要是()

A.内源性感染
B.细菌肠毒素作用
C.细菌侵袭肠黏膜
D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E.以上都不是


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14、单项选择题  2岁女孩,身体瘦弱,曾患肺炎5次。查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛,伴有震颤,肺动脉瓣第二心音亢进。以下生理病理改变哪项不符()

A.肺动脉高压
B.左向右分流
C.体循环血量减少
D.左心室血量减少
E.肺血增多


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15、单项选择题  10岁女孩,2周干咳,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散布干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理粗延伸至肺野。 用药时间()

A.5~7天
B.至少2~3周
C.热退1天停药
D.咳止停药
E.3日


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16、单项选择题  肾上腺皮质激素治疗风湿热的指征是()

A.舞蹈病
B.多发性关节炎
C.心脏炎伴心力衰竭
D.环形红斑
E.皮下结节


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17、单项选择题  患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。 最可能的诊断是()

A.过敏性紫癜
B.特发性血小板减少性紫癜
C.十二指肠球部溃疡
D.类风湿性关节炎
E.风湿热


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18、单项选择题  导致心肌炎最常见的病原体是()

A.细菌
B.病毒
C.结核
D.衣原体
E.霉菌


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19、单项选择题  慢性胃炎经检查HP阳性需选用()

A.质子泵抑制剂
B.西沙必利
C.吗丁啉
D.稀盐酸
E.铁剂


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20、单项选择题  2岁女孩,因吃奶差、腹胀、便秘近2年来诊,此患儿出生后不久即表现喂养困难、吃奶差、少哭、少动、腹胀、便秘、哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。查体;体温35.7℃,心率66次/min,呼吸22次/min,皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无啰音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。 最可能的诊断( )

A.21-三体综合征
B.先天性甲状腺功能减低症
C.苯丙酮尿症
D.Turner综合征
E.先天性生长激素缺乏症


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21、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现为()

A.特殊面容和体态
B.反应低下,喂养困难
C.身材矮小
D.生理性黄疸延迟
E.智力低下


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22、单项选择题  获得性甲状腺功能减低症主要见于()

A.下丘脑疾病
B.垂体病变
C.患儿促甲状腺素缺乏
D.淋巴细胞性甲状腺炎,为自身免疫性疾病
E.甲状腺瘤


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23、单项选择题  2岁女孩,因吃奶差、腹胀、便秘近2年来诊,此患儿出生后不久即表现喂养困难、吃奶差、少哭、少动、腹胀、便秘、哭声嘶哑,近2~3个月出现面部、眼睑水肿。至今不会说话、不会走路。查体;体温35.7℃,心率66次/min,呼吸22次/min,皮肤粗糙,毛发干枯,表情呆滞,声音嘶哑,眼距宽,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺听诊无啰音,心音低钝,腹膨隆,有脐疝,四肢肌张力弱。 以下哪项检查可以确定诊断()

A.染色体检查
B.血苯丙氨酸浓度
C.GH刺激试验
D.血清T3、T4、TSH浓度
E.骨龄X线片


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24、单项选择题  5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。 最可能出现的超声心动图改变是()

A.左房增大,左室流出道增宽
B.右房增大,右室流出道增宽
C.室间隔与左室壁呈反向运动
D.主动脉增宽
E.左室内膜增厚


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25、单项选择题  急性风湿热患儿,心尖区听到吹风样收缩期杂音,常见原因为()

A.左房室瓣狭窄
B.心脏炎
C.无临床意义
D.同时存在先天性心脏病
E.与发热有关


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26、单项选择题  关于先天性卵巢发育不全综合征,不正确的是()

A.又称Turner综合征
B.唯一能存活的单体综合征
C.第二性征不发育、原发性闭经
D.核型以45,XO最多见
E.多数智能发育落后


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27、单项选择题  患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。 确诊后,选用哪一种治疗最好()

A.大剂量青霉素+氨苄西林
B.氯霉素
C.红霉素+庆大霉素
D.头孢唑啉+氨苄西林
E.万古霉素


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28、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症治疗的主要目的是()

A.减轻神经系统严重损害,维持正常的生理功能
B.延长寿命
C.增加身高
D.增加体重
E.防止肥胖


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29、多项选择题  新生儿应用机械通气的指征包括()

A.频繁的呼吸暂停
B.PaO270mmHg
C.不吃、不哭
D.PaCO245mmHg
E.严重呼吸困难,呼吸节律不整


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30、单项选择题  关于小儿脑性瘫痪的治疗,错误的是()

A.确诊后尽早进行功能训练、理疗、针灸、按摩等
B.确诊后立即给予营养神经药物治疗
C.可进行手术矫形
D.伴有癫痫者给予抗癫痫药物治疗
E.患儿家长学会功能训练手法协助治疗


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31、单项选择题  小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是()

A.多见于6~24月的婴幼儿
B.潜伏期1~3天
C.常伴发热和上呼吸道感染
D.大便水样或黄色蛋花样,无腥臭味
E.不易发生脱水和酸中毒


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32、多项选择题  营养性缺铁性贫血的铁剂治疗中,错误的是()

A.铁剂宜空腹服用
B.口服铁剂宜选用三价铁盐
C.口服铁剂宜与维生素C同时口服
D.优先使用注射铁剂
E.铁剂用到血红蛋白正常后6~8周左右再停药


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33、单项选择题  甲状腺功能亢进症的临床表现中,下列哪项不正确()

A.大多在青春期发病,<5岁者少见
B.临床表现迷走神经功能亢进症状
C.女孩患儿约是男孩的5倍
D.血清甲状腺素水平过高
E.儿童Grave病极少发生甲状腺危象


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34、单项选择题  下列哪项是肾炎性肾病的特点()

A.全身浮肿,血白蛋白降低,补体正常
B.血尿,高血压,血补体降低
C.血中丙种球蛋白增高,血沉正常,补体降低
D.血胆固醇增高,血沉加快,补体增多
E.显著浮肿,持续高血压,进行性贫血


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35、单项选择题  苯丙酮尿症神经系统表现主要为()

A.智力发育落后
B.行为异常
C.癫痫小发作
D.肌张力增高
E.腱反射亢进


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36、单项选择题  12岁患儿,近2个月来出现书写困难,构音障碍。查体:面部表情呆板,流涎,肢体震颤,双上肢肌张力增高,角膜见K-F环,肝功能异常,有尿蛋白。 最重要的治疗措施为()

A.限制铜的摄入
B.护肝治疗
C.青霉胺、硫酸锌等药物治疗
D.输注白蛋白
E.左旋多巴减轻震颤


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37、单项选择题  5岁女孩,外院诊断为先天性心脏病Roger病。此患儿首先出现的血流动力学变化是()

A.左、右心房扩大
B.右心房扩大
C.左、右心室扩大
D.左心室扩大
E.右心室扩大


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38、单项选择题  6岁患儿,查体发现胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P固定分裂。如果此患儿做右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()

A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高


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39、单项选择题  典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏()

A.酪氨酸氢化酶
B.谷氨酸氢化酶
C.苯丙氨酸氢化酶
D.二氢生物蝶呤还原酶
E.苯丙氨酸氧化酶


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40、单项选择题  慢性肺炎是指()

A.3个月
B.1个月
C.6个月
D.1年
E.9个月


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41、单项选择题  急性肾炎的诊断依据中,错误的是()

A.病前1~3周有前驱感染史
B.有水肿、高血压、血尿、少尿
C.尿常规检查有蛋白、红细胞及管型
D.血清补体下降
E.ASO如不升高可除外该诊断


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42、单项选择题  患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。 可能的病原体是()

A.卡氏肺囊虫
B.呼吸道合胞病毒
C.军团菌
D.结核菌
E.金黄色葡萄球菌


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43、单项选择题  9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm、脾肋下lcm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。 确诊的实验室检查是()

A.网织红细胞计数
B.血气分析
C.血常规检查
D.血沉测定
E.骨髓象检查


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44、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是()

A.上腹饱胀不适,食后加重
B.长期上腹痛,进食后加重
C.上腹不适,反酸,腹泻
D.上腹部疼痛,向肩背部放散
E.贫血,消瘦,上腹部可见胃型


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45、单项选择题  2个月小儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,大便镜检示白细胞2~3个/HP,应考虑小儿腹泻伴有()

A.休克
B.酸中毒
C.低钾血症
D.食物中毒
E.败血症


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46、单项选择题  下列哪项不是营养性巨幼细胞贫血的临床表现()

A.颜面轻度浮肿
B.肝脾肿大
C.表情呆滞
D.舌炎
E.反甲


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47、单项选择题  风湿热与儿童类风湿病的主要鉴别点是()

A.发热、皮疹
B.ASO增高
C.血沉增快
D.关节疼痛
E.类风湿因子阴性


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48、单项选择题  

男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。

该患儿最可能的诊断是()

A.溶血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.营养性混合性贫血


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49、单项选择题  下列药物除哪种外,均有心脏毒性()

A.多柔比星(阿霉素)
B.柔红霉素
C.阿糖胞苷
D.三尖杉酯碱
E.阿柔比星(阿克拉霉素)


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50、配伍题  急性白血病()
珠蛋白生成障碍性贫血()
营养性巨幼红细胞性贫血()

A.大细胞性贫血
B.正细胞正色素性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.再生不良性贫血


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51、单项选择题  患儿8岁,因周身浮肿7天入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP125/85mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查不重要()

A.血钾、钠测定
B.血胆固醇测定
C.血浆蛋白测定
D.24小时尿蛋白测定
E.血清补体测定


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52、配伍题  主动脉缩窄()
动脉导管未闭()
房间隔缺损()
肺动脉高压()

A.P2固定分裂
B.股动脉搏动减弱或消失
C.P2亢进
D.脉压增宽,伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音
E.P2减弱


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53、多项选择题  下列哪些是机械通气指征()

A.重度脑水肿
B.呼吸困难伴发绀
C.呼吸不规则伴屏气
D.大量胸腔积液伴呼吸困难
E.血气分析示二氧化碳潴留


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54、单项选择题  下列哪一项不是小儿脑肿瘤的特点()

A.颅内压症状出现较早
B.呕吐是唯一早期症状
C.头痛在清晨较重,以额、枕部为主
D.肿瘤定位症状少、出现晚
E.好发在中线、前颅凹部位


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55、单项选择题  2岁女婴,不明原因发热已有4天,体温一直在38.5℃以上。 家长诉患儿排尿次数增多,每次排尿时哭吵不休,有时小便为红色,欲判断血尿的来源,下列哪项检查无参考价值()

A.肉眼血尿
B.尿三杯试验
C.尿常规检查
D.尿红细胞形态检查
E.尿Addis计数


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56、单项选择题  10个月婴儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久既频繁泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭时泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。 最可能的诊断是()

A.产毒性大肠杆菌肠炎
B.致病性大肠杆菌肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.诺沃克病毒肠炎
E.侵袭性大肠杆菌肠炎


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57、单项选择题  支气管哮喘的基本病变为()

A.黏膜受损
B.气道平滑肌充血水肿
C.气道慢性变态反应性炎症
D.支气管平滑肌痉挛E.内分泌失调


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58、多项选择题  小儿结核性脑膜炎主要治疗方案是()

A.抗结核治疗
B.降低颅高压
C.补充3%氯化钠,提高血钠浓度
D.常规应用头孢菌素类药物,预防继发感染
E.抗结核药物应用同时加用糖皮质激素


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59、单项选择题  7岁患儿,2周咳嗽,5天来加重,无发热。查体:一般情况好,右背下闻中细湿啰音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBC11×109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()

A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.环丙沙星 91ExaM.org
E.复方新诺明


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60、单项选择题  8个月女孩,发热,腹泻轻咳2天入院,大便10余次/d,蛋花汤样,大便镜检:白细胞2~3个/HP,大便细菌培养阴性,血常规:WBC7.5×109/L,除轻度脱水征外,无其他异常。最可能的诊断是()

A.致病性大肠杆菌肠炎
B.细菌性痢疾
C.病毒性肠炎
D.金葡菌肠炎
E.真菌性肠炎


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61、单项选择题  苯丙酮尿症患儿最特有的症状为()

A.智能发育落后
B.惊厥
C.皮肤湿疹
D.皮肤、毛发、虹膜色泽变浅
E.尿有鼠尿味


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62、多项选择题  慢性良性中性粒细胞减少症的临床表现为()

A.可无任何症状
B.大多数于4岁前自愈
C.外周血中性粒细胞计数持续下降
D.粒细胞-集落刺激因子可提高中性粒细胞数量
E.骨髓移植是常规治疗方法


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63、配伍题  21/21易位携带者,其下一代的患病率为()
标准型21-三体综合征的再发生风险率为()
母方为D/G易位,则每一胎患病的风险率为()
父方为D/G易位,则每一胎患病的风险率为()

A.1%
B.2%
C.4%
D.10%
E.100%


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64、单项选择题  1岁小孩,因两性畸形来诊。查体:患儿营养发育可,精神反应可,皮肤黝黑,尤以外阴部皮肤明显,皮肤弹性好,心、肺听诊未发现异常,腹部平软,肝、脾无肿大;外阴表现为女性,阴蒂肥大,阴唇轻融合,尿道口位于阴蒂下面,类似男性尿道下裂样改变;智能正常。 为明确诊断,应首选下列哪项检查()

A.尿17-KS、17-OH、孕三醇及血清17-OHP、DHEA等检查
B.血清FRH、LH
C.染色体核型检查
D.血清ACTH检查
E.左手腕X线片


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65、配伍题  婴幼儿最常见的肺炎()
年长儿多见,肺部体征常不明显()
脓胸、脓气胸的肺炎()

A.葡萄球菌肺炎
B.腺病毒肺炎
C.毛细支气管炎
D.支原体肺炎
E.支气管肺炎


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66、单项选择题  关于风湿性关节炎,不正确的是()

A.以大关节受累为主,呈多发性、游走性
B.受累关节可出现红、肿、热、痛
C.炎症消退后关节活动正常
D.关节X线片可见关节间隙变窄,骨质有虫蚀样改变
E.通常不遗留关节畸形


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67、单项选择题  小儿生理性贫血出现的时间为生后()

A.1~2个月
B.2~3个月
C.4~5个月
D.6~7个月
E.8~10个月


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68、单项选择题  8个月婴儿,因患秋季腹泻伴中度脱水入院,经治疗病情好转,尿量增加,脱水纠正,但患儿突然出现腹胀,心音低钝,可闻及早搏,肠鸣音1~2次Imin,膝反射消失。 应给予下列哪项治疗()

A.加大抗感染力度
B.补钾
C.用高张含钠液静滴
D.输葡萄糖
E.补钙


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69、单项选择题  新生儿出生时的红细胞数为()

A.3.5~5.0)×1012/L
B.4.0~6.0)×1012/L
C.5.0~7.0)×1012/L
D.5.5~7.0)×1012/L
E.6.0~7.0)×1012/L


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70、单项选择题  慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关()

A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜盐杆菌


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71、配伍题  流感嗜血杆菌脑膜炎首选()
病原菌未明的脑膜炎首选()
肺炎链球菌脑膜炎()
脑膜炎双球菌脑膜炎首选()

A.青霉素+氨苄西林
B.青霉素
C.氨苄西林
D.阿米卡星+氨苄西林
E.新型青霉素


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72、单项选择题  

男婴,2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,继恶心呕吐3~4次,大便5~6次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤样血水样便,腥臭,无脓。体查:T39℃,腹软,稍胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。

为早期确诊,哪项检查最有价值()

A.血白细胞计数分类
B.大便常规加隐血试验
C.大便培养加药敏
D.动脉血气分析
E.腹部X线片


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73、单项选择题  有关地方性甲状腺功能减低症的临床表现,下列哪项不正确()

A.90%以上有甲状腺肿大
B.在胎儿期即因碘缺乏而不能合成足量的甲状腺素
C.“神经性”综合征以共济失调、痉挛性瘫痪、聋哑和智能低下为特征
D.“黏液性水肿性”综合征以显著的生长发育落后和性发育落后、黏液水肿、智能低下为特征
E.血清T4、TSH浓度增高


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74、单项选择题  急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是()

A.治疗疾病本身
B.预防复发
C.预防并发感染
D.彻底清除体内残存细菌
E.治疗并发感染


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75、单项选择题  小儿白细胞总数接近成人水平的年龄为()

A.2岁
B.4岁
C.6岁
D.8岁
E.10岁


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76、单项选择题  患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。 哪项治疗是不恰当的()

A.大剂量青霉素
B.甘露醇
C.地西泮
D.吸氧
E.强心


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77、单项选择题  患儿男,5岁,平常健康,4天来高热,寒战咳嗽伴右侧胸痛,胸片提示右下肺片状影伴右侧中等量胸腔积液。 正确的胸腔穿刺的操作与目的是()

A.胸腔穿刺沿肋骨下缘进针
B.胸穿抽液越多越快越好
C.出血性疾病也可进行胸穿
D.有助于确定诊断E胸腔穿刺应选择第二肋间


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78、单项选择题  ASO增高表明()

A.近期链球菌感染
B.风湿处于活动期
C.可诊断为风湿热
D.提示病情严重E.般预后不良


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79、单项选择题  关于遗传代谢缺陷病,正确的说法是()

A.对脑发育、功能影响小
B.多基因遗传病
C.较少见,对机体损害小
D.线粒体遗传病
E.国内已开展血红蛋白病、有机酸尿症的高危筛查


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80、单项选择题  关于苯丙酮尿症的临床表现,以下说法不正确的是()

A.智能发育落后
B.皮肤颜色变浅
C.呕吐
D.溶血性贫血
E.尿有鼠尿味


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81、配伍题  内源性感染导致的腹泻()
病程为3个月的腹泻()
腹泻持续1个月()

A.急性腹泻
B.迁延性腹泻
C.慢性腹泻
D.感染性腹泻
E.非感染性腹泻


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82、单项选择题  小儿最常见的出血性疾病是()

A.血友病甲型
B.弥散性血管内凝血
C.原发性血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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83、单项选择题  8岁女孩,发热一周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽,胸痛。查体:一般情况可,双肺未及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 该患儿主要应给予何种治疗()

A.继续用抗生素
B.肺部理疗
C.支气管扩张剂十吸入类激素
D.长效青霉素
E.以上均不对


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84、多项选择题  新生儿窒息的病因有()

A.急产
B.宫内窘迫
C.胎盘功能不足
D.脐带绕颈、打结
E.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血


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85、单项选择题  患儿,1岁,发热伴咳嗽5天,诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是()

A.呼吸急促
B.右肺细小水泡音
C.鼻翼煽动
D.口周发青
E.三凹征


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86、单项选择题  弥漫性血管内凝血(DIC)发病的最重要机制是()

A.外源凝血系统被激活
B.内源凝血系统被激活
C.凝血功能亢进
D.纤维蛋白溶解系统被激活
E.继发性纤维蛋白溶解系统被激活


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87、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别要点为()

A.有无动作发育迟缓
B.是否生长落后
C.有无特殊面容
D.年龄不同
E.性别不同


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88、单项选择题  单纯性肾病的诊断依据不包括()

A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.持续性氮质血症
D.高胆固醇血症
E.不同程度水肿


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89、多项选择题  有关急性型特发性血小板减少性紫癜,下面描述正确的是()

A.起病前1~3周常有急性病毒感染史
B.春季发病数较高
C.主要表现为皮肤和黏膜出血
D.与感染无关
E.肝脾肿大


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90、单项选择题  急性肾炎患儿饮食中盐分必须限制到()

A.全部症状消失
B.浮肿消退,蛋白尿消失
C.浮肿消退,血压正常
D.浮肿消退,镜下血尿消失
E.蛋白尿消失,血沉正常


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91、单项选择题  肾病综合征最常见的电解质紊乱是()

A.低镁血症
B.低磷 血症
C.低钾血症
D.低钠血症
E.低氯血症


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92、多项选择题  防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项合理()

A.利尿剂
B.应用甘露醇
C.高压氧舱治疗
D.降低颅脑温度或冬眠疗法
E.增强呼吸或给予呼吸兴奋剂


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93、多项选择题  下列哪些是惊厥和寒战的鉴别点()

A.意识障碍
B.抽搐肌群局限,动作刻板
C.无畏寒
D.肌张力增高
E.脑电图检查


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94、单项选择题  先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别依据()

A.智能是否低下
B.有无身材矮小
C.骨龄落后
D.动作发育迟缓
E.甲状腺素检查和染色体检查


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95、多项选择题  新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种,下列哪项是正确的()

A.由母体阴道上行感染羊水
B.由胃管滴入受到污染的乳汁
C.由母体经胎盘至胎儿循环达肺
D.由严格消毒的吸痰器带人气道
E.由原存在于口腔的病原体下行感染肺部


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96、配伍题  多发性抽动首选()
婴儿痉挛症首选()
注意力缺陷多动症首选()
癫痫失神发作首选()
癫痫精神运动性发作首选()

A.哌甲酯
B.卡马西平
C.氟哌啶醇
D.丙戊酸钠
E.ACTH


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97、单项选择题  早期应用可降低急性胰腺炎24小时病死率的药物()

A.生长抑素(施他宁)
B.肾上腺糖皮质激素
C.阿托品
D.普鲁卡因
E.H2受体阻滞剂


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98、单项选择题  下列不属于急性链球菌感染后肾小球肾炎病理变化的是()

A.内皮细胞增生
B.系膜细胞增生
C.白细胞浸润
D.驼峰
E.上皮细胞增生


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99、单项选择题  关于儿童类风湿病,以下不正确的是()

A.Still型以全身症状起病,病初关节症状不明显,诊断困难
B.RF阴性的多关节型患者易发生关节畸形和强直,多伴抗核抗体阳性
C.少关节型较常见,受累关节一般<4个,主要为大关节
D.RF阳性多关节型起病缓慢,表现为进行性的多发性关节炎,随后伴明显的X线改变与关节破坏
E.少关节型易并发虹膜睫状体炎,部分患者可累及骶髂关节,甚至发展成为强直性脊柱炎


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100、单项选择题  4岁女孩,因发热、咳嗽5天入院,咳嗽 呈阵发性剧烈咳嗽。查体:一般状况好,双肺呼吸音粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影,WBC10.2×109/L。首选抗生素为()

A.青霉素
B.头孢菌素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.环丙沙星


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