时间:2017-10-02 10:30:43
1、单项选择题 肺结核的分期包括().
A.肺结核不分期
B.进展期、好转期、稳定期、痊愈期
C.进展期和好转期
D.急性发作期和缓解期
E.进展期、好转期和稳定期
2、单项选择题 女性,28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+),下列短程化疗方案较好的是().
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼,利福平7个月
B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸1年
C.异烟肼、对氨基水杨酸、氨硫脲1年
D.异烟肼、利福平、链霉素2个月,然后利福平、异烟肼3个月
E.利福平、乙胺丁醇,对氨基水杨酸1年
3、单项选择题 初治肺结核病例,病变有明显活动性,下列治疗方案中最好的是()
A.卡那霉素+链霉素.
B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺.
C.异烟肼+乙硫异烟胺.
D.但用异烟肼
E.异烟肼+乙胺丁醇
4、单项选择题 患者,女性,51岁,肺结核伴咯血,最危险的并发症是().
A.窒息
B.出血性休克
C.失血性贫血
D.继发感染
E.结核播散
5、单项选择题 急性血行播散型肺结核X线胸片特点为().
A.完全均匀
B.不完全均匀
C.四均匀
D.五均匀
E.三均匀
6、单项选择题 抢救大咯血窒息病人应首先做到().
A.吸氧
B.输血
C.给止血剂
D.使用呼吸器
E.保持呼吸道通畅
7、单项选择题 青年女性,低热、乏力、咳嗽咳痰5天,最后诊断为肺结核,最可靠的依据是().
A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B.胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C.5单位结素试验强阳性
D.痰中找到结核菌
E.血沉明显增快
8、单项选择题 男性,75岁,肺结核患者,既往有COPD病史,阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是().
A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫综合征
D.重症肺炎
E.自发性气胸
9、单项选择题 肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是().
A.病史
B.体征
C.胸部影像学表现
D.支气管分泌物细菌学检查
E.外周血白细胞检查
10、多项选择题 结核菌素试验的临床意义有()
A.1;2000旧结核菌素试验阳性,只说明由结核菌感染
B.1:1000旧结核菌素试验阳性,提示体内有活动性结核菌病灶
C.3岁以下者呈阳性,说明体内有活动性病灶
D.短期内重复结核菌素试验,第二次试验硬结直径>16mm,可作为结核菌新感染的依据
E.第一次弱阳性,第二次试验呈阴性,多可除外结核感染
11、多项选择题 肺结核患者大咯血时的治疗应该是()
A.吸氧
B.脑垂体后叶素混于500g/L葡萄糖液中缓慢静脉注射
C.卧床休息,取患侧卧位
D.用可待因镇咳
E.通畅呼吸道是抢救咯血窒息的关键
12、单项选择题 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是().
A.血压监测
B.测出血时间,预防DIC
C.慎用镇咳、镇静剂
D.保持呼吸道通畅
E.患侧卧位
13、单项选择题 肺结核外科手术的适应证是().
A.结核性胸膜炎
B.复活的单侧纤维厚壁空洞,长期内科治疗未能使痰菌阴转者
C.双侧毁损肺
D.结核球
E.支气管内膜结核
14、单项选择题 男性患者,45岁,既往健康,胸片示右上浸润性肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗 第4周出现视物模糊,下一步的处置是().
A.补充维生素
B.减少抗结核药物的剂量
C.请眼科医生会诊
D.停用盐酸乙胺丁醇
E.停用链霉素
15、单项选择题 女性,40岁,午后低热1个月,咳嗽,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,用链霉素十乙胺丁醇十对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善,但出现耳鸣、听力下降,血沉45mm/h,肝功能正常,胸片示右上肺结核空洞形成。拟改选的最佳治疗方案为().
A.异烟肼+链霉素+乙胺丁醇
B.异烟肼+链霉素+利福平
C.异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺
D.利福平+异烟肼+卡那霉素
E.利福平+乙胺丁醇+异烟肼
16、单项选择题 糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗原则有何异同().
A.完全相同
B.完全不同
C.可以相同,也可以不同
D.早期相同,晚期不同
E.晚期相同,早期不同
17、单项选择题 55岁男性,单位查体胸片发现右上肺陈旧性病灶,血沉5mm/h,血常规正常,下列处理合理的是().
A.胸部CT检查
B.支气管镜检查
C.抗结核治疗
D.抗感染治疗
E.定期随访
18、单项选择题 某女,39岁,确诊肺结核1个月,突然大咯血而致血压下降 针对该患者,下列一般处理错误的是().
A.为防止患者烦躁,立即注射地西泮5mg
B.补液
C.抗结核治疗
D.防止大便干燥
E.营养支持治疗
19、多项选择题 为了控制结核病的流行,应抓好()
A.卡介苗接种
B.做好防疫宣传,严禁随地吐痰
C.体格锻炼,增强体质
D.对肺结核病人进行有效化疗,消除传染源
E.切断传染源,加强水源保护
20、单项选择题 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史 下列措施绝对禁止使用的是().
A.镇静
B.吸氧
C.畅通呼吸道
D.轻轻拍背
E.尽快挖出或吸出上呼吸道内的血块
21、单项选择题 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L 针对该患者,血糖控制方法为().
A.饮食控制
B.不能靠饮食控制
C.早期应给以注射胰岛素,当空腹血糖降到11.1mmol/L以下的时候,可给予口服降糖药物
D.口服降糖药物就可以了
E.必须一直使用胰岛素控制
22、多项选择题&n 91exam.orgbsp; 根据病变、空洞、痰菌变化情况,将结核病灶活动性分为()
A.进展期
B.好转期
C.稳定期
D.硬结期
E.浸润期
23、单项选择题 65岁,男性,右上肺继发型肺结核,涂阳,处方为四联用药抗结核治疗,请问结核病化疗联用的主要目的是().
A.减少并发症
B.避免发生耐药性,增加疗效
C.避免副作用
D.可完全杀灭结核菌
E.避免后遗症
24、单项选择题 肺结核在实施短程或初治化疗方案中,必须包括的两种杀菌药物是().
A.异烟肼与利福平
B.链霉素与吡嗪酰胺
C.利福平与吡嗪酰胺
D.异烟肼与乙胺丁醇
E.异烟肼与链霉素
25、单项选择题 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L 采用2RHEZ/10RHE,治疗1个月后,患者出现四肢末端发麻情况下应该().
A.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎,糖尿病控制后自然会缓解
B.药物过量所致,减少抗结核药物剂量
C.药物过敏引起,采用递减法,找出过敏药物
D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大,应该停止使用
E.异烟肼引起的可能性大,应该首先停用该药物
26、单项选择题 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L 患者病情控制后出院继续治疗,出院后如何随访().
A.糖尿病需要终生治疗,合并肺结核也要终生随访
B.随访和单纯肺结核一样
C.随访1年
D.随访2年
E.随访3年
27、单项选择题 女性,50岁,午后发热伴咳嗽、痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×109,N:0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区 患者阵咳后突然胸痛、呼吸困难,大汗发绀,心率140次/分,呼吸36次/分,左胸叩诊呈鼓音,左肺呼吸音消失,考虑的并发症是().
A.肺栓塞
B.急性左心衰
C.急性呼吸窘迫综合征
D.重症肺炎
E.自发性气胸
28、单项选择题 女,19岁,打工妹。干咳.3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射"头孢霉素"仍未见效,现停经50天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是().
A.细菌性肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.过敏性肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿
29、单项选择题 首次发现肺结核常常是由()
A.结核菌素试验.
B.痰中查到结核杆菌.
C.胸部X线检查.
D.血沉.
E.以上都不是
30、单项选择题 女性,23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血,伴 乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影,直径1.5cm,边缘光滑,可见钙化影,周围有卫星灶。最可能的诊断是().
A.炎性假瘤
B.结核球
C.周围型肺癌
D.包裹性积液
E.错构瘤
31、单项选择题 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化 下列不是经皮穿刺肺活检的常见并发症的是().
A.气胸
B.血胸和咯血
C.胸腔感染或者结核播散
D.肺脓肿
E.肋骨骨折
32、单项选择题 男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,BP90/68mmHg,脉搏85次/分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查WBC15×109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为().
A.急性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.肺脓肿
D.肺癌
E.肺结核
33、单项选择题 对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌作用较小的是().
A.乙胺丁醇
B.链霉素
C.对氨基水杨酸
D.异烟肼
E.吡嗪酰胺
34、多项选择题 肺结核患者,应复治的是()
A.初治失败和正规化疗已超过6个月
B.临床治愈后复发
C.不正规治疗累计超过3个月
D.化疗未满1个月
E.高龄患者
35、单项选择题 患者,男性,33岁,结核后支气管扩张症伴咯血,使用垂体后叶素是利用的机制是().
A.凝血
B.明显减少肺血管收缩
C.肺小动脉收缩,减少肺血流量
D.对血小板的影响
E.对患者有镇静作用
36、单项选择题 慢性血行播散型肺结核的X线表现是().
A.肺内病灶细小如粟粒,大小相等,密度相同,均匀分布于两肺
B.肺内病灶呈结节状,分布密集,以中下及内中带为多
C.肺内病灶大小不等,新旧均一,对称分布于两肺上中部
D.两肺下部弥漫性、大小不等的结节状阴影
E.肺内病灶大小、新旧不等,较对称地分布于两肺上中部
37、单项选择题 某男性患者,34岁,诊断为浸润型肺结核,如不进行治疗,最可能演变的情况是().
A.钙化
B.急性血行播散
C.干酪性坏死
D.空洞形成
E.引起慢性纤维空洞型肺结核
38、单项选择题 男性,20岁,2周前受凉后出现发热(T38℃),以午后明显,伴乏力、干咳,病初时感左下胸刺痛,深吸气时加重,近日常感活动后气短。查体:T38.5℃,左胸肩胛下角线第7肋以下叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低至消失。该患最可能的诊断是().
A.左侧干酪性肺炎
B.左下叶肺炎实变
C.左侧肺炎支原体肺炎
D.左侧结核性胸膜炎
E.左侧自发性气胸
39、单项选择题 肺结核手术患者,使用结核药物的方法是().
A.术前抗结核半年以上就可以了,术后不必抗结核治疗
B.术前抗结核半年以上,术后抗结核治疗3个月
C.术前至术后均有正规治疗至少3个月
D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核,则术后选择敏感抗结核药物至少3种,治疗疗程至少1.5年
E.术前不必用药
40、单项选择题 粟粒型肺结核结节直径的大小一般为().
A.1mm左右
B.2mm左右
C.3mm左右
D.4mm左右
E.0.1mm左右
41、单项选择题 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色液体,比重1.020,黏蛋白定性试验(+),蛋白定量47g/L,白细胞数900×109/L、淋巴细胞90%。最可能的诊断是().
A.癌性胸腔积液
B.肺炎引起反应性胸腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.结核性渗出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
42、单项选择题 某门诊患者,与结核病患者有密切接触史,担心自己被传染,请问发现其是否患有肺结核的主要方法是().
A.查痰抗酸杆菌
B.胸X线检查
C.胸CT
D.血沉
E.血清特异性抗体的检查
43、单项选择题 男性患者,45岁,既往健康,胸片示右上浸润性肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗 对该患者需要进行的处置是().
A.加用糖皮质激素
B.加大抗结核药物剂量
C.进行其他疾病相关的检查
D.继续目前治疗不变
E.安宫牛黄丸每日一次口服
44、单项选择题 晚期肺结核可发生().
A.喉、肠结核
B.脓气胸
C.肺心病
D.脑膜结核
E.肺癌
45、单项选择题 耐多药肺结核的治疗方案,其疗程应该是().
A.疗程一般为12个月
B.疗程一般为9个月
C.痰菌转阴后,继续治疗18~24个月
D.痰菌转阴后,继续治疗4~6个月
E.疗程24个月
46、单项选择题 中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是().
A.痰细菌学检查
B.体征
C.胸部X线检查
D.病史
E.血白细胞检查
47、单项选择题 关于结核菌的特点,下列哪项是错误的().
A.生长缓慢,增殖一代需15~20小时
B.结核菌为需氧菌.不易染色
C.人型和牛型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌
D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟,即可被杀灭
E.在阳光下曝晒2~7小时,即可被杀灭
48、单项选择题 男性,25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗和消瘦,咳嗽,咳少量白痰。体检:肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,首选的检查措施是().
A.胸部X线检查
B.痰找结核菌
C.痰培养十药敏
D.PPD试验
E.支气管镜检查
49、单项选择题 女性,30岁,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的().
A.0.25%
B.0.5%
C.1%
D.5%
E.10%
50、单项选择题 对新生儿进行卡介苗接种,最迟不超过().
A.6个月
B.12个月
C.18个月
D.2岁
E.3岁
51、单项选择题 男性,30岁,复治肺结核,涂阳,下列治疗措施不必要的是().
A.4~5联抗结核治疗
B.加强营养支持
C.抗结核同时注意保肝
D.6个月以上化疗
E.使用糖皮质激素减轻肺部炎症
52、单项选择题 糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗时间的异同点是().
A.时间一样
B.时间延长一倍
C.时间延长两倍
D.时间延长一半
E.适当延长治疗时间
53、单项选择题 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。 药物治疗主要是给予().
A.泰能+万古霉素+丁胺卡那
B.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
C.红霉素+泼尼松+环丙沙星
D.先锋霉素V号+对症治疗十体位引流
E.糖皮质激素+青霉素十甲硝唑
54、单项选择题 男性,50岁。体检发现左上肺2cm×3cm球形阴影,无发热、咳嗽、咳痰。既往吸烟10余年,每天10支。去年体检双肺未见异常。以下哪项检查最具有确诊价值().
A.痰找结核菌
B.痰找肿瘤细胞
C.PPD试验
D.支气管肺泡灌洗
E.纤支镜经支气管肺活检
55、单项选择题 结核病最主要的传染源是().
A.浸润型肺结核患者
B.原发型肺结核患者
C.结核性胸膜炎患者
D.急性血行播散型肺结核患者
E.慢性纤维空洞型肺结核患者
56、单项选择题 某肺结核患者,痰抗酸杆菌涂片阳性,胸片示右上肺出现高密度病灶,并出现薄壁空洞,应诊断为().
A.原发型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
B.继发型肺结核,纤维空洞型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
C.继发型肺结核,浸润型肺结核,痰菌涂片(+)进展期
D.继发型肺结核,干酪性肺炎,痰菌涂片(+)稳定期
E.继发型肺结核,结核球,痰菌涂片(+)稳定期
57、单项选择题 复治涂阴肺结核的治疗方案可写为().
A.2HRZES/4~6HR
B.4HRZES/4~6HRE
C.2HZES/4~6HRE
D.2HZES/4~6HRS
E.2HRZES/4~6HRE
58、单项选择题 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。 胸部的体征是().
A.右上肺叩诊呈浊音,双肺弥漫性哮鸣音
B.右上肺叩诊呈浊音,语颤增强
C.无异常体征
D.双肺可闻及湿啰音
E.左肺叩诊呈过清音
59、单项选择题 关于卡介苗接种,下列哪一项是错误的().
A.卡介苗接种可对结核菌产生相对免疫力
B.卡介苗接种可用于新生儿和儿童
C.对未受结核感染者接种卡介苗
D.结核性脑膜炎患儿,PPD试验阴性时需接种卡介苗
E.卡介苗接种是安全的
60、单项选择题 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×109/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。 以下检查中,最有助于确诊的是().
A.PPD试验
B.肝功能检查
C.血沉
D.胸部B超引导下胸腔穿刺
E.超声心动图
61、单项选择题 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选().
A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素
C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺
E.异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水 杨酸
62、单项选择题 结核杆菌典型的形态为().
A.细长略弯曲,无鞭毛
B.粗短且弯曲,无鞭毛
C.细长略弯曲,有鞭毛
D.细长、无弯曲、有鞭毛
E.粗短无弯曲,有鞭毛
63、单项选择题 男性,32岁,5年前患肺结核,正规抗结核1年治愈,2年来偶有咯血,诊断结核性支气管扩张,下列对于该病的描述错误的是().
A.药物止血
B.常规抗结核治疗
C.好发于上叶尖后段和下叶背段
D.咯血多可行支气管动脉栓塞术
E.手术治疗不是常规措施
64、单项选择题 男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×109/L,Hb130g/L。X线:右下肺野内低外高密度增高影。临床上考虑为结核性胸膜炎。 不正确的治疗是().
A.抗生素
B.控制血糖
C.胸腔穿刺抽液
D.抗结核药物十胸穿抽液
E.保肝
65、多项选择题 以下哪些抗结核药物为杀菌剂()
A.异烟肼
B.氨硫脲
C.链霉素
D.对氨基水杨酸
E.乙胺丁醇
66、单项选择题 女性,25岁,午后低热伴盗汗2个月,体检无异常发现,胸片示右上肺多形性均匀的浓密病变,痰菌(-),拟诊肺结核,必须具备的下列条件是().
A.肺部体征
B.PP[)试验阳性
C.血沉明显增高
D.痰菌(+)
E.以上都不是
67、单项选择题 痰涂片阳性要求痰液中细菌的数量是多少().
A.每毫升痰液中至少含有100000条细菌
B.每毫升痰液中至少含有5000~10000条细菌
C.每毫升痰液中至少含有500~1000条细菌
D.每毫升痰液中至少含有50~100条细菌
E.每毫升痰液中至少含有2000条细菌
68、多项选择题 判断肺结核活动性的指征是()
A.中毒症状加重如低热、盗汗、乏力和食欲差等加重
B.痰结核菌专阳性
C.胸片显示肺部有模糊浸润阴影较前扩大
D.血沉增快
E.白细胞增多
69、多项选择题 肺结核的化疗原则是()
A.联合用药
B.早期用药
C.有规律用药
D.足量
E.全程
70、单项选择题 切断传播途径的方法不包括().
A.保持良好的通风
B.教育病人与健康人谈话时戴口罩
C.建立传染源与易感人群间的屏障
D.实施涂阳肺结核病人与易感者的隔离措施
E.病人的居室应有较小的窗户
71、单项选择题 男性,20岁,咳嗽,低热2个月,咯血1周,体检右上肺可闻湿啰音,X线胸片示右上肺后段炎性阴影,其中可见透亮区,血沉30mm/h,最可能的诊断是().
A.支气管扩张伴感染
B.肺脓肿
C.癌性空洞
D.空洞性肺结核
E.肺囊肿伴感染
72、单项选择题 女性,25岁,咳嗽.咳痰低热1个月余,间断少量咯血1周。查体:轻度贫血貌.浅表淋巴结无肿大,气管居中,左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。血常规正常,血沉:35mm/h,胸部平片未见明显异常。 该患者3次查痰未找到抗酸杆菌、脱落细胞学阴性,为明确诊断最好采取的措施是().
A.痰涂片找抗酸杆菌
B.胸部CT检查
C.纤维支气管镜检查
D.胸部MRI检查
E.痰液细胞学检查
73、单项选择题 肺结核的治疗原则是().
A.早期、规律、适量、全程、联合
B.早期、规律、适量、短程、联合
C.早期、规律、足量、全程、联合
D.中期、规律、适量、全程、联合
E.中期、规律、足量、全程、联合
74、单项选择题 女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移 该患者的诊断应该是().
A.哮喘
B.支气管肺癌
C.急性支气管炎
D.肺结核合并支气管内膜结核
E.肺炎
75、单项选择题 结核病的传染源是排菌患者,一个涂片阳性的肺结核患者,平均每年可以传染的人数是().
A.1~2个
B.2~3个
C.3~5个
D.5~10个
E.100个
76、多项选择题 肺结核患者,呼吸系统症状常见的有()
A.咳嗽咳痰
B.发热
C.胸痛
D.气急
E.咯血
77、单项选择题 男性,55岁,发热咳嗽、咳痰3周,伴间断中等量咯血2天。既往史:有慢性活动性肝炎病史5年。痰涂片发现抗酸杆菌(+) 该患者的最佳抗结核药物组合是().
A.异烟肼+利福平+吡嗪酰胺
B.异烟肼+利福平+链霉素
C.异烟肼+利福平+乙胺丁醇
D.异烟肼+利福平
E.链霉素+异烟肼+乙胺丁醇
78、单项选择题 血行播散型肺结核分为几个类型().
A.3型
B.1型
C.2型
D.4型
E.5型
79、单项选择题 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化 为了明确诊断,一般不选择的检查方案是().
A.纤维支气管镜检查
B.PET
C.PPD检查
D.血肿瘤标志物检查
E.结核抗体检查
80、单项选择题 女性,56岁,发热咳嗽20天,照片发现右上肺阴影,其内可见空洞,痰涂片发现抗酸杆菌(0~2个),有糖尿病史10年。查血糖:17.5mmol/L 对于该患者,饮食上应该().
A.像普通糖尿病患者一样,严格控制饮食
B.不必控制饮食
C.只要控制淀粉类食物即可
D.总热量应比单纯糖尿病患者高,饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些
E.稍加控制即可
81、单项选择题 男性,26岁,右上肺浸润性肺结核,正规抗结核治疗9个月,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是().
A.慢性支气管炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺间质纤维化
82、多项选择题 慢性纤维空洞型肺结核的X线表现有()
A.可见单个或多个厚壁空洞
B.纵隔、气管、心脏可偏移向病侧
C.肺门上提,肥纹呈垂柳状
D.胸膜也可被结核类及
E.新老病灶常同时存在
83、单项选择题 对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是().
A.泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~8周停药
B.泼尼松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至3~4周停药
C.地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至6~8周停药
D.地塞米松,15~20mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至4~6周停药
E.甲泼尼龙,40mg,2周
84、多项选择题 形成慢性纤维空洞型肺结核的可能原因是()
A.用单一抗结核药物治疗
B.营养失调
C.抗结核药物治疗,疗程太短
D.没有绝对卧床休息
E.不规则的间断用药剂量过小
85、单项选择题 含有空洞的肺结核,空洞无变化,需要观察多久才能判断为临床治愈().
A.半年
B.1年
C.3年
D.2年
E.5年
86、单项选择题 男性,24岁,发热2个月余,体温37.5~38℃,食欲不振,咳嗽,咳少量白痰。胸片显示:左上肺第1肋间淡片状模糊阴影。 查体胸部体征可能是().
A.右上肺叩诊呈浊音,语颤减弱
B.双肺可闻及干湿性啰音
C.左全肺呼吸运动减弱
D.左下肺可闻及支气管呼吸音
E.无明显异常体征
87、单项选择题 女性,25岁,系统性红斑狼疮病史2年,一直接受糖皮质激素治疗,2周前出现低热,咳嗽、咳痰,胸片右上肺少许斑片状密度增高影,血沉55mm/h,PPD(-),痰查抗酸杆菌(-),抗生素治疗2周未见效,下列处理必要的是().
A.痰查抗酸杆菌
B.胸部CT检查
C.查结核抗体
D.抗结核治疗
E.停用糖皮质激素
88、单项选择题 女性,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是().
A.肺炎球菌肺炎
B.支气管扩张症
C.肺脓肿
D.肺结核
E.肺癌
89、单项选择题 男,35岁,低热月余,咳痰带血3天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L 需了解下列哪项病史、有助于制定正确治疗方案().
A.胸膜炎治疗用药情况
B.此次病后诊断经过
C.此前健康体检情况
D.青霉素过敏史
E.家庭有无类似病人
90、单项选择题 关于耐多药肺结核下列说法正确的是().
A.对至少三种以上的抗结核药物耐药
B.对至少两种以上的抗结核药物耐药
C.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药
D.对至少四种以上的抗结核药物耐药
E.对至少五种以上的抗结核药物耐药
91、单项选择题 女性,26岁,乏力、低热1个月,5天来高热,体温39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X线胸片:右上肺大片密度增高阴影、密度不均,末梢血白细胞计数:8.9×10/L,血沉:56mm/h,痰找结核菌阳性。 该病人进行联合用药的主要目的在于().
A.增加病人依从性
B.防止耐药菌的发生
C.使病变组织药物浓度高
D.减少药物的不良反应
E.减少每种药物的用量
92、单项选择题 男性,45岁,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,无强化 如果拟对该患者行经皮穿刺肺活检,必要的检查是().
A.肝功能
B.肾功能
C.心功能
D.胃肠功能
E.血常规和凝血象
93、单项选择题 肺结核患者,痰中带血丝,应给予的处理是().
A.可待因0.03g
B.10%葡萄糖酸钙10ml
C.休息,注意观察,无需给止血药
D.6-氨基己酸4~6g
E.垂体后叶素5~10U
94、单项选择题 肺结核的全程督导化学治疗是指().
A.每天用药必须在家人直接监督下进行
B.每次用药必须在家人直接监督下进行
C.每次用药必须在医务人员的直接监督下进行
D.督导的对象是所有肺结核患者
E.必须有肺病专家监督服药
95、单项选择题 结核性胸膜炎、胸腔积液时,每次抽液不宜过多过快(一般不超过600~800ml),是为了避免().
A.发生感染
B.发生胸膜反应
C.发生胸膜肥厚
D.发生复张性肺水肿
E.发生胸痛
96、单项选择题 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史 如果患者是大咯血窒息,应立刻采取的体位是().
A.平卧位
B.俯卧位
C.半卧位
D.坐位
E.头低脚高位
97、单项选择题 肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是().
A.薄壁空洞
B.厚壁空洞
C.虫蚀样空洞
D.不规则空洞
E.偏心空洞
98、单项选择题 判定肺结核临床类型的主要依据是().
A.肺部体征
B.痰菌检查
C.胸部X线征象
D.结核菌素试验
E.全身中毒症状
99、多项选择题 预防肺结核,卡介苗接种适用于()
A.结核性胸膜炎病人
B.病后体质较差
C.结核菌素试验阳性儿童
D.健康的新生儿和儿童
E.结核菌素试验特别是2次试验阴性者
100、单项选择题 干酪性肺炎是由下列哪一种病原所致().
A.结核分枝杆菌
B.肺炎链球菌
C.肺炎克雷白杆菌
D.军团菌
E.肺炎支原体