时间:2017-10-02 10:15:42
1、单项选择题 下列感觉障碍部位的哪项判断不正确()
A.周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜子形深、浅感觉障碍
B.脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
C.延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍
D.丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉
E.皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍
2、单项选择题 压颈实验(QueCkenstedt-test)的目的是()
A.证明蛛网膜下隙有无出血
B.证明压力是否高
C.证明椎管是否通畅
D.证明操作是否正确
E.可以代替测压
3、填空题 自主神经反射检查包括__________、__________、__________、__________、_______________。
4、问答题 颏神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项
5、判断题 枕神经痛可向上放射至同侧颞部、额部,甚至眼眶及耳前区,向下可至颈部。
6、多项选择题 深感觉包括()
A.触觉
B.运动觉
C.位置觉
D.形体觉
E.振动觉
7、单项选择题 坐骨神经痛可以影响以下哪个反射()
A.踝反射
B.膝反射
C.病理反射
D.提睾反射
E.腹壁反射
8、填空题 根性坐骨神经痛的病变部位主要在________和______,干根性坐骨神经痛的病变部位主要在___________。
9、填空题 浅反射检查包括_______、_______、_______、_______、_______、_______、_________。
10、问答题 试述三叉神经的检查及临床意义?
11、多项选择题 对于脊髓肿瘤,正确的是()
A.髓内肿瘤痛温觉障碍自下向上发展
B.髓内肿瘤痛温觉障碍自上向下发展
C.髓外肿瘤深感觉障碍自上向下发展
D.髓外肿瘤痛温觉障碍自上向下发展
E.髓内肿瘤深感觉障碍自下向上发展
12、单项选择题 患者一周前“上感”,因突然眩晕、恶心、呕吐伴耳鸣2小时就诊,改变头位眩晕加重,查体:听力下降,水平性眼震。其原因最可能是()
A.中枢性眩晕
B.血管源性晕厥
C.周围性眩晕
D.非系统性眩晕
E.头晕
13、问答题 中枢性面瘫和周围性面瘫的区别是什么?
14、问答题
患者,女,52岁,反复左侧颜面部疼痛3年,疼痛呈抽搐性,间歇发作,此次再发加重。呈持续性,间歇加重,抽搐性、刀割样,自觉左耳有耳鸣。查见:疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。
MRI所见:左侧是桥脑角占位,境界清楚,加强相见高信号,请提出诊断,并给出治疗方法?15、判断题 面神经颜面部分布,包括颞支,颧支,颊支,下颌支,颈支
16、判断题 肋间神经痛不受呼吸、咳嗽、喷嚏及躯体活动的影响
17、判断题 脊髓由三层结缔组织被膜包囊,自外至内为硬脊膜,软脊膜及蛛网膜。
18、多项选择题 中枢性眩晕可有()
A.眼震
B.平衡障碍
C.恶心、呕吐
D.耳鸣
E.视物有旋转感
19、单项选择题 女性,30岁,两周前低烧,头痛,未治疗,一周前出现右肩、右上肢剧烈疼痛,服止痛药效果差,近6天感觉右上肢无力。查体:右上肢针刺觉减退、肌力减低、腱反射减弱、肌肉萎缩。该患者最可能的诊断为()
A.臂丛神经炎
B.颈椎病
C.胸腔出口综合征
D.肺沟瘤
E.颈肋
20、单项选择题 不出现脊髓空洞症的疾病是()
A.先天性脊髓内神经胶质增生坏死
B.视神经脊髓炎
C.脊髓肿瘤囊变
D.脊髓缺血软化
E.扁平颅底伴小脑扁桃体下疝
21、问答题 股外侧皮神经阻滞:体表定位方法和操作注意事项。
22、判断题 MRI脑功能成像以脱氧血红蛋白的敏感效应为基础,对皮质功能进行定位成像,包括听觉功能成像,视觉功能成像,和运动功能成像。
23、判断题 肝豆状核变性药物治疗首选青霉胺。
24、单项选择题 在以下几种类型的零售商店中,产品线最深而长的是()。
A.百货商店
B.超级市场
C.专业商店
D.便利商店
25、单项选择题 女,67岁,高血压史8年,今晨发现,右皱额不能,右眼不能闭合,口角向左歪斜,右露齿、鼓腮动作均差,余神经系统检查均无异常发现,该患者病变部位在()
A.右侧内囊区
B.左侧内囊区
C.右侧面神经
D.左侧面神经
E.左侧动眼神经
26、问答题 何谓放射性疼痛?
27、单项选择题 圆锥损害出现排尿功能障碍时膀胱障碍为()
A.自主性膀胱
B.无抑制性膀胱
C.感觉麻痹性膀胱
D.反射性膀胱
E.运动麻痹性膀胱
28、单项选择题 男性,76岁,反复发生右上颌部疼痛,每次发作15~30秒,进食时发作频繁,间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常。诊断考虑是()
A.原发性三叉神经痛
B.牙龈炎
C.继发性三叉神经痛
D.牙周炎
E.丘脑痛
29、多项选择题 关于脊髓空洞症()
A.目前尚无特效治疗,一般予对症处理
B.放射治疗常用I
C.张力性空洞可行空洞-蛛网膜下隙分流术
D.进展缓慢,但预后较好
E.空洞较大,伴有椎管梗阻者可行手术治疗
30、判断题 梨状肌综合征,主要受累的神经为闭孔神经。
31、填空题 原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点是___________。
32、单项选择题 复发性单纯疱疹的自然病程为()
A.少于1周
B.1~2周
C.2~3周
D.1个月
33、判断题 神经活检最常用的取材部位是坐骨神经
34、判断题 三叉神经痛有诱发疼痛的扳机点,呈间歇性发作,以第2,3支常见
35、配伍题 原发性三叉神经痛的首选治疗方法是()面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是()
A.局部A型肉毒毒素肌肉注射
B.卡马西平口服
C.大量维生素B肌肉注射
D.50%酒精封闭阻滞治疗
E.安定肌肉注射或口服
36、填空题 坐骨神经痛按病变部位可分为________和_______坐骨神经痛,按病因可分为__________和________坐骨神经痛。
37、配伍题 股外侧皮神经病可出现()坐骨神经痛可出现()肋间神经痛可出现()
A.大腿外侧面感觉异常,如蚁走感、烧灼感或麻木针刺感等
B.疼痛位于臀部,并向股后部、小腿后外侧、足外侧放射
C.疼痛位于一或几个肋间
D.疼痛起于枕部,可向头顶、乳突部或外耳放射
E.疼痛位于面部
38、单项选择题 以下病毒性皮肤病一般不再复发的是()
A.带状疱疹
B.单纯疱疹
C.尖锐湿疣
D.传染性软疣
E.以上都会复发
39、名词解释 腕管综合征
40、单项选择题 水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于()
A.真皮层皮肤附属器
B.基底膜带
C.脊髓后角神经节
D.感觉神经轴索
E.以上都正确
41、单项选择题 偏侧面肌痉挛下列哪项描述是不正确的()
A.无神经系统阳性体征
B.男性较多
C.精神紧张症状加重
D.多在中年以后发病
E.病因未明
42、问答题 简述肌张力检查的临床意义。
43、单项选择题 不是根性感觉障碍表现特点的是()
A.感觉障碍呈节段型分布
B.可出现分离性感觉障碍
C.可出现根性痛
D.症状出现于病变同侧
E.可见于髓外占位性病变
44、单项选择题 某男性患者,38岁,晨起时突然出现左面部动作不灵,嘴脸歪斜,眼裂变宽,眼睑不能闭合,左口角下垂,下列哪项体征为阳性()
A.Hoffman征
B.Bell's征
C.Chaddock征
D.Drawer征
E.Soto-Hall征
45、单项选择题 右侧继发性三叉神经痛出现三叉神经病损表现为()
A.左面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
B.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧
C.右面部痛温觉障碍,右闭目不能
D.右面部痛温觉障碍,左闭目不能
E.右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧
46、判断题 脊髓型颈椎病,主要表现为缓慢进行性的双下肢麻木,发冷,疼痛,步态不稳,及肌无力等。
47、判断题 残肢痛可波及整个断端并向身体其他部位放射。
48、单项选择题 脊髓外硬膜内肿瘤最常为()
A.各种转移瘤
B.胶质瘤和髓母细胞瘤
C.神经鞘瘤和脊膜瘤
D.淋巴瘤和白血病
E.囊肿和血管瘤
49、多项选择题 治疗三叉神经痛的有创方法有()
A.半月神经节乙醇阻滞
B.半月神经节射频热凝术
C.半月神 经节后甘油阻滞
D.X刀损毁术
E.脑垂体损毁术
50、判断题 舌咽神经痛的扳机点常位于扁桃体、舌根、外耳道和下颌。
51、多项选择题 Horner征表现为()
A.眼球内陷
B.眼裂狭小
C.双侧面部无汗
D.瞳孔缩小
E.瞳孔对光反射消失
52、单项选择题 下运动神经元性瘫痪肢体可出现的表现之一是()
A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.Babinski征阳性
D.无肌肉萎缩
E.神经传导速度异常,失神经电位
53、判断题 胫神经损伤后出现“马蹄足”内翻畸形。
54、单项选择题 左侧特发性面神经麻痹下列哪项表述是正确的()
A.口角偏向左侧
B.左眼闭合不全
C.伸舌左偏
D.张口时下颌偏向左侧
E.左眼睑下垂
55、单项选择题 原发型单纯疱疹的潜伏期平均为()
A.1周
B.2周
C.1个月
D.2个月
E.3个月
56、判断题 中枢性疼痛的部位可覆盖躯体大部分,亦可局限在很小的区域。
57、单项选择题 脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是()
A.形状不规则的条块状感觉障碍
B.
C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛
D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E.受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留
58、单项选择题 患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()
A.颈膨大
B.胸髓段
C.腰膨大
D.脊髓圆锥
E.周围神经
59、问答题 患者,男,45岁,因左胸胁部疱疹伴疼痛1月入院。生化常规检查无明显异常。在外院已行抗病毒、抗感染治疗。请给出诊断和诊疗计划。
60、填空题 周围神经包括_______________和_______________。
61、判断题 肝豆状核变性是由于铅代谢障碍导致的脑基底变性和肝功能的损害疾病。
62、单项选择题 原发性三叉神经痛可能的体征()
A.患侧面部感觉减退
B.无阳性体征
C.患侧角膜反射消失
D.患侧咀嚼肌无力
E.张口时下颌偏向患侧
63、配伍题 腕管综合征损伤的神经为()肘管综合征损伤的神经为()
A.腓神经
B.胫 后神经
C.正中神经
D.尺神经
E.桡神经
64、单项选择题 带状疱疹最易累及的部位是()
A.颈神经支配区域
B.肋间神经支配区域
C.三叉神经支配区域
D.腰骶神经支配区域
E.以上都不正确
65、单项选择题 决定神经系统病变部位主要依靠()
A.详细病史询问
B.神经系统体查资料
C.脑脊液结果
D.血生化检查
E.血常规检查
66、配伍题 手部骨间肌、小指外展肌小肌肉萎缩无力是由于()三角肌萎缩无力是由于()股四头肌萎缩无力是由于()
A.C前角细胞损害造成
B.L前角细胞损害造成
C.C~T前角细胞损害造成
D.T前角细胞损害造成
E.C前角细胞损害造成
67、多项选择题 坐骨神经痛检查时可发现的体征有()
A.沿坐骨神经通路的压痛点
B.直腿高举试验(+)
C.小腿或足背外侧感觉减退
D.膝腱反射消失
E.踝反射减弱或消失
68、多项选择题 三叉神经痛最常用的治疗药物包括
A.维生素B
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.肌肉松弛药
E.泼尼松
69、多项选择题 带状疱疹的皮损特点有()
A.潮红基底上的簇状水疱
B.疱壁紧张发亮,疱液澄清
C.皮损多对称性分布
D.水疱间皮肤外观可正常
70、判断题 节段性分离性感觉障碍,不是脊髓空洞症特征之一。
71、配伍题 4级肌力表现为()5级肌力表现为()1级肌力表现()0级肌力表现为()3级肌力表现为()
A.正常肌力
B.完全瘫痪
C.肢体能对抗阻力运动,但未达正常
D.肢体肌肉可收缩,不产生动作
E.肢体能抬离床而举起,不能抵抗阻力
72、判断题 Horner征,典型表现为瞳孔缩小,眼裂变小,眼球轻度凹陷,可伴有患侧面部无汗。
73、多项选择题 继发性三叉神经痛的可能病因是()
A.急性上颌窦炎
B.龋齿
C.延髓空洞症
D.多发性硬化
E.原发性或转移性颅底肿瘤
74、多项选择题 偏头痛的特点包括()
A.常发生在一侧头部,呈搏动性痛
B.具有家族性或遗传性
C.可以治愈
D.常伴恶心及对声音、光、气味过敏
E.可在任何时候发作,但以早晨起床时为多
75、单项选择题 下列哪项属锥体束征()
A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Romberg征
D.Brudzinski征
E.Babinski征
76、单项选择题 脊髓颈膨大横贯性损害引起()
A.双上肢弛缓性瘫,双下肢痉挛性瘫
B.四肢痉挛性瘫
C.截瘫
D.单瘫
E.偏瘫
77、问答题 何谓牵涉性疼痛?
78、问答题 简述带状疱疹的临床表现。
79、单项选择题 腰椎间盘脱出导致坐骨神经痛的急性期治疗应首选()
A.大量维生素
B.卧硬板床及使用止痛剂
C.早期康复训练
D.手术治疗
E.针灸和理疗
80、判断题 舌咽神经痛多位于一侧舌后部、扁桃体窝、咽部、下颌角底部及耳内。
81、名词解释 泛发性带状疱疹
82、问答题
患者,男,17岁,间歇性发作双足红肿热痛二年,每于秋冬季发作,此次再发求治。疼痛呈搏动性,不能入睡,置双足于被子外面枕上可觉疼痛稍轻,白天喜欢将双足浸泡在凉水中,站立加重。检体:双足踝以下红肿,皮温高,双足背动脉宏大。
治疗原则是什么?83、判断题 跖管综合征是足部胫后神经在跖管内受压而引起的症候群。
84、问答题 三叉神经运动支支配的肌肉及其损害表现?
85、填空题 脑膜刺激征包括_______________、________________、________________等。
86、问答题 应如何区分周围神经的感觉传入神经根和运动传出神经根的解剖结构?
87、判断题 痛觉传入神经纤维包括有髓纤维和无髓纤维。
88、配伍题 用竹签在患者足底沿外侧缘向前轻划至小趾根部再转向内侧,反应为趾跖屈()用竹签在患者足底沿外侧缘向前划至小趾根部再转向内侧,反应为趾背屈()用竹签在患者外踝下方向前划至足背外侧,反应为趾背屈()
A.Babinski征
B.Oppenheim征
C.Gordon征
D.跖反射
E.Chaddock征
89、单项选择题 造成足下垂的单一周围神经损害是()
A.胫神经
B.股外侧皮神经
C.腓神经
D.股神经
E.隐神经
90、单项选择题 深反射亢进见于()
A.后根受损
B.前角受损
C.肌肉病变
D.锥体束受损
E.后索受损
91、问答题
患者,女,52岁,反复左侧颜面部疼痛3年,疼痛呈抽搐性,间歇发作,此次再发加重。呈持续性,间歇加重,抽搐性、刀割样,自觉左耳有耳鸣。查见:疼痛左颜面、颧部、耳颞区、下颌、口角均有触诱发痛。
该病例可能的诊断是什么?为进一步明确诊断应行哪些必要的检查?应选择哪类必要的治疗药物?92、单项选择题 长期使用键盘的人员容易出现下述哪种神经的损伤()
A.正中神经
B.腋神经
C.尺神经
D.桡神经
E.胸长神经
93、多项选择题 继发性与原发性三叉神经痛的区别是()
A.有扳机点
B.伴面部感觉减退
C.伴角膜反射迟钝
D.伴神经系统其他体征
E.可为双侧性
94、单项选择题 患者清晨起床后出现左眼不能闭合,左侧眼裂较右侧大,左侧额纹消失,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,其病变累及()
A.侧动眼神经
B.左侧三叉神经
C.左侧面神经
D.左侧大脑半球
E.以上都不是
95、问答题 蝶腭神经节阻滞:体表定位方法和操作注意事项.
96、填空题 运动系统检查包括__________、____________________、__________、__________。
97、单项选择题 中枢性面瘫和周围性面瘫区别的关键在前者具有()
A.面部感觉减退
B.口角歪斜,鼓腮困难
C.构音困难
D.能闭目,蹙额
E.面肌无萎缩
98、单项选择题 特发性面神经麻痹恢复期主要治疗是()
A.激素
B.阿昔洛韦
C.巴氯芬
D.理疗与康复治疗
E.手术治疗
99、单项选择题 以下哪项不是干性坐骨神经痛的病因()
A.骶髂关节炎
B.腰大肌脓肿
C.椎管狭窄
D.妊娠子宫压迫
E.盆腔肿瘤
100、多项选择题 脊髓空洞症的下列哪些表述是错误的()
A.是一种缓慢进行性脊髓炎症性疾病
B.脊髓内空洞形成是其病理特征
C.节段性分离性感觉障碍是早期特征性体征
D.空洞常起自一侧颈膨大后角基底部
E.不发生肌萎缩和皮肤关节营养障碍