时间:2017-10-02 19:18:36
1、配伍题 肛门突然出现暗紫红色痛性肿块可诊断为()大便带鲜血便时便后疼痛剧烈可诊断为()
A．肛裂
B．肛瘘
C．混合痔
D．肛周脓肿
E．血栓性外痔
2、单项选择题 直肠癌的组织学分型中，不包括（）。
A.腺癌
B.内分泌癌
C.黏液腺癌
D.未分化癌
E.腺鳞癌
3、判断题 若手术损伤肛直肠环可致大便失禁。()
4、单项选择题 关于膀胱的说法，正确的是()
A．膀胱尖紧贴尿生殖膈
B．下外侧面邻尿生殖膈
C．女性后方邻阴道后穹
D．充盈时可进入腹腔
E．男性后方有前列腺、精囊、输精管壶腹
5、多项选择题 左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿（）。
A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌
6、单项选择题 与男性输尿管盆部相交叉的是()
A．输精管
B．膀胱底
C．尿道球腺
D．膀胱三角
E．前列腺
7、单项选择题 男性，43岁。近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。 最可能的疾病为（）.
A.直肠内脱垂
B.溃疡性结肠炎
C.直肠癌
D.内痔
E.粪块梗阻
8、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的早期症状是（）。
A.里急后重
B.腹胀
C.血性腹泻
D.痉挛性疼痛
E.黏液脓血便
9、多项选择题 直肠癌的主要诊断方法是()
A．X线上消化道造影
B．直肠指检
C．粪便隐血试验
D．直肠镜检查
E．活组织检查
10、单项选择题 关于肾毗邻的描述，正确的是()
A．右肾前方与胃后壁相邻
B．左肾前方与 肝左叶相邻
C．左肾的内侧为下腔静脉
D．两肾上方与肾上腺相邻
E．右肾的内侧为腹主动脉
11、多项选择题 吻合器痔上粘膜环切术(PPH)主要适用于()
A．环状痔
B．血栓性外痔
C．绞窄性痔
D．部分Ⅳ期内痔
E．Ⅱ-Ⅲ期内痔
12、单项选择题 男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是（）。
A.直肠指诊
B.乙状结肠镜检查
C.大便潜血试验
D.纤维结肠镜检查
E.肛门镜检查
13、单项选择题
女性，26岁，反复大便出血，鲜红色，平日大便正常，肛门口无疼痛。查体：轻度贫血，肛指检未扪及肿块，肛门镜见齿状线见3枚组织团块。
如为Ⅱ度内痔核，应采用下列哪项治疗方法较合适()
A．冷冻疗法
B．微波治疗
C．硬化剂治疗
D．内痔乳胶圈套扎疗法
E．骶部麻醉下扩肛
14、单项选择题 直肠类癌的定义是（）。
A.一种生长快的恶性肿瘤，介于瘤与癌之间的肿瘤
B.起源于胚胎神经嵴的嗜银细胞瘤
C.一种与癌相似的恶性肿瘤
D.以瘤细胞大小不一为特征的肿瘤
E.一种与肉瘤相类似的恶性肿瘤
15、单项选择题 男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项正确()
A．外痔无需特殊治疗
B．肛管癌行Mile手术
C．内痔行痔环切术
D．单纯性肛瘘行挂线疗法
E．血栓性外痔行血栓取出术
16、单项选择题 目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）。
A.痔
B.日本血吸虫病
C.溃疡性结肠炎
D.高蛋白高脂肪饮食
E.直肠腺瘤
17、单项选择题 骑跨伤最易损伤尿道的哪个部位()
A．膜部
B．前尿道
C．尿道球部
D．前列腺部
E．海绵体部
18、单项选择题 出口梗阻引起的便秘不包括（）。
A.直肠前突
B.直肠内脱垂
C.耻骨直肠肌肥厚
D.盆底疝
E.肠易激综合征
19、单项选择题 输尿管腹部的走行途径是()
A．沿腰大肌前方下行
B．沿髂腰肌前方下行
C．沿腹主动脉前方下行
D．沿腰方肌前方下行
E．沿脊柱前方下行
20、单项选择题 患者，男，42岁，近一个月来粪便中有黏液或脓血，每日大便5～6次，肛门坠胀感，此时最首要做的检查是（）。
A.大便常规及大便培养
B.直肠指检
C.纤维结肠镜检查
D.超声波检查
E.X线钡剂灌肠检查
21、单项选择题 肛瘘的主要病因是（）。
A.结核
B.肛管直肠周围脓肿
C.痔注射疗法后
D.肛裂及血栓性外痔切除术后
E.外伤
22、多项选择题 肛瘘挂线疗法的优点()
A．不复发
B．橡皮筋作为引流物
C．仅适用于浅部肛瘘
D．不引起肛门括约肌失禁
E．促使渗液排出
23、单项选择题 关于前列腺沟的说法，正确的是()
A．位于前列腺底部的正中
B．临床上无意义
C．肛诊不易扪及
D．两侧有射精管穿入
E．借直肠膀胱隔与直肠相邻
24、单项选择题 肾髓质的肾锥体数量是()
A．7～9个
B．10～14个
C．15～20个
D．20～24个
E．24～28个
25、单项选择题 临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为（）。
A.联合状肌
B.内括约肌
C.肛提肌
D.外括约肌
E.肛管直肠环
26、多项选择题 肛提肌上部脓肿包括（）。
A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿
27、单项选择题 男性，32岁。1周来发热伴会阴部疼痛，逐渐加重，大便有里急后重感，且排尿困难，直肠指诊因疼痛不合作未能进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断的是（）。
A.急性膀胱炎
B.肛旁脓肿
C.血栓性外痔
D.坐骨直肠窝脓肿
E.以上都不是
28、名词解释 肛裂疼痛周期
29、填空题 肛柱下端半月形的粘膜皱襞称______。
30、单项选择题 肛管括约肌功能主要依靠()
A．肛提肌
B．内括约肌
C．外括约肌
D．肛管直肠环
E．外括约肌浅部
31、单项选择题 直肠下1/3锐器插入伤处理原则（）。
A.冲洗创口，清创缝合
B.清创缝合创口，直肠周围间隙引流
C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流
D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤
E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙
32、单项选择题 内痔和脱肛检查，最常用的体位（）。
A.左侧卧位
B.胸膝位
C.截石位
D.蹲位
E.右侧卧位
33、单项选择题 下列不属于直肠癌手术“保肛”条件的是（）。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的病理类型
C.肿瘤是否已发生肝转移
D.肿瘤距肛缘的距离
E.患者全身情况，包括胖瘦、骨盆的大小等
34、判断题 一级动火工作票的有效时间为48小时。
35、单项选择题 下列不是肛门指诊体位的是（）。
A.膝胸位
B.蹲位
C.左侧卧位
D.俯卧位
E.膀胱截石位
36、填空题 无痛性间歇性便后出鲜血是________痔早期的常见症状。
37、单项选择题 经过左输尿管前面的结构是()
A．中结肠动脉
B．回肠末段
C．回结肠动脉
D．十二指肠水平部
E．十二指肠空肠曲
38、填空题 排便时由于肛裂内_______受刺激，立即感到肛门________样或_______样疼痛。
39、单项选择题 排便后肛门处剧痛，大便表面带少量鲜血，缓解数分钟后再次出现疼痛，诊断为()
A．直肠息肉脱出
B．血栓外痔
C．肛裂
D．肛旁脓肿
E．内痔脱出嵌顿
40、名词解释 齿状线
41、多项选择题 不宜采用一期根治性手术的肛门直肠周围脓肿是（）。
A.低位肌间脓肿，亦称肛周脓肿
B.高位坐骨直肠间隙脓肿
C.高位骨盆直肠间隙脓肿
D.直肠黏膜下脓肿
E.直肠后脓肿
42、多项选择题 下列关于痔的诊断中哪些是正确的()
A．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
B．齿状线是区分内、外痔的唯一标志
C．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛
D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛
E．混合痔具有内、外痔的症状和特征
43、名词解释 肛窦
44、问答题 试述结肠癌手术切除的范围?
45、单项选择题 膜部尿道或其以上破裂，尿液不会渗入到()
A．骨盆直肠隙
B．会阴深隙
C．耻骨后隙
D．会阴浅隙
E．直肠膀胱隔
46、单项选择题 女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。 最可能的诊断是（）.
A.内痔第Ⅰ期
B.内痔第Ⅱ期
C.内痔第Ⅲ期
D.内痔第Ⅳ期
E.血栓性外痔
47、单项选择题 肛裂最常见于胸膝位（）。
A.12点处
B.3点处
C.6点处
D.9点处
E.3点和6点处
48、单项选择题 肉眼血便可见于下列疾病，除了()
A．肛裂
B．外痔
C．直肠息肉
D．直肠癌
E．肠套叠
49、单项选择题 有关直肠淋巴引流的描述中，下列哪组是正确的（）。
A.沿直肠上动脉到肠系膜上动脉旁淋巴结
B.经直肠上动脉旁淋巴结入髂内淋巴结
C.直肠上、下两组淋巴网之间无相互吻合支
D.经坐骨肛管间隙淋巴结入髂内淋巴结
E.经会阴部入腹股沟淋巴结，然后到髂内淋巴结
50、多项选择题 用于肛瘘的特殊检查包括（）。
A.彩色多普勒
B.X线钡剂造影
C.MRI
D.CT
E.排粪造影
51、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的描述，以下不正确的是（）。
A.溃疡性结肠炎可并发中毒性巨结肠
B.多累及直肠
C.病变呈连续性蔓延
D.病变累及肠壁全层
E.病理上多无肉芽肿形成
52、单项选择题 下面哪项不是肛瘘的表现（）。
A.局部少量脓性分泌物
B.局部皮肤瘙痒
C.前哨痔
D.局部红肿痛
E.全身发热、乏力
53、多项选择题 肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪些是正确的()
A．切口要够大，排脓要通畅
B．适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织
C．切口应做在红、肿、压痛或波动最明显处
D．排便后1/5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料
E．坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
54、单项选择题 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。 明确诊断后，需如何治疗（）.
A.抗结核治疗
B.阑尾脓肿引流术
C.右半结肠切除术
D.药物灌肠疗法
E.全结肠、直肠切除，回肠造瘘
55、单项选择题 患者，男，65岁，黏液脓m便4个月，一般情况尚好。直肠指检：距肛门7cm，直肠左侧壁触及一菜花样肿块，可推动。直肠镜检查：见该肿块大约2.5cm×2.6cm。活检报告为高分化腺癌。无远处转移现象，手术方式应选用（）。
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.Hartrmann手术
E.乙状结肠造口术
56、单项选择题 直肠肛管手术时的常用体位是()
A．左侧卧位
B．膝胸位
C．截石位
D．蹲位
E．弯腰前倾位
57、填空题 肛肠外科将需要临床特殊处理的慢性便秘归纳为慢性____型便秘和______性便秘。出口梗阻型便秘包括__________、_________、__________、_________等。
58、单项选择题 不是阴囊深层结构的是()
A．肉膜
B．精索内筋膜
C．睾提肌
D．精索外筋膜
E．睾丸鞘膜
59、单项选择题 低位直肠癌行钡灌肠检查的主要目的是（）。
A.明确病变
B.了解近端大肠情况
C.评估切除范围
D.定位肿瘤位置
E.以上都不是
60、单项选择题 对怀疑直肠癌的病人，首先应作的检查是（）。
A.乙状结肠镜检查
B.直肠指检
C.X线钡剂灌肠
D.大便常规检查
E.纤维结肠镜检查
61、单项选择题 最容易发生扭转的结肠是（）。
A.盲肠
B.乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.降结肠
62、单项选择题 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。 为明确诊断，需做的检查是（）.
A.结肠镜检查
B.X线钡餐检查
C.CT检查
D.OT试验
E.B超检查
63、填空题 肛管直肠环是由____、____、____和______共同组成的肌环。
64、配伍题 肛门突然出现暗紫色痛性肿块()大便带鲜血、排便时及便后有剧烈疼痛()
A．血栓性外痔
B．肛裂
C．肛周脓肿
D．混合痔
E．肛瘘
65、单项选择题 直肠指诊触不到的结构是()
A．子宫
B．精囊
C．阴道后壁
D．前列腺
E．输尿管末端
66、多项选择题 病人男性，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近年来出现大便呈柏油样，大便隐血试验（++++）。对此病人应考虑（）。
A.癌肿复发
B.消化道溃疡出血
C.直肠癌出血
D.直肠息肉出血
E.痔出血
F.胃癌出血
67、多项选择题 有关痔的治疗，正确的是（）。
A.无症状的患者不需治疗
B.Ⅱ度、Ⅲ度内痔需手术治疗
C.环状痔常需痔环行切除术
D.PPH主要适用于严重的Ⅲ度、Ⅳ度内痔，以及混合痔
E.传统的术式主要是外剥内扎法
68、多项选择题 直肠癌根治手术应切除()
A．可能有浸润的周围组织
B．癌肿上缘至少3cm的肠段
C．癌肿下缘至少5cm的肠段
D．子宫和部分膀胱
E．有关的肠系膜和淋巴结
69、多项选择题 便血的原因可能有（）。
A.内痔
B.直肠息肉
C.直肠癌
D.外痔
E.肠套叠
70、单项选择题 女性尿道长约()
A．3～5cm
B．4～6cm
C．2.5～3.5cm
D．4.5～5.5cm
E．6.5～7.5cm
71、单项选择题 女性，48岁。Ⅱ期内痔多年，几小时前排便后，痔核没有还纳，现肿胀，疼痛，伴肿物压痛，考虑是（）。
A.炎性外痔
B.血栓性外痔
C.内痔嵌顿
D.Ⅱ期内痔
E.Ⅲ期内痔
72、单项选择题 直肠息肉中，不会癌变的息肉为（）。
A.直肠腺瘤
B.儿童型息肉
C.息肉病
D.炎症性息肉
E.绒毛状腺瘤
73、填空题 排便反射的主要发生部位是____。
74、填空题 结、直肠的消化作用是通过______________来完成。
75、单项选择题 男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。 考虑最可能的诊断是（）.
A.溃疡型结肠炎
B.结肠癌来源:91考试网 www.91eXam.org
C.结肠结核
D.克罗恩病
E.阑尾周围脓肿
76、单项选择题 直肠及肛管的长度是()
A．12～14cm
B．15～18cm
C．19～23cm
D．24～26cm
E．26～28cm
77、单项选择题 我国大肠癌最多发的部位在()
A．盲肠
B．升结肠
C．横结肠
D．降结肠
E．直肠
78、单项选择题 关于肾蒂的说法，正确的是()
A．肾蒂内有肾盏
B．右肾蒂较长
C．左肾蒂较短
D．肾盂不在肾蒂内
E．肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂
79、单项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A．腹部胀痛
B．腹部肿块
C．肠道梗阻
D．排便习惯与粪便性状改变
E．贫血、消瘦、乏力等全身症状
80、多项选择题 关于肛瘘下列哪几项是正确的()
A．肛瘘多能自行愈合
B．肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道
C．肛瘘由内口、瘘管、外口三部分组成
D．外口在肛周皮肤上，只有一个
E．内口常位于直肠下部或肛管，多为一个
81、多项选择题 齿线的解剖意义中，正确的是（）。
A.齿线上为黏膜，齿线下为皮肤
B.齿线上为直肠上动脉供血，齿线下为直肠下动脉供血
C.齿线上静脉回流至直肠上静脉丛，齿线下静脉至直肠下静脉丛
D.齿线上淋巴液回流至腹股沟淋巴结，齿线下淋巴液回流至腹主动脉周围淋巴结或髂内淋巴结
E.齿线上为自主神经支配，齿线下为阴部内神经支配
82、单项选择题 不是精索内结构的是()
A．提睾肌
B．输精管动、静脉
C．输精管
D．神经与淋巴管
E．蔓状静脉丛和睾丸动脉
83、填空题 内痔是肛垫的____、____、____发生病理性改变和移位。
84、单项选择题 青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）。
A.内痔
B.混合痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.早期直肠癌
85、单项选择题
男性，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿、流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及一条索状物伸至肛管内约3cm。
该病人最可能的诊断是()
A．肛裂
B．外痔
C．肛瘘
D．皮质腺囊肿
E．肛管癌
86、单项选择题 关于肾动脉，正确的是()
A．肾各段动脉之间吻合丰富
B．右肾动脉较左侧的短
C．经肾静脉的前上方入肾
D．经肾静脉的后上方入肾
E．平第3腰椎水平起自腹主动脉
87、多项选择题 直肠癌早期的临床表现可以包括()
A．大便次数增多
B．粪便混有黏液
C．肛门内不适
D．间歇性少量血便
E．腹部隐痛、下坠感
88、单项选择题 直肠肛管周围脓肿的主要起因（）。
A.外伤
B.肛腺感染
C.药物治疗
D.全身感染性疾病
E.肛裂
89、单项选择题 肛裂病人的典型临床表现是（）。
A.疼痛、便秘、出血
B.疼痛、肛门坠胀、便血
C.疼痛、便后肿物、便血
D.疼痛、里急后重、便血
E.疼痛、便血、便血流脓
90、多项选择题 有关直肠脱垂，正确的是（）。
A.直肠脱垂应以手术治疗为主
B.直肠全层脱出称完全脱垂
C.长期便秘可致直肠脱垂
D.严重直肠脱垂脱出长度常超过5cm
E.直肠脱垂的主要症状为肠管脱出
91、多项选择题 不适合肛裂的检查方法是()
A．肛门视诊
B．直肠指诊检查
C．直肠镜检查
D．乙状结肠镜检
E．轻轻牵开肛门观察肛管
92、判断题 直肠从上到下粗细均匀。()
93、单项选择题 男性，37岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。 应采取的最佳治疗措施是（）.
A.硬化剂注射
B.温水坐浴
C.Miles手术
D.挂线疗法
E.使用抗生素
94、多项选择题 便秘的手术指征包括（）。
A.符合罗马Ⅲ诊断标准
B.初诊的严重便秘患者
C.多次结肠传输试验明显延长
D.有严重的精神障碍
E.系统非手术治疗无效，疗程在3年以上
95、多项选择题 有关直肠癌下列哪些说法正确()
A．其转移部位越高越复杂
B．好发于直肠壶腹
C．组织学多为腺癌
D．可伴有肠梗阻症状
E．多诉有黏液血便
96、单项选择题 有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是（）。
A.直肠癌很少直接种植在腹膜上
B.血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D.癌肿绕肠管1周约需6个月
E.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移
97、单项选择题
男性，60岁，大便频繁，里急后重，便混有血性黏液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞。
诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理()
A．抗结核治疗
B．服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
C．回肠造瘘
D．Dixon手术
E．Miles手术
98、单项选择题 手术后肛门失禁的主要原因是由于损伤了（）。
A.外括约肌
B.耻骨直肠肌
C.内括约肌
D.联合纵肌
E.肛管直肠环
99、单项选择题 由于内痔的动脉供应其好发部位多在截石位的（）。
A.3、5、10点
B.1、5、9点
C.3、7、9点
D.1、6、11点
E.3、7、11点
100、名词解释 肛柱