时间:2017-10-02 10:18:57
1、配伍题 28岁,初产头浮,现已38周临产,阴道突然大量流出清亮液体。检查:胎心100~130次/分,快慢不均,阴道检查宫口开大1cm,胎膜破,头先露s-3,先露旁可及脐带,此时的处理()28岁,孕38周,G1P0,胎膜早破20小时,已临产,宫口开大3cm,s-1。此时病人寒战,查T38.2℃,BP17.33/10.67kPa(130/80mmHg),P112次/分.阴道流出羊水混浊有粪臭味,FHR156次/分,急查WBC+DC:WBC19×10/L,中性86%。此时处理()27岁,孕39周,因胎膜早破14小时入院。查体:BP17.33/10.67kPa(130/80mmHg),P80次/分,T36.8℃,头先露已入盆LOA,FHR140次/分,羊水清、无味。宫缩:无/15分钟。此时处理()
A.预防性应用抗生素,同时用缩宫素静点引产
B.立即剖宫产,术中及术后应用抗生素
C.可抗感染同时经阴道分娩
D.立即剖宫产
E.吸氧,侧卧位,静推二联
2、单项选择题 二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是()
A.吸氧,保暖
B.行人工呼吸
C.脐静脉注射纳洛酮
D.纠正酸中毒
E.清理呼吸道
3、多项选择题 计胎儿体重在3200~3500g之间,需剖宫产的是()
A.坐骨结节间径+出口后矢状经=13.5cm
B.中骨盆狭窄
C.骨盆入口平面绝对性狭窄骨盆
D.均小骨盆
E.宫颈水肿
4、填空题 面先露发生的原因为______、______、______、______、______。
5、单项选择题 关于急性羊水过多正确的是()
A.多发生在妊娠晚期
B.胎心听诊清楚
C.自觉症状轻微
D.下肢及外阴水肿发生率不高
E.容易发生早产
6、多项选择题 Bishop评分包括下列哪些内容()
A.宫口开大
B.宫颈管消退
C.先露位置
D.宫颈硬度
E.宫口位置
7、单项选择题 下列各种胎方位的分娩经过哪项是错误的()
A.枕前位多能自然分娩
B.持续性枕横位,无头盆不称者可吸引器助产
C.枕后位临产后多能转成枕前位
D.横位足月活胎,可经阴道分娩
E.单臀先露可阴道助产
8、单项选择题 初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。如果决定阴道分娩,第一产程中下列哪项不恰当()
A.产妇应侧卧,不宜站立走动
B.少做肛查
C.注意胎心变化
D.若宫缩乏力,产程进展停滞,应放宽剖宫产指征
E.宫口开大3cm时,行人工破膜
9、单项选择题 选用外转胎位术纠正臀先露应选择在()
A.妊娠22~24周
B.妊娠26~28周
C.妊娠32~34周
D.妊娠34~36周
E.妊娠38~40周
10、单项选择题 有关子宫痉挛性狭窄环描述,对的是()
A.破膜后环可自行消失
B.此环可从腹部扪清
C.子宫壁某部肌肉呈痉挛性不协调性收缩过强收缩形成的环状狭窄
D.不阻碍胎儿先露下降
E.环可随子宫收缩上升而上升
11、单项选择题 关于外转胎位术,下列哪项条件是错误的()
A.应于妊娠32-34周进行
B.术前半小时口服沙丁胺醇
C.动作应轻柔,间断进行
D.适用于胎膜未破有适量的羊水者
E.双胎其中1个胎儿为臀位者
12、单项选择题 不协调性宫缩乏力的处理原则是()
A.给予镇静剂
B.人工破膜
C.静滴缩宫素
D.灌肠
E.立即剖宫产术
13、单项选择题 初产妇跨耻征阳性,临产后不会出现()
A.病理缩复环
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.子宫收缩力异常
E.胎位异常
14、单项选择题
初产妇,孕40周,临产14小时,阴道流水12小时,宫缩20″/10′,胎心168次/分,羊水Ⅱ°粪染,宫口开大5cm,先露头s,矢状缝在左斜径上,小囟门在4点~5点处,坐骨棘突,坐骨切迹小于2横指,骶骨前面平直。
下列哪项处理最恰当()
A.加用抗生素
B.吸氧
C.肌注安定
D.静注三联针
E.立即剖宫产
15、单项选择题 妊娠足月胎儿,下列哪种胎位不可能经阴道分娩()
A.颏后位
B.枕后位
C.枕横位
D.颏前位
E.臀位
16、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例最可能的诊断是()
A.羊水过少
B.羊水过多
C.正常妊娠
D.脐带绕颈
E.足月妊娠临产
17、单项选择题
某孕妇,GP,38周,骨盆外测量,骶耻外经18.5cm,髂前上棘间径23cm,坐骨结节间径7.5cm,坐骨结节间径+出口后矢状径之和为14cm,肛诊:骶骨板弯曲好,骨盆内聚,坐骨棘间径约9cm,骶切迹可容1指余,胎儿估计3000g,胎头浮,胎心率138次/分。
孕妇在家规律宫缩5小时入院,入院后查:宫口开大5cm,宫颈水肿,人工破膜、羊水Ⅱ°粪染,胎心120次/分,此时最恰当地处理是()
A.立即剖宫产
B.缩宫素静滴加速产程
C.立即行CST监护
D.肌注哌替啶
E.拟行第二产程助产
18、单项选择题 骨盆出口狭窄是指()
A.骶耻外径<18cm
B.粗隆间径和坐骨结节间径过短
C.出口横径(坐骨结节间径)过短
D.髂棘间径过短
E.坐骨结节间径+后矢状径<15cm
19、单项选择题 初产妇总产程超过多长时间为滞产()
A.>12小时
B.>24小时
C.>20小时
D.>16小时
E.>48小时
20、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°。此产妇骨盆的诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
21、配伍题 临产20小时,宫口开大2cm()临产18小时,宫口开大6cm()宫口开大6cm,3小时无进展()
A.活跃期延长
B.潜伏期延长
C.正常产程
D.活跃期停滞
E.第二产程停滞
22、单项选择题 第一产程活跃期是指宫口扩张()
A.1~3cm
B.2~5cm
C.3~7cm
D.3~9cm
E.3~10cm
23、名词解释 持续性枕后(横)位(persistent occipit oposterior(transverse)position)
24、单项选择题 临产后胎头迟迟不入盆,测量最有价值的骨盆径线是()
A.对角径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨棘间径
25、单项选择题 臀位的发生与并发症,正确的是()
A.容易并发胎膜早破
B.早产发生率低于足月产
C.新生儿死亡率与头先露相似
D.单臀发生率最低
E.脐带脱垂发生率比头位低
26、单项选择题 二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。此时最恰当的处理为()
A.吸氧、左侧卧位送回胎手
B.待宫口开全行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内倒转术
E.立即行剖宫产术
27、单项选择题 遇可疑头盆不称孕妇,进行试产的时间应是()
A.2~4小时
B.3~5小时
C.4~6小时
D.5~7小时
E.6~8小时
28、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。经处置后宫缩正常,胎头下降,S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇在宫缩时用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
29、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎先露+3,胎心良好,此时处理应是()
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.胎头吸引助产
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
30、单项选择题 初孕妇,妊娠39周,骨盆各径线为:对角径13cm,坐骨棘间径9.5cm,坐骨结节间径7cm,耻骨弓角度80°本例估计胎儿体重3700g,其分娩方式应为()
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引
31、填空题 子宫痉挛性狭窄环多在______处。
32、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是()
A.等待自然分娩
B.静脉滴注麦角新碱
C.静脉滴注缩宫素
D.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
E.行剖宫产术
33、单项选择题 26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩24小时,检查宫口开大4cm,胎头前囟位于耻骨联合后方,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎心104次/分,本例最恰当的处置是()
A.等待宫口开全产钳助娩
B.等待自然分娩
C.静脉滴注地诺前列酮
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
34、名词解释 滞产
35、单项选择题 活跃期停滞是指宫口扩张停滞达()
A.2小时以上
B.3小时以上
C.1.5小时以上
D.2.5小时以上
E.4小时以上
36、单项选择题
某孕妇,39周妊娠,G1P0,先露头,胎心正常,胎膜未破,骨盆外测量,骶耻外径17.5cm,余正常,估计胎儿3300g左右。
过一段时间后,宫缩规律为35″~40″/2′~3′,s-2宫口开大3cm,胎膜未破,下列哪项处理最恰当()
A.剖宫产
B.吸氧
C.肌注安定
D.行人工破膜后再试产2~4小时
E.左侧卧位并行胎儿监护
37、单项选择题
孕1产0,足月临产12小时,宫口开大6cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧s。
处理措施应首选()
A.等待宫口开全助产
B.徒手顺时针方向旋转135°
C.徒手逆时针方向旋转90°
D.徒手向顺时针方向旋转90°
E.徒手逆时针方向旋转135°
38、单项选择题 宫缩乏力,行人工破膜加速产程进展不适于()
A.头先露,已衔接,宫口开大4cm
B.横位,宫口开大2cm
C.臀位,宫口开大3cm以上
D.头盆不称
E.B+C+D
39、单项选择题 某妇,25岁,孕1产0,因孕39周不规律腹痛4小时入院。入院查体:一般查体无异常,产科情况,胎心140次/分,胎位LOA,胎头浮,估计胎儿体重2800g,骨盆外测量:骶耻外径17cm,对角径11cm,坐骨结节间径8.5cm,耻骨弓90°,肛查宫口未开破膜后4小时,宫口开大4+cm,胎头仍未入盆,胎心110次/分,此时应如何处理()
A.立即行剖宫产术
B.等待自然分娩
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展
40、单项选择题 25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是()
A.人工破膜,终止妊娠
B.口服吲哚美辛
C.卧床休息、口服镇静剂
D.放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周
E.低盐饮食
41、单项选择题 初产妇急产指总产程不足()
A.3小时
B.2小时
C.0.5小时
D.4小时
E.5小时
42、单项选择题 27岁初产妇,妊娠40周,骨盆正常,临产5小时,破膜1小时,胎手脱出阴道,检查胎心音正常,平脐处扪及缩复环,宫口开7cm,下列处理正确的是()
A.产钳助产
B.剖宫产术
C.碎胎术
D.内倒转术
E.胎吸术
43、单项选择题 活跃期延长是指时间超过()
A.2小时
B.4小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
44、多项选择题 臀位易发生下列哪些合并症()
A.宫缩乏力
B.胎膜早破、脐带脱垂
C.新生儿窒息或颅内出血
D.产褥感染
E.新生儿死亡率较头位高
45、单项选择题 臀先露发生率正确的是()
A.腿直臀先露发生率最低
B.早产的发生率高于枕先露
C.混合臀先露发生率最高
D.脐带脱垂发生率低于枕先露
E.-早期减速发生率高于枕先露
46、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,宫口开全1小时30分尚未分娩。查:先露S-2,有产瘤形成,约3cm直径大小,胎方位LOT,胎膜破裂,羊水清,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g, 下列哪项处理为宜()
A.等待阴道自然分娩
B.产钳助产
C.行剖宫产术
D.静脉滴注催产素
E.徒手转胎位后自然分娩
47、单项选择题 下列哪项适用于产钳助产()
A.颏后位
B.胎头高浮
C.胎头明显变形、水肿
D.臀位,后出头困难
E.头位死胎,宫口开全,S+3
48、单项选择题 下列哪项不是缩宫素应用的禁忌证()
A.胎儿窘迫
B.骨盆狭窄
C.胎儿脑积水
D.跨耻征阳性
E.臀位
49、单项选择题 羊水过多合并正常胎儿的处理正确的是()
A.>37周,压迫症状严重者行羊膜腔穿刺放羊水
B.羊水穿刺每2周做1次
C.吲哚美辛不能治疗羊水过多
D.妊娠未达预产期行人工破膜
E.放羊水速度不宜过快,每小时约500ml,一次放羊水量不超过1500ml
50、单项选择题 25岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时,胎心142次/分,枕左后位。肛查宫口开大2cm,胎头S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是()
A.严密观察产程进展
B.肌内注射哌替啶100mg
C.行人工破膜加速产程进展
D.行剖宫产术
E.右枕横位,均倾入盆
51、问答题 简述持续性枕后(横)位在分娩过程中对胎儿的影响?
52、判断题 肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎位。()
53、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。此时最恰当的处置应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.严密观察产程情况
D.肌内注射维生素K1
E.缓慢静注能量合剂
54、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分,胎头已入盆,这一结果不会出现的项目是()
A.子宫收缩过强
B.髂棘间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.胎位异常
E.第二产程延长
55、填空题 骨盆入口平面狭窄可分为______、______和______3级。
56、填空题 影响分娩的主要因素为______、______、______和______。
57、单项选择题 完全性臀位指()
A.胎儿一膝或双膝关节先露
B.胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲
C.胎儿双髋关节伸直,双膝关节屈曲
D.胎儿双髋关节及双膝关节均伸直
E.胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直
58、单项选择题 25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
A.肌内注射哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.继续观察1小时后再决定分娩方式
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
59、单项选择题 骨盆对角径<11.5cm,余各径线均正常,应属哪种类型骨盆()
A.单纯扁平骨盆
B.倾斜骨盆
C.均小骨盆
D.人猿型骨盆
E.漏斗骨盆
60、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。若B型超声检查胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是()
A.立即人工破膜
B.尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压
C.剖宫产
D.胎儿宫内输血
E.缩宫素静脉滴注引产
61、单项选择题 关于臀位,哪项是错误的()
A.为最常见的异常胎位
B.胎儿病死率比枕前位高3~8倍
C.多见于经产妇
D.必须在妊娠28周左右行外转胎位术
E.后出头困难时需产钳助产
62、单项选择题 34岁初产妇,妊娠38周临产,臀位,胎儿估计体重4000g,骨盆测量为:髂棘间径24cm、髂嵴间径27cm、骶耻外径18.5cm、出口横径8.5cm。分娩的处理应为()
A.催产素加强宫缩
B.臀助产术
C.人工破膜
D.剖宫产术
E.充分试产
63、单项选择题 关于臀位剖宫术,哪项正确()
A.宫口开全,脐带脱出
B.中骨盆轻度狭窄
C.估计胎儿体重为3000g
D.宫口未开全,胎足脱出
E.第一产程宫缩乏力
64、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。应立即采取的措施是()
A.即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
B.停缩宫素静滴,继续观察产程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宫产术
E.等待宫口开全行产钳术
65、单项选择题
图中的骨盆其中骨盆及骨盆出口平面均明显狭窄,使坐骨棘间径、坐骨结节间径缩短,耻骨弓角度小于90度。判断其为什么骨盆()
A.漏斗骨盆
B.横径狭窄骨盆
C.佝偻病性扁平骨盆
D.单纯扁平骨盆
E.偏斜骨盆
66、单项选择题 初产妇第一产程活跃期停滞,是指进入活跃期后宫口不再扩张超过()
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.1.5小时
E.2.5小时
67、单项选择题 潜伏期延长是指时间超过()
A.4小时
B.16小时
C.12小时
D.8小时
E.14小时
68、单项选择题 25岁初产妇临产15小时,宫口开全2小时,先露头达棘下+3cm,骨产道正常,枕横位,胎心132次/分,此时最恰当的分娩方式是()
A.即刻剖宫产术
B.行会阴侧切术,产钳助娩
C.静脉点滴缩宫素
D.等待胎头自然旋转后阴道助产
E.静脉高营养等待阴道自娩
69、填空题 低张性子宫收缩乏力分______和______两类。
70、单项选择题 关于不协调性子宫收缩乏力,下列说法对的是()
A.子宫肌肉不协调性收缩,致使宫腔内压力过低
B.子宫收缩极性倒置,但不影响宫口扩张
C.产妇于宫缩间歇期时安静,腹痛消失
D.为无效宫缩
E.一般不会出现胎儿宫内窘迫
71、单项选择题
二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。
在住院搬动病人过程中又抽搐1次,下列哪项处理不正确()
A.立即剖宫产
B.冬眠合剂
C.甘露醇
D.面罩吸氧
E.置暗室
72、多项选择题 可引起子宫收缩乏力的因素有()
A.双角子宫
B.胎位不正
C.骨盆狭窄
D .巨大儿
E.高龄初产妇
73、单项选择题 27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露若为嵌顿性肩前位,脱出的胎手是胎儿左手,其腹部检查应是()
A.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁左侧
E.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎头在产妇腹壁剑突下
74、单项选择题 关于肩先露,不正确的是()
A.胎体纵轴与母体纵轴相垂直
B.如第二产程中发现为横位,可转成头位再行阴道助产
C.容易发生病理性缩复环
D.容易发生宫缩乏力和胎膜早破
E.腹部检查时,子宫呈横椭圆形
75、判断题 复合先露在临床上以胎头与胎前臂最常见,多发生于早产者。()
76、单项选择题 二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。若诊断为羊水过多,对孕妇的影响有()
A.产后出血发生率增加
B.易发生心脏病
C.易发生糖尿病
D.急产发生增加
E.没有影响
77、单项选择题 骨盆径线小于正常可诊断为单纯扁平骨盆的是()
A.髂棘间径
B.髂嵴间径
C.坐骨棘间径
D.骶耻外径
E.坐骨结节间径
78、单项选择题 狭窄骨盆的处理原则,下列哪项错误()
A.中骨盆狭窄,先露棘下2cm,可经阴道助产
B.出口横径+后矢状径之和<15cm,剖宫产
C.轻度头盆不称,在严密监护下试产
D.均小骨盆,胎儿不大,可试产
E.严重骨盆畸形,剖宫产
79、单项选择题 27岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()
A.子宫呈纵椭圆形
B.子宫呈板状硬
C.胎心率减慢
D.出现病理缩复环
E.呈悬垂腹
80、配伍题
以上病例即时处理是:
充分填臀,等待自然分娩()选择剖宫产术()以产钳助产()
A.臀位破膜后羊水中混有胎便
B.完全臀位,孕足月,已临产,双顶径10.0cm
C.单臀,孕足月已破膜,羊水清,宫口未开
D.胎儿脐部已娩出,胎头5分钟尚未娩出
E.完全臀位,宫口开全,胎儿约3000g,宫缩时阴道口已露出胎足
81、单项选择题 有关原发性宫缩乏力,不正确的是()
A.产程开始即表现为宫缩乏力
B.子宫收缩协调但无力
C.宫缩间隔时间长,持续时间短
D.产妇烦躁不安,腹痛难忍
E.胎先露下降缓慢
82、单项选择题
初产妇,停经33周,规律宫缩10小时,阴道流水2小时,LOA,胎心好,宫缩30″~35″/5′,宫口开大3cm,先露s0,骨盆外测量,髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,坐骨结节间径6cm,骨盆出口后矢状经7cm,耻骨弓角径略小于80°。
病人诊断为()
A.先兆早产
B.胎膜早破
C.头盆不称
D.均小骨盆
E.宫缩乏力
83、填空题 持续性枕后(横)位试产的条件为______、______,试产时应注意观察______、______、______、______及____
84、单项选择题 漏斗骨盆行骨盆测量时,对的是()
A.入口平面各径线小于正常值
B.中骨盆及出口平面径线在正常范围
C.骨棘间径>12cm
D.耻骨弓角度>90度
E.双侧盆壁向内倾斜
85、单项选择题
孕1产0,足月临产12小时,宫口开大6cm,产程缓慢,胎心140次/分,胎头矢状缝与坐骨棘间径一致,枕骨在母体右侧s。
下列哪项诊断是正确的()
A.右枕前位
B.持续性右枕后位
C.持续性左枕横径
D.持续性右枕横位
E.持续性左枕后位
86、单项选择题 初产妇第一产程潜伏期延长,是指潜伏期超过()
A.10小时
B.12小时
C.14小时
D.18小时
E.16小时
87、单项选择题 初孕妇,足月妊娠,横位,胎膜破裂,查:宫口开大5cm,胎心正常,最佳处理方法()
A.静脉滴注催产素加速产程
B.等待阴道自然分娩
C.内倒转术
D.外倒转术
E.行剖宫产术
88、单项选择题 哪项易发生脐带脱垂()
A.脐带过长
B.部分性前置胎盘
C.足先露,胎膜早破
D.双胎
E.枕后位
89、单项选择题
某产妇,骨盆正常,宫口开全2小时,产力好,胎心130次/分,先露s,胎儿手靠近左顶骨。
经过上述处理效果不佳,胎儿手已伸出阴道外,此时胎心率为120次/分。立即采取哪种处理方式()
A.胎头吸引
B.产钳
C.抑制宫缩、吸氧,立即剖宫产
D.观察
E.碎胎
90、单项选择题 26岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常本例应诊断为()
A.第一产程延长
B.头盆相对不称
C.胎儿生长受限
D.子宫收缩乏力
E.正常分娩经过
91、多项选择题 下列哪些情况易发生继发性宫缩乏力()
A.中骨盆狭窄
B.骨盆出口平面狭窄
C.羊水过少
D.持续性枕横位
E.持续性枕后位
92、单项选择题 第一产程潜伏期是指()
A.腹痛开始至宫口扩张3cm
B.阴道见红开始至宫口扩张2cm
C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm
D.宫颈扩张1~3cm
E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm
93、单项选择题 下列哪类骨盆易发生持续性枕后位() 来源:91考试网 91ExAm.org
A.均小骨盆
B.骨软化症骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆
94、单项选择题 妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时测量骨盆哪条径线最有价值()
A.髂棘间径
B.骶耻外径
C.骶耻内径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径
95、填空题 初产妇潜伏期正常约需______小时,最大时限______小时。
96、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。若胎心恢复正常,但宫缩减弱,产程进展已达19小时,胎膜已破,宫口仅开大6cm,此时恰当处理应是()
A.肌内注射麦角新碱加速宫缩
B.静滴葡萄糖溶液内加维生素C
C.静注地西泮
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素加强宫缩
97、单项选择题 产妇30岁,40周妊娠,GP,检查:LOA,胎膜未破,宫口开全,先露s,胎心率120次/分,宫缩30″/4′~5′,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,问下列哪项处理不恰当()
A.肌注哌替啶
B.吸氧
C.静滴缩宫素
D.人工破膜
E.胎心监护
98、单项选择题 均小骨盆,以下不正确的是()
A.形态属正常女性骨盆
B.多见于身材矮小,体型相称的妇女
C.估计胎儿不大,头盆相称可给试产机会
D.胎儿较大者应及早剖宫产
E.骨盆各径线较正常值小1cm
99、单项选择题 初产妇,26岁,38周妊娠,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。查骨盆正常,宫口开大4cm,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。此时最恰当的处理方法是()
A.脐带脱垂可能性大,立即剖宫产
B.密切观察下,阴道分娩
C.外倒转
D.人工破膜,促进产程进展
E.静滴缩宫素,预防产程进展缓慢
100、多项选择题 关于臀位正确的是()
A.胎体纵轴与母体纵轴垂直
B.完全臀位是指胎儿双髋关节及双膝关节屈曲
C.妊娠34周前不必纠正胎位
D.胎儿脐部娩出后,胎头娩出最长不能超过8分钟
E.子宫底部可触到圆而硬的胎头