时间:2017-10-02 18:17:34
1、单项选择题 溃疡性结肠炎肠道炎症发生、发展的直接原因是（）
A.遗传因素
B.精神因素
C.神经因素
D.感染因素
E.免疫因素
2、单项选择题 患者女，40岁。半年来出现腹泻，4～6次／日，呈脓血便，伴里急后重，排便后腹痛有所缓解。查体：左下腹压痛。行结肠镜检查示：乙状结肠、直肠黏膜充血，散在浅溃疡。目前治疗首选的药物是（）
A.柳氮磺吡啶
B.泼尼松
C.甲硝唑
D.庆大霉素
E.免疫抑制剂
3、单项选择题 下列关于幽门螺杆菌HP的描述中，不正确的是（）
A.HP感染是慢性胃炎最主要的病因
B.HP在慢性胃炎的检出率高
C.HP是一种革兰阴性菌
D.HP长期定居在胃体部
E.HP可分解尿素产生氨，分泌细胞毒素
4、单项选择题 抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（）
A来源:91考试网 91ExaM.org.普鲁苯辛
B.西咪替丁（甲氰咪胍）
C.奥美拉唑
D.多潘立酮（吗丁啉）
E.前列腺素E2
5、单项选择题 临床分级为轻、中度的溃疡性结肠炎的首选治疗药物是（）
A.强的松
B.6-MP
C.柳氮磺吡啶
D.替硝唑
E.羟氨苄青霉素
6、单项选择题 女，52岁，反复上腹痛伴消瘦，X线钡餐检查发现胄窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。进一步处理首选（）
A.手术探查
B.B超
C.治疗后复查
D.胃液分析
E.胃镜及活检
7、单项选择题 肝硬化腹水较多的患者，治疗腹水首选的利尿药联合方案是（）
A.甘露醇+呋塞米
B.螺内酯+甘露醇
C.螺内酯+呋塞米
D.氢氯噻嗪+呋塞米
E.螺内酯+氢氯噻嗪
8、单项选择题 女，24岁，低热、腹胀4个月，伴体重减轻，停经。体查：全腹膨隆，未扪及包块，有移动性浊音。腹腔积液检查：比重1.018，蛋白质37g/L，白细胞580×10/L，单核占0.80。其最可能的疾病是（）
A.肝炎后肝硬化（失代偿期）
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.原发性肝癌并腹膜转移
D.结核性腹膜炎
E.卵巢肿瘤
9、单项选择题 哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的（）
A.吗啡镇静
B.输新鲜血
C.神经垂体素
D.内镜下注射硬化剂
E.普萘洛尔（心得安）口服或硝酸甘油舌下含服
10、单项选择题 有助于鉴别原发性肝癌与肝脓肿的检查是（）
A.血AFP检测
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查
11、单项选择题 原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是（）
A.肺
B.骨
C.肾
D.脑
E.皮肤
12、单项选择题 原发性肝癌肝内转移最常见的途径是（）
A.肿动脉
B.肝静脉
C.淋巴管
D.胆管系
E.肝门静脉
13、单项选择题 溃疡性结肠炎慢性持续型的症状持续时间是（）
A.3个月以上
B.半年以上
C.9个月以上
D.1年以上
E.2年以上
14、单项选择题 抑制阳离子泵（H-K-ATP酶）的活力（）
A.普鲁苯辛
B.西咪替丁（甲氰咪胍）
C.奥美拉唑
D.多潘立酮（吗丁啉）
E.前列腺素E2
15、单项选择题 下列属于肝硬化肝功能减退的表现是（）
A.面部黝黑
B.食管胃底静脉曲张
C.腹水
D.男性乳房发育
E.脾大
16、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最主要的症状是（）
A.腹泻
B.里急后重
C.腹痛，排便后缓解
D.发热
E.黏液脓血便
17、单项选择题 患者女，48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适，伴有反酸、恶心，四肢感觉异常。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：HGB82g/L，胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。最可能的诊断是（）
A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.慢性非萎缩性胃体胃炎
D.慢性非萎缩性胃窦胃炎
E.胃泌素瘤
18、单项选择题 男，59岁，不规则反复上腹痛3年，食欲差。突然呕血3次，每次300ml，积极 治疗24小时不能止血。血压为92/52mmHg。进一步治疗宜用哪种措施（）
A.注射立止血
B.雷尼替丁静脉滴注
C.胃内去甲肾上腺素灌注
D.尽快手术治疗
E.输液输血
19、单项选择题 下列对于溃疡性结肠炎的一般治疗措施中，错误的是（）
A.贫血者可输血
B.常规应用抗胆碱能药缓解腹痛
C.给予流质少渣饮食
D.严重者应禁食
E.低蛋白血症者输注蛋白
20、单项选择题 男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是（）
A.痔
B.直肠息肉
C.早期结肠癌
D.慢性溃疡性结肠炎
E.慢性乙状结肠炎、直肠炎
21、单项选择题 患者男，86岁。既往体健，2个月前无明显诱因出现食欲减退、体重下降，无口干多饮，无咳嗽咳痰，大便质稀、色黑。查体：贫血貌，上腹部可触及包块。考虑最可能的诊断是（）
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.肝硬化
22、单项选择题 下列不属于与原发性肝癌发生相关的致癌因素是（）
A.肝硬化
B.家族史
C.病毒性肝炎
D.黄曲霉素污染食物
E.刺激性食物
23、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛的临床特点，错误的是（）
A.多位于左下腹
B.发生结肠扩张时出现持续性腹痛
C.有疼痛→便意→排便→缓解的规律
D.多伴有腹部压痛
E.见于所有患者
24、单项选择题 溃疡性结肠炎病变最常发生的部位是（）
A.降结肠
B.横结肠
C.回肠末段及升结肠
D.直肠及乙状结肠
E.全结肠
25、单项选择题 &n bsp;患者男，78岁。肝硬化病史20年，近3个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP700μg/L。考虑最可能的诊断是（）
A.肝脓肿
B.肝硬化活动期
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.肝血管瘤
26、单项选择题 消化性溃疡的手术适应证是（）
A.复合性溃疡
B.慢性穿孔
C.直径大于2cm的溃疡
D.功能性幽门梗阻
E.瘢痕性幽门梗阻
27、单项选择题 肝硬化腹水无下肢水肿患者，利尿后体重减轻的适宜水平是（）
A.每天100g
B.每天200g
C.每天300g
D.每天400g
E.每天500g
28、单项选择题 重型、暴发型溃疡性结肠炎的主要治疗药物是（）
A.柳氮磺吡啶
B.5-氨基水杨酸
C.泼尼松
D.环孢素A
E.秋水仙碱
29、单项选择题 肝硬化腹水患者常见的腹水特点是（）
A.淡黄色漏出液
B.淡黄色渗出液
C.血性漏出液
D.毛玻璃样渗出液
E.介于漏出液与渗出液之间
30、单项选择题 关于肝硬化患者腹水的治疗措施中，错误的是（）
A.限制钠的摄入
B.输注血浆，提高胶体渗透压
C.快速利尿
D.可选择脾切除术治疗腹水
E.利尿药无效时可选择放腹水
31、单项选择题 治疗肝性脑病降低血氨的药物是（）
A.氨苄西林
B.乳果糖
C.谷氨酸钠
D.左旋多巴
E.维生素K
32、单项选择题 下列关于复合性溃疡的叙述，错误的是（）
A.胃和十二指肠同时有溃疡
B.DU常先于GU出现溃疡
C.女性多见
D.易并发幽门狭窄
E.易发生消化道出血
33、单项选择题 原发性肝癌最常见的转移途径是（）
A.淋巴转移
B.种植转移
C.直接蔓延
D.肝内血行转移
E.肝外血行转移
34、单项选择题 溃疡性结肠炎最主要的症状是（）
A.腹痛
B.腹泻
C.发热
D.消瘦
E.恶心、呕吐
35、单项选择题 溃疡性结肠炎主要的病理改变是（）
A.水肿
B.充血
C.溃疡糜烂
D.肉芽组织
E.纤维瘢痕
36、单项选择题 临床应用柳氮磺吡啶治疗无效的中型溃疡性结肠炎患者的首选治疗是（）
A.抗胆碱能药
B.复方苯乙哌啶
C.环孢素
D.择期手术
E.泼尼松
37、单项选择题 不属减少肝性脑病患者肠道毒物生成及吸收的治疗措施是（）
A.限制蛋白质摄入
B.乳果糖灌肠
C.应用谷氨酸钠
D.口服抗生素
E.导泻清除肠内积食
38、单项选择题 我国肝硬化的最主要病因是（）
A.病毒性肝炎
B.营养不良
C.慢性酒精中毒
D.慢性心力衰竭
E.慢性细菌性痢疾
39、单项选择题 侧重治疗胃溃疡的药物是（）
A.H受体拮抗药
B.硫糖铝
C.手术治疗
D.抗胆碱药
E.质子泵抑制药
40、单项选择题 肝硬化胃底静脉曲张X线钡餐检查的表现是（）
A.龛影
B.痉挛性切迹
C.虫蚀样充盈缺损
D.菊花样充盈缺损
E.皮革状
41、单项选择题 十二指肠溃疡好发部位是（）
A.胃小弯
B.胃窦部
C.胃大弯
D.十二指肠球部
E.十二指肠球后部
42、单项选择题 对晚期急性胰腺炎诊断有帮助（）
A.血钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清高铁血白蛋白
E.血淀粉酶肌酐清除率比率
43、单项选择题 下列属于自身腹水浓缩回输术适应证的是（）
A.感染性腹水
B.严重心肺功能不全
C.凝血功能明显障碍
D.上消化道活动性出血
E.利尿药无效的难治性腹水
44、单项选择题 患者男，56岁。长期饮酒，肝硬化病史5年。因2天前进食坚硬食物后出现大量呕血就诊，目前意识障碍，皮肤黄染，肝（脾）大，移动性浊音（+）。头颅CT未见明显异常。下列治疗错误的是（）
A.限制蛋白摄入
B.放腹水
C.应用精氨酸
D.应用乳果糖
E.口服抗生素
45、单项选择题 诊断肝细胞癌最特异性的标志物是（）
A.异常凝血酶原
B.甲胎蛋白
C.CA211
D.CA199
E.CEA
46、单项选择题 下列不属于消化性溃疡常见并发症的是（）
A.上消化道出血
B.感染
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
47、单项选择题 溃疡性结肠炎主要病变部位是（）
A.空肠
B.回肠
C.升结肠
D.降结肠
E.直肠、乙状结肠
48、单项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道细菌减少产氨的药物是（）
A.氨苄西林
B.乳果糖
C.谷氨酸钠
D.左旋多巴
E.维生素K
49、单项选择题 胃癌筛选的首选方法是（）
A.血沉
B.血清癌胚抗原检测
C.胃镜检查
D.粪便潜血试验
E.X线钡餐检查
50、单项选择题 溃疡性结肠炎活动期重要的临床表现是（）
A.发热
B.腹痛
C.黏液血便
D.恶心、呕吐
E.心律失常
51、单项选择题 下列各项，属肝硬化门静脉高压的表现的是（）
A.腹水
B.肝大
C.出血倾向
D.肝掌
E.皮肤色素沉着
52、单项选择题 关于肝硬化辅助检查的下列描述中，不正确的是（）
A.血清球蛋白降低
B.血IgG升高
C.腹水一般为漏出液
D.腹部B超可见假小叶形成
E.甲胎蛋白可增高
53、单项选择题 溃疡性结肠炎合并反复严重出血者首选的治疗是（）
A.泼尼松
B.柳氮磺吡啶
C.环孢素A
D.紧急手术
E.择期手术
54、单项选择题 可引起锥体外系统综合征神经过敏（）
A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E
55、单项选择题 作为胃癌普查时首选的筛选试验是（）
A.胃镜及活检
B.粪便隐血实验
C.Hp检测
D.钡餐透视
E.胃液分析
56、单项选择题 最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是（）
A.血象
B.X线钡餐检查
C.腹部B超
D.腹部透视
E.腹腔穿刺
57、单项选择题 下列各项 ，不属肝硬化肝功能减退的临床表现的是（）
A.黄疸
B.紫癜
C.水肿
D.脾肿大
E.男性乳房发育
58、单项选择题 女，52岁，肝硬化，腹胀、食欲差5个月，近日尿少，每天约350ml。查体：腹部移动性浊音阳性，肝、脾无法扪清。化验：血钾3.5mmol／L，血钠128mmol/L，BUN12.8mmol／L，24小时尿钠115mmol（正常值130～261mmol）。该病人最可能的诊断是（）
A.慢性肾小球肾炎并肾衰
B.急进性肾小球肾炎并肾衰
C.慢性肾盂肾炎并肾衰
D.SLE并狼疮性肾病
E.肝肾综合征
59、单项选择题 胃癌的主要体征是（）
A.淋巴结肿大
B.血性腹水
C.伴癌综合征
D.腹部肿块
E.贫血
60、单项选择题 胃癌最常见的症状是（）
A.上腹疼痛
B.食欲减退
C.恶心呕吐
D.呕血、黑便
E.体重下降
61、单项选择题 胃液分析显示胃酸缺乏，应考虑的诊断是（）
A.B型胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.A型胃炎
D.胃息肉
E.胃泌素瘤
62、单项选择题 可引起腹泻（）
A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E
63、单项选择题 提示溃疡性结肠炎为慢性持续型的时间至少是（）
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月
64、单项选择题 肝癌最早、最常见的转移方式是（）
A.血行转移
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.上行转移
E.种植转移
65、单项选择题 不属肝硬化代偿期表现的是（）
A.乏力、食欲减退
B.食管胃底静脉曲张
C.肝脏质地坚实或偏硬
D.脾脏轻度肿大
E.肝功能轻度异常
66、单项选择题 肝硬化腹水检查的一般表现是（）
A.淡黄色漏出液
B.血性腹水
C.乳糜液
D.草绿色渗出液
E.淡黄色渗出液
67、单项选择题 糖尿病酸中毒时可增高（）
A.血钙
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清高铁血白蛋白
E.血淀粉酶肌酐清除率比率
68、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期的一般治疗措施，错误的是（）
A.富含蛋白的流质饮食
B.贫血明显者应输血
C.病情严重者暂禁食
D.必要时应用抗胆碱能药缓解腹痛
E.加强支持治疗
69、单项选择题 原发性肝癌最多见的形态学分类是（）
A.块状型
B.弥漫型
C.小癌型
D.结节型
E.亚临床型
70、单项选择题 有助于原发性肝癌与继发性肝癌鉴别的检查是（）
A.AFP
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查
71、单项选择题 可引起高血钙和肾功能损害（）
A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E2
72、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的体征是（）
A.脾肿大
B.腹水
C.皮肤黏膜瘀斑
D.肝掌、蜘蛛痣
E.皮肤色素沉着
73、单项选择题 作为肝硬化患者常规检查有助于早期发现肝癌的是（）
A.肝脏B超
B.肝脏CT
C.肝穿刺活检
D.腹腔镜
E.腹水检查
74、单项选择题 最有助于鉴别溃疡性结肠炎与克罗恩病的检查是（）
A.腹部B超
B.免疫指标检查
C.粪便检查
D.X线检查
E.结肠镜检查
75、单项选择题 肝硬化患者需要定期复查有助于早期发现肝癌的检查是（）
A.白蛋白
B.血IgG
C.甲胎蛋白
D.腹部B超
E.肝穿刺活检
76、单项选择题 可引起肌无力、骨质吸收和高尿钙（）
A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.甲氧氯普胺（胃复安）
D.氢氧化铝
E.前列腺素E
77、单项选择题 原发性肝癌最常见的表现是（）
A.肝区疼痛
B.食欲不振
C.恶心呕吐
D.进行性肝肿大
E.脾肿大、黄疸
78、单项选择题 轻型溃疡性结肠炎患者首选的治疗药物是（）
A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.抗生素
E.非甾体抗炎药
79、单项选择题 诊断原发性肝癌最特异性的标记物是（）
A.γ-GT
B.AFP
C.LPH
D.ALT
E.AST
80、单项选择题 有助于原发性肝癌与肝脓肿鉴别的检查是（）
A.AFP
B.腹部B超
C.腹部CT
D.血CEA测定
E.肝功能检查
81、单项选择题 十二指肠溃疡节律性疼痛的特点是（）
A.空腹痛
B.餐后3～4小时痛
C.餐后1小时内痛
D.夜间痛
E.进食后立即剧烈腹痛
82、单项选择题 十二指肠溃疡疼痛的特点是（）
A.进食后1小时内疼痛
B.进食后3～4小时疼痛
C.进餐前2小时疼痛
D.进餐后2小时疼痛
E.疼痛无固定时间
83、单项选择题 临床上诊断HP感染最可靠的方法是（）
A.细菌培养
B.快速尿素酶试验
C.13C尿素呼气试验
D.14C尿素呼气试验
E.X线钡餐检查
84、单项选择题 关于溃疡性结肠炎应用糖皮质激素治疗的叙述，错误的是（）
A.具有非特异性抗炎作用
B.抑制免疫反应
C.对急性发作期疗效好
D.可采用药物保留灌肠
E.主要用于轻中型患者
85、单项选择题 溃疡性结肠炎分型中最常见的是（）
A.初发型
B.慢性复发型
C.慢性持续型
D.急性暴发型
E.急性复发型
86、单项选择题 哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆（）
A.血白细胞计数增高
B.血沉加速
C.凝血酶原时间延长
D.血清α2球蛋白增加
E.凝血因子Ⅷ活性增加
87、单项选择题 原发性肝癌按大体形态分类最多见的是（）
A.结节型
B.弥漫型
C.块状型
D.小癌型
E.大癌型
88、单项选择题 下列各项，不属胃癌癌前状态的是（）
A.萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.胃息肉
D.胃平滑肌瘤
E.胃大部切除术后残胃
89、单项选择题 可出现“倒灌性回肠炎”的慢性肠病是（）
A.克罗恩病
B.肠易激综合征
C.慢性细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.慢性阿米巴痢疾
90、单项选择题 下列不属于癌前状态的是（）
A.萎缩性胃炎
B.慢性十二指肠溃疡
C.残胃
D.腺瘤型息肉
E.胃黏膜巨大皱襞症
91、单项选择题 原发性肝癌特征性的体征是（）
A.黄疸
B.血性腹水
C.体重下降
D.发热
E.进行性肝脏肿大
92、单项选择题 治疗急性胰腺炎时哪项不是抑制或减少胰液分泌的方法（）
A.禁食及胃肠减压
B.抑肽酶
C.H受体阻断剂
D.生长抑素
E.抗胆碱能药物
93、单项选择题 最易发生幽门梗阻的溃疡是（）
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.幽门管溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发溃疡
94、单项选择题 诊断消化性溃疡最有价值的表现是（）
A.钡餐透视局部有压痛、激惹、变形
B.钡餐透视见到龛影
C.胃液分析为高胃酸
D.多年周期性腹痛
E.上腹部压痛
95、单项选择题 我国肝硬化最常见的病因是（）
A.病毒性肝炎
B.慢性酒精中毒
C.长期胆汁淤积
D.肝脏循环障碍
E.遗传
96、单项选择题 下列属于X线钡餐直接征象的是（）
A.局部压痛
B.胃大弯侧痉挛性切迹
C.十二指肠球部激惹
D.龛影
E.十二指肠球部变形
97、单项选择题 治疗肝硬化轻度腹水患者的首选药物是（）
A.氢氯噻嗪
B.呋塞米
C.甘油果糖
D.螺内酯
E.甘露醇
98、单项选择题 确诊直径2cm以下小肝癌的有效方法是（）
A.甲胎蛋白
B.肝脏B超
C.肝组织活检
D.肝脏MRI
E.肝脏CT
99、单项选择题 患者男，42岁。慢性乙型肝炎病史10年，近2月来自觉乏力，食欲减退，恶心、呕吐。查体可见面色黝黑，颈部可见蜘蛛痣，皮肤散在出血点，肝脏肿大，双下肢不肿。最可能的诊断是（）
A.原发性肝癌
B.慢性粒细胞性白血病
C.肝硬化早期
D.肝硬化晚期
E.脂肪肝
100、单项选择题 肝硬化胆红素升高患者可应用的促进胆汁排泄的药物是（）
A.熊去氧胆酸
B.叶酸
C.维生素B
D.维生素D
E.氢氯噻嗪