时间:2017-10-02 17:25:41
1、单项选择题 关于前列腺癌,不正确的是()
A.绝大部分属腺癌
B.超出包膜的肿瘤则行放疗和内分泌治疗
C.限于包膜内的肿瘤行前列腺根治切除
D.多起源于尿道周围增生的腺体
E.多发生于老年人
2、单项选择题 关于排泄性尿路造影在诊断膀胱癌的价值,下列哪项是错误的()
A.了解双肾功能
B.有否因膀胱肿瘤引起的上尿路梗阻
C.有否合并肾盂癌及输尿管癌
D.根据膀胱内充盈缺损,初步估计肿瘤大小及部位
E.可确定膀胱肿瘤浸润深度
3、多项选择题 下列有关泌尿系统肿瘤的说法正确的是()
A.肾肿瘤是成人常见的肿瘤
B.肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一
C.膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤
D.前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见
E.睾丸肿瘤是20来源:91考试网~40岁青壮年男性最常见的实体肿瘤
4、单项选择题 关于阴茎癌的叙述正确的是()
A.主要是腺癌
B.侵犯包皮,但不侵及阴茎头
C.罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
D.通常经深部盆腔静脉转移
E.以上都不对
5、单项选择题 膀胱癌最可靠的诊断方法是()
A.B超
B.排泄性尿路造影
C.CT
D.尿脱落细胞检查
E.膀胱镜检及活检
6、填空题 肾癌从_________上皮细胞发生,出现最常见的症状_____________时,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤可直接扩展至_______、_______形成癌栓。肾癌的淋巴转移最先到______________。
7、配伍题 阴茎癌淋巴转移()睾丸肿瘤淋巴转移()膀胱肿瘤()前列腺癌()
A.血行转移至脊柱骨盆多见
B.以淋巴转移为主要途径
C.腹股沟淋巴结
D.主动脉旁区淋巴结
E.锁骨上淋巴结
8、单项选择题 膀胱癌的介入方法()
A.动脉化疗栓塞
B.腔内成形术
C.腔内硬化剂治疗
D.静脉化疗
E.以上都不是
9、单项选择题
男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
采集病史时应特别注意()
A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.血尿发生时间
E.发生血尿时的伴随症状
10、单项选择题
男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
如尿脱落细胞检查有肿瘤细胞而其他检查结果正常,最可能发现病变的检查是()
A.CT
B.PSA
C.MRI
D.膀胱镜检查
E.逆行尿路造影检查
11、单项选择题 关于阴茎癌,错误的是()
A.绝大多数发生于包茎或包皮过长的病人
B.由于诊断容易,很少延误诊断
C.主要是鳞癌
D.很少引起排尿困难
E.以手术治疗为主
12、多项选择题 在对膀胱肿瘤患者的检查错误的有()
A.尿细胞学检查
B.膀胱镜
C.静脉肾盂造影
D.B超引导下肿瘤的穿刺活检
E.经直肠B超引导下肿瘤的穿刺活检
13、单项选择题
女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
该病人的预后怎样()
A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高
14、多项选择题 下列关于肾母细胞瘤的说法正确的有()
A.是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤
B.90%在7岁以前发病
C.腹部肿块是最常见的症状
D.约1/3有镜下血尿
E.应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好
15、问答题 简述膀胱肿瘤的诊断要点。
16、单项选择题
女,61岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物,强化明显、不均一。
可能的诊断是()
A.右肾细胞癌
B.右肾盂癌
C.右肾囊肿
D.右肾错构瘤
E.右肾母细胞瘤
17、单项选择题 男,44岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一3cm×2.0cm×2cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层,分期为()
A.Tis
B.Ta
91eXaM.org C.T3
D.T1
E.T2
18、配伍题 无痛性血尿,排泄性尿路造影时肾盂充盈缺损,应首先考虑是()无痛性血尿,排泄性尿路造影时肾盂拉长,不规则变形、推挤。应首先考虑是()
A.肾盂内出血、血块
B.肾细胞癌
C.肾盂肿瘤
D.肾盂内尿酸结石
E.肾结核
19、单项选择题
男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。
如果,则最可能发现病变的下一项检查是()
A.膀胱镜
B.B超
C.逆行尿路造影
D.盆腔CT
E.盆腔MRI
20、单项选择题 膀胱癌的恶性程度取决于()
A.血尿的程度
B.肿瘤的大小和数目
C.组织学等级
D.浸润膀胱壁的深度
E.患者的年龄
21、单项选择题
女,54岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。
如术中未发现有转移灶。术后还应进行()
A.临床观察
B.辅助放疗
C.辅助化疗
D.免疫治疗
E.中医治疗
22、多项选择题 在血管造影时,显示丰富血管的是()
A.肾盂移行上皮癌
B.肾细胞癌
C.肝细胞癌
D.肝外胆管癌
E.胰腺囊肿腺癌
23、单项选择题 多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高应行()
A.膀胱灌注抗癌药
B.姑息性手术+化疗+放疗
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道肿瘤切除
24、单项选择题 女,63岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能诊断的疾病是()
A.左肾癌
B.左肾结石
C.左肾盂肿瘤
D.左肾母细胞瘤
E.左肾囊肿
25、单项选择题
男,51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg。
最有助于膀胱癌确诊的检查是()
A.膀胱镜
B.尿培养
C.IVU
D.尿细胞学检查
E.肾图
26、单项选择题 腹膜后肾外肿瘤与肾肿瘤的鉴别点是()
A.后腰部可扪及肿块
B.不引起高血压
C.不引起肾盏变形
D.不引起肾积水
E.不引起肾旋转
27、单项选择题
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
治疗方法是()
A.膀胱部分切除术
B.化疗
C.膀胱全切,回肠膀胱术
D.放疗
E.经尿道膀胱肿瘤电切术
28、填空题 膀胱肿瘤的扩散主要向__________浸润;__________是最主要的转移途径,主要转移至___________。
29、多项选择题 对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者,为早期发现和预防肿瘤复发,术后应采取()
A.定期膀胱镜检查
B.局部大剂量放疗
C.全身联合化疗
D.应用干扰素或白细胞介素治疗
E.定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗
30、单项选择题
男,68岁,尿频、尿急4年余,一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿来就诊。
询问病史时应特别注意()
A.血尿的持续时间
B.血尿的色泽深浅
C.尿中血块的形状
D.发生血尿时的伴随症状
E.血尿在一天中的发生时间
31、单项选择题
女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是()
A.右肾不显影
B.右肾积水
C.右肾下盏拉长、移位
D.右肾下盏边缘不整,呈虫蚀样改变
E.右肾显影延迟
32、单项选择题 女,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()
A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术
33、单项选择题
男,49岁,既往身体健康,近1个月来出现3次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。
病人以肾癌收入院,肿瘤直径5.7cm。以下哪种手术方式最为合适()
A.右肾输尿管及包括输尿管口的部分膀胱切除
B.右肾、肾筋膜、肾周脂肪、肾蒂淋巴结切除
C.肿块局部切除
D.右肾动脉栓塞
E.右肾切除
34、单项选择题
男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激征状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。
最合适的治疗是()
A.TURBT
B.膀胱部分切除术
C.姑息性手术+膀胱灌注治疗
D.膀胱全切,尿流改道术
E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗
35、单项选择题 运动神经元病().
A.运动神经受累为主
B.感觉神经受累为主
C.自主神经受累为主
D.感觉、运动神经同时受累
E.感觉、运动神经都不受累
36、多项选择题 关于膀胱癌正确的有()
A.血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状
B.膀胱刺激征状多为膀胱肿瘤的晚期表现
C.膀胱肿瘤可能导致肾积水与肾功能不全
D.出血量多少与肿瘤的大小、数目及恶性程度成比例
E.非上皮性肿瘤血尿较严重
37、单项选择题
男,50岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示为膀胱癌。
最佳治疗方案是()
A.膀胱灌注
B.膀胱局部放疗
C.膀胱全切,尿流改道术
D.经尿道膀胱肿瘤激光切除术
E.经尿道膀胱癌电切除术
38、多项选择题 男,55岁,半年前出现全程无痛性肉眼血尿4次,未经诊治而自行消失,一周来肉眼血尿重新出现,并有小血块。为明确诊断,下列哪项检查适宜作为初步筛选检查()
A.B超检查
B.尿脱落细胞检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿常规检查
E.尿找结核菌
39、单项选择题
男,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
病史中可能性最小的是()
A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛
40、单项选择题 男,67岁,间断肉眼血尿2个月余,血尿时尿中偶有血块,期问曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位,B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A.左肾根治性切除术
B.左肾部分切除术
C.左肾+左输尿管全长切除术
D.左肾肿瘤剜除术
E.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
41、配伍题 输尿管癌()男性尿道骑跨伤()女性尿道口肉阜多见于()女性急性膀胱炎()
A.初血尿
B.镜下血尿
C.全程肉眼血尿
D.尿道溢血
E.终末血尿
42、单项选择题 男,78岁,发现颈部及腋窝数个肿大的包块,选择最可能诊断()
A.肾癌
B.肾转移瘤
C.肾淋巴瘤
D.肾上腺癌
E.肾恶性纤维组织细胞瘤
43、单项选择题 膀胱肿瘤中最有价值的诊断是()
A.IVU
B.尿脱落细胞检查
C.超声检查
D.膀胱镜检
E.膀胱造影
44、单项选择题
女,54岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示“右肾中下部有一个直径4.5cm低回声肿物”。
手术方式应选择()
A.右侧肾脏部分切除术
B.右肾肿瘤剜除手术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术
45、单项选择题 膀胱癌的主要扩散方式()
A.向膀胱壁的壁内浸润
B.血行转移
C.种植
D.随尿液逆行传播
E.随尿液顺行传播
46、配伍题 肾癌的X线表现()肾盂肿瘤的X线表现()肾结核的X线表现()
A.瘤体呈现大片软组织阴影或有钙化影
B.IVP时肾实质显影时间延长
C.肾盂有充盈缺损或部分肾盏呈现扩张
D.肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成
E.肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄、拉长
47、单项选择题 关于睾丸肿瘤,错误的是()
A.发病率较阴茎癌高
B.可引起早期男性乳房增生
C.主要通过淋巴转移
D.淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的
E.绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌
48、单项选择题 犹太民族很少患阴茎癌,其原因是()
A.出生后即行包皮环切术
B.讲究卫生
C.生活条件优越
D.有民族免疫性
E.经常体育锻炼
49、单项选择题 男,30岁。右侧腹部包块渐增大,伴胀痛1年余。MRI检查见巨大包块,最可能的诊断是()
A.右侧肾上腺腺瘤
B.右肾髓样脂肪瘤
C.右肾畸胎瘤
D.右肾巨大血管瘤
E.右肾错构瘤
50、单项选择题 女,64岁,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及,B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压,尿细胞学(-),膀胱镜检查可见左输尿管口喷血,最可能是()
A.左肾盂肿瘤
B.左肾结石
C.左肾癌
D.左肾囊肿
E.左肾母细胞瘤
51、单项选择题
女,56岁,间歇无痛肉眼血尿3个月余。查体未发现异常。B超检查提示右肾中下部有一个直径3.5cm低回声肿物。
该患者手术治疗时,应选择的手术方式()
A.右肾肿瘤剜除手术
B.右侧肾脏部分切除术
C.右侧肾脏及部分输尿管切除术
D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术
E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术
52、单项选择题
男,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20/HP,白细胞2~4/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。
手术方式应选择()
A.右肾切除术
B.右肾部分切除术
C.根治性右肾切除术
D.右肾、输尿管全长切除术
E.右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术
53、单项选择题
男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。
膀胱镜检查见膀胱左侧壁有1cm×1.5cm×1.5cm大小肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。肿瘤的临床分期是()
A.Ta~T1Ⅰ级
B.T2~T3Ⅱ级
C.T3~T4Ⅲ级
D.T2~T3Ⅲ级
E.T4Ⅲ级
54、单项选择题 肾肿瘤术后配合放疗和化疗可显著提高生存率的是()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.肾错构瘤
D.肾乳头状瘤
E.肾母细胞瘤
55、单项选择题 早期精原细胞瘤应()
A.放射疗法
B.手术切除
C.手术切除+术后放射疗法
D.化学疗法
E.手术切除睾丸并腹膜后淋巴结清除
56、单项选择题
男,15岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。B超右肾中度积水。尿常规正常。
初步诊断应考虑为()
A.UPJO
B.肾肿瘤
C.肾结核
D.右侧输尿管结石
E.先天性后尿道瓣膜
57、单项选择题 膀胱肿瘤Tis是指()
A.限于膀胱粘膜层
B.限于固有层
C.达膀胱浅肌层
D.达膀胱深肌层
E.侵犯膀胱壁外
58、多项选择题 膀胱癌的介入适应证()
A.恶病质
B.手术前化疗
C.术后复发
D.不能手术切除
E.合并出血
59、单项选择题 男,40岁,无痛性肉眼血尿2个月,膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一个3.0cm×2.5cm×2.0cm大小乳头状新生物,膀胱部分切除术后发现病变已侵犯膀胱壁浅肌层,这属于国际抗癌联合会分期法中哪一期()
A.Ta
B.T1
C.T2a
D.T2b
E.T3
60、单项选择题 膀胱癌介入的适应证,错误的是()
A.恶病质
B.术后复发
C.拒绝手术者
D.合并出血
E.手术前化疗
61、单项选择题 男,59岁,间断肉眼血尿1个月余,血尿时尿中偶有血块,曾发作过肾绞痛。IVP肾上盏拉长并向内侧移位。B超左肾上极5cm低回声实性占位。最合适的治疗是()
A.B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射
B.左肾部分切除术
C.左肾肿瘤剜除术
D.左肾+左输尿管全长切除术
E.左肾根治性切除术
62、多项选择题 对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括()
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜
C.静脉肾盂造影
D.尿癌细胞PCR检测
E.B超引导下的膀胱壁随机活检
63、单项选择题 有关肾细胞癌治疗的叙述错误的是()
A.生物治疗有一定的疗效
B.放疗对肾细胞癌的效果不佳
C.对肾细胞癌的治疗原则是行根治性肾切除术
D.对无法行手术治疗的联合化疗可以取得满意的疗效。
E.对不能手术切除的可采取肾动脉栓塞的方法行姑息性治疗
64、单项选择题
男,52岁,油漆工,间歇性无痛性肉眼全程血尿2个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,尿三杯试验均正常。
出血的可能来自()
A.后尿道
B.输尿管
C.肾脏
D.膀胱颈
E.膀胱及以上部位
65、填空题 肾癌的病理分类_________、_________、_________。
66、单项选择题
男,51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg。
膀胱癌的预后主要取决于()
A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型
67、单项选择题
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
该病人膀胱肿瘤的分期是()
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
68、单项选择题  ; 阴茎癌肿瘤边缘已接近阴茎基部,左侧腹股沟淋巴结活检有转移,应如何处理()
A.阴茎部分切除,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
B.阴茎部分切除,两侧左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
C.阴茎全切,左侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
D.阴茎全切,控制感染后,两侧腹股沟淋巴结清除,术后放疗
E.阴茎全切,术后放疗和化疗
69、单项选择题 阴茎癌()
A.通常经深部盆腔静脉转移
B.罕见于婴儿期已作包皮环切的男性
C.侵犯包皮,但不侵及阴茎头
D.上述都是
E.上述都不是
70、单项选择题 下面哪一项对膀胱癌的叙述是不正确的()
A.50%的病人5年内复发
B.首先出现的症状是肾功能不全
C.首先发生骨盆淋巴转移
D.复发者往往恶性度更高
E.放射治疗是主要的辅助和姑息治疗
71、单项选择题
男,49岁,既往身体健康,近1个月来出现3次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉癌栓”收入院。
下列症状哪项不大可能()
A.尿频、尿痛
B.腰痛
C.发热
D.消瘦
E.咯血
72、单项选择题 泌尿系肿瘤中最常见的为()
A.输尿管肿瘤
B.肾细胞癌
C.膀胱肿瘤
D.肾胚胎瘤
E.肾盂肿瘤
73、单项选择题 一般情况下,膀胱移行细胞癌的最大特点()
A.易复发
B.预后差
C.转移快
D.肾功能衰竭早
E.早期即处理困难
74、单项选择题
男,51岁,间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激征状2年余。患病以来体重下降约5kg,B超提示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小占位病变,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg。
最合适的治疗是()
A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切,尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术
75、配伍题 肾癌见于()膀胱癌见于()
A.肾绞痛伴血尿
B.血尿常在尿频后发生,多为终末血尿
C.间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征
D.间断无痛性肉眼血尿IVP片见肾盂内充盈缺损
E.间断无痛性肉眼血尿IVP片上见肾盏肾盂受压变形
76、多项选择题 影响膀胱癌预后主要的有()
A.尿中瘤细胞是否阳性
B.肿瘤的部位
C.肿瘤的多发,单发
D.肿瘤浸润深度
E.癌细胞的分化程度
77、单项选择题 男,22岁,右腰胀痛2个月,查体:右腰扪及肿块,B超发现右肾积水,排泄性尿路造影右肾不显影,为明确诊断下一步该进行的检查是()
A.逆行性尿路造影
B.MRI
C.肾图
D.经皮穿刺肾盂造影
E.CT
78、单项选择题
女,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出。
对该病人治疗时手术切除范围应包括()
A.右侧肾脏
B.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
C.右侧肾脏,右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右肾肿瘤摘出术
79、单项选择题
男,55岁,油漆工,间歇性无痛肉眼血尿3个月,伴尿频,尿中大量不规则血块,膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块,浅红色,有蒂较长,病理检查为移行细胞癌,分化良好。
经肿瘤切除后效果良好,关于预后判定是()
A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上
80、多项选择题 男,68岁,因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部渗尿,此时最合理的处理为()
A.尿道会师术
B.经会阴尿道端端吻合术
C.损伤局部留置尿道网状支架
D.经尿道留置尿管并保留两周
E.静脉用抗生素预防感染
81、单项选择题
男,60岁,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。
为确诊首先应做哪项检查()
A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影
82、单项选择题
女,61岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体无异常。CT右肾中下极4.5cm稍低密度肿物,强化明显、不均一。
手术切除范围应包括()
A.右侧肾脏
B.右肾肿瘤摘出术
C.右侧肾脏,右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
83、填空题 膀胱肿瘤按TNM分期,下列各期分别代表:Tis________;Ta_________________;T1___________________;T2a_______________;T2b______________;T3__________________;T4____________________。
84、单项选择题
女,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。
住院后作膀胱镜检查,见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物,短蒂、基宽1cm,活检病理诊断为移行细胞癌,浸入浅肌层,Ⅱ级,手术方式是()
A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术
85、单项选择题 男,75岁,膀胱镜检发现膀胱右侧壁广基性乳头状瘤,双合诊扪及包块已与右盆腔侧壁固定。应如何处理()
A.经尿道切除肿瘤
B.经膀胱肿瘤局部切除
C.根治性膀胱切除
D.膀胱部分切除
E.姑息性放疗+化疗
86、单项选择题 对放疗最敏感的是()
A.精原细胞瘤
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.肾癌
E.膀胱癌
87、多项选择题 有关前列腺癌正确的有()
A.前列腺癌常伴血清PSA升高
B.MRI不能早期发现骨转移病灶
C.有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏
D.CT和MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
E.前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检
88、配伍题 阴茎癌可出现()睾丸肿瘤可出现()
A.局部红肿热痛
B.透光试验(+)
C.窦道形成
D.菜花样新生物,坏死,恶臭
E.保持原形,光滑,质硬而沉重
89、单项选择题 分化不良的膀胱原位癌、癌旁原位癌应进行()
A.药物灌注后严密随诊
B.经尿道电切肿瘤
C.膀胱全切
D.膀胱部分切除
E.化疗+放疗
90、单项选择题
男,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。
KUB+IVP示右肾集合系统受压变形,右输尿管正常,左肾形态功能正常,左输尿管正常,膀胱正常,B超肝胆胰脾正常,为进一步完善诊断,哪项检查是必不可少的()
A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位片
E.右侧逆行肾盂造影
91、单项选择题 男,70岁,无痛性全程肉眼血尿1周余,体检发现左精索静脉曲张,平卧时不消失,首先应考虑有()
A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.前列腺癌
92、单项选择题
男,59岁,间歇无痛肉眼血尿1个月余,查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物,向肾外侧突出。
手术切除范围应包括()
A.右肾部分切除术
B.右肾肿瘤摘出术
C.右侧肾脏
D.右侧肾脏,右侧全长输尿管
E.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
93、单项选择题
女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
该病人的治疗应选择()
A.膀胱全切,回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗
94、单项选择题
男,52岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌。查体未见异常。
以下最有助于膀胱癌的检查项目是()
A.尿细胞学检查
B.IVU
C.尿培养
D.膀胱镜检
E.肾图
95、单项选择题
男,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20/HP,白细胞2~4/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。
为明确诊断首选检查是()
A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描
96、单项选择题
女,42岁,活动后出现右腰部钝痛。尿常规:红细胞10~15/HP,白细胞5/HP:B超:右肾盂内2.0cm×1.5cm不均匀低回声,界不清。
应考虑()
A.右肾癌
B.右肾盂炎
C.右肾盂癌
D.右肾盂结石
E.运动后血尿
97、多项选择题 男,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。哪几项检查是不必要的()
A.B超检查
B.尿流率检查
C.直肠指诊
D.放射性核素肾扫描
E.尿脱落细胞学检查
98、填空题 肾癌一般应行根治性肾切除,但肾癌直径小于______cm,可行保留肾组织的局部切除术。
99、单项选择题
男,52岁,间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状,不发热,发病来体重减轻约2.8kg。B超发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤。侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管上段扩张,提示膀胱癌。查体未见异常。
合适的治疗是()
A.经尿道膀胱癌电切除术
B.膀胱部分切除术
C.膀胱全切尿流改道术
D.经道膀胱肿瘤激光切除术
E.膀胱内灌注化学药物治疗
100、单项选择题
男,58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天,排尿困难1天。检查:血压120/75mmHg,脉搏82次/分,耻骨上及脐下压痛,叩诊浊音。
本患者以下诊断中哪种疾病的 可能性不大()
A.膀胱肿瘤
B.肾癌
C.膀胱结石
D.肾盂肿瘤
E.前列腺增生症